При лечении аменореи необходимо стремиться к устранению причины, вызвавшей прекращение менструальной функции. Проводят лечение инфекционных заболеваний, интоксикаций, эндокринных расстройств и других заболеваний, симптомом которых является аменорея. После излечения основного заболевания менструальная функция обычно восстанавливается.
В соответствующих случаях необходимо устранение моментов, вызывающих страх, опасения, депрессию, умственное и физическое переутомление.
Большое значение имеет полноценное питание с большим количеством витаминов. Рекомендуется добавочное введение витаминов, особенно А, С и В1. При ожирении назначают специальную диету, направленную на урегулирование обмена веществ и снижение веса. При необходимости применяют средства, усиливающие кроветворение. Полезны климатотерапия, легкий спорт и другие общеукрепляющие меры. При первичной аменорее, связанной с задержкой развития организма, а также при вторичной аменорее, зависящей от гипофункции яичников, рекомендуются вагинально-сакральная (или вагинально-абдоминальная) диатермия, грязелечение и другие процедуры, усиливающие кровоснабжение органов малого таза. Усиление кровоснабжения способствует улучшению питания и усилению функции яичников. Применяют воротник по Щербаку с целью усиления гонадотропной функции гипофиза.
При первичной и вторичной аменорее, связанной с гипофункцией яичников, применяют половые гормоны, причем гормонотерапию проводят в сочетании с другими методами лечения (физиотерапия, рациональное питание, средства, усиливающие кроветворение, и др.), способствующими укреплению организма и нормализации его важнейших функций.
ри первичной аменорее и резком недоразвитии половых органов проводится комплексное лечение (общеукрепляющие средства, высококалорийное питание, гормонотерапия). Лечение начинают с периодического введения эстрогенных препаратов на протяжении 2—4 месяцев. Продолжительное введение препаратов эстрогенных гормонов стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. Целесообразнее вводить препараты пролонгированного действия — эстрадиол-дипропионат 0,1%—1,0 (1 мг) 1 раз в течение 8—12 дней или диметиловый эфир диэтилстильбэстрола (димэстрол) 0,6% 1 раз (6—12 мг) в 1—1 1/2 месяца. Введение эстрогенных препаратов следует производить под контролем влагалищных мазков, чтобы не создавать длительного повышения эстрогенов в организме (реакция влагалищного мазка должна быть III, в крайнем случае III—IV).
Под влиянием эстрогенных гормонов происходит развитие матки и вторичных половых признаков.