12.04.2019      17      Комментарии к записи Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия отключены
 

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия


Альтернативные методы забеременеть: каковы шансы на успех?

Помимо традиционных способов лечения бесплодия, существуют и альтернативные способы зачать ребенка. Их главная цель – оздоровление организма и улучшение эмоционального состояния женщины.

  • Гомеопатия. Этот способ подразумевает применение природных экстрактов и минералов. Некоторые из них направлены на восстановление овуляции, другие – помогают снять стресс.
  • Иглоукалывание. Во время процедуры в определенные точки на теле (энергетические центры) вводятся тонкие иголочки.
  • Рефлексотерапия. Специалист массирует особые точки, которые расположены на пятках. Такая процедура улучшает самочувствие и повышает функцию репродуктивных органов.

Бесплодие – серьезный диагноз, который следует лечить только под пристальным вниманием специалистов.

Обязательно пройдите необходимые обследования и выясните, по какой причине не происходит зачатие.

Виды женского бесплодия

Существующие классификации базируются на различных критериях. Так, различают бесплодие:

  • первичное — это отсутствие беременностей в прошлом, несмотря на половую жизнь без применения контрацептивных средств;
  • вторичное — бесплодие у женщины, у которой раньше беременности были.

В зависимости от причин бесплодие подразделяют на следующие виды:

  1. Абсолютное, когда беременность естественным путем невозможна в принципе из-за отсутствия матки, маточных труб или яичников. Такое состояние может быть связано с перенесенными операциями или наличием значительных дефектов развития половых органов врожденного характера.
  2. Трубно-перитонеальное, или женское бесплодие трубного происхождения, связанное с нарушением проходимости маточных труб. Оно является причиной в 40% случаев.
  3. Эндокринное, при котором причина заключается в нарушении овуляции или созревания яйцеклетки. Этот вид также составляет 40% всех причин.
  4. Маточное, связанное с причинами, препятствующими проникновению сперматозоидов в маточную трубу или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  5. Иммунологическое — биологическая несовместимость партнеров, обусловленная наличием антиспермальных антител в организме женщины.
  6. Психогенное.

Диагностика бесплодия у женщин

Женщина может задуматься о возможности диагноза бесплодия при условии, что на протяжении 12 месяцев при регулярных и незащищенных половых актах с одним и тем же партнером ей не удается забеременеть. Но не стоит сразу паниковать, так как для развития абсолютного бесплодия в половой системе женщины должны произойти необратимые анатомические изменения, при которых зачатие ребенка становится полностью невозможным.

Гинекологи различают первичную и вторичную формы бесплодия. Первичным бесплодие называется при условии, что женщина еще ни разу не была беременной. Соответственно вторичное бесплодие встречаются только у тех женщин, которые не могут забеременеть повторно.

Проблема бесплодия достаточно распространена среди семейных пар. Сегодня до 15% семей сталкиваются с бесплодием. Ни в коем случае нельзя винить только женщину. До 40% случаев в семейной паре бесплодным оказывается мужчина. К проблемам мужского здоровья относят нарушения в семяизвержении, неполноценную сперму, импотенцию.

Не стоит игнорировать и психическое настроение каждого из партнеров. Так природой заложено, что одного полового акта недостаточно. Для плодотворного зачатия требуется позитивный настрой и желание каждого из партнеров. Часто неблагополучная социальная ситуация также может стать причиной бесплодия в семье.

К сожалению, медицина еще не в состоянии на 100% определить причины бесплодия. Сегодня очень распространена проблема под названием бесплодие у женщин, причины которой подлежат еще детальному изучению. Для 15% страдающих заболеванием женщин причины формирования диагноза остаются неизвестными еще науке.

Лечение женского бесплодия формируется на детальных диагностических показаниях. Правильно выясненные причины бесплодия у женщины помогут разработать эффективный подход к восстановлению здоровья пациентки.

Женское бесплодие лечится на основе двух основных лечебных методик:

  • Возобновление репродуктивных особенностей женского организма путем применения хирургических либо консервативных методов.
  • Обращение к альтернативным дополнительным репродуктивным технологиям при отсутствии возможности зачатия естественным путем.

Бесплодие эндокринной формы требует стимуляции яичников и коррекции гормональных расстройств. В такой ситуации к немедикаментозной форме лечения относят стабилизацию весовых показателей с помощью физических нагрузок и диетотерапии. Медикаментозное же лечение основано на обращении к гормональной терапии.

Бесплодие трубно-перитонеальной формы лечится путем восстановления хорошей проходимости маточных труб. Лечение выполняется в основном с помощью лапароскопии. Метод эффективен на 40%. При недостижении желаемого результата гинекологи советуют обратиться к искусственному оплодотворению.

Бесплодие маточной формы лечится на основе проведения реконструктивно-пластических операций. В таком случае шанс забеременеть природным путем увеличивается на 20%. При отрицательном результате применения метода гинекологи советуют прибегнуть к услугам профессионального суррогатного материнства.

Эндометриозное бесплодие можно вылечить, используя лапароскопическую эндокоагуляцию. При лечении таким методом удается выяснить патологические очаги и удалить их. Достигнутый с помощью лапароскопии результат закрепляется дополнительным медикаментозным лечением. Эффективность лечения характеризуется в пределах 40%.

Бесплодие иммунологической формы лечится путем искусственного оплодотворения. Метод основан на инсеменации спермой мужа. Таким образом избегается контакт с иммунной системой женского организма в цервикальном канале. Эффективность метода приравнивается к 40%.

Но, к сожалению, не все формы бесплодия поддаются такому детальному изучению и пониманию их природы возникновения. А если не известна причина бесплодия, то ограничиваются возможности назначения рационального и эффективного лечения. В таких случаях медики предлагают прибегнуть к методам искусственного оплодотворения. К тому же медициной определены следующие показания:

  • отсутствие маточных труб или трубная непроходимость;
  • состояние после применения хирургических методов и лапароскопии относительно эндометриоза;
  • отрицательный результат при лечении бесплодия эндокринной формы;
  • абсолютное мужское бесплодие;
  • сложные случаи бесплодия маточной формы;
  • истощение функций яичников;
  • патологии, при которых беременность практически не возможна.

К главным методам при проведении искусственного оплодотворения относят:

  • инсеминация донорской спермой (спермой мужа) внутриматочно;
  • внутриклеточная инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки;
  • метод экстракорпорального оплодотворения;
  • суррогатное материнство.

Помните, что в лечении от бесплодия должны принимать участие оба партнера. Эффективность лечения прямо зависит от возрастных показателей обоих супругой. Большее значение уделяется возрасту женщины. При первых признаках бесплодия любой формы немедленно следует обратиться за консультацией к опытному врачу.

Признаки бесплодия у женщин зависят от уровня тяжести патологии, в результате которой, произошли необратимые изменения в органах репродуктивной системы (матке и ее придатках). Сюда можно добавить все изменения гормонального фона, вызванные соматическими и гормональными патологиями, приведшими к систематическим нарушениям.

Признаки бесплодия могут проявляться различной симптоматикой, к примеру – воспалительного характера:

  • постоянной ноющей болью в нижней зоне живота;
  • выделениями слизистого и гнойного характера, либо белей и смешанного субстрата;
  • туберкулезным поражением функционального слоя маточного эндометрия, провоцирующего дистрофические процессы в половых органах.

Менструальными нарушениями в виде:

  • сбоев в цикличности менструаций;
  • скудных менструальных выделений (аменореей).

Признаками функционального и анатомического характера:

  • гнойным субстратом выделений и усиленными болями в нижней области живота;
  • маточными геморрагиями в меж менструальном периоде;
  • атрофическими патологиями в мочеполовой системе;
  • изменением природного положения придатков и матки.

лечение бесплодия у женщин

Лишь по итогам комплексной диагностики, с учетом всех выявленных причин нарушения репродуктивной функции, составляется индивидуальный протокол лечения бесплодия у женщин и назначаются медикаментозные препараты. Генезис может быть обширным, но в первую очередь, устраняются наиболее серьезные причины, препятствующие беременности.

  • При выявленных воспалительных патологиях, лечение начинается с применения препаратов рассасывающего характера, противовоспалительных, антибактериальных и активизирующих иммунные функции средств.
  • Купирование эндометриоидных очагов осуществляется методом прижигания и гормональной терапией – назначением препаратов «Даназола», «Оргаметрила», «Норколута», «Гестринона», «Декапептила- депо», «Золадекса» и «Супрефакта». Гормональное лечение длительное, но эффективное. В большинстве случаях способствует успешному зачатию.
  • Гормональное лечение сроком на три месяца назначается и при выявлении полипов и миоматозных узлов. Однако, при такой патологии, одной гормонотерапией нельзя обойтись, следует настроится на неизбежное оперативное вмешательство.
  • При эндокринной форме патологии – гормонотерапия, является основным методом лечения. Препараты подбираются в соответствие типу нарушений процесса созревания яйцеклеток. В зависимости от ситуаций, это могут быть препараты эстроген-гестагенов – типа «Марвелона», «Микрогинона» или «Бисекурина», либо препараты трехфазных половых гормонов – «Три-регола», «Тризистона», «Триквилара», «Триновума».
  • На следующем этапе начинается медикаментозный процесс стимуляции яйцеклеточного созревания с помощью препаратов «Клостилбегита», «Кломифена», «Серофена», «Кломида» и «Перготайма».
  • При отсутствии положительного эффекта, под контролем УЗИ, назначаются препараты гонадотропных гормонов – «Хумегон», либо «Меногон».
  • При выявлении высокого уровня пептидного гормона (женский гормон — пролактин), либо мужских гормонов, в лечение включают медикаментозные средства на основе алкалоидов спорыньи – «Норпролак», «Парлодерл», либо надпочечниковых гормонов – «Преднизолона», «Дексаметазона» или «Кортизона».
  • При ситуациях длительного отсутствия созревших яйцеклеток, лечение направлено на стимуляцию яичников препаратами «Диназола» или «Гонадотропина». Курс лечения продолжается на протяжении полугода.

Ели медикаментозная терапия окажется несостоятельной и не эффективной, по желанию пациентки могут быть предложены манипуляции по искусственной инсеминации, либо метод ЭКО.

К великому сожалению не всегда можно устранить врожденные патологии и генетические болезнями, но во многих случаях, с ними можно справиться. Регулярные визиты к гинекологу, исключение провокационных факторов и своевременность лечения – единственный вариант правильного решения, исключающего проблемы с зачатием.

Эякуляция у мужчин не должна происходить чаще 3-х раз в неделю, что обеспечит максимальную концентрацию спермы для акта оплодотворения. При сексуальной близости, партнеры не должны пользоваться какими-либо смазочными средствами.

Нарушения овуляции

Диагностика бесплодия у женщин

Нарушения овуляции

Единственным способом подтверждения овуляции является зачатие. Тем не менее существуют различные методы определения овуляции. Например, примерно во время овуляции наблюдается скачок базальной температуры. До овуляции утренняя базальная температура ниже 36,7° С, после овуляции базальная температура (БТ) возрастает в течении 1-2 дней минимум на 0,2° С.

Вследствие увеличения содержания прогестерона, секретируемого желтым телом, опосредованно — через влияние на гипоталамус — повышается БТ, это повышение сохраняется приблизительно в течение 2 дней после овуляции, так как эффект прогестерона на гипоталамус время- и дозозависим. Таким образом, измерение БТ не может быть проспективным предиктором овуляции.

Свидетельствовать о наличии овуляции может также средняя концентрация прогестерона в лютеиновую фазу цикла. Если содержание прогестерона выше 3 мкг/дл (9,5 нмоль/л) — это значимый показатель наличия овуляции в этом цикле. Наличие овуляции может также подтвердить биопсия эндометрия. Ее проводят в лютеиновую фазу цикла, по гистологической картине эндометрия можно судить о концентрации прогестерона в крови.

Существует всего несколько способов показать, что овуляция должна произойти, из них самый распространенный способ — определение выброса ЛГ После пика выброса ЛГ овуляция происходит чаще всего в течение 34-36 часов.У многих женщин, несмотря на наличие овуляции, может наблюдаться дефект лютеиновой фазы цикла, который характеризуется недостаточным количеством и продолжительностью секреции прогестерона желтым телом.

Оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в матку в течение определенного отрезка времени. Существует теория, что недостаток прогестерона отрицательно влияет на процесс имплантации. Однако дефект лютеиновой фазы цикла трудно диагностировать, так как не существует четкого определения этого состояния.

Обычно данный диагноз устанавливается на основании гистологической картины эндометрия: если рост эндометрия во время лютеиновой фазы отстает более чем на 2 дня от нормального развития, можно диагностировать дефект лютеиновой фазы. Однако под этот критерий попадают около 30% здоровых женщин, у которых нет проблем с зачатием.

Другой способ диагностики недостаточности лютеиновой фазы — измерение среднего уровня прогестерона во вторую фазу цикла. В случае если концентрация прогестерона менее 10 нг/мл, можно диагностировать недостаточность лютеиновой фазы. Этот метод имеет свои ограничения, так как у прогестерона импульсная секреция, и концентрация прогестерона в крови может меняться в течение 1 часа.

Более того, отсутствие четких диагностических критериев и возможностей определения недостаточности лютеиновой фазы ставит этот диагноз и его связь с субфертильностью под сомнение. Наконец, для лечения необъяснимого бесплодия эмпирически разработаны специальные схемы лечения, и позже начинать лечение для проведения более точной диагностики не имеет большого смысла.

Причины ановуляции обсуждались ранее. Все пациентки с ановуляцией должны сдать анализ крови для определения концентраций пролактина, ТТГ и, при необходимости, андрогенов — для уточнения причины нарушения овуляции. Лечение непосредственно зависит от этиологии овуляторных нарушений (более подробно обсуждается ниже). Спорно то, что всем пациенткам необходимо оценивать ФСГ, ЛГ и эстрадиол в раннюю фолликулярную фазу для оценки резерва яичников.

Бесплодие, связанное с нарушением анатомии органов малого таза, диагностируется более чем у 30% бесплодных пар. Основные тубо-овариальные нарушения, ассоциированные с бесплодием, — это повреждения маточных труб и образование спаек, в то время как эндометриоз — это первичное заболевание, ведущее к субфертильности.

ПОДРОБНОСТИ:   Причины келоидных рубцов как выглядят и методы лечения

Среди причин повреждения труб и спайкообразования — постинфекционные состояния, эндометриоз, операции на органах малого таза в анамнезе (особенно операции по поводу аппендицита, осложнившегося перитонитом). Воспалительные заболевания малого таза чаще всего вызываются инфекциями, передающимися половым путем.

Известные микроорганизмы, являющиеся причиной данных инфекций, — хламидия и Neisseria gonorrhoeae. Симптомы очень неспецифичны и разнообразны, но часто включают в себя боль внизу живота, тошноту, вагинальные выделения. Однако около 30% хламидийных инфекций могут протекать латентно и оставаться не диагностированными до наступления субфертильности.

Эндометриоз — это присутствие желез и стромы эндометрия вне маточного эндометрия. Клиническая картина эндометриоза значительно варьирует: от отсутствия какой-либо клинической симптоматики, кроме субфертильности, до сильных болей в малом тазу, дисменореи и диспареунии. Подтверждением данного диагноза является патоморфологический анализ перитонеальных разрастаний. Эндометриоз развивается примерно у 3-10% женщин репродуктивного возраста и является причиной женской субфертильности до 25-35% случаев.

Патогенез эндометриоза до сих пор окончательно не ясен. Основная теория (Сампсона) говорит о ведущей роли ретроградного поступления менструальных выделений в брюшную полость. Хорошо известен тот факт, что менструальные выделения могут поступать через маточные трубы в малый таз. Существует мнение, что этот феномен возникает практически у всех менструирующих женщин.

Существует связь между эндометриозом и спаечной болезнью. Причинами бесплодия в данном случае являются структурные аномалии и нарушение функции половых органов. Однако в легких случаях эндометриоза, когда нет выраженных анатомических нарушений, причина бесплодия остается неясной и противоречивой. Существуют данные о том, что перитонеальная жидкость при эндометриозе содержит большое количество макрофагов и медиаторов воспаления.

Нарушения проходимости маточных труб могут быть диагностированы с помощью гистеросальпингографии или хирургическим методом. Гистеросальпингография включает в себя введение контрастного вещества в шейку матки и дальнейшую флюроскопию, с оценкой транспорта контраста в матку, маточные трубы, а затем в брюшную полость.

Конечный этап диагностики эндометриоза — хирургический, чаще лапароскопия. Диагностическую лапароскопию проводят при явном подозрении по данным анамнеза на эндометриоз или на спаечную болезнь, при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний малого таза и операции в малом тазу. Диагностическая лапароскопия также проводится при других неясных причинах бесплодия.

Мужской фактор является причиной бесплодия пары в 40-50%, поэтому мужчина должен обязательно обследоваться по поводу бесплодия. Основной диагностический тест для мужчины — это спермограмма. Хотя это довольно описательный тест (объем, количество, подвижность, морфология), по нему можно судить о причинах бесплодия.

Приблизительно у 15-20% пар после детального обследования причина бесплодия остается неизвестной. Обязательными исследованиями являются: оценка регулярности менструального цикла, оценка концентраций прогестерона и/или Л Г, гистеросальпингография для уточнения проходимости фаллопиевых труб, а также спермограмма.

Некоторые работы описывают примеры «необъяснимого» снижения фертильности. Показано, что вероятность беременности и рождения жизнеспособного ребенка за 1 менструальный цикл у молодой пары (женщине менее 40 лет) при необъяснимом бесплодии составляет от 3 до 5%, для сравнения — у идентичной по возрасту пары с нормальной фертильностью этот показатель равняется 20-25%. Лечение описывается ниже.

Обследование бесплодия выполняется с помощью применения комплексной группы методов. Первым методов является детальный опрос пациентки. С этого метода начинается изучение проблемы. Каждая женщина, которая столкнулась с подозрением на бесплодие, должна получить полноценную консультацию гинеколога. Врач должен умело собрать всю необходимую информацию и составить детальное описание состояния здоровья пациентки. На этом этапе выясняются ответы на такие вопросы:

  1. Жалобы. Определяется общее самочувствие клиента, временные рамки отрицательных попыток забеременеть, испытываются ли какие-то боли в области гениталий, особенности менструального цикла, необычные выделения из каналов половых путей и молочных желез, психологический настрой семьи.
  2. История семейного здоровья. Выясняются генетические особенности здоровья пациентки. К таким относят гинекологические либо инфекционные заболевания матери и кровных родственников, рассчитывается возрастная категория родителей на момент рождения пациентки, уточняется их состояние здоровья во время зачатия, особенности протекания беременности, выясняются вредные привычки родителей, прогнозируется их негативное влияние на формирование здорового плода в утробе мамы и др.
  3. История заболеваний пациентки. К таким относятся заболевания, которые оставляют след на здоровье человека: инфекции разных типов, травматические увечья, патологии.
  4. Особенности менструального цикла. Выясняются возрастные особенности формирования менструальных выделений организмом, выполняется оценка продолжительности, регулярности, объемности, болезненности и т.д.
  5. Развитие половой функции. У пациентки выясняется возраст, при котором она начала жить половой жизнью, условия, при которых состоялся первый половой акт, количество партнеров, отношение пациентки к половым отношениям в браке, испытываемые ощущения во время полового акта, способы контрацепции, которые употреблялись на протяжении жизни.
  6. Детородность. Выясняется история каждой прошлой беременности, осложнения, анализируется каждая родовая деятельность, изучаются все осложнения.
  7. История лечения бесплодия ранее, если этот вопрос был актуален и в прошлом.
  1. Исследование гормонального фона.
  2. Иммунологическое исследование секреции женщины на наличие АСАТ (антиспермальных антител).
  3. УЗИ.
  4. ГСГ и ССС – для исследования проходимости маточных труб.
  5. Лапароскопия – применяется чаще всего в случаях, когда врачу неясны причины, мешающие женщине забеременеть.
  6. Снимок турецкого седла – рентгенологическое обследование, помогающее определить аномалию развития черепной коробки, которая может мешать нормальному функционированию гипофиза.

Лечение бесплодия у женщин, препараты

  • устранение первопричины – лечение заболевания, которое привело к бесплодию (поликистоз, эндометриоз и т. д.);
  • классическая индукция овуляции – функцию яичников восстанавливают с помощью применения гормональных препаратов, беременность наступает после полового акта;
  • инсеминация – сперма супруга или выбранного донора вводится напрямую в матку, процент успеха невысок (до 17%);
  • ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение – самый эффективный метод борьбы с бесплодием, при этом в матку переносят оплодотворенные эмбрионы, наступление беременности происходит в 40-60% случаев;
  • использование яйцеклеток донора – такой способ используется в тех случаях, когда яйцеклетки женщины уже не способны к оплодотворению;
  • суррогатное материнство – эмбрион, полученный от слияния сперматозоидов и яйцеклетки генетических родителей, помещают непосредственно в матку суррогатной матери, которая будет вынашивать ребенка.

Перечислим наиболее популярные народные средства от бесплодия у женщин в таблице.

Название народного средства Рецепт и способ применения
Шалфей Для лечения принимают настойку из семечек шалфея. В нем содержится большое количество женских гормонов. Для лечения ложку семян заливают стаканом кипятка, пьют через 15-20 минут. Курс лечения – 11 дней после окончания менструации, настой принимают дважды в день. Настойку шалфея пьют на протяжении трех месяцев.
Семена подорожника Отвар из семечек подорожника помогает при воспалениях в маточных трубах. Столовую ложку семян заливают кипятком (200 мл) и держат на огне в течение 5 минут. Отвар хранят в холодильнике не больше 3 дней, принимают в течение 3 месяцев по паре ложек 4 раза в сутки.
Мумие Мумие принимают в течение месяца дважды в день по 0,2 г. Запивают его соком из облепихи, морковки или черники.
Марьин корень В мае выкапывают марьин корень, сушат, измельчают и заливают 50 г водкой в объеме 500 мл. Настойку убирают в холодильник на пару недель, после чего пьют по 3 ложки трижды в сутки. После месяца приема корня следует сделать перерыв в 10 дней, затем лечение повторяют (до тех пор, пока не наступит выздоровление).
Травяной сбор Смешайте по 50 г следующие ингредиенты: цветы календулы, листья мать-и-мачехи, золототысячник, донник, цветочки аптечной ромашки. Пару ложек смеси заливают кипятком (500 мл). В течение двух месяцев сбор пьют по трети стакана 6 раз в сутки.
Сода Для приготовления раствора для спринцевания нужно растворить половину чайной ложечки в полулитре воды. Спринцеваться следует перед половым актом, но не проводите процедуру чаще 3 раз в месяц.
Мед 100-250 г меда растворяют в воде и пьют за 1,5 часа до приема пищи.
Методики лечения бесплодия

Методики лечения бесплодия

Если однажды удалось избавиться от проблем, которые мешают забеременеть, это не означает, что в будущем они не повторятся, поэтому эффект от лечения бесплодия у женщин часто носит временный характер.

Медикаментозное лечение

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

Включает в себя препараты, действие которых направлено на выравнивание гормонального фона, на устранение воспалительных процессов или на подавление иммунной системы, если причиной отсутствия беременности стал иммунный фактор.

Конкретные препараты в данном случае назвать сложно, так как схема лечения индивидуальна и может быть направлена на устранение сразу нескольких заболеваний, из-за которых поставлен диагноз бесплодие.

Антибактериальные средства – применяются при лечении ЗППП, наличие которых обусловило воспаления органов репродуктивной системы.

Гормональные средства – применяются при сбоях работы эндокринной системы, а также для достижения Ребаунд-эффекта (зачатие ребенка на фоне отмены оральных контрацептивов).

Средства иммуносупрессивной терапии – предназначены для подавления иммунного ответа организма на сперматозоиды партнера.

Физиотерапевтическое лечение

Чаще всего применяется в тех случаях, когда у пациентки диагностированы спайки в маточных трубах, при частичной непроходимости.

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

Используют электрофорез с препаратами, оказывающими рассасывающее действие (лидаза, триосульфат натрия).

В условиях стационара применяют спринцевания лекарственными средствами, которые также обладают способностью рассасывать зрелый коллаген и оказывать противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

Применяется в случаях, когда консервативная терапия не дает никакого эффекта, либо тогда, когда врачам изначально ясно, что медикаментозное лечение никаких результатов не принесет.

Оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:

  • Полная или частичная непроходимость маточных труб.
  • Пластика маточных труб.
  • Аномалии строения матки и придатков.
  • Эндометриоз.
  • Кисты яичника.
  • Опухоли матки.

Искусственное оплодотворение

ЭКО, ИКСИ и ИИ являются методами лечения бесплодия, которые могут помочь тогда, когда бессильно даже хирургическое вмешательство. Однако их применение сопряжено с двумя сложностями: высокая цена процедур и довольно низкий процент приживаемости эмбрионов.

  1. ЭКО – предполагает смешивание в одной пробирке нескольких яйцеклеток и сперматозоидов, и последующую подсадку в матку 1-2 или 3 плодных яйца.
  2. ИКСИ – предполагает искусственный ввод под оболочку яйцеклетки единичного спермия. Получившийся эмбрион также перенесут в матку для последующей имплантации.
  3. ИИ – предполагает ввод порции обработанной спермы непосредственно в полость матки, минуя ее прохождение через шейку матки.

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

При проведении ЭКО и ИКСИ у женщины берется пункция яйцеклеток из яичника после стимуляции суперовуляции.

Решение о методах и необходимости лечения принимается после проведения всех обследований и установления причин бесплодия. Если оно относительное, применяются терапевтические или хирургические способы лечения, абсолютное (неизлечимое) бесплодие требует альтернативных вариантов решения проблемы – вспомогательных репродуктивных технологий.

Основное же лечение женского бесплодия зависит от выявленных причин. Оно включает:

  • различные методики хирургического восстановления анатомического положения и проходимости просвета маточных труб; их смысл заключается в рассечении спаек, освобождении от них маточных труб и фимбрий; к таким операциям относятся сальпинголизис, резекция маточной трубы или сальпингопластика, фимбриолизис;
  • лечение или/икоррекцию гормональных нарушений;
  • стимуляцию овуляции по определенным схемам такими препаратами, как Цитрат кломифена или Клостилбегит, Прегнил или хорионический гонадотропин, Меногон или Пурегон и др., с дальнейшим присоединением Утрожестана, Дюфастона или Крайнона (прогестероновые препараты);
  • лечение дисплазии шейки матки, эндометриоза, миоматоза, полипоза;
  • назначение психотерапевтических средств и т. д.

Экстракорпоральное оплодотворение, или эко при женском бесплодии рекомендуется в случаях отсутствия эффекта после использования или нецелесообразности применения других методов. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • гормональная стимуляция функции яичников;
  • забор созревших до необходимой степени яйцеклеток;
  • специальная подготовка спермы, взятой в день забора яйцеклеток или замороженной предварительно;
  • этап лабораторного культивирования яйцеклеток, который заключается в их выделении из фолликулярной жидкости, оценке качества и подготовке к слиянию со сперматозоидом;
  • процесс непосредственно оплодотворения, который осуществляется либо добавлением к яйцеклетке порции сперматозоидов, либо путем введения в нее сперматозоида посредством микрошприца; оценка результата осуществляется на следующий день;
  • культивирование оплодотворенной яйцеклетки в инкубаторе на протяжении двух или более дней;
  • перемещение эмбрионов с помощью катетера в дно матки.

Экстракорпоральное оплодотворение считается наиболее сложным и затратным, но основным и наиболее эффективным (30-35%) при многих видах женского бесплодия. Даже если положительного результата не удается добиться с первой процедуры, ее можно повторять неоднократно.

Лечение женского бесплодия проводится с помощью медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур, либо хирургического вмешательства (если в этом есть острая необходимость). Нетрадиционная медицина предлагает лечение с помощью трав.

ПОДРОБНОСТИ:   Прыщи на губах причины - Всё о кожных заболеваниях

Медикаментозное

Бесплодие у женщин

Как такового лекарства от бесплодия не существует. Только после проведения полного обследования, врачом могут быть назначены специальные препараты. Это могут быть лекарства нормализующие функцию яичников, стимулирующие вырабатывание женских половых клеток, гормональные препараты. Как дополнение могут быть прописаны витамины A, C, D, Е и группы В, которые помогают в выработке половых гормонов, повышают иммунитет, что в целом положительно влияет на фертильность.

В разных случаях назначаются различные лекарства или инъекции. Например, при проблемах с овуляцией назначают «Clomed» либо «Serophene». Их действующее вещество кломифен стимулирует выработку яйцеклетки. Эти таблетки назначают и при нарушениях менструального цикла. Как правило они вызывают овуляцию уже в следующем цикле.

Также назначают инъекции, содержащие гормоны:

  1. «Прегнил» — содержит человеческий гонадотропин, необходимый для стимуляции овуляции.
  2. «Фортинекс» — стимулирует рост фолликулов.
  3. «Менотропин» — назначается для стимуляции суперовуляции при слабой функциональности желтого тела.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство требуется довольно редко. В основном к нему прибегают при наличии непроходимости маточных труб, либо новообразований. Операции проводятся двумя методами:

  1. Лапароскопия – микрохирургическая методика, которая проводится путем введения специального тонкого инструмента (лапороскопа) внизу живота в маточные трубы. После такой операции на коже могут остаться два едва заметных шрамика.
  2. Гистероскопия – используется для удаления полипов, миом. При этом методе аппарат вводится через канал шейки матки.

Признаки бесплодия

Первый признак бесплодия у женщин – отсутствие беременности при регулярных половых контактах без использования контрацептивов в течение года.

В этом случае проверяют партнера. Если у него нет никаких патологий, диагностируют женское бесплодие.

Второй симптом – отсутствие менструации. В норме они могут отсутствовать только в трех случаях: до полового созревания, во время вынашивания ребенка и после наступления климакса. Менструальный цикл часто нарушается из-за использования контрацептивов, но вскоре после окончания приема этих средств он восстанавливается.

Нерегулярные менструации – еще один симптом, так как в этом случае нарушается овуляция (яйцеклетка не способна нормально созреть, а сперматозоид не может оплодотворить ее).

Несмотря на то, что с уверенностью о его наступлении можно говорить лишь спустя год вступления в регулярную половую жизнь без употребления контрацептивов, признаки, указывающие на возможность его развития, выявляются намного раньше.

Главным показателем бесплодия, естественно, является отсутствие зачатия при полноценных сексуальных контактах в течение длительного времени, особенно тогда, когда обследование мужчины и его эякулята показало, что отклонений от нормы нет.

Иногда женщина довольно долго не обращает внимание на то, что она не беременеет и даже бывает довольна до тех пор, пока не примет решение стать матерью. Но к тому времени нередко необходимые условия для полноценного лечения уже упускаются. Поэтому при любом неблагополучии, даже если рождение ребенка пока не планируется, необходимо срочное обращение к гинекологу.

Нужно нанести визит специалисту, если наблюдаются следующие признаки:

  • отсутствие месячных;
  • длительные и обильные кровотечения;
  • ациклические выделения;
  • наличие выкидышей;
  • промежутки между месячными более, чем в тридцать пять дней;
  • сильные боли во время менструаций.

Эти факторы указывают на наличие гормонального дисбаланса, дисфункции яичников, нарушения деятельности других половых органов, изменений в формировании маточного эпителия и пр.

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

Обязательно должны настораживать нехарактерно протекающие менструации, резкое похудание или, наоборот, быстрый набор веса, постоянное появление прыщей и фурункулов, болезненность молочных желез или брюшной полости.

Говорить о бесплодии следует и при регулярных выкидышах. Но здесь существует очень тонкая грань между их наличием и хроническим невынашиванием. Поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Важно то, что плод не успевает сколько-нибудь полноценно развиться и беременность прекращается, не успев начаться.

В этом случае необходим также анализ на спермограмму. Очень часто причиной бесплодия является именно неполноценность эякулята.

Бесплодие характеризуется определенными симптомами. Первыми предпосылками, приводящими к нарушению процесса оплодотворения, становятся изменения, возникшие еще у совсем молодых девушек в период начала их менструаций. У них наблюдается чересчур позднее возникновение регулярных кровотечений, малое количество выделений, их бессистемность.

Впоследствии на возможность формирования бесплодия могут указывать признаки, связанные с излишним оволосением тела и лица, слишком жирной кожей или патологией молочных желез.

Все эти симптомы объясняются нарушением синтеза женских и увеличением выделения в кровь мужских половых гормонов, а также изменение овуляторной фазы менструального цикла.

Заболевания женских внутренних органов также постепенно приводят к формированию бесплодия. Различные патологии, не вылеченные вовремя, значительно затрудняют наступление фазы овуляции и последующего зачатия.

К ним относятся:

  • аменорея;
  • дисбактериоз влагалища;
  • аденомиоз;
  • киста яичника;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • молочница;
  • полипоз;
  • эндометрит;
  • эрозия;
  • осложнения после абортов;
  • послеродовые инфекции;
  • внутриматочные синехии;
  • дисплазия;
  • наличие рубцов;
  • лейкоплакия химический ожог матки.

Все эти негативные факторы требуют обязательного обращения к врачу и срочного лечения. Своевременная коррекция таких патологий в большинстве случаев помогает полностью справиться с бесплодием.

Можно выделить несколько признаков бесплодия у женщин:

  • Нарушения менструального цикла. Это не всегда говорит о том, что беременности никогда не будет, но подобные сбои – повод пройти тщательное обследование.
  • Отсутствие беременности, если в течение года пара живет активной половой жизнью и не предохраняется.
  • Отсутствие беременности, если пара в течение полугода пытается зачать ребенка, ориентируясь на данные фолликулометрии, и имея при этом хорошие показатели спермограммы.

Проблемы с зачатием распознаются по многим признакам, из которых трудно выделить главный. Но существует ряд симптомов, требующих особого внимания:

  1. Нарушение менструального цикла – это говорит о сложностях с овуляцией. В такой ситуации самое верное решение — немедленно обратиться к доктору, так как основой изменения цикла может быть поликистоз, синдром преждевременного истощения, синдром резистентных яичников. Также обращайте внимание на обильную, болезненную менструацию. Все эти проявления излечимы, но намного проще будет лечить их на ранней, еще не запущенной, стадии.
  2. Болезненные ощущения или дискомфорт в области малого таза – могут говорить о ранних стадиях инфекционных заболеваний.
  3. Выделения – не свойственные ранее выделения из влагалища, обладающие специфическим запахом и цветом, требуют особого внимания, так как могут сигнализировать о начале воспалительного процесса или болезни.
  4. Гормональные сбои – чаще всего связаны с переизбытком, либо нехваткой как женских, так и мужских гормонов. Переизбыток мужского гормона, влечет за собой увеличения роста волос на теле девушки, чаще всего волосы начинают расти над верхней губой, на туловище. Кроме этого гормональные изменения могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы. Подобные состояния требуют немедленной консультации у гинеколога.

    Важно! Угревая сыпь и слишком жирная кожа может быть сигналом переизбытка мужского полового гормона – андрогена.

  5. Снижение веса – как ни странно, но именно подкожный жир питает яичники. Небольшое количество подкожного жира необходимо для выработки гормона эстрогена, благодаря ему происходит рост и развитие фолликулов (маленькие пузырьки в яичниках, в которых созревает яйцеклетка).
  6. Повышение веса – ожирение. При резком наборе веса необходима немедленная консультация специалиста, ведь избыток жира вызывает не только сбой репродуктивной функции, но и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  7. Зуд, неприятные ощущения во влагалище — могут свидетельствовать о наличии воспалительных, инфекционных процессах. Подобные ощущения могут говорить об эрозии шейки матки.
  8. Воспаление органов малого таза приводит к закупориванию маточных труб, что влечет за собой не только невозможность зачатия ребенка, но и вероятность наступления внематочной беременности.

К себе нужно относиться внимательно. Если есть хоть малейшее подозрение на проблем с репродуктивной системой, нужно немедленно обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Причины и степени женского бесплодия

Основными факторами, способствующими его развитию, чаще всего становятся:

  • заболевания матки, яичников или придатков;
  • приближение к пременопаузе;
  • частые нарушения менструального цикла;
  • временное или полное прекращение месячных;
  • различные патологии фаллопиевых труб;
  • их непроходимость или отсутствие;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • большое количество абортов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нарушения обмена веществ;
  • несовместимость с супругом;
  • последствия внематочной беременности;
  • внутренние болезни;
  • возраст старше тридцати пяти лет;
  • побочное действие фармакологических препаратов;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • излишняя худоба;
  • ожирение;
  • нервные перегрузки;
  • органическое поражение головного мозга;
  • употребление спиртных напитков;
  • курение и др.

Эти многочисленные причины в значительной мере нарушают протекание фазы овуляции, в которую и осуществляется зачатие, заметно изменяют содержание необходимых для этого женских половых гормонов в крови и препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки в полость матки.

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

Бесплодие зависит от ряда причин, которые вызывают его с различной частотой. Многолетние медицинские данные свидетельствуют о том, что:

  • гормональные факторы вызывают это состояние в половине случаев;
  • трубная непроходимость встречается у каждой третьей женщины;
  • заболевания половой сферы провоцируют бесплодие в четверти ситуаций;
  • несовместимость партнеров становится его причиной достаточной редко, лишь две пары из ста страдают от нее.

Нередко женщины откладывают рождение детей до наступления очень зрелого возраста. В наши дни медицина давно и успешно помогает таким дамам стать матерью. И все же способность к оплодотворению с годами падает. Немалое количество представительниц слабого пола, приближающихся к сорока годам, начинают испытывать сложности с зачатием. Примерно тридцать процентов супружеских пар обращаются к врачу именно по этой причине.

Подобная ситуация во многом объясняется тем, что яичники функционируют уже не так активно, как прежде, яйцеклетка уже не всегда формируется полноценно, органы женской половой сферы претерпевают возрастные изменения, а вся репродуктивная система постепенно начинает готовиться к наступлению пременопаузы.

Наиболее распространено бесплодие, вызванное дисфункциями различных внутренних органов. Они нарушают протекание менструального цикла и препятствуют полноценному выходу яйцеклетки. Обычно такие виды патологии довольно хорошо поддаются лечению.

Всевозможные заболевания матки также очень распространены как основные факторы развития бесплодия. Они встречаются очень часто и становятся главным препятствием в желании супругов обзавестись потомством.

Диагностируются такие болезни достаточно легко и поэтому врач может назначить полноценное лечение, не теряя времени. Оно бывает направлено на нормализацию формирования слизистой оболочки матки, повышение ее тонуса и стабилизацию процессов ее взаимодействия с другими системами. Обычно прогноз после проведения медицинских мероприятий бывает вполне благоприятным.

Очень важен и общий психологический климат в семье. Оплодотворение может не происходить по причине постоянного сильного нервного перенапряжения у женщины. Из-за этого нарушается и процесс развития яйцеклетки.

Кроме того, существует целый набор неблагоприятных факторов, способных постепенно привести к временному или постоянному бесплодию. К ним относятся профессиональные занятия спортом, бесконтрольное использование биологически активных веществ или наркомания.

Перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, особенно ВПЧ, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз или наличие внутренних хронически протекающих болезней, таких, как ревматизм, диабет, туберкулез, также значительно затрудняют процесс оплодотворения.

Неблагополучная экологическая обстановка вызывает у женщины постоянные аллергические и воспалительные реакции, значительно снижающие ее иммунитет. Поэтому нарушенное состояние окружающей среды также создает крайне негативные условия для оплодотворения.

Перенесенные аборты или полостные операции очень часто становятся причинами бесплодия. В области малого таза после них формируются большие пласты соединительной ткани, а также возникают спайки, препятствующие полноценному функционированию женских половых органов.

Иногда невозможность зачатия объясняется неблагоприятной семейной наследственностью, как мужа, так и жены. Это бывает следствием хромосомных изменений, генетических аномалий, мутационного процесса или нарушением внутриутробного формирования различных органов у кого-либо из супругов.

Существуют разные виды бесплодия:

  • первичное – о нем врачи говорят в случае если женщина живущая половой жизнью не может забеременеть, чаще всего связано с эндокринными заболеваниями;
  • вторичное – когда женщина уже рожала до этого, чаще всего наступает после перенесенных болезней внутренних половых органов;
  • абсолютное — связано с отсутствием матки или маточных труб. Однако, в условиях современного темпа развития медицины, экстракорпоральное оплодотворение принесло долгожданного ребенка многим мамам с подобным диагнозом;
  • относительное — это бесплодие, которое стало следствием каких-то болезней, которые могут быть устранены.

Решение проблемы с зачатием зависит от основной причины бесплодия, в качестве нее могут выступать:

  1. Маточные патологии (неправильное физиологическое строение). Патология бывает связана с недоразвитостью органов, либо с их полным отсутствием.
  2. Спайки, рубцы в маточных трубах и в матке. Образование спаек происходит после переохлаждения, перенесенного воспаления, аборта. Спайки также могут образовывать и на других органах. Прямыми причинами их возникновения считаются перенесенные болезни и хирургические вмешательства.
  3. Эндометриоз. Изменение внутреннего слоя матки при котором он разрастается. Происходит перемещение клеток эндометрия в органы и ткани, где их обычно не бывает. В таких тканях, с очагами эндометрия, развиваются микрокровотечения, что приводит к воспалительным процессам и фиброзным изменениям (спайкам, рубцам).
  4. Выработка антител на сперматозоиды или эмбрион. В начале беременности женский иммунитет должен «распознать» эмбрион – убедиться, что это не опасная для жизнедеятельности клетка. При нормальной беременности эмбрион покрыт специальным слоем, который по своей сути нейтрален. Выработка антител на него происходит из-за прикрепившихся к сперматозоиду инфекций. Кроме того, зачатие срывается из-за слишком большого количества антител в цервикальной слизи или в крови будущей мамы.
  5. Эндокринная дисфункция, еще называется гормональным бесплодием, связана с нарушением работы эндокринных желез. Овуляция может стать нерегулярной или прекратиться вообще из-за сбоя в работе щитовидной железы.
  6. Генетические заболевания. Патологии в строении хромосом приводят к выкидышам, самопроизвольным абортам.
  7. Психологические проблемы. Возникают из-за нежелания портить фигуру или страха перед родами.

Сегодня, к сожалению, очень распространена болезнь под названием бесплодие. Причины у женщин могут быть самыми разнообразными. Предпосылками к развитию женского бесплодия являются:

  • повышенная и гиперактивная секреция пролактина;
  • образование опухоли в гипофизе;
  • любые нарушения менструального цикла типа олигоменореи и аменореи, сформированные на основе нарушений в гормональном фоне;
  • врожденные дефекты половой системы;
  • трубная непроходимость с двух сторон;
  • эндометриоз;
  • наличие спаек в полости малого таза;
  • нажитые патологии функционирования половых органов;
  • воспалительное и туберкулезное поражение органов половой системы;
  • заболевания и ослабление иммунной системы;
  • посткоитальный тест с отрицательным результатом;
  • нарушения в психическом восприятии половых актов.

На основе перечисленных предпосылок, приводящих к нарушениям при зачатии ребенка, выделяются следующие формы бесплодия:

  • Гормональная либо эндокринная форма;
  • Трубно-перитонеальная форма;
  • Маточная форма;
  • Эндометриозная форма;
  • Иммунная форма.

Бесплодие эндокринной формы говорит о нездоровом функционировании гормональной регуляции полного менструального цикла, с помощью которого и происходит овуляция. Гормональное бесплодие у женщин сопровождается ановуляцией. При этой форме бесплодия овуляция отсутствует, так как яйцеклетка не успевает вызреть либо из фолликула не происходит выход сформированной зрелой яйцеклетки.

Бесплодие трубно-перитонеальной формы вызывают анатомические патологии, которые встречаются на пути перемещения яйцеклетки по тонким маточным трубам в маточную полость. В таком случае обе маточные трубы должны быть или полностью непроходимы, либо просто отсутствовать. Перитонеальное бесплодие сопровождается образованием препятствий между яичниками и маточными трубами.

Бесплодие маточной формы возникает при анатомических дефектах матки, которые могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Врожденными маточными аномалиями считаются такие болезни, как:

  • гипоплазия — недоразвитие матки при формировании организма;
  • удвоение матки — наличие внутриматочной перегородки или седловидной матки.

К приобретенным маточным дефектам относят:

  • опухоли;
  • рубцовая деформация;
  • внутриматочная синехия.

Все приобретённые маточные пороки возникают в следствие хирургических вмешательств в маточную систему.

Бесплодие у женщин – причины и симптомы бесплодия у женщин, факторы и степени бесплодия

Бесплодие эндометриозной формы характерно для 30% женщин, страдающих этой болезнью. Дело в том, что эндометриозные участки в яичниках и маточных трубах не позволяют полноценно осуществить процесс овуляции и выполнить перемещение яйцеклетки.

Форма иммунного бесплодия заключается в наличии в женском организме большого количества антиспермальных тел. Это специфическая разновидность иммунитета, который вырабатывается организмом против эмбриона или сперматозоидов.

  1. Возраст. К моменту полового созревания в яичниках женщины находится около 300 тысяч яйцеклеток. Со временем они стареют – повреждается ДНК, так как система его восстановления с возрастом работает хуже. Соответственно, снижается их качество – пригодность к оплодотворению и развитию зародыша. Этот процесс становится заметным после 30 лет, а когда женщине исполняется 35-40 — старение ускоряется.
  2. Лишний или недостаточный вес. Избыточное количество жировой ткани в организме грозит гормональными сбоями – увеличением количества эстрогенов и тестостерона, что грозит гинекологическими заболеваниями вплоть до бесплодия. Под воздействием лекарственных препаратов у полных женщин может наступить беременность, но часто возникают проблемы с вынашиванием и развитием ребенка. Недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5) также приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы, но гормонов вырабатывается меньше, чем необходимо для нормальной работы репродуктивной системы, перестают созревать яйцеклетки.
  3. Стресс, нервное истощение, хроническая усталость. Стресс – причина гиперпролактинемии и снижения уровня эстрогена в крови, что влияет на возможность созревания яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Еще одно последствие эмоциональных перегрузок – спазмы и сокращения мышц, что приводит к гипертонусу матки и маточных труб, препятствующим зачатию.
  4. Врожденные нарушения. Синдром Штейна-Левенталя (провоцирует синдром поликистозных яичников), адреногенитальный синдром (нарушение функционирования надпочечников и увеличение уровня андрогенов), синдром Шерешевского-Тернера (отсутствие менструаций), нарушение свертываемости крови и некоторые другие нарушения имеют генетическую природу и мешают зачатию или вызывают ранние выкидыши.
  5. Иммунологические факторы. Наличие антител к сперматозоидам в цервикальной слизи может привести к бесплодию. В других случаях иммунная система матери препятствует закреплению эмбриона к стенке матки и, таким образом, вызывает выкидыш.
  6. Психологические причины. В некоторых случаях женщина подсознательно воспринимает беременность как опасность. Это может быть вызвано моральной травмой, страхом перед изменениями в жизни или внешности, боязнью родов. Мозг контролирует все процессы в организме, поэтому негативная психологическая установка приводит к бесплодию.

Профилактика

Профилактика не направленна на лечение существующих заболеваний. Но это ряд мер который поможет избежать их появления в будущем:

  • соблюдение личной гигиены;
  • сбалансированное и правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • воздержание от ранней половой жизни и частой смены половых партнеров;
  • принятие противозачаточных средств только под контролем врача;
  • отказ от прерывания беременности.

Вне зависимости от темпа жизни, относитесь к своему здоровью внимательно. Помните, диагностированное на ранней стадии заболевание всегда проще вылечить.

  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • полноценно питайтесь;
  • откажитесь от всех вредных привычек: курение, употребление спиртосодержащих напитков, употребление наркотических веществ;
  • избегайте сильных стрессов;
  • не ведите беспорядочную половую жизнь.

Степени женского бесплодия

  • Одни из основных причин женского бесплодия, стоящие во главе реестра классификации – это патологии воспалительного характера, вызывающие развитие спаечных процессов в полости брюшины и фаллопиевых трубах (трубное бесплодие).
  • Искусственное прерывание беременности (аборты), травмы, при оперативных вмешательствах на органах половой системы, следствием которых могут быть нарушения, в виде изменения анатомической конфигурации фаллопиевых труб, развития их непроходимости и сужения маточной шейки. Иногда, при хирургических манипуляциях, в лечебных целях проводится иссечение части органа, участвующего в репродуктивных функциях, что может сильно влиять на процесс зачатия.
  • При сбоях в эндокринной системе, говорят о гормональном бесплодии у женщин. Оно является результатом нарушений гормональной секреции в любом из органов, выполняющих эту функцию – железы эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники, гипоталамус, гипофиз). Как следствие – яйцеклетка не достигает зрелости, не выходит из яичников и овуляции не происходит.
  • Немалую роль в нарушении функции зачатия играет несовместимость партнеров. Так называемый конфликт иммунологического характера между слизью фаллопиевых труб женщины и спермой мужчины. Он выражается в том, что трубная слизь вырабатывает особые вещества, способные обездвижить или снизить активность сперматозоидов.
  • Кроме того, повлиять на репродуктивную функцию может и психологический фактор. В этом случае, зачатие не наступает потому, что женщина, либо сама не желает иметь детей от данного партнера, либо боится родов и предстоящей ответственности за малыша, или желает дольше быть привлекательной для партнера. В этом случае проблему может помочь решить психолог, работая не только с женщиной, но и с ее мужчиной.
  • Иногда у женщин диагностируется форма комбинированного бесплодия, а не редко ее причину установить сразу не представляется возможным, пока не обследуется мужчина. Ведь факт стерильности может быть обусловлен не только бесплодием у женщин, но и у мужчин.

Первая степень бесплодия — подразумевает, что у женщины отсутствие зачатие на протяжении всего репродуктивного периода. Это означает, что женщина никогда не была в состоянии беременности, несмотря на регулярные половые отношения и отсутствие применения каких-либо средств контрацепции.

Вторая степень бесплодия — эта степень выставляется при невозможности зачатия в настоящее время, хотя беременность уже была в жизни женщины. Обычно, причиной вторичного бесплодия у женщин, являются осложнения после каких-либо перенесенных внутренних заболеваний организма.

В медицинской практике бесплодие называют либо первичным, либо вторичным.

бесплодия у женщин

Иногда могут диагностировать и первичную, и вторичную степень бесплодия у женщин, правда, не одновременно — последовательно, в разные периоды ее жизни.

Первичное бесплодие – ставится в том случае, если беременность не наступала никогда, при условии, если пациентка вела активную половую жизнь без использования средств контрацепции.

Вторичное бесплодие – ставится в том случае, если женщина хотя бы один раз в жизни была беременна. Неважно: окончилась ли эта беременность рождением ребенка или выкидышем.

С жалобами на невозможность зачатия к врачу обращается очень большое количество семейных пар, особенно с большим стажем. Обычно причина заключается в плохом состоянии здоровья жены или мужа. Если супруг не страдает от импотенции, нарушения спермогенеза или заболеваний простаты, то, скорее всего, фактор развития бесплодия коренится в функционировании организма женщины.

Эта патология подразделяется на три степени.

  1. Невозможность зачатия у дамы, не имеющей детей и ни разу не бывшей беременной. Диагностируется спустя год после вступления в активные сексуальные отношения без применения контрацептивов.
  2. Отсутствие оплодотворения у женщины, уже имеющей ребенка или беременевшей прежде. Выявляется через двенадцать месяцев безуспешных попыток осуществить зачатие.
  3. Полная невозможность дамы родить детей.

Эти три стадии бесплодия в основном различаются по наличию способности женщины иметь ребенка.

Причины его развития бывают самыми различными, лечение и прогноз также обладают своими особенностями в зависимости от выраженности этой патологии.

Бесплодие первой степени обычно достаточно легко поддается медицинской и гинекологической коррекции. Как правило, врач быстро находит то, из-за чего женщине долго не удается зачать. Обычно подобное положение вещей объясняется наличием у нее врожденных аномалий или заболеваний половой сферы.

Если выявлена вторая степень бесплодия, то такое состояние чаще всего является приобретенным и тогда бывает необходима тщательная диагностика для выявления причин препятствия к осуществлению зачатия. Как правило, ими становятся определенные заболевания, осложнения после них или перенесенных медицинских процедур.

этапы оплодотворения

Третья степень редко поддается коррекции. В этих случаях по возможности используется экстракорпоральное оплодотворение или рекомендуется применение суррогатного материнства. Полная невозможность стать матерью возникает по самым разным причинам. Обычно ими являются отсутствие внутренних женских половых органов или тяжелые осложнения после перенесенных заболеваний или операций.

Факторы риска

  • Возраст. У нерожавших женщин, возраст которых больше 35 лет, вызревает меньшее количество яйцеклеток, а значит возможность забеременеть заметно снижается, кроме того, увеличивается риск развития хромосомных изменений у плода.

  • Курение - одна из причин бесплодия у женщин

  • Дефицит или избыток массы тела.

    Лишний вес часто сопровождается гормональными заболеваниями.

    При малом весе беременность может не наступить, так как организм ослаблен и находится в состоянии «голода», при этом снижается репродуктивная функция.

  • Нервные потрясения. Постоянные стрессы приводят к нарушению гормонального фона (гормон пролактин вырабатывается в больших количествах).

  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртосодержащих напитков и кофеина (более 6-7 порций кофе в день).


Adblock
detector