30.10.2018      20      Комментарии к записи Атипичные клетки — что это такое, это рак или нет? отключены
 

Атипичные клетки — что это такое, это рак или нет?


Почему и как происходит перерождение

Хотя давно доказано, что клетки с измененной ДНК формируются в человеческом организме все время, и речь идет не о единичных клетках, а о миллионах, но преобразование их в опухолевые происходит не всегда. ДНК с самого начала заложен процесс старения и разрушения клеток (апоптоз). Этот процесс происходит на генетическом уровне, он ответственен за то, чтобы подобные клетки удалялись из организма методом саморазрушения.

Если с организмом человека не все в порядке в плане здоровья, это означает, что система репарации дает сбой. Риск перерождения атипичных клеток в раковые носит название «онкогенез».

Хотя такие атипичные клетки и имеют признаки опухолевых (это может показать анализ), но это еще не рак. Полная трансформация их в онкогенные будет происходить медленно и постепенно. Этап перерождения, когда начинают проявляться минимальные признаки клеточной мутации (атипии), является предраковым состоянием.

Признаки атипии

Атипия – это ряд факторов, которые отличают нормальную клетку от раковой. В основном атипию делят на два типа: функциональную и структурную.

  • Функциональная атипия характеризуется своеобразным обменом веществ, который практически не зависит от кислорода, в отличие от нормальных тканей. Пролиферация атипии будет происходить даже при отсутствии кислорода. В случае общего кислородного голодания организма состояние раковой опухоли не изменится. Это связано с тем, что опухоль изначально настроена на развитие в условиях дефицита кислорода.
  • Структурная атипия – это нарушение индивидуального развития клетки на всех уровнях. Выраженная структурная атипия может варьироваться даже в пределах одной опухоли. В свою очередь, структурная атипия может быть клеточной и тканевой.

Как проводят анализ

Цитологический мазок (пап-тест, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) проводится при гинекологическом осмотре. Врач с помощью зеркала осматривает влагалище, вход в цервикальный канал и слизистую шейки матки. При наличии подозрений на аномалию, производится забор клеток специальной щеточкой с 3 участков: со стенок влагалища, цервикального канала, входа шейки матки. Процедура комфортно переносится, безболезненна и не требует особой подготовки.

Лаборант с помощью реагентов окрашивает мазок, изучает через микроскоп. Таким методом определяются показатели:

  • строение клеток;
  • размер клеток;
  • форма эпителия;
  • взаимное расположение;
  • число клеток на единицу площади;
  • патологические изменения в строении клеток.
ПОДРОБНОСТИ:   Глазной герпес офтальмогерпес - симптомы и методы лечения

Мазок на цитологию позволяет определить большинство воспалительных заболеваний, предраковые патологии эпителия (дисплазия), злокачественные опухоли. После взятия мазка часто наблюдаются кровянистые выделения в течение 2-3 дней, что является нормой. Чрезвычайно редко – сильные кровотечения, боли в животе, озноб, повышение температуры тела. В этом случае обязателен срочный осмотр гинеколога.

В идеале каждая женщина может проходить исследование на цитологию регулярно, без особых указаний врача. Обычный гинекологический осмотр может выявить наличие воспалительных процессов шейки матки и цервикального канала. Цитологический мазок является лишь методом подтверждения диагноза. Поэтому лучше придерживаться рекомендаций гинеколога – если показаний для анализа нет, то и беспокоиться раньше времени не стоит.

Тем не менее, исследование на цитологию нужно проводить женщинам в возрасте до 40 лет – 1 раз в год, старшего возраста – 2 раза в год и чаще. Случаи, при которых цитологическое исследование назначается в обязательном порядке:

  • при нарушениях менструального цикла;
  • при воспалительных процессах цервикального канала, шейки матки и др., особенно хронических;
  • при нарушении репродуктивной функции;
  • в период планирования беременности;
  • перед оперативным вмешательством и другими медицинскими процедурами;
  • перед установкой внутриматочной спирали;
  • прием гормонсодержащих препаратов;
  • ожирение 2, 3 степени;
  • сахарный диабет;
  • наличие в организме вируса папилломы, герпеса генитального;
  • активная половая жизнь женщины с частой сменой партнеров.

гинекология атипичные клетки в мазках

Чтобы обеспечить максимальную степень чистоты мазка, следует придерживаться правил перед походом к гинекологу:

  • Не применять лекарственные препараты локального действия (влагалищные тампоны, свечи, мази).
  • Не делать спринцевание.
  • Дождаться окончания месячных.
  • При воспалительных заболеваниях с обильным выделением секрета следует сначала провести общее лечение. После контрольного мазка, подтверждающего выздоровление, можно приступать к проведению анализа на цитологию.
  • За 3 часа до цитологического анализа мочиться нельзя.
  • От половых контактов лучше воздержаться за 2 дня до взятия секрета.
ПОДРОБНОСТИ:   Профилактика псориаза в домашних условиях

Соблюдение этих правил позволит избежать лишнего беспокойства и повторного похода к врачу.

Помните: болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Как расшифровать мазок на онкоцитологию? Расшифровка данных, полученных в лаборатории, доступна для понимания только врачу. И не всегда гинеколог дает развернутую картину заболевания, не желая терять времени на объяснения.

В процессе исследования можно получить 5 результатов:

  • 1 тип изменения клеток или отрицательный показатель. Это заключение делают, когда цитологическое исследование не выявило никаких отклонений от нормы, и женщина здорова.
  • 2 тип изменений или воспалительный характер заболевания. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы точно определить характер изменений и причину, их вызывающую. После лечения через 3 месяца назначается повторный мазок на цитологию.
  • Гинеколог3 тип изменений или наличие в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Пациента отправляют на подробное гистологическое и микробиологическое исследование. Окончательный диагноз ставят на основании дополнительных данных, а также на основании мазка на цитологию, проведенного через 3 месяца после первого.
  • 4 тип изменений или подозрение на злокачественное новообразование. Морфологические признаки онкозаболевания требуют срочного лечения, полного обследования, включая кольпоскопию, биопсию.
  • 5 тип изменений или выявление типичных раковых клеток в эпителии в большом числе. Атипичные клетки, обнаруженные в среде цервикального канала и шейки матки, по всем признакам предполагают наличие дисплазии и требуют незамедлительного лечения онкологом. Чтобы определить степень поражения, характер изменения клеток, назначают биопсию, гистологическое исследование.

На основании только исследования на цитологию гинеколог не ставит диагноз, для этого необходимо сопоставление с другими анализами.

воздержание от секса перед мазком на атипичные клетки

2, 3, 4 тип изменений, выявленных при исследовании на цитологию, может быть признаком заболеваний:

  • эктопия (эрозия) шейки матки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • герпес генитальный;
  • паракератоз шейки матки;
  • бактериальный вагинит;
  • церцивит;
  • кандидоз влагалища и др.
ПОДРОБНОСТИ:   Противовоспалительные свечи в гинекологии: при эндометриозе, воспалении придатков, эрозии, кольпите

Этот анализ называется еще Пап-тест (мазок по Папаниколау), его важность заключается в том, что он может помочь выявить рак шейки матки на ранних стадиях. А рак такого типа относится к одному из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин.

Чтобы получить достоверную информацию при сдаче мазка, надо соблюсти некоторые рекомендации:

  • Мазок на АК не берется во время менструации (для достоверности результата его надо проводить в период с 7 по 11 день цикла);
  • За два дня исключаются сексуальные отношения;
  • Также за несколько дней до сдачи анализа надо отказаться от использования таблеток, спринцеваний, вагинальных свечей, желательно в эти дни пользоваться душем, а не принимать ванну.

Периодичность сдачи такого мазка – один раз в год, если вы проживаете в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, то сдача анализа происходит чаще – раз в полгода.

Мазок на этот анализ берется из слизистой цервикального канала. Обычно результат готов максимум через 2 недели.

Проводимые регулярные исследования гинекологического характера и анализы на атипичные клетки помогают выявить своевременно все эти изменения, когда такого рода патология излечима, а значит, вовремя предотвратить процесс формирования рака.


Adblock
detector