31.10.2018      20      Комментарии к записи Гинекология спираль виды и все о ней отключены
 

Гинекология спираль виды и все о ней


Что такое внутриматочная спираль и как она работает

ВМС – это специальное небольшое приспособление для эффективного предупреждения беременности, которое врач-гинеколог при помощи проводника вводит в полость матки через влагалище. Это устройство популярно в современной медицине из-за ряда достоинств:

  • доступная цена;
  • после удаления изделия, способность к деторождению быстро восстанавливается;
  • разрешено применять во время кормления грудью;
  • высокая эффективность средства (беременность наступает лишь в 2% случаев);
  • гормональный баланс не нарушается;
  • продолжительный (от 3 до 10 лет) срок применения;
  • легко устанавливается и извлекается;
  • не приносит дискомфорт и не ощущается во время полового акта;
  • нет необходимости принимать оральные средства контрацепции.

В зависимости от вида внутриматочной спирали, принцип ее действия заключается в следующем:

  • Медь и другие металлы в составе ВМС оказывают губительное воздействие на сперматозоиды.
  • Способствует выделению вязкой слизи, которая препятствует движению сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки.
  • Гормоносодержащие спирали подавляют овуляцию.
  • Если оплодотворение яйцеклетки произошло, то ВСМ способствует усилению сократительной активности матки, при этом яйцеклетка погибает.

Внутриматочная спираль (ВМС): механизм действия, опасные осложнения (мнение терапевта) — видео

Данное приспособление представляет собой небольшую конструкцию, чаще всего Т-образной формы. Выполнено она из полимерных пластмасс с добавлением меди, золота или серебра. Данное сочетание составляющих ВМС гипоаллергенно и, как правило, не вызывает отторжения со стороны женского организма. Форма и размеры соответствуют внутренней полости матки, что позволяет беспрепятственное установить ее.

На чем основан принцип действия данного приспособления? Любая внутриматочная спираль Т формы способна не допустить взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки, а если оплодотворение произошло, то препятствует прикреплению развивающегося эмбриона в полость матки. Наличие ионов меди в составе данного противозачаточного средства неблагоприятно воздействует на сперматозоиды, в конечном итоге приводя к их гибели.

А такие спирали, как Голдлили и ее аналоги, стимулируют активность макрофагов. Данные защитные клетки организма начинают воспринимать сперматозоиды как инородные и опасные. В итоге мужские половые клетки захватываются макрофагами и уничтожаются.

Что происходит в женском организме, если стоит спираль, а оплодотворение яйцеклетки все же произошло? Включается механизм препятствования внедрению эмбриональной клетки в полости матки. Он включает в себя следующие моменты:

  1. Позволяет усилить перистальтику маточных труб. Это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка раньше времени попадает в маточную полость и гибнет. Так, например, действует спираль Нова Т.
  2. В этот период из-за наличия инородного тела в маточной полости может развиться специфический процесс, аналогичный воспалению неинфекционной природы. Именно это и не допустит дальнейшего развития плода.
  3. Внутриматочная спираль Т может стимулировать чрезмерную выработку простагландинов, а это, в свою очередь, и будет вызывать сократительную функцию мышечного слоя матки.
  4. Иногда в состав спирали помещают гормональные системы, тогда в дополнение к описанным выше свойствам Т образная спираль может стимулировать атрофические процессы в области эндометрия. Это сделает невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки в области слизистого слоя матки.
  5. По мнению специалистов, данная методика предохранения от беременности по своей надежности не уступает любым противозачаточным средствам в виде таблеток. А спирали Голдлили и ее аналоги не вызывают изменения гормонального фона.

Основные преимущества спиралей

Если женщина решает ставить подобную спираль или воспользоваться другим методом контрацепции, то в пользу данного противозачаточного средства указывают следующие факты:

  1. Практически все внутриматочные спирали, например Голдлили, обеспечивают достаточно надежную защиту от развития незапланированной беременности. Согласно инструкции показатель эффективности данной методики приближается к 99%.
  2. Данную конструкцию, как правило, ставят на достаточно длительный срок, который измеряется годами, соответственно, нет необходимости ее переустанавливать ежемесячно.
  3. Внутриматочная спираль Т практически не имеет противопоказаний для установки, не проявляет во время использования ярко выраженных побочных действий.
  4. В отличие от противозачаточных таблетированных средств внутриматочная спираль Нова и ее аналоги не оказывают патологического влияния на сам механизм зачатия, то есть после ее удаления женщина практически сразу может забеременеть.
  5. Данная конструкция настолько мала, что при нахождении в полости матки не ощущается не только женщиной, но и ее половым партнером в период осуществления полового акта.
  6. Ставить внутриматочную спираль не сложно. Сама процедура проходит достаточно быстро и безболезненно для женщины.
ПОДРОБНОСТИ:   Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

Гинекология спираль виды и все о ней

Как уже говорилось выше, противопоказания для установки таких спиралей минимальны. Они не рекомендуются нерожавшим и имеющим патологии в области малого таза женщинам. Если говорить о заболеваниях, то это различные воспалительные и опухолевые процессы, обильные кровотечения различного генеза и др. Во всех остальных случаях маточную спираль можно использовать.

Что могут предложить гинекологи?

Если говорить о современных видах внутриматочных спиралей, то в зависимости от внешнего вида, особенностей строения и наличия металлического и гормонального дополнения, их можно насчитать более 50 разновидностей. Однако врачи объединяют их в 3 основные группы. Прежде чем выбрать, стоит разобрать, чем они отличаются между собой:

  1. Полимерные внутриматочные спирали первого поколения в настоящее время применяются достаточно редко. Их практически уже не встретишь в аптечной сети, что связано с высоким количеством противопоказаний, побочных явлений, развивающихся после установки. Врачи такие не советуют ставить.
  2. Более современными считаются внутриматочные спирали с добавлением металла. Для этих целей используют золото, медь или серебро. Чаще встречаются спирали с использованием медных конструкций. С чем это связано? Если стоит такой металл, то он вступает в химическую реакцию с выделениями женского организма, формируя в полости матки кислую среду. Таким эффектом обладают практически все спирали второго и третьего поколения. Примером может служить Nova t. Интересны по своим свойствам данные конструкции с добавлением золота. Спираль с примесью золота легче приживается в организме женщины, кроме того, данный химический элемент не подвержен окислению, как медь или серебро. То есть, внутриматочная спираль золотая имеет более длительный период использования, который составляет около десяти лет.
  3. Самыми современными считаются противозачаточные спирали с добавлением гормонального препарата. Он помещается в область ножки. Подобная внутриматочная спираль Т формы постепенно в строго дозированном количестве выделяет подобные биологически активные вещества в маточную полость в течение длительного времени (в среднем в течение 6 лет и более). Этим обеспечивается двойной защитный эффект. Большинство специалистов считает, что такая внутриматочная спираль лучшая на сегодняшнее время.

Виды и типы внутриматочных спиралей (ВМС)

Виды внутриматочных спиралей

  • Т-образные;
  • петлевидные;
  • кольцеобразные;
  • с формой зонта или спирали;
  • спирали формы цифры «7».

https://www.youtube.com/watch?v=3OLaljUAw4U

Виды внутриматочных спиралей

  • инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
  • медные спирали;
  • внутриматочные спирали с серебром;
  • внутриматочные спирали с золотом;
  • гормональные внутриматочные спирали (системы).

(подбирается индивидуально, зависимо от размеров и особенностей строения и расположения матки, согласно УЗИ-диагностике):

  • стандартный размер – подходит большинству женщин;
  • укороченная спираль;
  • мини-тип.
  • спираль для контрацепции (профилактика беременности);
  • лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Одной универсальной ВСМ, подходящей для всех девушек нет. В зависимости от физиологического состояния пациентки, особенностей строения матки врачом-гинекологом выбирается оптимальный вид внутриматочных спиралей. На современном рынке представлено больше 50 разновидностей противозачаточных спиралей. Их создание и усовершенствование проходило поэтапно, поэтому все виды ВМС разделяют на 4 поколения: инертные, медные, серебряные и золотые, гормоносодержащие. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Инертные

Устаревший вариант внутриматочных спиралей (изобретены около века назад), относится к первому поколению. Инертные ВМС отличаются низкой эффективностью, имеют высокий риск смещения или выпадения, поэтому и применение запрещено во многих странах. Представителями этой группы являются:

  • Пластиковая петля Липса, выполненная в форме буквы S.
  • Стальное кольцо Мауха с двумя завитками.
  • Двойная спираль Saf-T-Coil.
  • Щит Далкона.

С содержанием меди

Это второе поколение вагинальных спиралей, представляет собой небольших размеров Т-образное или полуовальное устройство, стержень которого обвит медной проволокой. Средство легко устанавливается и снимается. Благодаря наличию меди в полости матки создается кислая среда, которая значительно замедляет активность сперматозоидов. Медные внутриматочные контрацептивы устанавливаются на срок 3-5 лет. Самыми популярными считаются модели:

  • Мультилоад;
  • Нова Т;
  • Юнона Био;
  • Para Grand.

С серебром

Любой метал имеет свойство окисляться и разрушаться, поэтому чтобы продлить срок службы медной ВМС производители начали использовать в ее стержне серебро. При этом сперматоскическое действие усиливается в два раза, а ионы серебра, обладающие антибактериальным и дезинфицирующим действием, благотворно влияют на организм женщины. Внутриматочные контрацептивы с содержанием серебра в чистом виде или с медью разрешено вводить в полость матки на 5-7 лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Пузырный занос - Болезни онкогинекологии

Из золота

Как альтернативу серебряным и медным изделиям был разработан улучшенный вариант из золота. Главными преимуществами золотой ВМС является абсолютная биологическая совместимость с женским организмом, отсутствие аллергических реакций, устойчивость золота к повреждению коррозией. Изделия такого вида обладают противовоспалительными свойствами и эффективно предохраняют от нежелательной беременности. Устанавливают золотые спирали на длительный срок – от 5 до 10 лет. Способность у женщин к деторождению, после их снятия, остается в норме.

Гормоносодержащие

К четвертому поколению внутриматочных спиралей относятся изделия с содержанием гормонов. По мнению врачей, это самое лучшее средство контрацепции. Такая ВМС нового поколения имеет вид буквы Т, в ножке которой находится гормональный препарат (левоногрестрела, прогестерон), равномерно выделяющийся небольшими дозами в полость матки.

Как может протекать беременность с внутриматочной спиралью?

Как уже стало понятно, внутриматочные контрацептивы не защищают на 100% от наступления беременности. У большинства таких «счастливиц» беременность протекает нормально, ребенок может самостоятельно протолкнуть спираль наружу во втором триместре и даже родиться с нею в руках, для некоторых деток это такая себе игрушка. Но не всегда все так гладко, и если женщина решила сохранить такую беременность, она должна быть готова и к различным проблемам.

1. Трудности возникают с диагностикой беременности, женщина уверена в своей контрацепции. А нарушения менструального цикла с ВМС не редкость, это приводит к тому, что беременность может диагностироваться поздно, когда аборт уже затруднен. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и при малейших отклонениях, изменениях и намеках на беременность обратиться к врачу.2.

По желанию женщины может быть проведен медицинский аборт.3. Спираль не является показанием к медицинскому прерыванию беременности. Выбор за женщиной, ведь в большинстве случаев беременность со спиралью протекает нормально и без осложнений. Но все же врач должен оценить возможные риски беременности и может порекомендовать ее прервать.4.

ВМС во время беременности может быть удалена. Медную спираль часто не удаляют, так как она не влияет на развитие плода. Гормональная спираль всю беременность будет выделять гормоны, которые могут привести к аномалиям развития плода. Гинеколог может удалить спираль, если сохранены ее нити и она удаляется из матки легко и беспрепятственно.5. Такая беременность требует постоянного наблюдения со стороны врачей, необходим регулярный контроль УЗИ плода.

Возможные риски беременности с внутриматочной спиралью:

  • Высокий риск внематочной беременности, необходим контроль УЗИ.
  • Такая беременность может закончиться выкидышем на раннем сроке, что связано с действием спирали на эндометрий, к которому прикрепляется плодное яйцо.
  • ВМС может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, а также задержки внутриутробного развития и замирания беременности.
  • Высокий риск пороков развития плода при беременности с гормональной спиралью.


Как бы там ни было, если женщина все же забеременела с таким мощным контрацептивом, как спираль, то, наверное, ребенку очень надо появиться на свет. Каждая женщина может прислушаться к себе и определиться, давать ли шанс этому малышу на жизнь или нет.

Показания к установке внутриматочной спирали

гинекология спираль виды и все о ней

Временная или постоянная профилактика нежелательных беременностей особенно, если в семье уже есть дети. Внутриматочные средства идеально подходят для рожавших женщин, имеющих одного полового партнера, то есть для тех, у которых риск заражения

очень низкий.

Частые нежелательные беременности, неэффективность или невнимательность женщины в применении других

https://www.youtube.com/watch?v=pGOPTC7STLc

Предупреждение беременности после родов, особенно кесарева сечения, после медицинских абортов или самопроизвольных

, когда наступление следующей беременности временно не желательно.

Наличие у женщины временных или постоянных противопоказаний к беременности.

Гинекология спираль виды и все о ней

Наличие в семейном анамнезе генетических патологий, которые женщина не хочет передавать по наследству (

и многие другие),

Абсолютные противопоказания к использованию всех внутриматочных спиралей

  • Наличие беременности на любом сроке, подозрение о возможном наступлении беременности;
  • онкологические патологии половых органов, а также ракмолочной железы;
  • острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов: аднексит, кольпит, эндометрит, в том числе и послеродовый, сальпингит и так далее, включая наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • наличие в анамнезе внематочных беременностей;
  • аллергически реакции на материалы, из которых изготовлена спираль;
  • туберкулез половой системы;
  • ВИЧ-инфекция на стадии СПИД.

Относительные противопоказания к использованию негормональных спиралей

  • если у женщины еще нет детей;
  • женщина ведет беспорядочную половую жизнь и относится к группе риска по заражению заболеваниями, передающимися половым путем;
  • детский и подростковый возраст*;
  • возраст женщины старше 65 лет;
  • маточные кровотечения и обильные болезненные месячные;
  • аномалии развития матки (например, двурогая матка);
  • гематологические болезни (анемия, лейкоз, тромбоцитопения и прочие);
  • разрастания эндометрия, эндометриоз;
  • дисплазия шейки матки;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит – острое или обострение хронического течения;
  • доброкачественные опухоли матки и придатков (подслизистая миома и фибромиома матки);
  • выпадение внутриматочной спирали или развитие побочных эффектов после предыдущего применения спирали.

* Возрастные ограничения являются условными, гинекологи обычно не предлагают молодым нерожавшим женщинам использование внутриматочных контрацептивов, боясь навредить. Но, в принципе, спираль может быть успешно установлена в любом детородном возрасте, с последующим успешным наступлением беременности.

очень низкий.

ПОДРОБНОСТИ:   Гентамицин уколы инструкция по применению в гинекологии — Prostatittut

и многие другие),

ВМС не рекомендуется использовать женщинам, у которых имеется воспаление придатков, обильные менструации или повышен риск заражения половыми инфекциями. Нерожавшим женщинам также нежелательно пользоваться ВМС.

Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Ни в коем случае не пытайтесь сами поставить или достать внутриматочное средство из матки!

Осложнения при использовании устройства

Чем опасна ВМС, так это осложнениями. Дело в том, что в течение первых 3-8 месяцев женский организм будет «привыкать» к данному устройству. Именно в этот период возможно возникновение инфекций мочеполовых путей. Проявляются они в виде общего недомогания, озноба, зуда во влагалище, болей внутри живота. В том же случае, когда появляются маточные кровотечения, спираль придется убрать.

Кроме того, стоит опасаться прокола матки спиралью. Хотя это устройство выглядит полностью безопасным, у одной из 5 тыс. женщин это происходит. Если ей окажут срочную помощь, никаких вредных последствий не наступит.

Многих женщин волнует возможность наступления беременности при нахождении в полости матки гинекологической спирали. Действительно, данное устройство, не извлеченное вовремя из матки, может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Западные гинекологи считают, что беременность с ВМС можно выносить, но при этом важно вовремя ее удалить. Роженица должна в обязательном порядке находиться под присмотром врача, так как угроза выкидыша все равно остается во второй трети беременности. Состояние же плода и его развитие в случае удачной беременности от наличия в матке внутриматочной спирали никак не зависит. Спираль имеет закругленные формы, которые не могут повредить мягкие ткани организма.

  • Нарушения менструального цикла — более длительные и обильные менструации (медьсодержащие ВМС), появление межменструальных кровотечений (все ВМС).
  • Воспалительные заболевания матки или придатков — вероятность развития бактериальной инфекции выше в 2-3 раза.
  • Перфорация матки (повреждение ВМС стенки матки) — крайне редкое (1 на 1000 случаев установки), но возможное осложнение при применении внутриматочных средств.
  • Боли внизу живота или болевые ощущения при половом акте.

Где купить и сколько стоит поставить спираль

Приобрести внутриматочную спираль вы можете в любых аптеках вашего города или заказать в специализированных интернет-каталогах. Стоимость вагинального контрацептива зависит от многих факторов: модели, материала изготовления, фирмы-производителя, формы, наличия или отсутствия побочных эффектов. Продажа внутриматочных спиралей осуществляется в таких торговых точках Москвы:

  • «Лефарм». Таможенный пр-т, д. 9, стр. 8. Цена 700-9000 р.
  • «Омега». ул. Скобелевская, д. 25. Стоимость – 169-10000 р.
  • «Социальная аптека». ул. Дубнинская, д. 44а. Цена 200 -5000 р.

Интернет-магазины, в которых вы сможете заказать спираль:

  • vsepessarii.ru. Стоимость от 300 до 5500 р.
  • brief-med.ru. Цена 250-6000 р.

Для того чтобы правильно установить спираль необходимо обратится к опытному гинекологу. В Москве есть множество гинекологических кабинетов, где вам предоставят эту услугу, однако обратите внимание такие факторы:

  • Сколько лет функционирует клиника.
  • Опыт работы гинеколога,и какие отзывы пациентов о нем.
  • Стоимость услуги.

Гинекология спираль виды и все о ней

Цена на установку внутриматочной спирали в некоторых клиниках Москвы следующая:

  • ООО Медицинская клиника «НОРМА», Никитский бульвар 12, строение 3. Цена – 2000-3000 р.
  • Гинекология Сикириной О.И., Большой Демидовский переулок, 17/1. Стоимость услуги – 1500 р.
  • МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ул. Коктебельская, дом 2, корп. 1. Цена – 2500-3500 рублей.
  • ОН клиник. Цветной бульвар, дом 30, корпус 2. Стоимость от 5000 рублей.

Отзывы о данном методе контрацепции

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.


Adblock
detector