16.04.2019      1      Комментарии к записи Лечение бесплодия — не всегда ЭКО отключены
 

Лечение бесплодия — не всегда ЭКО


Когда причина уже  известна…

Все многообразие женского бесплодия условно можно разделить на две группы — анатомическое и эндокринное. Соответственно  в лечении бесплодия существуют два основных направления — хирургическое и лекарственное (консервативное).

Наиболее распространенным (до 40%!) является трубно-перитонеальное бесплодие, т.е. вызванное спаечным процессом в малом тазу. Лапароскопия  («операция без разрезов») является заключительным этапом диагностики, и первым этапом лечения женского бесплодия. Эндоскопические технологии позволяют проводить малотравматичную микрохирургическую коррекцию выявленных изменений органов малого таза — разделить спайки, восстановить проходимость маточных труб, убрать очаги эндометриоза, удалить новообразования  яичников и/или матки.

Эндокринная причина бесплодия выявляется от 18 до 30% случаев. При выявлении  нарушений функции щитовидной железы, повышения уровня пролактина и мужских гормонов, необходимо совместное лечение у репродуктолога и эндокринолога.

В 5-15% бесплодие может быть вызвано иммунологическими факторами. Существуют тесты, позволяющие оценить биологическую совместимость сперматозоидов и шеечной слизи женщины. Не редкость ситуации, когда в организме женщины образуются антитела, инактивирующие сперматозоиды партнера.

Причины бесплодия не ограничивают вышеперечисленными. Естественно, на репродуктивную функцию человека влияет и его соматическое здоровье, а также психическое состояние. 

Бывает, что причину бесплодия установить не удается. Такая ситуация наблюдается в 10-15% случаев. Не стоит направляться на неоправданно длительное дообследование, лучше сразу обратиться к врачу-репродуктологу в специальный центр лечения бесплодия.

Хирургическое лечение женского бесплодия

Сальпингоовариолизис

Хирургическая операция заключается в рассечении спаек в области придатков матки, восстаноливается анатомически правильное расположение яичников и маточных труб.

Сальпингостомия

Операция по созданию нового фибриального отдела маточных труб при наличии гидросальпинксов или окклюзии дистальных.

Электрокаутеризация и дриллинг яичников при синдроме поликистозных яичников

Способ хирургического стимулирования овуляции при поликистозных яичниках. Суть электрокаутеризации заключается в лапароскопической электродеструкции поликистозной андрогенпродуцирующей ткани яичников, приводящей к восстановлению овуляции. Электрокаутеризация яичников является альтернативным клиновидной резекции хирургическим способом лечения поликистоза яичников.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бородавок на ногах в домашних условиях и народными средствами

Хирургическая операция заключается в рассечении спаек в области придатков матки, восстаноливается анатомически правильное расположение яичников и маточных труб.

Сальпингостомия

Способ хирургического стимулирования овуляции при поликистозных яичниках. Суть электрокаутеризации заключается в лапароскопической электродеструкции поликистозной андрогенпродуцирующей ткани яичников, приводящей к восстановлению овуляции. Электрокаутеризация яичников является альтернативным клиновидной резекции хирургическим способом лечения поликистоза яичников.

В зависимости от сложности патологии и степени развития заболевания, беременность в течение 1-го года после оперативного вмешательства наступает до 40% женщин. Повторные операции на маточных трубах бесперспективны и в случае не наступления беременности в течение года, рекомендуется приступать к методам вспомогательной репродукции.

Хирургическое лечение женского бесплодия

Сальпингостомия

В зависимости от степени выраженности изменений сперматогенеза, возможно, это будет:

  • консервативная терапия с применением гормонального лечения и препаратов, опосредованно улучшающих сперматогенез;
  • хирургическое лечение.

Для определения тактики лечения при бесплодии, обусловленном отсутствием в эякуляте сперматозоидов, существуют различные варианты их получения хирургическим путем, при проведении биопсии яичка.

В клиниках «Мать и дитя» мы используем самую современную методику – микрохирургическую биопсию яичка — microTESE. Операция проводится под наркозом или спинальной анестезией, с применением специального операционного микроскопа или хирургической лупы с высоким разрешением — для оценки состояния тканей яичка и их последующего забора.

Сальпингостомия


Adblock
detector