Менструальная функция

Менструальная функция

Менструальная функция характеризует состояние половой системы и всего организма женщины. Нарушения менструальной функции могут возникнуть на почве изменений, связанных как с экстрагенитальными, так и с гинекологическими заболеваниями. Поэтому изучение менструальной функции имеет большое значение для диагностики гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
При опросе выявляются следующие данные:
а) в каком возрасте появились первые менструации и каков был их характер (болезненность, степень кровопотери, продолжительность);
б) через какой промежуток времени они установились;
в) тип менструаций (3- или 4-недельный цикл, продолжительность, количество теряемой крови, наличие боли и др.);
г) изменился ли тип менструации после начала половой жизни, после родов и абортов;
д) характер менструации во время настоящего заболевания;
е) когда была последняя менструация. Если больная в климактерическом возрасте, необходимо выяснить особенности менструальной функции данного периода жизни.

Известно, что менструации начинаются чаще всего в возрасте 13— 14 лет, устанавливаются сразу (или через несколько месяцев), повторяются через каждые 4 или 3 недели. Нормальные менструации продолжаются 3—5 дней (до 7 дней), характеризуются выделением темноватой жидкой крови, отсутствием значительной болезненности и общих расстройств.

Появление менструаций на 17-м году и позднее, болезненность их, а также длительный срок, прошедший от наступления первых менструаций до установления нормального цикла (выше 5—6 месяцев), характерны для инфантилизма или гипоплазии половых органов.
Нарушение менструации после начала половой жизни чаще всего является признаком воспаления эндометрия и придатков матки. Изменения типа менструации после родов и абортов также чаще связаны с воспалительными заболеваниями и реже с изменением функции желез внутренней секреции или другими нарушениями общего характера.

Появление менструаций
Появление менструаций

При некоторых гинекологических заболеваниях (доброкачественные опухоли яичника, субсерозные миомы матки в начальной стадии и др.) менструальная функция не нарушается. Однако многие гинекологические заболевания (воспалительные процессы матки и злокачественные новообразования, неправильные положения, аномалии развития половых органов и др.) сопровождаются теми или иными расстройствами менструальной функции. Аномалии менструальной функции нередко возникают на почве экстрагенитальных заболеваний или нарушения функций важнейших систем и органов без анатомических изменений в половых органах.

Расстройства менструальной функции клинически проявляются различно: в форме аменореи и гипоменструального синдрома, меноррагии, метроррагии, альгодисменореи и др.

Аменорея (отсутствие менструаций)

Аменорея (отсутствие менструаций) до полового созревания, в старческом возрасте, во время беременности и лактации представляет собой физиологическое явление. Аменорея в период половой зрелости — патологическое явление.
Патологическая аменорея является частым симптомом тяжелых инфекционных заболеваний, нарушений нервной и эндокринной системы, резко выраженного инфантилизма, интоксикаций, расстройств питания и некоторых гинекологических заболеваний.

Гипоменструальный синдром

Гипоменструальный синдром (ослабление, укорочение и урежение менструаций) возникает в основном при тех же заболеваниях и расстройствах, которые являются причиной аменореи.

Метроррагия

Меноррагия — это кровотечения, связанные с менструальным циклом (циклические). В клинической картине многих гинекологических заболеваний видное место занимают расстройства менструального цикла типа меноррагии. Существуют следующие типы меноррагии: а) увеличение количества теряемой крови (гиперменорея); б) увеличение продолжительности менструации (полименорея); в) нарушение ритма в сторону укорочения его (пройоменорея). Нередко имеет место сочетание этих расстройств.
Меноррагия является частым симптомом патологических процессов, нарушающих сократительную деятельность матки (миома, гипоплазия матки и др.), воспалительных заболеваний половых органов.

Причина возникновения меноррагии

Гиперемия
Активная или пассивная Гиперемия

Причиной возникновения меноррагии при воспалительных заболеваниях могут быть:
а) активная или пассивная гиперемия,
б) инфильтраты и спайки, нарушающие интенсивность сокращений матки;
в) нарушение процесса заживления раневой поверхности матки (регенерация функционального слоя слизистой оболочки).

Причиной меноррагии иногда могут быть неправильные положения матки, главным образом ретродевиации (ретрофлексия, ретроверзия).
Меноррагия может возникнуть при заболеваниях, сопровождающихся застоем крови в органах малого таза, при болезнях крови, инфекционных заболеваниях (нарушение проницаемости капилляров), гиповитаминозах, психических аффектах (перераспределение крови; гиперемия половых органов) и т. д.
Метроррагия, т. е. кровотечения, не связанные с менструальным циклом (ациклические), наблюдаются при подслизистой миоме матки (особенно при рождении узла), полипах шейки и тела матки, раке шейки и тела матки. Для рака шейки матки особенно характерны кровянистые выделения в межменструальном периоде у пожилых женщин и контактные кровотечения (после coitus, влагалищного исследования и др.).
Воспалительные заболевания в острой стадии могут быть причиной метроррагии в случае поражения базального слоя эндометрия.

Альгоменорея

Альгоменорея (болезненная менструация) является нередкой жалобой женщин, обращающихся к гинекологу. Обычно боли бывают перед менструацией или в течение первого дня менструации. Некоторые женщины ощущают боль в течение всего периода менструации. Боли нередко сопровождаются общим недомоганием и рядом нервных явлений.

Болезненные менструации

Болезненные менструации наблюдаются у женщин возбудимых или неуравновешенных с признаками инфантилизма, астении, интерсексуальности. Альгоменорея часто наблюдается при недоразвитии полового аппарата, воспалительных заболеваниях и некоторых аномалиях положения матки. Болезненная менструация нередко бывает симптомом воспалительных заболеваний придатков матки и тазовой брюшины.

1 отзыв Менструальная функция

  1. Очень хорошо, что есть такие сайты, где можно прочитать познавательные статьи. Конкретно заинтересовала эта статья, так как я недавно столкнулась с одной из проблем, не буду вдаваться в подробности. Прочла статью и поняла, что все таки иногда полезнее узнать информацию из таких вот источников, а потом уже со определенной базой обращаться к специалистам.

Оставить отзыв

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*