31.10.2018      77      Комментарии к записи Гиперкератоз в гинекологии что это отключены
 

Гиперкератоз в гинекологии что это


Что такое гиперкератоз шейки матки?

Гиперкератоз, или лейкоплакия шейки матки – это чрезмерное ороговение и утолщение плоского эпителия, которое внешне проявляется появлением на розовой в норме слизистой оболочке.

Обычно слизистая оболочка шейки матки имеет гладкую, розовую, блестящую поверхность. При возникновении острого очага воспаления она становится красной и отекшей. Но если воспаление имеет хронический характер, то стихая, то нарастая, организм воспринимает это как проявление недостаточно сильного эпителия. И тогда он начинает наращивать и уплотнять его, что приводит к ороговению.

В зависимости от прогноза развития лейкоплакию делят на два вида:

  1. Простая, представляющая собой простое ороговение небольшого участка, не являющаяся опасной.
  2. Пролиферативная лейкоплакия с клеточной атипией – это предраковое состояние, которое в 80% случаев становится злокачественным.

Эта патология чаще встречается у женщин предменопаузального и климактерического возраста, реже – у более молодых. Обычно лейкоплакию определяют случайно во время обычного гинекологического исследования с помощью зеркал.

Опасность такой «находки» заключается в том, что иногда она является предраковым состоянием. Согласно статистикам, примерно треть гиперкератозов малигнизируют – перерастают в злокачественное новообразование.

Причины развития лейкоплакии

Лейкоплакию обуславливают как заболевания (причины), так и состояния организма (факторы).

К причинам, вызывающим гиперкератоз шейки матки, относят:

  • рак шейки матки -1/3 всех случаев обнаружения «белого пятна»;
  • папилломавирус – вторая по значимости причина лейкоплакии. Он вызывает хроническое воспаление, и как следствие – патологическую реакцию эпителия в виде разрастания и ороговения;
  • бактериальные инфекции – хламидиоз, гонорея. Механизм повреждения тот же, что и при вирусных инфекциях;
  • травматизация (роды) без контроля заживления.

Факторами возникновения гиперкератоза являются:

  • эндокринные нарушения, такие как гиперэстрогения, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и коры надпочечников;
  • воспалительные процессы в матке, яичниках и придатках – вызывают ответное ороговение плоского эпителия;
  • нервное истощение, синдром хронической усталости, снижающие иммунитет и реакцию на воспалительные агенты;
  • аборты в анамнезе – физическое повреждение эпителия и реактивное его разрастание и огрубение;
  • неправильная установка внутриматочных контрацептивов (например, внутриматочной спирали).

Наличие даже одного из этих факторов уже является поводом для повышенной настороженности. Женщина, у которой обнаружили факторы возникновения лейкоплакии должна внимательно отслеживать свое состояние и регистрировать появление симптомов.

На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
  • Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
  • Воспаление матки, влагалища;

Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.

Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).

Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.

И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.

Вот их перечень:

  • Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
  • Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
  • Многочисленные роды.
  • Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
  • Нецелесообразный прием гормональных средств.
  • Вредные привычки (курение, даже пассивное).
  • Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.

Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни. Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него.

Каковы причины гиперкератоза? Есть разные мнения. Большинство склоняется к ПВИ (ВПЧ) — вирусу папилломы человека, воспалительному процессу, травмам (при гинекологических вмешательствах, половых актах) и раку шейки матки.

Когда причиной является ВПЧ, то поможет только хирургический метод удаления — прижигание. Никаких эффективных противовирусных препаратов, выводящих данную инфекцию из организма, не существует.

При воспалительном процессе на шейке, гинекологи называют его цервицитом, ороговение плоского эпителия может быть излечено. Если у женщины во влагалище видно воспаление, цитологическое исследование (даже если это жидкостная цитология) лучше вообще не проводить, так как оно не покажет правильные результаты.

Часто заметные негативные изменения плоского эпителия (в том числе диспластические) обнаруживаются во время беременности. Обычно это является вариантом нормы. Реакцией на гормональные изменения в организме. После родов женщина сдает цитограмму и проходит кольпоскопию при необходимости. Грудное вскармливание этому не помеха.

Если ороговение эпителия обнаружено одновременно с тяжелой дисплазией (HSIL), его убирают скальпелем или радионожом с большим, конусовидным захватом тканей, то есть удаляют часть шейки матки. Данная операция называется конизацией.

→ Домашнее лечение → Кожные заболевания → Гиперкератоз кожи

Многие женщины после приема врача слышат диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки. Но не каждая пациентка понимает, что это такое и с чем связано развитие недуга.

Другое название болезни – лейкоплакия. Заболевание встречается у женщин различных возрастов и заключается в сильном утолщении и ороговении маточного эпителия.

Диагностируется заболевание при осмотре на гинекологическом кресле.

  • Виды гиперкератоза матки
  • Причины развития патологии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Народные способы лечения

Виды гиперкератоза матки

В норма слизистая оболочка матки представляет собой блестящую и гладкую розовую поверхность. При развитии патологии ее поверхность отекает и приобретает ярко-красный оттенок. После перехода воспалительного процесса в хроническую форму, организм начинает наращивать эпителий в местах поражения, питаясь защитить ткани.

Гиперкератоз в медицинской практике делят на следующие виды:

  1. Простой вид. Здесь поражаются небольшие участки эпителия, патология ни несет большой опасности здоровью пациентки.
  2. Пролиферативный гиперкератоз. Является тяжелой формой, часто провоцирующей злокачественные образования.

В преимущественных количествах случаев патология диагностируется у женщин старшего возраста, особенно в период менопаузы. У молодых девушек лейкоплакия встречается гораздо реже.

Гиперкератоз плоского эпителия влагалища нередко диагностируется во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с использованием зеркала.

Важно! Патология может протекать бессимптомно. Профилактические осмотры у врача помогут исключить заболевание и начать своевременное лечение при его обнаружении.

Причины развития патологии

Существует множество факторов, способных привести к появлению гиперкератоза у женщин. К наиболее распространенным причинам относят:

  1. Рак шейки матки.
  2. Наличие вируса папилломы. Часто гиперкератоз диагностируют с косвенными признаками ВПЧ. Это свидетельствует о влиянии на слизистую матки вируса папилломы человека.
  3. Гиперкератоз плоского эпителия вульвы может развиться также на фоне некоторых венерических заболеваний. Это могут быть хламидиоз, гонорея.
  4. Эпителий с признаками гиперкератоза может диагностироваться у женщин после получения травмы. Чаще всего это происходит во время родов, абортов, реже при гинекологических осмотрах.

Также спровоцировать изменение эпителиального слоя могут внутренние факторы. К ним принадлежат:

  1. Гиперкератоз промежуточного слоя матки может появляться на фоне заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
  2. Также болезнь нередко развивается из-за наличия воспалительного процесса в женских органах.
  3. Нередко патологию диагностируют на фоне стрессов, хронической усталости.
  4. При искусственном прерывании беременности в виде аборта, маточный эпителий травмируются, что нередко вызывает его огрубение.
  5. Еще одной причиной может стать неправильное введение маточной спирали.

Совокупность одной или нескольких причин не может гарантировать появление заболевания у женщины, однако они значительно повышают риск развития патологии.

Диагностика

Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.

Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия. При диагностике болезни выявление доброкачественных образований является нередким.

Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • назначение УЗИ;
  • анализ микрофлоры пациентки;
  • исследование уровня гормонов в крови;
  • биопсия образцов эпителия пораженных участков.

В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки. После постановки диагноза и выяснения провоцирующих причин необходимо начать лечение. В таких случаях патология будет иметь положительный прогноз.

ПОДРОБНОСТИ:   Дисплазия шейки матки 2 степени

Важно! Своевременное выявление заболевания и правильное лечение помогут избежать осложнений патологии в будущем.

Лечение

Часто пациентки столкнувшись с гиперкератозом шейки матки задаются вопросом о том, как лечится патология.  При легкой степени гиперкератоза больным назначают средства, помогающие восстановить природные функции эпителия. Это могут быть лекарства следующих групп:

  • пробиотики;
  • витамины А и С;
  • фолиевая кислота.

При более серьезных формах болезни лечение может быть в виде использования такого метода как химическая коагуляция. Простым языком – это прижигание пораженных тканей. Такой способ применяют при легком и среднем поражении эпителия.

При тяжелых формах показано хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие методы:

  1. Электроконизация – подразумевает удаление пораженных участков эпителия посредством специальной хирургической петли, через которую пропускается ток.
  2. Криотерапия – здесь для избавления от проблемы используется холод.
  3. Лечение лазером – способ основывается на использовании лазерного оборудования.
  4. УЗИ – облучение.
  5. Ножевая конизация – подразумевает устранение поврежденных тканей матки.
  6. Полная ампутация.

Виды гиперкератоза шейки матки

У названия заболевания много синонимов. Так, например, в зарубежной медицинской практике отклонение часто называется дискератозом шейки матки (сокращенно ДШМ). Но по сути это тот же патологический процесс, сопровождаемый ороговением плоского эпителия.

Классификация заболевания у отечественных и зарубежных специалистов также различается. В постсоветских странах до сих пор используют так называемую классификацию Яковлевой, принятую еще в 1977 году.

Дискератоз, развившийся на шейке матки делится на простой (фоновый) и с признаками атипии. За рубежом же ДШМ без атипии называют гиперкератозом шейки матки, а атипичная форма болезни уже относится к цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

Также дискератоз условно делится на чешуйчатый и простой. При последнем виде болезни атипичные ткани не выступают за край зева, поэтому их крайне трудно обнаружить.

Чешуйчатый дискератоз может развиться и на наружных стенках шейки, поэтому заметить его можно даже без специального оборудования, во время обычного гинекологического осмотра.

I стадия.

Стадии гиперкератоза также четко не очерчены в медицинской литературе. В целом, на начальной стадии, патологические изменения ткани не заметны невооруженным глазом. Поставить диагноз без проведения кольпоскопии и биопсии невозможно.

При II стадии.

Гинеколог может заметить, что на поверхности шейки матки появились белые непрозрачные и неоднородные области (не более 1 см в диаметре). Предраковая стадия может характеризоваться множественным разрастанием белых пятен.

Поверхность пораженных областей обычно становится серой и толстой. Также отмечаются неровные границы с окружающей здоровой розовой слизистой оболочкой.

Поражены только отдельные незначительные части ткани, что не представляет значимой угрозы для здоровья женщины.

  • Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.

Она несет опасность перехода в недоброкачественные стадии. В большинстве своем подвержены такому осложнению пациентки в зрелом возрасте, часто в стадии менопаузы. В молодом возрасте это случается значительно реже. Диагностировать описываемую патологию можно при осмотре у гинеколога с помощью зеркала.

Бывают также нечастые примеры, когда гиперкератоз – только характерная черта организма. Иногда такой характерный налет подтверждает дисплазию или раковое заболевание. Вот почему обязательно делают цитологию ткани, которая или подтвердит или опровергнет данный диагноз.

  • Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.

Как выглядит гиперкератоз шейки матки при гинекологическом осмотре

Метаплазия шейки матки – тоже считается предраковым заболеванием, которое имеет ряд серьёзных последствий, если не лечить такую патологию, либо при озвучивании неправильного диагноза. Метаплазия шейки матки в большинстве случаев наблюдается у женщин после пятидесяти лет.

Если говорить о дисплазии шейки матки, то в этом случае рекомендуется выделить несколько основных факторов риска и причины развития такого заболевания.

Самой первой причиной развития этой дисплазии шейки матки являются именно инфекционные заболевания. Чаще всего возбудителем является такое инфекционное заболевание, как вирусная папиллома. Такой вирус имеет свойство вызывать другие заболевания – папилломы и кондиломы шейки матки. Но инфекции могут достаточно длительное время проходить без каких-либо симптомов, и за это время может развиваться дисплазия шейки матки. Что касаемо герпеса (вирусы всех типов), то они тоже могут вызвать развитие диспластических процессов в клетке.

Дискератоз (лейкоплакия) шейки матки – это патологические изменения структуры эпителия слизистой. Такое заболевание тоже относится к предраковым.

Существует два вида дискератоза: простой и чешуйчатый.

Причинами дискератоза шейки матки могут быть:

  • Вирус папилломы (ВПЧ-инфекции);
  • Воспалительные процессы в яичниках и матке;
  • Венерические заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, кандидоз, сифилис);
  • Выскабливание, диатермокоагуляция (прижигание переменным током), аборты и химические ожоги.

Экзоцервитит шейки матки – это воспалительный процесс, который развивается во влагалищной части шейки матки. В большинстве случаев данная патология протекает бессимптомно, поэтому экзоцервитит выявляют только при запущенной стадии.

Причинами развития экзоцервитита шейки матки являются:

  • Половые инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, остроконечные бородавки, гепатит B, сифилис, цитомегалия);
  • Кишечные палочки, стрептококки;
  • Грибковые поражения;
  • Воспаления мочеполовых органов;
  • Травматизация стенок влагалища;
  • Опущение матки;
  • Неправильная дозировка контрацептивов;
  • Гормональный сбой.

Паракератоз шейки матки – это процесс ороговения слизистой шейки матки, который связан с воздействием травмирующих факторов. Причинами развития данной патологии могут являться:

  • Травматизация шейки матки;
  • Недостаток цинка в организме;
  • Вирусные заболевания;
  • Неполноценное лечение каких-либо заболеваний;
  • Гормональный сбой;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Аборты;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Неправильно установлена спираль.

Чаще всего паракератоз сложно выявить на начальной стадии его развития, так как проходит данная патология бессимптомно. Болезнь может быть обнаружена только во время гинекологического обследования.

Симптомы паракератоза шейки матки:

  • Обильные выделения из влагалища;
  • Выделения с характерным запахом;
  • Кровотечение после завершения полового акта.

Следует учесть, что такие симптомы относятся не только к развитию паракератоза, но и к другим схожим болезням, поэтому не стоит ставить себе диагноз и заниматься самолечением.

Что касаемо профилактических мер и лечения, то здесь необходимо обследовать пациенту на перенесённые болезни, различные травмы и операции. Для того, чтобы подтвердить диагноз «паракератоз шейки матки», рекомендуется сходить на обследование:

  • Гистологическое исследование;
  • Кольпоскопия;
  • Цитология;
  • Онкоцитология.

После установления точного диагноза специалист подбирает индивидуальную схему лечения. Всё зависит от особенностей организма пациентки, а также от того, насколько велик риск развития патологических клеток в рак.

В большинстве случаев использует именно те средства для лечения, которые оказывают местное воздействие. Но такой метод лечения эффективен только на ранней стадии развития предракового состояния. В основном прописывают гормональные препараты и медикаменты, которые борются с инфекциями и различными воспалениями.

Причины развития недуга

Сахарный диабет, как одна из причин появления гиперкератоза

Болезнь может начаться по многим причинам:

  1. Заболевания эндокринной системы, диабет;
  2. Воспаление яичников;
  3. Плохой иммунитет;
  4. Частые нервные возбуждения;
  5. Аборт;
  6. Принятие противозачаточных средств;
  7. Беспорядочные половые связи;
  8. Рождение ребенка;
  9. Несоблюдение правил личной гигиены;
  10. Рак;
  11. Инфекции: гонорея, кандидоз и т.д.;
  12. Авитаминоз;
  13. Лишний вес;
  14. Постоянное раздражение слизистой;
  15. Вредные привычки.

Важно знать!: специалисты предупреждают: нужно читать инструкцию по использованию средств интимной гигиены, их неправильная эксплуатация приводит к развитию лейкоплакии.

Наличие хотя бы одного фактора должно стать причиной особенного внимания к здоровью и состоянию половых органов, к регулярным походам на обследование.

Первые симптомы болезни

Лейкоплакия опасна тем, что выявить ее самостоятельно крайне трудно, гинекологи диагностируют ее случайно, во время проведения планового осмотра.

Самый верный знак – болевые и неприятные ощущения во время секса, жжение и зуд во влагалище, кровянистые выделения.

Доктор во время личного осмотра замечает тонкие светлые пленки на некоторых участках матки, если их попытаться удалить, появятся кровяные выделения. В некоторых случаях этот «налет» можно убрать при помощи обычного тампона.

Последнюю стадию развития гиперкератоза можно распознать по следующим признакам:

  • разрастание очага поражения;
  • уплотнение происходит неравномерно;
  • появление наростов, язв, бляшек в зоне поражения.

Все образования на стенках матки – это ненормально, они должны насторожить гинеколога. Бывают случаи, когда лейкоплакия развивается без симптомов и не доставляет неудобств пациентке.

Симптомы гиперкератоза

Сама по себе лейкоплакия, то есть ороговение слизистой оболочки не сопровождается никакими специфическими симптомами. Обнаруживают ее случайно, при зеркальном обследовании на плановом посещении гинеколога.

Если лейкоплакия вызвана вирусным или бактериальным воспалительным процессом, могут появляться обильные бели (полупрозрачные выделение из половых органов с резким неприятным запахом). Также характерны кровянистые выделения в небольшом объеме после полового акта.

В остальном симптоматика не выражена, либо обуславливается причиной лейкоплакии. Например, при раке это кровотечения и боли, при воспалениях – выделения и боли, при грибках – зуд.

Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.

Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.

Кольпоскопия.

С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.

Мазок.
Мазок из шейки матки

Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.

Обработка подозрительных областей препаратами йода.

Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.

Биопсия.

Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

ПОДРОБНОСТИ:   Ихтиоловые свечи в гинекологии

Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.

Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.

Какие бы то ни было симптомы отсутствуют. О своем диагнозе женщина узнает при плановом осмотре у врача, когда гинеколог своими глазами видит патологию. Или если результат онкоцитологии (Пап-тест, цитограмма) показывает гиперкератоз. Под микроскопом врач видит вместо прозрачных клеток чешуйки, как будто он рассматривает кожу, а не слизистую.

Когда гинеколог замечает подозрительное образование при осмотре пациентки на кресле — белесоватую выпуклую бляшку, плотную и асимметричную шейку, он может так, «на глазок», без дополнительных обследований отщипнуть на анализ кусочек ткани. Это называется биопсией. И если по ее результатам выявится предраковое состояние, а в случае гиперкератоза это, вероятно, будет лейкоплакия, назначит ее удаление.

Способ лечения гиперкератоза всегда только хирургический. Если у женщины нет распространенного патологического процесса, нет подозрения на неоплазию (рак) — будет достаточно коагуляции — прижигания. Но выбор способа удаления стоит за врачом. Ему виднее. Также возможно убрать лейкоплакию радионожом (Сургитрон) или лазером. После данного хирургического вмешательства рекомендуют недолгое (в течение 2-4 недель) половое воздержание, возможны кровянистые выделения.

Если визуально патологического участка эпителия не видно, назначают кольпоскопию. Это осмотр шейки матки под увеличением, под микроскопом. И если при кольпоскопии находят предположительно лейкоплакию, сразу же берут прицельную биопсию точно из нужного участка на шейке. В этом случае уже будет гистологический результат.

Чаще всего данная болезнь проходит бессимптомно, поэтому большинство пациенток могут долгое время не догадываться о гиперкератозе. Выявить данную патологию может только специалист.

Если же не наблюдаются ярко выраженные признаки гиперкератоза шейки матки, то здесь необходима кольпоскопия. Также специалист должен провести онкоцитологию (исследование мазка) на гистологию. После такого обследования гинеколог может ставить диагноз.

Что касаемо видимых симптомов ороговения слизистой оболочки, то могут наблюдаться бели с резким неприятным запахом и зуд, либо кровянистые выделения после завершения полового акта, а также могут наблюдаться болевые ощущения во время полового акта. Это свидетельствует о воспалительном процессе (инфекции, различные вирусы, грибки).

Лейкоплакия в большинстве случаев никак не проявляется клинически. Выявить это заболевание можно только в ходе планового осмотра у гинеколога.

Если причиной гиперкератоза стало инфекционное заболевание органов половой системы, это может проявиться рядом характерных признаков:

  • зудом, жжением во влагалище и в районе наружных половых органов;
  • патологическими выделениями, часто с неприятным запахом, из шейки матки и влагалища;
  • болевыми ощущениями во время или после полового акта.

Диагностика

Как говорилось ранее, причиной развития гиперкератоза является хроническое воспаление, злокачественное образование или папиломавирус. Обнаруживают лейкоплакию на осмотре гинеколога.

Диагностическим признаком ее при осмотре в зеркалах является белое пятно, или несколько пятен на фоне воспаленного или неизмененного эпителия.

Диагностика гиперкератоза шейки матки состоит из следующих компонентов:

  • Сбор анамнеза (история жизни, болезни, наследственность, аллергические реакции, роды и беременности);
  • Общий осмотр (внешние признаки эндокринных нарушений);
  • Гинекологический осмотр в зеркалах (для определение самой лейкоплакии);

После установки ведущего признака, врач назначает дополнительные исследования:

  • Ультразвуковые исследования органов малого таза, брюшной полости, почек и надпочечников;
  • Микроскопическое исследование выделений на флору;
  • Бактериологический посев белей на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • Диагностика уровня содержания половых гормонов в крове и моче;
  • Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и коры надпочечников;
  • Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки для определение атипии;
  • Раздельное диагностическое выскабливание полости и канала шейки матки.

В случае возникновения подозрений на сопутствующие или негинекологические патологии, гинеколог может назначить и другие исследования:

  • Рентгенография костей черепа;
  • МРТ и КТ головного мозга.

Только эндокринолог-гинеколог знает, какие показатели гормональных анализов наряду с данными биопсии и осмотра в зеркалах позволяют установить диагноз «гиперкератоз шейки матки».

Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии. Для получения точной информации о болезни используют разнообразную методологию, а именно:

  • Очный осмотр;
  • Проведение УЗИ;
  • Гормональный анализ крови;
  • Подготовка анамнеза;
  • Изучение микрофлоры после посева;
  • Исследование образцов, взятых из пораженных участков.

После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.

Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение. Приступить к лечению надо незамедлительно. Только в таком случае реально получить положительный результат.

Как выглядит гиперкератоз плоского эпителия шейки матки под микроскопом

Диагноз «гиперкератоз шейки матки» ставится только после полного обследования и визуального осмотра. В обследование входит: цитологическое исследование, кольпоскопия, гистология.

Только после лабораторного исследования можно делать вывод о наличии дисплазии. В большинстве случаев именно она является поводом для лечения на ранней стадии развития болезни.

Гистология шейки матки

Гистология шейки матки – это исследование (забор) тканей на ряд каких-то определённых заболеваний. По сути та же самая биопсия. После забора тканей, срезы выкладывают на специальное стекло, покрыв их окрашивающим химическим препаратом. Затем, всё исследуют под микроскопом.

В случае если врач сомневается в результатах, то эти же самые ткани подвергают иммуногистохимическому исследованию (покрывание образца специальным химическим средством). Это помогает выявить клетки новообразований.

Гиперкератоз плоского эпителия — причины и лечение

План лечения выявленной лейкоплакии зависит от ее формы. Лечение гиперкератоза с атипией принципиально отличается от такового для обычной формы. Также курс лечения зависит от возраста пациентки, факта деторождения, особенностей анамнеза.

В курс лечения простого, непролиферативного гиперкератоза входит этиотропная терапия (направленная на устранение причин), и симптоматическая.

Этиотропная подразумевает противовирусные препараты (интерфероны), антибактериальные средства и противогрибковые. Симптоматические методы направлены на уменьшение зуда. Также применяют технику криодеструкции и других методов удаления области с гиперкератозом.

Если были обнаружены симптомы озлокачествления техника лечения меняется в корне. После устранения острых симптомов назначают хирургическое удаление пораженного участка и регулярное наблюдение.

Забота о половой сфере и профилактика гинекологических патологий являются приоритетными в сфере здравоохранения для гинекологов. Но большая часть ответственности за здоровье лежит на самой женщине, поэтому необходимо регулярно проходить плановые осмотры и находить возможность сдавать все назначенные анализы.

Автор статьи — Анастасия Сухорукова.

Лечение любой формы гиперкератоза шейки матки обычно проводится в амбулаторных условиях и направлено на устранение патологически измененных тканей. Из-за того, что точная причина отклонения не известна, каких-либо медикаментозных препаратов, предназначенных для остановки гиперкератоза не существует.

Удаление самих поражений может проводиться несколькими способами. На ранних стадиях процедуру могут провести под местной анестезией в условиях поликлиники с помощью криозонда или лазера. Новообразования просто отпадут после резкого температурного перепада.

Если гипекератоз затронул достаточно обширные площади, то пациентке придется лечь на полноценную хирургическую операцию. С помощью скальпеля врач удалит уплотненные ткани.

В том случае, если дискератоз развился на фоне воспалительных или инфекционных процессов в половых путях, то сначала нужно лечить именно эти заболевания. В противном случае, ни операция, ни криотерапия не дадут долгосрочного эффекта. В качестве консервативной терапии назначаются:

  • Противовоспалительные препараты;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Гормональные средства.

Также, по результатам анализов крови врач может посоветовать пропить витамины, чтобы ускорить регенерацию слизистой шейки. А вот от народных средств лучше отказаться, ведь дискератоз не лечится даже синтетическими медикаментозными средствами.

Тактика терапии гиперкератозов определяется их причинами. Если ороговение кожи вызвано внешними факторами, следует устранить их или минимизировать вредные воздействия. Тогда состояние улучшится.

Лечение гиперкератозов кожи

Лечение гиперкератоза кожи, вызванного системными заболеваниями или грибковым поражением, должно быть направлено на устранение основной патологии в первую очередь.

  • При наследственных заболеваниях полностью избавиться от гиперкератоза не удастся, можно лишь немного сгладить его проявления.
ПОДРОБНОСТИ:   Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин

Общие принципы терапии ороговения кожи сводятся к удалению омертвевших участков и увлажнению покровов. При фолликулярном гиперкератозе воздействие должно быть щадящим.

Скрабы и агрессивные пилинги под запретом, разрешается использовать средства на основе фруктовых или молочной кислот. Они способствуют мягкому удалению ороговений. Также полезно местное применение препаратов с витаминами А и Е, а также их курсовой прием.

При гиперкератозе стоп важно устранить все травмирующие воздействия. Снимать огрубевшие ткани можно специальными пилками, лезвиями, шлифовальными аппаратами как дома, так и в косметологическом салоне.

  • Полезны кремы с мочевиной (Фореталь-Плюс), при грибковых поражениях – антимикотики (Лоцерил, Ламизил).

Лечение гиперкератоза плоского эпителия

Терапия лейкоплакии должна быть комплексной. При хронических половых инфекциях показаны курсы антибиотиков и противовирусных препаратов. В менопаузе или при эндокринных нарушениях следует скорректировать гормональный фон.

Но какой бы ни была причина гиперкератоза плоского эпителия на шейке матки, удаление омертвевших участков обязательно. В арсенале гинекологов современные безболезненные средства:

  • криодеструкция (прижигание жидким азотом);
  • прижигание лазером;
  • радиоволновая терапия.

Часто для прижигания ороговевших участков плоского эпителия применяют солковагин. Это средство растворяет очаги гиперкератоза при местном нанесении.

Важной стороной проблемы является выбор правильного, оптимального пути излечения пораженного эпителия. Если стадия заболевания начальная, применяют лекарства, оживляющие естественные возможности эпителия. К подобным средствам можно отнести представителей таких групп, как витамины, пробиотики и фолиевая кислота.

На второй стадии заболевания применяют консервативное лечение (медикаментозное) и хирургические операции. Подходит в основном тем, у кого в анамнезе не было абортов и родов. Целесообразным считается прием лекарств, основание которых составляют минеральные соли и другие растительные компоненты. Если степень более серьезная, могут использовать химическое воздействие прижиганием пораженных участков.

Для сложных случаев показано оперативное лечение, а именно:

  • Электроканонизация (электрический ток проходит по особенной петле, с помощью которой и удаляют больные сегменты).
  • Криодеструкция участков гиперкератоза. Лечение с помощью низкотемпературных режимов.
  • Лазерная терапия (использование энергии светового пучка).
  • Ультразвуковое облучение.
  • Механическое извлечение пораженных участков матки с помощью ножа.
  • Полное удаление больного органа.

Существует мнение, что лечение традиционными способами уместно только, если диагностирована дисплазия на тяжелых передраковых стадиях. В начальных стадиях описываемое заболевание в особой терапии не нуждается.

Помощь в лечении гиперкератоза эпителия

Часто для воздействия на отдельные участки пораженной слизистой пользуются методами, проверенными в народе на протяжении значительного времени. Во-первых, это спринцевание отварами и настойками растений, которые имеют регенерирующее, заживляющее, антибактериальное действие на ткани. Делают процедуру на ночь ежедневно.

Берут только свежие отвары в такой пропорции: на 0,5 литра воды приблизительно 2 столовые ложки трав или сбора. Настаивают 30 минут. Груша и наконечник перед использованием обязательно проходят стерилизацию в кипяченой воде, а после – тщательно промываются. Нельзя выпускать жидкость под сильным напором, чтобы не повредить слизистую. Хороший результат получают при промываниях отварами коры дуба, календулы, зверобоя, спорыша, хвоща, тысячелистника.

Также неплохой эффект получают при лечении различными маслами. Суть метода в том, что они хорошо питают клетки ткани, делают ее мягкой, что приводит к удалению пораженного эпителия. Лучше других для данной технологии подходят подсолнечное, оливковое, облепиховое масло. Из стерильной марли свертывают тампон, пропитывают его жидкостью и вставляют на ночь.

В последнее время начали использовать масляные свечи. Приготовить их можно так: сто граммов масла какао растопить на пару, добавить по нескольку капель эфирных масел, витамина А, спиртовой календулы и прополиса. Образовавшуюся однородную массу выливают в продолговатые формы. После застывания сберегают их на холоде. Вставляют на ночь на протяжении недели. После перерыва в 7 дней, процедуру повторяют.

Спринцевания

При поражении эпителия шейки матки хорошо работают различные отвары на фоне лекарственных трав. Это могут быть ромашка, календула, тысячелистник, чистотел. Заваривают траву из расчета одна столовая ложка на 500 мл. воды. Спринцевание проводят теплым отваром.

Использование масел

Растительные масла оказывают благотворное воздействие на слизистые оболочки человека. Для этих целей применяют облепиховое, оливковое, подсолнечное масло. Лечение осуществляется с помощью тампонов, смоченных в масле.

Лечение с помощью свечей

Свечи используют на основе масла какао. Для этого продукт в количестве 150 г помещают на водяную баню.

После приобретения маслом жидкой формы в него добавляют несколько капель масла чайного дерева, 10 капель настойки календулы, 5 капель витамина А (можно купить в аптеке).

После полученную смесь заливают в специально подготовленные формы из фольги для получения свечей. Свечи ставятся ежедневно на ночь. Курс составляет 10 дней.

Своевременна диагностика патологии и ее правильное лечение помогут избежать осложнений и сохранить женское здоровье на долгие годы.

Проводя осмотр, гинеколог видит, как на гладкой поверхности шейки матки появились уплотнения. Кусочки белой ткани, своеобразные наросты, что это такое и в чем заключается основная опасность явления?

Что это такое?

Гиперкератоз шейки — патология гинекологического характера, которая чаще всего диагностируется у женщин во время менопаузы. Болезнь характеризуется появлением наростов соединительной и фиброзной ткани. Ее активный рост приводит к появлению уплотнений в области эпителия.

Профилактические меры гиперкератоза шейки матки и остальных сопутствующих заболеваний

Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться.

Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние. Учтите, что слизистая половых органов плохо реагирует на высокую температуру. Поэтому горячие ванны не рекомендуются.

Питание

Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А. Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина.

Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное

Питание

В первую очередь необходимо нормализовать свой образ жизни. Это касается и половой жизни, и соблюдений правил гигиены. Необходимо в обязательном порядке следить за тем, чем вы питаетесь: не рекомендовано употреблять жирную, сладкую, острую пищу в большом количестве.

Также нужно забыть о курении (в том числе, и пассивном курении). Алкоголь, а тем более некачественный, лучше всего исключить, либо употреблять не в больших количествах.

Если предупредить гиперкератоз, то это позволит не только избежать болезни, но и улучшить своё состояние:

  • Правильное питание;
  • Не стоит практиковать незащищённый секс;
  • При наличии каких-либо инфекций незамедлительно идти к специалисту и лечить их;
  • Каждый день тщательно мыть половые органы. Здесь идеально подойдут травяные отвары;
  • Активный отдых, занятия спортом;
  • Поменьше мыться в слишком горячей воде.

Таким образом, необходимо следить за своим здоровьем и не пренебрегать лечением и предупреждением каких-либо заболеваний. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется сделать прививку против вируса папилломы (ВПЧ-инфекции).

Отзывы с различных источников

«Если учитывать, что я пошла на прижигание после рождения малыша только через несколько лет, то мне просто провели электроконизацию. По завершении проведения гистологии поставили дисплазию третей степени. После операции прошло четыре недели – провели цитологию. Затем, мне озвучили диагноз «гиперкератоз».

Прописали вагинальные свечи. Сегодня ходила консультироваться со своим гинекологом. Спросила, что такое гиперкератоз, сказали, что это не очень предраковое состояние. Для меня это было шоком. Ведь мне всего двадцать четыре, малыш на руках. Но специалист сказала, панику наводить не надо! Необходимо просто пройти повторно цитологию и по результатам решать, что же нужно делать. А вам я желаю удачных родов, и самое главное — не болейте!»

«В период беременности такая болячка, как гиперкератоз никак не лечится, потому что его появление во время интересного положения — это чаще результат изменения гормонального фона и состояния женщины. Мне озвучили такой диагноз на шестнадцатой неделе беременности. Затем, диагноз «дисплазия». До этого мне делали электроконизаци, родить сама я не смогла, поэтому делали кесарево сечение.

«Если гиперкератоз сочетается с дисплазией — то нужно брать мазок, исследовать всё более подробно. Если же дисплазии не обнаружено, то гиперкератоз можно рассматривать просто как особенность организма. В подростковом возрасте у меня обнаружили гиперкератоз во время обследования при помощи кольпоскопии.


Adblock
detector