16.04.2019      0      Комментарии к записи Лечение бесплодия консервативными и оперативными методами, показания отключены
 

Лечение бесплодия консервативными и оперативными методами, показания


Вспомогательные репродуктивные технологии

ВРТ – общее название методов, процедур и технологий для достижения беременности, где некоторые или все этапы зачатия производятся отдельно от организма будущей матери. Когда у пары нет возможности иметь генетически родного ребенка, им предлагается использование донорской спермы или ооцитов (женских яйцеклеток), которые в замороженном виде хранятся в специализированных медицинских центрах. Такой материал отличается высоким качеством.

ИИСМ, ИИСД

Искусственная инсеминация спермой мужа или донора относится к методам репродуктивных технологий, когда проблему невозможности забеременеть не удалось решить другими способами. Этот метод далеко не самый эффективный, но дает некоторые шансы на благоприятный исход.

Показаниями к процедуре могут быть:

  • малое количество и низкая подвижность сперматозоидов;
  • проблемы с эякуляцией и потенцией у мужчины;
  • женский вагинизм;
  • азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) – инсеминация проводится с использованием донорской спермы;
  • наличие в цервикальной слизи женщины антител к сперматозоидам мужа.

Процедура назначается в середине менструального цикла в период овуляции. После введения спермы происходит естественное оплодотворение.

Экстракорпоральное оплодотворение – современный высокоэффективный метод лечения бесплодия. В искусственных, лабораторных условиях объединяют заранее взятые женские и мужские половые клетки, а полученный эмбрион переносят для прикрепления и развития в матку женщины. Такой способ подразумевает стимуляцию «суперовуляции» – получение нескольких яйцеклеток путем применения женщиной гормональных препаратов.

Показания для ЭКО:

  • ановуляция;
  • тяжелые формы эндометриоза;
  • трубный фактор (спайки либо отсутствие обеих маточных труб);
  • мужской фактор (низкое качество мужской спермы);
  • возрастной фактор, влияющий на качественные свойства яйцеклеток;
  • фактор неизлечимого мужского или женского бесплодия.

ИКСИ, ИМСИ, пИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI) отличается от ЭКО использованием не множества сперматозоидов, а единичной жизнеспособной мужской клетки. Сперматозоид вводят в яйцеклетку специальной иглой. Способ ИКСИ подходит парам с мужским фактором – плохим качеством спермы.

ПОДРОБНОСТИ:   Цены на лечение псориаза в России и за рубежом. Цены на лечение в Израиле, Китае, США

Его морфология и строение изучаются под мощным микроскопом с увеличением в 6 тысяч раз. Метод пИКСИ предполагает проверку мужских половых клеток на зрелость.

Эта технология ЭКО учитывает участие трех людей – генетического отца и матери будущего ребенка, а также женщины (суррогатной матери), вынашивающей их ребенка, не претендующей на материнство. Редко используется при вторичном бесплодии парами, уже имеющими ребенка. При неизлечимом бесплодии у матери или отца могут использоваться яйцеклетки суррогатной матери или донорская сперма.

Эта сложная процедура включает в себя аспекты морального, медицинского, юридического и организационного характера.

Показания:

  • У женщины нет матки.
  • Дефекты шейки матки, связанные с перенесенными травмами или заболеваниями.
  • Соматические заболевания, исключающие возможность вынашивания ребенка.
  • Большое количество неудачных искусственных оплодотворений.

Консервативный подход

Этот вид лечения пациентов обоих полов назначается при проблемах со здоровьем, когда нет показаний для оперативного вмешательства. Результат – полное выздоровление или замедление прогрессирования заболевания, которое является причиной бесплодия. Сюда относят противовоспалительную, гормональную и физиотерапию.

Направлена на устранение очагов воспаления в организме. Может включать в себя лекарства класса антибиотиков, противовирусные и противогрибковые средства.

Это лечение препаратами, оказывающими влияние на работу эндокринных желез или заменяющими ее. Этот метод самый распространенный, ведь частая причина бесплодия – гормональные проблемы.

Используются препараты с гормонами:

  • надпочечников,
  • щитовидной железы,
  • яичников,
  • предстательной железы.

Такое лечение часто используют при ановуляции (когда овуляция нерегулярная или ее вовсе нет).

Они регулируют работу половых желез и часто параллельно назначаются при стимуляции овуляции для ЭКО. Мужчинам гонадотропины помогают при нарушениях сперматогенеза. Одними из эффективных методов лечения считаются препараты, оказывающие влияние на синтез гонадотропинов. Они помогают при опухолях гормонозависимого характера и других заболеваниях, препятствующих зачатию:

  • эндометриоз;
  • фиброма матки;
  • повышенное количество таких гормонов, как эстрадиол и тестостерон.
ПОДРОБНОСТИ:   Влияет ли на бесплодие лечение

Физиотерапия

Включает в себя множество методов лечения. Имеет эффективное влияние на проблемы бесплодных пар. Нет никакой опасности для организма при таком методе лечения. Физиотерапия при проблемах с зачатием включает:

  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • ультразвуковую терапию,
  • лазерную терапию,
  • рефлексотерапию (в том числе акупрессуру, акупунктуру),
  • трансуретральную микроволновую термотерапию (ТУМВ),
  • массаж ручной.

При каких условиях врачами назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • аднексит (воспаление яичников);
  • непроходимость и спаечные процессы в фаллопиевых (маточных) трубах.
  • подготовка к беременности женщин, имеющих вторичное бесплодие;
  • восстановление организма после операций на половой сфере мужчин и женщин;
  • простатит;
  • необходимость улучшения кровоснабжения мужских половых органов;
  • повышение местного иммунитета с целью устранения скрытых воспалительных процессов. Они являются частой причиной невозможности мужчин зачать ребенка.

Широким распространением пользуется гирудотерапия (метод лечения пиявками). Вещества в секрете пиявки восстанавливают проходимость семявыводящих протоков за счет улучшения циркуляции крови и рассасывающего действия. А также гирудотерапевтический метод повышает содержание гиалуронидазы в сперматозоидах, что влечет повышение шанса возможности оплодотворения.

Куда обращаться

Если у супружеской пары долгое время нет беременности, то рекомендуется медицинское обследование, включающее необходимые процедуры, исследования и сдачу анализов. Такие обследования проводятся в медицинских клиниках, женских консультациях и местных центрах планирования семьи. Специалисты урологи, андрологи и гинекологи, установившие диагноз, расскажут, как лечить бесплодие.

Квота на бесплатное оплодотворение выделяется из федерального, реже – местного бюджета. Врачебная комиссия медицинского учреждения, где проводилось обследование, изучает выписку из истории болезни пациента и направляет ее в региональное Министерство здравоохранения. Одобренная квота в Минздраве дает право на получение талона на ЭКО.

Процедура на оформление документов не занимает более 2 недель, но зачастую приходится долго ждать очередь на ЭКО в том медицинском учреждении, где оно будет проводиться. В основном на бесплатные квоты могут рассчитывать пары с женским фактором бесплодия. Мужского фактора нет среди показаний к бесплатному ЭКО в большинстве регионов страны. Многие медицинские центры предоставляют платные услуги для прохождения всех видов лечения бесплодия.


Adblock
detector