19.01.2019      52      Комментарии к записи Анализ крови при псориазе отключены
 

Анализ крови при псориазе


Клиническая картина

Псориаз обычно проявляется одной бляшкой розового оттенка. С развитием заболевания высыпания распространяются, а пораженные области постепенно сливаются, создавая большие папулезные очаги. Определяется псориаз несколькими признаками:

  • Стеариновое пятно (при отскабливании бляшки от поверхности кожи отделяются чешуйки, которые напоминают стружку одноименного материала);
  • Терминальная пленка (пленка поверх пораженной области, которая появляется после того, как корочки соскабливают);
  • Кровотечение с точечным проявлением.

Когда стеариновое пятно соскабливают, то поверхность кожи приобретает красноватый или розовый оттенок. Сразу же становится видна пленка, которая при повреждении начинает кровоточить точечными вкраплениями. Симптоматика может различаться в зависимости от формы, типа, сложности и степени заболевания. Также на клиническую картину псориаза влияют иные данные, например, возраст, пол, климат и образ жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Еще один признак псориаза – место расположения высыпаний. Заболевание обычно симметрично поражает складки на разгибах – в зоне суставов колен и локтей. Не реже псориаз поражает и волосистую часть головы, область крестца и спины. Но даже при всех этих типичных проявлениях псориаз способен развиваться в любом месте.

Виды псориаза — симптомы и локализация

Существует ряд форм псориаза, отличающихся своими клиническими проявлениями. Также они могут иметь различную локализацию и выраженность симптоматики. Основные виды:

  • Простой или вульгарный псориаз. Наиболее часто берет начало на коленных сгибах. Пятна покрыты бело-серебристыми чешуйками.
  • Экссудативный. Поражает локтевые и коленные сгибы. Пятна имеют желтоватую поверхность с корками.
  • Инверсный. Развивается на фоне проблем с эндокринной системой. Проявляется в первую очередь на крупных складках тела.
  • Пустулезный. Может проявиться как на ладонях со ступнями, так и по всему телу. Его характерное отличие – образующиеся гнойники.
  • Себорейный псориаз проявляется у тех, кто болен себореей. Чешуйки склеиваются в корки, образуя желтые пятна.
  • Псориаз подошв и ладоней проявляется чаще всего в результате профессиональной деятельности. Характерно одновременное высыпание на руках и ногах.
  • Псориаз ногтей выглядит как утолщение, деформация ногтевой пластины, при осмотре определяются углубления.
  • Псориатическая эритродермия проявляется высыпаниями на всем теле.
  • Артропатический псориаз — следствие кожного проявления патологических процессов. Поражаются суставы.
  • Каплевидный псориаз образовывается на туловище и нижних конечностях. Напоминает мелкие капли.

Но даже при подобном обилии видов и их проявлений диагностировать точно псориаз может только квалифицированный дерматолог. Особенно важно пройти дифференцированную диагностику, чтобы отличить заболевание от других схожих по симптоматике болезней.

Основные разновидности псориаза:

  • Бляшковидный (простой). Выражается бляшками (сероватый слой чешуек над алыми кожными покровами) возвышающихся над поверхностью кожи. Они могут расти и соединяться друг с другом, формируя целые пласты.
  • Каплеобразный (точечный). Выражается небольшими псориатическими элементами в форме капли. Чаще всего они локализуются в верхней части тела (на спине, шее, плечах), иногда на бедрах и голенях. Заболевание может обостриться благодаря стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный (экссудативный). Наиболее тяжелый вид заболевания. Проявляется пустулами (волдырями) наполненными с прозрачным экссудатом. Красная отчётная кожа под волдырями с лёгкостью отслаивается, экссудат может стать гнойным. Локализация – конечности.
  • Артрит псориатический. Выражается очагом воспаления в суставах и тканях (соединительных). В основном локализуется на фалангах пальцев, которые разбухают до сосискообразного состояния. Также возможно поражение коленных, тазобедренных, плече-лопаточных, позвоночных суставов. В запущенных случаях — может послужить причиной инвалидности.
  • Псориатическая ониходистрофия (ногтевой). Проявляется трансформациями внешнего вида ногтевой пластины. Ноготь может посереть, побелеть, пожелтеть, начать слоиться, ломаться или утолщаться. Под ногтями или на них, могут появляться точки, пятна или поперечные линии.
  • Псориатическая эритродермия. Выражается генерализованным воспалением с шелушением, сильным зудом, отеком с отслоением кожи. Этот вид может быть летальным, т. к. огромное воспаление с кожных покровов нарушает терморегуляцию с барьерными свойствами эпидермиса, как следствие – возможен сепсис.

1. Псориаз сгибательных конечностей. Выражается красными гладкими кожными пятнами, не сильно выступающими над кожей. Локализуется в складках, в том числе в паху.

2. Себорееподобный. Повторное поражение эпидермиса на фоне себореи. Локализуется под волосами, на лице, шее, ушах.

3. Лекарственно индуцированный. Первичной стадией является аллергия на лекарственные препараты.

Стадии заболевания

Различают 3 стадии болезни:

  1. Прогрессирующая. Является начальной стадией, длится около 3-х недель. Происходит активный прогресс роста и численного увеличения бляшек, папул. По краям они имеют красную кайму.
  2. Стационарная. При отсутствии появления новых высыпаний, на уже имеющихся очагах воспаления, происходит активное шелушение эпидермиса. Размеры очагов высыпаний остаются без изменений.
  3. Регрессирующая. Не появляются новые высыпания, а на уже имеющихся, появляется складчатость рогового слоя эпидермиса, и постепенно исчезает шелушение. После исчезновения сыпи остаются очаги с нарушенной пигментацией.

Клиническая картина диагностируется без трудностей на типичных внешних признаках кожных покровов.

Для неё характерны: пятна стеариновые, плёнка терминальная, кровотечения точечные.

При нарастающем прогрессе заболевания у пациента в анализах крови могут обнаруживаться отклонения, указывающие на наличие острого воспалительного, ревматического, аутоиммунного процесса.

Какие анализы нужно сдать при псориазе

В сложных случаях проводится гистологическое диагностическое подтверждение с биопсией, чтобы исключить ошибочный диагноз. При биопсии анализ показывает скопление телец Рете; инфильтрацию эпидермиса Т-лимфоцитами, полибластами, дендритными клетками; утолщение слоя и гистологическую недозрелость кератиноцитов; увеличенный кожный ангиогенез под бляшками.

Иными свойственными показателями заболевания считаются точечные эпидермальные кровоизлияния, и особая легкость появления кровотечений из околобляшной области в момент соскоба, из-за ускоренного ангиогенеза, отсутствия прочности и увеличения проницаемости сосудов на пораженных участках.

Дифференциальная диагностика псориаза базируется на отличии псориаза обычного от парапсориаза, атопического и пеленочного дерматита, папулёзного сифилида, лентикулярного кератоза Флегеля, красной волчанки, грибовидного микоза в премитотической стадии, себорейной экземы, болезни Рейтера и иных дерматозов.

Проявление болезни может иметь сходную симптоматику с дерматозами.

Типичными отличительными показателями данного заболевания считается прогрессирующее течение болезни и триада: стеариновое пятно, кровавая роса, терминальная пленка. Чаще всего локализуется в области крестца, волосистой части головы, и сгибательной поверхности суставов.

Сданные анализы при лабораторной диагностики, такие как:

  • биопсия кожи;
  • анализ крови на аллергию;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • гистологическое исследование биоптата кожных покровов;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • ежедневные фото высыпаний

помогут установить безошибочно диагноз и течение болезни.

Согласно международной классификации болезней, псориазу присвоен шифр L40. Формы заболевания зависят от клинических проявлений.

Международная классификация псориаза:

  1. Простая форма без осложнений. К данной форме относятся монетоподобный и бляшковидный типы.
  2. Генерализованная форма. К ней принадлежат герпетиформное импетиго и синдром Цумбуша.
  3. Акродерматит Аллопо.
  4. Ладонно-подошвенная форма.
  5. Каплевидная форма.
  6. Артропатическая форма.

Псориаз проявляется в виде бляшек розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Высыпания имеют вид застывшего парафина. Их поверхность покрыта шелушением и многочисленными белыми чешуйками. Классическая локализация высыпаний – волосистая часть головы, разгибательные поверхности суставов, ягодицы, гениталии, пупковая область.

В зависимости от формы, псориаз может быть осложненным и неосложненным. Пустулёзный вариант характеризуется появлением папул и пустул с гнойным содержимым, имеющих красный ободок. Для поражения суставов (артропатии) характерны болевые симптомы. Артропатия необратима, поєтому для предупреждения данного осложнения необходимо придерживаться стандартов терапии.

Анализ крови при псориазе

Клиническая картина псориаза напрямую зависит от типа заболевания, это учитывает врач при внешнем осмотре больного и постановке предварительного диагноза. В основном выделяют семь типов болезни:

  1. Вульгарный вид – наиболее распространенная форма псориаза, для которой характерно появление бляшек на коже розового и красного цвета. Локализуются они в основном на кожных складках коленных и локтевых суставов, покрыты маленькими папулами, постепенно могут сливаться в более крупные пятна, распространяясь на большие участки кожного покрова.
  2. Артрит псориатический – тяжелая форма болезни, характеризуется поражением не только эпидермиса, но и суставной ткани, что становится причиной развития артрита. Больной испытывает сильные боли, сначала только при движении, а в дальнейшем и в состоянии покоя.
  3. Ладонно-подошвенный тип – при этом виде псориаза поражаются преимущественно ладони рук и стопы ног. В результате высыпаний, на участках плотной кожи образуются трещины, которые становятся источником боли.
  4. Экссудативный псориаз – характерным отличием является небольшая форма бляшек и их явно выступающая поверхность над уровнем кожного покрова. Очаги поражения покрыты пузырьками с жидкостью, которые при повреждении лопаются, создают липкую корку, вызывают зуд и жжение.
  5. Пустулезная форма псориаза – наиболее тяжелый тип болезни, часто становится следствием запущенного вульгарного псориаза. Поражение кожных покровов может быть настолько обширным, что занимает 70-80% всей площади и причиняет массу неприятных симптомов больному.
  6. Себорейный тип – в основном распространяется на волосистую часть головы и имеет сходство с экземой, по этой причине является наиболее трудно диагностируемой формой. Чтобы выявить себорейный псориаз, необходимы дополнительные анализы. Характерным признаком является наличие крупных чешуек серебристого цвета.
  7. Эритродермический псориаз – этот тип болезни протекает с ярко выраженной симптоматикой, больной испытывает сильный зуд, почти всегда наблюдается повышение температуры тела, структура волос и ногтей нарушается.
ПОДРОБНОСТИ:   Эффективные народные средства при отравлении пищей

Диагностируют псориаз всегда в условиях клиники, только опытный дерматолог может определить тип заболевания и назначить лечение, которое позволит добиться длительного периода ремиссии и избежать поражения внутренних органов.

Стадии заболевания

Псориаз проявляется во многих формах, но всегда проходит три стадии, отражающие волнообразное течение болезни:

  • Прогрессирующая;
  • Регрессивная;
  • Стационарная.

Прогрессирующая стадия отличается постоянным образованием новых бляшек, папул, имеющих красный ободок. Постепенно они увеличиваются и сливаются в общие большие очаги поражения. Далее идет регрессивная стадия, при которой бляшки бледнеют, становятся плоскими. Постепенно они начинают рассасываться, а шелушение исчезает.

Длительность любой стадии варьируется, что зависит от состояния здоровья. Течение каждой отдельной фазы способно продолжаться несколько месяцев.

Выделяют следующие стадии развития болезни:

  1. Начальная. Появление первой тревожной бляшки.
  2. Прогрессирующая. Образование новых элементов, которые увеличиваются в размере и сливаются между собой.
  3. Стационарная. Новые бляшки не появляются, старые перестают расти, но покрываются чешуйками.
  4. Регрессирующая. На месте сыпи появляются участки избыточной или недостаточной пигментации.

Для каждой стадии подбирают индивидуальную схему лечения. Перед началом терапии проводят ряд необходимых анализов.

Как происходит диагностика псориаза у детей

Обычно болезнь у детей развивается, при наличии ее у одного из родителей. У детей встречаются все формы заболевания, кроме каплеобразной. Диагностика не требует специальных лабораторных исследований. Проводится она с помощью внешнего осмотра высыпаний, в крайних случаях возможен соскоб для биопсии.

У детей до 2-ух лет болезнь начинает прогрессировать в складках кожи из-за памперса.

Анализ крови при псориазе

После 2-ух лет, бляшки в основном локализуются на конечностях. К 10-ти годам, возможно поражение волосяной части головы. Внешний вид высыпаний и проявление псориаза многогранно, и может отличаться от основных проявлений у взрослых.

Статья написана по материалам сайтов: 1kozhnyi.ru, ewomans.com, dermalight.su, helperskin.ru, fitohome.ru.

Анализы для беременных

Появление симптомов псориаза у женщин в период беременности обусловлено чаще всего гормональными изменениями в организме и снижением иммунитета. Диагностика проводится на основе осмотра, изучения эпикриза и лабораторных исследований.

Большинство анализов женщина сдает сразу же после постановки на учет в женской консультации. При подозрении на псориаз назначается дополнительный анализ крови на пролактин, позволяющий выявить генетическую предрасположенность к заболеванию.

Виды псориаза — симптомы и локализация

Установить точный диагноз, равно как и определить характер заболевания и назначить грамотное лечение способен только специалист дерматолог. Внешние проявления имеют характерные признаки на коже:

  • стеариновые пятна;
  • псориатическая пленка;
  • точечное кровотечение при удалении пленки;
  • активное шелушение кожи;
  • зуд и чесотка пораженных участков.

Существует такое понятие, как «псориатеческая триада», при которой характерно развитие сразу трех симптомов проявления псориаза – стеариновых пятен, пленки и точечных кровотечений, именуемых также «кровяной росой».

«Кровяная роса» — один из симптомов проявления псориаза.

Помимо клинических проявления и непосредственных жалоб пациента на те, или иные проявления заболевания дерматолог, чтобы диагностировать псориаз, также может основываться на следующих моментах:

  • образ жизни пациента, включая информацию о питании, нагрузках и т.п.;
  • анамнез иных заболеваний, особенно хронического плана;
  • состояние здоровья кровных родственников;
  • наличие феномена Кебнера в прогрессирующей стадии (появление новых папул и поражений коже на месте травматических повреждений эпидермиса – расчесов, царапин, ссадин).

Однако даже перечисленные выше моменты не являются исчерпывающим перечнем моментов, на основании которых ставится диагноз. Не менее важно провести обследование пациента и взять необходимые анализы.

Для постановки диагноза и назначения лечения, необходимо сдать анализы.

Итак, какие анализы сдают при псориазе пациенты:

  1. Забор крови на общий анализ. В большинстве случаев все в норме, за исключением повышенного показателя СОЭ, который свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме. Также важны показатели по лейкоцитам, поскольку при сложных состояниях при псориазе в ряде случаев наблюдается анемия.
  2. Биохимичиеский анализ крови при наличии патологии покажет отрицательный результат на ревматоидный фактор и повышенный уровень белков.
  3. Диагностика состояний печеночных тканей, которые покажут дегенеративные процессы и сбои функционирования внутреннего органа.
  4. Забор крови на показатели уровней холестерина и глюкозы.
  5. Анализ кала на присутствие гельминтов, а также наличие кишечных инфекций.
  6. Анализ мочи касательно изменений водно-солевого баланса – гиперурукемии.
  7. Анализ крови при псориазе на ВИЧ, поскольку вирус провоцирует развитие псориаза. Анализ проводится для исключения фактора ВИЧ в качестве причины заболевания.

К тому же диагностика позволяет определить общее состояние организма и выявить сопутствующие заболевание, если они имеют место.

Псориаз убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели — средством стоимостью 1 рубль.

Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения псориаза. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

Поскольку в аптеках не захотели продавать средство » PSORIDEL » из-за низкой прибыли, то производитель, чтобы привлечь внимание простых людей своими силами, пошел на крайние меры — в качестве промо-акции до (включительно) временно установил льготную цену за одну упаковку в 1 рубль.

Стадии заболевания

Критерии диагностики

Диагностированием заболевания занимается только врач. Поэтому при проявлении симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Если псориазом поражены глаза, следует обратиться к офтальмологу, суставы – к ревматологу, появились высыпания на коже – к дерматологу.

Несмотря на выраженную симптоматику, диагностировать болезнь сложно, так как на первый взгляд заболевание очень похоже на лишай, дерматоз, себорею, эритродермию. При любом из этих заболеваний появляются кожные высыпания, имеющие сходства с рассматриваемым заболеванием. Распознать псориаз можно по характерным бляшкам и их расположению. Врачи отмечают, что они чаще всего находятся на локтях, спине, коленях, ступнях, кистях рук.

Внешний вид ран также позволяет узнать эту болезнь. Иногда во время ранней стадии врачи сразу после обследования приступают к составлению терапии, но обычно они рекомендуют пройти все необходимые обследования и сдать анализы. По словам специалистов, это позволит поставить точный диагноз и узнать о наличии сопутствующих болезней.

После осмотра пациента и постановки предварительного диагноза лечащий врач скажет, какие анализы нужно сдать при псориазе. Существуют стандартные и дополнительные исследования. Стандартный анализ на псориаз включает:

  1. Сдаётся кровь для общего исследования, а также нужно выполнить биохимический анализ крови. Недуг не оказывает влияния на состояние крови, но к такой процедуре прибегают для исключения побочных эффектов, аллергической реакции при лечении лекарственными препаратами. Если наблюдается обширное поражение, в организме больного происходят изменения солевого баланса крови, что приводит к обезвоживанию. Общий анализ крови при псориазе делают, чтобы определить количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, исключить анемию. Биохимические показатели указывают на уровень мочевой кислоты, а также исключают ревматоидный фактор.
  2. По анализу мочи смотрят общий водно-солевой баланс.
  3. Исследование кала делается для определения наличия гельминтов.

Даже если больной уверен в диагнозе, не стоит избегать этих анализов. Общее и биохимическое исследование крови помогает выявить возможную причину развития недуга.

Во многих случаях клиническая картина развития заболевания позволяет без особенных проблем установить диагноз псориаз, однако в некоторых ситуациях необходимо проведение дифференциальных диагностических процедур для исключения в качестве диагноза других заболеваний, например себорейной экземы или папулезного сифилиса.

Для каждого заболевания характерно наличие конкретных симптомов, несмотря на то, что некоторые патологии могут иметь нетипичное развитие. Тем не менее, кожные дерматозы часто схожи по симптоматике, именно поэтому необходимо дифференциальное исследование.

Истории наших читателей

Победила псориаз дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась. Бляшки были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически. Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью . Всем у кого псориаз — читать обязательно!

Псориаз является незаразным заболеванием аутоиммунного характера, при котором страдают кожные покровы, а при отсутствии лечения – и суставы. Особенно важно правильно диагностировать эту болезнь, так как ее основные симптомы схожи с рядом других не менее тяжелых заболеваний. Для псориаза характерно волнообразное течение болезни, при котором рецидивы сменяются ремиссиями.

ПОДРОБНОСТИ:   При гастрите можно пить аллохол

Псориаз, как официальный диагноз, способен поставить только дерматолог. Берутся во внимание определенные критерии:

  • Клиническая картина;
  • Симптоматика (то, что называют псориатической триадой);
  • Феномен Кебнера на прогрессирующей фазе болезни.

Говоря о псориатической триаде имеются в виду три феномена: стеариновое пятно, терминальная пленка и точечное кровотечение, то есть основная симптоматика заболевания, которая характерна для всех форм заболевания. Феномен Кебнера проявляется в виде новых высыпаний в тех местах, где проявилось раздражение. Наблюдается он во время обострения. Ряд случаев также может потребовать дополнительного исследования, при котором выявляется:

  • Отсутствующий зернистый слой;
  • Повышение васкуляризации;
  • Удлинение эпидермальных отростков с сопутствующим акантозом;
  • Утончение росткового слоя дермы над отечными, удлиненными эпидермальными сосочками.
  • Преобладание возле сосудов лимфогистиоцитарной инфильтрации;
  • Выявление микроабсцессов Мунро.

диагностика псориаза

Такой подход позволяет не только выявить псориаз как болезнь, но и определить его форму. В результате можно построить адекватный курс лечения на основе собранных данных, но для этого необходимо предварительно пройти курс диагностических мероприятий.

Анализы являются основой любой диагностики после осмотра. Это классическое исследование лабораторного типа. При псориазе могут назначить следующие анализы:

  • ОАК (общий анализ крови). Норму показывает практически всегда, но при пустулезном псориазе, а также при эритродермии и артропатии повышается СОЭ, то есть отражается наличие воспаления в теле. Особый акцент делается на лейкоциты и их состояние. При тяжелых формах может проявиться анемия.
  • Биохимия крови. Данный анализ отражает повышение уровня белков, но только в период обострения. При этом результаты могут быть отрицательными на ревматоидный фактор. Дополнительному обследованию подвергается состояние печени.
  • Кровь на уровень холестерина и глюкозы.
  • ОАМ (общий анализ мочи) показывает, наличие нарушений в водно-солевом балансе организма, провоцирующих развитие гиперурекемии.
  • Тест на ВИЧ. ВИЧ является частой причиной внезапного возникновения псориаза.
  • Анализ кала. Проводится для выявления гельминтозов различной этиологии, а также на предмет инфекции в кишечнике.

Отказываться от исследований противопоказано, так как благодаря им можно не только найти и устранить первопричину заболевания, но и скорректировать курс лечения. Анализы крови, кала, мочи помогают выявить скрытые системные заболевания и иногда исключить другие схожие болезни.

Как правило, псориаз в качестве официального диагноза ставится уже после осмотра, но иногда возникают спорные ситуации, когда затруднительно определить болезнь или по симптоматике она напоминает другие патологии. Лабораторные исследования крови позволяют:

  • Выявить лейкоцитоз и анемию при ОАК;
  • Обнаружить белок, чье повышение будет свидетельством наличия в организме очага воспаления, как при ревматоидном артрите. Если ревматоидный фактор отрицательный, то у больного псориаз.
  • При псориатической эритродермии и пустулезном псориазе скорость оседания эритроцитов нарушена.
  • При псориазе повышается уровень мочевой кислоты. Псориатический артрит часто напоминает подагру, но заметное повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет различать их.

Эти составляющие анализа крови дают возможность исключить ряд похожих заболеваний и определить тип болезни.

Дифференциальная диагностика при псориазе крайне важна, так как неправильно поставленный диагноз не позволит назначить необходимое больному лечение. Поэтому при дифференциальной диагностике, если проявилась неспецифическая картина патологии, исключаются иные болезни, к примеру, сифилис папулезный часто проявляется так же как и псориаз, но бляшки при этом более темные, лимфоузлы увеличены, а размер папул ограничен.

Себорейная экзема

Если псориаз локализован областью головы, то первое время он визуально похож на обычное шелушение. Иных симптомов не наблюдается, а потому его легко путают с себорейным дерматитом. Намного позднее образовываются бляшки, но при этом они имеют не сероватый себорейный оттенок, а желтизну, так как идет чрезмерная выработка кожного сала. Чешуйки склеиваются между собой, с трудом отделяясь от поверхности.

Обычные феномены, то есть псориатические симптомы смазаны и выражены слабо. При этом точечное кровотечение может быть проявлено в виде мокнутия с кровоточащей поверхностью. Первое время себорейный псориаз от себорейной экземы отличить сложно. А потому назначается дополнительное обследование.

анализ крови при псориазе

В целом, от экземы псориаз отличается наличием своеобразной псориатической «короны», при которой очаги поражения выступают за пределы волосистой части на лоб. При псориазе чешуйки имеют большие размеры и желтоватый оттенок, также они более сухие. Чтобы точно определить болезнь проводится дермоскопия.

Микробная экзема

Если обычные симптомы отсутствуют, то возникает сложность при постановке диагноза. Часто экзематозный псориаз напоминает микробную экзему. Поэтому выясняется начало симптоматики:

  • Гнойнички на начальной стадии характерны при микробной экземе;
  • Инфильтрация у псориатических бляшек гораздо больше;
  • У псориаза границы остаются четко очерченными даже после снятия чешуек, а поверхность остается влажной, но не мокнущей.

Микробная экзема в анализах может проявляться повышением лейкоцитов. Возникает это из-за наличия воспалений, вызванных патогенными микроорганизмами.

Если пациент изначально пришел с жалобами на отечность и болезненность суставов, то следует провести диагностику на предмет псориатического артрита. В первую очередь это касается тех случаев, когда боль и отеки сопровождаются высыпаниями. Для этого проводятся рентген и биохимия крови.

Если трудно поставить диагноз, то специалист обязан при диагностике учитывать распространенность, продолжительность и остроту воспалительных процессов, а также локализацию высыпаний. Только после этого можно определить курс лечения.

Анализ крови

Диагностика псориаза проводится в клинике. Врач смотрит на псориатические проявления и определяет вид псориаза. В редких случаях берут анализ кожи, а также делают дифференциальную лабораторную диагностику с парапсориазом, экземой и другими заболеваниями.

Диагноз псориаза устанавливает врач-дерматолог на основании симптомов болезни.

В отдельных случаях наблюдается феномен Кёбнера, по которому подтверждают диагноз. При этом явлении пятна и бляшки появляются на месте травм, ожогов, порезов, ушибов, царапин.

Диагностика псориаза — методы и анализы

Если установить точный диагноз не получается, врач в обязательном порядке назначает дополнительные анализы:

  1. Больного посылают на сдачу посева на микрофлору. Обычно к этому прибегают при пораженной слизистой. Результаты анализа должны исключить острый фарингит.
  2. Назначается сдача анализа, чтобы исключить сифилис.
  3. Наиболее точным методом исследований считается биопсия кожи. Для этого у пациента берут небольшой кусок кожи – около 6 мм., после его передают патоморфологу, который занимается исследованием ткани с помощью микроскопа. Если картина также остается неясной, больного снова направят сдавать биопсию. В этот раз проба будет взята с другого поражённого участка.
    Биопсия кожи
  4. При псориатическом артрите применяют рентгенографию. Процедура не имеет возрастных ограничений, так как данный вид псориаза встречается у взрослых и детей. Специалистом осуществляется обследование суставов, определяется степень поражения тканей кости. Псориатический артрит является очень серьёзным заболеванием, так как приводит к необратимому повреждению суставов. Дополнительно к процедуре больного направляют в лабораторию для сдачи крови. Это необходимая мера, позволяющая исключить другие виды артрита;
  5. При беременности необходимы результаты анализа, показывающие уровень пролактина. Этот гормон свидетельствует о недавних стрессах, которые стали причиной обострения недуга.
  6. Чтобы выявить грибок, сдают специальный анализ с использованием гидроксида калия.

Не стоит пренебрегать рекомендациям лечащего врача, особенно при таком серьёзном недуге, как псориаз. Пока не существует медикаментов, которые позволят вылечиться от заболевания, но благодаря своевременно поставленному диагнозу и правильной комплексной терапии болезнь ослабляется и переходит в длительную ремиссию.

Биопсия кожи

Зачастую результаты исследований выявляют инфекцию, которая ранее себя не проявляла симптоматически, однако повлекла нарушения иммунной системы. Также благодаря анализам можно выявить наличие противопоказаний к приему лекарственных средств и применению физиотерапии.

Поскольку многие псориатики отмечают ухудшение состояния после контакта с аллергеном, может потребоваться иммунограмма и выявление триггеров. редких случаях результаты исследований указывают на то, что требуются консультация других врачей. К примеру, при подозрении на псориатический артрит потребуется осмотр врача-ортопеда. Полезной будет информация о том, какие анализы сдают при псориазе.

Общий анализ крови при псориазе – это неотъемлемое исследование, при помощи которого диагностируют следующие показатели в крови:

  1. Скорость оседания эритроцитов.
  2. Снижение концентрации гемоглобина.
  3. Количество лейкоцитов.

Вероятность выявления любых отклонений от показателей говорит о имеющихся патологиях, которые необходимо незамедлительно лечить. Поскольку этиология псориаза еще не известна, любая информация на этапе диагностики будет полезна.

Важно! При псориазе оценка крови в инвитро лаборатории должна проходить своевременно, используется для корректировки лечения.

Анализ крови при псориазе

Биохимический анализ крови отвечает за следующие показатели:

  • высокий уровень холестерина;
  • повышение концентрации мочевины;
  • увеличение содержания солей.

По исследованию мочи специалист определяет такие показатели:

  • водно-солевой баланс пациента;
  • наличие кристаллов;
  • контроль за состоянием лейкоцитов;
  • плотности мочи.

Также необходимо сдать посев кала на дисбактериоз для исключения сбоя в работе органов желудочно – кишечного тракта. При этом стоит подчеркнуть, что нарушение ЖКТ при псориазе диагностируют практически у всех псориатиков.

Однако статистика гласит, что данная кожная болезнь в основном поражает молодых людей до 20 лет. Диагностикой псориаза занимается врач дерматолог. Чаще всего достаточно зрительного осмотра. С целью исключения ошибочного диагноза нужны анализы крови и биопсия кожи.

ПОДРОБНОСТИ:   Пластырь от псориаза Нежная кожа

Основным симптомом псориатического артрита является изменение формы и болевые ощущения в суставах. Они могут сопровождаться поражениями на коже.

Анализ крови при псориазе

Иногда бывает наоборот. Но при подозрении на эту разновидность патологии нужно сдавать анализы на псориатический артрит, они таковы:

  • Анализы крови. Они покажет повышенность СОЭ, наличие гипохромной анемии.
  • Анализ мочи. Сдаётся пациентом для обнаружения кристаллизации мочевой кислоты (гиперурекмии).
  • Кровь на биохимию. Разносторонний биохимический анализ крови при псориазе и его артритной разновидности может многое прояснить. На наличие псориатического артрита укажет повышенное содержание белков острой фазы, также гамма-глобулинов и альфа2. Рассматривается кислая фосфатаза, её активность. При данном заболевании показатели повышены.
  • Анализ на ревматоидный фактор.
  • Анализ синовиальной жидкости при артрите псориаза покажет нейкрофильный лейкоцитоз.
  • Иммунологические анализы.

Итак, мы рассмотрели, какие анализы нужно сдать при псориазе и артрите псориаза.

На сегодняшний день платные клиники могут порекомендовать пройти дополнительные обследования. Безусловно, оборудование и возможности платных клиник очевидны.

Однако можно встретить некоторое лукавство со стороны специалистов.

Иногда врачи назначают ненужные дорогостоящие исследования в своих клиниках, хотя картина становится ясна и без них.

Псориаз, чаще всего, почти не оказывает какого-либо особенного воздействия на состояние крови в теле человека. Данный тип анализов могут назначать, чтобы полностью снять вероятность наступления каких-либо побочных эффектов от повреждения кожи.

Также возможна аллергия на внутренние вещества в препаратах. При больших повреждениях кожного покрова псориаз может оказывать сильное влияние на солевой баланс и являться причиной обезвоживания тела.

Исследование крови идет в комплексе диагностики заболевания. На первичных стадиях болезни изменений в составе крови организма практически не наблюдается, однако при значительных поражениях и длительном течении заболевания отмечается:

  • увеличение СОЭ;
  • также может быть отмечено уменьшение показателя гемоглобина в сыворотке крови;
  • большое значение лейкоцитов.

Такое исследование позволит понять причины, которые провоцируют данное заболевание: может отмечаться повышенный показатель холестерина и большое количество мочевины, а также повышенное содержание соли.

Биохимический анализ помогает исключить ревматоидный тип заболевания. Важно помнить: если вы страдаете псориазом, то стоит регулярно сдавать анализы – такое наблюдение позволит лучше корректировать процесс лечения.

  • Обычно такие отклонения совсем незначительны и по этой причине сложно диагностировать болезнь. Далее могут назначаться дополнительные виды анализов.
  • Биопсия при лечении — самый лучший метод для проведения диагностики кожных болезней.
  • Может назначаться анализ, чтобы посмотреть возможные типы артрита или посев на микрофлору. Основной целью такого посева является исключить появление возможного фарингита.

Кроме того, при псориазе может быть назначены и тест для выявления инфекций.

Анализ крови при псориазе

Дополнительно назначают анализ на пролактин. Проводят его, как правило, только беременным женщинам. Сам по себе показатель пролактина говорит о перенесенных стрессах, которые стали причиной развития псориаза.

Диагностировать псориаз только по внешним проявлениям удается не всегда. Поэтому иногда врач направляет пациента на лабораторные исследования. Анализы могут назначаться и в процессе лечения для определения изменений в клинической картине и подтверждения правильности выбранной методики.

Общее обследование

Выяснить принадлежность наружных симптомов к псориазу можно при помощи таких исследований:

  1. Общий анализ крови, определяющий уровень гемоглобина и число лейкоцитов для обнаружения воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови, показатели которого нужны для выявления уровня мочевой кислоты и наличия ревматоидного фактора.
  3. Общий анализ мочи для определения сопутствующих патологий.
  4. Анализ кала для выявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и наличия паразитов.

Иногда для уточнения картины развития псориаза и определения причин, которые его спровоцировали, требуются следующие процедуры:

  1. Биопсия кожных покровов — исследование небольшого фрагмента дермы, взятого с одного или нескольких пораженных участков.
  2. Бактериологический посев требуется, если псориаз обнаружен на слизистых оболочках.
  3. Анализ крови на сифилис, который при отрицательном результате позволит исключить это заболевание.
  4. Тестирование с оксидом калия проводится при подозрении на присутствие микозной флоры.

Диагностика псориаза у детей не требует специальных лабораторных исследований, как у взрослых. Обычно она ограничивается взятием соскоба с пораженного участка для биопсии.

Изменения в суставах, являющиеся одним из проявлений псориатического артрита, выявляются при помощи рентгенографии.

Симптомы псориаза проявляются у каждого пациента индивидуально и могут быть нетипичными для заболевания. Поэтому некоторым больным приходится сдавать такие анализы:

  1. Анализ крови на аллергию (Ig E).
  2. Анализ синовиальной жидкости из сустава.
  3. Иммунологические исследования.

Результаты диагностики позволяют выявить побочные факторы, влияющие на течение заболевания, и скорректировать методику его лечения.

Для постановки диагноза очень важно, чтобы все лабораторные показатели были достоверными и не искажали подлинную картину заболевания. Поэтому существует несколько правил для тех, кто сдает анализы на псориаз:

  • не принимать лекарственные препараты в течение 10 дней до исследования;
  • перед взятием материала на биопсию не использовать мази, кремы и другие наружные средства;
  • накануне и в день анализов не курить и не пить алкогольные напитки;
  • избегать излишней эмоциональной нагрузки.

Лечение и диагностика псориаза

  1. Чтобы избавиться от обострения используют гормональные и негормональные мази. Препараты с гормонами используйте только коротким курсом, только под контролем врача. Но при возможности, нужно не задействовать этот метод.
  2. Шампуни помогают избавиться от проявлений псориаза на голове, снимают зуд и чешуйки при этом типе болезни.
  3. После устранения чешуек и сухости можно использовать фототерапию для лечения псориаза.
  4. Диета при псориазе помогает держать организм в тонусе, восстанавливает иммунную систему и обменные процессы.
  5. Оптимистический настрой помогает справиться с болезнью и распространенной причиной обострений — стрессом.

Диагностику псориаза проводит врач-дерматолог, который ставит диагноз на основании внешнего осмотра и симптомов псориатической триады:

  • стеариновое пятно;
  • терминальная пленка;
  • кровавая роса.

Дифференциальную диагностику псориаза проводят с красным плоским лишаем, парапсориазом, себорейной экземой, атопическим дерматитом и другими болезнями.

Чтобы продлить ремиссию подбирайте комплексное лечение псориаза, а также следуйте правилам его профилактики.

Схема терапии псориаза подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая выявленные причины заболевания и основные симптомы. Прежде всего, это препараты для наружного применения:

  • на основе дегтя: Антипсорин, Коллоидин;
  • на основе солидола: Цитопсор, Солипсор;
  • на основе нефти: Лостерин, Нафтадерм.

Медикаментозные средства для внутреннего приема подразделяются на следующие группы:

  • ретиноиды: Сориатан, Ацитретин;
  • иммуносупрессоры: Метотрексат, Сандиммун Неорал;
  • кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон.

Для пациентов показаны физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, электросон, УФВ-облучение. Применяются также обертывания грязями и морскими водорослями, солевые ванны, озонотерапия.

Одним из условий эффективного избавления от проявлений псориаза является соблюдение диеты с исключением продуктов, которые могут спровоцировать обострение болезни. Пациенту также рекомендуется изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе.

Как определить псориаз самому в домашних условиях

  • Высыпания представляют собой папулы небольшого размера красного цвета, изначально напоминающие симптом инфекционного заболевания. Через некоторое время на поверхности сыпи появляются чешуйки серебристого цвета, а бляшки увеличиваются в размерах. Если соскоблить верхний слой, то под ним будет гладкая кожа, покрытая пленкой. Удаление пленки может вызвать точечное кровотечение.
  • Локализуются бляшки в основном в области крупных суставов, на спине, голове, на подошве стоп и ладонях. Иногда высыпания можно заметить в паховой зоне, на внутренней стороне бедер и в подмышечных впадинах.
  • Следует обратить внимание на состояние ногтей. Пораженный ноготь напоминает поверхность наперстка, ногтевая пластина покрыта неглубокими ямками. Может наблюдаться утолщение и разрыхление ногтевой пластины, часто люди принимают этот признак за ногтевой грибок. Но есть одно характерное отличие – при псориазе вокруг пораженного ногтя наблюдается каемка красного цвета и если ее сковырнуть, может выступить кровь.

При наличии таких признаков необходимо посетить дерматолога, псориаз категорически не рекомендуется лечить самостоятельно. Необходима точная диагностика и ряд лабораторных исследований, только тогда можно назначить эффективное лечение.

Профилактика псориаза

Псориаз — болезнь, которая возникает во многом, по генетическим факторам. Если человек — носитель гена, отвечающего за псориаз, то заболевание рано или поздно проявит себя. Поэтому профилактика направлена на то, чтобы продлить ремиссию и надолго забыть о псориатических высыпаниях.

  1. Избегайте факторов-провокаторов псориаза: стрессовые ситуации, алкоголь, плохая экология, инфекции.
  2. Соблюдайте режим питания и дня. Подробную инструкцию по режиму Пегано мы описали на сайте в публикации «Диета при псориазе».
  3. Мыслите позитивно и оптимистично. Общее настроение важно для выздоровления и профилактики псориаза. Поэтому старайтесь чаще гулять, слушать музыку, смотреть приятные фильмы, общаться с друзьями.
  4. Посещайте санатории по лечению псориаза или отдыхайте на море. Если есть такая возможность, то делайте это хотя бы раз в год (лучше чаще).


Adblock
detector