18.04.2019      34      Комментарии к записи Препараты при лечении бесплодия отключены
 

Препараты при лечении бесплодия


Гель «Актиферт» может быть использован не только при желании женщины забеременеть, но и для лечения некоторых женских болезней. К примеру, он дает положительные результаты при применении на фоне цитолитического вагиноза. Подобное состояние вызывает повышенную кислотность во влагалище (рН более 4,5), что сопровождается жжением и белями.

Все симптомы напоминают молочницу, однако лечение недуга совершенно иное.
Вводить «Актиферт» во влагалище лучше на ночь, чтобы иметь возможность спокойно пролежать несколько часов. Таким образом вы сведете к минимуму риск вытекания препарата. Чем дольше гель будет оставаться во влагалище, тем лучше и тем эффективнее будет лечение.

Инструкция по применению

Гель «Актиферт» можно использовать для лечения бесплодия, причем зачастую доктора сочетают его с использованием других препаратов.
Особенно эффективен гель при таких патологиях, как олигозооспермия и астенозооспермия. Действующая основа «Актиферта» активизирует движения сперматозоидов и продлевает их жизнь.

Итак, когда заветная коробочка у вас в руках и хочется поскорее начать лечение, советуем не спешить. Чтобы ожидаемый эффект был достигнут в полной мере, следует учитывать особенности применения Актиферта.

В инструкции к препарату указано, что оптимальное время для его использования — это период овуляции. Женщины, планирующие беременность не первый год, знают, что наступает он, как правило, в середине цикла. Чтобы максимально точно предугадать срок наступления овуляции, советуем воспользоваться специальными тестами для ее определения. Приобрести их можно в любой аптеке.

Препараты при лечении бесплодия

Опираясь на отзывы тех женщин, кому Актиферт помог забеременеть, рекомендуем вводить гель во влагалище в день перед овуляцией, непосредственно во время и после ее наступления. Этот период считается максимально благоприятным для зачатия. При этом сама процедура использования Актиферта достаточно проста.

Необходимо ввести специальную зауженную насадку, предварительно устранив на ней пломбу, вовнутрь влагалища и поступательно, не спеша выдавить весь гель внутрь. Делать это следует за 10—15 минут до полового акта и желательно, выбрать для этого позу лежа на спине. После процедуры введения необходимо некоторое время полежать, что избежать вытекания геля.

Оптимальный срок применения геля — трое суток. Как раз во время наступления овуляции, до и после нее. Повторные процедуры с применением геля Актиферта для благополучного наступления беременности необходимо проводить уже в следующем месяце, то есть новом цикле.

В инструкции к применению геля Актиферт нет особых указаний относительно его негативного влияния на организм женщины. Отмечено, что противопоказанием, а также следствием наступивших побочных эффектов может стать индивидуальная чувствительность к компонентам геля.

Кроме этого важно отметить, что цитологический вагиноз может развиться у женщины и в период наступления беременности. Дело в том, что в этот период естественным образом может повышаться кислотность влагалища женщины в результате активной выработки гликогена, проще говоря, глюкозы. Как следствие, под ее воздействием усиливается рост лактофлоры.

Если для устранения этой проблемы ваш лечащий врач назначает вам гель Актиферт, а вы опасаетесь использовать его при беременности или уже в период кормления малыша грудью, то можете смело откинуть свои сомнения. Гель не содержит компонентов, способных негативно повлиять на состояние и здоровье вашего крохи.

Дивигель назначают при дефиците эстрогенов, обусловленном менопаузой (естественной, либо искусственной), рецепторными нарушениями и эндометриозом. Также препарат назначают для профилактики остеопороза в период постменопаузы, когда повышается риск перелома, а другие лекарственные средства противопоказаны.

Дивигель предназначен для длительного лечения. Сроки и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапевтический эффект достигается при трансдермальном применении. Обычно назначают 1 г (1 мг эстрадиола) в день в начале терапии. Дозу можно скорректировать после 2-3 циклов. Допустимая доза 0,5-1,5 г в сутки. Для устранения симптомов постменопаузы назначают минимальную дозу на короткий курс.

У пациенток с интактной маткой препарат обязательно комбинируют с прогестагенной терапией (с интервалом в 20 дней). Для этих целей на 2 недели назначают Норэтиндрон, Дидрогестерон, медроксипрогестерона ацетат или норэтиндрон ацетат. Нужно помнить, что прогестагены противопоказаны после гистерэктомии, если не было выявлено эндометриоза.

Необходимо всегда выбирать одно время. Гель наносят на чистую и сухую кожу. Препарат можно наносить на нижнюю часть брюшины, плеча, предплечья, поясницы и ягодицы. Важно регулярно менять место нанесения. Нельзя наносить гель на половые органы, молочные железы, лицо и раздраженные участки кожи. Не допускать попадания в глаза. Сразу после нанесения следует вымыть руки.

ПОДРОБНОСТИ:   При бесплодии эффективно лечение травами

Оптимальная площадь нанесения – 1-2 ладони. После использования Дивигеля нужно выждать несколько минут до высыхания. Участок нельзя мыть в течение часа. Лучше всего наносить Дивигель перед сном. Так исключается возможность попадания влаги на область нанесения. Когда после нанесения геля отмечается раздражение или сыпь, следует прекратить использования препарата и обратиться к врачу.

Если пациентка раньше не подвергалась заместительной гормональной терапии или переходит на Дивигель после комбинированной терапии, начать лечение можно в любой день. После непрерывной заместительной терапии гормонами Дивигель начинают после последнего цикла лечения. Нерегулярное применение Дивигеля может спровоцировать маточные кровотечения, похожие на менструацию.

Если был пропущен один сеанс нанесения геля, лечение продолжают на следующий день. Дивигель применяют по определенной схеме, поэтому желательно не пропускать процедуры. Игнорирование терапии четыре дня подряд может вызывать маточное кровотечение. По этой причине гормональную терапию резко не отменяют (только в случае выраженных побочных эффектов). Резкое прекращение терапии может спровоцировать выкидыш.

инструкция по применению дивигеля

Применяют гель также при недостатке естественной слизи  в связи с возрастными изменениями, чтобы устранить сухость вагины.

Побочные реакции

Противопоказаний для применения  этого средства почти нет. Иногда возможны некоторые неприятные последствия, связанные с индивидуальными реакциями организма. Они преимущественно выражаются в покраснении и отеке влагалища, чувстве жжения, местном повышении температуры. Поэтому перед первым применением, необходимо сделать пробы обоим партнерам. Надо небольшое количество геля нанести на слизистую и посмотреть на реакцию.

Препарат применяется в случаях:

  • мужского бесплодия, вызванного олигооспермией;
  • низкой подвижности сперматозоидов;
  • при многократных неудачных попытках забеременеть без выявленных патологий;
  • при проявлениях молочницы;
  • при повышенной кислотности влагалища.

Отзывы гинекологов

Большинство гинекологов в своих отзывах о геле Актиферт доя зачатия подтверждают эффективность препарата при планировании беременности. Он нормализует рН влагалища и способствует быстрому продвижению сперматозоидов. Актиферт желательно применять в комплексе с другими препаратами, ускоряющими наступление беременности.

Тогда шансы на зачатие повышаются. Но бывают заболевания, при которых гель бессилен и его применение не имеет никакого смысла. В таком случае лечение проводят другими способами. При планировании беременности важно соблюдать правильный рацион питания, принимать витамины и следить за здоровьем. Тогда Актиферт срабатывает как катализатор, и беременность наступает в короткий срок. Гинекологи часто назначают лечение этим препаратом.

При лечении молочницы и цитолитического вагиноза эффект от применения наступает на второй или третий день. Зуд и жжение быстро проходят, выделения нормализуются. Обычно от первого применения Актиферта болезнь отступает навсегда, но в редких случаях возможно повторное возникновение. В таком случае процедуру лечения необходимо повторить.

Противопоказания

Желательно, чтобы применение Актиферта назначал лечащий врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением не стоит. Это может оказаться крайне опасным для здоровья и иметь необратимые последствия.

Благодаря своему натуральному происхождению Актиферт практически не вызывает побочных реакций организма. В крайне редких случаях при индивидуальной непереносимости полисахаридов возможно раздражение и зуд во влагалище.

Для проверки аллергической реакции организма на полисахариды, нужно нанести небольшое количество геля на кожу. Если по истечении времени никаких отклонений не выявлено, значит гель вполне безопасен, и его можно применять.

Риски гормональной терапии Дивигелем

Длительная терапия эстрогенами и прогестагенами (более 5 лет) повышает риск развития онкологической патологии молочных желез. Женщины, которые подвергались монотерапии эстрогенами, подвержены раку меньше.

У пациенток с интактной маткой, которые не применяли заместительную гормональную терапию на этапе менопаузы, повышается риск развития рака эндометрия (5:1000). Монотерапия гормонами не рекомендована. Риск появления онкологии зависит от длительности лечения и дозировки гормонов. Риск уменьшается при добавлении прогестагенов минимум на 12 дней в цикл терапии.

Препараты при лечении бесплодия

Исследования показывают, что заместительная пятилетняя терапия не способствует раку эндометрия, как и раку яичников. За 5 лет наблюдений был зафиксирован один дополнительный случай онкологии яичников на 2500 женщин при ЗГТ.

После прекращения заместительной терапии риск возникновения рака сохраняется на 10 лет. Монотерапия эстрогенами без прогестагенов способна повышать риск предраковых и злокачественных изменений эндометриоза. Врач может добавить прогестаген в терапию пациенткам, которые лечили эндометриоз через гистерэктомию.

Риск злокачественной патологии молочной железы повышается у тех, кто подвергается монотерапии эстрогенами, а также у тех пациенток, которые получают эстроген и гестаген. Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия повышает риск онкологии молочной железы (проявляется через 3 года).

Монотерапия гормонами у женщин, в анамнезе которых есть гистерэктомия, не приводит к повышению риска рака молочной железы. Повышение риска онкологических патологий при длительной монотерапии эстрогенами очевидно, но риски снижаются до исходного уровня через несколько лет после прекращения терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Методы лечения бесплодия. Бесплодие

Заместительная терапия гормонами вдвое повышает риск венозной тромбоэмболии. Обычно нарушения диагностируют в первый год лечения. Несколько повышается риск ишемической болезни у пациенток старше 60 лет. Риск ишемического инсульта повышается в полтора раза (как при монотерапии эстрогенами, так и при комбинированной). Шансы на геморрагический инсульт не повышаются.

Стоимость препарата

В одной упаковке содержатся два флакона геля дозировкой по 5 миллилитров. Цена геля для зачатия Актиферт составляет 600−800 рублей за упаковку. Для достижения лучшего результата при планировании беременности рекомендуется использование двух упаковок в одном цикле. Препарат продается в аптеках и отпускается без рецепта.

Актиферт

     Стоимость одной упаковки «Актиферта», в которой вы найдете сразу 2 тюбика с гелем, составляет 600-700 рублей.
Как видите, о геле «Актиферт» существуют разные мнения. Поможет ли вам этот препарат, можно узнать, только попробовав его в действии!

Указания по лечению Дивигелем

Заместительную гормональную терапию назначают лишь в том случае, когда симптомы нарушений крайне негативно влияют на качество жизни. Врач должен оценить пользу и риски лечения. Продолжать использование Дивигеля разрешается лишь до тех пор, пока польза превосходит вред.

Назначать Дивигель можно только после обследования. Врач должен собрать личный и семейный анамнез и провести диагностику (тщательно обследовать органы малого таза и молочные железы). Это необходимо для того, чтобы определить противопоказания и скорректировать дозу.

Какие состояния требуют контроля при лечении Дивигелем:

  • лейомиома матки;
  • эндометриоз;
  • тромбоэмболические патологии;
  • эстрогензависимые опухоли;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • отосклероз;
  • холелитиаз;
  • выраженные головные боли или мигрень;
  • системная красная волчанка;
  • гиперплазия эндометрия;
  • отек Квинке (наследственный).

Гормональную терапию Дивигелем немедленно прекращают, если возникает желтуха, отмечаются плохие показатели функционирования печени, выражено повышается артериальное давление, появляются сильные головные боли или наступает беременность. При возникновении боли в груди, болезненного отека нижних конечностей и затрудненного дыхания нужно срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы тромбоэмболии.

Нужно помнить, что эстроген-прогестагенная терапия увеличивает плотность молочной железы, а это может затруднять радиологическую диагностику рака. При длительном приеме антикоагулянтов вопрос о назначении Дивигеля рассматривается отдельно.

Эстрогены способны задерживать жидкость. Пациентки с патологиями сердца и почек должны регулярно посещать врача. Важно наблюдать пациенток с гипертриглицеридемией. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит. Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы. В крови повышается концентрация связывающих протеинов.

Препараты при лечении бесплодия

Иногда при заместительной терапии возникает хлоазма, в особенности у пациенток, которые имели проблемы с кожей во время беременности. Таким женщинам нужно минимизировать влияние солнца и ультрафиолетового излучения при гормональной терапии.

Применение Дивигеля в период беременности и кормления не рекомендовано. Если зачатие произошло в период гормонального лечения, необходимо прекратить использование геля. Случайное применение средства во время вынашивания ребенка не оказывает существенного влияния на эмбрион.

Дивигель не оказывает контрацептивного действия. Препарат не назначают детям. Дивигель не влияет на скорость реакции и внимательность. Допустимо управление транспортными средствами и потенциально опасной техникой.

Если гинекологам не удаётся установить причину проблем с репродуктивной функцией, лечение начинают с предписания витаминотерапии. Низкую концентрацию витамина D в гинекологии также ассоциируют с нарушением фертильности, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников. Также дефицит холекальциферола повышает риск развития гестационного диабета.

• головные боли;
• изменение психоэмоциональная угнетённость, депрессивное состояние;
• ощущение прилива жара;
• диспепсические явления (тошнота, рвота);
• аллергические реакции.

Противопоказания к прохождению витаминотерапии – индивидуальная непереносимость препаратов, нефрит, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет инсулинозависимого типа.

Другие ограничения – глаукома, тяжёлая форма гипертонической болезни.

Одна из причин бесплодия – формирование спаек. Сегодня реализуют много способов борьбы с их образованием. Эффективностью отличается разделение спаек посредством лапароскопического доступа. Но даже малоинвазивное вмешательство не исключает вероятности повторного формирования склеиваний. Поэтому применяют профилактические меры – концепцию создания временного «барьера». Он вводится в брюшную полость в процессе выполнения хирургического вмешательства.

как мазать Дивигель

Сегодня в абдоминальной хирургии активно применяют противоспаечный барьер «Intercoat». Он имеет консистенцию геля, в составе которого стерильные вещества – полиэтиленоксида (ПЭО) и натрий-карбометилцеллюлозы (КМЦ). Компоненты способны самостоятельно рассасываться. Консистенция геля – относительно жидкая, препарат характеризуется прозрачным цветом, предназначен для одноразового применения. Является кальций-стабилизированным, изотоническим.

ПОДРОБНОСТИ:   Может ли простатит быть причиной бесплодия?

1. Препарат вводят на завершающем этапе оперативного вмешательства, к тому моменту важно добиться гемостаза и удалить остаточную ирригационную жидкость.

2. Пациентке нужно занять положение Фаулера (женщина полусидит, при этом головной конец должен быть поднят не менее чем на 50 см от поверхности операционного стола). Действие позволяет эвакуировать остаточную ирригационную жидкость.

3. Изначально нужно заполнить аппликатор гелем.

4. При условии соблюдения правил асептики, ввести шприц и аппликатор.

совместимость Дивигеля и алкоголя

5. Снять колпачок с люэровского наконечника шприца.

6. Присоединить аппликатор для нанесения геля к люэровскому наконечнику шприца.

7. Вращать аппликатор по часовой стрелке до ощущения полноценного присоединения.

8. Появление на конце аппликатора капли геля – руководство к действиям. Одним слоем следует покрыть все наиболее подверженные анатомические участки, на которых нужно предотвратить формирование спаек. 10-25 мл геля достаточно для обработки 1 придатка матки и близлежащих участков (ямки яичника, латерального края матки).

9. Постепенно надавливать на поршень шприца.

10. После нанесения перераспределять массу геля категорически противопоказано.

11. Манипуляцию завершить согласно стандартам хирургической методики.

Гель способен задерживаться в брюшной полости на довольно продолжительное время. Это благоприятное условие для процесса регенерации поражённой брюшины, поскольку возникает чёткая граница поврежденных поверхностей.

Препарат предотвращает развитие диффузного процесса склеивания тканей. Гелевая консистенция не предполагает повторного введения, что отличает средство от солевых, коллоидных аналогов. Не способствует появлению раздражения механического типа. Препарат не вызывает асептических реакций, воспалительных процессов – ими характеризуются твёрдые плёнчатые барьерные препараты Interseed и Seprafilm. Структура геля позволяет накапливать в нём различные медикаментозные препараты, что позволяет усилить эффект профилактики.

Противопоказания к использованию средства «Intercoat» – наличие инфекционных процессов вне зависимости от их происхождения. Распространённые причины – венерические заболевания, вагинальный кандидоз, эндометрит, оофорит, вагинит.

Для устранения заболеваний, передающихся половым путём, и нормализации репродуктивной функции применяют Минолексин.

Препарат относится к группе тетрациклинов 2 поколения, признан высокоэффективным средством в борьбе с венерическими инфекциями. Превосходит другие тетрациклины по фармакокинетике. Характеризуется высокой адсорбцией, продолжительным сроком полувыведения. Отличается липолитическими способностями, хорошо усваивается, не вызывает перекрестную устойчивость.

1. Формируется высокая концентрация главного действующего вещества внутри органов и тканей. Объём основного компонента антибиотика в 2-4 раза выше, чем при терапии другими представителями группы тетрациклинов. Повторное введение способствует его накоплению. Проникает в ликвор (спинномозговую жидкость) – быстрее и лучше, чем другие тетрациклины.

2. Особенности химической структуры молекул Минолексина обеспечивают его жирорастворимые свойства. В отличие от других представителей тетрациклинового ряда, рассматриваемый препарат способен проникать сквозь липидный слой бактерий.

3. Проходя лечение Минолексином, пациенты проявляют меньшую фоточувствительность, в отличие от других препаратов из числа тетрациклинов.

4. Возможность применения пациентами с почечной недостаточностью. Минолексин выводится через гепатобилиарную систему и органы пищеварительного тракта.

Препарат применяют дважды в сутки с интервалом в 12 часов, тогда как схема лечения другими антибиотиками тетрациклинового ряда предполагает более частый их приём.

Противопоказания к применению препарата – системная красная волчанка, тяжёлая форма почечной или печёночной недостаточности.

Дивигель при ЭКО

Галакторея возникает одновременно с нормопролактинемией и гиперпролактинемией. Явление вызвано нарушением функциональной способности щитовидной железы. На первом этапе терапевтического процесса корректируется йодсодержащими и тиреоидными препаратами. Необходимость назначения специфического лечения путём введения агонистов дофамина – не рассматривается.

Комбинированная терапия, в состав которой включены препараты пролактинснижающего свойства, способствуют нормализации регулярности менструального цикла и овуляции у 84,3 % женщин. Беременность наступает у 78,8 % из общего числа бесплодных женщин.

Длительность проведения лечения – 4-7 мес.

Для нормализации нарушенной функции тиреоидной системы назначают йодистые препараты. Предписание делают из расчета 150-200 мкг в день ежедневно на протяжении 3,5 мес. Отсутствие положительного результата от проводимой терапии является показанием для назначения Левотироксина. Дозировка – 50, 100 мкг ежедневно, на протяжении 36 месяцев.

Эффект от «Актиферта» напрямую зависит от того, правильно ли женщина пользовалась препаратом.
Итак, последовательность применения «Актиферта» такова:
• Женщина берет тюбик геля и обламываем пломбу на наконечнике.
• Наконечник флакона следует неглубоко ввести во влагалище, при этом пациентка должна лежать.


Adblock
detector