31.10.2018      33      Комментарии к записи Дисбактериоз гинекология у женщин отключены
 

Дисбактериоз гинекология у женщин


Содержимое

Почему возникает болезнь

Микрофлора влагалища представляет собой баланс определенных групп микроорганизмов, которые выполняют защитную функцию и сами существуют за счет ресурсов организма носителя.

Но иногда происходит смещение соотношения разных групп, которое не сопровождается воспалительной реакцией. Это состояние называют дисбактериозом.

Признаки дисбактериоза влагалища многообразны и зависят от преобладания определенной микрофлоры.

Что представляет собой норма?

Влагалище представляет собой среду, благоприятную для жизни нескольких типов микроорганизмов. Регулируют процессы половые гормоны – эстрогены и прогестерон.

Эпителий находится в состоянии постоянного обновления. Слущенные клетки распадаются, а гликоген, который в них содержится, служит питательной средой для бактерий. Результатом метаболизма становится молочная кислота. Она определяет кислую среду, которая колеблется от 3,5 до 5,5 рН.

Основу микрофлоры составляют три типа бактерий:

  1. Лактобактерии, или палочки Дедерляйна.
  2. Бифидобактерии.
  3. Пептострептококки.

Кокковая флора, клетки кандид и мицелий гриба относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая при небольшом количестве не дает клинических проявлений и не требует лечения.

В норме не должно быть патологических микроорганизмов:

  • гонококков;
  • трихомонад;
  • спирохет.

Дисбактериоз гинекология у женщин

Большое количество лейкоцитов, слизи, в сочетании с кокковой флорой говорят о воспалительном процессе, который требует лечения. Также имеет значение обнаружение ключевых клеток – слущенного эпителия с прилипшими к нему бактериями.

Что считать дисбиозом?

Считается, что состояние вагинального дисбактериоза испытывала на себе хоть раз каждая третья женщина. Его нельзя назвать болезнью: дисбактериоз не передается половым путем. Это нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры без признаков воспаления.

Его частными проявлениями можно считать молочницу и гарднереллез. В обоих случаях имеет место уменьшение количества лактобактерий и увеличение других микроорганизмов. При молочнице это грибы рода кандида, а при бактериальном вагинозе – гарднереллы. Эти патологии имеют похожие причины появления, но отличаются по проявлениям.

Кто подвержен нарушениям баланса?

Причины развития дисбактериоза влагалища могут быть внешними и внутренними. На большую часть из них можно повлиять, а какие-то не поддаются коррекции.

Особенности гигиены

Имеет значение, как ее несоблюдение, так и излишняя чистоплотность. Пренебрежение гигиеническими процедурами нарушает нормальное соотношение микроорганизмов, возможно появление воспалительной реакции, которая приведет к вагинозу. Редкая смена белья, использование синтетики вместо натурального хлопка также нарушает нормальное состояние половых органов.

Излишняя гигиена также вредна. Страсть подмываться больше 2 раз в день, особенно с использованием антибактериального мыла способна довести до дисбиоза.

Тампоны являются хорошим средством гигиены при правильном использовании. Если их не менять каждые 2 часа, то они становятся питательной средой для микробов.

Половые связи

Частая смена партнеров без использования барьерных средств защиты будет «обогащать» микрофлору новыми микроорганизмами. Мужчины не болеют дисбиозом, но могут быть носителями патогенов.

Некоторую опасность для нарушения нормального биоциноза имеют спермицидные средства. Их частое применение может принести дисбаланс.

Прием антибиотиков

Цитостатики, сильные противогрибковые средства, прохождение лучевой терапии приводят к местному снижению иммунитета. Поэтому баквагиноз является естественным результатом такой терапии.

Гормональные перестройки

Женщина находится в состоянии постоянного гормонального шторма. На протяжении месяца происходит смена одного преобладающего гормона другим. Перед менструацией это становится особенно заметно, поэтому молочница, гарднереллез часто обостряются именно в этот период.

Беременность, время наступления климакса являются особенными периодами в жизни женщины. При беременности дисбактериоз влагалища часто проявляется впервые. Необходимо своевременное лечение этого состояния, чтобы осложнения не сказались на течении гестации и развитии ребенка.

Гормонально встряской можно назвать состояние после аборта или самопроизвольного выкидыша. Это не проходит бесследно для микрофлоры, потребуется длительный период ее восстановления.

Патологии репродуктивных органов

Воспалительные процессы могут стать фоном для нарушения соотношения микроорганизмов. Иногда в исходе перенесенного воспаления или на фоне хронического имеется дисбиоз влагалища. Связано это с нарушением местного иммунитета.

дисбактериоз гинекология у женщин

Хронический вагинальный дисбактериоз может развиться при наличии врожденных аномалий репродуктивных органов, а также после хирургических вмешательств, которые привели к деформации шейки, влагалища или мышц тазового дна.

Доказано, что состояние кишечной микрофлоры способно повлиять на влагалищную. Изменения в кишечнике вызывают аналогичную картину во влагалище. Поэтому часто лечение одной области невозможно без другой.

Когда стоит подозревать дисбиоз?

Симптомы дисбактериоза влагалища долгое время могут не проявляться явно. Иногда некоторые женщины отмечают дискомфорт накануне менструации, который проходит после месячных. Но они не связывают его с патологией. Только длительное существование симптомов может заставить обследоваться.

Признаки изменений следующие:

  1. Обильные выделения. В норме количество белей небольшое, они не пачкают белье и практически незаметны. Усиление выделений в естественных условиях происходит перед овуляцией, иногда перед менструацией. Выделения при дисбактериозе влагалища имеют белый цвет, иногда сероватый оттенок. Они могут напоминать таковые при кандидозе.
  2. Зуд и жжение являются непостоянным признаком, у некоторых женщин может отсутствовать.
  3. Неприятные ощущения при половом акте. Часто этот признак появляется при прогрессировании патологии. Изменение характера выделений может привести к сухости влагалища, что будет сопровождаться болью во время полового акта.
  4. Может присутствовать жжение при мочеиспускании, оно также не относится к постоянным симптомам.

При длительном существовании вагиноза и отсутствии лечения состояние ухудшается. Перечисленные признаки становятся более выраженными.

При вагинозе и кандидозе выделения могут быть похожими, но как отличить молочницу от дисбактериоза влагалища? Главной особенностью, которую можно заметить самостоятельно, является запах.

Его сравнивают с тухлой рыбой. Избавиться от него практически невозможно. Мытье с мылом приводит только к усилению неприятного запаха.

Использование гигиенических прокладок с сильными ароматизаторами может еще больше усугубить ситуацию: на искусственные добавки в состоянии угнетения местного иммунитета развивается аллергическая реакция. К неприятным симптомам добавляется отек половых губ, сильный, нестерпимый зуд вульвы.

При запущенном состоянии может нарушаться процесс мочеиспускания. Возникают частые позывы, иногда ложные, жжение в процессе опорожнения. Эти симптомы являются признаками присоединившегося цистита.

Бактериальный вагиноз не является воспалительным заболеванием. Поэтому появление отечности, покраснения и других признаков воспаления является следствием развития осложнений.

Изменение баланса микрофлоры не опасно само по себе, но оно сопровождается неприятными симптомами. Но те изменения, которые происходят на фоне дисбактериоза, способны создать условия для размножения патогенной флоры. Поэтому не редкость, что после пролеченного дисбиоза оказывается, что надо лечить инфекции, предающиеся половым путем.

Как диагностировать патологию?

Проведя опрос, врач определяет время появления первых выраженных симптомов, их связь с менструацией, половыми актами, образом жизни или приемом антибиотиков.

Во время осмотра врач может почувствовать неприятный запах. Для подтверждения его происхождения проводят специальный аминовый тест. Для этого на предметное стекло наносят влагалищные выделения, к ним добавляют 10% гидрооксида калия. Это щелочь, которая при соединении с продуктами жизнедеятельности гарднерелл даст выраженный запах тухлой рыбы.

Такой тест женщины ежедневно проводят самостоятельно, само того не подозревая. Обычное мыло имеет в своем составе щелочь на основе калия или натрия. Усиливающийся при подмывании рыбный запах свидетельствует о наличии нарушений.

Для определения кислотности среды используют специальные лакмусовые полоски. Они изменяют цвет в зависимости от реакции среды. Некоторые клиники вместо бумажных полосок применяют более современные рН-метры. При этом патологическим считается рН более 4,5.

Диагноз вагиноза можно поставить только при наличии изменений по результатам трех исследований.

Иногда требуется культуральный и бактериологический метод исследования, который выявляет всех возбудителей, определяющих состояние микрофлоры. С другой стороны, выявление с помощью микробиологического метода гарднерелл без клинических признаков болезни не может сказать о наличии дисбактериоза, т.к. эти микроорганизмы присутствуют в мазках в 60%.

Дисбактериоз гинекология у женщин

Стандартный «набор» микрофлоры влагалища состоит на 90% из разнообразных лактобактерий. Дополнительно мазок показывает существующие «ключевые клетки». Данным термином определяют клетки из стенок эпителия, которые покрыты условно-патогенными микроорганизмами. Можно заметить, что в составе привычной микрофлоры есть грибы Кандида или Гарднелла, а также множество других бактерий.

Дисбактериоз влагалища (в гинекологии – вагиноз). Симптомы, причины, методы и средства лечения

(25,00 из 5)

Согласно опубликованной медицинской статистике в нашей стране врачи все чаще диагностируют такое женское заболевание, как дисбактериоз влагалища (в гинекологии — «вагиноз»).

Симптомы заболевания у женщин проявляются по-разному. В целом, данное состояние характеризуется нарушением соотношения нормальной микрофлоры организма и условно-патогенной.

У взрослых женщин чаще всего при дисбиозе происходит уменьшение лактобацилл в организме и увеличение кишечной палочки и стафилококков.

Важно знать! Для успешного лечения важно выявить данную патологию на ранней стадии развития и не допустить ее прогрессии. Для этого первоначально следует разобраться с причинами появления дисбиоза, а затем применять комплексное лечение заболевания.

Причины вагинального дисбактериоза в гинекологии

Дисбактериоз влагалища может возникнуть по ряду причин:

  • Большое количество сексуальных партнеров и отсутствие контрацепции либо использование гормональных контрацептивов.
  • Гормональные нарушения, связанные с абортом, менструальными расстройствами, долгим отсутствием половых контактов, дисфункцией щитовидной железы, а также любыми нарушениями работы яичников.

Дисбактериоз в гинекологии довольно-таки распространенное явление, им страдают около 75% женщин

  • Неправильная личная гигиена – частое спринцевание, несвоевременная смена тампона, злоупотребление противомикробными средствами.
  • Стрессы, нервные срывы, чрезмерные переутомления.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Смена климата, переохлаждение.
  • Хронические инфекции влагалища.
  • Общее снижение иммунитета организма.
  • Заболевания кишечника.
  • Сахарный диабет.
  • Курение, прием наркотиков, чрезмерное употребление алкоголя.

Обратите внимание! Это не полный список причин, характеризующих дисбактериоз.

Симптомы болезни у женщин проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Поэтому причины возникновения заболевания по информации гинекологических справочников могут быть различными.

Провоцирующие факторы возникновения вагиноза

Гарднереллы

Помимо основных причин дисбактериоза, важно определить провоцирующие факторы заболевания. К ним относят бактерии, вид которых помогут определить выявленные симптомы заболевания у женщин.Основные виды бактерий, провоцирующий вагиноз:

  • Стрептококки и стафилококки;
  • Гарднереллы;
  • Микоплазмы и уреаплазмы;
  • Возбудитель молочницы – грибок Кандида;
  • Клостридии, клебсиеллы, коринебактерии;
  • Кишечная палочка.

При наличии бактерий в небольшом количестве, они приносят вреда здоровью, но при размножении и распространении вызывают болезнь.

Основные симптомы вагинального дисбактериоза у женщин

Длительное время вагиноз может протекать без каких-либо видимых симптомов, однако при усугублении болезни наблюдается:

  • Сухость влагалища – данное состояние очень явственно заметно при половом акте и может доставить женщине очень неприятные ощущения. Подобное состояние означает переход дисбиоза на органы малого таза. Данные симптомы могут привести к раздражительности и потере интереса к сексу.
  • Выделения. Дисбактериоз в гинекологии также характеризуется такими симптомами у женщин, как увеличение прозрачных выделений в начальной стадии. При развитии заболевания, а именно увеличении количества стафилококков и кишечной палочки, они приобретают резкий запах и становятся зеленоватыми.

Симптомы бактериального вагиноза у женщин могут не проявляться на протяжении длительного времени. Поэтому важно регулярно проходить гинекологический осмотр

  • Зуд и жжение. Если вагиноз усугубляется молочницей, появляется белый налет на стенках влагалища, возможен зуда и жжение.
  • Болевые ощущения внизу живота. При длительном течении дисбактериоза могут появиться боли в пояснице и внизу живота, в обостренной форме возможно учащенное болевое мочеиспускание.

Следует знать! При вагинозе начальной стадии отсутствуют видимые признаки воспалительного процесса.

Долгое игнорирование вагинального дисбактериоза может привести к более серьезным болезням и значительному ухудшению общего состояния здоровья.

Симптомы дисбактериоза влагалища у девочек

Согласно принятым данным современной гинекологии, симптомы дисбактериоза влагалища у девочек могут проявляться совершенно в любом возрасте.

Основные причины развития болезни у подростков:

  • переохлаждение;
  • ошибки в личной гигиене, чаще всего неправильное использование тампонов и гелей для интимной гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • неправильное питание, недостаток отдыха и свежего воздуха, стрессы;
  • гормональный дисбаланс на фоне полового созревания.

В большинстве случаев, до совершеннолетнего возраста, основными симптомами болезни является зуд и жжение в паховой области. Выделения и специфический запах проявляются у более взрослых девушек.

При подозрении на развитие данного заболевания у ребенка следует обратиться к врачу для определения причин и программы лечения.

Диагностика вагинального дисбактериоза

Стандартная диагностика дисбактериоза включает в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ на полимеразную цепную реакцию;
  • влагалищный посев.

Перед сдачей мазка важно несколько дней воздержаться от половых контактов, использования вагинальных свечей и спринцевания.

Мазок сдается до начала лечения и по его окончанию.

ПОДРОБНОСТИ:   ВПЧ 58 типа у женщин и мужчин, что это ДНК вируса папилломы

ПРЦ-анализ необходимо сдавать для определения возбудителя инфекции и количества бактерий в организме. В свою очередь, взятие посева помогает определить свойства, присущие возбудителю. Также нужно определить чувствительность организма к антимикробным средствам.

Дисбактериоз влагалища в период беременности

Довольно часто дисбактериоз в гинекологии характеризуется наличием подобных симптомов у беременных женщин:

  • дискомфортное состояние и зуд во влагалище;
  • обильность выделений, имеющих неприятный, иногда резкий запах.

К дисбактериозу могут привести стрессы, обусловленные волнением за ребенка, чрезмерное переутомление, плохое питание.

Самой распространенной причиной являются гормональные нарушения, которые ведут к снижению иммунитета.

Во время беременности запрещено самолечение, все процедуры должны согласовываться с лечащим врачом, чтобы не навредить малышу.

Комплексное лечение вагинального дисбактериоза

Для достижения положительного результата необходимо остановить размножение патогенных микроорганизмов, после чего следует поспособствовать увеличению наличия полезных микроорганизмов во влагалище.

Для закрепления результата нужно укрепить иммунитет организма. Лечение вагинального дисбактериоза состоит из приема прописанных препаратов и терапии восстановления нормальной микрофлоры. Рассмотрим каждый этап более подробно.

Медикаментозное лечение

Препарат, цена Способ приема Причина
Тиберал (цена около 700 рублей) Неделю дважды в день по 500 мл Уничтожение патогенных микроорганизмов
Тинидазол (упаковка около 45 рублей) 3-4 таблетки в день, 6 дней
Клиндамицин (приблизительная цена 600 рублей) В сутки от 600 до 1800 мг трижды в день, в течение недели Против стафилококков и кишечной палочки
Тержинан (цена от 350 рублей) 1 таблетка вечером во влагалище, 10 дней
Эссенциале форте (стоимость от 700 рублей) По 2 капсулы, трижды в день Восстановительный процесс

Врачи предупреждают, что прием лекарств, которые не были прописаны специалистом, могут негативно сказаться на работе организма и ухудшить общее самочувствие.

Терапия по восстановлению микрофлоры

Нарушение микрофлоры влагалища напрямую взаимосвязано с иммунитетом женщины, поэтому при лечении необходимо уделить достаточно внимания укреплению иммунной системы.

Чаще всего восстановление микрофлоры занимает не более 1-го месяца. После окончания курса обязателен повторный осмотр у специалиста.

Если болезнь находится в незапущенном состоянии, для лечения достаточно применения иммуномодуляторов.

В более сложных случаях, к примеру, для восстановления микрофлоры после молочницы, необходим прием средств, содержащих лактобактерии и компонент, восстанавливающий эпителии.

Препарат Способ применения
Гинофлор В течение недели по одной таблетке во влагалище перед сном
Лактогин Для женщин старше 18 лет, по одной капсуле, 10 дней
Экофемин По 1 капсуле дважды в день. Принимать от двух недель до месяца
Лактобактерин Десять дней по одной вагинальной свече перед сном

Восстановительный курс приема лекарств следует обсудить с врачом.

Возможные осложнения при дисбактериозе влагалища

Если заболевание долго не лечить, возможны осложнения, к которым можно отнести:

  • эндометрит – воспаление полости матки;
  • вагинит – воспаление стенок влагалища;
  • цервицит — развитие воспалительного процесса матки;
  • развитие цистита в результате инфицирования мочевого пузыря;
  • аднексит – воспаление придатков.

Чаще всего, первые признаки начала развития подобных заболеваний обусловлены появлением жжения и зуда, а также увеличением количества выделений.

Народные рецепты лечения дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз в гинекологии. Применение народных рецептов для лечения выявленных симптомов у женщин
Наименование Ингредиенты Рецепт Прием
Спринцевание – не более 15 минут. Нормализация состояния организма 1. Ромашка и подорожник По 1 ст. ложки трав, залить литром кипятка, настоять полчаса, процедить С утра и перед сном
2.Дубовая кора 1 ст. ложка, залить 200 мл кипятка, настаивать три часа, процедить, остудить В течение недели на ночь
3.Черемуха 1 ст. ложка на 400 мл воды, закипятить, варить 20 минут на маленьком огне, процедить и остудить На протяжении недели раз в день
Лечебные сидячие ванны (окунаться по пояс) – оказывают успокоительное воздействие и снимают воспаление 1.Дубовая кора 250 гр. сбора настоять в холодной воде четыре часа, прокипятить, добавить в ванну Ежедневно на 20 минут
2.Цветочный мед 2 ст. ложки меда разбавить 500 мл горячей воды и добавить смесь в ванну По 20 минут раз в два дня
Настойки для укрепления иммунитета 1.Айва, вишня, чеснок, лимон и яблоки Вишню размять, айву и яблоки натереть, лимон мелко порезать, выдавить чеснок. Все ингредиенты перемешать, залить 1,5 л воды, закрыть и дать 30 минут настояться, после процедить Четыре раза в день по 100 мл
2.Засушенная рябина, мед, лук 2 ложки ягод залить 400 мл воды, варить 25 минут, добавить 2 ложки меда и тертую луковицу По одной ложке 4 раза в день
3.Листья портулака огородного, яичный белок Измельчить листья, смешать с белком Пить трижды в день, курс 15 дней

Проявления дисбактериоза у детей

Изменение баланса микроорганизмов на слизистых влагалища встречается у маленьких девочек. Неприятное состояние связано с наличием инфекции мочеполовой системы, при пренебрежении нормами личной гигиены. Иногда основная причина – попадание посторонних предметов в половую щель.

У маленьких детей дисбактериоз развивается на фоне энтеробиоза. Острицы заползают из анального отверстия во влагалище, что вызывает воспалительный процесс, нарушает баланс микрофлоры.

Симптомами дисбактериоза влагалища у девочек считаются:

  • наличие нехарактерных выделений из половой щели;
  • появляется повышенный интерес к гениталиям;
  • девочка становится капризной, беспокойной;
  • ребенок долго не засыпает, ерзает в кровати.

Родители могут наблюдать белые выделения у новорожденных девочек, но это не связано с дисбактериозом. В организм ребенка от матери попадают эстрогены. Именно они вызывают такое состояние. По мере снижения материнских эстрогенов выделения исчезают.

К сожалению, дисбактериоз влагалища считается распространённым явлением не только среди женщин, которые активно живут половой жизнью, но и среди юных девушек, знающих о ней исключительно в теории. Причиной появления дисбактериоза являются нестабильные гормоны перед первой менструацией, некоторые особенности организма, влагалища либо девственной плевы.

Чаще всего дисбактериоз влагалища среди детей проявляется так:

  • они активно трут или чешут гениталии;
  • появляются капризы в процессе дефекации либо мочеиспускания;
  • дети постарше описывают болезненные ощущения.

Заболевание нечасто проявляется значительными выделениями из влагалища, а потому его выявляют только после начала осложнений.

Особого внимания заслуживают всевозможные инородные тела, которые могут находиться внутри влагалища. Если девочки немного старше, такими предметами являются салфетки или тампоны. Распространёнными раздражающими факторами становятся моющие средства или мыло. Они ускоряют заболевание, способствуя развитию.

Дисбактериоз в гинекологии: симптомы и признаки у женщин

(Еще нет , оставьте первым)

Дисбактериоз влагалища

Если диагностирован дисбактериоз в гинекологии, его симптомы у женщин часто остаются мало выраженными.

По этой причине пациентки часто рассматривают эти признаки в качестве особенностей организма и не принимают своевременных мер для их устранения.

Изменение состава микрофлоры приводит к снижению защитных функций, способности преграждать доступ бактерий в слизистую влагалища.

Первая группа факторов дисбактериоза связана с протекающими в организме процессами, сопровождаемыми изменением состава полезных и патогенных микроорганизмов на поверхности слизистой. Если у пациентки диагностирован вагинальный дисбактериоз, симптомы могут вызываться следующими нарушениями:

  • гормональный сбой;
  • патологии эндокринной системы;
  • хронические заболевания и воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • недавно перенесенный аборт или выкидыш;
  • беременность;
  • менопауза.

Отдельной категорией внутренних источников патологического явления является общее снижение защитных функций организма. Недостаток полезных веществ, перенесенные инфекционные заболевания, интоксикация, поражение гельминтами способствуют нарушению нормальной микрофлоры влагалища.

Частым внешним источником дисбактериоза является неправильная интимная гигиена. Следует избегать частого спринцевания, способствующего выведению полезных микроорганизмов с поверхности слизистой. Необходимо отказаться от использования мыла, заменив его более щадящими средствами с низким рН.

Перед тем как лечить дисбактериоз влагалища необходимо определить наличие внешних источников нарушения, основными среди которых являются:

  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • применение медикаментов, угнетающих иммунную систему, – глюкокортикоидных средств, сульфаниламидов, противоопухолевых препаратов;
  • активная половая жизнь;
  • деформация шейки матки вследствие родов или оперативного вмешательства.

Периодически проблемы возникают в период беременности, и на фоне данного события состояние самой микрофлоры ухудшается, а симптомы болезни усиливаются. Преимущественно это переходит в воспаление внутри влагалища, сопровождаемое зудом либо жжением.

Причиной изменения микрофлоры является гормональная перестройка всего организма, сильно влияющая на иммунитет. Конечно, восстановить нормальное состояние организма, вылечив воспаление внутри влагалища, возможно, но придётся сначала устранить симптомы болезни, ведь иммунокоррекция, а также приём антибиотиков считаются нежелательными для плода.

Опасности для беременных

Нарушение состояния слизистых половых органов часто встречается у беременных. Это связано с гормональными перестройками. Беременная женщина подвержена разнообразным негативным влияниям, вызванным снижением иммунитета. Если изменение баланса микроорганизмов на слизистых половых органов не спровоцировано инфекциями, такое состояние не опасно.

Лечение при беременности направлено на подготовку организма к предстоящим родам. Во время рождения ребенок принимает от матери микрофлору. В норме в кишечник малыша заселяются палочки Дедерлейна. При наличии патогенных микроорганизмов на стенках влагалища они попадают в организм ребенка. Следствие – развитие дисбактериоза у новорожденной крохи.

Дисбактериоз в гинекологии: симптомы и признаки у женщин

Когда гинеколог диагностирует девушке дисбактериоз влагалища, у нее появляется множество вопросов. Что означает этот диагноз? Какие симптомы ему сопутствуют? Серьезно ли это повлияет на здоровье? Какие осложнения возможны при таком диагнозе?

Попытаемся рассмотреть подробнее это заболевание, и ответить на все интересующие вас вопросы.

Кислотность влагалища, от рождения до взросления

У новорожденной девочки половые органы полностью стерильны. Вскоре в ее влагалище появляются различные бактерии. До появления менархе, кислотность влагалища девочки нейтральна (pH=7,0, возможны небольшие отклонения).

Далее, когда девушка достигает полового созревания, под действием эстрогена утолщаются стенки влагалища, уровень кислотности понижается до 4,5, и изменяется микрофлора половых органов. Кислотность препятствует размножению грибов и вредных бактерий.

Лактобактерии в микрофлоре влагалища

В норме в микрофлоре влагалища взрослой здоровой женщины «живут» 40 видов различных бактерий. Преимущественно это лактобактерии (они составляют 95% всех бактерий вагинальной флоры), и являются самыми полезными, так как предотвращают рост патогенных микроорганизмов.

В зависимости от фазы цикла, незначительно меняется кислотность половых органов, но молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями, поддерживает pH в пределах 3,8–4,5. Также ими продуцируются различные антибактериальные вещества, в том числе перекись водорода, которая пагубно влияет на вредные микроорганизмы.

Нормальная кислотность влагалища защищает женскую репродуктивную систему от различных инфекций. Когда число лактобактерий снижается, это резко меняет вагинальную кислотность и негативно сказывается на гинекологическом здоровье женщины.

Относиться беспечно к данному заболеванию не стоит, так как это может привести к нежелательным последствиям, а именно:

  • поражение маточных труб и появление спаек, что часто приводит к внематочной беременности;
  • если женщина беременна, может произойти выкидыш или преждевременные роды;
  • дети, рожденные от матерей с данным диагнозом, вероятнее всего, будут страдать дисбактериозом с самого рождения;
  • риск развития воспалительных процессов повышается в несколько десятков раз;
  • различные медицинские процедуры (например, аборт, или установка внутриматочной спирали) могут привести к воспалительным заболеваниям.

Причины, по которым микрофлора нарушается

Причин дисбактериоза огромное множество. Даже незначительное воздействие на организм, может пагубно повлиять на микрофлору. Рассмотрим некоторые из причин:

  • кишечные заболевания и расстройство стула;
  • периодическое или однократное сильное переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • беременность, роды, аборты;
  • нарушение менструального цикла;
  • половое созревание организма;
  • климакс;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • сахарный диабет;
  • смена климата;
  • частая смена партнеров;
  • заболевания органов малого таза;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • продолжительное лечение антибиотиками;
  • нечастая замена гигиенических тампонов при менструации;
  • снижение иммунитета;
  • вымывание полезной микрофлоры спринцеванием;
  • ношение синтетического белья;
  • ежедневное использование прокладок.

Какие симптомы?

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что дисбактериоз влагалища – довольно частое заболевание, так как причин для его возникновения очень много. Поэтому стоит обращать внимание на малейшие сигналы своего организма, чтобы не запускать болезнь до критической отметки.

Рассмотрим симптомы вагинального дисбактериоза:

  • чувство жжения и зуд влагалища;
  • обильные сероватые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • боль или дискомфорт во время секса.

Перечисленные симптомы у каждой женщины проявляются в разной степени: они могут быть ярко выражены, малозаметные, и даже могут практически не доставлять какого-либо дискомфорта. Важно знать, что дисбактериоз влагалища – это хроническая болезнь, и вероятно, что небольшой дискомфорт в интимной части тела у женщины вошел в ее повседневную норму.

Прислушайтесь к своему организму, возможно, вы упускаете из своего внимания очень важные моменты, касающиеся вашего здоровья.

При продолжительном нарушении микрофлоры влагалища, дисбактериоз протекает с периодическими стадиями обострения. В такие периоды женщина может быть раздражительной, а симптомы проявляют себя в большей степени.

Если при данном заболевании в выделениях появляются гнойные примеси, это может говорить о признаках воспалительного процесса. В этом случае вполне вероятны резкие боли в интимной области и повышение температуры тела.

Как диагностировать дисбактериоз?

Дисбактериоз влагалища врач может определить по следующим признакам:

  • наличие обильных выделений;
  • понижение уровня кислотности влагалища;
  • малое количество молочнокислых бактерий в мазке;
  • большое содержание патогенных микроорганизмов в мазке.

Для опытного специалиста диагностика дисбактериоза не составит большого труда.

После гинекологического осмотра, помимо микробиологического лабораторного исследования мазка из влагалища, девушке в обязательном порядке проводят диагностику половых инфекций и назначают посев выделений на состав микрофлоры. Благодаря этим анализам выясняется, что именно повлияло на влагалищную микрофлору и определяется чувствительность к антибиотикам.

Как лечить дисбактериоз влагалища?

Решение о том, как лечить дисбактериоз, принимается врачом в зависимости от возбудителя заболевания и состояния пациентки.

Обычно данную болезнь лечат в два этапа.

Сначала антибиотиками устраняются патогенные микроорганизмы, затем восстанавливают микрофлору влагалища, заселяя в нее полезные лактобактерии.

Если врач подберет правильное лечение, подходящее именно вам, то это поможет избежать возможных побочных эффектов и больших финансовых затрат.

Отзывы о различных препаратах разные, иногда противоречивые, поэтому в этом вопросе лучше довериться вашему лечащему врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ: при беременности использовать антибиотики нельзя.

В таком случае врач должен назначить вам альтернативное лечение, которое будет безопасно для вас и вашего будущего ребенка.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология дисфункциональные маточные кровотечения

Во второй фазе лечения вам понадобятся препараты, содержащие лактобактерии. Принимать их нужно внутрь, или вагинально (например, свечи).

Врач также может назначить диету, и посоветовать употреблять молочные продукты с биодобавками. На данном этапе лечения важно повышать иммунитет.

Если лечение приходится на летний период, употребляйте больше фруктов и овощей, в них содержится много витаминов и полезных веществ.

Если вас что-то тревожит, не оттягивайте визит к врачу «на потом», чтобы предотвратить возможные нежелательные осложнения, и начать лечить возникшие заболевания на ранних стадиях. Берегите свое здоровье.

Дисбактериоз влагалища: симптомы, причины и лечение

Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) – это нарушение нормальной микрофлоры половых органов и увеличение числа патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках влагалища.

Чаще всего росту вредоносных бактерий способствуют инфекционные заболевания, неправильное питание (например, недостаточное потребление кисломолочных продуктов), вредные привычки.

Длительный прием антибактериальных препаратов также нарушает баланс микроорганизмов, вызывая гибель полезных бактерий.

Специфические признаки женщина замечает только тогда, когда патология обостряется, и колонии патогенных микроорганизмов начинают стремительно расти, вызывая различные половые инфекции.

Если своевременно обратиться к специалисту и пройти курс лечения пробиотическими препаратами негативных последствий для здоровья удается избежать, поэтому важно знать симптоматику болезни и уметь распознавать негативные признаки.

Дисбактериоз в гинекологии: симптомы

Особенности диагностики

Для выявления нарушений в балансе влагалищной микрофлоры женщине необходимо сдать мазок на флору. Его берет гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле.

Если по результатам исследования будут выявлены какие-либо патологические изменения, пациентке будет назначено лечение, включающее в себя санацию влагалища, местное применение мазей и гелей, а также прием лакто- и бифидобактерий для восстановления кисломолочной среды.

В период обострения заболевания врач может определить бактериальный вагиноз даже во время осмотра женщины, так как симптоматика в этом случае будет довольно выраженной.

Что такое дисбактериоз влагалища

Чтобы результат теста был максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к анализу.

Для этого нужно:

  • в день посещения гинеколога подмыться без использования моющих средств (желательно не пользоваться ароматизированной туалетной бумагой и гигиеническими прокладками с добавлением ароматизаторов);
  • накануне исследования прекратить прием антибактериальных средств (проконсультироваться с врачом, так как лечение некоторыми препаратами прерывать нельзя);
  • за стуки до анализа не употреблять острую, копченую, жирную пищу;
  • за 3-4 дня отказаться от частых подмываний (лучше в этот период использовать просто теплую воду без мыла) и спринцеваний.

Важно! При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может стать причиной половых инфекций, воспалительных заболеваний мочеиспускательной системы и половых органов, поэтому важно знать признаки и симптомы патологии, чтобы своевременно принять необходимые меры.

Диагностика при дисбактериозе влагалища

Как проявляется острый дисбактериоз влагалища: симптомы

Симптоматика бактериального вагиноза напрямую зависит от стадии патологического процесса. Острый период отличается интенсивными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому не заметить признаки неполадок в работе организма в этом случае нельзя.

Выделения

Выделения из влагалищных путей – главный признак, по которому можно оценивать состояние здоровья женщины. В норме они должны быть необильными, без неприятного запаха и вкраплений.

По консистенции нормальные выделения напоминают слизь и имеют прозрачный или кремовый цвет. Увеличение количества выделяемой слизи является нормальным только в период овуляции, когда происходит интенсивная выработка гормонов.

В остальное время суточный объем выделений не должен превышать одной столовой ложки.

Запах выделений меняется: он становится более резким, напоминает тухлую рыбу или прокисшее молоко.

Цвет патологических выделений может варьироваться от желтого до зеленого, иногда появляется белый окрас с характерными творожистыми вкраплениями.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Симптоматика выделений зависит от типа болезнетворных бактерий, обитающих на слизистой.

При поражении грибами выделения белого цвета, могут напоминать творожок с прокисшим запахом.

 Нормальные выделенияВыделения при дисбактериозе
Цвет Прозрачный или молочно-кремовый Белый, молочный, бежевый, желтый, зеленый, коричневый
Консистенция Слизь (напоминает белок куриного яйца) Густая, творожистая
Запах Несильный, кисломолочный Гнилостный, запах тухлой рыбы, скисшего молока
Количество Не более 1 столовой ложки в день Может достигать 2-4 столовых ложек в день
Сопутствующие симптомы Отсутствуют (за исключением периода овуляции) Зуд, жжение, раздражение кожи в области промежности и половых органов, покраснение

Важно! Если изменилась консистенция, цвет и запах влагалищных выделений, необходимо обратиться к участковому гинекологу, так как при нормальном функционировании половой системы такие признаки не появляются. Если на белье остаются капельки или прожилки крови (если это не происходит в период менструации) откладывать поход в больницу не стоит – это может указывать на серьезные воспалительные процессы.

Дополнительные причины нарушения микрофлоры влагалища

Зуд и жжение

Самый распространенный признак бактериального вагиноза – зуд на слизистых оболочках половых губ и в области влагалища.

Жжение может быть кратковременным и иметь небольшую интенсивность, а может не прекращаться на протяжении нескольких дней подряд, не давая заниматься привычными делами.

Одновременно с этим наблюдается покраснение паховой зоны, вызванное ростом патогенной флоры и активностью бактерий.

Важно! При сильном зуде неизбежно образование микроскопических ссадин и трещин на коже и слизистых, которые являются «входом» для патогенных микроорганизмов и могут привести к вторичному инфицированию.

Симптомы нарушений флоры

Боли внизу живота

Если при бактериальном вагинозе появились болезненные ощущения в нижней части живота, это может быть признаком начала воспалительных процессов.

Чаще всего инфекция поражает органы мочевыводящей системы: почки, мочевой пузырь, уретру. Боль также может отдавать в поясницу и ягодицы, иногда неприятные ощущения возникают в области копчика и крестца.

Болевой синдром обычно носит тянущий характер, но при вторичном инфицировании могут появляться острые и колющие боли.

Повышение температуры

Часто влагалищный дисбактериоз протекает на фоне незначительного повышения температуры.

Это объясняется тем, что полезные микроорганизмы пытаются бороться с патогенной флорой, что и вызывает повышение отметки до 37,0-37,5°.

Если на этом этапе женщина не предпримет никаких мер, патология перейдет в хроническую стадию, и температура нормализуется, что приведет к ложному улучшению самочувствия.

Осложнения при дисбактериозе

Изменение цвета кожи в области паха

Сильное раздражение при бактериальном вагинозе часто сопровождается нарушением кровоснабжения половых органов, что проявляется незначительным посинением и появлением темно-бордового оттенка на половых губах и промежности.

Данный симптом может указывать не только на дисбактериоз влагалища, но и на другие нарушения в функционировании органов репродуктивной и половой систем, поэтому диагностировать патологию только по этому признаку невозможно.

Как отличить хронический дисбактериоз?

Несмотря на практически бессимптомное течение, хроническая форма влагалищного дисбактериоза также имеет определенные признаки и симптомы.

В обычной жизни женщина не обращает на них внимания, хотя именно эти «тревожные звоночки» должны стать поводом для беспокойства и обращения к специалисту.

Сухость в области промежности

При нарушении влагалищной микрофлоры количество молочных бактерий, которые населяют слизистые оболочки влагалища и половых органов, значительно снижается.

Именно лактобактерии отвечают за формирование молочнокислой среды в интимной зоне женщин, поэтому любые колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища

Повышенная сухость кожи в зоне промежности может вызывать ряд инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, например:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит и т.д.

Если не начать лечение и затянуть с посещением гинеколога, перечисленные заболевания также могут перейти в хроническую стадию, которая тяжело поддается лечению из-за вырабатывания у бактериальных микроорганизмов устойчивого иммунитета к антибиотикам.

Дискомфорт во время полового акта

Недостаточное число полезных бактерий негативно влияет и на интимную жизнь женщины, так как половые контакты вместо ожидаемого удовольствия доставляют лишь неприятные ощущения и даже боль.

Влияют на это несколько факторов:

  • чрезмерная сухость влагалища;
  • недостаточное количество секрета (смазки) во время возбуждения;
  • повреждение кожи в результате постоянного расчесывания.

Микрофлора влагалища

Даже если внешние проявления вагиноза отсутствуют, болезненные ощущения могут появляться в животе и пояснице.

При запущенных формах дисбактериоза любые активные движения партнера доставляют женщине болезненные ощущения.

Это опасный признак, указывающий на возможное развитие скрытого воспалительного процесса, поэтому обращение к специалисту в данной ситуации необходимо для исключения более серьезных патологий.

Нарушение менструального цикла

Диагностика проблемы

Диагностика дисбактериоза у женщин включает гинекологический осмотр. Женщина сдает следующие анализы:

  • мазок из слизистой на определение флоры;
  • ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний;
  • посев слизи, отделяемой из влагалища.

Анализ берет врач-гинеколог при осмотре с использованием специального шпателя. Мазок получают из трех участков – цервикального канала, со стенок влагалища, с поверхности отверстия мочевыводящего канала. Чтобы не исказить анализ, за 2 дня перед посещением гинеколога рекомендовано отказаться от половых контактов, не использовать интимных смазок, не спринцеваться.

При выявлении проблем назначается специальное лечение, после которого необходимо повторно сдать анализы. Важно определить насколько изменилась ситуация, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

Для начала, чтобы диагностировать дисбактериоз у женщин, нужно провести некоторые анализы. Среди них:

  • мазок на определение флоры влагалища;
  • ПЦР-диагностирование на определение половых инфекций;
  • специальный посев выделений женского влагалища, среди которых определение чувствительности к разным антибиотикам.

Мазок позволяет узнать состояние всей микрофлоры влагалища. Посев с диагностикой предоставляют возможность выделить тип возбудителей, спровоцировавших нарушения.

Дисбактериоз влагалища: лечение, симптомы, причины и прогноз

Для полного излечения необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища. То есть на первом  этапе главной задачей терапии будет устранение болезнетворных микроорганизмов, которые и подняли этот «бунт» во влагалище. На втором этапе необходимо восстановить прежнюю, нормальную микрофлору. Не стоит забывать и о первопричине заболевания: устранение внутриматочной контрацепции, воспалительных  заболеваний половых органов,  гормональных нарушений в организме женщины, прекращение применения оральных контрацептивов (при необходимости), а также восстановление сниженного иммунитета, отказ от частой смены половых партнеров и др. То есть необходимо убрать всё то, что спровоцировало вагинальный дисбиоз.

(25,00 из 5)

Гарднереллы

Следует принимать витамины Е и С, которые оказывают положительное воздействие на баланс микрофлоры.

Используя народные методы лечения, не следует пренебрегать консультацией квалифицированного специалиста. Это поможет получить более качественное лечение.

Согласно данным современной гинекологии, – дисбактериоз, в независимости от выявленных симптомов у женщин, не передается во время полового акта и не относится к венерологическим заболеваниям. Однако лечить его необходимо сразу же при выявлении первых симптомов.

Автор материала: Татьяна Маркина

Какие симптомы?

Некоторые инфекции, которые могут развиться в женском организме при нарушении влагалищной микрофлоры, могут негативно повлиять на здоровье и вызвать ряд опасных гинекологических заболеваний.

Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врожденные дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Дисбактериоз влагалища: симптомы

Как проявляется влагалищный дисбактериоз?

Нарушение баланса микроорганизмов в микрофлоре влагалища всегда имеет определенные признаки и симптомы. Бессимптомное течение дисбиоза возможно, но только в редких случаях, когда у женщины нет проблем с активностью иммунной системы.

Одним из основных клинических проявлений дисбактериоза у женщин врачи считают увеличение объема влагалищных выделений в период между менструациями. Такая ситуация может быть вариантом нормы в середине цикла, когда у женщины происходит овуляция.

Количество слизи в этот период увеличивается, консистенция выделений также меняется: они становятся более густыми и вязкими.

  1. Цвет. Нормальные выделения не имеют цвета и выглядят как прозрачная белая слизь. Если во влагалищной среде активно развивается патогенная флора, их цвет поменяется на желтый, зеленый, коричневый или белый.
  2. Консистенция. Нормальные выделения можно сравнить с яичным белком – они имеют такую же консистенцию и вязкость (иногда выделения могут быть более жидкими, но если нет патологических признаков инфекционных заболеваний, это также считается вариантом нормы). При бактериальных инфекциях выделения становятся густыми и напоминают жирную сметану желтого или болотного оттенка. При молочнице налет на стенках влагалища и наружных половых органах выглядит как свернувшийся творог.
  3. Запах. Если у выделений появился резкий запах рыбы или продуктов гниения, необходимо срочно обращаться к врачу.

Симптомы нарушений флоры при дисбактериозе влагалища

Симптоматика дисбиоза зависит от того, какой именно тип микроорганизмов начал свой рост во влагалищной среде. Патогенная флора может иметь бактериальную или грибковую природу – в каждом случае будут определенные клинические симптомы и признаки.

Тип дисбактериозаКакие микроорганизмы преобладают?Симптомы
Грибковый Преимущественно микроскопические организмы – дрожжеподобные грибы Candida Белые выделения с консистенцией густого крема или творожистой массы. Возможно наличие небольших вкраплений. Неприятный запах может присутствовать, но обычно он слабо выражен и напоминает скисшее молоко. Основные жалобы женщины предъявляют на жжение и зуд в области промежности и анального канала. Могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания (если инфекция распространилась на урогенитальный тракт). Кожа половых органов покрасневшая и воспаленная
Бактериальный Трихомонады, гарднереллы, хламидии Выделения становятся очень густыми и обильными, сопровождаются сильным зудом и воспалением кожи половых губ и слизистых оболочек вульвы. Цвет выделений – коричневый, зеленый или желтый. Отличительной особенностью бактериальных инфекций является резкий, неприятный запах (его еще называют «рыбным» запахом)

Обратите внимание! Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и терапия заключалась преимущественно в использовании методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища (включая неуточненные воспалительные процессы).

Факторы которое влияют на микрофлору влагалища

Влагалищный зуд

Зуд и жжение наблюдаются в 100 % случаев влагалищного дисбактериоза. Кожные проявления могут иметь различную локализацию и интенсивность. Иногда выраженный зуд у женщины появляется только в зоне промежности и затрагивает наружные половые органы.

Противоположная клиническая картина – когда жжение возникает во влагалищных путях и усиливается после мочеиспускания, интимной близости и других провоцирующих факторов. В половине случаев патология принимает сочетанную форму, когда патологические проявления возникают и в промежности, и во влагалище.

ПОДРОБНОСТИ:   Учебно-методический комплекс по Акушерству и гинекологии для специальности Стоматология, код 060105 - Учебно-методический комплекс

Если численность патогенных микроорганизмов стремительно растет, зуд может появляться и в аноректальной области: вокруг анального отверстия и в прямой кишке.

Как меняется интимная жизнь при дисбактериозе?

Нормальное состояние миклофлоры влагалища

Если во влагалищной среде происходит уменьшение численности бифидо- и лактобактерий, одним из симптомов может быть сухость стенок влагалища.

Женщины, у которых половая жизнь нерегулярна, могут не заметить данного симптома, единственным проявлением которого на начальном этапе патологии будет умеренный дискомфорт и зуд.

Но если сексуальные отношения происходят периодически, женщина может отметить, что половой контакт стал более болезненным, и ощущения от близости поменяли свою физическую и эмоциональную окраску.

Боль и дискомфорт во время полового акта появляются на трех этапах:

  • введение пениса во влагалище (наиболее болезненный процесс при выраженном дисбактериозе);
  • усиление активности партнера (более сильные и грубые движения);
  • период после окончания интимной близости (первые 1-2 часа).

В некоторых случаях болевой синдром может локализоваться не только во влагалище. Тянущая боль может ощущаться в нижней части живота, с левой или правой стороны малого таза.

Бактериальный дисбиоз может протекать на фоне воспалительных заболеваний матки, яичников или мочевого пузыря, поэтому при появлении болевого синдрома любой локализации и интенсивности необходимо проверить функционирование органов мочеполовой системы и сдать анализ мочи и крови.

Что происходит при нарушении микрофлоры влагалища

Обратите внимание! Дискомфорт и боль во время секса вызваны недостаточной выработкой влагалищной смазки или ее полным отсутствием.

Такие нарушения также должны стать поводом для обращения к специалисту, особенно если раньше подобные симптомы не появлялись.

Кто входит в группу риска?

Влагалищный дисбактериоз может развиваться в любом возрасте. Нередко патология диагностируется у девочек-подростков в период полового созревания. Причин этому может быть несколько:

  • повышенный синтез половых гормонов и связанный с этим гормональный дисбаланс;
  • слабый иммунитет, причинами которого могут быть частые респираторные инфекции, неправильное питание, соблюдение режима отдыха и умственного и физического труда;
  • плохая личная гигиена интимной зоны;
  • переохлаждение.

Осложнения при дисбактериозе влагалища

Родители девочек должны знать, что до 17-18 лет влагалищный дисбактериоз у данной возрастной группы пациенток может проявляться только интенсивным зудом в паховой и аноректальной области.

Патологические выделения и другие признаки нарушенной микрофлоры могут отсутствовать, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и замечать проявления дискомфорта.

Очень важно установить теплые и доверительные отношения с ребенком, чтобы при возникновении подобных проблем девочка не постеснялась сообщить о них маме.

К таким факторам относятся:

  • вредные привычки;
  • несбалансированное питание с недостаточным поступлением белков, углеводов, клетчатки и липидов (или нарушение их баланса между собой);
  • работа в условиях постоянного загрязнения (на промышленных складах, заводах, производствах);
  • состояние хронического стресса;
  • прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов);
  • частая смена половых партнеров (при условии интимных контактов без презерватива).

Негативно на состояние микрофлоры влагалища и кишечника влияет длительный прием антибактериальных препаратов.

Вероятность патологии возрастает, если женщина проходила продолжительное лечение средствами из группы макролидов и цефалоспоринов.

Именно эти группы антибиотиков обладают максимальным перечнем побочных эффектов (по сравнению с лекарствами пенициллинового ряда) и оказывают наиболее агрессивное воздействие на микрофлору женского организма.

Дополнительные причины микрофлоры влагалища

Специалисты выделяют несколько категорий женщин, которые входят в группу риска по развитию бактериального дисбактериоза. К ним относятся женщины:

  • старше 50 лет;
  • в состоянии менопаузы;
  • беременные;
  • страдающие заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
  • с избыточной массой тела.

Дисбактериоз влагалища (в гинекологии – вагиноз). Симптомы, причины, методы и средства лечения

Антибактериальная терапии должна быть комплексной и адекватной степени дисбиоза. Препараты применяют в течение 5-7 дней, как местно – в виде вагинальных таблеток, мазей, свечей, так и в общем виде, посредством таблеток и капсул. Конечно, назначаемая терапия антибиотиками может быть обоснована тестом на чувствительность выделенного(ых) микроорганизма(ов) к антибиотикам, так называемой антибиотикограммой, но результаты такого теста будут готовы минимум через неделю после взятия анализа, а лечение необходимо уже сейчас. Именно поэтому назначение препаратов происходит эмпирическим путем, исходя из наиболее вероятного возбудителя.

  • Клиндамицин (Далацин®), антибиотик широкого спектра действия, действующий на множество видов болезнетворных микроорганизмов. Удобная дозировка — выпускается в капсулах, применяем по 1 капсуле  4 раза в день;
  • Тержинан®, в виде вагинальных таблеток. Применяем перед сном. Одну таблеточку смачиваем теплой водой и вводим во влагалище на максимальную глубину. После этого рекомендуют полежать минут 15, но т.к. мы вводим таблетку на ночь, лучше сразу после введения лечь спать. Этот препарат хорош тем, что эффективность его использования во время менструаций не снижается;
  • Лактобактерин®, наиболее удачный препарат-эубиотик для восстановления нормального микробиоценоза влагалища. Выпускается в уже готовых вагинальных свечах, которые вводят 1-2 раза в день, в течение 5-7 дней. Другой популярный препарат из этой группы – Бифидум-бактерин®, не уступает ему в эффективности, но имеет неудобную форму выпуска – в пакетиках, с порошком, из которого необходимо приготовить раствор  и обильно смочить им тампон.

Представленная выше схема довольно приблизительна и требует корректировки, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины; возможно даже немного утрирована, но отражает все необходимые этапы лечения с наиболее популярными примерами препаратов.

(25,00 из 5)

Гарднереллы

(25,00 из 5)

Обратите внимание! Это не полный список причин, характеризующих дисбактериоз. Симптомы болезни у женщин проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому причины возникновения заболевания по информации гинекологических справочников могут быть различными.

Гарднереллы

К дисбактериозу могут привести стрессы, обусловленные волнением за ребенка, чрезмерное переутомление, плохое питание. Самой распространенной причиной являются гормональные нарушения, которые ведут к снижению иммунитета.

Sorry. No data so far.

  • «Лактобактерин». Производит противомикробный эффект. Отличается широким спектром действия. Для применения порошок «Лактобактерин» растворяют в воде. Полученную жидкость вводят в вагинальную полость. Длительность лечения определяет врач;
  • «Бифидумбактерин». Нормализует микрофлору влагалищной полости. Свечи вводятся интравагинально. Длительность лечения «Бифидумбактерин» составляет 1,5 недели;
  • «Нео-пенотран». Оказывает противомикробное, противогрибковое действие. Суппозитории «Нео-пенотран» используются для местной терапии. Применение при беременности, лактации противопоказано;
  • «Тержинан». Отличается широким спектром действия (антибактериальным, противогрибковым). Вагинальные таблетки «Тержинан» показаны беременным, кормящим мамам. Средство назначается исключительно врачом. Препарат рекомендовано использовать перед сном;
  • «Гинолакт». Препарат содержит молочнокислые бактерии, активирующие естественную защиту организма. Капсулы «Гинолакт» вводят глубоко во влагалище перед сном. Медикамент показан беременным, кормящим мамам;
  • «Ацилакт». Суппозитории содержат лактобактерии. Применяются после антибактериальной терапии для востановления нормальной микрофлоры влагалищной полости. Длительность лечения «Ацилактом» определяет врач после сдачи анализов.

Профилактика

Дисбаланс женского организма удается предупредить при соблюдении правил:

  • регулярное посещение врача-гинеколога. Своевременная сдача анализов позволяет предупредить серьезные нарушения женского организма;
  • использование средств интимной гигиены. В зависимости от возраста женщины применяется определенный препарат для ежедневного туалета. Он должен иметь подходящий уровень pH, содержать лактобактерии;
  • соблюдение правил гигиены при менструации. Тампоны, гигиенические прокладки меняют каждые 3 часа. За такое время на их поверхности не успевают размножиться патогенные микроорганизмы. Ежедневные прокладки меняют через 4 часа. Использовать их регулярно не желательно;
  • рациональное питание. Следует ограничить употребление продуктов с содержанием консервантов, рафинированного жира, сахара. Положительный эффект на женский организм производят кисломолочные продукты, фрукты, овощи, правильно приготовленное мясо, рыба;
  • гигиена интимной зоны. При подмывании интимных мест двигаются к анальному отверстию;
  • правильное белье. Трусики должны быть удобными, изготавливаться из натуральных тканей;
  • сексуальная культура. Наличие одного партнера исключает инфекции, передающиеся половым путем;
  • контролированный прием антибиотиков. Лечение антибактериальными средствами проходит под наблюдением врача. Самостоятельно назначать медикаменты запрещено.

Дисбактериоз – заболевание, широко встречающееся у женщин. Его лечение проходит комплексно, исключительно под наблюдением врача-гинеколога. Осознание проблемы, выполнение рекомендаций специалистов производит положительный эффект. Неприятные симптомы заболевания исчезают, женщина становится здоровой, счастливой.

Профилактика дисбактериоза влагалища — это комплекс мер, призванных улучшить микрофлору влагалища, предотвратить воспаление и уменьшить вероятность возникновения молочницы. Минимизировать вероятность возникновения дисбактериоза влагалища можно, придерживаясь простых правил:

  • посещать гинеколога раз в 6 месяцев, даже если нет никаких жалоб;
  • использовать для поддержки гигиены специализированное интимное мыло, которое содержит молочную кислоту;
  • перестать носить сдавливающее бельё из синтетических материалов;
  • поддерживать половые органы в постоянном тепле, следить за их сухостью.

Профилактика дисбактериоза влагалища также включает соблюдение правильного питания. Если заболевания влагалища становятся слишком частными, нужно минимизировать употребление дрожжевой выпечки, алкогольных напитков, кофе, перца чили. Когда дисбактериоз у женщин имеет хроническую форму либо существует склонность к его развитию, нужно употреблять меньше жирной и острой пищи.

Бродильные процессы усиливают сладости. Именно поэтому для профилактики патологии необходимо минимизировать потребление продуктов, которые содержат много сахара:

  • тортов;
  • конфет;
  • сгущённого молока.

Лучше не употреблять воду сразу после пищи, ведь это усиливает бродильные процессы. В свёкле, зелени и капусте есть целлюлоза, которая раздражает слизистую оболочку кишечника, поэтому стоит ограничить их употребление.

Стоит употреблять больше натуральных белков в варёном или тушёном виде. Лучше всего для этого подходит нежирное мясо — птица или говядина. Чтобы избежать дисбактериоза, хлебобулочные изделия стоит употреблять исключительно в получёрством или чёрством состоянии. В любом случае очень важно не переедать.

Женщинам, прошедшим лечение, стоит посетить специалиста спустя 3 месяца после терапии или хотя бы год. Это нужно для выявления рецидива: только так можно не дать осложнениям развиться. Лечение и восстановление микрофлоры влагалища возможно только на начальных стадиях. Если на протяжении первого года не появятся отклонения, можно посещать специалиста реже.

Дисбактериоз влагалища: лечение, симптомы, причины и прогноз

Однако эти процессы нарушаются, если влагалище заселяется условно-патогенной микрофлорой. Бактерии начинают усиленно размножаться, вытесняют полезные лактобациллы и возникает состояние, которое современные врачи называют бактериальный вагиноз. Иначе – дисбактериоз влагалища.

Бактериальный вагиноз (дисбиоз, дисбактериоз влагалища) – это невоспалительное заболевание. Изменение микрофлоры нарушает естественные механизмы защиты и облегчает колонизацию влагалища патогенными бактериями и вирусами.

Если вовремя не нормализовать флору, то следующим этапом будет воспалительный процесс. У беременных женщин дисбиоз повышает вероятность преждевременных родов и способствует послеродовым кровотечениям.

Поэтому дисбактериоз влагалища может быть опасен.

Что нарушает баланс

Нарушение соотношения микрофлоры влагалища нельзя назвать редким заболеванием. По разным источникам, каждая третья женщина хоть раз в жизни испытывала подобные симптомы. В норме во влагалище обитают различные бактерии, но первое место занимает лактофлора. Если же баланс нарушен, то начинают усиленно размножаться и доминировать следующие виды микробов:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Mycoplasma hominis;
  • Bacteroides spp.;
  • Prevotella spp.;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Mobiluncus spp.;
  • Fusobacterium spp.

Факторы развития патологии

Раньше считали, что бактериальный вагиноз передается половым путем. Когда выяснилось, что провоцирующие бактерии живут в организме и здоровых женщин, подход изменился. В настоящее время выделяют следующие причины дисбактериоза влагалища.

  • Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики способствует гибели как патологической, так и нормальной микрофлоры. Если лактобациллы не успеют восстановить количество, то вместо них будут размножаться условные патогены.
  • Гормональные нарушения. Палочки Додерляйна чувствительны к действию женских половых гормонов. Заболевания, приводящие к снижению эстрогенов, негативно сказываются на микробиоценозе влагалища. По этой же причине необходимо ответственно относиться к выбору гормональных контрацептивов.
  • Частая смена половых партнеров. Каждый человек является носителем уникальной микрофлоры, при незащищенном половом контакте бактерии-пришельцы способны колонизировать подходящую территорию и вытеснить прежних «жильцов».
  • Снижение иммунитета. Устранение сдерживающих факторов ведет к изменению приоритетов в микромире, в этот момент лидирующие позиции может захватить условно-патогенная микрофлора.
  • Соблюдение правил гигиены. Необходимо особое внимание уделять частой смене прокладок и тампонов в период менструального кровотечения, так как кровь является идеальной средой для размножения бактерий. Ведутся дискуссии по поводу необходимости ежедневных прокладок, которые препятствуют естественной вентиляции и служат отличным убежищем для условно-патогенных бактерий.

Беременность и лактация вдвойне уязвимый этап в жизни женщины, так как снижение иммунитета сочетается с естественным изменением гормонального фона. В этот период часто проявляется дисбактериоз влагалища. Иногда первым признаком зарождения новой жизни служит именно появление неприятных симптомов.

Первые признаки

Анаэробные микробы меняют среду с привычной кислой на комфортную им щелочную (pH 7,0-7,5). Они выделяют нитрозамины, которые и создают характерный запах «гнилой рыбы».

Симптомы дисбактериоза влагалища являются прямым следствием жизнедеятельности анаэробных условно-патогенных микроорганизмов.

  • Выделения. Обильные, густые, серые, однородные, с неприятным «рыбным» запахом – один из самых характерных признаков дисбиоза.
  • Зуд и жжение. Эти симптомы обусловлены поражением защитного эпителия.
  • Дискомфорт при половом акте. Нарушение образования нормального слизистого секрета и микроповреждения слизистой влагалища делают интимную жизнь не столь приятной.

Ключевые способы диагностики

При подозрении на дисбактериоз влагалища, лечащий врач рекомендует сдать анализы.Основным и самым простым будет мазок на влагалищную флору. Под микроскопом определяются слущенные клетки эпителия с прикрепленными к ним микроорганизмами (так называемые «ключевые клетки»).

Дополнительным диагностическим критерием служит снижение количества лактобацилл в мазке и небольшое количество лейкоцитов. Если есть подозрение на сочетанную инфекцию (комбинацию бактериального вагиноза с заболеваниями, передающимися половым путем), врач может дополнительно назначить исследование секрета влагалища методом ПЦР, а также взять кровь на антитела.

Нормальное количество влагалищного секрета у здоровой женщины составляет 0,5-1 мл в сутки без цвета и запаха. В норме стенки влагалища поглощают его без следа.

Увеличение количества выделений, изменение консистенции и появление запаха – весомый повод для обращения к врачу.

Критерием подтверждения диагноза служат признаки Амсела («ключевые клетки» в мазке, pH влагалищных выделений


Adblock
detector