Лечение атрофии слизистой в гинекологии

Содержимое

Почему антибиотики не подходят для лечения?

Гинекологические заболевания не являются редкими. По статистике, каждая третья женщина имеет какую-нибудь болезнь, связанную с органами малого таза. Самым распространенным недугом считается вагинит. Он характеризуется воспалением слизистой влагалища.

Воспаление – защитная реакция организма, в ответ на воздействие болезнетворных микроорганизмов. Эта реакция, направленная на полное уничтожение и удаление из организма микроба-возбудителя. Выраженность воспалительных реакций в тканях женских половых органов определяется свойствами микроба-возбудителя, состоянием собственной микрофлоры, а также иммунологической реактивностью организма.

Микроорганизмы, которые могут быть причиной воспалительных заболеваний женских половых органов могут быть как условно-патогенными – то есть живущие в норме в небольшом количестве в нижних отделах половой системы и в кишечнике; и патогенными – те, которые в норме не должны находиться в организме человека, это гонококки, трихомонады, хламидии – возбудители заболеваний, передающихся половым путём. Когда возникает воспалительный процесс, появляются и все вышеназванные его признаки.

Существует и еще одна проблема. Широкое, подчас бесконтрольное, применение антибиотиков произвольными курсами приводит к генетическим изменениям микроорганизмов. Появляются микробы, устойчивые к действию антибиотиков, что, разумеется, осложняет лечение пациента с такой инфекцией.

Причины воспалительных заболеваний у женщин

Наиболее часто вызывающие воспаление влагалища причины, воспаление слизистой оболочки влагалища это:

  • нарушение правил гигиены гениталий;
  • передача половым путем бактерий;
  • патологии эндокринной системы – недостаток гормонов, сахарный диабет;
  • повреждения, травмы половых органов;
  • беременность;
  • месячные;
  • менопауза;
  • оборвавшаяся беременность, произведенное выскабливание;
  • нарушение системы приема медикаментов – гормональных средств или антибиотиков;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкозаболеваниях;
  • слабый иммунитет;
  • гиповитаминоз;
  • проблемы с ЖКТ;
  • аллергия.

При вынашивании плода, в период менструации и климакса, причиной проблемы иногда становятся гормональные изменения. Воспаление влагалища развивается в юном возрасте на фоне перенесённой детской инфекции, например, кори или скарлатины.

Травмы, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, возникают из-за:

  • грубых половых контактов;
  • при первом сексуальном контакте;
  • при родовых травмах;
  • при предпочтении тесного белья и «синтетики»;
  • внутриматочной спирали.

Воспаление стенок влагалища нередко становится последствием неправильно проведенного спринцевания или ошибочно подобранных средств личной гигиены.

воспаление влагалища

Женщины, которые ведут активную сексуальную жизнь с множеством партнеров и игнорируют презервативы, находятся в группе риска.

Основная причина: выработка яичниками недостаточного количества эстрогенов — целого комплекса стероидных гормонов, включающих эстрадиол, эстриол и эстрон. Эта группа гормонов влияет на подготовку женского организма к возможной беременности, наступлении менструации, а также обеспечивает рост эпителия во влагалище и отвечает за кровоснабжение и сглаживание тканей.

По мере роста эпителия верхний его слой отмирает, слущивается. Такие клетки содержат много гликогена и являются питательной средой для лактобактерий, так называемых влагалищных палочек Додерлейна, продуктом жизнедеятельности которых выступает молочная кислота. Это вещество создает кислую среду во влагалище, что защищает организм женщины от разного рода инфекций.

Существует и другая угроза — кольпит. При нормальном состоянии баланс микрофлоры влагалища не нарушается. При снижении выработки эстрогена уменьшатся количество влагалищных палочек, что приводит к активизации условно патогенных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки.

В гинекологии рассматривают следующие причины, по которым возникает атрофия слизистой:

  1. физиологическое старение, менопауза;
  2. дисфункция или удаление яичников, искусственная менопауза;
  3. восстановление функции яичников, связанное с родами и кормлением;
  4. эндокринные заболевания;
  5. тяжелые психоэмоциональные нагрузки, потрясения.

Возбудители инфекционных болезней (например, кишечная палочка). Инфекции, которые передаются половым путем, часто становятся причиной воспаления. Отказ от презервативов, частая смена партнера и другие причины вызывают болезни специфического характера (гонорея, хламидиоз и другие).

Они обычно сопровождаются кольпитом. Особенную опасность представляют кольпиты, которые вызываются трихомонадами и хламидиями. Они почти всегда переходят в хроническую форму. Возбудители постепенно распространяются во все органы половой сферы женщины (маточные трубы, яичники). Воспаления приводят к бесплодию или невынашиванию.

В норме микрофлора влагалища подавляет рост и деятельность таких микроорганизмов. Но если баланс микрофлоры нарушен, то они быстро размножаются и вызывают воспаление. Здоровая микрофлора представлена, в основном, молочно-кислыми бактериями.

Рост патогенной флоры провоцируют многочисленные факторы:

  • различные гинекологические заболевания (воспаления яичников, маточных труб и др.);
  • хронические болезни организма женщины;
  • острые заболевания;
  • длительная терапия лекарственными средствами;
  • лечение антибиотиками, химиотерапия;
  • недостаточная личная гигиена;
  • ослабленный иммунитет и ВИЧ.

Бактерии, которые попадают во влагалище из внешней среды, вызывают специфические бактериальные кольпиты. Они проникают в организм по многим причинам (половой акт, несвежее белье, медицинское вмешательство).

Причиной кольпита может стать травмирование влагалища. Неосторожное химическое или механическое воздействие часто приводит к плачевным результатам. Воспаление сможет появиться в результате грубых половых актов, неправильных и частых спринцеваний или ношения тесного белья из синтетики.

Нарушения в гормональной системе и сопутствующие заболевания. Часто кольпит выявляют у женщин, страдающих сахарным диабетом. Средства контрацепции также могут нарушить нормальное состояние микрофлоры влагалища. Итогом становится воспалительный процесс.

Использование ВМС — внутриматочной спирали увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Женщины, которые поставили спираль, гораздо чаще болеют кольпитом. Это особенно характерно для нерожавших.

Микрофлора здоровой женщины содержит микроорганизмы в виде влагалищных палочек, вырабатывающих молочную кислоту. Она уничтожает болезнетворные микробы и препятствует воспалению. Но иногда происходит нарушение самозащиты, из-за чего слизистая оболочка влагалища воспаляется. Это заболевание известно как кольпит или вагинит.

Конкретные причины болезни зависят от возраста. Например: маленькие дети страдают первичным вульвитом – воспалением преддверия влагалища. Воспалительный процесс захватывает только вход и не затрагивает полость. Иногда патология распространяется, захватывая стенки влагалища. Причиной является бактериальное заражение, развивающееся у слабых детей.

Пожилые женщины в период снижения гормональных функций яичников переживают структурную физиологическую перестройку. Наступает истончение слизистой оболочки, изменение состава микрофлоры влагалища. Воспалительные процессы, чаще, носят атрофический характер.

Основной причиной инфекционно-воспалительных процессов является измененный состав микрофлоры.

Кроме того, заболевание часто возникает из-за беспорядочных половых связей и продолжительного бесконтрольного приема антибиотиков.

Во влагалище любой здоровой женщины обитает множество разнообразных микроорганизмов. Среди них есть и влагалищные палочки. Молочная кислота, которую они вырабатывают, оказывает губительное действие на болезнетворные микробы слизистой во влагалище. Кажется, что в таких условиях невозможно подхватить болезнь, однако все же у многих возникает заболевание. Причины заражения у женщин могут быть самыми разными.

Все дело в том, что влагалищные палочки вырабатывают молочную кислоту только в том случае, если яичники функционируют нормально, ведь счет гормонов, которые они вырабатывают, происходит процесс обновления клеток слизистой оболочки влагалища. Если же баланс гормонов яичников нарушается, то и микробная флора влагалища тоже меняется.

Более того, защитные функции даже здоровой женщины не смогут противостоять массированному заражению, которое вызвано большим количеством возбудителей, попавших во влагалище.

аллергические реакции,

механическое травмирование слизистой оболочки влагалища,

а также химическое раздражение, которое может проявиться, как реакция на применение некачественного мыла, интимных гелей, кремов и вагинальных противозачаточных средств.

Лечение атрофии слизистой в гинекологии

Чаще всего заражение происходит половым путем, однако причиной появления заболевания может быть даже несоблюдение элементарных правил гигиены, например: нерегулярное обмывание наружных половых органов, редкая смена белья.

  • Самой главной причиной, по которой возникает болезнь, является наличие таких заболеваний как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и тому подобные.
  • Старческая атрофия влагалища.
  • Нарушение личной гигиены.
  • Введение во влагалище посторонних предметов.
  • Применение антибиотиков.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Неправильное спринцевание.
  • Опущение стенок влагалища.
  • Некачественный аборт.
  • Снижение иммунитета.
  • Аллергическая реакция.
  • Зияние половой щели. Оно может возникнуть в связи с личными физиологическими особенностями женщины.
  • Начало половой жизни.

Все перечисленные причины способствуют тому, что во влагалище создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Помимо выше перечисленных заболеваний, вагинит может возникнуть из-за кишечной палочки.

Основной причиной воспаления влагалища является воздействие инфекционного агента.

— специфический;

— неспецифический.

Отличие бактериального вагиноза и молочницы

воспаление слизистой в гинекологии лечение

По природе, кандидоз, то есть молочница, считается дисбактериозом влагалища. Но в зависимости от того, какая болезнь вызвала воспаление влагалища лечение осуществляется по-разному, поэтому их важно не перепутать. Грамотное лечение может назначить только гинеколог.

Молочницу провоцируют несколько типов дрожжевых грибков. Они могут в большом количестве присутствовать в желудочно-кишечном тракте и на коже, а оттуда попасть в половые органы женщины. Также, кандидоз, как и бактериальный кольпит, способен развиться из-за использования антибиотиков, при наличии у женщины ВИЧ-инфекции или сахарного диабета. Среди симптомов обоих болезней, появление непривычных выделений из вагины, но они выглядят по-разному.

Бактериальный вагиноз сопровождает жидкий секрет беловато-серого цвета. От него не остаётся отпечатков на белье, при этом ощущается неприятный запах тухлой рыбы. Запах становится более выраженным после месячных и сексуального контакта.

Во время молочницы выделения более густые, по консистенции похожи на творог. В большинстве случаев белого цвета, но бывают и желтоватого, и кремового. Зуд и дискомфорт, появляющиеся при кандидозе, обычно сильнее беспокоят женщину, чем при вагините. Молочница также отличается покраснением внешних половых органов.

Классификация

Под общим понятием воспаления влагалища объединяют заболевания наружных и внутренних гениталий женщины: вагинит, вульвит и вульвовагинит. Еще одно определение вагинита – кольпит. Это воспаление слизистой влагалища. Воспаление входа во влагалище, то есть вульвы, называется вульвит.

Диагноз «вульвовагинит» подразумевает, что болезнь распространилась как на внешние, так и на внутренние половые органы женщины. Девочек и женщин после климакса чаще беспокоит воспаление преддверия влагалища и вульвовагинит, а в репродуктивном возрасте – кольпит.

К заболеваниям этого ряда не относится тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища, относящееся к проблемам опорно-двигательной системы, когда воспаляется сухожилие.

В зависимости от причины воспаления влагалища, их разделяют на:

  • специфический вагинит;
  • неспецифический;
  • атрофический.

Специфический тип вызывают бактерии, попавшие во влагалище половым путём – хламидии, гонококки, трихомонады и другие. Неспецифический часто встречается при беременности и носит хронический характер, а его возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, синегнойная или кишечная палочка.

Врачебная статистика утверждает, что около 65% болезней, связанных с гинекологией, приходится на вульвовагиниты.

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Симптомы вульвита:

  • Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
  • Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
  • А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
  • Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
  • Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

  1. Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
  2. Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
  3. Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
  4. Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

  1. Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
  2. Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
  3. На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
  4. Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

  • Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
  • Наличие инфекций передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
  • Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
  • Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

ВЫ ЗНАЛИ? Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны. Подробнее читайте здесь.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое .

Острый процесс имеет яркую клинику:

  • Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
  • Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
  • Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
  • Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Аднексит

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 — 30 лет.

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический, болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Симптомы развития воспаления влагалища

зудом вульвы,

неприятными, зачастую болезненными ощущениями в области влагалища,

болью и жжением при мочеиспускании,

а также появлением обильных выделений.

Воспаление сопровождается дурно пахнущими обильными выделениями, иногда даже с примесью крови и гноя. Подобные выделения нередко вызывают раздражение кожи наружных половых органов, зуд и жжения во влагалище.

Воспаление слизистой влагалища чревато весьма серьезными осложнениями. Со слизистой процесс может перейти на расположенные рядом органы: прямую кишку, мочеиспускательный канал, шейку матки и ее придатки. Это может стать причиной эндометрита, эрозии шейки матки и, в отдельных случаях, даже бесплодия.

Чем дольше длится болезнь, тем больше вероятность возникновения осложнений. Именно поэтому не стоит медлить с посещением врача. Врач назначит лечение после лабораторного исследования выделений, т.е. когда будет обнаружен возбудитель воспаления.

Безусловно, в большинстве случаев воспаление влагалища является результатом активности патогенной микрофлоры. Но есть факторы, воздействие которых повышает вероятность развития недуга. Их список таков:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • случайные половые связи, беспорядочная сексуальная жизнь;
  • различные патологии эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
  • гиповитаминозы и авитаминозы;
  • нарушения со стороны органов пищеварительной системы;
  • травмы, полученные во время грубых сексуальных контактов, родов, различных диагностических гинекологических процедур;
  • установка внутриматочной спирали;
  • ношение синтетического, слишком тесного нижнего белья.

Нарушения, возникающие на фоне данного заболевания, во многом зависят от формы воспаления и стадии его развития.

Сначала слизистые оболочки краснеют и отекают. Нередко то же происходит с половыми губами и прочими наружными тканями. Пациентки жалуются на постоянный зуд и жжение во влагалище. Иногда наблюдается болезненность наружных половых органов и дискомфорт внизу живота. Неприятные ощущения, как правило, усиливаются во время ходьбы, физической активности.

ПОДРОБНОСТИ:   Женская консультация 1 клинической больницы, онлайн запись, Смоленская обл., Смоленск, Кутузова улица, дом 2А

К симптомам воспаления можно отнести и появление влагалищных выделений: они могут быть слизистыми, с примесями гноя и следами крови. Весьма характерным является и неприятный, даже зловонный запах выделений.

Мочеиспускание сопровождается усилением болевых ощущений. Неприятные ощущения возникают и во время полового акта, поэтому женщины, как правило, стараются избегать сексуальных контактов — наблюдается постепенное снижение либидо. Более того, иногда отек слизистых оболочек становится настолько сильным, что невозможен ни половой акт, ни даже гинекологический осмотр.

Симптомы интоксикации также порой возникают на фоне острого воспаления влагалища — температура тела повышается, пациентки жалуются на ломоту в теле, боль в мышцах, слабость, тошноту, головокружение.

У некоторых пациенток наблюдается покраснение не только наружных половых органов, но также кожи на ягодицах и на внутренней стороне бедер. Воспалительный процесс во влагалище порой сопряжен с уретритами, цервицитами, эндометритами.

Подобный недуг порой диагностируется и у девочек до наступления периода полового созревания. Дело в том, что детский организм более подвержен различным инфекциям — возбудители скарлатины, дифтерии, кори могут проникать и в ткани репродуктивной системы.

Кроме того, слизистая оболочка вагины в столь юном возрасте намного тоньше, да и микрофлора еще не успела до конца сформироваться. Кстати, в большинстве случаев у девочек развивается одновременное воспаление влагалища и половых губ — вульвовагинит.

  • частая смена половых партнеров, незащищенные сексуальные контакты;
  • отсутствие правильной личной гигиены;
  • механические повреждения половых органов, которые могут произойти при половом акте, родах, из-за ношения тесного синтетического нижнего белья, длительного использования внутриматочной спирали;
  • гормональные всплески, происходящие во время беременности или в период менопаузы;
  • понижение общего иммунитета, иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • имеющиеся эндокринные заболевания (диабет, гипотериоз и т.д.);
  • перенесенные аборты и выскабливания;
  • бесконтрольное употребление гормональных средств и антибиотиков;
  • перенесенная химио- или лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • аллергические заболевания;
  • имеющиеся болезни желудочно-кишечного тракта.

Все вышеперечисленные факторы могут стать отправной точкой для развития вагинита.

К какому врачу идти с женскими воспалениями?

  1. жжение и зуд в области половых органов;
  2. отек и покраснение половых губ;
  3. обильные (гнойные, молочные, творожистые, пенистые или кровяные) выделения из влагалища;
  4. неприятный запах выделений;
  5. болезненные ощущения во время полового акта;
  6. ноющие и тянущие боли внизу живота;
  7. частые позывы к мочеиспусканию;
  8. ухудшение общего самочувствия и повышение температуры (в острых случаях).

Симптомы при кольпите могут быть выражены в разной степени. Здесь все зависит от причины, вызвавшей воспаление. Но если вы заметили у себя обильные выделения с неприятным запахом, то это веский повод сразу же обратиться к врачу.

Кольпит может протекать практически незаметно. Некоторых женщин слегка беспокоят неприятные ощущения в промежности. Поэтому они затягивают с визитом к специалисту, откладывая его на потом. Итогом становится хроническое заболевание, которое провоцирует осложнения.

Путей проникновения болезнетворных возбудителей при этом может быть несколько.

  1. Половой путь — при сексуальных контактах от зараженного человека к здоровому.
  2. Восходящий путь — при плохом соблюдении правил личной гигиены микробы проникают вглубь из наружных половых органов и анальной области.
  3. Механический путь — при наличии повреждений на слизистой использование необработанных наконечников для спринцеваний, неумелой постановке барьерных средств контрацепции и пр.
  4. Медицинский путь — при недостаточно профессиональной постановке внутриматочных спиралей, проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментом.
  5. Эндогенный путь — при наличии воспалительных очагов с менструальной кровью, в процессе родов и т. д.
  6. Самопроизвольный путь — при снижении защитных барьеров в половых органах (кислотной среды влагалища, нарушение слизистой пробки в канале шейки матки и т. д.

Патологические процессы в урогенитальном тракте подразделяются на специфические и неспецифические. Они определяются типом инфекционных возбудителей, вызвавшем воспаление.

Специфические обусловлены проникновением микрофлоры, размножающейся в основном в половых органах, — гонококков, трихомонад, хламидий, микоплазм и пр.

Неспецифические способны поражать множество других систем организма (ротоглотку, пищеварительный тракт, дыхательные пути и др.). Это стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки и т. д.

Поскольку последние часто выступают единым фронтом, их называют бактериями смешанного типа.

Воспаление, которое по привычке многими людьми называется болезнью, на самом деле является защитной реакцией организма. Этот природный механизм называется иммунитетом. Именно иммунные клетки, набрасываясь на появившихся врагов, пытаются уничтожить их повышением температурного режима в месте внедрения и таким образом предотвратить их распространение дальше.

От активности клеток-килеров, их количества, силы и разнообразия зависит исход обороны. Если непрошеные гости будут успешно нейтрализованы, недуг не разовьется. Если патогенных возбудителей больше, чем защитников, победят они, вызовут интоксикацию организма и приведут к болезни.

Этим «военным действиям» между микробами и иммунными клетками медики дали такое определение как иммунологическая реактивность, которая может быть сильной и слабой. Именно на увеличение количества клеток-защитников направлены мероприятия, называемые укреплением иммунитета.

Часто при появлении патологического очага в половых органах страдают нервная, сосудистая, эндокринная системы, что и определяет клиническую картину заболевания.

Вульвит возникает по причине травмы или недостаточной гигиены области промежности. У девочек вульвит бывает связан со слабостью специфического иммунитета, наличием иных воспалительных очагов и анатомическими особенностями строения наружных половых органов (тонкая кожа, слабый эпителиальный покров, многочисленность желез и пр.)

Вульвовагинит чаще развивается у пожилых женщин, что бывает обусловлено эндокринными заболеваниями, погрешностями в питании, гормональным дисбалансом.

Женщины среднего возраста воспалением наружных половых органов страдают редко по причине особенностей тканей эпителия, которые со временем приобретают устойчивость к инфекциям.

Кольпит относится к наиболее частым гинекологическим патологиям. Заболевание обычно бывает связано с нарушением барьерной функции влагалища, снижением его способности к самоочищению, что дает возможность микробам беспрепятственно проникать вглубь половых органов.

Цервицит является следствием воспаления слизистой влагалища, если в слизистой канала и шейке матки есть микроповреждения. Цервицит может приводить к эрозии шейки матки (изъязвления эпителия). При образовании эрозии место повреждения покрывается слизью с щелочной реакцией. А щелочная среда в отличие от кислой служит прекрасным инкубатором для размножения болезнетворной микрофлоры, которая в дальнейшем вызовет воспаление мат!

Эндометрит как самостоятельное заболевание может возникнуть после родов. Однако чаще всего инфекция заносится во время постановки маточных спиралей, операций и других медицинских (хирургических и диагностических) манипуляций. Среди причин эндометрита и половые отношения во время менструаций.

Сальпингит начинается вслед за эндометритом: инфекция из матки распространяется и на фаллопиевы трубы. Сальпингит опасен образованием в трубах спаек, препятствующих прохождению яйцеклетки в полость матки. Это одна из самых частых причин женского бесплодия.

Оофорит редко бывает первичным, так как яичники довольно надежно защищены от микробов плотной оболочкой. Но при нашествии обилия патогенной флоры из маточных труб яичники также воспаляются, вызывая аднексит.

Каким образом дают о себе знать воспалительные процессы в урогенитальном тракте женщины? Чаще всего возникают зуд, жжение, появляются выделения и боли внизу живота, порой нарушается менструальная функция и либидо (половое влечение).

Бели — выделение вязкого прозрачного секрета половых желез в умеренных количествах — норма для женского организма. Однако порой бели отличаются желто-зеленоватым оттенком, что говорит о наличии гноя в очаге воспаления, и обладают неприятным запахом.

Запах может иметь диагностическое значение. Так, запах рыбы дают трихомонады и гарднереллы. Кислый запах при творожистых выделениях возникает при кандидозе (молочнице грибковой этиологии). Резкий неприятный запах может сигнализировать о дисбактериозе влагалища.

Выделения у женщин могут и не иметь патологического происхождения. Так, увеличение образования секрета часто происходит при нервном напряжении — стрессе, например. Такие бели прекращаются сами собой после исчезновения причины. У девушек пубертатного возраста бели сигнализируют о гормональной перестройке.

Каждая женщина обычно сама определяет, что бели имеют отклонения от нормы. Это повод для немедленного обращения к гинекологу, так как порой они говорят не о воспалительном, а онкологическом процессе.

Боль — частый симптом неблагополучия. Тупые и ноющие, острые и тянущие, временные и постоянные, усиливающиеся при простуде и стрессе, физическом утомлении и половом акте, локальные и разлитые, предменструальные и сопровождающиеся головной болью наряду с бессонницей — все они резко снижают жизненный комфорт, нарушают трудоспособность и порой доводят женщину до депрессии.

Зуд и жжение возникают исключительно при патологии в репродуктивной системе, в норме такого не бывает.

В большинстве случаев причина кроется в инфекции, реже — в нарушении гигиенических правил, еще реже — в механическом повреждении (например, при натирании нижним бельем). Порой такой результат дает применение некоторых лекарств и редко — использование неподходящих средств интимной гигиены.

Часто зуд и жжение сопровождает нарушения в других системах организма. Они появляются при сахарном диабете, гепатите, аномалиях в функционировании желез внутренней секреции, резком изменении гормонального фона (например, при климаксе), психических заболеваниях и т. д.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои воздействия.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

Зависеть они будут от формы процесса:

  • В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
  • Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
  • Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
  • Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
  • Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
  • Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Кандидоз

Это воспалительное заболевание органов половой системы. Может возникать на любых этапах наружных половых органов. Причиной данного воспаления является гриб рода Candida .

Это условно-патогенный возбудитель, который в норме находится на кожных покровах и слизистых оболочках и при нормальном состоянии иммунитета не возникает воспаления.

Характеристика кандидоза:

  1. Для развития патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них тяжелые эндокринные и соматические заболевания, нарушение образа жизни, гигиены и питания, а также половой путь передачи.
  2. Характеризуется кандидозное воспаление появлением сильного зуда и жжения, способствующего раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. На месте поражения появляется в различной степени выраженности отек, который так же сопровождается покраснением слизистой оболочки.
  3. Для женщины подобный симптом способствует нарушению общего состояния, появляется ухудшение самочувствия, изменяется качество сна, а также повышается нервозность и переносимость к стрессу. Мочеиспускание проявляется императивными позывами, резями и в некоторых случаях выраженной болью.
  4. Температура тела, как правило, остаётся нормальной. Обычно она повышается после присоединения бактериальной или вирусной инфекции.
  5. Основным проявлением кандидоза половых органов являются обильные творожистые выделения из половых путей. Обычно цвет их белый или слегка желтоватый. Консистенция густая, имеющая плотные вкрапления. Именно за счёт этого их называют творожистыми, а заболевание молочницей.

Бактериальное заражение при беременности

У беременных кольпиты развиваются очень часто. Причиной становится сниженный иммунитет. В этом случае заболевание требует незамедлительного лечения. Трудность здесь заключается в том, что при беременности выбор лекарственных средств ограничен.

Перед началом лечения следует обязательно выяснить, какая именно причина вызвала кольпит. Специалисты выясняют тип преобладающих бактерий и подбирают подходящий препарат. Лечение заболевания при беременности имеет комплексный характер.

Оно включает в себя следующие мероприятия:

  • использование антибактериальных препаратов;
  • укрепление иммунитета;
  • предотвращение рецидива и повторного заражения.

Во период беременности применяют Нистатин, Пимафуцин, Бетадин, Тержинан, Ваготил, Гексикон и другие средства. Подобрать лекарственное средство может только квалифицированный врач. Некоторые средства можно применять только на определенном сроке беременности. Например, Метронидазол нельзя использовать в первые недели. Клотримазол допускается только после 4-х месяцев.

Большое значение для беременных женщин имеет фитотерапия. Травы можно сочетать с разрешенными лекарствами. Это помогает выздороветь гораздо быстрее. Можно использовать ромашку, слабый чай, разбавленный сок лимона, календулу. Однако частые спринцевания при беременности делать нельзя, так как вымывается полезная микрофлора.

Воспаление влагалища при беременности считается довольно распространенной проблемой. Как известно, во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает перестройку. Гормональный фон изменяется, иммунная система ослабевает, что в разы повышает вероятность развития вагинитов.

В этот период терапия сопряжена с массой осложнений, ведь пациентке можно принимать далеко не все препараты. Тем не менее, лечение воспаления влагалища необходимо. При отсутствии терапии инфекция может распространяться на более глубокие слои тканей. Существует риск того, что патология затронет матку.

В период беременности вагинит у женщин диагностируется особенно часто. Это связано, в первую очередь, с гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета, которое неизбежно возникает на этом фоне. Заболевание, как правило, создает беременной женщине некоторые неудобства. Хотя сам воспалительный процесс не так страшен, гораздо опаснее могут быть осложнения, которые он способен вызвать:

  • восходящее инфицирование и возникновение воспалительного процесса в других органах в малом тазу;
  • инфицирование плода внутри утробы;
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • развитие послеродового эндометрита и т.д.

Симптомы острого кольпита во время беременности обычно ярко выраженные, поэтому заподозрить патологию не составляет труда. Другое дело, когда инфекция протекает скрыто. Чтобы своевременно диагностировать любое воспалительное заболевание, беременная женщина должна регулярно наблюдаться у своего врача и сдавать все необходимые анализы.

Симптомы

Основные, сигнализирующие о том, что началось воспаление влагалища симптомы, это:

  • зуд;
  • ощущение жжения;
  • раздражение и покраснение внутренних гениталий;
  • покраснение промежности (участок между анусом и влагалищем);
  • нетипичные выделения;
  • боли при мочеиспускании и половом контакте.

Ощущение жжения у некоторых женщин усиливается при водных процедурах. Воспалившаяся вагина часто причиняет дискомфорт, и даже боли, при сексуальном контакте. В некоторых случаях после болезненного акта могут появиться кровяные выделения.

Вагинальные выделения естественны для женщины. Но происходящие с влагалищем патологические процессы, обычно сопровождаются секрецией непривычного вида и запаха. Происходит это из-за сбоя бактериального баланса, когда во влагалище воспаление.

При бактериальном вагините (он же бактериальный вагиноз) появляются выделения, сопровождающиеся характерным рыбным запахом. Они белого или сероватого цвета.

Половые органы также могут воспалиться из-за проникновения в них грибка. В этом случае выделения плотные, белого или желтоватого цвета. Они сопровождаются неприятным запахом, зудом и появлением покраснений вульвы и промежности.

В случае, когда воспаление влагалища вызвано проникновением простейших организмов, секрет жидкий, серовато-зеленого цвета. Сопровождается он воспалением шейки матки и неприятным запахом.

Нарушение микрофлоры влагалища после родов распространенное явление. Оно сопровождается всеми типичными симптомами, включая неестественные выделения. Но не стоит путать их с типичными послеродовыми выделениями – лохиями.

Часто заболевание протекает почти бессимптомно и определяется на поздней стадии, либо случае инфекции по истечении нескольких лет с начала атрофических процессов. Женщина приходит к гинекологу лечить атрофический кольпит, являющийся следствием истончения эпителия.

Среди первичных симптомов можно наблюдать:

  1. дискомфорт, болезненность в районе влагалища, связанные с истончением слизистой, — проявляются в большей мере во время и после половых контактов;
  2. жжение, сухость влагалища;
  3. частные походы в туалет, несмотря на отсутствие нарушений в работе мочевыделительной системы;
  4. выделения — «бели«, слизисто-гнойные, кровянистые — связаны с размножением патогенных микроорганизмов, повреждением сосудов;
  5. отсутствие смазки при половом контакте либо минимальное её количество.

При гинекологическом осмотре врач отметит:

  • наличие кровоизлияний на слизистой, хорошо видны мелкие капилляры;
  • рыхлость и складчатость тканей влагалища;
  • расслабление и опущение стенок влагалища.

Подобная симптоматика чаще всего проявляется после 5-10 лет менопаузы. Однако в ряде случаев так может проявляться и обычная инфекция. Чтобы понять, что и как лечить, необходимо пройти более тщательную диагностику.

Заболевание проявляется в виде белей – патологических влагалищных выделений. Они бывают умеренные или обильные, серозные или гнойные, с кровяными примесями или патологическими включениями. При остром специфическом воспалении наблюдается большое количество гнойных выделений.

Кандидозная инфекция характеризуется обильными белыми выделениями, похожими на творожную массу. При трихомониазе бели становятся желто-зелеными, пахнущими тухлой рыбой. Кровь, присутствующая в выделениях, в небольших количествах свидетельствует о травмах воспаленной слизистой оболочки. Жжение и зуд во влагалище возникают при наличии грибковой микрофлоры, а также раздражения обильными выделениями нежных тканей, расположенных в преддверии влагалища. Жжение бывает очень сильным и приводит к серьезным неврозам. Воспалительные процессы часто приводят к расстройствам мочеиспускания.

Выявление типичных признаков воспаления происходит во время гинекологического осмотра. Слизистая оболочка краснеет, на ней образуется отек. Воспаление выражено более ярко при агрессивной инфекции. Иногда обнаруживаются воспаления, затрагивающие шейку матки.

зудом вульвы,

Вагинит может иметь острую форму и хроническую. При хронической стадии болезнь протекает с вяло выраженными симптомами, которые появляются перед месячными или после них.

Симптомы острого вагинита

  • Женщина может заметить, что выделений стало больше. Они поменяли цвет и приобрели неприятный запах.
  • Выделения стали мутного цвета, вязкие, довольно часто становятся тянущимися.
  • Если воспалительный процесс уже начался, то в выделениях наблюдается гной.
  • При трихомонадном вагините выделения приобретают рыбный запах, становятся пенистыми. Когда вагинит возник из-за грибковой инфекции, выделения имеют белый цвет и творожистый характер.
  • Присутствует зуд в области паха.
  • Половые губы имеют красный цвет, нередко увеличиваются в размере.
  • Половой контакт приносит болевые ощущения.
  • Температура тела может повышаться, особенно, если стенки влагалища сильно поражены.
  • Порой возникают неприятные болевые ощущения во время мочеиспускания. Боль может беспокоить и в области поясницы.
  • Также присутствует жжение.

Симптомы хронической формы

  • Обильные выделения.
  • Болезненная менструация.
  • Возникновения ярко выраженных симптомов после переохлаждения.

Если пациентка жалуется на наличие каких-либо симптомов, ее отправляют на диагностические процедуры.

1. Бели — патологические выделения из влагалища. От причины воспаления и течения заболевания зависит количество и вид выделений из влагалища. При остром специфическом воспалении бели обильные гнойного характера; при хроническом воспалении — скудные серозные выделения; при кандидозе — большое количество творожистых густых выделений;

2. Зуд или жжение — чаще всего сопровождают кандидозы. Иногда бывают настолько интенсивными, что могут привести к неврозу.

4. Расстройство мочеиспускания — возникает в случаях распространения инфекции на уретру. В основном происходит при специфических воспалениях.

5. У пожилых частым симптомом является сухость и дискомфорт во влагалище.

При осмотре у гинеколога выявляется гиперемия, отёк слизистой и выделения.

Диагноз кольпита устанавливается на основании характерных жалоб, клинических симптомов заболевания и лабораторных исследований: проводится микроскопия мазка, бактериологическое исследование материала из влагалища, анализ мочи.

Они могут быть абсолютно различными:

  • Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
  • Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
  • Кроме того, это может быть зуд и жжение в области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
  • Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.
  • Тяжесть в нижней части живота, боли, похожие на боли при месячных;
  • Болезненные менструации;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Обильные, либо наоборот – очень скудные менструальные выделения;
  • Кровянистые выделения не во время месячных;
  • Изменение цвета влагалищных выделений;
  • Резкий и неприятный запах влагалищных выделений;
  • Неприятные ощущения или боли во время секса;
  • Зуд и чувство жжения во влагалище и области вульвы;
  • Повышение температуры тела, слабость, чувство разбитости – при острых воспалениях.
ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология молочница симптомы и лечение

Прежде, чем описать признаки вагинита, следует отметить, что данное заболевание может протекать в следующих формах:

  1. Острая — характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Обычно острый вагинит протекает не более двух месяцев, после чего при отсутствии должного лечения переходит в подострую и хроническую форму.
  2. Подострая — имеет менее выраженную симптоматику: боли начинают стихать, количество патологических выделений уменьшается.
  3. Хроническая — никаких признаков воспаления может и вовсе не наблюдаться, за исключением периодических обострений, которые возникают вследствие снижения иммунитета.

Так, к основным симптомам кольпита относятся:

  • обильные бели, которые могут иметь различный характер в зависимости от вида вагинита (серозные, гнойные, хлопьевидные, творожистые, с кисловатым или ярко-выраженным неприятным запахом и т.д.)
  • чувство жжения в половых органах;
  • сильный зуд в зоне наружных половых органов;
  • покраснение и отечность половых органов;
  • неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Точно определить тот или иной характер воспаления может только врач-гинеколог после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Главный тревожный «звоночек», свидетельствующий о вагините, — это изменение частоты и характера выделений из влагалища. В зависимости от возбудителя, давшего толчок развитию воспалительного процесса, выделения могут быть творожистыми, пенистыми, гнойными и иметь неприятный рыбный запах.

Отечность и покраснение (обнаруживаются при внешнем осмотре), а также зуд и жжение, которые могут усиливаться при мочеиспускании, болевые ощущения, локализованные внизу живота и спины, дискомфорт во время полового акта — все эти проявления характерны для вагинита — симптомы его острой формы течения.

Выделяют еще и хроническую форму течения болезни, которая протекает бессимптомно, и без своевременного лечения способна стать причиной более серьезных заболеваний женской половой сферы вплоть до бесплодия. Поэтому вагинит — это не только ухудшение качества жизни и неприятные ощущения.

Диагностика атрофии слизистой

При проявлении хотя бы одного симптома женщине следует отправиться к врачу. Гинеколог назначит целый комплекс исследований, но для начала проведет обычный осмотр с помощью зеркал, чтобы выяснить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. При этом кровоподтеки, нетипичные выделения врач определит сразу же. Далее диагностика будет состоять из следующих действий:

  1. Проведение кольпоскопии — рекомендуется расширенный вариант исследования с использованием химических веществ, уксусной кислоты, йода для выявления гликогена, адреналиновая. Показано при выявлении сопутствующей патологии шейки матки.
  2. Пробы на кислотность — в нормальном состоянии среда влагалища кислотна, однако при заболевании она становится щелочной.
  3. Мазки — цитологический (исследование тканей влагалища на состав клеток, цитограмма позволяет выявить доброкачественное состояние, каким и является атрофия) и бактериологический (с помощью которого исследуется состав флоры влагалища, выясняется, какие болезнетворные бактерии приносят проблемы; наличие лейкоцитов, мертвого эпителия означает кольпит).
  4. Бакпосев — забор выделений из уретры, цервикального канала и влагалища.
  5. ПЦР — новый метод, чувствительный к различным видам вирусов, таких как папилломавирус человека, герпес и др.
  6. Ультразвуковое исследование проводят для диагностики опущения стенок, при острых формах кольпита и подозрении на предраковое состояние.

В первую очередь, пациентку выслушивают, а потом совершают осмотр на гинекологическом кресле. Опытный врач определит наличие вагинита сразу после осмотра, но для точного диагноза требуется сдача анализов.

Гинеколог может отправить пациентку в процедурный кабинет или взять влагалищный мазок во время осмотра. В лаборатории проводят подробное исследование проб и определяют, какой вагинит у пациентки. В редких случаях женщине могут назначить дополнительные анализы, например, анализ крови и мочи. Когда результаты исследования будут готовы, врач назначает лечение.

Вопрос пациента

Гинекологи, работающие в медицинских центрах, убеждены, что всякая женщина детородного периода должна Нужны ли каждые полгода обследоваться на предмет наличия половых инфекций. Назначаются множество платных анализов и методов диагностики. Всегда ли это оправданно?

Ответ врача

Выявление инфекций, передающихся половым путем, проводится лишь по определенным показаниям. Если женщина живет в браке и в урогенитальном тракте нет никаких симптомов воспалительного процесса, не нарушена детородная функция, никакого смысла в дополнительных обследованиях на предмет выявления инфекций нет.

Некоторые микроорганизмы являются сапрофитами, то есть живут в организме практически постоянно. Любой анализ обнаружит их присутствие, но бороться с такой флорой следует лишь в случае ее активизации, что грозит заболеванием.

Порой для постановки точного диагноза действительно следует пройти ряд обследований. Например, при хламидиях прежде чем поставить диагноз необходимо подтвердить наличие заболевания двумя-тремя диагностическими методами.

Если сведения о наличии инфекционного возбудителя получены одним методом, это не значит, что у женщины развился хламидиоз. Тем не менее уже на одном недостаточно достоверном исследовании часто ставится диагноз и назначаются сильнейшие дозы антибиотиков. А это приводит к кандвдозу гениталий и другим нежелательным последствиям.

Тенденция к необоснованным обследованиям, к гипердиагностике инфекций, к сожалению, в медицинском мире существует. Гипердиагностика, т.е. чрезмерное назначение дополнительных, порой вовсе ненужных анализов и обследований, нередко приводит к ошибочному медицинскому заключению.

Обычно показаниями к инфекционному обследованию служат симптомы воспалительного процесса в урогенитальном тракте, бесплодие или привычное невынашивание беременности.

При обращении к врачу с жалобами на характерные для вагинита признаки, женщина должна пройти ряд обследований, перечень которых может варьироваться от случая к случаю:

  • гинекологический осмотр с помощью зеркал;
  • мазок на определение флоры из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • ПЦР диагностика, с помощью которой выявляются основные половые инфекции;
  • бактериологический посев влагалищной флоры на определение чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • кольпоскопия и т.д.

Чтобы уточнить неспецифический или специфический характер воспаление проводится бактериологическое и бактериоскопическое исследование. Для определения чувствительности выявленных возбудителей к определенным антибиотикам, берется посев питательной среды отделяемого из влагалища.

Возбудитель кольпита Клинические проявления и диагностика
Определение возбудителя Локализация воспаления Симптоматика
Хламидия Нативный мазок, ИФА, ПЦР Шейка матки, маточные придатки, уретра Скудные бели, сильный зуд, болевые ощущения
Трихомонада Нативный мазок, ПЦР Шейка матки, влагалище, вульва Обильные пенистые бели, дизурия, сильный зуд, неприятные ощущения после секса
Микоплазма Бактериальный посев, ПЦР Влагалище, эндометрий, шейка матки Довольно скудная симптоматика
Грибы Кандида Бактериальный посев, бактериоскопия Влагалище, вульва Творожистые бели, жжение, болевые ощущения во влагалище
Вирус ПЦР, вирусологическое исследование Влагалище, вульва, придатки Отсутствие симптомов либо бели, зуд, жжение
Туберкулезная бактерия Морфологическое исследование, бактериологический посев Эндометрий, шейка матки, придатки Бели, несильные боли, кровянистые выделения, наличие язвы

Распознать причину вагинита может только врач. Для точной диагностики проводятся исследования микрофлоры влагалища (масок, бакпосев), при необходимости сдаются анализы крови и мочи, и назначается кольпоскопия.

Лечение проводится поэтапно.

Первый шаг — местная терапия для прекращения воспалительного процесса. Назначаются вагинальные свечи и таблетки, тампоны, мази и спринцевания. Препарат подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя к тому или иному антибиотику. В отдельных случаях проводится гормональная терапия.

Второй шаг в лечении вагинита — это приведение в норму микрофлоры влагалища. На этом этапе принимаются препараты, содержащие в своем составе бифидо и лактокультуры. Как вспомогательное средство, может быть назначен курс физиотерапии.

Помимо терапевтического воздействия для полного и скорейшего излечения следует воздержаться на время от половых контактов. Вагинит (лечение которого предусматривает не только сексуальное воздержание, но и обследование партнера) заставляет пересмотреть свой рацион. В период лечения надо налегать на овощи, фрукты и кисломолочные продукты, исключив потребление острого, копченого и соленого.

Какие анализы могут понадобиться

При женских болезнях в гинекологии перед лечением воспалений обязательно требуется сдать анализы.

Общий анализ крови Наличие или отсутствие воспаления
Общий анализ мочи Затронуло ли воспаление мочевыводящую систему
Гинекологический мазок Определяет микрофлору влагалища, наличие болезнетворных микроорганизмов, онкологические маркеры
Анализ крови на антитела к инфекциям Выявляет наличие в крови антител к возбудителям различных болезней
Анализ крови на женские гормоны Определяет наличие или отсутствие эндокринных нарушений
Анализ на беременность Проводится для исключения или подтверждения беременности, так как она может повлиять на течение и лечение воспалений

При женских болезнях в гинекологии перед лечением воспалений обязательно требуется сдать анализы.

Вид анализа Что определяет
Общий анализ крови Наличие или отсутствие воспаления
Общий анализ мочи Затронуло ли воспаление мочевыводящую систему
Гинекологический мазок Определяет микрофлору влагалища, наличие болезнетворных микроорганизмов, онкологические маркеры
Анализ крови на антитела к инфекциям Выявляет наличие в крови антител к возбудителям различных болезней
Анализ крови на женские гормоны Определяет наличие или отсутствие эндокринных нарушений
Анализ на беременность Проводится для исключения или подтверждения беременности, так как она может повлиять на течение и лечение воспалений

Воспаление влагалища — лечение

Как лечить это заболевание? Симптомы воспаления влагалища не нужно пытаться диагностировать самостоятельно. Определить природу проблемы может только лечащий врач. Для начала женщине необходимо сдать мазок на флору. Обследование и назначение соответствующих препаратов в основной своей массе необходимо и партнеру женщины, с которым она имела интимную связь.

При обнаружении инфекции, лечение воспаления влагалища заключается в приёме противомикробных препаратов. Чтобы восстановить микрофлору микрофлоры необходимо принимать бактериальные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.

Половые органы стали воспаляться из-за травмы или патологии эндокринной системы, тогда необходимо установить причину и способы её устранения. Например, нормализация эндокринного фона часто бывает необходима женщине во время менопаузы, приёма оральных контрацептивов, при развитии патологий яичников, щитовидной железы, гипофиза.

В процессе лечения как вагинита, так и вульвовагинита, или вульвита, важно устранить гиповитаминоз и нормализовать рацион питания. Для этого врач может посоветовать диету, физиотерапию и витаминные комплексы. Местное лечение часто заключается в приёме влагалищных ванночек, спринцевании.

Если при проведении анализов установили причину инфекции, врач может принять решение о необходимости лечения с помощью антибиотиков.

Совместно выписывают препараты против аллергической реакции, а также те, которые способствуют восстановлению микрофлоры и работоспособности печени.

Перед началом лечения воспаления важно сдать анализы и пройти обследование, особенно если женщина собирается скоро рожать.

Терапию антибиотиками назначают, исходя из результатов исследования чувствительности к медикаментам конкретного возбудителя.

Для лечение неспецифического бактериального вагинита выписывают таблетки, кремы или с активными веществами метронидазол или клиндамицин.

В случае кольпита трихомонадного также используют метронидазол, либо тинидазол. Эти антибиотики необходимо принимать в форме таблеток. В этом случае лечению подвергаются оба партнера, и пока оно не закончится, требуется половое воздержание.

Если возбудителем оказался грибок, лечение осуществляется с помощью противогрибковых препаратов в форме таблеток, свечей или кремов. Это также могут быть антисептические препараты, а не мощные антибиотики.

Беременным рекомендуется использовать свечи или крема для использования вагинально. Кормящим матерям на период приёма медикаментов в таблетках или инъекциях придется отлучить ребёнка от груди.

Атрофический кольпит требует лечения с помощью гормональной терапии. Средства с женскими половыми гормонами способны повысить сопротивление слизистой влагалища к возбудителям.

Заместительная терапия проводится с помощью гормональных средств для перорального приема (содержащих синтетические гормоны прогестерон и эстрадиол, вроде Овестина), суппозиториев и кремов (содержащих гестагены — синтетический прогестерон). Врачи назначают и препараты, содержащие фитоэстрогены, однако они менее эффективны.

Гормональное лечение проводится на протяжении нескольких лет, однако сам результат заметен после месяца применения. Лечащий врач фиксирует результаты в процессе диагностики, однако даже при положительном результате стоит помнить, что атрофия является возрастным проявлением и может неоднократно рецидивировать.

Популярны среди женщин и свечи «Метилурацил», стимулирующие регенерацию тканей, способствующие избавлению от кольпита.

Народные средства

В народной медицине широко используются ванночки или спринцевания с календулой, зверобоем, родиолой. Отличным способом является прием можжевеловых ванн. Показаны сборы трав для приема внутрь ( с мятой, шалфеем — источниками фитоэстрогенов). Лечебный эффект от гормональной терапии неодинаков, все зависит от индивидуальных особенностей организма, размера сосудов, возраста женщины.

Считается, что на женский организм благотворно воздействует распаривание в бане: высокая температура ускоряет обмен веществ, кровообращение улучшается. Контраст температур — растирание снегом или купание в проруби —  также способствует оздоровлению организма. Однако такое средство недоступно женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Возникший на фоне истончения слизистой кольпит лечат с помощью антибиотиков, а также мазей, вагинальных таблеток (вроде «Тержинана») и пр. Популярно лечение атрофического кольпита народными средствами — с помощью отвара цветков ромашки.

Женщины с наступлением постменопаузы игнорируют рекомендации врачей по приему гормональной терапии, многие считают её даже вредной. Не стоит запускать болезнь и откладывать поход к гинекологу. Предотвратить болезнь поможет прием гормональных средств в период менопаузы, терапия фитоэстрогенами и соблюдение здорового образа жизни.

Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.

Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.

Врачи назначают:

  • противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
  • табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
  • лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.

Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.

Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.

Как еще выполняется санация

1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло. Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища. Процедуры проводятся неделю.

2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.

Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.

Лечение свечами

Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.

Эффективное лекарство в виде свечей — Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом — 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон.

Народные способы лечения

  1. Возьмите кору дуба — 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
  2. Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
  3. Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка — 2 ст. л., лапчатка гусиная — 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
  4. Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.

Терапевтические мероприятия проводятся с целью ликвидировать источник инфекции, привести показатели микрофлоры влагалища в соответствие с физиологическими нормами.

В начальной стадии лечение проводится антибактериальными средствами на основании лабораторного исследования. Выбирается конкретный антибиотик, уничтожающий причину заболевания. Данные препараты принимаются в виде таблеток или вводятся во влагалище как составная часть вагинальных свечей растворов или кремов, используемых при спринцевании или орошении.

Одновременно проводятся мероприятия симптоматической терапии. С этой целью используются антигистаминные, обезболивающие препараты и средства против зуда. Если выявлены нарушения иммунной системы, лечение проводится с помощью иммуностимуляторов.

Вульвит

Консервативная терапия при воспалении придатков

Острое воспаление придатков и обострение хронического процесса требует госпитализации, особенно если рецидив вызван половой инфекцией.

При резкой боли пациентке назначается постельный режим с Холодовыми процедурами (пузырь со льдом), чтобы притушить воспалительный процесс.

В первый день, пока еще не проведены анализы и неизвестен тип возбудителя, женщине назначаются антибиотики широкого спектра действия, так как необходимо срочно локализовать воспаление.

Обычно используются оксациллина натриевая соль, ампиокс или ампициллин. Затем подключаются препараты с учетом вида микробов, целенаправленно разработанные против данного вида микроорганизмов.

Эффективны цефалоспорины — цефалоридин, цефалексин, цефазолин, а также антибиотики группы аминогликозидов — сульфаты неомицина, гентамицина, канамицина. Применяется и левомицетин.

Антибиотикотерапия не должна прекращаться даже после стихания острых симптомов воспаления. Курс обычно составляет 10—14 дней, а при хламидийной инфекции — до 3 недель.

При явной резистентности возбудителей к антибиотикам в схему лечения добавляют нитрофураны. Хотя эта группа антимикробных препаратов по клинической эффективности уступает большинству антибиотиков, зато при высокой концентрации они обладают довольно широким спектром действия и подавляют как анаэробную флору, так и бактерии, а помимо того и грибки, вызывающие кацдидоз. Фуразолидон и нифурател активно борются с трихомонадами и лямблиями.

Параллельно с антибактериальными препаратами назначают прием средств, предотвращающих развитие грибковых инфекций, так как на фоне антибиотикотера-пии возникает угроза появления кандидоза и дисбактериоза. Обычно это нистатин и леворин.

Если воспалительные процессы в яичниках и трубах дают высокую температуру, лихорадку, озноб, врач прописывает медикаментозную дезинтоксикацию реополиглюкином, гемодезом, раствором глюкозы с витаминами, вводимыми внутривенно.

При сильном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты (анальгин, бутадион, амидопирин и др.), при лекарственной аллергии — десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил). Если спаечный процесс выражен ощутимо, применяют ферменты — ронидазу, лидазу, а также стимулирующие защитные реакции организма стекловидное тело, алоэ.

Для рассасывания спаек широко используются физиотерапевтические процедуры: импульсные токи, магнитное поле, УВЧ. В восстановительный период приносят пользу хлоридные, натриевые, сульфидные сидячие ванны.

Лечебные грязи, озокерит (природное минеральное вещество нефтяной группы), парафин используются для местного воздействия в виде аппликаций.

Для восстановления функциональных расстройств нередко назначается иглорефлексотерапия.

При грамотном лечении в стационаре, а также терпеливом и тщательном выполнении назначений врача в домашний период реабилитации и восстановления, с воспалениями в репродуктивных женских органах удается справиться. А вот если сформировалось стойкое бесплодие при хронизации процесса — прогноз не столь благоприятный. В ряде случаев не удается избавиться и от спаек в брюшной полости.

Лечение народными средствами

  • Большой популярностью пользуется отвар ромашки, который готовится как из аптечной смеси, так и из готовых пакетов. Приготовление не составляет труда, поэтому можно использовать его без нарушений подбора условий. Курс терапии составляет в среднем 7 — 14 дней, очень часто подбирается в комплексе с этиотропной терапией. Может назначаться при воспалении как для взрослых, так и в детском возрасте. Ромашка оказывает мощное противовоспалительное действие.
  • Подобным действием обладает и раствор календулы. Данное растение обладает большим преимуществом в связи с протиаллергическими компонентами, у людей, склонных к таким проявлениям.
  • Также при грибковом воспалении в домашних условиях применяется содовый раствор, который способен расщеплять мицеллий.
  • С воспалением верхних отделов половых путей эффективно справляется боровая матка. Назначается она в виде отвара или настоя. При этом курс терапии длительный, в некоторых случаях это может быть курсовое профилактическое назначение в периоды ремиссий.

При появлении малейших симптомов нужно обратиться к гинекологу. Схема терапии составляется в зависимости от формы воспаления, стадии его развития и причин возникновения.

Если имеет место бактериальное поражение, то пациентам назначают курс приема антибиотиков широко спектра воздействия, в частности, «Амоксиклав», «Доксинат», «Амоксициклин». При грибковом (как правило, кандидозном) воспалении применяются противогрибковые лекарства, в частности, «Флуконазол». Воспалительный процесс, вызванный простейшими организмами, требует применения препаратов метронидазола («Флагит», «Трихозол»). Данные средства выпускаются как и форме таблеток для перорального приема, так и в виде вагинальных свеч.

ПОДРОБНОСТИ:   Мазок на флору: норма лейкоцитов

При воспалении влагалища обязательной является и обработка наружных половых органов антисептическими растворами хлоргексидина или марганцовки. Для спринцеваний применяются отвары лекарственных растений, в частности, календулы, ромашки, шалфея, череды. Эти травы обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Используются и противовоспалительные таблетки. При воспалении влагалища помогают нестероидные средства, а в тяжелых случаях нужны глюкокортикостероиды. Если вагиноз является результатом гормональных сбоев, то женщинам назначают прием препаратов, в составе которых присутствуют половые гормоны.

На время терапии пациенткам рекомендуют отказаться от половых контактов. Кроме того, важной является и диета. В частности, противопоказаны жирные и острые блюда, сладости, алкоголь, так как эти продукты создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности полезных бактерий микрофлоры.

К слову, на микрофлору влагалища негативно влияет прием противогрибковых и антибактериальные средств. Именно поэтому женщинам назначают специальные свечи и таблетки, в составе которых присутствуют живые полезные бактерии («Бифиформ», «Линекс»).

Помочь при данном заболевании могут и некоторые средства домашнего приготовления.

  • Как уже упоминалось, полезными являются спринцевания. Для проведения процедуры можно использовать отвар из листьев мать-и-мачехи.
  • Обрабатывать половые органы можно и помощью отвара из корня розовой радиолы.
  • Врачи советуют использовать облепиховые свечи (их можно приобрести в аптеке уже в готовом виде). Такие суппозитории помогают унять зуд, замедлить развитие воспалительного процесса, ускорить процессы регенерации тканей. В составе присутствуют лишь натуральные ингредиенты, поэтому свечи безопасны. Кстати, вместо суппозиториев во влагалище можно вводить тампон, смоченный в небольшом количестве облепихового масла.
  • Отвары лекарственных трав можно применять для приготовления теплых сидячих ванн. Сначала нужно сделать травяную смесь. Смешиваем две части коры дуба, по одной части сухой травы тысячелистника, листьев шалфея и лекарственного розмарина. 100 г смеси заливаем тремя литрами воды и доводим до кипения. После того как отвар остынет и настоится, его нужно процедить.
  • Для промываний влагалища используют плоды бузины. 4-6 столовых ложек измельченных плодов заливаем 500 мл кипятка и даем настоятся. Средство затем процеживаем. Спринцевания лучше проводить перед сном.
  • Можно приготовить лекарство для приема внутрь. Для этого нужно смешать равные части корня валерианы, сухих листьев крапивы и мелиссы. Две столовых ложки смеси нужно измельчить в кофемолке, после чего засыпать в термос и залить 500 мл кипятка. Лекарство настаивается в течение целой ночи. Процеженный раствор принимают по 50 мл в сутки (лучше делать это до еды). Курс такой домашней терапии длится месяц.

Разумеется, перед применением любых средств нужно проконсультироваться врача. Неумелое использование тех или иных лекарств (даже если речь идет об отварах растений) может лишь ухудшить ситуацию.

Местные содовые ванночки (2 ч. л. на стакан воды) и повтор процедуры через 20 минут, но с добавлением марганцовки, рекомендуют при выделениях гнойного характера.

На следующем этапе используются ванночки с вяжущим эффектом (отвар коры дуба) или ромашковые.

Можно делать спринцевания лечебными отварами из таких трав, как чабрец, ромашка, подорожник, зверобой, листья грецкого ореха. Только все эти манипуляции обязательно должны быть согласованы с врачом. Помимо наружного использования травяные настои употребляются при вагините и внутрь.

Рецепты для наружного применения

Для спринцевания — 2 ст. л. измельченного высушенного зверобой на 2 л воды — прокипятить и процедить.

Для наружного орошения — 50 г листьев грецкого ореха на литр воды — прокипятить 15 минут.

Для спринцевания — 2 ст. л. ромашки и подорожника, смешанных в равных долях, на 400 мл — настаиваются час в кипятке.

Рецепты для приема внутрь

3 ст. л. измельченного корня дягиля на стакан (200 мл) кипятка. Прокипятить 30 минут, распределить на три приема.

Мята и мелисса (2 ст. л. к 1) на 200 мл кипятка — три приема в день.

Опыт народной медицины в лечении воспаления влагалища

— кубышка жёлтая (растение чрезвычайно ядовито, необходимо внимательное обращение с ним) — используется настой: 1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 15 минут на водяной бане, процеживать, разводить холодной кипячёной водой, применять для спринцевания в течение трёх недель;

— звкалипт круглый — используется отвар листьев: 1 столовая ложка заливается кипятком и продолжает кипятиться в течение 5 минут. 1 столовая ложка полученного процеженного отвара — на стакан холодной кипячёной воды; использовать для спринцевания;

— календула — 4 чайные ложки готового аптечного настоя — на стакан кипячёной воды; применять для спринцевания на протяжении всего курса лечения;

— пчелиный мёд с водой в соотношении 1:2; применять для лечения трихомонадного кольпита: марлевый тампон, пропитанный раствором, глубоко вводить во влагалище на сутки, затем менять на новый. Продолжительность лечения — три недели.

При сильном зуде применяют внутривлагалищно тампоны, пропитанные облепиховым маслом 2 — 5 раз в день, а также эффективны ванночки с настоем ромашки 2 — 3 раза в день.

Ни в коем случае нельзяначинать лечение народными средствами до уточнения диагноза, т.к. это может смазать симптомы воспаления влагалища или сделать невозможным определение возбудителя заболевания.

Никакие лекарственные травы не могут воздействовать непосредственно на возбудителя заболевания. Их использование направлено на облегчение некоторых симптомов воспаления влагалища: зуда, боли, для повышения местного иммунитета. Поэтому средства народной медицины применяются параллельно или после основного лекарственного лечения или в период ремиссии в качестве профилактики.

Осложнения женских воспалений

  1. Одним из самых распространённых осложнений является переход воспаления в хроническое течение.
  2. Кроме того, могут развиваться рецидивы процесса.
  3. При воспалении шейки матки может развиваться хронический процесс с дальнейшим формированием злокачественного процесса.
  4. Верхние половые органы склонны к развитию бесплодия у женщин репродуктивного возраста, а так же невынашивания и самопроизвольных выкидышей.
  5. У женщин на фоне воспалительных процессов может нарушаться менструальный цикл и менструация становится более болезненной и продолжительной.
  6. При массивном воспалении может возникать гнойный очаг, который требует оперативного лечения.
  7. При распространении воспаления на соседних органах есть риск угрозы жизни.

Воспаления по женской части в основном затрагивают репродуктивную функцию – то есть способность женщины зачать и выносить ребенка.

Самыми частыми последствиями женских болезней являются:

  • Внематочная беременность – из-за спаек в маточных трубах оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку и внедряется в ткани маточной трубы.
  • Бесплодие – рубцы на матке и хронические воспаления делают невозможным прикрепление яйцеклетки. Воспаление яичников нарушает выход яйцеклетки, что также делает зачатие невозможным.
  • Аменорея и дисменорея – то есть прекращение менструаций или серьезное нарушение их течения.
  • Гормональные нарушения – так как и матка, и яичники вырабатывают женские гормоны, из болезни нарушают эту функцию. Из-за того, что все гормоны в организме связаны друг с другом, гормональные нарушения по женской части влияют на всю эндокринную систему.
  • Невынашивание беременности, то есть выкидыши – изменение слизистой матки, рубцы и спайки делают невозможным полноценное вынашивание плода.
  • Замершая беременность – болезнетворные микроорганизмы могу повредить плод и остановить его развитие. Кроме этого замершую беременность могут спровоцировать гормональные нарушения.
  • Патологии плода – некоторые микроорганизмы могут проникать через плаценту и повреждать формирующийся плод.

Женщины часто склонны легкомысленно относиться к воспалениям своей репродуктивной системы. Они часто протекают в скрытой или смазанной форме и не доставляют особенных неудобств. Однако это ложное спокойствие – воспаления тихо, но неотвратимо вредят здоровью. Необходимо выявлять и лечить их на самой ранней стадии, чтобы потом не бороться, мучительно и тяжело, с последствиями и осложнениями.

Самой лучшей профилактикой воспалений по-женски являются регулярные профилактические осмотры гинеколога.

Своевременная диагностика и правильное лечение – залог женского здоровья.

Воспаления часто протекают в скрытой или смазанной форме и не доставляют особенных неудобств. Чтобы вовремя обнаружить воспаление, необходимо регулярно посещать гинеколога

Записаться на прием к венерологу в Москве

Женское здоровье – вещь достаточно хрупкая, требующая бережного отношения к себе, внимательности. Даже малюсенький ветер перемен способен принести в жизнь большие проблемы для всей семьи. Ведь природа доверила женщине самое ценное и дорогое, что у неё было – это способность родить нового, чистого человека.

И, к сожалению, так сложилось, что именно воспалительные заболевания в гинекологии занимают первенство среди ряда других болезней. Около 70% девушек обращаются к гинекологам именно из-за воспалительного процесса. А сколько таких, которые и не подозревает об этом.

И всё это может привести к серьезным последствиям в женском здоровье, вплоть до бесплодия.

Воспаление влагалища сравнительно легко поддается медикаментозному лечению. Но при отсутствии терапии или запоздалой диагностике недуг нередко приводит к опасным, а порой и необратимым осложнениям.

  • Порой патогенные микроорганизмы распространяются и на другие органы мочеполовой системы. Инфекция может поразить матку, яичники, маточные трубы, реже — мочевой пузырь, мочевыводящие пути, почки.
  • Воспаление придатков и матки ведет к нарушению менструального цикла, иногда вплоть до полного исчезновения месячных (аменореи).
  • Возможно появление спаек и закупорка маточных труб, что приводит к развитию бесплодия, а также повышает риск развития внематочной беременности после оплодотворения.
  • При отсутствии лечения острый вагиноз можете перейти в хроническую форму. Такая разновидность патологии гораздо хуже поддается лечению.
  • Иногда на фоне вагинита образуются так называемые фистулы — полости во влагалище, соединенные с прямым кишечником.
  • Возможно и развитие абсцесса воспаленных тканей. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы воспаления влагалища. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Воспаления по женской части в основном затрагивают репродуктивную функцию – то есть способность женщины зачать и выносить ребенка.

Женщины часто склонны легкомысленно относиться к воспалениям своей репродуктивной системы. Они часто протекают в скрытой или смазанной форме и не доставляют особенных неудобств. Однако это ложное спокойствие – воспаления тихо, но неотвратимо вредят здоровью. Необходимо выявлять и лечить их на самой ранней стадии, чтобы потом не бороться, мучительно и тяжело, с последствиями и осложнениями.


Самой лучшей профилактикой воспалений по-женски являются регулярные профилактические осмотры гинеколога.

Своевременная диагностика и правильное лечение – залог женского здоровья.

Но самое главное – это заболевание чревато осложнениями, и иногда весьма серьезными. Со слизистой оболочки влагалища воспалительный процесс может распространиться на мочеиспускательный канал (тогда учащается и становится болезненным мочеиспускание), прямую кишку (в этих случаях появляется зуд в области заднего прохода), а также на канал шейки матки, ее полость и придатки. А это может стать причиной развития эрозии шейки матки, эндометрита и даже бесплодия.

Чем дольше длится кольпит, тем вероятнее возникновение осложнений. Поэтому с обращением к врачу медлить нельзя! И тем более нельзя по своему усмотрению назначать себе лечение. Его назначает врач после лабораторного исследования выделений, то есть когда известен возбудитель, вызвавший воспаление. Иногда мазки приходится брать неоднократно, так как не сразу удается выявить возбудителя заболевания. Затем обязательно выясняется чувствительность его к антибиотикам (делается так называемый бак. посев).

Группа риска: лица, подверженные заболеванию

Атрофия влагалища чаще всего встречается у нескольких групп женщин:

  • находящихся в состоянии постменопаузы;
  • страдающих от сахарного диабета;
  • имеющие диагноз «гипотиреоз» (дисфункция щитовидной железы);
  • прошедшие радиотерапию органов малого таза;
  • удалившие яичники;
  • являющиеся носителями вируса иммунодефицита человека.

Таким образом, болезнь поражает женщин с нарушениями в метаболических процессах. Высокий процент заболеваемости врачи связывают с увеличением продолжительности жизни и старением населения планеты. Статистка утверждает, что атрофии слизистой влагалища подвержена чуть ли не треть женского населения, поскольку половина жизни представительниц слабого пола проходит в условиях гормонального дисбаланса.

Вопрос пациента

Гинеколог порекомендовал до наступления беременности сдать тест ПЦР. Что это за тест, нужен ли такой анализ?

Ответ врача

Нужен, поскольку помогает выявить скрытых возбудителей инфекции и обезоружить (пролечить) их до наступления беременности.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — очень точный метод диагностики, при котором сканируется ДНК болезнетворной микрофлоры, что и позволяет точно опреде-литэ тип патогенного микроорганизма.

ПЦР-диагностика отлично себя зарекомендовала, поэтому заслуженно пользуется уважением гинекологов, которым нередко приходится сталкиваться с замаскированными заболеваниями, передающимися половым путем (бессимптомным течением хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и др).

Надежность метода приближается к 100%-ной точности.

Используется ПЦР-диагностика также в пульмонологии (при заболеваниях легких) для определения вирусных и бактериальных возбудителей пневмонии, выявления туберкулеза. В гематологии ПЦР помогает определять наличие цитомегаловирусов и онковирусов. А врачи-инфекционисты применяют в своей практике экспресс-метод ПЦР, чтобы диагностировать дифтерию, вирусные гепатиты В, С и G, сальмонеллез.

Для проведения диагностики методом ПЦР берется биологический материал — кровь, слюна, моча, кусочек ткани человека.

Профилактика воспалительных заболеваний в гинекологии

1. Главное правило профилактики — соблюдение личной гигиены (личное полотенце, средство для интимной гигиены, применение презервативов, отказ от использования тампонов).

2. Своевременное обращение к врачу и лечение хронических заболеваний.

3. Отказ от синтетического белья.

4. Ношение свободной одежды.

5. Курсы витаминных и иммуностимулирующих препаратов.

Самолечение приводит к хронизации процесса при неправильно подобранном антибиотике.

Несвоевременно начатое лечение вызывает развитие осложнений, приводящих в дальнейшем к бесплодию.

Чтобы избежать влагалищных инфекций, а в случае их появления сократить время лечения, девушкам и женщинам следует придерживаться определенных правил.

  1. Надо постараться не носить постоянно плотные синтетические туго обтягивающие трусики. Такое нижнее белье не обеспечивает циркуляции воздуха в области гениталий, не впитывает влагу. Поскольку возбудители инфекций, а особенно грибковая флора наиболее активно размножаются во влажной среде, при парниковом эффекте, предпочтение следует отдать дышащим тканям. Трусики из хлопка или по крайней мере со вставкой из хлопка будут препятствовать образованию щелочной среды на слизистой влагалища. Неприятный гнилостный запах естественных выделений, на который нередко жалуются даже здоровые женщины, указывает на формирование щелочной среды, благоприятной для грибковой инфекции.
  2. Не следует ходить долго в мокром купальнике. Помимо создания парниковых условий для микробов, о чем говорилось выше, есть и другой риск. Можно застудить органы малого таза. Иммунитет упадет, и бактерии расплодятся так, что вызовут воспаление.
  3. После водных процедур необходимо тщательно вытирать промежность сухим полотенцем, причем обязательно движениями спереди назад, чтобы избежать заноса кишечных бактерий из анальной области в половые органы.
  4. Очень важно единолично пользоваться туалетными принадлежностями.
  5. Нужно с вниманием относиться к выбору средств интимной гигиены: избегать ароматизированных тампонов, цветной туалетной бумаги, мыла, гелей и спреев с отдушками и другими веществами, которые могут вызвать раздражение слизистой.
  6. Чтобы избежать дискомфорта, во время менструаций лучше пользоваться хлопковыми тампонами вместо синтетических. Супервпитывающие тампоны, а также те, что остаются во влагалище более 12 часов, нарушают дренаж и способствуют росту грибковых микроорганизмов.
  7. Те женщины, которые привыкли во время месячных использовать тампоны, применять их должны лишь днем. Ночью предпочтение следует отдать прокладкам.
  8. При появлении любого дискомфорта в области урогенитального тракта следует сразу же обратиться к врачу. Если это инфекция, надо начать лечить ее незамедлительно во избежание больших неприятностей.
  9. Если инфекционный возбудитель при обследовании будет обнаружен, придется лечиться и половому партнеру. Даже если причиной заболевания был не он, патогенная микробная флора перекочевала и к нему.
  10. При кандидозе полезно отказаться от избытка сладостей. Рафинированный сахар, по мнению многих врачей, способен поддерживать хроническую грибковую инфекцию.
  11. По этой же причине надо ограничить употребление хлеба, грибов, алкогольных напитков, консервированных продуктов и острой пищи.
  12. В меню надо включать больше кисломолочных продуктов, рыбы, картофеля, цитрусовых и бобовых. Употреблять не менее 2 стаканов кисломолочных продуктов (особенно обогащенных бифидобактериями) вдень. Это способствует профилактике дисбактериоза в наружных половых органах.

Для того чтобы снизить риск развития гинекологических заболеваний, надо:

  • посещать гинеколога 2 раза в год;
  • регулярно делать гистологический анализ с целью обнаружения атипичных клеток;
  • ходить на прием к одному и тому же врачу, который сможет следить за состоянием здоровья в динамике;
  • по возможности выбрать наиболее квалифицированного врача;
  • при любом дискомфорте в половой сфере немедленно обращаться за врачебной консультацией;
  • тщательно и своевременно выполнять назначенные рекомендации.

Это достаточно широкое понятие, которое касается гинекологической патологии.

Для профилактики воспаления следует соблюдать несколько правил:

  • В первую очередь, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, которые включают регулярный туалет половых органов. Во время гигиенических процедур требуется применять лишь специализированные средства, предназначенные для интимных зон, без добавления консервантов и красителей.
  • Нельзя часто спринцеваться, а также применять введения во влагалище лекарственных или растительных средств.
  • Нельзя бесконтрольно принимать препараты без назначения врача.
  • Следить за своим образом жизни. Это правила полового отношения, рекомендуется избегать частой смены половых партнеров, а так же секса без использования защитных средств. Единственным средством, который предотвратит заражение от воспалительных заболеваний, передающихся половым путём, является презерватив. Не стоит думать, что спермициды или оральные контрацептивы защищают от воспалительных патологий.
  • Подбирать режим труда и отдыха, избегать тяжелой физической работы, а также переохлаждений.
  • Следить за питанием. Оно должно быть регулярным, полноценным и сбалансированным.
  • Контролировать состояние иммунитета, требуется избегать его снижения.
  • Спровоцировать это могут тяжелые и хронические эндокринные и соматические заболевания, а также вирусные патологии, снижающие иммунные факторы.
  • Для профилактики осложнений, требуется своевременно лечить воспаления придатков и регулярно посещать специалистов соответствующего профиля.
  • Тщательно подбирать средства контрацепции, для того, чтобы предотвратить последующие прерывания беременности и возможные выскабливания полости матки.

Профилактика воспалительных заболеваний

Придерживаясь ряда простых правил, рекомендаций можно избежать многих проблем в гинекологии.

Профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в женской репродуктивной системе следующие:

  • Личная гигиена, особенно интимная;
  • Осмотр у гинеколога два раза в год;
  • Здоровый образ жизни во всем: питании, постели, режиме дня и т.п;
  • Использование контрацепции;
  • Порядок в половых отношениях.

Дорогие женщины, помните, что никто лучше не позаботиться о вашем здоровье, чем вы сами. Здоровый человек – счастливый человек.

Воспаление слизистой влагалища в большинстве случаев хорошо поддается медикаментозному лечению. С другой стороны, если пациентка вовремя не обратилась за помощью, появление осложнений все же возможно.

Специфических профилактических средств не существует. Женщинам рекомендуют тщательно следить за личной гигиеной, избегать случайных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции для защиты от инфекции.

Важно избегать травм и воздействия провоцирующих факторов. Все воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза должны быть вовремя излечены. При появлении первых же симптомов нужно обратиться к врачу — чем раньше будет начата терапия, тем легче пройдет период восстановления.

Для того чтобы снизить к минимуму риск возникновения воспалительного процесса во влагалище, каждой женщине необходимо придерживаться следующих несложных правил:

  • тщательно следить за гигиеной половых органов;
  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать презервативы при сексуальных контактах;
  • стараться вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • для интимной гигиены использовать только щадящие средства без ароматических добавок;
  • носить только удобное нижнее белье из натуральных материалов;
  • во время критических дней необходимо менять тампоны и прокладки как можно чаще.

Однако стоит помнить и о том, что наилучшей профилактикой любых гинекологических заболеваний является регулярное посещение врача и прохождение обследования хотя бы раз в год.