31.10.2018      8      Комментарии к записи Что такое планирование семьи — меры по защите здоровья женщины и мероприятия перед зачатием ребенка отключены
 

Что такое планирование семьи — меры по защите здоровья женщины и мероприятия перед зачатием ребенка


Подготовка к беременности

Для рождения желанного и здорового ребенка будущие родители должны предпринять определенные меры задолго до попыток зачатия. Программа планирования семьи предлагает придерживаться таких правил:

  1. Оптимальный детородный возраст для женщины – 20-35 лет.
  2. Интервал между очередными родами должен составлять не меньше 2-3 лет, но не больше пяти. За этот период женский организм способен полностью восстановиться.
  3. За два месяца до планируемой беременности оба партнера должны категорически отказаться от вредных привычек.
  4. Если у женщины есть хронические недуги, то рожать можно только при отсутствии обострений за последние 1-5 лет.
  5. Если кто-то из партнеров перенес инфекционное заболевание, то планировать беременность разрешается только спустя два месяца после полного выздоровления.
  6. Если работа супругов связана с воздействием на организм неблагоприятных факторов, то заводить ребенка можно лишь после трех лет труда на этом производстве. За этот период развивается стойкая адаптация.

Возраст будущей мамы

Этот параметр оказывает огромное влияние на здоровье как женщины, так и планируемого ребенка. Оптимальным возрастом для беременности и родов является промежуток от 20 до 35 лет. У женщин моложе очень высок риск возникновения осложнений. Если возраст еще не достиг 20 лет, то проблемы могут возникнуть на любом этапе: вынашивании, родах, первых месяцах жизни ребенка. У женщин старше 35-ти высок риск рождения малыша с генетическими отклонениями (одно из самых распространенных – синдром Дауна).

Наличие в прошлом прерывания беременности

https://www.youtube.com/watch?v=fpcuY664yPg

Аборт – самый опасный метод регулирования рождаемости, который легко можно предотвратить, используя те или иные контрацептивы. Самыми негативными являются последствия искусственного прерывания беременности в подростковом возрасте. Это ведет к проблемам с зачатием в будущем, повышает риск выкидышей и преждевременных родов. Самое опасное последствие – неизлечимое бесплодие.

Если женщина решается на аборт, она должна предпринять меры для того, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Чем раньше она обратится к врачу и сделает прерывание, тем безопаснее. После аборта нужно сразу подобрать оптимальный способ контрацепции и регулярно посещать гинеколога. Это поможет своевременно выявить осложнения, устранить негативные последствия и сохранить функцию деторождения.

Выявление генетических или хронических заболеваний

Перед тем, как планировать беременность, партнерам рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Обязательно нужно проконсультироваться с генетиком на предмет отсутствия болезней, опасных для ребенка и передающихся по наследству. Анализы и дополнительные исследования помогут выявить хронические заболевания родителей и предпринять все необходимые меры для рождения здорового потомства.

ПОДРОБНОСТИ:   Тиосульфат натрия в гинекологии для лечения бесплодия

Интервалы между беременностями

С медицинской точки зрения оптимальным промежутком между рождением детей считается два-три года. За более короткий срок организм женщины просто не успеет восстановиться. Некоторым по состоянию здоровья (наличие гинекологических и соматических заболеваний, осложненные роды) требуется длительный период. Желательно, чтобы интервал не превышал пяти лет, потому что это тоже может быть опасно.

Совместно с лечащим врачом партнерам следует подобрать один из методов контрацепции, о которых будет подробно сказано ниже. Во внимание принимается возраст женщины, состояние ее здоровья, особенности сексуальной жизни, наличие заболеваний, противопоказаний. Чтобы избежать нежелательной беременности, нужно четко следовать инструкции выбранного способа предохранения, выполнять все рекомендации врача.

При
первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач
знакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом, обращая
особое внимание на наследственность, перенесенные в детстве и зрелом
возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности
менструального цикла и репродуктивной функции.

Выясняют
возраст и состояние здоровья мужа, группу его крови и
резус-принадлежность, а также профессиональные вредности и вредные
привычки, социально-экономический статус семьи.

При
первом осмотре беременной оценивают ее телосложение, уточняют сведения
об исходной массе тела до беременности (избыточная или недостаточная),
что имеет значение для рекомендаций по питанию во время беременности. У
беременной измеряют массу тела, артериальное давление на обеих руках,
обращают внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек,
выслушивают тоны сердца, легкие, пальпируют щитовидную железу, молочные
железы, регионарные лимфатические узлы;

оценивают состояние сосков. При
акушерском осмотре определяют наружные размеры таза, размеры
диагональной конъюгаты и пояснично-крестцового ромба. Во второй половине
беременности измеряют высоту стояния дна матки и окружность живота,
используя наружные приемы акушерского обследования (приемы Леопольда),
определяют предлежание плода, его позицию, вид, отношение к малому тазу.

Производится влагалищное исследование с обязательным
осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области
промежности и ануса. У женщин с физиологическим течением беременности
при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное
исследование осуществляется однократно, а в дальнейшем по показаниям.

Ведение
беременности подразумевает и рекомендации по рациональному питанию,
которое является одним из условий благоприятного течения и исхода
беременности, родов, развития плода и будущего ребенка.

Принципы
рационального питания беременных заключаются в преимущественном
потреблении белков, достаточного количества жиров и в ограничении
углеводов. Рацион составляют индивидуально с учетом исходной массы тела и
течения беременности. При избыточной массе тела энергетическую ценность
пищи уменьшают за счет углеводов и жиров.

ПОДРОБНОСТИ:   Нарушения менструального цикла, лечение НМЦ в Москве

Если
в первой половине беременности режим питания может быть относительно
свободным, то во второй половине к нему необходимо подходить более
строго. Во второй половине беременности приемы пищи должны быть более
частыми (5-6 раз в день).

Из продуктов, содержащих
белки и незаменимые аминокислоты, предпочтительны нежирное отварное
мясо, курица, рыба, молочнокислые продукты (кефир, творог, сыр), молоко,
яйца. Следует исключить из рациона жареное мясо, острые блюда с
пряностями, копчености, мясные супы. Количество овощей и фруктов не
ограничивают, они позволяют безболезненно уменьшить потребление
поваренной соли (до 8 г против обычных 12-15 г).

В
начале беременности количество жидкости (вода, супы, компоты, чай, соки,
молоко, кисели) не ограничивают. Во второй половине беременности можно
употреблять только до 1,5 л жидкости в сутки во избежание развития
отеков.

Во время беременности, особенно во второй
половине, возрастает потребность в кальции (кальций расходуется на
построение скелета и мягких тканей плода). В связи с этим у некоторых
женщин повышается вероятность развития кариеса. Суточная доза кальция в
первой половине беременности составляет 1 г, в дальнейшем — 1,5 г, а в
конце беременности — 2,5 г в день.

Беременность
представляет собой физиологический процесс, требует изменения режима
работы и соблюдения правил гигиены. В соответствии с законодательством
беременные освобождаются от работы в ночное время, связанной с подъемом и
перемещением тяжестей, вибрацией, воздействием высокой температуры,
повышенной радиации или химических веществ, способных оказывать вредное
влияние на плод. Рекомендуется также временно ограничить занятия теми
видами спорта, которые связаны с тяжелой физической нагрузкой.

Малоподвижный
образ жизни (гиподинамия) также может неблагоприятно сказаться на
течении беременности и родов, в связи с чем беременным рекомендуется в
любое время года совершать прогулки на свежем воздухе. Продолжительность
и темп ходьбы следует соразмерять со степенью тренированности,
возрастом и состоянием здоровья беременной.

Очень
важен спокойный сон продолжительностью не менее 8 ч в хорошо
проветренном помещении. Применение снотворных средств нежелательно, по
показаниям назначают препараты пустырника и валерианы.

Заслуживают
внимания вопросы половой гигиены. Следует ограничить половую жизнь в
первые 2-3 мес и в последние месяцы беременности. Более строгие
ограничения касаются пациенток с угрозой прерывания беременности и с
осложненным акушерским анамнезом.

Беременная должна
избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями. Необходимо
устранить все очаги инфекции, возникшие до и во время беременности
(тонзиллит, кариес и другие воспалительные заболевания
стоматологического профиля, кольпит, фурункулез и др.)

https://www.youtube.com/watch?v=7YZ1TEUifJc

ПОДРОБНОСТИ:   Как принимать стафилококковый бактериофаг при золотистом стафилококке

Уход
за кожей во время беременности имеет очень большое значение. Для
обеспечения сложных функций кожи необходимо следить за ее чистотой (душ,
обтирания). Это способствует выделительной, дыхательной и другим
функциям кожи, благотворно действует на сосудистую и нервную систему,
регулирует сон и другие виды деятельности организма.

Физиопсихопрофилактическая
подготовка включает индивидуальные беседы и лекции
(психопрофилактическая подготовка); занятия специальной гимнастикой;
использование природных факторов (свет, воздух, вода) для укрепления
здоровья и применение средств физической терапии.

Психопрофилактическая подготовка направлена
на устранение отрицательных эмоций и формирование положительных
условнорефлекторных связей — снятие страха перед родами и родовыми
болями, привлечение к активному участию в родовом акте.

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Пренатальная
диагностика направлена на выявление врожденных пороков развития и
хромосомных заболеваний плода в сроки беременности до 22 нед.
Пренатальная диагностика включает медико-генетическое консультирование,
неинвазивные (УЗИ, изучение биохимических сывороточных маркеров в I, II
триместрах) и инвазивные (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез,
плацентоцентез) методы обследования, а также преимплантационную
диагностику при экстракорпоральном оплодотворении.

— возраст матери старше 35 лет;

— наличие в семье ребенка с врожденной патологией;

— наследственные заболевания в семье, кровное родство супругов;

— профессиональные и экологические вредности;

— алкоголизм, наркоманию;

— бесплодие, замершую беременность, самопроизвольные выкидыши в анамнезе;

— угрозу прерывания, прием тератогенных препаратов, вирусные инфекции в I триместре данной беременности.

Приблизительно
у 13% беременных, не входящих в группу риска, рождаются дети с
врожденными аномалиями, поэтому показаны скрининговые исследования в
ранние сроки беременности.

К скрининговым
(неинвазивным) методам пренатальной диагностики относятся: УЗИ в 10-13 и
20-22 нед; определение уровня РАРР-А (плазменный протеин, связанный с
беременностью) и b-ХГ в 10-13 нед, a-ФП и b-ХГ в 16-20 нед).

При
УЗИ в 10-13 нед доступны визуализации грубые пороки развития ЦНС
(анэнцефалия, менингоцеле, объемные спинно-мозговые грыжи, агенезия
органов, крупные скелетные аномалии). Эхографическими маркерами
хромосомной патологии в I триместре беременности служат неиммунная
водянка плода, омфалоцеле, агенезия или аплазия носовой кости,
мегацистик (увеличенный мочевой пузырь), несоответствие (уменьшение)
копчико-теменного размера эмбриона сроку гестации.


Adblock
detector