Дисплазия шейки матки и впч 31 типа —

Запись на от babblecat.ru

Основной причиной развития дисплазии (раковые и предраковые заболевания шейки матки) является вирус папилломы человека. При лечении пациентов с заболеванием дисплазии разной степени тяжести вирус папилломы человека обнаруживали у 90% женщин. Длительно существующие в организме женщины ВПЧ обязательно приведут к развитию рака шейки матки, так как они кодируют онкобелки Е6 и Е7, которые нейтрализуют противовирусную и противоопухолевую активность собственного интерферона женщины.

В результате снижается местный иммунитет и происходит перерождение клеток шейки матки в предраковые, а затем и в раковые.  В настоящее время медицине известно более 60 типов ВПЧ (вирус папилломы человека), но только некоторые типы могут быть причиной заболеваний половых органов у женщин, в том числе и раковых.

Наиболее онкогенными типами вирусов, способных стать причиной развития дисплазии шейки матки, являются серотипы 16 и 18, на их долю приходится 70 % всех заболеваний. Остальные 30% включают в себя менее онкогенные серотипы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, но при влиянии так называемых «факторов риска», они нередко тоже становятся причиной развития предракового и ракового заболеваний.

Инфицирование вирусом происходит незаметно, и не сопровождается характерными симптомами.  У небольшого числа пациенток существует наследственная предрасположенность к раковым заболеванием. Поэтому, если в роду были случаи заболевания раком, необходимо регулярно проводить обследование состояния организма, так как риск заболевания увеличивается.

К «фактором риска» развития дисплазии шейки матки относятся:

  • Большое количество родов;
  • Длительное (больше 5 лет) употребление гормональных  контрацептивов;
  • Длительное применение внутриматочных контрацептивов;
  • Дефицит витаминов А, С и бета-каротина в диете;
  • Женщины, у партнеров которых обнаружен рак головки полового члена;
  • Иммунодефицитные состояния, включая СПИД;
  • Индивидуальная генетическая предрасположенность к гинекологическим злокачественным процессам;
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Инфекция ВИЧ;
  • Количество половых партнеров (больше 3);
  • Курение (активное и пассивное);
  • Наличие истории цитологических мазков с отклонениями от нормы;
  • Низкий социальный уровень;
  • Паттерн сексуального поведения;
  • Ранний возраст первого полового акта (до 16 лет).

ВПЧ 52 типа у женщин — что это

ВПЧ 52 типа относится к обширной группе папилломавирусов человека. Всего насчитывается более 100 видов, среди которых врачи отдельно выделяют онкогенную категорию. Эти вирусы опасны тем, что способны вызывать рак, прежде всего, у женщин. Именно с их активностью Всемирная организация здравоохранения связывает 70% случаев рака шейки матки.

Пути заражения

Вирус папилломы человека 52 типа относится к аногенитальным – активизируется на половых органах и в зоне ануса. Главный путь заражения – незащищенный половой контакт с носителем инфекции. Девушка может заразиться уже при первом половом контакте. Особенно часто это происходит, если половая жизнь начинается в раннем возрасте (до 16 лет). Крайне редко вирус может передаваться через бытовые вещи, средства личной гигиены и прочее.

Особенность ВПЧ 52-го типа, как и других папилломавирусов – большинство зараженных людей являются носителями инфекции, а сама болезнь у них не проявляется. С этим связано быстрое распространение вируса – зараженный человек не знает, что представляет угрозу для своего сексуального партнера. Инфицирование происходит в 60% случаев. У мужчин вирус практически в 90-95% не проявляется, а вот для женщин представляет угрозу, поскольку может вызывать дисплазии и рак шейки матки.

Развитие болезни

Вирус поражает эпителий шейки матки и цервикального канала, постепенно приводит к перерождению клеток. На этом этапе диагностируется дисплазия, в зависимости от распространенности процесса, 1, 2 или 3-й стадии. ДНК ВПЧ 52 внедряется в здоровые клетки, встраивается в геном и видоизменяет их, превращая в раковые.

На этом этапе у женщины диагностируется онкология, часто процесс захватывает обширные участки внутренних половых органов, появляются метастазы по всему телу. Весь процесс от начала дисплазии до рака занимает 10-20 лет. У 32% женщин с диагностируемой 1-й степенью дисплазии шейки матки процесс распространения патологии замирает и дальше не развивается.

Болезнь прогрессирует при благоприятных условиях – ослаблении иммунной защиты. Нередко вирус активизируется после 35 лет, а в периоде менопаузы начинается активный рост новообразования. Связано это с гормональными изменениями и процессами старения. Среди других провоцирующих факторов:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы, воспаления, кандидоз.
  • ЗППП.
  • Аборты и выкидыши.
  • Неправильное питание.
  • Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
  • Затяжные болезни с продолжительным (от 2-4 месяцев) периодом реабилитации.

Симптомы болезни

Папилломавирус 52 практически никогда не проявляется остроконечными кондиломами – вытянутыми, хорошо заметными наростами. Напротив, для него характерны так называемые плоские бородавки и глубокое врастание в эпителиальные слои. Заметить наросты самостоятельно можно только на внешних половых органах, коже вокруг ануса, на внутренней стороне бедра.

https://www.youtube.com/watch?v=Wtt5av1IVYQ

Для того чтобы диагностировать поражение влагалища, шейки матки и в редких случаях толстой кишки, нужно проходить специальную диагностику. Вирус папилломы 52 типа вызывает перерождение тканей, которые протекают бессимптомно вплоть до развития рака. Признаки, которые могут быть свидетельством злокачественного процесса:

  • Шейка матки и влагалище: кровотечения (особенно посте полового акта), зуд, ощущение дискомфорта, обострение хронических гинекологических заболеваний.
  • Толстая кишка: кровь в стуле, дискомфорт при дефекации, запоры, диареи, ощущение неполного опорожнения кишки.

ПОДРОБНОСТИ:   Плоская кондилома шейки матки: симптомы, причины и лечение

Лечение на этом этапе затруднительно и требует серьезных мер, например, удаления части прямой кишки или матки. Поэтому очень важно диагностировать болезнь на ранних этапах, а это можно сделать только на профилактических осмотрах.

Папилломавирус 52 типа чаще всего выявляется уже тогда, когда диагностирована дисплазия. Прием у гинеколога включает такие этапы:

  • Осмотр влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа (кольпоскопия). Аппарат с увеличительным стеклом дает возможность врачу подробно рассмотреть строение слизистых.
  • ПАП-тест из цервикального канала (мазок Папаниколау, цитологический мазок). Помогает выявить атипичные клетки.
  • Digene-тест (методика гибридного захвата). Современный метод диагностики онкогенных ВПЧ. Берется с помощью щеточки из цервикального канала. Помогает определить тип вируса и его количество. Этот тест очень важен для диагностики таких ВПЧ, как 52-й тип. Дело в том, что в онкогенной группе наиболее часто встречаются типы 16 и 18 – на их выявление проводятся специальные анализы крови. Разновидность 52 менее распространена, и именно Digene-тест помогает быстро определить возбудителя.

Анализы на ВПЧ 52-го типа могут быть положительными без заметного патологического процесса. В этом случае лечение не требуется, но женщина должна регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Если перерождение тканей уже началось, подтверждено наличие вируса, врач проводит дополнительное обследование. Делается биопсия (забор небольшого кусочка ткани для гистологии), пациентка может быть направлена на консультацию к онкологу.

Лечение зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь. Как правило, терапия включает такие этапы:

  • Подготовительные процедуры. Проводятся в том случае, если женский организм страдает от других заболеваний – ЗППП, кандидоза, воспалений, дисбактериоза влагалища. Все эти факторы существенно ухудшают лечение ВПЧ, поэтому убираются в первую очередь.
  • Операция. Удаление новообразований на внутренних половых органах проводится только врачом. Современная медицина использует такие способы: криодеструкция, хирургическое удаление скальпелем, лазерная терапия, волновой метод, электрокоагуляция. Если поражено более 50% шейки матки, операции приводят к бесплодию. Сохранение детородной функции возможно на ранних стадиях лечения болезни. Более того, дисплазия 1-й степени лечится без хирургического вмешательства, с помощью противовирусных препаратов местного действия.
  • Иммунотерапия. После хирургического этапа назначается поддерживающее лечение медикаментами, укрепляющими иммунитет. Прописываются препараты интерферона и индукторы интерферона – Виферон, Генферон, Циклоферон, Амиксин, Реаферон и другие. В качестве укрепляющих средств назначаются отвары лекарственных трав – зверобоя, девясила, мелиссы, душицы, плоды шиповника.

Специальных препаратов, которые могли бы удалить вирус из организма, нет. При этом прописанное лечение достаточно укрепляет иммунитет, чтобы болезнь не вернулась. Но если все же у женщины провялятся ВПЧ 52-го типа, это значит, что ей нужно очень внимательно следить за здоровьем и не пропускать профилактические осмотры.

ВПЧ 52 типа у женщины – что это такое и насколько опасно? Если инфекция находится в крови и успешно контролируется иммунной системой, никакой опасности она не несет. Но, как правило, вирус выявляется только тогда, когда он привел к заболеванию. В этом случае ВПЧ 52-го типа представляет реальную угрозу для здоровья и жизни.

Обследование на рак шейки матки относят к скрининговым, то есть таким, которые проводятся всем представителям определенной категории населения. Только такие методы на сегодняшний день позволяют эффективно выявлять начало онкологического процесса. Этот скрининг не проводится только:

  • девушкам, которые еще не живут половой жизнью,
  • женщинам с удаленной маткой,
  • пожилым пациенткам после 65 лет (если последние 2-3 цитологических анализа были отрицательными).

Все остальные женщины должны проходить специальное обследование, включающее:

  • Кольпоскопию.
  • Цитологический мазок.

Если, по результатам обследования, ВПЧ не подтвержден, следующую диагностику можно пройти через 3-5 лет. При этом ежегодные профилактические гинекологические осмотры общего типа остаются обязательными. Если ВПЧ подтвержден, скрининг нужно проходить 1 раз в год.

Вирус папилломы человека 52 типа у женщин относится к широкой группе ВПЧ. Всего в медицине известно более 100 разновидностей этой инфекции, и часть из них входит вы состав онкогенной категории. Подобные вирусы достаточно опасны, и все потому, что они могут провоцировать развитие рака у представительниц прекрасного пола. Примерно в 70% клинических случаев онкология развивалась именно на фоне инфицирования вирусом папилломы человека.

ВПЧ 52 является аногенитальным, поскольку локализуется в области анального отверстия и на половых органах. Основным путем инфицирования считается интимная близость с носителем вируса. Даже после одного полового контакта может произойти заражение. В редких случаях ВПЧ типа 52 передается бытовым путем и предметы личной гигиены.

Общие сведения

Вирус папилломы человека достаточно коварный, он может длительное время присутствовать в организме, и при этом не подавать каких-либо признаков. Такое состояние называется носительством инфекции, а сам пациент об этом даже и не подозревает. Именно за счет этого ВПЧ широко распространяется среди населения.

ВПЧ 52 типа у женщин — что это такое? Он относится к высоко онкогенным штаммам, наряду с 16, 18, 33, 35, 39, 52, 58, 59 типами. Все эти штаммы входят в так называемую группу Альфа, и опасны тем, что ДНК, содержащие вирус, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Вирусные частицы при благоприятных условиях проникают в здоровые ткани и органы, где начинают интенсивное деление, образуя множественные зараженные клетки.

Активно проявляется 52 тип вируса у женщин и мужчин в пожилом возрасте, что также связано со снижением иммунной системы человека.

ПОДРОБНОСТИ:   Народные методы лечение впч шейки матки —

В основном папилломавирус этого типа возникает при резком снижении иммунитета в результате самых различных факторов:

  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс (у людей обоих полов);
  • нехватка витаминов и питательных веществ;
  • длительное курение и другие пагубные привычки;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие урогенитальных инфекций, передающихся половым путем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • наличие иммунодефицита;
  • гормональные сбои (беременность, климакс, длительный прием лекарственных препаратов и др.);
  • наличие травм и микротрещин на кожных покровах;
  • инфицирование через медицинское вмешательство.

Диагностика

Дисплазия шейки матки симптомы не имеют клинических проявлений. Но в большинстве случаев (90%) дисплазия сопровождается различного рода воспалительными заболеваниями, при этом могут наблюдаться выделения, больше чем обычно, с примесью крови. Так же кровянистые выделения могут выделяться при использовании тампонов или после полового акта.

В редких случаях пациентки жалуются на боли внизу живота. Выявляется  при осмотре гинекологом, а иногда при применении специальных методов диагностики, таких как расширенная кольпоскопия, исследование мазков и соскобов с шейки матки, однако основным методом диагностики ЦИН является прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного препарата. Результаты гистологического исследования позволяют точно установить диагноз ЦИН и его стадию.

При установлении диагноза ЦИН требуются консультации других специалистов, таких как онкогинеколог, иммунолог, гинеколог-эндокринолог, что позволяет определить лучшую тактику лечения.

ВПЧ 31 типа: что делать, как лечить?

ВПЧ 31 типа – вирус с большим показателем онкогенности. Его месторасположение в глубоких слоях кожи, а именно в базальных клетках мембраны. Впч может быть причинной возникновения на половых органах и в паховой зоне наростов, а также повысить риски возникновения предраковых или раковых заболеваний.

Для ВПЧ 31 типа характерны исключительная структура ДНК и собственный генотип. Чаще всего ВПЧ обнаруживается на внутренних и внешних половых органах, а также на слизистых и кожных покровах. Опасность состоит в том, что у людей мужского и женского пола, вирус активизируется только при снижении иммунитета, а до этого может длительный период времени находиться в человеческом организме бессимптомно.

ДНК вируса внедряется в нормальную клетку и живет там несколько лет, а при снижении иммунитета начинает проявлять свое действие, образовывая большое количество зараженных клеток.

Небольшой промежуток времени, вирус может существовать и во внешней среде, но основной его жизненный круг проходит внутри клеток организма.

Существует сотни разновидностей вируса папилломы человека, среди которых много онкогенных типов, способных спровоцировать рак матки у женщин или полового члена у мужчин. Вирус папилломы наиболее распространенный недуг, передающийся половым путем, каждый вид имеет свой генотип и особенности строения ДНК.

Одним из наиболее опасных генотипов считается ВПЧ 31 типа, он имеет уникальный состав ДНК, передается половым путем и одинаково опасен для женщин и мужчин. Клинические симптомы заболевания могут долгое время не проявляться, на что влияет иммунитет зараженного человека, но как только организм ослабевает, вирус папилломы человека начинает свое активное прогрессирование.

Генотип ВПЧ под номером 31 может проявляться на коже, слизистой оболочке, внешних и внутренних половых органах. ДНК содержащий вирус может передаваться не только во время незащищенного полового контакта, но и в бытовых условиях, при контакте открытой раны с вирусом папилломы. Заболевание у детей часто становится причиной передачи папилломы во время родов.

Исследования показали, что генотип 31 относится в группу высокого онкогенного риска, потому об этом вирусе нужно знать как можно больше для профилактики и адекватного лечения в случае заражения.

ДНК содержащий вирус, проникая в организм, начинает видоизменять клетки человека, что происходит при низкой его сопротивляемости, потому результатом заражения может быть рак шейки матки, внешних половых органов у женщин и мужчин.

Незащищенный половой контакт становится причиной попадания папилломы в более чем 55% случаев, реже происходит заражение через поцелуи, использование одних средств гигиены.

Совет! Вирус папилломы человека может присутствовать в организме неограниченное время, и при этом не активизироваться. Проблемы со здоровьем у женщин и мужчин начинаются, когда снижается иммунная защита и тогда ДНК содержащий тип вируса начинает проявлять свои симптомы, которые важны для диагностики.

Факторы риска в заражении вирусом папилломы (31 генотип):

  • незащищенный половой контакт с носителем вируса;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические воспалительные процессы, влияние на желудок токсических элементов, язвенные поражения;
  • снижение иммунитета, что сопровождается обострением существующих хронических заболеваний;
  • эпидемии гриппа, частое появление респираторных инфекций;
  • пребывание в помещении с повышенной влажностью, сыростью: это бассейны, сауны, пляжи, где человек может случайно заразиться, не подозревая об этом;
  • злоупотребление алкоголем, курение, несоблюдение правил личной гигиены.

Совет! Важно знать, что спровоцировать активацию ДНК содержащего вируса папилломы человека может любое острое заболевание в организме, сказывающееся на иммунной функции.

Симптомы, которые проявляет вирус папилломы человека (генотип 31) начинаются в любое время, зависимо от функционирования защитного механизма. Как только организм дает сбой, начинают проявляться папилломы. Папилломы – это результат деятельности папилломы вируса, являют собой доброкачественные дерматологические новообразования, склоны к переходу в злокачественный процесс.

Бовеноидный папулез – это основное проявление вируса 31 типа, характеризуется генитальными высыпаниями с частой локализацией на половых губах у женщин и пенисе у мужчин.

ПОДРОБНОСТИ:   Облепиха полезные свойства в гинекологии

Как проявляется бовеноидный папулез?

  1. Морфологический элемент представляет собой возвышенную над кожей бляшку желтоватого цвета.
  2. Локализируются бляшки у женщин на внешних половых органах, а также их можно увидеть на стенке влагалища при гинекологическом обследовании. У мужчин морфологические элементы высыпания часто располагаются на головке полового члена, но могут распространяться на соседние участки.
  3. Цвет папул варьирует от светло-розового до желтого.

Генотип вируса папилломы 31 может давать еще одно проявление – заболевание Боуэна. Эта патология проявляется у мужчин на половом члене. Высыпания имеют характер бляшек красного цвета, они возвышаются над здоровой кожей и влажны. Заболевание протекает продолжительное время, его лечение отнимает много времени, но если этого не осуществить, происходит переход в онкологическое заболевание.

В числе наиболее распространенных гинекологических заболеваний патологии шейки матки, в том числе и развитие злокачественных процессов. Состояние, которое предшествует раковому перерождению, называется дисплазией. Этот процесс характеризуется патологически разрастанием клеток. Очень часто провоцирующим фактором к возникновению этого процесса является вирус папилломы человека. ВПЧ и дисплазия — это очень опасное сочетание, поэтому при их выявлении следует незамедлительно начинать лечение.

Учеными доказана прямая связь между обнаружением ВПЧ и возникновением клеточных аномалий вплоть до ракового процесса. Генитальный тракт могут заселять 35 типов папилломавируса и 15 из них являются онкогенными. Если дисплазия, вызванная этим вирусом, особенно ВПЧ 16 и 18, пролечивается на раннем этапе, то риск развития новообразований практически равен нулю. Однако постоянно выявляются новые типы ВПЧ, связь которых с атипичным разрастанием клеток шейки матки не доказана.

Статистика показывает, что из уже известных и исследованных вирусов наиболее опасны в плане провоцирования образования рака шейки матки являются 16 и 18 типы папилломавируса, а дисплазия 1 степени чаще всего возникает под воздействием 66 типа.

Вначале вирус проявляет себя в виде образования кондилом, затем, когда ДНК папилломавируса встраивается в ядро клетки и вынуждает ее продуцировать онкогенные белки, начинается рост атипичных клеток и их размножение. В результате развивается дисплазия.

Если иммунитет достаточно сильный, то эта болезнь не переходит в опухоль. В случае когда защитные силы организма снижены, увеличивается вероятность развития злокачественных новообразований. Особенно опасно это заболевание у женщин, наследственность которых отягощена в отношении онкологических заболеваний, поэтому подход к их лечению при обнаружении вируса должен быть более тщательным и продуманным.

Самыми опасными для развития диспластических изменений являются такие типы ВПЧ, как: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При отсутствии ВПЧ провоцировать образование дисплазии могут следующие причины:

  • Применение средств оральной контрацепции длительное время.
  • Ранняя интимная жизнь.
  • Частые половые связи.
  • Вредные привычки.

Причинами развития дисплазии могут стать различные факторы

Доказано непосредственное влияние на развитие дисплазии шейки матки длительного приема средств оральной контрацепции. Этот эффект возникает в связи с прямым и опосредованным воздействием. Прямое действие окончательно не изучено, но ученые определили, что возможны диспластические изменения при регулярном применении КОК.

Риск заражения ВПЧ и возникновения дисплазии повышается в следующих ситуациях:

  • Незащищенный секс.
  • Наличие в анамнезе генитального герпеса.
  • Хронические инфекционные процессы половых органов.
  • Иммунодефицит.
  • Многократные роды.
  • Травмы шейки матки.

Если была выявлена дисплазия шейки матки, специалист в первую очередь назначает препараты, которые направлены на устранение причины роста атипичных клеток. К ним относят такие средства, как противовирусные, противовоспалительные, гормональные средства. Не существует противовирусных препаратов, которые действовали бы непосредственно на репликацию РНК ВПЧ.

Однако есть медикаменты, которые помогают уменьшить выраженность дисплазии. Они обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью. К таким средствам относят: Изопринозин, Циклоферон, Аллокин-альфа, Галавит. Их своевременное применение на ранних этапах развития дисплазии может привести к тому, что папилломавирус исчезнет, и без ВПЧ начнется рубцевание пораженной зоны шейки матки.

При выявлении дисплазии специалист назначает медикаментозное лечение

Однако наибольшим эффектом и положительным результатом обладают методы лечения, заключающиеся в механическом или физическом устранении диспластического процесса. Так как чаще всего выявляется дисплазия 2 степени, то применяют такие методы лечения, как:

  • Прижигание.
  • Лазерное лечение.
  • Криодеструкция (жидкий азот).
  • Конизация.
  • Радиоволновое лечение.

Любой метод хирургического лечения проводится после месячных, так как это помогает избежать развития эндометриоза и ускорить процесс репарации.

Прижигание осуществляется благодаря воздействию на зону дисплазии током низкой частоты. Основным преимуществом метода является его эффективность и дешевизна. Однако при этом хирургическом вмешательстве сложно контролировать глубину прижигания, в результате чего образуются выраженные рубцы. Это может затруднить процесс родов, поэтому не рекомендуется лечить прижиганием дисплазию у нерожавших женщин.

Криодеструкция подразумевает замораживание поврежденной ткани жидким азотом. Клетки эпителия, подвергшиеся такому воздействию, быстро превращаются в лед и погибают. Преимуществом этого метода является отсутствие грубых рубцов, что важно для еще нерожавших женщин. Однако при криодеструкции сложно контролировать объем воздействия и не рекомендуется заниматься сексом в течение двух месяцев с момента вмешательства. Кроме того, женщин после процедуры беспокоят длительные и обильные прозрачные выделения.

    Метки: дисплазия, матка, шейка