01.11.2018      55      Комментарии к записи Гинекология обильные месячные отключены
 

Гинекология обильные месячные


Почему появляются сгустки?

  • В самом начале стоит отметить, что не большие сгустки в малом количестве являются вполне нормальным явлением и не должны беспокоить женщину. Давайте выясним причину образования кровянистых сгустков в норме
  • Отступая от темы, расскажу одну из гипотез, которую в одной из статей описал автор. Так вот, автор пишет, что при подготовке к беременности на стенках матки образуется плацента, которая необходима малышу для дыхания и питания… и что с месячными данные образования отторгаются и выводятся
  • Ну малышу конечно жизненно необходима плацента, однако автор катастрофически не прав.  В своей статье хотелось бы попросить таких авторов, которые, видимо, к медицине отношения не имеют, прежде чем писать о чем либо, почитайте хоть малость правдивой информации
  • А теперь хочу развенчать эту гипотезу. Так как плацента, или детское место, образуется в матке только после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, то-есть до определенного момента плацента является одним из органов будущего малыша и образуется из его клеток. И уж никак не может быть в матке до наступления беременности и стать причиной сгустков в норме
  • А теперь о том, как в норме могут образоваться сгустки при менструации. Ну первая причина этого, это свертывание выделяющейся крови. Она не может быть жидкой постоянно и белки крови сворачиваются образуя сгустки крови и отделяющимся эндометрием
  • Почему идет кровь? В момент отделения внутреннего слоя матки (эндометрия), сосуды которые его кровоснабжали остаются поврежденными и кровят, пока наш организм не образует в сосуде тромб и не прекратит его кровотечение
  • Это краткий механизм менструации в норме у женщин, если не брать во внимание гормональные перестройки, которые этому неизбежно сопутствуют

Мы перечислили только наиболее распространенные причины нарушения менструации. Каждый случай индивидуален и требует индивидуального подхода. Далее мы постараемся более подробно разобраться в некоторых причинах обильной менструации с выделением кровянистых сгустков.

Во время месячных выходят сгустки и небольшое их количество является приемлемым. Так откуда же они появляются?

https://www.youtube.com/watch?v=FiZ0o0HmGsg

Стоит начать с того, что во время менструального цикла, организм женщины готовится к приёму «пузожителя». На стенках матки образовывается плацента, которая после появления плодного яйца становится для эмбриона незаменимой. Через плаценту он дышит и кушает.

Помимо этого есть яйцеклетки, ждущие оплодотворения и если оно случается, все новообразования выводятся вместе с месячными. Из этого можно сделать вывод, что кровь со сгустками – это нормально.

Есть единственное «НО»: каждая женщина обязана знать, какие именно выделения являются поводом для волнения. Обильные месячные со сгустками причины, которых неизвестны, должны, по крайней мере, насторожить. Для женского организма они могут быть намного опаснее чем, кажется. Особенно если подобные выделения болезненные и идут долго и большими сгустками.

Что же является нормой? Обычные месячные со сгустками крови (150 – 250 мл) небольших размеров считаются нормой для женщины. В них содержатся ткани эндометрия и остальная материя, которая подлежит обновлению.

Чем вызваны колебания цикла?

Нормальные месячные – тема, актуальная для каждой женщины репродуктивного возраста. Периодичность менструации, продолжительность, цвет выделений связаны с состоянием женского организма и свидетельствуют об отсутствии или наличии патологий. Сколько дней продолжаются месячные и как правильно считать цикл?

Зная о нормальном протекании месячного цикла, проще заметить проблемы с ним

Почему идут обильные месячные со сгустками?

Менструальный цикл – ежемесячные изменения в женском организме, повторяющиеся с определенной периодичностью и проявляющиеся кровянистыми выделениями.

Месячные выделения начинаются в подростковом возрасте, на стадии полового созревания девочек, и заканчиваются менопаузой. Нормой в гинекологии выступает наступление менопаузы в 45—55 лет.

Длительность

Длительность цикла учитывается с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Результат подсчетов у каждой женщины индивидуален, зависит от физиологических особенностей ее организма.

Сколько в идеале составляет месячный цикл? 28 дней. Но есть женщины, у которых его продолжительность варьируется в пределах 21—35 дней.

Сколько должны идти месячные? В норме – от 3 до 7 дней. Процесс сопровождается слабостью, тяжестью в молочных железах, болью внизу живота. При большей или меньшей продолжительности критических дней рекомендовано обратиться к гинекологу. Отклонения от нормы могут быть симптомом воспаления или гормонального дисбаланса в организме.

Менструальный цикл в среднем составляет 28 дней

Первый менструальный цикл

На языке медицины он называется «менархе». Обычно месячные у девочек начинаются к 12 годам, но могут появиться и в другом возрасте – период 10—15 лет будет нормой.

Цикл стабилизируется не сразу: кому-то на это нужно 2—4 месяца, у некоторых девочек проходит год, пока он наладится. До стабилизации цикла о периодичности месячных говорить сложно, потому что у некоторых девочек их вообще может не быть.

Сколько длится первая менструация, знают не все подростки. Обычно она продолжается 3—5 дней, для нее характерны скудные коричневые выделения или несколько кровяных капель. Это объясняется гормональными изменениями в подростковом организме и не должно беспокоить девушек и родителей.

https://www.youtube.com/watch?v=vS6r8fdvdJg

Менструальный цикл стабилизируется к 14 годам – с этого момента девушкам рекомендовано контролировать его периодичность. Если месячные идут 1—2 дня или больше недели, обратитесь к врачу.

Месячные в послеродовой период

Сколько должно пройти времени после родов или «кесарева сечения», чтобы у женщин восстановились месячные? Среднестатистический срок – 6 месяцев при условии грудного вскармливания. Если ребенок искусственник, то организм восстанавливается быстрее – первая менструация может начаться уже через 2—3 месяца.

Первая менструация после родов часто сопровождается обильными кровянистыми выделениями – многих женщин такое состояние беспокоит, потому что симптомы похожи на кровотечение. Обильные выделения в этой ситуации норма, но если у них неестественный запах и цвет, лучше проконсультироваться с врачом.

Период восстановления цикла после «кесарева сечения» такой же, как после естественных родов – ближе к полугоду. Иногда операция проходит с осложнениями – тогда менструация может начаться позднее, потому что матке и яичникам требуется больше времени на восстановление, особенно при наложении швов.

гинекология обильные месячные

Месячные после родов начинаются примерно на 6-м месяце

Как считать длительность цикла?

Вы уже знаете, что нормальный менструальный цикл – 28 дней с допустимыми колебаниями в большую или меньшую сторону. Определяется он от первого дня месячных до следующего первого дня. Формула подсчета для женщин выглядит так: дата начала менструации в текущем месяце — дата начала менструации в прошлом месяце 1 день = длительность цикла.

На практике это выглядит так. 23 августа — 26 июля 1 день = 28 дней.

Менструальный период у женщин взаимосвязан с любыми изменениями, происходящими в организме. Длительность цикла может уменьшаться или увеличиваться на фоне:

  1. Стрессов.
  2. Повышенных нагрузок на работе.
  3. Вирусных и простудных заболеваний.
  4. Изменения региона, страны проживания и климата.
  5. Неблагоприятной экологической обстановки.

Осенне-весеннее межсезонье, когда обостряются хронические заболевания, также может вызвать колебания цикла. 6—7-дневные отклонения от нормы в перечисленных выше случаях считаются допустимыми.

Гинекология обильные месячные

Плохая экология может нарушить месячный цикл

Причины патологических обильных менструаций со сгустками

  • Для рожавших женщин не секрет, что после рождения малыша из влагалища еще достаточно продолжительное время могут наблюдаться достаточно обильные кровянистые выделения со слизью и сгустками
  • Продолжительность подобных выделений всегда индивидуальна и они не требуют особого лечения.Такое состояние норма после родов

Мы попробуем доступно рассказать об их причине.

  • В процессе развития и роста плода сосуды, которые кровоснабжали плаценту и плод расширялись и усиливали приток к плоду
  • После рождения малыша и отторжения детского места матка остается растянутой еще некоторое время и сосуды, соответственно зияют и кровят. Это и является причиной обильных кровянистых выделений
  • Со временем матка сокращается, сосуды тромбируются и женщина восстанавливает свой менструальный цикл. После восстановления ежемесячной менструации, кровотечение во время меструирования должны так же вернуться в обычные объемы
  • Эта тема достаточно актуальна, так как по статистике количество медицинских абортов достаточно возросло
  • После медицинского аборта менструальный цикл должен рассчитываться с момента проведения оперативного вмешательства. То-есть, если ваш цикл составлял 27 дней, то с момента аборта нужно отсчитать 27 дней
  • Хотя после вмешательства месячные не всегда могут прийти в срок, так как организм испытал громаднейший гормональный сбой
  • При этом нормой скорее являются скудные выделения в приход первой менструации после аборта, нежели обильные. Причина этому дисфункция яичников, которые еще не восстановились после состояния беременности и гормонального дисбаланса
  • А вот пришедшие обильные месячные после выскабливания могут стать тревожным знаком. Это может служить угрозой здоровью женщины и ее дальнейшей репродуктивной способности. Как минимум это приводит к значительной кровопотере и развитию анемического состояния
  • Если после проведения медицинского аборта у вас не прекращается кровотечение или следующие месячные отличаются обильностью, в обязательном порядке посетите гинеколога
  • Замершей беременностью называют состояние, когда женщина на протяжении определенного времени вынашивает мертвый не жизнеспособный плод. Но по каким-либо причинам такая беременность не закончилась отторжением погибшего плода
  • Решением в такой ситуации может служить только оперативное вмешательство по отделению и извлечению мертвого плода
  • Другими словами на раннем сроке токая беременность разрешается исключительно медицинским абортом и чисткой

• Гормональный дисбаланс в результате беременности и вмешательства• Воспалительный процесс внутри матки• Не тщательное выскабливание и наличие в полости матки элементов прерванной беременности (оболочки или их части)

Каждое из этих состояний требует госпитализации и лечения в стационарных условиях. Возможно проведение повторного выскабливания и дальнейшая терапия.

  • Мы не станем углубляться в механизмы климактерического периода, опишем только возможные причины обильной менструации в этот период
  • Климакс у женщин может наступать в различном возрасте и окончательно наступать на протяжении от 2 до 5 лет максимум
  • Связано это с прекращением продукции яичников яйцеклеток. При этом резко меняется и гормональный фон женщины
  • Если после 2-3 лет вхождения в период климакса женщиной были отмечены обильные менструации со сгустками, то это является достаточно тревожным знаком
  • Подобное явление может говорить о формировании доброкачественного или злокачественного новообразования в матке или фаллопиевых трубах. В связи с гормональными перестройками и всплесками эти состояния требуют особого внимания и постоянного контроля со стороны гинеколога
ПОДРОБНОСТИ:   Гинекологические операции – Цены на операции по гинекологии в Москве — Медицинский женский центр в Москве

• Миома матки• Образование полипов• Злокачественные новообразования (рак)

Обильные месячные после аборта, причины

В период менопаузы женское здоровье требует особого внимания и не только в плане гинекологии.

Причина может скрываться в общем состоянии здоровья женщины, в ее эмоциональных излишних нагрузках, в наследственных факторах или состоянии репродуктивной системы. Наиболее распространенные причины:

  • гиперпластические процессы эндометрия (чаще всего это гиперплазия эндометрия или полипы)
  • аденомиоз
  • рак
  • миома матки
  • гормональные сбои у женщин в возрасте климакса или у девушек в период полового развития
  • маточное воспаление или воспалительный процесс в придатках
  • ношение внутриматочной спирали
  • прием антикоагулянтов и антиагрегантов
  • болезни крови
  • генетические факторы
  • нехватка минералов и витаминов, без которых невозможна нормальная свертываемость крови
  • аборт
  • роды, особенно с осложнениями
  • внематочная беременность
  • изменений климатических условий
  • излишнее переутомление и постоянные стрессы
  • болезни щитовидки
  • патологии мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы или печени
  • излишние физические нагрузки
  • преобладание в рационе кисломолочных продуктов (в основном у женщин, которые сидят на специфических диетах)
  • злоупотребление экстренной гормональной контрацепцией (использование несколько раз в месяц и т. п.)
  • неправильный прием гормональных средств

Увеличение количества менструальных выделений обуславливается множеством факторов и не всегда причинами сгустков являются заболевания. В некоторых случаях на продолжительность цикла и его сопроводительные нюансы влияют индивидуальные особенности строения женских половых органов. Не последнюю роль в протекании месячных играет также образ половой жизни, психологическое состояние женщины.

Основными причинами обильных месячных со сгустками являются:

  • индивидуальное строение матки, наличие на стенках органа специфических перегородок, задерживающих процесс выхода крови из организма;
  • патологии матки в виде рудиментарного рога, раздвоения или чрезмерного уплотнения отдельных ее частей;
  • гормональный сбой, в том числе и возникающий по причине менопаузы, аборта или родов;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, чрезмерное переутомление и несбалансированное питание;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • злоупотребление противозачаточными средствами;
  • меноррагия;
  • заболевания внутренних органов, а также сопутствующие воспалительные процессы.

Гормональные нарушения

Гормональный сбой является самой распространенной причиной появления сгустков. Нарушения работы гормонов происходят не только в связи с патологиями половых органов, но и вызываются множеством сопутствующих факторов, например, частыми стрессами, заболеваниями щитовидной железы, даже переменой климата. Первым симптомом гормональных нарушений становятся сгустки в менструальных выделениях, температура и регулярные боли в пояснице.

Менопауза – неизбежный процесс, который приходится переживать каждой женщине. Климакс обычно проявляется после 50 лет, но проходит этот период с ярко выраженными индивидуальными особенностями, безболезненным его назвать сложно. Главное последствие менопаузы – прекращение менструации. При климаксе наблюдается резкое изменение обычного цикла – выделения появляются раньше или позже срока, их длительность уменьшается или увеличивается, количество крови становится минимальным или обильным со сгустками.

Эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, которое представляет собой чрезмерное разрастание клеток маточного эндометрия. Развитие болезни приводит к возникновению сильных болевых ощущений во время менструального цикла, обильных сгустков в выделениях, тянущих болей в области живота до и после месячных. Заболевание опасно тем, что на ранних стадиях оно не имеет симптоматики, а если его развитие не остановить, то оно приводит к бесплодию.

Миома матки

Обильные менструальные выделения со сгустками – один из главных признаков миомы матки. Данное заболевание представляет собой появление на стенках полового органа многочисленных или единичных узлов. Способ лечения подбирается специалистами после оценки степени развития образований. На ранних стадиях возможно избавиться от них при помощи медикаментов, на более поздних применяется исключительно хирургическое вмешательство.

Причины миомы матки:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • наследственная предрасположенность;
  • сопутствующие заболевания;
  • малоактивный образ жизни.

После аборта и родов

Менструальный цикл после аборта и родов возвращается к норме поэтапно. Главным фактором в данном случае являются индивидуальные особенности организма женщины. Объединяющим нюансом последствий оперативного прерывания беременности и родов считается задержка месячных на продолжительное время, однако при возобновлении этого процесса в выделениях появляются сгустки, представляющие собой скопления эндометрия, не вышедшие из организма вовремя.

В некоторых случаях (выкидыш, аборт, заболевания) специалисты назначают женщинам особую процедуру – выскабливание. Существует два основных вида данного метода – обычный и раздельный. Первый вариант представляет собой чистку каналов и самой матки одновременно, во втором методе подразумевается поэтапная обработка стенок органа с сопутствующим исследованием выделений. После выскабливания менструальный цикл также нарушается, а месячные становятся обильными и со сгустками.

Внутриматочная спираль

Обильные месячные после замершей беременности, причины

Внутриматочная спираль – специальное устройство, изготовленное из мягкого пластика, которое устанавливается гинекологом в матку. Основная функция такого приспособления – исключение возникновения нежелательной беременности. После установки спирали в большинстве случаев наблюдается изменение менструального цикла. Обильные месячные со сгустками не являются редкостью.

При возникновении такого эффекта специалисты назначают комплекс нормализации процесса при помощи препаратов с повышенным содержанием железа и кровоостанавливающими свойствами. После надлежащего приема таких средств периодичность месячных и количество выделений приходят в норму. Считать обильные месячные противопоказанием к установке спирали не стоит.

После приема Дюфастона

«Дюфастон» – препарат, который назначается специалистами при нарушении функциональности яичников. Одним из побочных эффектов после приема этого средства является возникновение менструальных выделений со сгустками. Происходит такая ситуация если принимать препарат не по назначению врача и не соблюдать правила инструкций.

Как отличить обильные месячные от кровотечения?

• Если есть возможность, то стоит определить объемы выделяющейся крови. В период менструации объемы кровопотери в норме более 50 грамм, но не более 80 грамм за весь период менструации. Превышение объема более чем 90 грамм может говорить о маточном кровотечении

• Кровотечением можно считать выделения, при которых необходимость сменить прокладку возникает через каждый час

• Еще одним из явных отличий этих состояний служит не регулярность менструального цикла и начало кровотечение ранее, чем через 21 день после последнего начала менструации

https://www.youtube.com/watch?v=EgiskRFgv6M

• Визуально так же можно отличить меноррагию от обильного кровотечения. При менструации выделения темные и могут иметь коричневатый оттенок, при кровотечении же кровь яркая красная, может иметь алый оттенок

Обильные месячные при климаксе, причины

• Следует так же знать продолжительность своей менструации (в норме от 3 до 7 дней). Если эти сроки превышены, то речь так же может идти о кровотечении

Виды меноррагии

Обильные менструации условно делят на первичные и вторичные — в зависимости от первопричин, спровоцировавших выделения.

Помимо этого, специалисты условно делят и на такие группы:

  1. Дисфункциональные — их чаще всего провоцируют психологические состояния, стресс и перенапряжение, а также гормональные сбои, протекающие в организме, несбалансированный рацион и прием некоторых медикаментов. Чаще всего характерны для девочек подростков в период полового созревания.
  2. Органические — такие кровотечения чаще всего спровоцированы сбоем в работе внутренних органов и систем, текущими заболеваниями. В список заболеваний, провоцирующих сильные кровотечения при месячных со сгустками крови врачи относят воспаление придатков и матки, миому и полипы, онкологию.

Меноррагия может быть первичной либо вторичной. Первая форма возникает у девушек, у которых менструация только начинается. Причиной обильных месячных в данном случае является нестабильный гормональный фон (несбалансированное соотношение эстрогена и прогестерона).

При появлении первых симптомов гиперменструального синдрома следует обратиться к доктору. Его наличие часто провоцирует недостаток гемоглобина в крови. Очень сильные месячные в подростковом возрасте могут стать причиной развития поликистоза яичников.

Второй вид характерен для женщин, у которых устоявшийся менструальный цикл. В этой ситуации меноррагия может быть вызвана серьезным заболеванием. Если в любом возрасте появляются обильные месячные, причины следует установить немедленно.

Обильные месячные после замершей беременности, причины

Как известно, беременность вызывает сильнейшую гормональную перестройку, а ее прерывание, как в виде медикаментозного аборта (последствия), так и в виде выкидыша представляет собой стресс для организма, что не может не отразиться на гормональном балансе.

Следует сразу оговориться, что любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия или выскабливание с целью диагностики либо удаления плодного яйца/ остатков) сопровождается появлением кровянистых выделений в послеоперационном периоде, которые женщины часто принимают за месячные.

  • Норма — менструация в норме после внутриматочной манипуляции начинается в среднем через месяц, а кровянистые выделения после кюретажа матки длятся 3 – 7 дней, максимум 10. Такие выделения, как правило, умеренные и даже скудные, безболезненные или доставляют небольшой дискомфорт.
  • Обильные месячные — в случае возникновения обильных месячных после аборта/выскабливания или гистероскопии следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего причиной развития меноррагии является воспаление матки.
ПОДРОБНОСТИ:   Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

В таком случае месячные будут:

  • обильными, темно-красными или «грязными», по типу мясных помоев и сопровождаться неприятным запахом.
  • женщину будет беспокоить боль внизу живота схваткообразного характера
  • повышение температуры и симптомы интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, диспепсические явления).

Если диагноз эндометрита не подтвердился, это свидетельствует о сбоях в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, которые исчезают после назначения оральных комбинированных контрацептивов сроком на 3, максимум 6 месяцев.

Видео:Дисфункциональное маточное кровотечение. Симтомы, Признаки и Методы Лечения

Обильные критические дни называют также меноррагией или гиперполименорей. Они характеризуются такими проявлениями:

  • длительность месячных 8 дней и более
  • выделения крови значительные, присутствуют довольно большие сгустки
  • в сутки вы теряете 150 мл крови и даже больше
  • приходится очень часто менять прокладки и тампоны, примерно каждые 60 минут, даже в ночное время
  • менструальный цикл длится меньше, чем 21 день
  • кровь начинает выделяться даже в середине цикла
  • менструальные дни сопровождаются значительной, иногда нестерпимой болью
  • кровянистые выделения обильны на протяжении всего периода менструации (а не в первые пару суток)
  • выделения крови или менструация возникает через 12 месяцев или позже после начала менопаузы

О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:

  1. Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
  2. Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
  3. Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
  4. Длительность месячных 8 и более дней.
  5. У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
  6. Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.

Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.

Симптомы патологии

Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). К нему присоединяются другие симптомы. К их числу относятся:

  • сильный болевой синдром (преобладают боли ноющего характера);
  • головокружение;
  • общая слабость и плохое самочувствие;
  • кровоподтеки;
  • потеря трудоспособности в период обильных месячных;
  • необходимость менять гигиенические средства (прокладки, тампоны) каждые 1-1.5 часа;
  • потребность менять гигиенические средства ночью;
  • необходимость использовать прокладок максимального уровня защиты.

https://www.youtube.com/watch?v=CjdFP5klVWQ

В тяжелых случаях он может стать причиной анемии, развития эндометрита, воспаления матки (внутренней слизистой).

Диагностика

Критерии оценки критических дней (месячных):

  • длительность (в норме: не более 1 недели)
  • обильность (самое большое количество крови выделяется в первые 2-3 дня, потом выделяются лишь «остатки»)
  • объем потерь крови (за 24 часа максимум должен составлять 150 мл, а в среднем количество: 120 мл)
  • длительность межменструального периода (минимум 21 день)
  • наличие болезненных ощущений (боли могут быть умеренными, или даже присутствует небольшой дискомфорт, не более)
  • выделения крови между критическими днями (у здоровых лиц женского пола такого быть не должно)

По выше перечисленным критериям вы сами можете понять, у вас нормальные или обильные месячные. Обильность является синдромом, причины которого разнообразны. Это может быть гинекологическая или другая патология. Именно поэтому важно обратиться к квалифицированному врачу для назначения исследований с целью обнаружения истинной причины. Тогда можно будет решать, что делать.

Это доступно с помощью гигиенических средств. Количество выделений может быть:

  • Едва заметным, при котором на единственной за день прокладке обнаруживается 1-2 капли крови. Это соответствует 5-6 г;
  • Очень легким. Гигиеническое средство достаточно заменить 1-2 раза в день, крови вытекает от 6 до 9 г;
  • Легким, когда прокладка или тампон меняются 3-4 раза в сутки. Женщина утрачивает 9-12 г биологической жидкости;
  • Умеренным. Тампоны или прокладки средней впитываемости промокают каждые 4 часа. В данном случае крови выходит от 12 до 15 г;
  • Сильным. Объемные средства гигиены протекают спустя 3-4 часа. В этом случае вытекает 15-18 г жидкости;
  • Очень сильным. Супер-впитывающие тампоны или прокладки промокают каждый час-два. Здесь объем выводимых выделений не поддается учету, но требует медицинской помощи.

Менструации оценивают по следующим критериям:

  • продолжительность (не дольше 7 дней);
  • обильность выделений (в норме месячные отличаются обильностью только первые 2 – 3 дня);
  • количеством кровопотери (общий объем за сутки не превышает 120, максимум 150 мл);
  • промежутки между менструациями (не менее 21 дня);
  • болезненность месячных (в норме возможен легкий дискомфорт или умеренные боли);
  • межменструальные кровянистые выделения (в нормальном менструальном цикле они отсутствуют).

Исходя из перечисленных признаков, можно самостоятельно определить, имеет ли место обильные менструации. Обильные менструации, это синдром, который может наблюдаться при многих гинекологических и не только заболеваниях. Поэтому данное состояние не относится к болезням, но требует выявления причин обильных месячных. Характеризуются обильные месячные (их еще называют меноррагией или гиперполименорей) следующими признаками:

  • менструации длятся неделю и дольше;
  • кровянистые выделения значительные, с большими сгустками;
  • объем теряемой крови большой, 150 мл и больше, требует замены прокладок или гигиенических тампонов каждый час, в том числе и ночью;
  • укорочение менструального цикла (менее 3-х недель);
  • появление кровянистых выделений не только в дни месячных;
  • возникновение значительных болей в менструальные дни;
  • весь период кровянистых выделений характеризуется обильностью;
  • возникновение менструаций или других кровянистых выделений через год и позднее после наступления менопаузы.

Диагноз «меноррагия» ставится гинекологом на основе жалоб пациентки на обильные месячные после детального анализа анамнеза. Для его составления собираются данные о наличии неудачных беременностей, осложнений при родах, приеме определенных медицинских препаратов, общем состоянии. Проводится осмотр внутренних, а также наружных половых органов, чтобы диагностировать наличие либо отсутствие патологий, инородных тел. В процессе диагностирования меноррагии доктор должен исключить беременность, особенно внематочную, а также фиброму.

Широко применяются такие виды и методы диагностики, как биопсия, УЗИ, гистероскопия, выскабливание. Проводится анализ крови пациенток, цитологический анализ мазков.

https://www.youtube.com/watch?v=fxyOAFU5Ckc

Несколько месяцев женщинам, страдающим от обильных месячных, рекомендуют отмечать в календаре продолжительность менструации. Следует обязательно указывать характер и интенсивность выделений.

Для правильного установления диагноза меноррагий используют следующие методы обследования:

  • детальный сбор жалоб и анамнестических данных;
  • полный гинекологический осмотр в зеркалах;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование полости матки под микроскопом, расширенная кольпоскопия с биопсией ткани шейки матки, диагностическое и лечебное выскабливание полости матки;
  • исследование гормонального фона, свертываемости крови, развернутый анализ крови, исследование крови на онкомаркеры СА 19-9, СА-125;
  • цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки.

Хирургическое лечение меноррагии

Если у вас обильные месячные, что делать в таком случае? Нужно обнаружить причину, чтобы адекватно устранить причину. А для этого вам нужно записаться на прием к гинекологу. Понадобится осмотр и назначение других методов исследования. На выбор метода лечения влияет не только причина патологии, но и возраст больной, выраженность симптоматики и т. д.

Если причиной обильных месячных являются болезни щитовидки, печени или крови, то нужно лечить главное заболевание. При обнаружении такой причины как влияние внутриматочной спирали, ее придется удалить. И эту процедуру должен проводить квалифицированный специалист, чтобы пациентка еще больше себе не навредила.

Если обильные месячные являются следствием приема лекарств, нужно выбрать другую дозировку, схему лечения. Врач может и вовсе отменить данный препарат, особенно, если есть и другие побочные действия.

Обильные критические дни лечат двумя путями: консервативный или хирургический. Хирургическое лечение проводят в крайних случаях тем, кто еще не рожал. В основном для молодых девушек актуальна консервативная терапия. Она направлена на нормализацию баланса гормонов в организме. Чтобы убрать симптомы, врач может назначить кровоостанавливающий препарат.

  • викасол
  • аскорутин
  • настои трав (пастушья сумка, тысячелистник, кукурузные рыльца, и, прежде всего, крапива)

Если есть необходимость, врач может назначить терапию анемии. Прописывают препараты железа. Гормональные лекарства при обильных месячных врач назначает после окончания выделений крови. Срок лечения составляет минимум 3, максимум 6 мес. В основном назначают мерсилон, марвелон, логест. Соблюдайте схему приема!

Для терапии меноррагии гинеколог может назначить внутриматочную спираль Мирену. Под ее влиянием уменьшается толщина, кровоснабжение и эндометрия. Но, если обильные месячные вызваны спиралью, этот метод не актуален.

Хирургическое лечение актуально, если консервативная терапия не дала ожидаемых результатов. Также показанием является значительное кровотечение, сильная анемия, физиологические расстройства половой системы. После гистероскопии и выскабливание полости матки применяют терапию гормональными препаратами. Если случай запущен, могут прибегнуть к удалению матки. Операция называется гистерэктомией. Но такие случаи крайне редки.

Лечение месячных со сгустками народными средствами лучше не осуществлять. Только на основании медицинского обследования выявляется истинная причина таких изменений и назначается специальный курс восстановления нормальной работоспособности организма. В первую очередь внимание специалиста направляется на выявление возможных опухолей, а при их отсутствии проводится комплексное обследование. В медицине самыми эффективными средствами выявления причин изменения цикла считаются лапароскопия и гистероскопия.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на цитологию в гинекологии

Возможные комплексы лечения обильных месячных со сгустками:

  1. В ситуациях, когда обильные кровотечения во время месячных возникают без наличия патологий, специалисты назначают курс лечения аскорутином или глюконатом кальция. Такие средства нормализуют менструальный цикл и уменьшают количество выделений.
  2. Если причиной сильных кровотечений стали гормональные изменения, то назначаются восстанавливающие нормальное функционирование организма препараты-гестагены.
  3. В случае наличия миомы матки, основным способом лечения является прием монофазных препаратов. В состав таких средств входят вещества, способствующие уменьшению кровотечения и восстановлению баланса гормонов. При запущенной стадии миомы матки используется метод эмболизации, оперативного вмешательства, а в крайних случаях – удаления органа.
  4. Обильные месячные с ярко выраженными сгустками проявляются как результат недостатка гемоглобина. При таком диагнозе единственным способом исправить ситуацию является назначение лекарственных препаратов с повышенным содержанием железа.
  5. Причиной возникновения сгустков в менструальных выделениях становится также климакс. В данном случае нормализовать цикл помогают прогестеронные таблетки, относящиеся к категории гормональных средств.

Считать обильные менструальные выделения единичным отклонением от нормы не рекомендуется ни в коем случае. Некоторые заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, приводят даже к развитию бесплодия. О причинах, последствиях и способах лечения болезненных месячных демонстрирует видео­

У меня последние несколько месяцев были обильные месячные с большими сгустками. При всём при этом ещё и ужасно болезненные, все эти дни приходилось пить обезболивающие таблетки, и тусоваться дома. Что делать? Пошла к гинекологу, диагностировали у меня миому матки. Вот теперь лечусь. Гинеколог вообще сказала, что при этих днях никаких сгустков быть не должно, хотя я раньше думала, что это нормально.

У меня эндометриоз. Всё время обильные месячные, прокладки не успеваю менять, ещё и с комками и хлопьями. Всегда месячные сопровождаются сильными болевыми ощущениями, тянущими болями внизу живота. Сейчас лечусь медикаментозно, пью разные лекарства, надеюсь они помогут, потому что, если нет — необходимо будет хирургическое вмешательство, чего бы очень не хотелось

А у меня как-то были обильные выделения, после того, как выпила таблетку «Дюфастон». Обычно у меня месячные очень болезненные, иногда доходит до рвоты, пару раз даже теряла сознание. А эти были совсем безболезненными, правда, длительными, как потом оказалось — у меня открылось кровотечение. Вот такая вот у меня получилась побочка от таблеток. Это только я такая везучая?

У меня «эти дни» всегда сопровождались очень обильными выделениями, но с годами всё становится печальнее и печальнее. Сейчас, иногда, ночной прокладки хватает всего на 1-2 часа. Ходила в больницу, там ничего внятного и толкового сказать не могут. Девчонки, можно как то уменьшить потерю крови? Может какие домашние методы существуют? Посоветуйте, пожалуйста, если сталкивались с такой проблемой.

https://www.youtube.com/watch?v=5eVzoA_rshM

Лечение патологических менструальных выделений направлено на устранение первопричины — может быть как консервативное, так и оперативное.

Курс консервативной терапии

Метод направлен на устранение первопричины, спровоцировавшей такое аномальное кровотечение. Лечение включает следующее:

  • подбор режима лечения;
  • курс приема витаминов для восстановления кровопотери — это витамины группы, А и В, Е и С, обязательно фолиевая кислота;
  • при снижении уровня гемоглобина — назначение препаратов, способных восполнить уровень железа или же содержащие в себе компоненты крови;
  • обязательно назначают кровоостанавливающие препараты — чаще всего это Викасол и Дицион;
  • прописывают и препараты, провоцирующие сокращение матки.

Оперативное вмешательство

Его назначают с целью удаления патологического слоя эндометрия и для лечения миомы матки, иных патологий. Оперативное вмешательство может проводиться различными методами — начиная от выскабливания и завершая гистерорезектоскопии, реже удалением матки.

Главное в отношении лечения — не медлить и своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и курс лечения, прописанный врачом в индивидуальном порядке.

Если месячные очень обильные – что делать? В любом случае следует обратиться к гинекологу. Только врач после тщательного сбора анамнеза, выяснения жалоб, гинекологического осмотра и проведения дополнительных методов обследования может выяснить причину меноррагии, подобрать адекватное лечение и проконтролировать его эффективность.

Что делать, если обильно идут месячные?

Терапия обильных менструаций зависит от факторов, которые привели к развитию меноррагии, сопутствующих заболеваний, приема тех или иных лекарств использования методов контрацепции, а также от выраженности клинических признаков и возраста пациентки.

  • В случае выявления патологии крови, печени или щитовидной железы назначается корригирующая терапия основного заболевания.
  • Если причиной гиперменореи выступает внутриматочная спираль, ее удаляют.
  • При приеме некоторых лекарственных средств подбирается иная схема лечения этими препаратами или отменяется лечение ими.

Выделяют 2 направления в терапии обильных менструаций: консервативное и хирургическое.

Оно проводится девушкам и молодым нерожавшим женщинам, и предусматривает обеспечение симптоматического и гормонального гемостаза.

В случае значительного кровотечения, отсутствия эффекта от терапевтических мер, выраженной анемии или физиологических расстройствах половых органов проводится хирургическое лечение. Гистероскопия и выскабливание полости матки проводится пациенткам с:

  • гиперпластическими процессами эндометрия
  • аденомиозом и полипами слизистой матки
  • женщинам, у которых наблюдаются рецидивы меноррагии.

В результате данных гинекологических манипуляций удаляется патологический эндометрий и опухолевидные образования, а полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Затем, в зависимости от результатов гистологии назначается гормональная терапия.

К гистерэктомии (удалению матки) прибегают лишь в крайне запущенных случаях меноррагии у молодых женщин либо при обильных менструациях и сопутствующих опухолевидных образований матки у женщин пременопаузального возраста.

Лечение обильных месячных зависит от причин, которые провоцируют кровотечения. Самолечение в данном случае может сильно навредить. Лучше со здоровьем не экспериментировать и обратиться к гинекологу.

Если сильное кровотечение при месячных вызвано гормональным дисбалансом, доктор назначает медикаментозную терапию. Пациентка должна на протяжении длительного периода принимать комбинированные оральные гормональные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны. Приводит это к снижению объема выделений, предотвращает возникновение и прогрессирование эндометриоза. Конкретные препараты подбираются индивидуально.

Когда обильные месячные являются следствием воспалительных процессов, доктор назначает противовоспалительные препараты. Также хороший лечебный эффект гарантирует физиотерапия. Например, 10-15 сеансов диатермии, устраняют воспалительные процессы половых органов.

Травы при обильных месячных и народные средства

• «Транексам» наиболее новый медикамент, который назначается при обильной менструации, так же он может быть использован в терапии угрозы прерывания беременности

• «Дицинон» воздействует на скорость свертывания крови, принимается данное средство только с 3-го дня менструации, его не стоит использовать продолжительное время

1. Отвар крапивы останавливает длительное кровотечение. Готовится этот отвар по инструкции лечащего гинеколога

2. Настойка перца основана на спирте и не используется у женщин, которым в работе необходима особая концентрация

3. Рекомендуется употреблять в пищу щавель в свежем виде или вареном

4. Готовят отвар из листьев и плодоножек вишни, который пьют на протяжении дня. Для этого 1 ст.л. этой смеси заливают 1 ст кипятка и оставляют на медленном огне на 30 мин. затем отвару дают остыть и пьют

Обильные месячные бывают от лечения некоторыми препаратами.

  • антиагреганты и антикоагулянты

Причиной может стать прием данных препаратов, потому что они делают кровь более жидкой. К антикоагулянтам относят, в первую очередь, фенилин, гепарин и синкумар. Антиагреганты: курантил, трентал, аспирин и т. д. Если вы лечитесь данными препаратами, и страдаете обильными месячными, попросите доктора уменьшить дозировку или отменить препарат.

https://www.youtube.com/watch?v=F7WX7ao09E8

Обильные критические дни могут быть вызваны приемом комбинированных оральных противозачаточных средств. Такое может быть, если вы нарушили схему приема, или если средство было неправильно подобрано врачом. Не пользуйтесь гормональными средствами по собственному решению, их обязательно должен назначить врач. Дозировка также может отличаться от той, которая была назначена вашей подруге, или которую вы нашли в интернете.

Прием гормональных средств после незащищенного полового акта (экстренная контрацепция) может стать причиной меноррагии. Эти препараты действуют за счет огромной дозы гормонов, потому врачи не советуют ими злоупотреблять. Иногда, чтобы восстановить нормальный цикл, нужно специальное лечение.

Лечение дюфастоном может также привести к удлинению критических дней и их обильности. В части случаев кровь также продолжается после прекращения менструации. Причина совершенно типична — изменение гормонального баланса. Менструация станет нормальной через 2 или 3 мес.

Нередкой причиной обильных месячных является прием некоторых лекарств, о чем забывают или даже не знают большинство женщин.

Оказание первой помощи при обильных месячных

Первая помощь до приезда бригады скорой помощи состоит в выполнении несложных правил и рекомендаций, которые помогут снизить обильность кровотечений:

  1. Стоит принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня, положив под них подушку или валик.
  2. Приложите к нижней части живота холод, а также — пейте больше жидкости, что поможет несколько унять боль и восполнить потерю жидкости.
  3. При сильных приступах боли при месячных — можно принять обезболивающее или спазмолитик, а по приезду скорой сообщить об этом врачам.

Профилактика

Предотвратить появление обильных месячных поможет своевременная профилактика. Медики рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • во время месячных минимизировать физическую нагрузку;
  • употребление продуктов, содержащих железо (гречневая каша, куриный желток, яблоки), витамины В и С.

Полезно вести календарь месячных, в котором систематически отмечается период и характер их протекания.

Обильные месячные приносят женщинам много дискомфорта. В большинстве случаев они являются тревожным симптомом, который сигнализирует о проблемах со здоровьем. При появлении первых признаков меноррагии следует проконсультироваться с гинекологом и незамедлительно начать курс лечения.


Adblock
detector