Анализы в гинекологии — Гинекологические анализы

Однако среди них выделяют наиболее распространенные симптомы, наблюдающиеся при большинстве заболеваний гинекологической сферы.Гинекологические проблемы у женщин встречаются довольно часто. При этом количество женщин с жалобами на заболевания половых органов с каждым годом значительно возрастает. Это связано с различными факторами как внутренней, так и внешней среды женского организма.

Все причины гинекологических заболеваний классифицируются условно на внутренние и внешние.

К внешним факторам относят:

• частые или периодические, но достаточно сильные стрессовые реакции на внешние раздражители;
• ухудшающаяся экологическая обстановка, которая наблюдается в больших городах;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• несоблюдение правил гигиены и в результате этого частое развитие инфекционных заболеваний;
• инфекционные заболевания как риск возникновения симптомов гинекологического заболевания;
• бесконтрольный и частый прием антибиотиков.

К внутренним факторам относят:

• патологии развития женских половых органов, например, удвоение влагалища или наличие двурогой матки;
• неправильное расположение внутренних половых органов;
• гормональные заболевания;
• самопроизвольные выкидыши или аборты, при которых были произведены медицинские вмешательства, в частности, выскабливание полости матки.

Первая группа заболеваний, вызванная различными инфекциями, чаще всего диагностируется в результате следующих причин:

• ИППП — инфекции, передающиеся половым путем. Особое место среди них отводится гонореи, трихомониазу, кандидозу, или молочнице, хламидиозу;
• заболевания вирусной этиологии, которые может вызывать вирус генитального герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус или вирус папилломы человека;
• заболевания гнойно-воспалительного характера. Здесь выделяют часто встречающиеся заболевания: кольпиты, эндометриты, аднекситы, цервициты, пельвитоперитониты, вульвиты и другие заболевания.

Среди причин, вызвавших заболевания данной группы, выделяют специфические микроорганизмы, вызывающие ИППП, и неспецифические, куда относят все остальные заболевания. Такие заболевания передаются как половым путем, так и появиться в результате разнесения по крови из других систем и органов.

Симптомы гинекологических заболеваний первой группы в основном представляют из себя жалобы на наличие белей, гнойные выделения из половых путей, болезненность при половом акте и мочеиспускании, зуд и жжение в области гениталий, а также возможность наличия эрозий и язв на женских половых органах.

Развитию воспалительных процессов способствуют любые инфекции, заболевания, аборты, роды, переохлаждение, манипуляции оперативного и диагностического характера (выскабливание матки, зондирование полости матки, гистероскопия, гидротубации, гистеросальпингография и др.), несоблюдение личной гигиены, неумеренный прием антибиотиков. Распространению инфекции может также способствовать наличие внутриматочной спирали (ВМС).

При ее использовании риск развития воспалительных процессов увеличивается в 4-5 раз. Таким же свойством, распространения инфекции, обладает и неправильное применение внутривлагалищных тампонов.

Вторая группа гинекологических заболеваний, возникающих в результате различных нарушений гормонального фона или эндокринной системы

В основном появляются следующие симптомы: нарушения менструального цикла, отсутствие месячных или аменорея, уменьшение или увеличение менструального цикла, месячные могут стать скудными или же, наоборот, обильными, могут появляться кровянистые выделения вне месячных. Помимо этого в результате гормональных нарушений могут возникнуть дисфункциональные маточные кровотечения, то есть месячные у женщины становятся ациклическими и нерегулярными.

К третьей группе гинекологических заболеваний относят опухолевые процессы

Причем не обязательно, чтобы эти процессы были злокачественными. Сюда же относятся и кистозные образования в яичниках, и миома матки, и изменения шейки матки, такие как псевдоэрозии, эрозии и язвенные изменения. Среди признаков в третьей группе заболеваний женщины чаще всего отмечают болезненность во время полового акта или кровотечения из половых путей после интимной близости, кровотечения, не связанные с менструациями.

Однако несмотря на специфические симптомы гинекологических заболеваний, встречаются и такие, которые либо долгое время никак себя не проявляют, либо признаки настолько неспецифические, что длительное время женщину могут лечить вовсе не от гинекологического заболевания.Лечение заболеваний гинекологической сферы — дело сложное и ответственное.

В результате неграмотного лечения могут развиться эндометрит, бесплодие или раковая опухоль.

Любые гинекологические заболевания и их симптомы требуют скорейшего обращения к врачу с целью постановки правильного диагноза и назначения необходимого лечения. Это даст возможность восстановить функции половой сферы и получать от интимной близости только удовольствие без боязни развития кровотечения или болезненных ощущений.Именно поэтому нужно проходить медицинские профилактические осмотры у акушера-гинеколога.

Обычно достаточно прохождения и сдачи всех необходимых анализов 1-2 раза в год в зависимости от наличия жалоб и самочувствия. Если же у женщины есть проблемы гинекологического характера, тогда посещать гинеколога ей необходимо чаще, по индивидуальной договоренности с ним.

Факторы формирования гинекологических инфекций у женщин многочисленны. Можно выделить три группы факторов.

Первая группа касается проникновения болезнетворных агентов во влагалище представительницы слабого пола. Туда патогенные структуры могут попасть несколькими путями:

• Половой путь. Генильные и оральные контакты без презерватива крайне опасны. Не зря многие гинекологические патологии называются заболеваниями, передающимися половым путем. Для справедливости нужно отметить: ими страдают и мужчины.
• Восходящий способ проникновения агентов. Возможна транспортировка патогенных микроорганизмов из уретры во влагалище.
• Нисходящий путь. Если имеет место внутриматочная инфекция или поражение яичников, бактерии и вирусы могут транспортироваться в нижележащие отделы репродуктивной системы.
• Контактный способ. При прикосновении к слизистым оболочкам органов грязными руками.
• Также возможно передвижение агентов с током крови и лимфы. Порой определить источник заражения не так просто. Речь может идти об отдаленном источнике поражения (в том числе больное горло, кариозные зубы и т.д.).

Вторая группа факторов касается развития иммунодефицита. Здесь кроется ответ на вопрос: почему заражены многие, но болеют далеко не все. Все дело как раз в иммунитете. Если защитная система ослаблена, вирусы и бактерии поднимаются в полный рост и наращивают активность. Среди причин иммунодефицита выделяют:

• Частый бесконтрольный прием антибактериальных фармацевтических средств. Антибиотики назначают только по строгим показаниям. Самостоятельный прием таких лекарств нужно исключить.
• Бесконтрольное употребление препаратов на основе эстрогена. Оральные контрацептивы принимаются без назначения врача, порой и без соблюдения дозировки. Это опасная практика, которая ведет прямиком к проблемам с репродуктивной системой. Ослабевает местный и общий иммунитет, наступают гормональные нарушения. Это прямая дорога к стабильному иммунодефициту, который трудно скорректировать.
• Злоупотребление алкоголем. Алкогольные напитки в больших количествах угнетают выработку Т-лимфоцитов и лейкоцитов (белых кровяных телец). Это доказанный факт. Максимально допустимое количество алкоголя в сутки составляет не более 30-50 мл. Только качественное красное вино.
• Табакокурение. Также доказано, что организм представительниц слабого пола реагирует на табак и вредные смолы в разы острее, чем организм мужской. «Бонусом» к ослабленному иммунитету идет раннее нарушение фертильности: у курящих женщин менопауза наступает на 3-6 лет раньше физиологического срока.
• Частые острые респираторные заболевания любого типа и характера. Как вирусные, так и бактериальные. Это огромный пласт воспалительных патологий. Сюда входят воспаления верхних дыхательных путей, нижних дыхательных путей, банальные простуды и т.д. Но если они повторяются систематически или текут в хронической фазе — это фактор развития дефицита иммунитета.
• Наличие в анамнезе источников хронического поражения вирусами и бактериями. Особенно опасны кариозные полости, больное горло (тонзиллит) и другие. Как уже было сказано, лимфогенным и гематогенным путями возможна транспортировка болезнетворных агентов.

Наконец, третья группа причин развития инфекций половых органов у женщин — это триггерные факторы. Они непосредственно обуславливают начало болезни:

• Сексуальный контакт. Основной путь проникновения бактерий и вирусов в органы репродуктивной системы. Опасны не только незащищенный, но и защищенные сексуальные контакты, потому нужно соблюдать предельную осторожность.
• Травмы органов. Опасность может нести даже небольшая царапина. Поскольку анатомические структуры богато кровоснабжаются, поражение развивается стремительно.
• Возможно начало заболевания в случае проведения диагностических мероприятий при недостаточной обработке инструментария или травмировании анатомических структур.

Обычно инфекционные болезни формируются при сочетании нескольких групп причин, что делает их полиэтиологическими.

Если зуд имеет выраженную интенсивность и сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обращаться в больницу. Самолечение может затянуть период выздоровления и ухудшить состояние больной. Причин, которые могут вызывать влагалищный зуд, очень много, поэтому разобраться с ними самостоятельно человеку, не имеющему медицинского образования, практически невозможно.

ПОДРОБНОСТИ:   При климаксе семена льна Советы врачей

Молочница (кандидоз)

• обязательный профилактический осмотр;
• нарушение менструального цикла;
• определение гормонального фона;
• подбор гормональной контрацепции;
• подготовка и планирование беременности;
• беременность;
• дискомфортные состояния молочных желёз;
• климакс;
• различные новообразования в половых органах;
• состояние щитовидной железы;
• недостаточный или избыточный вес;
• выпадение волос и другие причины.

Основные виды анализов

Итак, возбудители могут передаваться такими способами:

• посредством любого полового контакта;
• через кровь (во время переливания крови, инъекций, стоматологических процедур, маникюра при несоблюдении стерильности);
• трансмиссивно – через укусы насекомых;
• орально-фекально или вагинально-фекально – посредством анального секса и/или пренебрежения правил личной гигиены;
• воздушно-капельно;
• через воду;
• контактно (рукопожатия и пр.);
• через бытовые предметы.

Гинекологические инфекции подразделяют на такие

• Венерическая форма характеризуется заболеваниями половых органов, которые передаются преимущественно через половой контакт. Это такие патологии, как сифилис, гонорея, шанкр, лимфогранулематоз. Заражение происходит исключительно от человека.
• ЗППП, то есть заболевания, передающиеся половым путем. Но это вовсе не означает, что нельзя заразиться другими способами. Инфицирование может происходить и посредством крови. Заболевания: ВИЧ, СПИД, гепатит В.
• Болезни, возникающие на фоне инфицирования бактериями, которые находятся в других внутренних органах. Способ передачи любой: проникновение в половые органы из других органов (дыхательная система, желудочно-кишечный тракт и пр.), половой путь, грязные руки и т. д. Заболевания: эндометрит, кольпит.

Статистика показывает, что 60% женщин в период фертильности страдают гинекологическими заболеваниями, но некоторые врачи склонны полагать, что этот процент гораздо выше. К рассматриваемым патологиям относятся воспалительные процессы, развивающиеся в матке и придатках, гиперплазия эндометрия и нарушения цикла.

Заболевания репродуктивной сферы женщины делятся на несколько групп:

1. 1. Инфекционные. Причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, к ним относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие заболевания. Многие из них способны протекать в скрытой форме, поэтому необходимо периодически сдавать на анализ мазок.
2. 2. Эндокринные. К этой категории относят патологии, при которых происходит нарушение работы гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. Они способны повлиять на фертильность, либидо и даже сказаться на внешности. Различают врожденные патологии и приобретенные. Ко вторым относятся гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников. На сегодняшний день к этой группе относят и нарушение метаболизма в виде ожирения — оно также может привести к бесплодию и сбоям менструального цикла.
3. 3. Опухоли. К этой категории относятся все виды новообразований репродуктивной системы. Они могут быть диагностированы в любом возрасте и не всегда имеют злокачественный характер. Необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, особенно пациенткам со случаями рака в семейном анамнезе.

Заболевания в гинекологии, провоцирующие дисфункции половых органов, в зависимости от причин возникновения, разделяются на три большие группы:

1. 1. Воспалительные. Происходит нарушение баланса микрофлоры половой системы, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.
2. 2. Гормональные. Развиваются при сбоях в функционировании желез. При отсутствии лечения данные патологии могут привести к достаточно тяжелым последствиям. Терапия заключается в приеме препаратов для восстановления гормонального баланса.
3. 3. Дистрофические. К этой категории относятся всевозможные опухоли и кисты.

• Мазок на флору – самый распространенный анализ, который доктор берет во время обычного гинекологического осмотра при жалобах на выделения и зуд, а также перед проведением различных гинекологических операций. Он отличается быстрым получением результатов, однако не дает достаточно полного представления обо всех возможных заболеваниях. Этот анализ обязательно сдается при каждом профилактическом осмотре раз в полгода.
• Мазок на степень чистоты показывает количество и соотношения нормальной, патогенной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.



• Мазок ПЦР – ДНК отличается высокой чувствительностью и информативностью. Благодаря этому анализу, можно достаточно быстро выявить большинство инфекций, протекающих скрытно – это уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека и многие другие. Суть метода в обнаружении элементов ДНК возбудителей этих болезней, которые могут привести к бесплодию, стать причиной выкидыша, спровоцировать другие гинекологические патологии.
• Мазок на бактериологический посев – это длительное лабораторное исследование для выявления определенных бактерий, которые вызвали инфекционное заболевание, и подбора антибиотика, наиболее эффективного для борьбы с выявленным микроорганизмом. Суть бак-посева в том, что взятый у пациентки мазок как бы «сеют» в специальную питательную среду, которая способствует активному размножению микроорганизмов. В конечном итоге получают чистую культуру возбудителя и с помощью тестов на чувствительность подбирают лекарство.
• Мазок на цитологию из цервикального канала – один из важнейших анализов в гинекологии, так как он позволяет выявить различные патологии шейки матки, в том числе, раковые и предраковые состояния. Этот анализ должна сдавать раз в год каждая женщина, живущая половой жизнью.

Мазок – это абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Биологический материал обычно берут из влагалища, шейки матки, уретры и преддверия влагалища, иногда – ануса. Для максимальной точности результатов вы перед сдачей мазка не должны подмываться, использовать вагинальные препараты, а также иметь сексуальные контакты (в течение 48 часов).

Недуги, характерные только для женского организма, изучает такая отрасль медицины, как гинекология. Известно огромное количество болезней половых органов. Их можно разделить на две основные группы. Первая – это заболевания, передающиеся половым путём, а вторая – возникающие на фоне воспалений и гормональных сбоев.

ПОДРОБНОСТИ:   Лекарство для кишечника от прыщей

К первому типу можно отнести хламидиоз, кандидоз, трихомоноз, герпес, триппер, сифилис и некоторые другие. Заразиться этими инфекциями можно главным образом во время полового контакта.

Для второго типа болезней характерны различные новообразования на половых органах – эрозия, миома, киста, полипы, гиперплазия, эндометриоз, рак.

Гинекологические заболевания у женщин часто протекают без каких-либо симптомов. В этом и заключается их коварность. Поэтому каждая здравомыслящая представительница прекрасного пола должна раз в год обследоваться у участкового гинеколога, даже если на то нет явных причин.

1. Мазок на флору.

Гинекологический мазок – самый распространенный и простой лабораторный анализ на инфекции. Такой анализ проводят всегда, даже при профилактическом осмотре.

В первую очередь мазок на флору сдают пациенты с подозрением на наличие половых инфекций (кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея). Данный метод позволяет выявить целый ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях взятие мазка на исследование просто необходимо, например:

• при наличии выделений из влагалища, сигнализирующих о воспалении или инфекции;
• при раздражении и зуде в области половых органов;
• при болях внизу живота;
• при планировании беременности.

Обычно врач назначает сдачу мазка в первые дни после окончания менструации. За пару дней до сдачи анализа необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток и мазей, а также воздержаться от полового контакта.

2. Бактериологический посев.

Это микроскопическое исследование крови, мочи или другого биоматериала на флору, во время которого стимулируется процесс размножения бактерий. Такой метод применим в тех случаях, когда нужно выявить патогенную микрофлору, но микроорганизмы в биоматериале содержатся в очень малых количествах. Также бакпосев позволяет выявить степень чувствительности возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам.

3. ПЦР-диагностика

Данный метод позволяет выявить скрытую инфекцию путем обнаружения в биологическом материале фрагментов ДНК инфекции. ПЦР-диагностику обычно проводят, когда необходимо получить наиболее точные результаты исследования.

4. Общеклинический анализ крови и мочи

Основной вид анализа, который сдают пациенты при любом обследовании. По результатам анализов можно определить стадию течения болезни и оценить эффективность уже начатого лечения.