13.04.2019      1      Комментарии к записи Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям. отключены
 

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.


Почему развивается данное заболевание?

Непосредственно перед началом терапии оба партнера должны пройти полное обследование организма. Это необходимо для определения основной причины бездетности супругов, чтобы в дальнейшем успешно ликвидировать недуг. Иногда неспособность иметь потомство исходит со стороны женщины – подобные нарушения могут быть вызваны спаечным процессом в трубах матки или другими факторами, создающими препятствие на пути к естественному оплодотворению. Если невозможность зачатия ребенка возникла по причине женского бесплодия – значит, лечение нужно пройти слабой половине.

Но в некоторых случаях отсутствие потомства может быть обусловлено нарушением репродуктивного здоровья мужчины. Крайне важным показателем в данном случае является качество эякулянта (спермы). Основные причины мужского бесплодия – это недостаточное количество живых сперматозоидов в семенной жидкости, их неполноценность (недостаточная активность, жизненная способность, наличие мутации половых клеток), невозможность продвижения и беспрепятственного выхода наружу. В подобной ситуации лечение необходимо пройти именно представителям сильного пола.

Ученые выяснили, что причиной бесплодия у мужчин могут стать следующие негативные факторы:

  • Анатомические дефекты строения репродуктивных органов пациента – сюда относят перекручивание или недостаточное опущение яичек.
  • Некоторые инфекционные болезни – это могут быть патологии венерического характера (сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз), а также некоторые детские заболевания (свинка).
  • Травматизация половых органов.
  • Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе – нередко причины бесплодия у мужчин вызваны признаками обычного простатита или уретрита.
  • Повреждение половых клеток в результате чрезмерного расширения локальных вен семенных канатиков и яичек (варикоцеле) – проявляется повышением температурных показателей, отеком и нарушением работоспособности половых желез.
  • Дисбаланс гормонов – недостаточная выработка тестостерона также может привести к ухудшению качества спермы.
  • Половая дисфункция – это совокупность нарушений, которые проявляются во время сексуального контакта супругов. В данную группу входит преждевременный выход эякулянта и слабая эрекция.
  • Изменение работоспособности иммунной системы – в результате такого явления организм больного может начать продуцировать специфические вещества, уничтожающие собственные половые клетки.

Причины бесплодия у мужчин и женщин могут быть спровоцированы пагубным влиянием таких внешних факторов, как радиоактивное облучение, злоупотребление алкоголем, курение, нерациональное питание, недостаточное поступление витаминов в организм. Бездетность может наступить даже в результате неаккуратного обращения с собственным телом, ведь подобная проблема нередко возникает вследствие тяжелых физических нагрузок, ношения чрезмерно узкой и неудобной одежды, слишком частых походов в баню или сауну.

Интересно! Возможность мужчины иметь либо не иметь потомство зависит от количественных и качественных характеристик спермы. Половая активность пациента не оказывает практически никакого влияния на процесс зачатия. В организме представителей сильного пола непрерывно вырабатываются сотни тысяч сперматозоидов. Но для оплодотворения женской половой клетки нужен только один. Путешествие к яйцеклетке достаточно изнурительное, поэтому так важна высокая стойкость и жизнеспособность сперматозоидов.

Виды и причины мужского бесплодия

Вначале я немного расскажу о причинах проблемы. К таковым относятся:

  • Травмы;
  • Инфекции, которые передаются половым путем;
  • Болезни воспалительного характера;
  • Онкология;
  • Нарушения в гормональном фоне;
  • Врожденные пороки в развитии половых органов;
  • Излишний вес;
  • Частые приемы ванн с горячей водой, бань, а также работа при высоких температурах;
  • Если на органах таза были проведены операции;
  • Постоянное потребление гормонов, стероидов, анаболиков, антибиотиков, транквилизаторов;
  • Прием наркотиков, спайсов, курение, алкоголизм;
  • Регулярные стрессы;
  • Работа с вредными веществами (преимущественно химическими).

Все признаки бесплодия никак себя не проявляют. Это заметно лишь тогда, когда у пары не получается долгое время зачать ребенка. Главное — вовремя обнаружить проблему и начать своевременное лечение. С чего начать? Вначале следует пройти диагностику.

Одна из главных причин мужского бесплодия – недостаточность тестостерона. У мужчин с дефицитом тестостерона, как правило, наблюдается избыток жировой ткани в области живота. Они также могут находиться в депрессиях, чувствовать постоянную усталость, снижение либидо. Низкий уровень тестостерона способен привести к остеопорозу, дефицит мужского полового гормона повышает риск развития болезни Альцгеймера.

Ожирение губительно для мужского здоровья

Вторая часто встречающаяся причина бесплодия – непроходимость семявыносящих протоков. В таком случае не происходит выход наружу сформированных мужских половых клеток (сперматозоидов). Нарушения анатомических путей устранить самостоятельно мужчина не способен. Избавить от непроходимости семявыносящих протоков может только врач.

И третья, но не менее значимая причина бесплодия – низкая активность мужских гамет. Если у мужчины не получается оплодотворить женщину, то, возможно, это происходит из-за нежизнеспособности сперматозоидов либо в случае недостаточного продуцирования этих половых клеток. Нормой считается, когда в 1 мл спермы присутствует от 20 млн.

Классификаций мужского бесплодия несколько. Но по причине возникновения выделяют 5 основных видов:

  1. Секреторное бесплодие наступает при гипогонадизме — пониженной секреции сперматозоидов. Сюда же относят неправильную форму, аномалии производимых сперматозоидов. Все это является следствием заболеваниями мочеполовой системы и врожденными аномалиями развития мочеполовой системы.
  2. Экскреторная форма. Причины заключаются в затрудненном движении спермы по семенным каналам и асперматизм. При асперматизме отсутствует эякуляция, соответственно, полностью исключена возможность оплодотворения.
  3. При закупорке сосудов семявыводящих каналов развивается обтурационная форма бесплодия. Закупорка (обтурация) может быть односторонней или задевать оба канала одновременно. К этой форме бесплодия относится врожденное отсутствие яичка или семявыносящего канала.
  4. Нарушения в работе иммунной системы приводят к выработке иммуноглобулинов классов G, M, A. Это антитела разрушающие сперматозоиды на ранней стадии их образования. В таком случае речь идет об иммунологическом бесплодии.
  5. Сочетанный вид определяется у мужчин с диагностированной экскреторной формой бесплодия, к которой присоединяются гормональные нарушения. Существует также относительная форма, когда точной причины установить так и не удается.

Бесплодие бывает также первичным — когда мужчина на протяжении всей жизни не был способен к зачатию, и вторичное — приобретенное вследствие заболеваний или травмирующих факторов.

Причиной мужского бесплодия может явиться перенесенный в детстве паротит. Это вирусное заболевание может поразить яички мальчика и в период полового созревания требуется пристальное внимание к здоровью ребенка. Если во время самого заболевания приняты все меры к своевременному лечению, то осложнений может и не наступить.

Причины мужского бесплодия бывают врожденного и приобретенного характера. К сожалению, существует ряд заболеваний, требующих серьезного лечения. К таковым относятся:

  • Крипторхизм. Это одна из самых распространенных патологий, связанных с мужским бесплодием, возникающая уже во время внутриутробного развития ребенка мужского пола. Состоит она в отсутствии в мошонке одного, реже двух яичек, то есть яички не опускаются в мошонку, оставаясь в брюшине. Нередки случаи, когда опущение яичек происходит в течение первого года жизни малыша. Однако, если этого не случается, то соответствующее лечение необходимо.
  • Гипоспадия, то есть неправильное расположение мочевого канала, что может привести к искривлению полового члена. В данном случае лечение также обязательно.
  • Варикоцеле. Признаками развития данного заболевания являются расположенные на семенном канатике узелковые расширения или же удлиненные вены, которые появляются вследствие застойных явлений по причине слабого оттока крови.
  • Гипогонадизм. К симптомам этого заболевания относится слабое развитие половых органов, а также полное отсутствие вторичных половых признаков. Болезнь может быть врожденной или же приобретенной в результате полученных травм половых органов или же половых инфекций.
  • Хронические заболевания, такие как диабет и почечная недостаточность также вызывают патологические изменения в репродуктивной системе мужчины.
  • Гормональные нарушения.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Системные заболевания, к которым прежде всего относится инфекционный паротит, более известный как «свинка».
  • Иммунологическое бесплодие. Данное патологическое состояние связано с выработкой антител организма мужчины к его же сперматозоидам.

Кроме того, негативное воздействие на мужскую фертильность оказывает малоподвижный образ жизни, вредные привычки (табакокурение, алкоголь, наркотики), нерегулярная половая жизнь, стрессы.

Эпидемический паротит – в простонародье эту болезнь называют свинкой, так как в результате данного нарушения у пациента настолько увеличивается объем слюнных желез, что шея становится практически незаметной. Виной тому является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в данных органах. Мальчики часто переносят это заболевание в детском возрасте.  Но в некоторых случаях симптомы недуга возникают и у взрослых представителей сильного пола.

Как же связаны свинка и бесплодие, почему подобное заболевание считается опасным для здоровья половой сферы мужчины? Эпидемический паротит поражает не только слюнные, но и другие железы. Этот вирус может долго находиться в организме больного, не вызывая никаких симптоматических проявлений. У мальчиков подобная патология нередко дает осложнения на половые железы, вызывая серьезное, тяжелое воспаление яичек – орхит.

Бесплодие у мужчин после свинки развивается только в том случае, если пациент перенес болезнь в возрасте 5-15 лет. Заражение этим вирусом в половозрелом возрасте также очень опасно. Переболевшие таким недугом представители сильного пола никогда не жалуются на наличие каких-либо нарушений сексуальной функции. Бесплодие после свинки диагностируется лишь после череды неудачных попыток семейной пары завести ребенка.

Но и с этой проблемой можно справиться, если своевременно провести лечение. Последствия паротита устраняются консервативным и хирургическим путем. Если же в результате свинки бесплодие у мужчины все-таки наступило, можно применить метод искусственного оплодотворения (ИКСИ). Для того чтобы зачатие благополучно состоялось, выбирают самые здоровые и активные сперматозоиды. В результате пациент получает высокие шансы на отцовство.

Важно! Если мужчина желает избежать инфицирования вирусом эпидемического паротита – он может обратиться в любое лечебное заведение для вакцинации. С профилактической целью эту процедуру проходят каждые 12 лет. В том случае, если заражение все-таки произошло, нужно постараться избежать возникновения осложнений всеми доступными способами. Лучше всего в подобной ситуации обратиться за квалифицированной помощью к лечащему доктору.

Спровоцировать бесплодие у мужчин может масса факторов. К основным аспектам стоит отнести следующее:

  1. Нарушения репродуктивной системы врожденного характера. К ним относятся аномальное строение канала мочеиспускания, патологическое развитие полового органа. А также фимоз – состояние, исключающее обнажение головки. Половой акт при этом не может быть полноценным, вследствие чего становится невозможным и наступление беременности. Такая патология для современной медицины является не самой сложной задачей и успешно устраняется путем незначительного хирургического вмешательства.
  2. Также на выработку спермы отрицательно влияют воспалительные процессы в организме мужчины. Наличие воспалений существенно снижает активность сперматозоидов и ухудшается качество семенной жидкости. Такая ситуация значительно снижает вероятность зачатия или исключается его совсем.
  3. Одной из причин воспалений половой системы мужчины являются инфекции, которые передаются в результате интимного контакта. Половые инфекционные заболевания оказывают негативное влияние на сперму. Например, в результате присутствия в организме мужчины хламидий (возбудителей хламидиоза) качество его сперматозоидов снижается в несколько раз. В этом случае для того чтобы наступило зачатие необходимо избавиться от данных микроорганизмов с помощью антибиотиков.
  4. Не менее негативно отражаются на репродуктивной функции различные заболевания и травмы половых органов.
  5. Гормональные нарушения – данный фактор вызывает как женское, так и мужское бесплодие. Представитель сильного пола не может зачать ребенка по причине дефицита мужского гормона тестостерона, что приводит к нарушению эрекции.
  6. Воздействие высокой температуры на половые органы. С медицинской точки зрения опасным для мужского репродуктивного здоровья является температурный показатель, превышающий 35°С. По этой причине мужчинам не рекомендуется часто принимать горячие ванны или посещать сауны.
  7. Пагубное воздействие на репродуктивные органы также оказывает тесное белье, так как в результате его ношения увеличивается температура тканей мошонки.
  8. Химические вещества. В группе риска находятся мужчины, которые работают на вредных производствах и постоянно контактируют с различными химическими компонентами. К данному фактору можно отнести и плохую экологию, прием антибиотиков или стероидных препаратов.
  9. Столкнуться с проблемой бесплодия мужчина может и в том случае, если имеет вредные привычки. Употребление напитков, содержащих алкоголь, наркотических веществ, а также курение пагубно отражается на репродуктивной способности. Алкогольные напитки могут привести к таким последствиям как атрофия яичек. В некоторых странах действует запрет на употребление данной продукции не только в период зачатия, но и задолго до этого момента.
  10. Мужское бесплодие также может быть спровоцировано стрессами. Современная жизнь отличается стремительным темпом. Мужчина нередко пребывает в эмоциональном напряжении, страдает бессонницей, что не может не отражаться на здоровье. В данной ситуации можно дать стандартные рекомендации, которые вместе с тем являются достаточно действенными. Необходимо выделять по возможности больше времени для отдыха, избегать стрессов и научиться снимать психологическое напряжение.
ПОДРОБНОСТИ:   Бесплодие - классификация и лечение бесплодия

Диагностика мужского бесплодия

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-уролог (андролог), но при содействии терапевта, эндокринолога и сексопатолога. После проведения общего и урогенитального осмотра пациент сдает анализы. Наиболее информативна для определения формы бесплодия спермограмма. По ней оценивается количество и качество сперматозоидов в эякуляте.

Обязательна проверка организма на всевозможные инфекции. Воспалительные процессы (хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) в хронической форме часто становятся причиной бесплодия. Изучается гормональный фон и наличие в крови антиспермальных антител. Большая часть мужчин проходит дополнительное обследование у генетика.

Из инструментальных методов используют УЗИ органов малого таза и предстательной железы. Для обследования семявыносящих путей проводят трансректальное ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях показана томография головного мозга и рентген черепа, если есть подозрения на нарушения работы гипофиза.

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Врожденные заболевания, влияющие на способность к оплодотворению, диагностируются у новорожденного сразу (крипторхизм, гипоспадия). Варикоцеле и гипогонадизм можно обнаружить во время медицинского осмотра и на основании данных, полученных в ходе беседы с пациентом.

К стандартным диагностическим мероприятиям, назначаемым андрологами и урологами, относят прежде всего анализ спермы. Данный анализ дает информацию о качестве спермы, подвижности и строении сперматозоидов. Спермограмма проводится дважды с промежутком две недели, после полового воздержания в течение 3-7 дней.

За неделю до проведения анализа нельзя употреблять медикаменты, алкоголь, включая даже слабые спиртные напитки, посещать сауну и принимать ванну. Если же эти два исследования дают слишком разные результаты, то возможно назначение третьего аналогичного анализа. На основании результатов спермограммы возможно также назначение анализа на гормональный баланс мужчины.

Уровень подвижности сперматозоидов определяется при помощи так называемого посткоитального теста. Определяется подвижность путем исследования цервикальной слизи женщины в период овуляции. Женщина должна пройти этот анализ не позже восьми часов после полового контакта. Рекомендуется также воздержаться от близости в течение трех дней.

Также в комплексное обследование входит термография и ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков.

Для постановки правильного диагноза одних признаков и симптомов бесплодия у мужчин недостаточно. Поэтому для того чтобы установить причину данной болезни, используют все доступные методы диагностики.

Важную роль при проведении обследования пациента играет спермограмма. Это исследование позволяет установить качественные и количественные характеристики эякулянта. Выполнение подобного анализа требует особой подготовки – больной должен воздерживаться от алкоголя и половых контактов в течение 5-6 суток.

Такой метод диагностики мужского бесплодия проводят в специализированных клиниках. Исследованию подлежит только свежая сперма, которую пациент собирает самостоятельно. Спермограмма выполняется на протяжении нескольких часов. Она позволяет судить о состоянии сперматозоидов и их активности, общей кислотности, вязкости семенной жидкости.

Обычно для постановки диагноза достаточно трех спермограмм. Если результаты всех трех обследований не соответствуют норме – у мужчины бесплодие. Все мероприятия, которые проводятся в дальнейшем, необходимы для определения причины и лечения этого недуга. Для этого применяют различные лабораторные анализы и инструментальные исследования. Диагностика мужского бесплодия включает:

  • Генитографию – метод позволяет получить информацию об участках сужения семявыводящих протоков. Это рентгенологическое обследование, выполнение которого включает введение контрастных веществ.
  • УЗИ – проводится с целью выявления спаек или новообразований, наличия рудиментов и воспалительных процессов в области мошонки. Также помогает оценить состояние половых желез, семенных канатиков, протоков.
  • Биопсия – исследование кусочка ткани, взятого с пораженного участка. Применяется такой метод диагностики при подозрении на рак половых органов. Во время проведения анализа производится забор сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • ТРУЗИ – это ультразвуковое обследование простаты. Его выполняют в том случае, если первые признаки бесплодия проявляются в нарушении работы предстательной железы. Воспаление данного органа вызывает гипертрофию (увеличение объемов простаты), в результате значительно сужается просвет обоих семявыводящих протоков.
  • Бактериологический анализ – материалом для исследования выступает кровь, предстательный секрет или мазок, взятый из уретрального канала больного. Такой способ диагностики помогает исключить наличие инфекционных возбудителей в мочеполовой системе.
  • ПЦР – проводиться для выяснения продолжительности течения патологии.
  • Иммунологический анализ – необходим для определения специфических антител в крови пациента. Его применение обосновано только в случае развития иммунного нарушения репродуктивной функции.
  • Обследование гормональной системы – включает анализ на уровень эстрадиола, пролактина и других гормонов. Эти активные вещества оказывают непосредственное влияние на процесс созревания и выделения сперматозоидов.

Как лечить мужское бесплодие

Выбор методики лечения — консервативной или хирургической, напрямую зависит от выявленной формы бесплодия. В ряде случаев необходим комплексный подход. Но в любом случае первоочередная задача — это нормализация режима сна и отдыха, отказ вредных привычек, умеренные физические и эмоциональные нагрузки.

В основе консервативного лечения лежит гормонотерапия — заместительная, подавляющая или стимулирующая. При пониженном содержании половых гормонов нарушаются строение и функции вырабатываемых сперматозоидов. Необходимо поступление гормонов извне — это заместительная терапия.

При подавляющей терапии в организм вводятся большие дозы гормональных препаратов с целью погасить собственную выработку половых гормонов. Происходит угнетение производства сперматозоидов. После отмены внешних гормонов половые железы начинают усиленно работать, повышая уровень секреции сперматозоидов. В настоящее время этот метод применяется крайне редко.

Стимулирующая терапия предполагает введение небольших физиологических доз гормонов. Это положительно влияет на функциональность системы гипоталамус — гипофиз — яички, ответственные за продукцию половых желез. Данный вид терапии не вносит никаких существенных изменений в эндокринную систему организма.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется, если причиной бесплодия являются заболевания, не поддающиеся консервативному лечению. Это может быть варикоцеле, крипторхизм или паховая грыжа. В случае с крипторхизмом операция показана детям до трех лет. С возрастом в эпителии яичек происходят необратимые изменения, которые ни операцией, ни последующей гормональной терапией исправить не удается.

При неудаче консервативного и хирургического лечения, предусмотрено лечение бесплодия альтернативным путем. Существуют вспомогательные репродуктивные техники. Это экстракорпоральное оплодотворение (метод ЭКО) и инсеминация. Эффективность указанных методов средняя при высокой стоимости.

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Сторонники нетрадиционной медицины рекомендуют апитерапию. Гомеопаты советуют семена кориандра, подорожник и масло семян тмина (черного). Снять эмоциональное напряжение помогают занятия йогой.

Иногда на медикаментозную терапию и прочие средств у пары нет денег, и тогда они прибегают к лечению домашних условиях.

Очень часто мужчины жалуются, что бесплодие у них наступило из-за перенесенной в раннем возрасте свинки. К сожалению, это заболевание может поразить любой орган и неизвестно, какой именно.

Зачастую недуг проявляется в виде воспаления яичек и тогда проблем с деторождением не избежать. Все вышеперечисленные методы лечения могут быть применены после свинки.

Ну что, мои дорогие читатели. Теперь вы узнали причины и лечение мужского бесплодия. Если вы уже какое-то время стараетесь зачать ребенка и у вас это не получается, то вам самое время обратиться к специалисту.

На сегодня это вся информация о том как лечить мужское бесплодие. Очень прошу, поделитесь статьей в соцсетях, может кто-то из ваших знакомых страдает от такой же проблемы. Также рекомендую подписаться на обновления блога, ведь у нас еще много полезного и интересного. Будьте здоровы!

Перед тем, как лечить бесплодие у мужчины народными средствами, нужно отыскать корень проблемы. Для этого пациенту должны сделать спермограмму и анализ крови, чтобы определить уровень тестостерона. Всего лишь две процедуры смогут покрыть три основных фактора развития бесплодия. Благодаря спермограмме, врач определит объем эякулянта, его вязкость, количество и подвижность сперматозоидов, способ их передвижения, форму головки и хвоста гамет.

Вышеописанные врожденные заболевания (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле) лечатся хирургическим методом.

Как лечить мужское бесплодие

Гормональные расстройства лечатся посредством соответствующей лекарственной терапии. Также медикаментозно лечатся инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза. Сопутствующими компонентами курса лечения могут быть витамины, повышающие фертильную способность: витамины Е, С, группы В, а также фолиевая кислота.

Существуют также альтернативные методы лечения бесплодия. К ним относятся:

  • Лечение с помощью отваров и настоек лекарственных растений. Наиболее широко используется при лечении бесплодия шалфей и пион, поскольку обладают антисептическими свойствами и снимают воспаления. Шалфей рекомендуется заваривать и пить в качестве чая в течение одного месяца, пион же обычно применяется в виде настойки. Настойку из пиона мужчина должен принимать по 40 капель трижды в день. Курс лечения также составляет один месяц;
  • Лечение продуктами пчеловодства. Лечебные свойства продуктов работы пчел известны издавна и применяются для лечения и профилактики множества болезней. При бесплодии рекомендуется применение пыльцы, прополиса, меда, маточного молочка;
  • Лечение пиявками. Гирудотерапия является альтернативной терапевтической методикой, практикуемой с XIX века. Эффективность гирудотерапии при бесплодии заключается в улучшении кровообращения, устранении застойных явлений, усилении эрекции и сперматогенеза. Однако, необходимо знать, что способ применения данного вида терапии определяет специалист.

Приготовьте состав 1:

  1. три желтка от свежих куриных яиц;
  2. сок трех лимонов;
  3. мед – 200 г;
  4. красное вино – 200 мл.

Все перемешайте. Храните в темном прохладном месте. Принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером за 20 минут до еды.

2 столовые ложки боярышника залейте 2 стаканами кипятка и дайте настояться 1 час. Принимайте по половине стакана 3 раза в день.

Истод обыкновенный (корни). 1 столовую ложку корней залейте стаканом кипятка, кипятите на горячей водяной бане 15 минут, процедите горячим. Доведите объем до 200 мл и принимайте по 50 мл 4–5 раз в день за полчаса до еды.

Приготовьте состав 2:

  1. сельдерей корневой – 1 головка средней величины;
  2. один пучок корней петрушки;
  3. одну столовая ложка подорожника большого;
  4. одна столовая ложка травы синеголовника полевого.

Все залейте 2 литрами воды и кипятите до тех пор, пока сельдерей не сварится. Процедите и пейте отвар по одной трети стакана 3–4 раза в день.

ПОДРОБНОСТИ:   С чего начать при лечении мужского бесплодия

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Чай из цветков бузины пейте постоянно вместо воды.

Мумие. Принимайте по 0,2, смешав с соком моркови (1:20), 2 раза в день натощак. Курс лечения – 1 месяц. Мумие можно смешивать с желтками яиц или отваром цветков бузины. Через 7–8 дней уже отмечается усиление половой функции.

Приготовьте состав 3:

  1. листья ореха грецкого;
  2. листья шелковицы белой;
  3. сосновые верхушки;
  4. исландский мох.

Всего возьмите поровну, высушите, измельчите. 2 полные столовые ложки смеси и 1 чайную ложку льняного семени (измельчить) залейте 500 мл кипятка и кипятите на слабом огне 10 минут. Охладите, процедите. Пейте с медом и лимоном вместо чая 2–3 раза в день.

Пырей ползучий (корневище). 2 столовые ложки измельченных корневищ залейте 2 стаканами кипятка. Варите 10 минут на слабом огне, процедите. Пейте по половине стакана 4 раза в день.

Семена подорожника большого. Столовую ложку семян залейте 200 мл воды. Дайте настояться в теплом месте 30 минут, кипятите в течение 5 минут. Процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Полезно пить чай из цветков липы, березовых листьев и почек (в соотношении 1:1).

Для нормализации работы гормональной системы (как у мужчин, так и у женщин) рекомендуется есть как можно больше грецких орехов в любом виде: салаты, соусы, начинки для пирогов.

2

При любом виде бесплодия хороший эффект дает употребление гранатов (или их сока). Рекомендуется съедать в день по 1 гранату (или пить по одной трети стакана гранатового сока).

Лист шалфея пейте в виде настоя (1 столовая ложка на стакан кипятка). Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте 3–4 раза в день по одной трети стакана в течение месяца. Свежий лист шалфея можно применять как приправу для мясных блюд, добавку к салатам.

Ивовые веточки, поставленные в спальне (по рекомендациям древней народной медицины), способствуют нормальному зачатию.

Лечение и профилактика бесплодия у мужчин

В целях профилактики нужно придерживаться здорового образа жизни. Отказаться от вредных привычек и держать на контроле собственное здоровье. Нарушения в работе репродуктивной функции проходят бессимптомно, и мужчина может потратить годы на восстановление.

Необходимо соблюдать личную гигиену и гигиену своей половой жизни. При работе на вредном производстве — пользоваться средствами защиты. Стараться избегать травм половых органов.

Чтобы не столкнуться с проблемой бесплодия следует придерживаться следующих правил:

  1. Данную ситуацию значительно легче предупредить, чем лечить, поэтому мальчик с раннего возраста должен проходить обследование у хирурга или уролога. Своевременная диагностика существенно облегчает процесс лечения.
  2. Не последнее значение в профилактике бесплодия играет образ жизни. Систематическое недосыпание может пагубно отразиться на мужском здоровье. Важно спать не менее 8-ми часов в сутки.
  3. Также мужчине пойдут на пользу умеренные физические нагрузки. Но не стоит слишком усердствовать, т. к. чрезмерное увлечение спортом вместо положительного эффекта может стать причиной проблем со здоровьем.
  4. Категорические не рекомендуется принимать стероидные препараты.
  5. Также следует включить в свой режим дня пребывание на свежем воздухе. Регулярные прогулки помогут получить необходимую физическую активность.
  6. Не стоит забывать о правильном питании. В рационе мужчины должны присутствовать рыбные и мясные блюда, молочные продукты, овощи, зелень, фрукты, злаки, орехи, яйца. А вот увлекаться различными системами питания, которые ограничивают или совсем исключают какие-либо категории продуктов, врачи настоятельно не рекомендуют. Например, вегетарианством. Дефицит белка в этом случае может негативно отразиться на здоровье.
  7. Также следует проявлять умеренность в посещении саун и бань, поскольку воздействие высокой температуры на репродуктивную систему может отрицательно повлиять на способность к зачатию.
  8. По той же причине не рекомендуется одевать тесное, давящее белье.
  9. Также нужно отказаться от курения, алкогольной продукции и особенно наркотических средств.
  10. Не секрет, что причиной многих заболевания становятся стрессы. Бесплодие не является исключением. По возможности мужчине следует исключить ситуации, вызывающие у него психологический дискомфорт.

Причины бесплодия у мужчин

При возникновении данного патологического состояния существует несколько способ его излечения, которые могут носить различный характер. Рассмотрим наиболее действенные методы терапии при мужском бесплодии:

  1. Лечение при помощи медикаментозных препаратов. Данный способ применяется при наличии половой инфекции, при гормональных нарушениях или неудовлетворительном качестве спермы. Инфекционные заболевания устраняются с помощью антибиотиков. Если в организме наблюдается дефицит определенных гормонов или чрезмерное их количество, назначается прием гормональных препаратов.
  2. При низком качестве сперматозоидов необходимо повышать иммунитет. Поэтому, если причиной отсутствия зачатия является несоответствующее состояние спермы, курс лечения заключается в приеме витаминов, иммунокорректирующих и гомеопатических препаратов. Ощутимого положительного эффекта можно добиться путем обогащения организма витамином D. Для этого мужчине следует включить в рацион морепродукты, рыбу, а также принимать рыбий жир. Помимо этого данный витамин выделяется в кожных покровах в результате воздействия ультрафиолетовых лучей. Поэтому рекомендуется умеренное пребывание на солнце.
  3. В случаях, когда беременность не наступает по причине наличия новообразований, врачом принимается решение об оперативном вмешательстве. Мешать прохождению сперматозоидов может грыжа в области паха, опухоль и пр. При таких симптомах медикаменты не дадут результата, причину нужно устранять хирургическим путем. Данный метод имеет определенные нюансы. Наиболее эффективным будет лечение в подростковом возрасте, т.к. хирургическое вмешательство для взрослого мужчины не всегда заканчивается благоприятным образом.
  4. ЭКО при мужском бесплодии. Этот метод применяется, если сперматозоиды по причине каких-либо аномалий не объединяются с яйцеклеткой самостоятельно. Это может происходить из-за недостаточной подвижности. В данной ситуации оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях, где сперматозоид помещается в яйцеклетку, которую впоследствие подсаживают женщине. Оплодотворение при помощи ЭКО возможно даже при наличии всего одного сперматозоида.

По желанию пара может выбрать способ искусственного оплодотворения. Зачатие малыша при помощи донорской спермы необходимо в случае, если семяизвержение вовсе не происходит. Этот же метод применяется в тех случаях, когда в роду мужчины несколько поколений подряд имели какие-либо серьезные патологии. В подобных ситуациях врачи рекомендуют воспользоваться банком спермы. Такая перспектива не должна вызывать опасений, все доноры проходят тщательное обследование.

Нередко пару, которая не может зачать ребенка по причине отсутствия сперматозоидов, настораживает то обстоятельство, что дети, рожденные в результате донорства, не будут похожи на своих родителей. И это вызовет нежелательные вопросы со стороны родственников и знакомых. Данный метод позволяет подобрать донора с определенными внешними характеристиками. К примеру, цветом волос или глаз. В итоге ребенок будет иметь внешнее сходство с родителями.

Наряду с традиционными способами борьбы с бесплодием существуют также и народные методы. В последнее время выбор нетрадиционных путей решения данной проблемы увеличился. К употреблению травяных настоев прибавились разновидности восточного лечения. Это иглоукалывание, мануальная терапия, воздействие на определенные точки.

Среди большого разнообразия народных рецептов можно выделить следующие средства:

  1. При недостаточной активности сперматозоидов народные целители рекомендуют отвар на основе семян подорожника. Готовится он следующим образом: 1 ст. л. семян необходимо залить 200 мл воды, поставить на огонь и кипятить до 5 минут. После чего процедить. Принимать такой отвар нужно четыре раза в сутки по 2 ст. л. Не следует хранить его в холодильнике дольше двух дней, отвар потеряет свои целебные свойства.
  2. Еще одним способом для увеличения подвижности сперматозоидов являются ванные с подорожником. Для этого потребуются корни и листья растения в количестве 50 г, которые необходимо залить 1 л кипятка и настаивать на протяжении 40 мин. Затем процедить и вылить в ванну. Температура воды не должна быть высокой, достаточно 36 °С.
  3. Целебными свойствами также обладает обычный шалфей. Для приготовления отвара необходимо залить 1 ч. л. сухого растения 1 стаканом кипятка, после чего дать настояться до того момента, пока лекарство не остынет. Принимать нужно по 1/3 стакана утром и вечером за 30 мин до еды в течение 11 дней. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку, т.к. это может вызвать аллергическую реакцию.
  4. Положительное влияние на сперматогенез оказывает витамин Е, который в достаточном количестве содержится в розах. Из лепестков этого цветка готовят сироп. Для лечения потребуются красные или темно-розовые цветы.
  5. Ускорить зачатие поможет спорыш. Его можно применять как в свежем, так и в сухом виде. Трава в количестве 3 ст. л. заливается 0,5 л кипятка, после чего настой выдерживается в течение 4-х часов. Принимается готовое средство по половине стакана за 30 мин до приема еды четыре раза в сутки.
  6. Качество спермы можно улучшить также при помощи мумие. Его нужно принимать 2 раза в день на протяжении месяца в количестве меньше 1 г. Утром лекарство следует употреблять натощак, а вечером – перед отходом ко сну. Мумие можно смешивать с морковным или черничным соком в соотношении 1:20.

Народное лечение мужского бесплодия вызывает неоднозначную реакцию. Кто-то относится к подобным методам с определенной долей скептицизма, у кого-то они вызывают доверие. В любом случае народные рецепты существуют уже не одно столетие и заслуживают внимания.

Для увеличения возможности зачатия сексопатология дает следующие рекомендации:

  1. Постарайтесь, чтобы после полового сношения ваша партнерша в течение 10–15 минут лежала на спине. Это даст возможность проникнуть в матку максимальному количеству сперматозоидов.
  2. Имейте половые сношения 3–4 раза в неделю.
  3. Сведите к минимуму прием алкоголя, забудьте о табаке, употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих витамины. Ведите здоровый образ жизни, не забывайте о спорте.
  4. Постарайтесь, чтобы половые сношения совпадали с наиболее вероятными для зачатия днями у вашей партнерши (обычно это середина между менструациями).
  5. Способность к зачатию может быть увеличена, если вы будете носить нижнее белье из естественных материалов. Избегайте синтетики, так как всякие нейлоны и др. повышают температуру вокруг мошонки, а повышение температуры снижает жизнеспособность сперматозоидов. Доказано, что у мужчин, часто посещающих сауну или парную, спермы всегда образуется меньше.
  6. Если вы лечитесь от какого‑либо заболевания, то следует обратить внимание на принимаемые вами лекарства и обсудить их применение с врачом (так как некоторые химические препараты действуют губительно на сперматозоиды).

Мужчине следует обратиться к урологу-андрологу для диагностики заболевания. В процессе приватной встречи доктор установит вероятные причины бесплодия, возьмет у вас мазок, чтобы определить наличие инфекций, а также направит на спермограмму.

Если анализ покажет какие-либо отклонения, то будут назначены дополнительные обследования. Это могут быть:

  • Генетический анализ спермы либо крови;
  • Анализ на гормоны;
  • МАр-тест;
  • ЭМИС;
  • УЗИ органов мошонки.

Впоследствии, как вы пройдете все исследования, врач определит правильное, эффективное лечение.

Самой распространенной считается лекарственная терапия. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс должен быть длительным и непрерывным.

Вам стоит знать, что сперматозоиды созревают примерно 65 дней, поэтому стоит настроиться именно на этот период лечения. Улучшение вы заметите только через 7−8 месяцев. Только по прошествии этого времени можно будет сказать об эффективности терапии.

Отдельное внимание нужно обратить на общие мероприятия. Следует исключить все производственные, а также бытовые факторы, которые оказывают на вас негативное влияние. Кроме этого наладьте режим работы и отдыха, начните правильно питаться, вылечитесь от всех хронических заболеваний. А самое главное — надо упорядочить половую жизнь.

Ваш рацион должен включать в себя все полезные минеральные вещества, а также витамины. Старайтесь больше есть углеводов, белков, исключить фаст-фуд, алкоголь.

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Вот вам памятка, которой надо следовать:

  1. В ходе лечения нельзя посещать сауны, бани.
  2. Старайтесь не переживать, избегать стрессовых ситуаций.
  3. Особое внимание уделяйте нательному белью. Не носите тесные плавки.
  4. Все физические упражнения должны быть умеренными.
  5. Откажитесь полностью от алкоголя, сигарет.
  6. Соблюдайте рациональную диету.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия в адлере

А теперь мы переходим к методам лечения мужского бесплодия.

Главное в лечении — это стимуляторы сперматогенеза, гормональные средства, антибиотики, иммунокорректирующие медикаменты. Зачастую выписываются антиэстрогены — препараты, которые повышают гонадотропные гормоны и тестостерон.

Если у мужчины просто мало спермы, то возможен прием нестероидных противоспалительных таблеток. Это необходимо для повышения объема сперматозоидов, а также улучшения их качества.

Чтобы улучшить кровоснабжение яичек доктор назначит препарат Пентоксифилин. Кроме этого советую прием минеральных комплексов, которые разработаны для восстановления и лечения мужского бесплодия. Вы можете быть уверены, что вам назначили правильное лечение, если выписали:

  1. Иммуностимуляторы, такие как Тактивин, Пирогенал.
  2. Андрогенные препараты — Тестостерона Пропионат, Тэстэнат.
  3. Ангиопротекторы, в частности Пентоксифилин.
  4. Химиотерапевтические препараты.
  5. Биогенные лекарства — Солкосерил, Раверон.
  6. Медикаменты для нормализации половой функции — Тентекс, Химколин, Адриол.
  7. Антиэстрогенные средства — Тамоксифен, Хориогонадотропин.

Чтобы не мучиться и не бегать по разным аптекам в поисках нужных медикаментов, загляните в Аптеку-ИФК (Московская сеть аптек) и купите все и сразу в одном месте.

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Отмечу, что такое лечение необходимо, когда нарушается сперматогенез, возникший вследствие сбоя в работе эндокринной системы, а также при инфекциях гениталий.

Иногда ЭКО — это последний шанс зачать ребенка. Оплодотворение происходит в лаборатории в пробирках. Как только яйцеклетка была оплодотворена, эмбрион развивается в питательной среде и спустя пару дней подсаживается будущей мамочке.

Причины и симптомы

Асперматизм иногда наблюдается и при неизмененном мочеиспускательном канале, если в момент эякуляции не происходит сокращения внутреннего сфинктера и семя поступает в мочевой пузырь.

Но чаще всего причиной мужского бесплодия является патологическое изменение семени, что зависит либо от нарушения сперматогенной функции яичек, либо от непроходимости семявыносящих путей.

Когда брак бесплоден, обычно обвиняют женщину. Но очень часто виновником является мужчина, и прежде чем начинать лечение, необходимо проверить обоих супругов. Бесплодие у мужчин может быть вызвано воспалительными заболеваниями мужских половых органов, употреблением наркотиков, алкоголизмом, курением, общей слабостью, истощением половой деятельности вследствие онанизма, половыми излишествами и извращениями и т. д. – причин может быть много.

Обычно наличие мужского бесплодия определяет врач путем исследования семенной жидкости. Лечение назначается только после установления причины заболевания. Народная медицина при мужском бесплодии рекомендует в основном общее лечение, в зависимости от причин, вызвавших бесплодие.

О мужском бесплодии надо думать в том случае, если ваша партнерша не забеременела в течение 12 месяцев совместной жизни. В первую очередь необходимо сделать анализ спермы. Делается это в больнице, где вас попросят эякулировать сперму в чистый сосуд (путем мастурбации). Затем в лаборатории будет подсчитано количество живых сперматозоидов и определена их жизнеспособность.

В среднем у здорового мужчины в 1 кубическом сантиметре спермы находится до 100 миллионов подвижных сперматозоидов, что вполне достаточно для зачатия. При уменьшении количества сперматозоидов в семенной жидкости зачатие менее вероятно.

Симптоматика и виды заболевания

Специфических признаков мужского бесплодия не существует. Проявления такой патологии во многом зависят от причины нарушения репродуктивной функции.

Нередко основным симптомом бесплодия у мужчины является отсутствие результата при многочисленных попытках завести детей. При этом сначала исключаются все возможные причины бездетности со стороны женщины. Если же у партнерши не обнаруживается никаких болезней, под сомнение ставиться фертильность ее супруга.

Признаки бесплодия у мужчин могут проявляться симптоматически лишь в том случае, когда причиной бездетности является серьезное заболевание половой сферы – воспалительные, опухолевые процессы в яичках, травмы данных органов. В подобных ситуациях возникает болезненность, увеличение объемов и отечность пораженных гениталий, нарушение процесса мочеиспускания, усиление венозного рисунка на коже мошонки (так выглядит варикоцеле).

Если симптомы мужского бесплодия появились в результате гормонального дисбаланса, то клинически подобное нарушение проявляется резким снижением либидо (сексуального влечения), увеличением размера груди (гинекомастия), сокращением объема половых желез. Ухудшение качества или количества спермы может быть спровоцировано разными факторами: диабетом, неудачной операцией, наличием психологических проблем, повреждением позвоночного столба.

Симптомы бесплодия у мужчин проявляются крайне редко, поэтому классифицируют клинические формы этого заболевания, исходя из причины недуга. Выделяют следующие виды этой болезни:

  • Секреторный – данный тип патологии вызван нарушением работоспособности яичек, которые в таком случае синтезируют недоразвитые и слабые половые клетки.
  • Относительный – этот вид инфертильности развивается, если причиной недуга стал отдельный случай, а физиологически половое здоровье пациента в норме. Лечение мужского бесплодия в подобной ситуации заключается в устранении психологических препятствий на пути к оплодотворению.
  • Обтурационный – возникает вследствие затруднения прохождения сперматозоидов из яичек. Созревшие половые клетки движутся по семенным канальцам к предстательной железе. Если на их пути возникает препятствие, то качество эякулянта снижается. Причем отсутствие проходимости с одной стороны вызывает уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости на 50%, а двустороннее приводит к их полному исчезновению.
  • Иммунный – такой тип заболевания проявляется уничтожением собственных половых клеток мужчины защитной системой его же организма. От чего проявляется это нарушение неизвестно до сих пор. Ученые считают, что спровоцировать подобное явление может перенесенная инфекционно-воспалительная патология или травма репродуктивных органов. Эта форма мужского бесплодия лечится крайне затруднительно, больным не всегда удается добиться полного выздоровления.

В медицинской практике известно несколько форм мужского бесплодия, к которым относятся следующие виды патологии:

  1. Бесплодие обтурационной формы диагностируется в тех случаях, когда выход сперматозоидов невозможен по причине наличие какого-либо препятствия. Это может быть опухолевое образование, киста или рубец, образовавшийся в результате оперативного вмешательства. Преимущественно данная проблема устраняется хирургическим путем.
  2. Бесплодие секреторного вида диагностируется при наличии аномальных изменений в функционировании яичек, которые приводят к уменьшению количества и подвижности сперматозоидов. Самой распространенной причиной данного явления выступает варикозное расширение вен яичек, что вызывает застой крови, нарушение кровоснабжения в тканях. Как результат происходит угнетение функции.
  3. Достаточное количество сперматозоидов не вырабатывается при водянке яичек. Их функциональность может быть нарушена вследствие большого скопления жидкости в мошонке, которая провоцирует сдавливание. При продолжительном давлении в яичке нарушается кровоснабжение, что и приводит к негативным последствиям. Терапия мужского бесплодия в данной ситуации предполагает лечение медикаментозными или гормональными препаратами.
  4. При иммунологическом бесплодии зачатие невозможно по причине выработки организмом антител к сперматозоидам или яичкам. Причины такого явления могут быть самыми разнообразными. Например, перенесенная травма.
  5. В медицинской практике встречаются случаи, когда видимых отклонений, которые могли бы препятствовать зачатию, нет. Но при этом беременность не наступает. В этой ситуации зачастую наблюдается относительное бесплодие. Данное состояние преимущественно носит психологический характер и требует психотерапевтического лечения.

Одним из главных этапом в процессе лечения является диагностика мужского бесплодия. Успешная терапия зависит от правильно определенной причины заболевания. Для этого пациент проходит специальное обследование, которое включает анализы мочи, крови, гормонов, ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, а также спермограмму. На основе полученных результатов назначается необходимая терапия.

Эффективная терапия болезни

Лечение мужского бесплодия не всегда бывает эффективным. При гипоспадии и эписпадии, а также при сужении мочеиспускательного канала необходимо срочное оперативное вмешательство, направленное на создание условий, способствующих попаданию сперматозоидов во влагалище. Больные с обтурационной азооспермией также нуждаются в оперативном лечении, и только в ряде случаев операции заканчиваются выздоровлением.

Азооспермия, вызванная аплазией сперматогенного эпителия и генерализованным фиброзом, не поддается лечению.

При некроспермии и олигозооспермии применяют витамин Е в сочетании с витамином А, гонадотропный гормон гипофиза (лучше фолликулостимулирующий) и гормон щитовидной железы.

Иногда при олигозооспермии эффективны большие дозы тестостерона.

При олигозооспермии, сочетающейся с варикозным расширением вен семенного канатика, показаны операции, восстанавливающие нормальный венозный отток от яичка и придатка.

Можно ли вылечить бесплодие у мужчин? Устранить данную проблему в некоторых случаях непросто, но все-таки возможно. Терапию необходимо проводить под наблюдением квалифицированного врача, который поможет пациенту установить истинную причину заболевания.

Лечение мужского бесплодия — Беременность. Беременность по неделям.

Некоторые мужчины, узнав о своем диагнозе, начинают пробовать различные народные способы лечения мужского бесплодия. Но прибегнув к нетрадиционным методикам терапии, избавиться от такой серьезной проблемы вам вряд ли удастся. Народные рецепты чаще не приносят никакого улучшения, кроме эмоционального самовнушения или эффекта плацебо. А вот навредить такие методы лечения мужского бесплодия могут в любом случае, поэтому лучше не рисковать и посетить доктора.

Квалифицированный специалист для начала посоветует больному нормализовать свой образ жизни. Сюда можно отнести не только полноценное и правильное питание, а и повышенную активность в течение дня (в виде умеренных физических нагрузок), исключение вредных привычек, нормальный отдых и сон.

Профилактика в данном случае имеет очень большое значение, но излечить недуг полностью она не способна. В дальнейшем доктор проводит непосредственное лечение мужского бесплодия различными методами. Легкие формы этой патологии можно эффективно устранить с помощью медикаментозных средств. Более сложное и запущенное течение заболевания может потребовать оперативного вмешательства. Применяется также комбинированная терапия, включающая оба способа.

Как вылечить мужское бесплодие хирургическим путем? Устранить этот недуг оперативным способом возможно, но не всегда такое вмешательство является необходимым для пациента. Операция проводится при нарушениях проходимости – обструкции и сужении семявыносящих протоков. Обращаться к врачу с подобным заболеванием нужно срочно, так как хирургическую коррекцию семенных канальцев лучше выполнить в более молодом возрасте.

Лечиться ли мужское бесплодие, вызванное нарушением гормонального баланса? Да, такая патология достаточно легко купируется применением гормональных медикаментов. Пациенту назначаются лекарства, стимулирующие секрецию половых клеток и увеличивающие активность сперматозоидов. Не лишним будет употребление витаминов и фармацевтических средств, улучшающих кровоснабжение половых органов.

  • иммуномодуляторы (Иммунал, Виферон);
  • антибактериальные медикаменты (Бактрим, Цифран);
  • противовоспалительные препараты (Леворин, Нистатин).

Но если все попытки лечения оказались безрезультатными, чтобы супружеская пара в будущем смогла обзавестись ребенком, можно прибегнуть к современным методикам репродуктивной медицины – ИКСИ или ЭКО. Благодаря этим способам оплодотворения, специалист может отобрать самые здоровые половые клетки у мужчины и женщины, чтобы в результате оплодотворения получить здорового ребенка.

Как лечить мужское бесплодие, насколько это возможно? Избавиться от подобной проблемы очень непросто. Терапия данного недуга может потребовать от представителей сильного пола много времени и сил, полного сотрудничества пациента с лечащим врачом на пути к долгожданному отцовству. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь терапией такого серьезного нарушения самостоятельно – один вы не справитесь с болезнью, а только ухудшите свое состояние.


Adblock
detector