23.04.2019      17      Комментарии к записи Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика отключены
 

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика


Альтернативные методы забеременеть: каковы шансы на успех?

Помимо традиционных способов лечения бесплодия, существуют и альтернативные способы зачать ребенка. Их главная цель – оздоровление организма и улучшение эмоционального состояния женщины.

  • Гомеопатия. Этот способ подразумевает применение природных экстрактов и минералов. Некоторые из них направлены на восстановление овуляции, другие – помогают снять стресс.
  • Иглоукалывание. Во время процедуры в определенные точки на теле (энергетические центры) вводятся тонкие иголочки.
  • Рефлексотерапия. Специалист массирует особые точки, которые расположены на пятках. Такая процедура улучшает самочувствие и повышает функцию репродуктивных органов.

Бесплодие – серьезный диагноз, который следует лечить только под пристальным вниманием специалистов.

Обязательно пройдите необходимые обследования и выясните, по какой причине не происходит зачатие.

Женское бесплодие: профилактика

Проблему можно заподозрить, если менструация началась очень рано, до десятилетнего возраста, или очень поздно, после пятнадцати лет. Необходимо обращать внимание на длительность месячных, болезненные ощущения и сбои в менструальных циклах.

Матерям необходимо рассказать дочерям о вредности ранних половых отношений, последствиях абортов.

Организм женщин готов к зачатию с восемнадцатилетнего возраста, но ранняя сексуальная жизнь ведет к серьезным нарушениям репродуктивной системы.

Современным девушкам не нужно увлекаться диетами, ведь скудное питание влияет на гормональный фон в организме, нарушение менструального цикла. В результате неправильно подобранной диеты у женщин сужается матка, изменяется размер яичников, что приводит к бесплодию.

Профилактика бесплодия заключается в правильном питании – организму необходимо получать комплекс витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Как видно из вышеуказанного, многие причины бесплодия не являются врожденными особенностями организма. Это означает, что их можно избежать, если правильно себя вести.

  • Правильный здоровый образ жизни – залог правильного формирования репродуктивной системы. Женщинам очень важно правильно одеваться, поскольку именно переохлаждение является причиной многих воспалительных заболеваний. Сбалансированное питание избавит от ожирения и недостаточности поступления в организм нутриентов.
  • Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков – необходимо исключить данные факторы. Если у мужчин сперматозоиды созревают за 2.5 месяца, то яйцеклетки закладываются еще во внутриутробном периоде.
  • Женщины должны регулярно обследоваться у гинеколога. Это позволяет своевременно выявить многие заболевания женской репродуктивной системы и принять меры по их устранению на раннем этапе.
  • Аборты – одна из частых причин развития бесплодия у женщин. Планирование семьи – важный шаг в профилактике бесплодия.
  • Своевременное начало половой жизни – очень важно для женщин и девушек. Организм подростков еще не готов к осуществлению полового акта.
  • Избегание беспорядочных половых связей и частой смены половых партнеров – позволяет предотвратить венерические заболевания и все осложнения, что могут быть с ними связаны.

Отдельно следует говорить о психологических проблемах. Часто именно нервное перенапряжение становится причиной неполадок с зачатием. Избегание стрессов, периодические посещения психолога позволяют иногда решить все неприятности и воспитать замечательного малыша!

Важно помнить, что серьезные меры для излечения бесплодия может предпринимать только опытный специалист. Женщина, в свою очередь, должна проводить лишь профилактику. Неправильные самостоятельные действия в лечении бесплодия могут привести к серьезным последствиям, и, даже к летальному исходу. Рассмотрим несколько жизненных аспектов, в которых женщина могла бы проявлять осторожность во избежание бесплодия.

Еще с рождения мама должна следить за интимной гигиеной девочки и научить ее  правильно следить за женским здоровьем в подростковом возрасте. Некоторые советы, которые помогут девочке избежать бесплодия, связанные с приобретенными факторами:

  • мама должна следить за чистотой белья девочки, пока она не в состоянии делать это сама;
  • научить ребенка половой чистоте в более старшем возрасте;
  • объяснить про чистоту в менструацию;
  • рассказать о методах контрацепции;
  • привить привычку ходить к гинекологу.
  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • полноценно питайтесь;
  • откажитесь от всех вредных привычек: курение, употребление спиртосодержащих напитков, употребление наркотических веществ;
  • избегайте сильных стрессов;
  • не ведите беспорядочную половую жизнь.
  • Начало менструаций в раннем или позднем возрасте — повод обратиться ко врачу;
  • Следует пройти обследование, если месячные слишком короткие и скудные или, напротив, обильные, длительные и болезненные;
  • Не следует изнурять организм диетами;
  • Своевременное лечение воспалительных процессов, возникших вследствие травм, хирургического вмешательства, абортов, родов;
  • Своевременное лечение ЗППП;
  • Наличие постоянного полового партнера;
  • Ограничение стрессовых ситуаций и потребления алкоголя;
  • Соблюдение правил гигиены, в том числе, со стороны партнера;
  • Здоровой женщине или девушке необходимо посещать гинеколога не менее одного раза в год. Желательно начать делать это как можно раньше.
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!
  1. Исключите или сведите к минимуму воздействие вредных физических и химических веществ на организм. Избегайте частых контактов с лакокрасочными материалами, нефтепродуктами и ядами. Не подвергайте свой организм длительному воздействию вибраций, шумов, СВЧ излучений, высокочастотных токов, ионизирующих излучений, высоких и низких температур.
  2. Питайтесь сбалансировано. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, сельдерей, животное мясо, нерафинированные растительные масла, пчеловодческие продукты (мёд, маточное молочко, цветочная пыльца). Откажитесь от вегетарианства, копчёных и острых блюд.
  3. Своевременно занимайтесь хирургическим лечением серьёзных патологий репродуктивных органов (паховых грыж, водянок яичка, варикоцеле, фимозов).
  4. Вовремя лечите воспалительные патологии репродуктивных органов (эпидидимит, простатит).
  5. Лечите болезни, сопутствующие бесплодию (патологии ЖКТ, заболевания эндокринной системы).
  6. Не забывайте о необходимости регулярной половой жизни (не реже 1-го раза в 3-5 дней) с постоянной партнёршей.
  7. Предпринимайте профилактические меры и выполняйте терапевтический комплекс против болезней, передающихся половым путём.
  8. Полностью откажитесь от вредных привычек (алкоголизма, употребления наркотических веществ, табакокурения).

Как лечить безопасными народными средствами

Название народного средства Рецепт и способ применения
Шалфей Для лечения принимают настойку из семечек шалфея. В нем содержится большое количество женских гормонов. Для лечения ложку семян заливают стаканом кипятка, пьют через 15-20 минут. Курс лечения – 11 дней после окончания менструации, настой принимают дважды в день. Настойку шалфея пьют на протяжении трех месяцев.
Семена подорожника Отвар из семечек подорожника помогает при воспалениях в маточных трубах. Столовую ложку семян заливают кипятком (200 мл) и держат на огне в течение 5 минут. Отвар хранят в холодильнике не больше 3 дней, принимают в течение 3 месяцев по паре ложек 4 раза в сутки.
Мумие Мумие принимают в течение месяца дважды в день по 0,2 г. Запивают его соком из облепихи, морковки или черники.
Марьин корень В мае выкапывают марьин корень, сушат, измельчают и заливают 50 г водкой в объеме 500 мл. Настойку убирают в холодильник на пару недель, после чего пьют по 3 ложки трижды в сутки. После месяца приема корня следует сделать перерыв в 10 дней, затем лечение повторяют (до тех пор, пока не наступит выздоровление).
Травяной сбор Смешайте по 50 г следующие ингредиенты: цветы календулы, листья мать-и-мачехи, золототысячник, донник, цветочки аптечной ромашки. Пару ложек смеси заливают кипятком (500 мл). В течение двух месяцев сбор пьют по трети стакана 6 раз в сутки.
Сода Для приготовления раствора для спринцевания нужно растворить половину чайной ложечки в полулитре воды. Спринцеваться следует перед половым актом, но не проводите процедуру чаще 3 раз в месяц.
Мед 100-250 г меда растворяют в воде и пьют за 1,5 часа до приема пищи.

Мужское бесплодие: причины и лечение патологии

  1. Мочевые гонадотропины. Комплекс гормонов передней гипофизарной области (в том числе лютеинизирующий и ФСГ), получаемых из очищенной женской мочи (её собирают в период постменопаузы). Лекарства используются для стимуляции яичников (в том числе и при проведении процедуры ЭКО), а также — увеличения качества и численности яйцеклеток. Мочевые гонадотропины непосредственно воздействуют на яичники.
  2. Кломид (цитрат кломифена). Опосредовано влияет на выработку гипофизом особых гормонов, стимулирующих фолликулы. Препарат назначают женщинам с патологиями яичников (например, поликистозом). Кломид увеличивает число одновременно развивающихся яйцеклеток и фолликулов.
  3. Рекомбинантные гонадотропины. Данный вид медикаментов от бесплодия является продуктом генной инженерии. Фармакологические свойства лекарства похожи на мочевые гонадотропины. Разница между ними заключается в том, что лютеинизирующие гормоны и ФСГ применяются в чистом виде, и не содержат никаких примесей. Преимущество рекомбинантных гонадотропинов — в их высокой эффективности и биологической активности. Они оказывают непосредственное воздействие на яичники, стимулируют рост яйцеклеток и фолликулов и дают лучший эффект по сравнению с мочевыми гонадотропинами.

Если у женщины диагностировано иммунологическое бесплодие, его лечат на протяжении 2-3 месяцев, используя:

  • антигистамины;
  • кортикостероиды.

Причиной женского бесплодия может быть воспалительный процесс в репродуктивных органах. Лечение патологии проводится антибиотиками:

  • цефамандол;
  • метронидазол;
  • метрогил;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • пефлоксацин.
  1. Гистероскопия. Специальный прибор, гистероскоп, помогает обследовать внутренние стенки матки, и проводить операцию (если это необходимо). Введение гистероскопа в полость матки происходит через влагалище и шеечный канал. Процедура гистероскопии выявляет патологические ткани эндометрия, которые затем берутся для гистологического анализа. При помощи гистероскопа хирурги убирают патологические образования внутри матки (эндометрические полипы, спайки (синехии)). Гистероскопия проводится в стационаре. Пациентки после неё быстро восстанавливаются, и уже на следующий день возвращаются к привычной жизни.
  2. Лапароскопия. Операция малой травматичности выявляет и убирает патологии, провоцирующие бесплодие. При помощи лапароскопии устраняются спайки в яичниках и маточных трубах, убирается жидкость из запаянных труб, удаляются кисты яичников и маточные миомы, лечится эндометриоз в брюшине малого таза и яичниках. Процедура лапароскопии предусматривает создание хирургом микроскопических надрезов брюшной стенки в области пупка. В работе используется лапароскоп и другой хирургический инструментарий. Реабилитация после операционного вмешательства проходит за 3-5 дней, а достигаемый эстетический эффект во много раз лучше, чем при полостных операциях.

Вылечить бездетность специалисты репродуктологи предлагают и при помощи дополнительных технологий. Врачи рекомендуют следующие вспомогательные репродуктивные технологии, характеризующиеся мощным положительным эффектом в борьбе с женским бесплодием.

  1. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Наиболее эффективный способ терапии бесплодия, суть которого заключается в слиянии сперматозоида с яйцеклеткой вне маточной полости (в специализированной лаборатории). Оплодотворённая яйцеклетка подсаживается в матку женщине, и, таким образом, наступает беременность. Процесс экстракорпорального оплодотворения — трудоёмкий и сложный, поэтому его смогут провести только опытные врачи репродуктологи.
  2. Донорство яйцеклеток. Если многочисленные попытки семейной пары зачать младенца искусственным путём оказываются безуспешными, им на помощь приходят доноры ооцитов (яйцеклеток). Донорство яйцеклеток рекомендовано тем пациенткам, у которых отсутствуют собственные яичники или нарушено продуцирование полноценных половых клеток.
  3. Внутриматочная инсеминация. При бесплодии невыясненной этиологии или иммунной несовместимости супругов врачи рекомендуют применять методику внутриматочной инсеминации. Процедура предусматривает введение эякулятной жидкости мужа в матку супруги специальным катетером. Далее процесс зачатия происходит по классической схеме. Спермии проходят по маточным трубам к яйцеклетке и оплодотворяют её. Если у женщины имеются патологии фаллопиевых труб, нарушена их проходимость —внутриматочная инсеминация не даст нужного эффекта.
  4. Суррогатное материнство. Вынашивание плода берёт на себя женщина, не имеющая к супружеской паре никакого отношения. Ей в маточную полость подсаживают подготовленный эмбрион, сформированный в результате слияния спермиев с яйцеклеткой. По сути, проводится экстракорпоральное оплодотворение, но развитие ребёнка протекает внутри утробы другой женщины. Метод часто используют гей-пары или отцы-одиночки.
ПОДРОБНОСТИ:   Имбирь для лечение от бесплодия

Стоимость хирургических манипуляций, связанных с терапией бездетности у женщин, сравнительно невысокая. Например, лапароскопия обойдётся в 19-55 тыс. руб., а за гистероскопию придётся выложить от 7 до 13 тыс. руб. Конечная сумма вычисляется с учётом вида операции и её объёма.

Процедура ЭКО сегодня стала намного доступнее по цене, и составляет 69-149 тыс. руб. В некоторых частных клиниках действуют выгодные предложения и хорошие скидки на эту услугу, а первая консультация репродуктолога предоставляется бесплатно.

Консультации психотерапевта в случаях, когда бесплодие имеет психологический характер, обойдутся в 1,5-4,5 тыс. руб. Стоимость психотерапевтического сеанса достигает 3,5 тыс. руб., а для семейных пар — около 5,7 тыс. руб.

Расчёт цены за донорство ооцитов ведётся индивидуально в каждом случае. Средняя стоимость по Москве за такую услугу варьируется в пределах 60-100 тыс. руб.

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика

Внутриматочная инсеминация обходится в сумме около 30 тыс. руб. Низкая цена процедуры связана с тем, что при её выполнении не используются дорогостоящие медикаменты.

Суррогатное материнство является самым недешёвым вариантом решения проблемы бесплодия. Его цена достигает 1,5-2 млн. руб. В эту сумму входят медицинские услуги, которые предоставляются сурмаме, юридическое сопровождение суррогатной беременности, организационные вопросы протекания беременности и родов.

Народные методы лечения бесплодия дают хороший эффект, если определены причины возникновения патологии. Прежде, чем начинать лечебный процесс, мужчина следует пройти обследование в больнице, сдать для анализа кровь и сперму. На основании результатов 2-х процедур врач узнаёт истинные причины бездетности пациента, определяет объём семенной жидкости, количество и подвижность спермиев, особенности их передвижения, форму хвостика и головки, степень вязкости эякулянта.

Когда выявлены причины нарушений в работе репродуктивной системы, начинают лечение бесплодия народными средствами. Выбор препаратов делается с учётом всех аспектов проблемы. Например, если у мужчины понижен уровень тестостерона, ему необходимы средства, повышающие данный гормон. Для увеличения активности мужских половых клеток используются отдельные группы лекарств. В целом рецепты народной медицины предполагают применение правильно подобранных лекарственных травяных сборов.

Народное лечение мужского бесплодия проводится с использованием препаратов природного происхождения из следующего списка.

  1. Сурепка. Приготовленное из сурепки лекарство поможет при бесплодии невыясненной этиологии, стабилизирует сперматогенез, поспособствует быстрому излечению простатита. Хороший эффект в борьбе с бесплодием даёт порошок, приготовленный из семян сурепки. Его заливают кипятком (500 мл) и оставляют в термосе на 2 часа. Готовое средство пьют за 20 минут до приёма пищи, четырежды в сутки. Настой из растения активизирует выработку спермы, повышает половое влечение, ускоряет движение сперматозоидов. Также семена сурепки смешивают с семечками моркови, кориандра, репчатого лука, подорожника, петрушки. Все ингредиенты берут в одинаковом количестве, измельчают в ступке, а затем заваривают кипятком и настаивают в термосе по вышеописанной схеме.
  2. Матка боровая. Если мужское бесплодие развилось на фоне воспалительных процессов, устранить проблему поможет отвар боровой матки. Для его приготовления берут 10 г высушенного растения и стакан кипятка. Ингредиенты смешивают в глубокой ёмкости, состав закрывают крышкой и настаивают в тёмном и сухом месте 20 минут. Подготовленную жидкость перед употреблением отфильтровывают. Отвар боровой матки принимают 3 раза в день, по 1-й ст.л. за час до еды. Курс лечения — 1 месяц. Можно приготовить и действенную настойку из боровой матки. Водку (0,5 л) нужно смешать с высушенной травой (50 г), затем настоять средство 2 недели в бутылке. Хранить настойку лучше в прохладном, затемнённом месте. Рекомендуется ежедневно встряхивать ёмкость со смесью. Готовый настой фильтруют перед употреблением, хранят вдали от солнечных лучей. Курс лечения спиртовой настойкой из боровой матки достигает 3-х недель. Средство обязательно разбавляют с водой (30 капель состава на 100 мл жидкости). Настой пьют 3 раза в сутки за 1 час до трапезы.
  3. Хурма. Бесплодие у некоторых мужчин связано с недостатком полового гормона тестостерона. Повысить его количество поможет хурма. Её перед употреблением измельчают в блендере, потом — смешивают со сливками (200 мл), корицей (1/3 ч.л.) и высушенным, мелко порубленным исландским мхом (1 ст.л.). Готовый состав оставляют в холодильнике на ночь, а едят его каждое утро, на завтрак.
  4. Гвоздика. Народное лечение бесплодия у мужчин при помощи гвоздики даёт мощный благоприятный эффект. Настойка из неё увеличивает активность половых клеток. Для приготовления средства нужно 500 мл водки и 30 г цельной полевой гвоздики. Ингредиенты смешивают, а затем настаивают состав 14 дней в затемнённом месте. Готовую настойку употребляют трижды в день, за 15 минут до еды.
  5. Масло чёрного тмина. Средство благоприятно влияет на иммунную систему и, в частности, на вилочковую железу (она регулирует иммунитет). В составе масла чёрного тмина есть фитостеролы — особые вещества, отвечающие за выработку гормонов. Средство восстанавливает полноценную работу репродуктивной системы и у мужчин, и у женщин. Восточные целители давно используют масло из чёрного тмина для восстановления эрекции и поддержания мужского либидо. Его регулярное употребление повышает активность сперматозоидов, увеличивает их численность и улучшает способности организма к зачатию. Воспользоваться маслом могут и женщины. Средство нормализует цикл менструаций, стабилизирует гормональный фон, вылечивает воспаления в репродуктивных органах, подходит для профилактики появления онкологических новообразований. Ежедневная дозировка масла: 2 раза по 1-й ч.л. вперемешку с мёдом. Курс лечения 3-4 месяца, затем 2-месячный перерыв и повторное лечение аналогичной продолжительности.

Признаки и симптоматика

Первый признак бесплодия у женщин – отсутствие беременности при регулярных половых контактах без использования контрацептивов в течение года.

В этом случае проверяют партнера. Если у него нет никаких патологий, диагностируют женское бесплодие.

Второй симптом – отсутствие менструации. В норме они могут отсутствовать только в трех случаях: до полового созревания, во время вынашивания ребенка и после наступления климакса. Менструальный цикл часто нарушается из-за использования контрацептивов, но вскоре после окончания приема этих средств он восстанавливается.

Нерегулярные менструации – еще один симптом, так как в этом случае нарушается овуляция (яйцеклетка не способна нормально созреть, а сперматозоид не может оплодотворить ее).

Причины женского бесплодия

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика

Чтобы устранить мужское бесплодие, врачи выясняют его причины и назначают адекватное лечение патологии. Подобранный комплекс терапевтических методик зависит от поставленного диагноза.

  1. Если в мочеполовой системе пациента развился воспалительный процесс, в терапевтических целях подбирается комплекс лекарственных препаратов. Возможно, мужской организм страдает от гормональных нарушений, ухудшилось качество спермы, имеются венерические заболевания. В этих случаях также рекомендована медикаментозная терапия.
  2. В индивидуальном порядке мужчинам, страдающих от венерических болезней, назначают курс антибиотиков.
  3. Если причина мужского бесплодия скрывается в гормональных сбоях, справиться с проблемой помогает терапия замещающими гормонами.
  4. Общеукрепляющее лечение рекомендовано представителям мужского пола, у которых сперма имеет низкое качество. Врачи советуют пациентам с такой проблемой включить в рацион поливитаминные добавки, обогатить меню продуктами с витамином D3, принимать иммуностимуляторы. Улучшить качество спермы помогает рыбий жир и морская рыба.
  5. Иногда проблема мужской бездетности не поддаётся коррекции. Тогда репродуктологи используют вспомогательные технологии (например, проводят зачатие искусственно в условиях лаборатории, извлекая спермии из яичек специальным прибором, а потом соединяя их с женской яйцеклеткой).
  6. Обтурационная бездетность у мужчин лечится только хирургическим путём. Закупорка семявыносящих протоков происходит из-за кист, грыж, опухолей, рубцов, варикозного расширения вен на семенных канатиках (варикоцеле). Справиться с проблемой консервативными методами невозможно, поэтому медицинские специалисты отдают предпочтение операционному вмешательству. Правда, данный способ не даёт должного эффекта людям преклонных лет. Хирургические манипуляции дают наилучшие результаты при лечении патологий половой системы в детском и подростковом возрасте (например, после перенесённых инфекционных заболеваний).
  • Возраст – чем старше женщина, темь выше вероятность проблем с зачатием. Это одна из наиболее актуальных проблем сегодня: молодые пары не спешат заводить детей, отдают предпочтение карьере.
  • Несбалансированное питание, приводящее к ожирению или дефициту массы тела.
  • Злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков – вещи, несовместимые с нормальной беременностью
  • Воспалительные заболевания женских половых органов (чаще всего инфекционной природы). Если не предпринимались адекватные меры по лечению своевременно, то есть риск развития непроходимости маточных труб вследствие разрастания соединительной ткани.
  • Нарушения развития женской половой системы.
  • Многие венерические заболевания представляют угрозу репродуктивной функции организма.
  • Нарушение гормонального фона в организме женщины. Это приводит к сбоям менструального цикла, нарушению овуляции.
  • Изменения в канале шейки матки. Там может находиться слизь с измененным составом, которая не пропустит сперматозоиды в матку и маточные трубы. Также в шейке матки могут образовываться полипы, перекрывающие ее просвет.
  • Эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где его быть не должно. Если происходит поражение яичников, то возможно образование на них спаек и нарушение овуляции.
  • Опухоли матки.

Если в женском организме помимо образования половых клеток происходит оплодотворение, вынашивание и полное развитие будущего ребенка, то в мужском, только лишь образовываются сперматозоиды. Для того, чтобы оплодотворение произошло с большой долей вероятности, сперматозоидов должно быть много и они должны быть достаточно подвижными.

  • Недостаточное количество белков в продуктах питания, авитаминоз, травмы яичек, профессиональная вредность — факторы, которые часто становятся причиной нарушения сперматогенеза, но их очень просто исключить.
  • Варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В процессе эволюции мужские половые железы опустились в мошонку по той причине, что для формирования здоровых сперматозоидов нужна температура меньше, чем в организме. Если вены расширяются, то за счет большего количества крови температура повышается и сперматогенез нарушается.
  • Иммунологическое бесплодие – агрессивный ответ организма на собственный сперматогенный эпителий.
  • Кисты или опухоли органов мочеполовой системы могут стать причиной развития обтурационной формы бесплодия.
ПОДРОБНОСТИ:   Тромбофилия при бесплодии лечение

Примерно в 10% случаев врачи не могут обнаружить причины бесплодия. Также возможна такая причина, как иммунологическая несовместимость партнеров. Женский организм не воспринимает белки спермы мужа и отторгает их. К сожалению, таким партнерам завести ребенка не удастся, но случается такое крайне редко (описываются единичные случаи).

Статистика утверждает, что в мире около 15% семей, у которых возникают проблемы с зачатием ребенка. Виновником этого может быть как женское, так и мужское бесплодие. Однако та же статистика сообщает, что в 60% случаев причина кроется в проблемах женской репродуктивной системы: ведь она устроена намного сложнее мужской.

К основным причинам женского фактора бесплодия относят:

  1. Гормональный дисбаланс. На проблемы в гормональной сфере могут указывать регулярные нарушения менструального цикла женщины. Задержки в наступлении месячных могут свидетельствовать о сбое в процессах созревания яйцеклетки в яичниках. В таком случае вероятность беременности значительно уменьшается. Вызывать подобные нарушения цикла могут:
  • киста яичников (как одиночная, так и множественные кисты, например, приполикистозе);
  • нейроэндокринные нарушения (когда в патологический процесс включается нервная и гормональная системы одновременно).
  1. Патология маточных труб. Это очень распространенная причина женского бесплодия. К затруднениям проходимости или полной непроходимости маточных труб могут приводить:
  • аномалии развития;
  • генетические нарушения;
  • последствия воспалительных, инфекционных заболеваний или внематочной беременности (при хроническом воспалении или неправильном лечении часто образуются спайки, сужающие просвет маточных труб, а это значительно усложняет процесс оплодотворения).
  1. Последствия аборта. К сожалению, нередки случаи, когда при проведении аборта травмируется стенка матки. Это может привести к непоправимым последствиям – неспособности выносить ребенка.
  2. Воспалительные заболевания матки. Даже при успешном оплодотворении вынашивание беременности может быть проблематичным, если плодное яйцо не сможет внедриться в стенку матки. Такое может быть, например, при эндометрите.
  3. Нарушения в канале шейки матки. В норме канал шейки матки содержит слизь, которая необходима для беспрепятственного проникновения сперматозоида к яйцеклетке. Если же изменена консистенция слизи или наблюдается дефицит ее количества, то сперматозоиды не смогут проникнуть в матку. Этому способствуют:
  • инфекции половых путей (являются причиной как женского, так и мужского бесплодия);
  • эрозия шейки матки;
  • нарушение в работе желез, продуцирующих слизь;
  • воспалительные процессы шейки матки.
  1. Новообразования женской половой сферы. К наиболее часто встречающейся в последние десятилетия доброкачественной опухоли относится фибромиома матки. Она может иметь различные размеры и располагаться в разных слоях матки. При этом фибромиома изменяет конфигурацию матки, что вызывает затруднения в вынашивании плода.
  2. Общие эндокринные нарушения. Патология в функции щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников способствует изменению как общего, так и локального фона гормонов женского организма. Это зачастую приводит к нарушению процессов овуляции и как следствие, к изменению регулярности менструального цикла.
  3. Обменные нарушения. Самым распространенным нарушением в этой сфере является ожирение. Это не сколько эстетическая проблема, сколько внутренняя: затрагиваются все органы и системы организма, в том числе и женская репродуктивная система.
  4. Аномалии развития матки и яичников.Врожденные аномалии практически все приводят к непоправимому бесплодию.
  5. Стресс. Современный ритм жизни зачастую диктует свои условия, но резервы организма не бесконечны. Постоянные стрессовые ситуации и хроническое переутомление приводят к целому ряду внешне незаметных изменений в организме женщины. Их совокупность вызывает нарушения в созревании яйцеклетки, ее оплодотворении или вынашивании ребенка.
  6. Иммунологические нарушения. В редких случаях наблюдается такое явление, когда иммунная система женщины воспринимает сперматозоиды полового партнера как чужеродные агенты. При этом вырабатываются антитела, которые нарушают целостность половых клеток мужчины, и они теряют способность оплодотворять яйцеклетку.

Следует добавить, что существуют прецеденты, когда при тщательном медицинском обследовании и женщины, и мужчины не находят патологии, препятствующей зачатию, а беременность не наступает. Предполагается, что в таких случаях корень бесплодия следует искать в психологической сфере партнеров.

Свою негативную лепту в появлении бесплодия вносит длительный стаж вредных привычек – курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических веществ. К этому списку можно добавить плохую экологию и гиповитаминоз.

Существует огромное количество причин бесплодия у женщин, и все они делятся на разные группы.

Гормональные

  • Поликистоз яичников. При этом заболевании образующиеся в женских яичниках мелкие фолликулы погибают раньше положенного срока, и на УЗИ они выглядят как небольшие кисты.
  • Инсулиновая резистентность. При этом недуге в организме женщины происходит повышенное выделение гормона инсулина, который способствует повышению выработки мужского гормона.
  • Повышенная выработка пролактина. Этот гормон не позволяет гипофизу вырабатывать вещества, которые принимают активное участие в оплодотворении.
  • Выделение большого количества мужского гормона приводит к нарушению менструального цикла и поликистозу.

Физиологические

  • Плохая проходимость фаллопиевых труб или ее полное отсутствие – основная и главная причина бесплодия у женщин. В этом случае сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки.
  • Рубцевание шейки матки. Это явление является последствием болезни или операции. При рубцевании возможность попадания сперматозоидов к яйцеклетке резко снижается.
  • Миома матки. Так называют доброкачественное новообразование в матке. Миома приводит не только к проблемам с зачатием, но и к выкидышам. Узнайте также, как лечить миому матки без операции.
  • Эндометриоз. В этом случае слизистая матки активно разрастается и выходит за пределы органа. Такое явление приводит к склеиванию фаллопиевых труб или к образованию спаек.
  • Хламидиоз. Эта инфекция вызывает образование спаек в яйцеводах. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно. Хламидиоз легко передается от матери к ребенку.
  • Гонорея. Симптомы этой инфекции редко проявляют себя. Болезнь передается от матери к малышу во время родов.

Другие

  • Генетические заболевания. Такие болезни увеличивают риск выкидыша, так как вызывают изменение хромосом.
  • Неспособность выносить ребенка. В этом случае оплодотворение происходит, но в какой-то период беременности происходит выкидыш.

Факторы риска

  • Возраст. У нерожавших женщин, возраст которых больше 35 лет, вызревает меньшее количество яйцеклеток, а значит возможность забеременеть заметно снижается, кроме того, увеличивается риск развития хромосомных изменений у плода.

  • Курение - одна из причин бесплодия у женщин

  • Дефицит или избыток массы тела.

    Лишний вес часто сопровождается гормональными заболеваниями.

    При малом весе беременность может не наступить, так как организм ослаблен и находится в состоянии «голода», при этом снижается репродуктивная функция.

  • Нервные потрясения. Постоянные стрессы приводят к нарушению гормонального фона (гормон пролактин вырабатывается в больших количествах).

  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртосодержащих напитков и кофеина (более 6-7 порций кофе в день).

Хирургическое вмешательство при лечении бесплодия у женщин

Для выявления причины бесплодия можно обратиться к гинекологу в ближайшей поликлинике. Но лучше всего пройти обследование в специализированном центре по диагностике и лечению бесплодия.

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика

В первую очередь проводится осмотр на гинекологическом кресле. Он необходим для оценки развития внешних и внутренних половых органов. После этого важно определить, есть ли овуляция у женщины. Для этого в течение нескольких менструальных циклов женщина будет измерять базальную температуру в прямой кишке, а результаты заносить в таблицу. Можно воспользоваться и специальными тестами, которые приобретаются в аптеке.

Далее необходимо исследовать гормональный фон женщины. Существует целый ряд гормонов, которые напрямую связаны с созреванием яйцеклетки.

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение мужского бесплодия в Москве

Исследование гормонов поможет выявить, на каком именно этапе развития яйцеклетки произошел сбой. Например, ФСГ и ЛГ вырабатываются в головном мозге (системой гипоталамус-гипофиз) и являются контролирующими все процессы, происходящие в яичниках, гормонами. Таким образом, если их количество сдвинуто в сторону уменьшения или увеличения, нарушится развитие фолликула. В результате созревание яйцеклетки или вовсе не произойдет, или же она будет нежизнеспособной.

Для исключения нейроэндокринных нарушений (например, поражения гипофиза) при нерегулярном менструальном цикле проводят рентгенографию черепа.

Как созревают фолликулы, из которых выходит яйцеклетка, можно проконтролировать с помощью УЗИ яичников. Исследование проводят на 7-9-й день менструального цикла. В норме в одном яичнике должно созреть несколько фолликулов. При этом среди них должен быть лишь один, внутри которого созреет полноценная яйцеклетка, так называемый доминантный.

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение и профилактика

Его можно обнаружить при УЗИ на 11-13-й день цикла. В норме он превосходит размерами остальные.  Если же диагност видит увеличенный яичник с множественными фолликулами (10-12 шт) одного размера, и этот вид сохраняется в течение всего менструального цикла, то тогда говорят о поликистозе яичников. Это состояние нарушает не только структуру яичников, но и гормональный фон.

Одновременно проводится анализ на присутствие инфекций в женском организме. Особое внимание уделяют инфекциям, которые передаются половым путем: именно они в большинстве случаев вызывают скрытый хронический воспалительный процесс женской половой сферы. В результате воспаления происходит утолщение стенки яичника, и созревшая яйцеклетка не имеет возможности выйти из фолликула. А значит, оплодотворение не наступит.

Воспалительный процесс может затрагивать не только яичники, но и маточные трубы, тем самым нарушая их проходимость. Это важно потому, что созревшая яйцеклетка из яичника попадает в фаллопиеву трубу, где и должен произойти процесс оплодотворения. Определить, насколько проходимы маточные трубы можно при помощи:

  • гистеросальпингографии – контрастное вещество вводится в полость матки, затем под контролем рентгенологического аппарата определяют, как продвигается это вещество по фаллопиевым трубам;
  • соногистерографии – определение проходимости с помощью УЗИ.

УЗИ матки поможет исключить пороки развития этого органа. Из встречающихся аномалий матки чаще бывают:

  • седлообразная (дно подобной матки не выпуклое, как у нормально развитой, а вдается внутрь полости);
  • двурогая (имеются 2 полости, соединяющиеся в средней части перегородкой – при неполной форме, или в области шейки при полной форме этой аномалии);
  • полное удвоение матки (в таком случае на УЗИ будут определяться две отдельные матки с шейками и даже двумя влагалищами, которые разделены перегородкой);
  • гипоплазия (недоразвитая, называемая также детской или инфантильной, матка).

Помимо возможных пороков развития, с помощью УЗИ можно узнать, есть ли заболевания матки:

  • эндометриоз (значительное утолщение и разрастание внутреннего слоя матки с образованием «карманов»);
  • полипы полости матки;
  • миома, фибромиома матки.

При наличии этих патологий яйцеклетка, даже успешно оплодотворенная, не сможет укрепиться в полости матки.

Если предполагается, что у женщины эндометриоз, назначают гистероскопию с диагностическим выскабливанием эндометрия для окончательного подтверждения диагноза. Эта процедура проводится под общим внутривенным обезболиванием. В полость матки вводится специальный прибор гистероскоп, оснащенный видеокамерой.

Для тщательного обследования шейки матки применяют такой инструментальный метод, как кольпоскопию. С помощью кольпоскопа возможно исследовать влагалищную часть шейки. При этом можно обнаружить эрозию, полипы, предраковые заболевания и другие патологии. Само исследование проводится в гинекологическом кабинете. Женщина не нуждается в обезболивании, т.к. процедура бесконтактная.

family

При подозрении на иммунологическую несовместимость партнеров, проводится специфический анализ на антиспермальные антитела (АСАТ). Для этого исследуют плазму крови или слизь из шейки матки. По сути эти антитела представляют собой иммуноглобулины класса А или М, которые нарушают целостность мембран сперматозоидов, делая невозможным процесс оплодотворения.

На тщательное обследование и верную постановку диагноза понадобится приблизительно 6 месяцев.

Метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины в зависимости от вида бесплодия.

  1. Если причина гормонального характера, то применяют гормональные препараты. Они назначаются с целью стабилизации гормонального фона и стимуляции функции яичников. Успех гормональной терапии зависит от правильно подобранной схемы лечения. У большинства женщин с подобной патологией беременность наступает в течение первого года лечения.
  2. При отсутствии физиологических отклонений и наличии овуляции у женщины, предлагают использовать запланированный половой акт. Для этого необходимо точно определить начало овуляции. Составить план менструального цикла поможет специалист.
  3. Если бесплодие возникло по причине нарушенной проходимости фаллопиевых труб, то с лечебной целью применяют лапароскопию. Это специальный эндоскопический аппарат, который вводится в брюшную полость через незначительный разрез на коже живота. При помощи этой процедуры удаляются спайки, которые нарушают проходимость маточных труб. При эндометриозе возможно проведение лапароскопической эндокоагуляции. Иными словами, проводится термическое разрушение очагов, пораженных эндометриозом.
  4. При анатомических дефектах матки проводят восстановительные пластические операции. По статистике в 15-20% случаев наступает беременность после такого рода операций.
  5. Метод инсеминации. Заключается во введении спермы партнера тонким катетером непосредственно в полость матки в медицинском учреждении. Таким образом можно миновать шеечный барьер (при патологии шейки матки). Главными условиями успешности данной процедуры являются точное определение начала овуляции и проходимость маточных труб. С помощью инсеминации возможно решить проблему иммунологической несовместимости половых партнеров.

При неэффективности вышеописанных методик прибегают к искусственным методам оплодотворения. Одним из самых известных является ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Как становится ясно из названия метода, оплодотворение и ранние этапы развития эмбриона (2-5 дней) проходят вне организма женщины. В обиходе данный метод еще часто называют «оплодотворением в пробирке». ЭКО включает в себя несколько этапов:

  • стимуляция яичников гормональными препаратами по определенной схеме (для одновременного созревания нескольких фолликулов и получения большего числа полноценных яйцеклеток);
  • получение созревших яйцеклеток с помощью пункции под ультразвуковым контролем;
  • гормональная терапия женщины для подготовки организма к подсадке эмбрионов и получение сперматозоидов партнера или донора;
  • выбор наиболее полноценных половых клеток;
  • оплодотворение яйцеклеток подготовленными сперматозоидами при температуре 37С и поддержании других необходимых условий (яйцеклетки добавляют к концентрату сперматозоидов в расчете 50-100 тыс. мужских половых клеток на 1 женскую);
  • культивирование эмбрионов: заключается в наблюдении за зиготами (оплодотворившимися яйцеклетками) в течение 2-5 дней в специальных условиях;
  • пересадка эмбрионов в полость матки женщины для имплантации и последующего развития плода (не более 3-х эмбрионов, чтобы избежать многоплодия);
  • процесс подсадки контролируется УЗИ;
  • дальнейшая терапия необходимыми гормонами для поддержания имплантации (вероятность внедрения составляет 10% на каждый подсаженный эмбрион);
  • тесты на беременность по истечении 2-х недель;
  • УЗИ матки через 1 месяц после пересадки эмбрионов;
  • при возникновении многоплодной беременности, по желанию женщины могут быть изъяты лишние эмбрионы из полости матки.

Существует подобная ЭКО методика, называемая ИКСИ – инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Этой методикой исключается самостоятельное проникновение сперматозоида в яйцеклетку. Генетический материал доставляется с помощью специальной микроиглы под контролем очень мощного микроскопа.

Если все методы достижения беременности не дали результата, некоторые пары прибегают к суррогатному материнству. В центрах ЭКО проводят оплодотворении  яйцеклетки женщины, которая не способна выносить и родить ребенка, но яичники которой при этом способны вырастить жизнеспособную половую клетку. Затем эмбрион внедряется в матку суррогатной матери для дальнейшего вынашивания плода.

В жизни невозможно все предусмотреть, а на некоторые факторы (наследственность) нельзя повлиять, и тем не менее, профилактика бесплодия в большинстве случаев возможна.

  • регулярное посещение гинеколога (оптимально 1 раз в 6 месяцев);
  • проходить кольпоскопию 1 раз в год (даже если невооруженным глазом никакой патологии выявлено не было);
  • своевременное и качественное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • отказ от вредных привычек (среди женщин, злоупотребляющих алкоголем, например, частота бесплодия в 5 раз выше);
  • правильное питание (не только ожирение, но и чрезмерное увлечение диетами, которое может привести к дистрофии, способствует развитию бесплодия);
  • избегать переохлаждения, в особенности органов малого таза;
  • начало половой жизни соответственно развитию женского организма (интенсивная половая жизнь во время развития женского организма может повлечь за собой сбои в гормональной системе);
  • постоянство полового партнера (значительно снижает риск венерических и других заболеваний, которые передаются половым путем);
  • избегать прерывания первой беременности (по статистическим данным до 20% женщин после первого аборта становятся бесплодными);
  • не принимать без назначения врача пероральные контрацептивы;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегать тяжелых и вредных условий труда;
  • избегать хронических стрессовых ситуаций и переутомления.

Этиология

Мнение о том, что женское бесплодие распространено больше, чем мужское, ошибочно. Женщины страдают от данной проблемы с такой же частотой, как и мужчины.

  • Непроходимость фаллопиевых или маточных труб. Сперматозоид попадает в матку, благодаря трубам, поэтому при возникновении спаек зачатие не представляется возможным. Часто к такой проблеме приводят незамеченные своевременно воспалительные процессы;
  • Отсутствие фаллопиевых или маточных труб вследствие проведенной операции (например, из-за внематочной беременности);
  • Спайки в малом тазу, вызванные эндометриозом или хирургическим вмешательством. В данном случае спайки могут преграждать яйцеклетке путь к трубе;
  • Гормональные заболевания, которые являются следствием паталогий гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, яичников, щитовидной железы. Они могут возникнуть и в случае болезней некоторых неэндокринных органов. Данные проблемы приводят к ановуляции, то есть нарушению естественного процесса.
  • Эндометриоз.
  • Наличие антиспермальных антител, которые вырабатывают своеобразный иммунитет к оплодотворению.
  • Врожденная хромосомная патология.
  • Психологическое бесплодие — данный пункт заслуживает отдельного внимания, он является следствием осознанного или неосознанного нежелания иметь ребенка. Страх перед родами, беременностью, нежелание заводить общих детей с конкретным партнером, боязнь за свою внешность могут быть причинами психологического бесплодия. Так же страх бесплодия может привести к невозможности зачатия. Это доказано случаями, когда отчаявшиеся зачать пары после отказа от попыток забеременеть, вдруг обнаруживали, что женщина беременна. Данное явление объясняется психологами как снятие барьера страха беременности в момент, когда женщина перестаёт об этом думать.


Adblock
detector