Лечение атрофии слизистой влагалища

Содержимое

Атрофический вагинит: почему развивается патология и как лечить это состояние

Гормон эстроген отвечает за многие процессы в организме. Это относится и к нормальному функционированию женских половых органов. Его недостаточность приводит к истончению слизистой оболочки, снижению эластичности влагалища. При запущенном процессе полностью исчезает верхний слой клеток, образующих слизистую оболочку.

Это может происходить при онкопатологии в половых органах и ее лечении с применением химиотерапии или обучения. Иногда начальные признаки атрофии могут наблюдаться в период грудного вскармливания. Признаки деструктивных изменений могут возникать при нарушении функций желез внутренней секреции и в детородном возрасте, как правило, это женщины с первичным бесплодием и нарушением менструального цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=jH9TnnlESxc

В группе риска по этому заболеванию находятся женщины, злоупотребляющие курением, а также те, кто не рожал через естественные пути.

Когда хрупкая и ранимая поверхность слизистой при этом явлении подвергается постоянной травматизации и раздражению, это приводит к усилению процесса атрофии. Кроме того, синтез гликогена, который отвечает за нормальное соотношение микрофлоры влагалища, при менопаузе резко снижается. Слизистая органа становится менее увлажненной, приток крови к ней ослабевает.

Нормальная среда изменяется, возникает нарушение трофики, начинает преобладать грам-отрицательная флора. Складки из-за снижения количества коллагена сглаживаются.

Атрофический кольпит – это заболевание, связанное со старением детородных органов женщины и снижением уровня женских половых гормонов. Механизмы старения репродуктивной системы женщины достаточно сложны. Процессы начинаются еще до наступления менопаузы, примерно с 45 лет.

Лечение атрофии слизистой влагалища

Постменопаузальный период жизни (через 2 года после стойкого прекращения месячных до 60–65 лет) характеризуется прогрессирующими изменениями репродуктивной системы женщины инволютивного характера. Уменьшаются размеры матки, ее мышцы заменяются соединительной тканью, сморщиваются яичники, истончается эпителий влагалища. Изменения происходят в эпителиальном слое слизистой выстилки влагалища, затрагивают строму его стенок и сосудистые сплетения:

  1. Эпителиальный слой истончается из-за снижения пролиферативной способности его клеток (способности к делению). Эпителий становится менее эластичным из-за уменьшения выработки гликогена. Микроценоз влагалища (бактериальная среда) меняется. Изменения характеризуются элиминацией (массовой гибелью) лактобацил. Из-за этого меняется кислотность влагалищной среды. Повышает риск развития вторичной инфекции.
  2. Коллагеновые структуры стенок влагалища (строма) истощаются из-за нарушения обмена коллагена. Стенки влагалища «провисают».
  3. Сосудистые сплетения тоже претерпевают изменения. Сосудистая сетка оскудевает (редуцирует). Наблюдается ишемия стенок влагалища. Это приводит к нарушению транссудации (пропотевания жидкой части крови из венозных стенок) и сухости влагалища.
  4. Снижается секреторная активность желез преддверия влагалища.

Чрезмерная сухость и истонченность эпителия влагалища приводит к его травматизации в процессе полового акта, периодическим белям и сукровичным выделениям.

Параллельно с изменениями в тканях влагалища атрофируются и ткани системы выведения мочи (мочевого пузыря, уретры), страдает мышечная система малого таза. Это приводит к опущению матки и стенок влагалища и учащению отхождения мочи.

Воспалительный процесс слизистой влагалища при климаксе называется атрофическим вагинитом. Заболевание вызвано низким количеством женского гормона (эстрогена), вырабатываемого яичниками. В медицине существуют другие синонимы термина – старческий или сенильный кольпит. Такое название походит от греческого слова «кольпос», что переводится как влагалище.

Код по МКБ-10

Атрофический или старческий вагинит относится к числу частых заболеваний и бывает 3-х видов: острого, хронического и вторичного. После 8 лет климатического периода от кольпита страдает каждая 2 пациентка. Каждые 10 лет риск возникновения заболевания возрастает. Среди женщин около 80% болеют кольпитом в менопаузальный период. Старческий кольпит имеет код по Международной классификации болезней (МКБ-10) – 95.2.

Атрофический, или постменопаузальный вагинит представляет собой патологическое состояние слизистой оболочки влагалища в виде ее атрофии. Это нарушение является проявлением инволютивных дистрофических изменений тканей влагалища в результате физиологического старения и/или искусственной менопаузы, выражающейся в замедлении клеточной регенерации.

В медицине он может иметь несколько названий: сенильный, постменопаузальный вагинит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища. Как показывает медицинская статистика, в период менопаузы каждая вторая женщина слышит от врача этот неутешительный диагноз. Каждая шестая в детородном возрасте знает, что такое атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин.

Механизм присоединения инфекции

воспаление влагалища

Многослойный плоский эпителий выстилает поверхность влагалища. Он выполняет защитную функцию и предотвращает проникновение патогенной микрофлоры в матку. Верхние его клетки со временем отмирают и под ними формируются новые. Таким способом эпителий постоянно обновляется.

Благодаря наличию эпителия во влагалище поддерживается влажная среда с нормальным уровнем pH. В таких условиях сохраняется естественный баланс микрофлоры. Основную роль в обеспечении защитных функций половой системы играют лактобактерии. Они питаются эпителием, а точнее гликогеном, который вырабатывается его клетками.

В менопаузальный период процесс обновления эпителия прекращается. Резко снижается количество вырабатываемого гликогена. Лактобактерии испытывают дефицит питания и погибают. Уменьшается кислотность среды во влагалище. Это создает благоприятную атмосферу для размножения болезнетворных микроорганизмов.

О том, что такое атрофический кольпит чаще приходится задумываться женщинам, чей возраст перешагнул отметку в 45 лет. Спустя пять лет после начала менопаузального периода ткани влагалища постепенно атрофируются. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, необходимо своевременно выявить проблему и приступить к лечению.

У половины женщин первые признаки атрофического вагинита выявляются спустя 10 лет после наступления менопаузы. Именно по этой причине заболевание называют постменопаузальным. Согласно международному классификатору болезней в десятой редакции (МКБ-10) патологии присвоен код N 95.2 Как же развивается такая проблема?

С возрастом количество синтезируемого организмом эстрогена снижается, это приводит к ухудшению кровоснабжения всех тканей, включая стенки влагалища. В результате регенерация замедляется, отмершие клетки не восполняются в достаточном объеме, и слизистая оболочек становится тоньше. В итоге уменьшается и объем выделяемой слизи, что приводит к сухости влагалища. Эта проблема может развиться у каждой пятой женщины в возрасте от 40 лет.

Одновременно с атрофией слизистой происходят и другие процессы:

  1. Дегенеративные изменения в мышцах влагалища – здоровые волокна замещаются фиброзной тканью, что приводит к уменьшению просвета влагалища и снижению его эластичности.
  2. Сокращение количества капилляров, что приводит к кислородному голоданию в тканях. Чтобы устранить проблему в организме начинается «строительство» капилляров, расположенных близко к поверхности. Это и становится причиной характерного цвета и кровотечений при атрофическом постменопаузном вагините.
  3. Снижается количество лактобактерий. Это приводит к уменьшению кислотности среды влагалища и снижению барьерных функций. Патогенная микрофлора не встречает должного отпора, что приводит к развитию различных воспалительных процессов. Может развиться бактериальный вагиноз или инфекции мочевой системы.

Атрофический постменопаузный вагинит не угрожает жизни женщины. Его можно отнести к заболеваниям, но скорее это изменения, связанные со старением организма. Симптоматика при этом не приятная, затрагиваются сексуальные аспекты жизни, повышается восприимчивость к различным заболеваниям.

Лечение атрофии слизистой влагалища

Атрофические и дистрофические изменения в стенках влагалища начинают происходить через 24-36 месяцев от начала физиологической или искусственной менопаузы. Связано это с тем, что слои слизистой оболочки являются гормонозависимыми тканями. Они способны некоторое время самостоятельно вырабатывать необходимые вещества. При истощении этих резервов возникает эстрогенный дефицит.

Дальнейший механизм развития атрофического (старческого, сенильного) вагинита состоит из 5 этапов:

  1. Первыми подвергаются изменениям базальный и парабазальный слои влагалищной стенки. Эти структуры наиболее богаты рецепторами к эстрогенам.
  2. В связи с гормональным дефицитом парабазальный слой теряет свою основную функцию – регенерацию и обновление клеток эпителия.
  3. Следствием таких процессов становится уменьшение гликогена, служащего основным питанием для нормального биоценоза влагалища – палочек Дедерлейна (лактобацилл). Они позволяют поддерживать кислую среду, которая препятствует возникновению инфекции.
  4. Из-за энергетического голодания количество лактобактерий значительно снижается. Активизируется вторичная патогенная флора, способствующая распространению урологической инфекции.
  5. Дефицит эстрогена сопровождается нарушением кровообращения влагалища из-за уменьшения диаметра артерий, истончения стенки кровеносных сосудов. Этим объясняются сухость и диспареуния (дискомфорт при половом акте, гинекологическом осмотре).

Снижение уровня эстрогена – главная причина атрофических процессов в гормонозависимых структурах влагалища, что приводит к характерной клинической картине.

Влагалище выстилается многослойным плоским эпителием, который выполняет большое количество функций, необходимых для защиты половых органов от инфекционных возбудителей. Влагалищный эпителий за счет многослойности постоянно обновляется, верхние клетки отмирают и слущиваются, унося с собой патогенные микроорганизмы и их токсины, а на их место «приходят» новые.

Кроме того, влагалищный эпителий поддерживает постоянство среды. В норме у женщин детородного возраста среда во влагалище всегда кислая (рН 3,8 – 4,5), а микрофлора на 98% представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии). Лактобактерии предупреждают проникновение патогенных возбудителей и активизацию условно-патогенных микробов ввиду поддержания постоянной кислотности влагалища. Питаются молочнокислые бактерии гликогеном, который в большом количестве содержится в слущенных эпителиальных клетках.

С наступлением менопаузы прекращается циклическое обновление влагалищного эпителия, что связано со снижением синтеза эстрогенов и завершением менструальной функции. Клетки эпителия слущиваются в малом количестве, что ведет к дефициту гликогена, и, соответственно, к снижению числа лактобактерий. В связи с данными процессами рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, что приводит к его обсеменению условно-патогенными микроорганизмами и проникновению патогенных возбудителей. Все перечисленное вызывает местную воспалительную реакцию слизистой, то есть кольпит.

Истончение эпителия и снижение выработки секрета влагалищными железами приводят к хрупкости и легкой ранимости слизистой влагалища, что еще более способствует активизации условно-патогенной флоры, а также приводит к сужению просвета влагалища.

Обусловленные снижением продукции эстрогенов, атрофические процессы возникают в результате уменьшения скорости кровотока в стенках влагалища и ухудшения кровоснабжения тканей, что приводит к разрушению коллагеновых и эластичестических волокон, замедлению процессов регенерации, истончению слизистых оболочек урогенитального тракта, к развитию их сухости. Последняя выявляется более чем у 21% женщин в возрастегода.

Атрофические процессы развиваются не только в слизистой оболочке, но также в сосудистых сплетениях и в мышечной оболочке влагалища. В результате этого мышечные волокна замещаются фиброзной тканью, стенки становятся ригидными, то есть снижается их растяжимость, и просвет влагалища сужается.

Редуцирование (сокращение) сети сосудов является также причиной снижения давления кислорода в сосудистом русле и, соответственно, кислородного голодания тканей, которое в условиях дефицита эстрогенов стимулирует синтез цитокинов и фактора роста эндотелия (клетки, составляющие внутреннюю оболочку сосудов).

Это приводит к компенсаторному (в целях улучшения кровообращения) развитию большого числа неполноценных (с очень тонкой стенкой) и поверхностно расположенных капилляров, обусловливающих внешний характерный вид слизистых оболочек при атрофическом вагините — «лаковая» окраска, точечные кровоизлияния на фоне асептического воспаления и гиперемии, сопровождаемые лимфореей (истечением лимфы) и легко возникающей кровоточивостью даже при незначительном контакте.

Истончение слизистой оболочки и изменение клеточного состава эпителиального слоя и расположенной под ней соединительной ткани являются также причиной снижения локального иммунитета. В клетках эпителия уменьшается синтез и содержание гликогена, что приводит к уменьшению числа лактобацилл в вагинальной среде. Это ведет к уменьшению синтеза молочной кислоты и снижению кислотности содержимого влагалища (PH превышает 5,5 и может достигать 6,8).

Способность слизистой оболочки выполнять функцию барьерной защиты значительно снижается, и формируются благоприятные условия для развития эндогенных и экзогенных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Вследствие этого возрастают риски развития вагиноза бактериального происхождения с хроническим, периодически обостряющимся, течением и распространением инфекции на мочевыводящую систему.

Таким образом, атрофический вагинит не представляет собой непосредственной угрозы состоянию здоровья. Тем не менее, истончение слизистой оболочки, ее сухость и сглаживание складок, уменьшение просвета и глубины влагалища из-за мышечной атрофии его стенок и мышц тазового дна в целом, утрата последними эластичности с развитием их слабости приводят к возникновению ряда мочеполовых, трофических и сексуальных нарушений, сопровождаемых определенной симптоматикой.

Изменения в гормональной сфере женщин средних и, особенно, старших возрастных групп нередко являются причиной нарушения обмена углеводов, то есть развития сахарного диабета 2-го типа, который до определенного времени в среднем у 5% женщин остается не диагностированным.

В периоды пери- и постменопаузы атрофический вагинит является одним из первых и ранних симптомов сахарного диабета, при котором происходит значительно более выраженное и раннее поражение слизистой оболочки влагалища.

Поэтому, если увеличился сахар при атрофическом вагините, течение последнего будет более упорным, с более выраженной симптоматикой и частыми обострениями. Для успешного лечения такого вагинита необходима консультация эндокринолога в целях назначения коррекции содержания глюкозы в крови.

Причины

Основой развития атрофического кольпита могут быть:

  • химиотерапия и лучевое облучение;
  • опущение матки;
  • гинекологическое операционное вмешательство;
  • иммунодефицит;
  • угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
  • венерические заболевания;
  • отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
  • эндокринные патологии:
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • гипотиреоз.
  • овариотомия (удаление яичников независимо от причин).

Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.

Немного о кольпите: мнение специалиста. Видеоматериал

Истончение слизистой вульвы и влагалища с формированием атрофических изменений возникает в следующих случаях:

  • поздний климактерический период;
  • состояние после удаления яичников (искусственная менопауза);
  • эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, диабет, опухоли надпочечников);
  • последствия лечения злокачественной опухоли с применением лучевой и химиотерапии.

Лечение атрофии слизистой влагалища

Необходимо отличать сухость влагалища и атрофию слизистой оболочки: избавить женщину от выраженных изменений в области наружных половых органов, связанных с глубокими эндокринными нарушениями, значительно сложнее, чем справиться с умеренной сухостью вульвовагинальной области на фоне воспаления или гормонального расстройства.

Записаться на приём к гинекологу

Причины атрофического кольпита у женщин связаны с физиологическими особенностями организма. В редких случаях болезнь развивается на фоне травмирования слизистой поверхности влагалища. Такое случается после родов или проведения хирургической операции.

Выделяют несколько факторов, которые становятся причиной атрофии слизистой поверхности влагалища у женщин детородного возраста:

  • Гормональные сбои в организме, которые происходят во время вынашивания ребенка. При этом увеличивается концентрация прогестерона и снижается количество эстрогенов. Изменение гормонов приводит и к другой проблеме – децидуозу. Это разрастание тканей в области матки и влагалища. Такое заболевание может выражаться в разрастании полипов. Если женщина здорова и имеет хороший иммунитет, то после родов состояние тканей приходит в норму.
  • Дисфункция яичников. Осложнением этой проблемы становятся сахарный диабет, патологии надпочечников и тому подобного. Атрофия тканей влагалища наблюдается и у пациенток, перенесших операцию по удалению яичников.
  • Лучевая терапия. При облучении области таза затрагиваются гонады. В результате гормоны вырабатываются медленнее, развивается синильный вагинит.
  • Причиной атрофического кольпита нередко становится ВИЧ-инфекция или СПИД. Эти болезни постепенно убивают иммунную систему организма.

В пожилом возрасте причиной кольпитов чаще становится несоблюдение правил индивидуальной гигиены, применение для подмывания агрессивных средств, ношение нижнего белья, изготовленного из синтетического материала, чрезмерная сексуальная активность. Стимулировать развитие болезни может и неправильное питание. Атрофия тканей влагалища происходит при недостатке в рационе кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Пагубное влияние оказывают и вредные привычки. Поэтому в менопаузальном возрасте необходимо максимально ограничить употребление алкоголя и курение.

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои воздействия.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

Зависеть они будут от формы процесса:

  • В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
  • Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
  • Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
  • Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
  • Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
  • Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Учитывая механизмы развития заболевания, ведущее место в его развитии занимают приобретённые факторы риска. Причём основными среди них считаются именно те, которые создают условия для снижения защитных сил слизистой оболочки:

  1. На первом месте находится широкое распространение гормональной контрацепции. Хотя раньше указывалось, что её циклическое применение только благоприятно влияет на репродуктивную систему, сейчас мнение кардинально изменилось. Подбор препарата должен проводиться только строго с учётом всех показаний и противопоказаний.
  2. Следом идёт неуклонный рост функциональных и органических гинекологических заболеваний, приводящих к нарушению менструального цикла. Изменение гормональной регуляции на любом уровне неизбежно сказывается на состоянии слизистой оболочки и микрофлоры влагалища.
  3. Постепенное увеличение в женской популяции эндокринной патологии – сахарного диабета, ожирения, нарушения функции щитовидной железы.
  4. К пусковым факторам относятся изменение полового поведения, нарушение правил личной гигиены, а также снижение защитных сил иммунитета. Это частая смена половых партнёров, регулярное использование барьерной контрацепции, нерациональное подмывание и спринцевание, имеющиеся очаги хронической инфекции.

Специфический

Эта группа возбудителей в большинстве своём состоит из микроорганизмов, передаваемым преимущественно половым путём. По сути, воспаление влагалища, вызываемое ими, является венерическим заболеванием. Поэтому развивается такой вариант болезни достаточно остро, и требует немедленного лечения:

  • Чаще всего встречается трихомонадный вагинит – специфическое поражение, вызываемое простейшими. Его развитие сопровождается зудом, дискомфортом и обильными пенистыми выделениями из влагалища.
  • Следом по частоте идут воспалительные процессы, вызываемые внутриклеточными возбудителями – хламидиями или микоплазмами. Их особенностью является скрытое течение, редко отмечаются умеренные симптомы (жжение, скудные слизистые выделения).
  • Воспаление слизистой влагалища, вызванное гонококками, встречается достаточно редко – более типично поражение шейки матки. Но при его развитии наблюдается яркая клиника – сильное жжение, и образование обильных гнойных выделений.
  • Кандидозный вагинит сейчас также относится к заболеваниям, передающимся половым путём. Грибки рода Кандида и в норме обитают на слизистой влагалища, но благоприятных условиях они могут неконтролируемо размножаться, вызывая появление зуда и творожистых выделений.

Неспецифический

В этом случае воспаление влагалища вызывается микроорганизмами, относящимися к условно-патогенным обитателям кожных покровов. К развитию заболевания приводят два фактора – снижение местной активности иммунитета, и уменьшение количества лактобактерий на слизистой оболочке. Это приводит к заселению микробами «пустующего» места, и формированию воспалительного ответа на их внедрение:

  • Первый вариант развития болезни чаще встречается у женщин в период постменопаузы, и называется бактериальный вагиноз. Для него характерна замена нормальной микрофлоры влагалища (молочнокислых бактерий) на специфические палочки – гарднереллы. При этом воспалительные изменения выражены слабо, а основная жалоба – умеренные выделения с неприятным рыбным запахом.
  • Второй вариант более характерен для женщин молодого и репродуктивного возраста. Воспаление влагалища возникает на фоне снижения защитных сил, что приводит к агрессивному вытеснению лактобактерий более агрессивной флорой – стафилококками, стрептококками, микробами кишечной группы. При этом наблюдаются явные признаки поражения – покраснение и отёк слизистой оболочки, жжение и зуд, обильные слизистые или гнойные выделения.

Лечение атрофии слизистой влагалища

Примерное знание различий между отдельными формами вагинита позволяет начать эффективную терапию ещё до получения результатов лабораторной диагностики.

Возбудители инфекционных болезней (например, кишечная палочка). Инфекции, которые передаются половым путем, часто становятся причиной воспаления. Отказ от презервативов, частая смена партнера и другие причины вызывают болезни специфического характера (гонорея, хламидиоз и другие).

Они обычно сопровождаются кольпитом. Особенную опасность представляют кольпиты, которые вызываются трихомонадами и хламидиями. Они почти всегда переходят в хроническую форму. Возбудители постепенно распространяются во все органы половой сферы женщины (маточные трубы, яичники). Воспаления приводят к бесплодию или невынашиванию.

В норме микрофлора влагалища подавляет рост и деятельность таких микроорганизмов. Но если баланс микрофлоры нарушен, то они быстро размножаются и вызывают воспаление. Здоровая микрофлора представлена, в основном, молочно-кислыми бактериями.

  1. Из-за слабой выработки яичниками гормона под названием эстроген. Как правило, это связано с менопаузой. Так же эта болезнь может развиться после лечения рака какого-либо полового органа. Негативные изменения со временем приводят к утончению половой эпителиальной ткани, всей слизистой вульвы, а так же всего влагалища. Так, при каждом сокращении толщина ткани становится все более хрупкой и тонкой, подвергаясь различным травмам и разного рода раздражениям.
  2. По причине снижение в клетках вещества гликогена — он, как известно, отвечает за баланс вагинальной микрофлоры.
  3. Из-за недостаточного увлажнения и слабого притока крови к эпителиальной ткани.
  • Наступление возрастной менопаузы.
  • Облучение яичников.
  • Оофорэктомия (удаление яичника).
  • Аднексэктомия (удаление придатков матки).
  1. Женщины в возрасте менопаузы;
  2. Женщины, перенесшие оперативные вмешательства, следствием которых стала ампутация яичников;
  3. Пациентки, подвергавшиеся лучевой терапии половых органов или малого таза;
  4. ВИЧ-инфицированные;
  5. Женщины с нарушениями в работе щитовидной железы и с любым заболеванием эндокринной системы;
  6. Женщины с ослабленной иммунной системой.

Классификация и код по МКБ-10

В классификации МКБ-10 указано, что к коду №76,0 относятся острые и хронические кольпиты, которые возникают в период постменопаузы.

При этом заболевание может носить специфический характер, возбудителем которого может стать туберкулез, сифилис, гепатит С.

Следующая форма кольпита неспецифическая – вызвана грибком рода Кандида, кишечной палочкой, стафилококком эпидермальным.

А неинфекционный вид вагинита проявляется при раздражении слизистой влагалища латексом, тампонами, средствами для интимной гигиены, а также при половом акте без увлажнения.

Этиология

Атрофический вагинит возникает на фоне естественного старения женского организма. Его прогрессирование связано с уменьшением гормона эстрогена и наступлением менопаузы. К неестественным причинам формирования такого расстройства относят следующие предрасполагающие факторы:

  • сахарный диабет;
  • расстройства эндокринной системы — могут быть связаны с полным или частичным удалением щитовидной железы;
  • лечение онкологических новообразований при помощи химиотерапии;
  • снижение иммунитета на фоне острого инфекционного или воспалительного процесса;
  • несоблюдение или неправильное выполнение правил личной гигиены;
  • частые случаи спринцевания, т. е. промывания влагалища лекарственными растворами, или применения вагинальных свеч, без видимой на то причины или назначения врача;
  • необоснованные частые водные процедуры в гигиенических целях, с использованием различных косметических средств;
  • истощение организма на фоне стрессовых ситуаций;
  • злоупотребление табакокурением.

Помимо природных и неестественных причин возникновения вагинита, существует несколько его разновидностей. Постменопаузальный атрофический вагинит — возникший в период менопаузы, и аналогичный процесс, сформировавшийся при искусственном прекращении менструального цикла.

Клиническая картина старческого вагиноза

Изначально заболевание в большинстве случаев протекает неактивно, без явных симптомов. Отсутствие клинической картины часто становится причиной развития хронического кольпита.

Постепенно, со временем проявляются скудные выделения в виде белей с неприятным запахом. Изредка отмечается резко возникающая боль и рези внизу живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря или в момент проведения водных гигиенических процедур.

Слизистая становится хрупкой и истончённой. Её ранимость тут же проявляется выделением сукровицы из стенок влагалища. Сукровичные выделения и боли начинают мучить постоянно: во время занятий сексом, при дефекации и взятии мазков. Микротрещины не заживают, а кровоточивость становится постоянным спутником.

Из-за атрофии мышц малого таза происходит:

  • опущение матки, мочевого пузыря, почек;
  • сокращение секреции влагалищных желёз с одновременным замедлением роста эпителия;
  • повышение уровня рН, из-за чего во влагалище развивается патогенная микрофлора;
  • зуд и жжение в области вульвы;
  • уменьшение количества лактобактерий;
  • покраснение и отёчность слизистой оболочки вагины;
  • проявление петехиальных высыпаний, пигментных образований, эрозивных участков;
  • учащение мочеиспускания, переходящего со временем в недержание мочи;
  • возникновение сухости влагалища, что приводит к дискомфорту и болям во время полового акта.

Всё это основные симптомы атрофического кольпита. В результате на фоне дисфункциональности и атрофии органов мочеполовой системы к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, которая легко в такой ситуации может проникнуть извне или беспрепятственно перейти с других очагов.

Ослабление защитных сил организма, а также экстрагенитальные заболевания с хроническим течением приводят к развитию неспецифической воспалительной реакции слизистой оболочки влагалища.

Классификация и код по МКБ-10

Вульвит

атрофия слизистой в гинекологии лечение

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Симптомы вульвита:

  • Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
  • Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
  • А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
  • Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
  • Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

  1. Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
  2. Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
  3. Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
  4. Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

  1. Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
  2. Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
  3. На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
  4. Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

  • Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
  • Наличие инфекций передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
  • Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
  • Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Лечение атрофии слизистой влагалища

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое .

Острый процесс имеет яркую клинику:

  • Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
  • Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
  • Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
  • Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Аднексит

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 — 30 лет.

Острый процесс начинает развиваться как правило быстро:

  • У женщины появляется болевой синдром, ярко выраженный на стороне поражения или если процесс двусторонний, то боль занимает обе паховых области.
  • Может нарушаться мочеиспускание, оно становится болезненным, кроме того, учащенным.
  • Ухудшается общее состояние, повышается температура тела, возрастает интоксикация.
  • Женщина испытывает боль во время полового акта.

Лечение атрофии слизистой влагалища

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический, болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Может нарушаться менструальный цикл, он склонен к задержкам и отсутствию наступления овуляции. Латентное течение воспаления приводит к бесплодию.

Кандидоз

Это воспалительное заболевание органов половой системы. Может возникать на любых этапах наружных половых органов. Причиной данного воспаления является гриб рода Candida .

Это условно-патогенный возбудитель, который в норме находится на кожных покровах и слизистых оболочках и при нормальном состоянии иммунитета не возникает воспаления.

Характеристика кандидоза:

  1. Для развития патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них тяжелые эндокринные и соматические заболевания, нарушение образа жизни, гигиены и питания, а также половой путь передачи.
  2. Характеризуется кандидозное воспаление появлением сильного зуда и жжения, способствующего раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. На месте поражения появляется в различной степени выраженности отек, который так же сопровождается покраснением слизистой оболочки.
  3. Для женщины подобный симптом способствует нарушению общего состояния, появляется ухудшение самочувствия, изменяется качество сна, а также повышается нервозность и переносимость к стрессу. Мочеиспускание проявляется императивными позывами, резями и в некоторых случаях выраженной болью.
  4. Температура тела, как правило, остаётся нормальной. Обычно она повышается после присоединения бактериальной или вирусной инфекции.
  5. Основным проявлением кандидоза половых органов являются обильные творожистые выделения из половых путей. Обычно цвет их белый или слегка желтоватый. Консистенция густая, имеющая плотные вкрапления. Именно за счёт этого их называют творожистыми, а заболевание молочницей.

Острый и хронический кольпит

Механизм развития

Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.

В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.

Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:

  • старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
  • постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
  • сенильным, что является синонимом дряхлости;
  • атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.

Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.

Атрофический вагинит: сравнение со здоровыми органами и слизистой оболочкой. Фотогалерея

Снижение концентрации эстрогена нарушает выработку гликогена в вульве — полисахарида, который отвечает за энергетический резерв и участвует в обменных процессах. Это способствует истощению слизистой.

Лечение атрофии слизистой влагалища

На фоне нехватки эстрогена и дистрофических изменений нарушается состав нормальной микрофлоры влагалища. Снижается количество условно-патогенных микроорганизмов — молочнокислые бактерии, которые стимулируют местный иммунитет. В результате изменяется кислотность, что усугубляет ситуацию.

Факторы, способствующие развитию вульвовагинита:

  • курение — никотин оказывает прямое воздействие на эпителий, ухудшает кровообращение, вызывает застойные процессы, а главное — частично блокирует биодоступность эстрогена;
  • отсутствие естественных родов в жизни женщины;
  • нерегулярная интимная жизнь;
  • механические травмы и хирургические вмешательства в анамнезе.

Атрофический кольпит характерен для женщин фертильного возраста и менопаузального периода, встречается в 40% случаев, протекает в острой или хронической форме.

Основной причиной появления атрофического кольпита является недостаток эстрогенов в организме женщины.

Это происходит вследствие прекращения роста влагалищного эпителия, истончения оболочки вульвы и шейки матки, появления различных микротрещин и повреждений.

ПОДРОБНОСТИ:   Дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в гинекологии, чем лечить

атрофия слизистой в гинекологии

Влияющими факторами возникновения нарушения являются: несоблюдение правил гигиены, ношение белья из синтетических материалов, половые контакты без презерватива, применение некачественных средств гигиены, повреждение слизистой оболочки и многое другое.

Атрофический кольпит предполагает рост условно-патогенных бактерий, усугубляет течение других инфекционных заболеваний половых путей, является предрасполагающим фактором для присоединения различных вирусов и грибковых возбудителей.

Как показывают данные медицинской статистики, практически треть женщин планеты страдают от кольпитов. При этом видов патологии насчитывается значительное количество, течение заболевания может быть, как острым, так и хроническим. Достаточно широко распространен атрофический вагинит, он же кольпит, носящий так же название старческого.

Заболевание представляет собой воспалительные процессы, протекающие в слизистом влагалищном слое. Причиной, в результате воздействия которой возникает атрофия, является недостаточный уровень эстрогена наряду с истончением влагалищного эпителия. Для женщин в период климакса низкое количества эстрогена – вполне естественное явление. Впрочем, это не единственные факторы, способствующие развитию патологии.

Чаще всего симптомы, свойственные атрофическому кольпиту, появляются у женщин спустя несколько лет после того, как наступает менопауза. Обычно заболевание развивается в результате возрастных изменений и недостатка эстрогенов:

  • прекращается формирование эпителиальных клеток во влагалище;
  • истончается слизистый слой;
  • железы влагалища производят меньший объем секрета;
  • наблюдаются патологические изменения в микрофлоре, заметны изменения кислотно-щелочного баланса;
  • снижено число лактобактерий;
  • влагалищные стенки легко подвергаются травмам;
  • во влагалище образуется заметная и достаточно неприятная сухость;
  • наблюдается повышенная активность факультативной флоры;
  • в организм извне проникают патогенные микроорганизмы.

Также развитию данного вида заболевания способствует нарушение правил гигиены, предпочтение, отдаваемое синтетическому белью, незащищенный сексуальный контакт. При развитии атрофической формы патологии симптомы могут быть неявными либо отсутствовать вовсе. Заболевание протекает достаточно вяло, основной признак проблемы – зуд либо жжение.

Некоторое беспокойство может доставлять сухость влагалища, что делает сексуальные контакты достаточно болезненными. После сношения не исключены кровянистые выделения, небольшое кровотечение. Размножение условно-патогенных организмов во влагалище в результате недостаточного количества лактобактерий приводит к воспалениям и увеличению объема выделений.

  • Возникает боль, появляющаяся во время ходьбы, мочеиспускания, в состоянии покоя. Боль может усиливаться под воздействием переохлаждения либо инфекционных процессов в организме.
  • В местах поражения возникает покраснение из-за расширения сосудов.
  • В зоне воспаления заметна отечность.
  • Жжение появляется из-за повышенной температуры в очаге поражения.
  • Функциональность органа нарушена.

Принципы лечения заболевания

Обычно при диагностировании атрофического кольпита лечение предполагает назначение заместительной гормонотерапии. Оно может быть не только местным, но и системным. Местное лечение проводят, назначая препараты эстрогена – обычно это мази, вагинальные таблетки (Эстриол либо Овестин). Стандартный курс лечения составляет 14 дней и повторяется в случае необходимости.

Системная гормонотерапия включает назначение Климодиена, Клиогеста и иных препаратов в форме таблеток либо пластырей. Терапия должна быть непрерывной, длится она на протяжении пяти лет. При присоединении вторичной инфекции кольпит лечат как болезнь в острой форме – назначают применение этиотропных препаратов.

Случается, что гормональное средство использовать невозможно по причине онкологии, патологий печени, кровотечений, стенокардии и прочих болезней. В этом случае специалисты предлагают лечиться при помощи спринцеваний и ванночек. Используются отвары и настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами. Необходимо и назначение диеты, увеличение количества натуральных витаминов.

Эффективный способ, позволяющий проводить лечение атрофического вагинита – посещение бани.

Положительное воздействие обеспечивает совокупность влажности и высокой температуры. Благодаря жару наблюдается расслабленность гладкой мускулатуры, что способствует улучшению циркуляции крови и выработке секрета – замечается улучшение обменных процессов, стимулируется работа желез. Обливание прохладной водой ведет к резким сокращениям мышц и сужению сосудов, в результате чего возрастает эластичность тканей.

Рецепты, предлагаемые народной медициной

Рассмотрим лечение атрофического кольпита народными средствами при помощи целебных растений, которые можно использовать для приготовления ванночек, тампонов, спринцеваний и лекарственных напитков:

  1. Популярный рецепт – отвар розовой родиолы. Необходимо взять 100 грамм корневой системы растения и залить ингредиент литром доведенной до кипения воды, после чего варить средство на слабом огне в течение десяти минут. Далее отвар охлаждают, процеживают, принимают сидячие ванночки. Продолжительность каждой процедуры – 30 минут по утрам и перед отходом ко сну. Допустимо заменить прием ванн спринцеванием. Но при этом процедуру проводят в горизонтальном положении на спине, чтобы исключить создание напора и подачу отвара по задней влагалищной стенке.
  2. Для приготовления лекарственных ванн используют ягоды можжевельника – два стакана плодов следует залить тремя литрами закипевшей воды и держать на протяжении 30 минут на небольшом огне. Затем отвар охлаждают, подготавливая в это время ванну, температура жидкости в которой составляет примерно 38 или 39°С. Остывший отвар фильтруют и вливают в ванну. Длительность дальнейшей процедуры составляет 40 минут, принимать ванны для получения положительного эффекта необходимо ежедневно. После ванны рекомендуется пить мятный чай с добавлением меда.
  3. При лечении атрофического кольпита у женщин для стимулирования биологических процессов рекомендуется использовать алоэ. При помощи сока растения делают лечебные тампоны, пропитывая жидкостью свернутую марлю. Тампон вводят на ночь, можно использовать не только сок, но и измельченную мякоть, перед применением заворачивая ее в марлю. Курс лечения длится десять суток, после этого делают перерыв на пять дней, и повторяют курс.
  4. Терапию проводят посредством сидячих ванн с ивовым отваром – четыре горсти предварительно измельченного растения необходимо залить водой в количестве трех литров, довести до кипения и варить на протяжении 30 минут. Затем отвар охлаждают до приемлемой температуры и готовят ванну, принимая ее до полного остывания раствора.

Целебные напитки при атрофическом кольпите

Из многих целебных растений можно делать не только отвары для ванн, их принимают внутрь в качестве целебных напитков:

  1. Эффективное лечение народными средствами предлагает применять свежевыжатый сок алоэ – его следует пить в утренние часы перед трапезой в количестве одной маленькой ложки.
  2. Можно использовать следующий лекарственный сбор – смешать 100 грамм байкальского шлемника с таким же количеством крапивы, добавить 150 грамм перечной мяты и такое же количество ягод шиповника, сюда же ввести по 50 грамм солодкового корня и шалфея. Все ингредиенты тщательно перемешивают, затем две большие ложки смеси заливают стаканом закипевшей воды и держат на водной бане на протяжении еще 20 минут, затем настаивают целебную жидкость до остывания и процеживают. Пьют напиток трижды за день по 1/3 стакана, прием необходимо проводить за 30 минут до трапезы. Лечение проводят на протяжении двух месяцев, после чего делают двухнедельный перерыв и повторяют терапию.
  3. Следует смешать в равных количествах цвет ромашки и ивовые листья, затем половину большой ложки состава залить 200 мл закипевшей воды и настаивать под крышкой в течение пяти минут. В полученный напиток добавляют мед по вкусу. Пить средство необходимо на ночь в течение двух месяцев.
  4. Лечение проводят, используя для приготовления травяного чая листья малины. Половину большой ложки измельченного растения заливают 200 мл закипевшей воды и настаивают несколько минут, после чего выпивают напиток. У средства имеется противопоказание – такой чай не рекомендуется пить недавно родившим женщинам, поскольку напиток способен вызвать маточное кровотечение.
  5. Готовят спиртовую настойку на ландыше, не превышая дозировку, поскольку растение достаточно ядовито. Измельчают 20 грамм цветов, высыпают их в стеклянную емкость и заливают 250 мл водки. Плотно закрытый сосуд держат в темноте на протяжении 10 суток, после чего средство фильтруют. Принимать его следует в утренние, дневные и вечерние часы за 60 минут до трапез в количестве 10 капель. Спустя 14 дней лечение прекращают на 7 дней, после чего курс повторяют.

Последствия воспалительных болезней женских половых органов

Кандидоз

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы — это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

  1. жжение и зуд в области половых органов;
  2. отек и покраснение половых губ;
  3. обильные (гнойные, молочные, творожистые, пенистые или кровяные) выделения из влагалища;
  4. неприятный запах выделений;
  5. болезненные ощущения во время полового акта;
  6. ноющие и тянущие боли внизу живота;
  7. частые позывы к мочеиспусканию;
  8. ухудшение общего самочувствия и повышение температуры (в острых случаях).

Лечение атрофии слизистой влагалища

Симптомы при кольпите могут быть выражены в разной степени. Здесь все зависит от причины, вызвавшей воспаление. Но если вы заметили у себя обильные выделения с неприятным запахом, то это веский повод сразу же обратиться к врачу.

Кольпит может протекать практически незаметно. Некоторых женщин слегка беспокоят неприятные ощущения в промежности. Поэтому они затягивают с визитом к специалисту, откладывая его на потом. Итогом становится хроническое заболевание, которое провоцирует осложнения.

Неспецифические воспалительные болезни провоцируют самые разнообразные возбудители: хламидии, грибы кандида, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, кишечные палочки, клебсиеллы, коринебактерии (гарднереллы) и др.

Условно-патогенные микроорганизмытакже играют некую роль в возникновении таких болезней. Чаще всего передача патогенных возбудителей происходит в процессе полового контакта, более редко имеет место бытовой путь передачи. Для того чтобы воспаление женских половых органов спровоцировали условно-патогенные микроорганизмы, должны соблюдаться определенные условия.

Кроме того, препятствием для распространения инфекции является процесс отторжения слоя эндометрия в период менструации. Вместе с этим слоем отторгаются также микроорганизмы. А благодаря пластическим свойствам тазовой брюшины воспаление у женщины затрагивает только область малого таза.

Фактором, который защищает от риска повторного развития воспалений половых органов, является также употребление некоторых оральных противозачаточных средств.

Различают активное и пассивное распространение инфекции в верхние половые пути из нижних. Пассивным считается лимфогенный или гематогенный путь, а также распространение в трубы и матку, в брюшную полость через цервикальный канал. Активное распространение инфекции происходит с трихомонадами и сперматозоидами.

Если воспаление затронуло наружные половые органы, то речь идет о вульвите. Этот недуг может развиться у женщины как последствие травмы слизистой вследствие расчесывания, ссадин и др. Происходит инфицирование травмированной поверхности. Иногда диагностируется вторичный вульвит, который является последствием воспаления внутренних половых органов.

Воспаление шейки матки называют цервицитом, а большой железы преддверия влагалища – бартолинитом.

Если воспаление затрагивает внутреннюю оболочку шеечного канала, то у больной диагностируется эндоцервицит. Эндометрит – воспалительный процесс во внутренней оболочке матки. Возникновение острого эндометрита в основном наблюдается после тяжелых родов, абортов, выскабливания.

При воспалении маточных труп у пациентки развивается сальпингит. Воспалительный процесс, затронувший яичники, провоцирует развитие оофорита. Воспаление стенок матки называется миометритом, а тазовой брюшины — пельвиоперитонитом.

Сальпингоофорит (аднексит) – воспалительный процесс в придатках матки, который провоцирует инфекция, распространяющаяся из влагалища восходящим путем. Обычно возникает как последствие аборта либо тяжелых родов. В более редких случаях инфицирование может произойти из прямой или сигмовидной кишки, аппендикса.

Женские воспалительные заболевания характеризуются отсутствием четкой клинической картины, так как для них характерно хроническое течение и периодические обострения.

Для воспаления женских половых органов характерны разные симптомы, как местные, так и общие. При воспалительном процессе женских половых органов характерными симптомами являются отек, краснота и зуд слизистой оболочки влагалища и вульвы, болевые ощущения во время полового сношения, периодические боли внизу спины, изменение характера выделений из влагалища. Возможны сбои в менструальном цикле, утрудненное мочеиспускание.

При остром течении воспалительного заболевания наблюдается ярко выраженная общая реакция организма: возрастает температура тела, наблюдается озноб. При анализе крови определяется изменение картины крови. Женщина отмечает интенсивное выделение белей, боль внизу живота. Если процесс протекает в хронической форме на протяжении длительного периода, поражения половой системы становятся менее выраженными, но при этом присутствуют признаки изменений в других системах и органах.

В процессе прогрессирования таких заболеваний у женщины происходят изменения в состоянии половой системы, а также общее ухудшение состояния здоровья больной. Часто наблюдается нарушение в обменных процессах, изменения вегето-сосудистого характера, сдвиги в работе эндокринной системы.

Кроме того, воспалительные заболевания женских половых органов провоцируют образование анатомических изменений. У женщины, которая перенесла воспаление половых органов, могут образоваться спайки либо развиться непроходимость маточных труб. Ощутимо ухудшается кровоток в тканях половых органов, яйцеклетка также созревает с нарушениями.

Вследствие перенесенных воспалений половых органов у женщины проявляются и  нарушения менструальной функции, может развиться внематочная беременность. Иногда образуются изменения матки и придатков. Столь серьезные патологии в некоторых случаях провоцируют бесплодие. Поэтому воспалительные заболевания в гинекологии занимают основное место в списке причин бесплодия.

Чаще всего такой воспалительный процесс становится причиной нарушений половой, а также менструальной и генеративной функции у женщины.

Если диагноз не будет установлен правильно и своевременно, то процесс может усугубиться и в итоге плохо поддаваться лечению. Именно поэтому женщина обязана осознавать, что как можно более раннее установление диагноза и комплексный подход к лечению являются очень важной мерой профилактики бесплодия в будущем.

В ситуациях невозможности использования эстрогенов (при раке молочной железы, раке эндометрия, кровотечениях, артериальных или венозных тромбоэмболиях в анамнезе, заболеваниях печени, стенокардии, инфаркте миокарда и др.) для лечения атрофического кольпита используются спринцевания, ванночки с растворами календулы, аптечной ромашки зверобоя и других трав, обладающих местным антисептическим, противовоспалительным и репаративным действием.

  • в постменопаузе,
  • Лечение атрофии слизистой влагалища

    Чтобы не столкнуться с вопросом, что такое атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин, в период менопаузы необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр. Такое наблюдение должно быть систематическим, не реже двух раз в год.

    Диагностировать развитие воспалительных процессов можно при помощи таких методов:

    • Гинекологическое зеркало. Оно позволит врачу увидеть воспалительные процессы на слизистой, наличие патогенной микрофлоры, специфических выделений, микротрещин.
    • Исследование мазка под микроскопом. Здесь врач сможет установить количество влагалищных палочек, уровень лейкоцитов, наличие патогенной микрофлоры.
    • Проведение цитологического анализа.
    • Исследование баланса рН во влагалище.
    • Детальная кольпоскопия. Этот анализ позволит установить уровень рН и атрофические изменения, которым подверглась слизистая.

    Некоторые гинекологи дополнительно назначают анализы на венерические заболевания, так как некоторые симптомы у заболеваний схожи.

    Особенности лечения кольпита при беременности и после родов

    Кольпит во время

    не редкость, может сопровождать женщину с момента

    до самих родов, принося значительный дискомфорт и оставляя неприятные впечатления на многие годы. Это связано в первую очередь с изменением гормонального фона и кислотности слизистой оболочки влагалища, и с особенностями иммунитета.

    Значительно усложняет ситуацию то, что женщине в интересном положении многие вагинальные препараты противопоказаны из-за негативного влияния на малыша. А лечить вагинит беременным надо, ведь любая инфекция может негативно сказаться на малыше, вынашиваемости беременности, подготовке шейки матки к родам и на самих родах.

    Обычно после родов проблема неспецифических вагинитов уходит сама собой, но бывают ситуации, когда на фоне лактации течение кольпита усугубляется. И возникает такая же проблема – противопоказания для использования многих препаратов во время лактации. Никто не хочет прерывать кормление грудью из-за зуда и влагалищных выделений.

    Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

    Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

    Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.

    Но даже эти препараты не рекомендованы на ранних сроках, в большей степени используются со второй половины беременности. Важно помнить, что любые лекарства, тем более вагинальные, могут быть назначены только гинекологом, беременность – это не время для экспериментов.

    У беременных кольпиты развиваются очень часто. Причиной становится сниженный иммунитет. В этом случае заболевание требует незамедлительного лечения. Трудность здесь заключается в том, что при беременности выбор лекарственных средств ограничен.

    Перед началом лечения следует обязательно выяснить, какая именно причина вызвала кольпит. Специалисты выясняют тип преобладающих бактерий и подбирают подходящий препарат. Лечение заболевания при беременности имеет комплексный характер.

    Оно включает в себя следующие мероприятия:

    • использование антибактериальных препаратов;
    • укрепление иммунитета;
    • предотвращение рецидива и повторного заражения.

    Во период беременности применяют Нистатин, Пимафуцин, Бетадин, Тержинан, Ваготил, Гексикон и другие средства. Подобрать лекарственное средство может только квалифицированный врач. Некоторые средства можно применять только на определенном сроке беременности. Например, Метронидазол нельзя использовать в первые недели. Клотримазол допускается только после 4-х месяцев.

    Большое значение для беременных женщин имеет фитотерапия. Травы можно сочетать с разрешенными лекарствами. Это помогает выздороветь гораздо быстрее. Можно использовать ромашку, слабый чай, разбавленный сок лимона, календулу. Однако частые спринцевания при беременности делать нельзя, так как вымывается полезная микрофлора.

    Проявление кольпита во время беременности несет в себе угрозу как для будущей мамы, так и для ребенка, и лечить это заболевание в такой период очень трудно, ведь большинство медицинских препаратов женщине противопоказаны к применению.

    Признаки атрофии влагалища

    При таком заболевании, как атрофия влагалища, отмечаются следующие признаки:

    • Отмечается жжение и зуд, а также сильная сухость.
    • Появляются белесоватые или другие нетипичные, чаще водянистые, выделения.
    • Иногда может появляться незначительные следы крови из влагалища, склонность к кровоточивости при незначительном контакте.
    • Утрата волосяного покрова в зоне лобка.
    • Опущение одной или всех стенок влагалища.
    • Постоянные позывы к мочеиспусканию.

    Начало патологического процесса чаще всего вялое и малосимптомное Женщину немного беспокоит дискомфорт после полового акта и периодические выделения в небольшом количестве. Нарастание атрофических изменений под влиянием прогрессирующей гипоэстрогении приводит к появлению или усилению симптоматики. Со временем развивается весь симптомокомплекс болезни:

    • Сухость и зуд.
    • Дискомфорт при дефекации.
    • Боль разной степени интенсивности при гинекологическом обследовании и сексуальном контакте (диспареуния).
    • Выделения с неприятным запахом и примесью гноя.
    • Учащение контактных сукровичных выделений.
    • Петехиальная кровоточивость.
    • Хронический цистоуретрит, характеризующийся частым мочеиспусканием и болью при отхождении мочи.
    • Алопеция в области лобка (частичная или полная).

    Из-за патологических изменений мочевого пузыря и уретры развивается недержание мочи под влиянием физического напряжения.

    Несмотря на наличие предрасполагающих факторов к развитию бактериальной инфекции (изменение микробиоценоза влагалища, уровня pH, постоянное появление микротравм) часть исследователей отмечает, что вагинит во многих случаях протекает в асептической форме. Поэтому они отводят основную роль в развитии основного симптомокоплекса заболевания не нарушению среды влагалища, а изменениям кровотока вагинальной стенки.

    Атрофический (сенильный) кольпит чаще всего протекает в хронической форме, что усложняет процесс диагностики и приводит к неэффективному лечению заболевания.

    Болезнь может развиваться годами, периодически давая о себе знать незначительными болями внизу живота.

    Отмечается зуд и жжение в области влагалища, дискомфорт усиливается при мочеиспускании и гигиенических процедурах.

    Появляются обильные выделения, творожистая консистенция может быть как белого, коричневого, желтоватого, так и кровянистого окраса.

    Без лечения наружные оболочки клеток вульвы разрушаются, усиливаются симптомы атрофического кольпита, возникает капельное кровотечение.

    В область поражения попадает шейка матки, что усугубляет течение заболевания.

    По мере развития патологического процесса наблюдаются следующие первые признаки атрофического кольпита:

    • сухость влагалища;
    • зуд в области наружных половых органов;
    • болевые ощущения во время полового акта;
    • покраснение слизистой оболочки влагалища;
    • боль в области вульвы, чаще всего жгучая – ее интенсивность возрастает при мочеиспускании и во время проведения гигиенических процедур;
    • учащенное мочеиспускание (появляется вследствие трофических изменений стенок мочевого пузыря и мышц тазового дна);
    • выделения из влагалища, чаще всего белеобразные, с примесью крови и неприятным запахом;
    • может наблюдаться также недержание мочи во время физической нагрузки.

    Как распознать заболевание

    Атрофия влагалища нередко протекает абсолютно бессимптомно. Однако, к самым распространенным клиническим симптомам атрофического вагинита врачи относят следующие:

    • Жжение, чрезмерная сухость, сильный зуд во влагалище.
    • Нерегулярные кровянистые влагалищные выделения.
    • Облысение, которое наблюдается в области половых губ, а так же лобка.
    • Истончение слизистой влагалища.
    • Опущение влагалищных стенок.
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
    • Ярко выраженная складчатость всех влагалищных стенок.

    Кроме того, при наличии атрофического вагинита на слизистой влагалища наблюдается появление значительного количества тонких капилляров. Это, в свою очередь, обусловливает при любом контакте кровоточивость, которая может возникнуть довольно быстро и легко.

    Содержание

    В настоящее время атрофия слизистой влагалища считается одним из самых распространенных гинекологических нарушений, которые наблюдаются в период менопаузы. Этот недуг связан с дефицитом так называемых эстрогенов (половые гормоны). Обычно дефицит этих гормонов наблюдается после того, как у женщины наступает климакс.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Специалисты утверждают, что спустя 7−10 лет после того, как прекращаются менструации, почти у 50% всех женщин развивается вагинит, а через 10-ть лет и позже частота возникновения болезни увеличивается примерно до 73−75 процентов.

    На сегодняшний день врачи выделяют 2 вида атрофического вагинита:

    1. постменопаузальная атрофия;
    2. вагинит, который связан с искусственной менопаузой.

    Симптомы

    При атрофическом кольпите проявляются симптомы, которые приносят женщинам сильный дискомфорт. Среди них выделяют:

    • Отделение неестественного секрета из влагалища. Он становится жидким. Если к проблеме присоединяется инфицирование патогенной микрофлорой, то выделения могут быть пенистыми творожистыми или зловонными. В тяжелых случаях в них обнаруживается примесь крови.
    • Слизистая поверхность половых органов иссушается. Появляется чувство стянутости. Это сопровождается жжением и зудом.
    • Симптомом болезни становится и выпадение волос в лобковой зоне.
    • Во время половой близости ощущается боль. Это связано с истончением эпителия и снижение количества выделяемой при возбуждении смазки.
    • Возрастной кольпит сопровождается проблемами с мочеиспусканием. Женщине чаще хочется сходить в туалет. Объем выделяемой мочи резко сокращается.
    • Во время осмотра на слизистой поверхности обнаруживаются точечные кровоизлияния.

    Атрофические изменения тканей женской половой системы сопровождаются резким снижением иммунитета. При этом повышается вероятность заражения половыми инфекциями

    Они могут быть абсолютно различными:

    • Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
    • Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
    • Кроме того, это может быть зуд и жжение в области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
    • Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

    Болезнь представляет собой симптоматический комплекс.

    Слизистая влагалища и вульвы сухая. Женщина постоянно испытывает дискомфорт и раздражение, что напрямую влияет на ее психологическое состояние. При систематическом нервном напряжении появляется диспареуния — боли в области наружных половых органов и малого таза. Они усиливаются при физических нагрузках, во время полового акта. Пропадает либидо, женщина психически подавлена. Боли бывают ноющими или резкими.

    В области входа во влагалище появляется зуд, жжение, воспаление мягких тканей, которое периодически рецидивирует. Слизистая становится восприимчивой к воздействию неблагоприятных внешних факторов. При незначительном механическом воздействии появляются микротрещины, царапины, которые долго заживают и усугубляют самочувствие. В патологический процесс вовлекается уретра. Женщина испытывает боль во время мочеиспускания.

    Объективные симптомы атрофического воспаления:

    • желтые выделения из влагалища неприятного запаха, с примесью крови;
    • учащенное мочеиспускание;
    • недержание мочи;
    • видимое воспаление вульвы;
    • лейкоплакия — образование белого налета в виде бляшек на слизистой и коже, трудно отделяются при соскабливании;
    • в тяжелых случаях развивается крауроз вульвы — последняя степень атрофии, предшествующая формированию онкологического заболевания.

    Стабильно нарушен микробиоциноз — сообщество микроорганизмов, обитающих во влагалище. Это усиливает выраженность основных симптомов и способствует присоединению инфекции. Бактерии или грибы распространяются по всей мочеполовой системе, вызывают воспалительные процессы и образование спаек.

    На поздних стадиях атрофии у 70-80% женщин присутствует упорный неспецифический кольпит — воспаление влагалища в результате нарушения баланса естественной микрофлоры. Признаки:

    • выделения водянистые или гнойные неприятного запаха;
    • усиление зуда и жжения;
    • отек наружных половых органов;
    • рези при мочеиспускании;
    • тяжесть внизу живота.

    При запущенной форме вульвовагинита воспалительный процесс распространяется на все органы малого таза — яичники и их придатки, мочевой пузырь, мочеточники.

    Физиологические и структурные перестройки в организме, при которых образуется атрофический вагинит, вызывают у женщины значительные неудобства. Начальная стадия сенильного кольпита проходит бессимптомно, спустя годы у женщины возникает влагалищный дискомфорт, учащенное мочеиспускание вследствие изменений тазового дна и диспареуния (болезненный половой акт).

    • сухостью во влагалище;
    • болезненностью при мочеиспускании;
    • зудом наружных половых органов;
    • атопическим дерматитом (при аллергическом кольпите);
    • недержанием мочи;
    • покраснением слизистой оболочки влагалища.

    Для заболевания характерна индивидуальность симптомов и периоды ремиссии. В некоторых случаях женщины, достигнув менопаузы, не замечают никаких изменений, но рано или поздно они проявятся.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Наиболее яркими симптомами атрофического постменопаузного вагинита являются:

    • сухость во влагалище, в том числе и во время полового акта;
    • отдельные случаи жжения или зуда во влагалище;
    • боли во время секса;
    • выделения (бели), иногда с примесью крови;
    • боли в нижней части живота.

    Для постменопаузного вагинита характерны и признаки климакса – снижение яркости оргазмов, периодически отсутствующее половое влечение, расстройства мочеиспускания.

    Отдельного внимания заслуживают выделения. Примеси крови в них говорят о травмировании поверхностных капилляров во время полового акта, ходьбы или физических нагрузок. Сами бели жидкие или слизистые, могут иметь примесь гноя при тяжелых воспалительных процессах. Цвет может быть и иным – на этот параметр влияют возбудители заболеваний.

    Атрофический кольпит — заболевание медленно протекающее и симптоматика не явно выраженная. На ранних стадиях его практически невозможно распознать. Но по мере нарастания у женщин с диагнозом возрастной кольпит жалуются на следующие симптомы:

    • выделения, имеющие неприятный запах, белеобразного цвета, иногда с присутствием крови;
    • зуд на наружной части половых органов;
    • чувство сухости во влагалище;
    • боль, возрастающая при мочеиспускании и при гигиенических процедурах;
    • болевые ощущения во время половой близости;
    • покраснение оболочки влагалища;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • иногда появляется недержание мочи при физических нагрузках;
    • отек влагалища.

    Специалистами установлено, что более остро симптомы проявляются у женщин, имеющих в анамнезе сахарный диабет. Так же считается, что сильно худые представительницы прекрасного пола наиболее подвержены данной патологии. А вот у женщин ведущих регулярную половую жизнь возникновение заболевания наблюдается реже, чем у тех, кто не живет таковой. Причиной этому служит то, что во время полового акта происходит наибольшей приток крови в область малого таза.

    До 40% женщин после наступления менопаузы испытывают симптомы атрофического кольпита (зуд и жжение, сухость во влагалище и боли во время интимной близости). Характерно, что чем больше срок менопаузы, тем выше риск возникновения данного заболевания. Так, процент пациенток с данным заболеванием возрастает до 75 примерно через 10 лет после даты последней менструации.

    Так как атрофические изменения влагалищного эпителия, как правило, связаны с физиологическим завершением продукции гормонов яичниками, то как патологию атрофический кольпит рассматривают лишь в случае возникновения выраженных клинических признаков (появление значительного дискомфорта).

    Свое название «кольпит» или «вагинит» заболевание получило от греческого слова кольпос или от латинского вагина, что переводится как влагалище. Суффикс «ит» обозначает воспаление.

    Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

    Истончение эпителия и снижение выработки секрета влагалищными железами приводят к хрупкости и легкой ранимости слизистой влагалища, что еще более способствует активизации условно-патогенной флоры, а также приводит к сужению просвета влагалища.

    Причины

    После родов, особенно у лактирующих женщин

    В послеродовом периоде восстановление гормонального баланса происходит постепенно, особенно у мам, кормящих грудью (вырабатывается пролактин), что приводит к длительно существующей гипоэстрогении и нередко к развитию атрофического кольпита.

    Гормональная дисфункция яичников

    Длительно существующий гормональный дисбаланс вызывает стойкую гипоэстрогению и развитие заболевания.

    • Сильные психоэмоциональные переживания (нарушают уровень соотношения гормонов).
    • Эндокринная патология

    Женщины, страдающие заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией надпочечников склонны к возникновению атрофического кольпита.

    Другие причины
    • Овариоэктомия (удаление яичников). Яичники синтезируют эстрогены, а при их отсутствии продукция женских половых гормонов прекращается автоматически.
    • Лучевая терапия органов малого таза. Облучение тазовой области затрагивает и женские гонады, что способствует нарушению выработки гормонов, в том числе и эстрогенов.
    • Носительницы ВИЧ или больные СПИДОМ.
    • Ослабленный иммунитет (негативно сказывается на гормонообразующей функции яичников).

    Атрофический кольпит (сенильный кольпит, атрофический вагинит, старческий кольпит) – это воспаление слизистой влагалища, вызванное низким количеством эстрогена в женском организме и истончением многослойного эпителия влагалища.

    1. Симптомы 2. Причины 3. Лечение 4. Народными средствами 5. Свечи метилурацил 6. Постменопаузный

    С возрастом появляются такие симптомы, как ощущение сухости во влагалище, нестерпимый зуд и жгучие боли, которые возникают после полового акта или самостоятельно.

    Возникновение жалоб наблюдается через 3-5 лет после менопаузы. Обусловлены они снижением синтеза гликогена в слизистой, снижением числа молочнокислых бактерий и изменением pH среды влагалища с естественной кислой в щелочную. В этих условиях часто присоединятся микробные агенты, что вызывает воспалительный процесс во влагалище. При частом воспалении формируются рубцы и спайки. В таком случае развивается уретральный синдром.

    Если эти явления сопровождаются атрофическими изменениями малых половых губ и склерозированием вульвы, возникает крауроз вульвы. Это состояние проявляется устойчивостью симптомов к гормональной терапии.

    В условиях сниженной резистентности микробы (стрепто- и стафилококки, бактерии группы кишечной палочки) колонизируют слизистую и формируется неспецифический кольпит – микробное воспаление влагалища. Кроме микробов, кольпит вызывают различные механические и химические факторы.

    1. Влагалищные выделения. При данном заболевании влагалищные выделения носят умеренный характер, слизистые или ближе к водянистым. В случае инфицирования бели приобретают качества, характерные для определенного вида бактерий (творожистые, зеленоватые, пенистые) и обладают неприятным запахом. Также для атрофического вагинита характерны кровянистые выделения. Как правило, они незначительные, в виде нескольких капель крови и обусловлены травматизацией слизистой (половой контакт, врачебный осмотр, спринцевание). Появление любых кровянистых выделений (как незначительных, так и обильных) в постменопаузе служит поводом для немедленного обращения к врачу.
    2. Влагалищный дискомфорт. Проявляется как ощущение сухости, стянутости влагалища, в некоторых случаях болезненные ощущения. При присоединении патогенной микрофлоры появляются значительный зуд и жжение.
    3. Учащенное мочеиспускание. Старческий вагинит всегда сопровождается истончением стенки мочевого пузыря и ослаблением тонуса мышц тазового дна. Эти процессы сопровождаются учащением мочеиспускания, хотя количество выделяемой мочи в сутки не изменяется (не увеличивается). Кроме того, ослабленные мышцы тазового дна способствуют развитию недержания мочи (при кашле, смехе, чихании).
    4. Диспареуния. Боль при половой близости и после нее обусловлена истощением многослойного плоского влагалищного эпителия, оголением нервных окончаний и снижением выработки секрета влагалищными железами, так называемой смазки.
  • в постменопаузе,
  • Алгоритм диагностики патологии

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах

    , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

    Лечение этого заболевания длительное и специфическое. И не может быть назначено без предварительной серьезной диагностики. На первом этапе диагностического обследования, когда женщина обращается с такими распространенными жалобами, как жжение и зуд, гинеколог должен исключить специфический вагинит. Если при исследовании ПЦР были обнаружены ЗППП (герпесвирусная инфекция, сифилис, хламидиоз, гонорея и другие) женщине нужна будет консультация венеролога. Если эти заболевания не были обнаружены, проводится целый комплекс исследований для установления точного диагноза:

    1. Осмотр гинекологом с помощью зеркал.
    2. Кольпоскопия (в данном случае расширенная) с пробой Шиллера.
    3. Микробиологическое изучение мазка.
    4. Цитологическое исследование.
    5. Определение рН вагинального содержимого.

    Вагинальные зеркала помогают гинекологу качественно осмотреть слизистую влагалища. При осмотре врач видит:

    • Бледную слизистую со следами атрофии.
    • Участки, лишенные эпителиального слоя, кровоточащие при прикосновении.
    • Небольшие трещины.

    При присоединении бактериальной инфекции мукозный слой гиперемирован, отечен, могут обнаруживаться очаги налета (белого или серого цвета) и выделения с примесью гноя. Шейка и тело матки атрофированы. Соотношения их размеров такие же, как у детей женского пола. Иногда врач наблюдает сращение влагалищных сводов.

    Кольпоскопическое обследование позволяет увидеть расширенную капиллярную сетку и петехии. Шиллер-тест или йодная проба дает неравномерное окрашивание небольшой интенсивности. Изучение вагинального мазка (микроскопия) позволяет выявить характерное изменение вагинального биотопа: значительное снижение или элиминация палочек Дедердяйна (лактобацил, обитающих во влагалище в норме) при отсутствии массивной колонизации условно-патогенными микроорганизмами.

    воспаление влагалища

    Активный рост колоний условно-патогенных бактерий не исключает такой диагноз, как сенильный вагинит. Но инфекционный компонент в генезе этого недуга встречает не слишком часто и сопровождается присутствием большого количества лейкоцитов в мазке.

    Кислотность влагалищной среды определяется с помощью специальной тест-полоски. Уровень кислотности у женщин в оптимальном детородном возрасте находится в пределах 3,5–5,5. У женщин, страдающих сенильным вагинитом, кислотность держится на уровне 5,5–7. Цитология показывает преобладание в мазке клеток базального слоя слизистой выстилки влагалища и парабазального. Эта картина считается типичной для данного заболевания.

    От постановки диагноза зависит результат лечения атрофического вагинита. Диагностика назначается комплексно и включает взятие мазков на микробиологические исследования, осмотр влагалищных стенок, шейки матки с помощью зеркал. При наличии атрофического вагинита обнаруживаются изменения: большое скопление лейкоцитов, отсутствие полезных молочнокислых бактерий, содержание условно-патогенной флоры. Не исключено определение специфических возбудителей (гарднерелл, грибков, трихомонад и других). Остальные методы диагностики:

    • кольпоскопия;
    • сдача анализов методом ПЦР;
    • специальная тест-полоска для определения кислотности влагалища.

    Поводом к подозрению постменопаузного вагинита является возраст женщины, обратившейся к гинекологу. Для более полной картины врач соберет анамнез, в ходе которого опросит о жалобах, половой жизни и других моментах. На втором этапе проводится визуальный осмотр влагалища с помощью влагалищного зеркала – на патологию укажут кровотечения в местах соприкосновения стенок с инструментом, характерная гиперемия и слизь.

    Для уточнения диагноза врач направит женщину на сдачу анализов и инструментальную диагностику.

    1. Хороший диагностический эффект дает цитологическое исследование мазка из влагалища. С его помощью можно определить, нет ли дефицита эстрогена в организме обследуемой.
    2. Определяется показатель pH. В норме до 5,5, а повышение этого значения указывает на атрофию, причем чем значение выше, тем более выражены атрофические изменения в тканях.
    3. Сдается кровь и моча на общие анализы.

    Из инструментальных методов выявления атрофического вагинита можно отметить кольпоскопию. В ходе этого мероприятия во влагалище женщины вводится специальный микроскоп, оснащенный источником искусственного света. Врач имеет возможность осмотреть слизистую шейки матки и влагалища, а при вагините выявить характерные изменения в капиллярах.

    При выявлении первых признаков нарушения женщина обязана посетить гинеколога для тщательного осмотра и сбора необходимых анализов.

    Какие обследования потребуются

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Визуальный осмотр вульвы и шейки матки в зеркале – оценка состояния слизистой оболочки, наличие гнойных отложений на ее стенках, микротрещины и другого рода повреждения.

    Кольпоскопия – исследование влагалища оптическим препаратом, при наличии воспалительного процесса отмечается покраснение и ранимость шейки, определяется кислотность влагалища.

    Изучение мазков под микроскопом, наличие бактерий, лейкоцитов, погибших клеток эпителия.

    С помощью метода полимеразной цепной реакции с большой точностью можно определить вид инфекции (возбудителя).

    УЗИ органов малого таза – с целью выявления воспалительного очага придатков матки.

    Для постановки диагноза возрастной кольпит, используют следующие методы.

    • Сбор полного анамнеза (время последнего менструального цикла, первые симптомы заболевания и время их возникновения).
    • Осмотр в гинекологическом кресле с помощью гинекологических зеркал. Отмечается истончение и бледность слизистой структуры влагалища, с кровоподтеками в эпителии. При остром течении отмечается покраснение и выделения с присутствием гноя.
    • Проводится цитологическое исследование, с целью выявления отсутствия клеток эпителия, что говорит о его истончении.
    • Микроскопическое исследование, проводится с целью выявления уровня лактобацилл.
    • ПРЦ исследование проводится для выявления возбудителя.
    • Исследование на выявление pH флоры. Повышение уровня кислотности свидетельствует о недостаточности лактобацилл.
    • Кольпоскопия – осмотр с использованием специального микроскопа. При этом исследовании выявляются участки с нарушением структуры эпителия, микротравмы и участки воспаленной ткани.

    Для исключения таких заболеваний, как кандидамикоз и инфекций передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз) применяют иммуноферментный анализ и ПРЦ.

    Выявление патологии не представляет серьезных трудностей. Диагностика постменопаузального вагинита основана на ряде процедур. К ним относят:

    • Выявление всех жалоб.
    • Изучение истории развития заболевания и жизни пациентки.
    • Физикальный осмотр подразумевает пальпацию живота. У большинства больных отмечается нерезкая болезненность при надавливании в нижней его части.
    • Влагалищное исследование с обязательным взятием мазка на флору и атипичные клетки.
    • Кольпоскопия.
    • Лабораторные тесты показаны при развитии осложнений.

    Окончательный диагноз выставляется по результатам всех полученных данных.

    Атрофия слизистой оболочки влагалища предполагает диагностику, которая основывается на взятии анализов и проведении нескольких исследований.

    Так, при подозрении на данное заболевание, врач может назначить:

    1. Гинекологический осмотр. Он осуществляется с помощью зеркала. Проверяется состояние шейки матки, а так же всего влагалища.
    2. Полное кольпоскопическое исследование. Необходимо для определения показателя рН содержимого во влагалище.
    3. Взятие мазков. Мазки берутся с шейки матки, а так же со слизистой влагалища для проведения так называемого цитологического обследования. Данный анализ необходим для исключения наличия какой-либо онкологической патологии. Так же берутся мазки для бактериологического и полного бактериоскопического исследований.
    4. Ультразвуковое исследование. Проводится при необходимости.
    ПОДРОБНОСТИ:   Простудные прыщи на лице: фото, как избавиться

    Атрофия влагалища имеет возрастные особенности:

    • У женщин пожилого возраста в постменопаузе во время дефицита эстрогенов резко уменьшается количество лактобактерий или они вовсе подлежат исчезновению. В результате исчезновения всех лактобактерий, значительно ослабевают все защитные свойства, что способствует проникновению инфекций во влагалище.
    • У пожилых женщин исследование влагалища может быть несколько затрудненным по причине сужения влагалищного входа.
    • Дабы исключить злокачественность процесса, врачи могут проводить исследования под наркозом.

    При выявлении первых признаков нарушения женщина обязана посетить гинеколога для тщательного осмотра и сбора необходимых анализов.

    Какие обследования потребуются:

    1. Визуальный осмотр вульвы и шейки матки в зеркале – оценка состояния слизистой оболочки, наличие гнойных отложений на ее стенках, микротрещины и другого рода повреждения.
    2. Изучение мазков под микроскопом, наличие бактерий, лейкоцитов, погибших клеток эпителия. С помощью метода полимеразной цепной реакции с большой точностью можно определить вид инфекции (возбудителя).
    3. Кольпоскопия – исследование влагалища оптическим препаратом, при наличии воспалительного процесса отмечается покраснение и ранимость шейки, определяется кислотность влагалища.
    4. УЗИ органов малого таза – с целью выявления воспалительного очага придатков матки.

    Благодаря своевременному и эффективному лечению можно восстановить питание эпителия влагалища, избежать рецидивов в дальнейшем.

    Содержание

    • У женщин пожилого возраста в постменопаузе во время дефицита эстрогенов резко уменьшается количество лактобактерий или они вовсе подлежат исчезновению. В результате исчезновения всех лактобактерий, значительно ослабевают все защитные свойства, что способствует проникновению инфекций во влагалище.
    • У пожилых женщин исследование влагалища может быть несколько затрудненным по причине сужения влагалищного входа.
    • Дабы исключить злокачественность процесса, врачи могут проводить исследования под наркозом.
  • Настойку из календулы можно использовать для каждодневных спринцеваний в любом возрасте и при различных заболеваниях. Уникальные противовоспалительные свойства этого растения помогают восстанавливать нормальную микрофлору слизистой, устранять патогенные бактерии.
  • Причины

    Какие анализы может назначить врач при вагините?

    Итак, в первую очередь при вагините врач назначает

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать «пристрелочным», так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

    После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)).

    И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления.

    После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

    В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться).

    Бактериальное заражение при беременности

    • различные гинекологические заболевания (воспаления яичников, маточных труб и др.);
    • хронические болезни организма женщины;
    • острые заболевания;
    • длительная терапия лекарственными средствами;
    • лечение антибиотиками, химиотерапия;
    • недостаточная личная гигиена;
    • ослабленный иммунитет и ВИЧ.

    Бактерии, которые попадают во влагалище из внешней среды, вызывают специфические бактериальные кольпиты. Они проникают в организм по многим причинам (половой акт, несвежее белье, медицинское вмешательство).

    Причиной кольпита может стать травмирование влагалища. Неосторожное химическое или механическое воздействие часто приводит к плачевным результатам. Воспаление сможет появиться в результате грубых половых актов, неправильных и частых спринцеваний или ношения тесного белья из синтетики.

    Нарушения в гормональной системе и сопутствующие заболевания. Часто кольпит выявляют у женщин, страдающих сахарным диабетом. Средства контрацепции также могут нарушить нормальное состояние микрофлоры влагалища. Итогом становится воспалительный процесс.

    Использование ВМС — внутриматочной спирали увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Женщины, которые поставили спираль, гораздо чаще болеют кольпитом. Это особенно характерно для нерожавших.

    Преимущества лечения

    При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.

    Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения. Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.

    Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.

    Многие женщины после менопаузы и при отсутствии половой жизни не считают нужным проходить обследование у гинеколога. Но это совершенно неправильно. При возникновении атрофического вагинита необходимо обязательно обращаться к врачу, особенно если появляются какие-либо признаки неблагополучия, иначе могут возникнуть осложнения в виде тотальной атрофии не только влагалища, но и мочевыводящих путей и матки. А выраженная гипоксия закончится множественными изъязвлениями и трещинами слизистой оболочки с присоединением трудно поддающейся лечению инфекции.

    Для того чтобы не допустить дальнейшее развитие процесса и появление осложнений, врачи предлагают несколько методик в ходе которых успешно проводится лечение атрофии слизистой влагалища:

    • Гормональная заместительная терапия. Это лечение позволяет восстановить кровоснабжение и нормализовать вагинальную флору. Кроме того, запас эстрогенов восполняется в организме и позволяет ему функционировать в прежнем режиме. При выраженной атрофии рекомендуется использование местных средств с содержанием женских гормонов (вагинальные кольца, крема и таблетки с эстрогенами), что значительно ускорит процессы восстановления.
    • Применение антибиотиков. Многие специалисты считают использование этих средств неэффективным, поскольку причиной заболевания не является патогенная микрофлора.
    • Применение местных средств для восстановления функции клеток слизистой. Это могут быть мази, влагалищные таблетки или свечи.

    При регулярном лечении заметное улучшение состояния наблюдается уже в первые несколько недель. При более запущенном процессе иногда требуется больше времени. Присоединение инфекции мочеполовой системы требует симптоматического лечения.

    Вульвит

    Лечить воспаление вульвы рекомендуется преимущественно местными средствами. Выбор препаратов будет зависеть от этиологического фактора.

    1. У девочек, а также при неспецифическом поражении можно воспользоваться назначением подмываний. К ним следует отнести хорошие растворы с противовоспалительным эффектом, такими как Фурацилин, Хлоргексидин и отвар ромашки или календулы.
    2. При выраженном воспалении могут быть использованы антибактериальные или противовирусные, а также противогрибковые средства в виде кремов и гелей.

    Цервицит

    Данный вид воспалён я требует, как правило, назначения комплексного лечения.

    1. В развитии процесса требуется исключить вирусное поражение шейки матки. Применяются таблетированные средства и местные формы лекарственных препаратов.
    2. При точном уточнении причины воспаления средства подбираются с учетом чувствительности, а при неспецифическом процессе данное воспаление обычно устраняется при правильно подобранном лечении без проблем.
    3. Женщине не требуется госпитализация в стационар, а так же прерывания рабочего процесса.

    Эндометрит и аднексит

    Эти воспаления требуют обязательного и своевременного лечения из-за высокого риска развития осложнений.

    Режим будет подбираться исходя из стадии течения процесса:

    1. При тяжелых состояниях требуется госпитализация в стационар. Этиопатогенетической терапией считается антибактериальное или противовирусное лечение. Путь введения подбирается исключительно парентеральный, лишь по окончании лечения можно выбирать лекарства в таблетированной форме.
    2. Кроме этого, нужно проводить дезинтоксикационную терапию. Для этого используются кровозамещающие и изотонические растворы в сочетании с витаминами.
    3. После основного курса требуется проведение противорецидивных курсов, направленных на предотвращение развитие осложнений или повторных воспалений.
    4. При формировании объёмного образования или переходе воспаления на другие органы с развитием гнойного процесса требуется хирургическое вмешательство с возможным промыванием, удалением образований и дренированием с введением антибактериальных средств.

    Бартолинит

    Тактика в данном случае будет зависеть от стадии воспалительного процесса:

    1. На начальных этапах это может быть назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также местных антисептиков.
    2. При развитии гнойного процесса и развития отграниченного образования или переходе в абсцесс необходимо хирургическое вмешательство с последующим дренированием воспалённой полости.
    3. Назначение тепловых или физиопроцедур до вскрытия полости строго противопоказано, так как это может привести к генерализации процесса.

    Кандидоз

    Воспаление половых органов требует назначения этиотропной терапии, это противогрибковые средства. Форма лекарственных средств подбирается исходя из уровня поражения:

    1. При вульвитах это могут быть крема или растворы, обладающие противогрибковой активностью. К ним относится раствор пищевой соды, который наносится на кожные покровы и снимает воспаление.
    2. При воспалениях полости влагалища можно использовать не только форму крема и мази, но наиболее эффективной и распространённой являются вагинальные свечи или таблетки. Это могут быть препараты только с противогрибковым механизмом или же комплексным действием (недорогой Флуконазол или Флюкостат). Кроме этого в комплексе с местной терапией назначаются системные таблетированные формы.

    Очень часто кандидоз склонен к рецидивированию. В данном случае даже при отсутствии признаков воспаления требуется систематическое назначение средств.

    Другие заболевания

    1. Лечение воспалений, вызванных инфекциями передающимися половым путём, требуется после точного подтверждения причины. Для этого необходимо подбирать средства после определения чувствительности. После проведения лечения необходимо проводить дополнительный контроль лечения.
    2. Эрозия шейки матки. Это особая группа заболеваний женских половых органов. При сочетании с вирусной инфекцией требуется обязательное лечение воспаления с назначением противовирусных препаратов. Большой популярностью пользуется хирургическое лечение воспалительного процесса. Среди них это диатермокоагуляция или криодеструция.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Именно народная терапия широко применяется, чтобы вылечить болезнь половых органов:

    • Большой популярностью пользуется отвар ромашки, который готовится как из аптечной смеси, так и из готовых пакетов. Приготовление не составляет труда, поэтому можно использовать его без нарушений подбора условий. Курс терапии составляет в среднем 7 — 14 дней, очень часто подбирается в комплексе с этиотропной терапией. Может назначаться при воспалении как для взрослых, так и в детском возрасте. Ромашка оказывает мощное противовоспалительное действие.
    • Подобным действием обладает и раствор календулы. Данное растение обладает большим преимуществом в связи с протиаллергическими компонентами, у людей, склонных к таким проявлениям.
    • Также при грибковом воспалении в домашних условиях применяется содовый раствор, который способен расщеплять мицеллий.
    • С воспалением верхних отделов половых путей эффективно справляется боровая матка. Назначается она в виде отвара или настоя. При этом курс терапии длительный, в некоторых случаях это может быть курсовое профилактическое назначение в периоды ремиссий.

    Помощь пациенткам с острыми или хроническими формами обязательно должна складываться из двух звеньев. Соблюдение такого принципа позволит не только устранить имеющиеся симптомы, но и предотвратит рецидив заболевания в будущем:

    1. При любом по происхождению воспалении влагалища лечение должно начинаться с общих мероприятий. Они должны включать стимуляцию защитных сил иммунитета – устранение хронических очагов инфекции, нормализация режима питания и отдыха. При специфических вагинитах обязательно исключаются незащищённые половые контакты, и проводится системная антимикробная терапия.
    2. Общее лечение нужно эффективно дополнять местным, чтобы создать условия для механического удаления возбудителя со слизистой оболочки. Для этого применяются локальные формы препаратов – вагинальные таблетки, свечи и мази, а также спринцевания с антисептиками.

    Специфический

    При подозрении на любую из перечисленных инфекций этой группы обязательно назначается курс общей антимикробной терапии. Изолированное проведение только местных процедур не только не приведёт к выздоровлению, но и создаст условия для хронического течения болезни:

    • Лечение трихомонадного вагинита производится с помощью антибиотиков – производных 5-нитроимидазола – Метронидазола, Орнидазола, Тинидазола. Они назначаются внутрь, а также местно – с помощью мазевых аппликаций или свечей.
    • Терапия хламидийного и микоплазменного воспаления влагалища производится с помощью макролидов – антибиотиков, воздействующих на внутриклеточные возбудители. Назначаются препараты Азитромицин, Кларитромицин или Джозамицин. В дополнение к ним применяются местные ванночки или спринцевания с антисептиками – Бетадином, Хлоргексидином или Мирамистином.
    • Гонорейный вагинит лечится с помощью комбинированной терапии – назначается сочетание Цефтриаксона с Азитромицином или Доксицилином. Дополняют её также обязательные местные процедуры.
    • Лечение кандидоза проводится только с помощью противогрибковых препаратов, сначала применяемых только местно – Клотримазол, Кетоконазол. Если результат оказывается недостаточным, то врач назначает ещё курс системной терапии.

    Неспецифический

    Если же при воспалении влагалища причиной явилась условно-патогенная флора, то лечение должно быть не таким интенсивным, но обязательно комплексным. Цель помощи при этом не только устранение возбудителя, но и максимально быстрое восстановление нормальной микрофлоры влагалища:

    • В первую очередь выявляются факторы риска – хронические инфекции, эндокринные заболевания, особенности образа жизни. Проводится консультация относительно их дальнейшего устранения, а также даются необходимые назначения.
    • Общая и местная антибактериальная терапия в настоящее время широко не применяется. Назначение препаратов из этой группы проводится только по отдельным показаниям. Используются только средства с комбинированным действием – Тержинан, Полижинакс, Нео-Пенотран, сочетание Метронидазола и Клиндамицина.
    • Ванночки и спринцевания с антисептиками (Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин) назначаются на срок не более 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить основную массу возбудителей, без влияния на сохранившиеся лактобактерии.
    • Сразу же после завершения местной антимикробной терапии назначаются эубиотики – средства, восстанавливающие нормальную микрофлору. К ним относятся препараты Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Биовестин.
    • При атрофических изменениях слизистой оболочки дополнительно применяются местные формы эстрогенов – Овестин.
    • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
    • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
    • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
    • важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
    • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
    • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
    • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
    • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
    • также рекомендуется избегать переохлаждений;
    • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.

    Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

    • Безопасно для последующей беременности и родов
    • Без специальной подготовки
    • Безболезненно
    • Без периода восстановления
    • Без осложнений, ввиду отсутствия повреждения тканей при процедуре
    • Длительность процедуры 20 мин.
    • В стандартную методику входит 3 процедуры с перерывом в 30 дней

    Причины

    Другие причины
    1. Системное лечение (прием внутрь таблеток). Интенсивная фаза: 4 мг/сут 2 недели, 2 мг/сут 1 неделю, 1 мг/сут 1 неделю. В поддерживающую фазу применение Овестина сокращается до 0,5 мг/сут через день неопределенно долго.
    2. Местное лечение. Кроме таблеток, Овестин имеет форму крема или свечей. Интенсивная фаза: 1 доза крема/свеча в сутки 3 недели, затем 1 доза крема/свеча раз в 3 дня 3 недели. Поддерживающая фаза: 1 доза крема/свеча на ночь раз в неделю неопределенно долго.

    Гормональная терапия

  • в постменопаузе,
  • уменьшается количество лактобактерий;
  • по 1 глотку 3 раза в день слабого водного раствора чистотела,
  • Терапия

    Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.

    Медикаментозная терапия

    Основа лечения атрофического вагинита:

    1. Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
      1. Овестин;
      2. Гистан;
      3. Эстриол;
      4. Орниона;
      5. Эстрокад;
      6. Гинодеан-депо.
    2. Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
      1. Эстрадиол;
      2. Анжелик;
      3. Фемостон;
      4. Климодиен;
      5. Индивина;
      6. Клиогест;
      7. Тиболон.
    3. Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
    4. При частом мочеиспускании используют уросептики:
      1. антибиотики:
        1. амоксициллин;
        2. ампициллин;
        3. азитромицин;
        4. цефтриаксон;
        5. ципрофлоксацин;
        6. джозамицин;
        7. тобрамицин;
        8. офлоксацин и прочие.
      2. сульфаниламиды:
        1. ко-тримоксазол;
        2. сульфаметрол;
        3. сульфадиметоксин;
        4. сульфален.
      3. нутрофураны.
    5. Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
      1. Мирамистина;
      2. Хлоргексидина;
      3. Хлорофилипта;
      4. Фурацилина;
      5. Протаргола;
      6. Риванола.
    6. Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
      1. Бифидумбактерин;
      2. Бификол;
      3. Лактобактерин;
      4. Колибактерин;
      5. Ацилакт;
      6. Вагилак.
    7. Повысить уровень иммунной защиты помогут:
      1. Циклоферон;
      2. Виферон;
      3. Иммунал.
    8. Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
      1. Солкосерил;
      2. Фенистил;
      3. Актовегин;
      4. Бепантен.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.

    Витаминотерапия также не помешает:

    • Витамин С в комплексе с витамином А;
    • Поливитамины:
      • Центрум;
      • Юни-кап;
      • Мультитабс;
      • Витрум.

    Как лечить возрастной недуг народными средствами

    Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами. Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:

    • печёночная и/или почечная недостаточность;
    • венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
    • онкология;
    • инфаркт миокарда.

    В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

    Несколько рецептов:

    1. Отвар из подорожника и ромашки. Растительное сырьё в равных пропорциях берётся в количестве двух столовых ложек и запаривается кипятком в объёме 500 мл. Охлаждают до комнатной температуры и используют после фильтрации для спринцевания.
    2. Средство для тампонов на основе зверобоя. Свежие цветки и листья зверобоя в количестве 500 грамм заливают 1 литром растительного масла. Настаивают 20 дней в тёмном месте. Процеживают. Пропитывают данным масляным раствором ватные или марлевые тампоны.
    3. Облепиховое масло. Готовым аптечным маслом из облепихи пропитывают тампоны и вводят во влагалище на ночь. Курс лечения — полмесяца.
    4. Отвар из родиолы розовой. Готовят насыщенный отвар из растительного сырья: 2 ст. ложки измельчённого корня данного растения заливают литром кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, а затем настаивают в течение 2–3 часов. Процеживают и используют для вагинальных ванночек.
    5. Алоэ от кольпита. Марлевый тампон пропитывают свежевыжатым соком алоэ. Вводят во влагалище на ночь.

    С разрешения врача можно использовать для спринцевания классические отвары из шалфея, ромашки, календулы. Окажут положительный эффект ванны из чистотела, можжевельника, коры дуба.

    Лекарственные растения и травы, используемые в лечении кольпитов: фото

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Подбор лечебных мероприятий индивидуален – в каждом случае врач Клиники предложит оптимальный вариант терапии, обеспечив восстановление слизистой оболочки на длительный период. Наиболее эффективны следующие мероприятия:

    1. Общая или местная заместительная гормональная терапия;
    2. Лазеротерапия;
    3. Использование местных препаратов для регенерации тканей.

    Оптимально использовать комплексный подход при выборе тактики лечения. Важное условие успешной терапии – последовательное и правильное использование всех назначений доктора.

    Заместительная гормонотерапия

    При отсутствии достаточного количества гормонов-эстрогенов без специальных препаратов, восстанавливающих эндокринное равновесие, не обойтись. Желательно использовать лекарственные средства местного действия (вагинальные свечи, крем), но по показаниям врач может назначить заместительную терапию общего действия.

    Лазерная методика

    Эффективное восстановительное действие может оказать лазерное воздействие. Опытный специалист Клиники назначит курс лазеротерапии MonaLisa Touch, который необходимо выполнить в полном объеме. При необходимости врач посоветует повторить курсовую терапию для получения оптимального эффекта от высокотехнологичной лазерной методики.

    Местное восстанавливающее воздействие

    Хороший дополнительный эффект может оказать лекарственный крем с регенеративным и восстанавливающим действием, который надо будет использовать длительное время для устранения негативного действия атрофии слизистой влагалища.

    Кольпиты у возрастных пациенток сложно поддаются лечению. Терапия должна проводиться под наблюдением специалиста. Самовольный прием каких-либо препаратов может привести к развитию осложнений.

    Кольпит у женщин, достигших возраста постменопаузы, лечат с применением специализированных медикаментозных средств. Они предназначены для восстановления функциональности эпителия влагалища. Специалисты назначают гормональную терапию. Прописываются следующие препараты:

    • Анжелик. В его состав входят эстрадиол и дроспиренон. Продолжительность приема этого средства составляет 21 день. После этого обязателен недельный перерыв. При необходимости курс повторяют. Этот препарат запрещен к применению при наличии онкологических заболеваний, серьезных заболеваниях печени и почек.
    • Эстрадиол – гормональный препарат, в состав которого входит эстрадиол. Продолжительность одного терапевтического курса – 21 день. Его запрещено использовать при маточных кровотечениях, опухоли и тромбофлебите.
    • Климодиен. Сочетает в себе диеногест и эстрадиол. Прописывается для терапии сенильного кольпита только в том случае, если он начал развиваться спустя год после наступления менопаузы. Приобрести его можно, предъявив рецепт.
    • Клиогест. Применяется при наступлении постаменопаузальной фазы. В состав одной таблетки входят пропионат, норэтистерон и эстрадиол. Отпускается исключительно по рецепту.
    • Фемостон. Гинекология предполагает применение такого препарата для борьбы с сенильным вагинитом у пожилых в начальной стадии. В его состав входит минимальная дозировка гормонов. Если прием таблетки был пропущен, то восполнять его двойной дозировкой запрещено.

    Лечение кольпита гормонами должно проводиться под наблюдением специалиста. Запрещено самостоятельно менять препараты, сокращать или продлевать продолжительность их приема. Это приведет к осложнению болезни.

    В зависимости от того, какие проявились симптомы, и лечение может быть дополнено. К примеру, при явных признаках нарушения функционирования мочевыделительной системы назначаются антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Ампициллин или Амоксициллин.

    Применение местных средств

    Одновременно с проведением гормональной терапии специалисты рекомендуют использование свечей и кремов. Они помогут быстрее восстановить эпителий влагалища и снять неприятные симптомы болезни. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют:

    • Овестин. Этот крем отлично подходит для борьбы с кольпитом. Он препятствует атрофическому изменению тканей. Его наносят один раз в сутки. Лучше всего делать это в вечернее время перед отходом ко сну. Препарат выпускается также и в форме свечей для влагалищного введения. Его запрещено применять при тромбозах, онкологических заболеваниях и порфирии.
    • Свечи метилурацил. Активируют процессы образования новых клеток эпителия, улучшают защитные свойства организма, приостанавливают воспалительный процесс. По инструкции метилурациловые свечи применяются для введения в прямую кишку. При борьбе с кольпитами врачи рекомендуют вводить их во влагалище. Длительность применения подбирается индивидуально для каждой пациентки. Курс варьируется от одной до четырех недель. Лечение метилурацилом проводят два раза в сутки: утром и непосредственно перед отходом ко сну.
    • Эстрокард. Выпускается в форме суппозиториев, в состав которых входит эстриол. Терапия такими свечами противопоказана при заболеваниях желчного пузыря, печеночной и почечной недостаточности.
    • Мирамистин. Гинекология предполагает применение этого препарата для спринцевания. Процедуру проводят не чаще двух раз в день и не дольше одной недели.

    Действенным способом, как лечить атопический кольпит становится совместное применение гормональных таблеток и местных средств. Терапия окажется эффективной, если женщина будет тщательно следить за соблюдением норм личной гигиены.

    Неотъемлемой частью терапии должно стать поддержание иммунной системы организма. Для этого специалист прописывает иммуномодуляторы или витаминно-минеральные комплексы в зависимости от степени тяжести проблемы. Пожилым показана специальная лечебная гимнастика. Больше времени необходимо проводить на природе.

    Народные методики лечения

    Гормональная терапия возрастного кольпита эффективно дополняется средствами нетрадиционной медицины. Использовать их разрешено только в дополнение к основному курсу. В противном случае победить болезнь не удастся, повышается вероятность развития осложнений. Самые эффективные народные методики:

    • В идентичных пропорциях перемешайте ромашку и подорожник. Две ложки полученного состава запарьте в 500 мл кипящей воды. Настаивайте до полного остывания жидкости. Профильтруйте настой и используйте его для проведения спринцевания.
    • Для борьбы с возрастными кольпитами применяются тампоны. Свежие цветки и листья зверобоя измельчите, залейте литром растительного масла. Спустя 20 дней настаивания в темном помещении профильтруйте состав. Из стерильной марлевой салфетки скрутите небольшой тампон. Промочите его чистотеловым маслом и введите его во влагалище на четыре – пять часов.
    • Сто граммов сушеной радиолы розовой залейте литром воды. Прогревайте на огне около 10 минут. Дождитесь, пока средство остынет, профильтруйте его. Такую жидкость применяют для приготовления сидячих ванночек или орошения половых органов.
    • Перемешайте по 100 грамм шалфея, корня солодки и донника. Добавьте по 200 грамм байкальского шлемника и крапивы, а также по 300 грамм мяты и ягод шиповника. Хорошенько перемешайте все компоненты. Ложку заготовленного сбора залейте стаканом воды и кипятите около 20 минут. После остывания жидкости, профильтруйте ее. При лечении кольпита такой отвар пьют по три раза в сутки по трети стакана.
    • Гормональное лечение хорошо дополнят можжевеловые ванночки. Два стакана можжевеловых ягод залейте тремя литрами воды. Кипятите в течение получаса. Дайте отвару полностью остыть, после чего профильтруйте. В ванночку налейте воду с температурой 39 градусов. Влейте в нее можжевеловый отвар. Время проведения процедуры – 40 минут.
    • Возрастные изменения слизистой поверхности влагалища поддаются лечению при помощи алоэ. Это растение славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, оно стимулирует процесс регенерации клеток. Из мясистого листа алоэ отожмите сок. Пропитайте им стерильный марлевый тампон и введите его во влагалище. Оставьте на всю ночь. Такие процедуры можно проводить каждый день.
    • Женщиной любого возраста для терапии вагинита может использоваться облепиховое масло. Его лучше приобретать в аптеке. Сверните тампон из стерильной марлевой салфетки и смочите его в масле. Введите тампон во влагалище и оставьте на всю ночь.
    • Оральный (через рот).
    • Локальный (местно, во влагалище).
    • Парентеральный (через вену).
    • Сочетанный.
  • хламидии ,
  • способы профилактики атрофического кольпита
  • Медикаментозные препараты

    Вульвит – это поражение слизистой оболочки, покрывающей малые половые губы, клитор, отверстие уретры и вход во влагалище. Оно может быть вызвано множеством причин. У женщин репродуктивного возраста болезнь чаще провоцирует бактериальная флора. У девочек до начала месячных и в пожилом возрасте подобная патология в большинстве случаев является следствием чрезмерного использования мыла для подмывания, спринцевания с антисептиками.

    Еще одной причиной вульвита может быть аллергическая реакция, возникающая в ответ на прием определенной пищи либо непосредственный контакт кожи промежности с раздражителем. Это ткань, из которой пошито нательное или постельное белье, стиральный порошок или ополаскиватель. Часто воспаление возникает из-за плохой гигиены, попадания кала на область наружных половых органов (особенно это характерно для девочек). Мази для лечения вульвита как у женщин, так и в детском возрасте, разделяются на такие группы:

    • антибактериальные;
    • ранозаживляющие;
    • гормональные;
    • фунгицидные.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    На начальных стадиях лечение вульвита мазью более эффективно, чем применение таблеток. До попадания в область наружных половых органов с током крови, активный компонент сиропа или капсул должен пройти через пищеварительный тракт. Это занимает определенное время, кроме того, при таком способе применения повышается риск побочных эффектов. Также стоит отметить, что для маленьких девочек или женщин в период беременности и лактации многие антибактериальные препараты противопоказаны.

    Мазь наносится непосредственно на воспаленные участки, и «работать» она начинает спустя несколько минут. Кроме того, действующее вещество попадает в кровь в минимальной концентрации, поэтому возможность различных осложнений мала. Но для эффективного лечения вульвита необходимо использовать мази согласно инструкции.

    На сегодняшнее время существует достаточное количество препаратов для лечения атрофического кольпита.

    Рецепты народных средств от кольпита (вагинита): облепиховое масло, ромашка, календула — видео

    Группа препаратов Показания к применению Торговые названия препаратов Форма выпуска Как применяют?
    Препараты Метронидазола
    • Неспецифические вагиниты;
    • бактериальный вагиноз;
    • трихомонадный кольпит;
    • амебиаз;
    • профилактика бактериальных инфекций при вагините;
    • дисплазия шейки матки.
    Метронидазол
    Флагил
    Метровагин
    Вагинальные свечи по 500 мг Вагинальные свечи обычно назначают 1 раз сутки перед сном. При тяжелом неспецифическом вагините – 2 раза в сутки.
    Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.
    При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.
    При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации на 10-12 дней.
    При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.
    Трихопол Вагинальные таблетки по 500 мг
    Гиналгин Вагинальные таблетки по 250 мг
    Медазол Вагинальные таблетки по 200 мг
    Метронидазол
    Метрогил
    Вагинальный гель
    Препараты Клотримазола
    • Трихомониаз;
    • тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
    • неспецифические вагиниты;
    • профилактика инфицирования плода во время родов.
    Клотримазол
    Антифунгол
    Имидил
    Кандид
    Вагинальные таблетки по 500 мг Таблетки вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. При острых вагинитах 500 мг Клотримазола используют однократно, при хронических вагинитах – 1 раз в неделю 3-4 приема. Вагинальные таблетки и свечи по 100 мг используют 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Гель вводится при помощи аппликатора по 10 мг 2 раза в сутки 10-14 дней, или по 30 мг 1 раз в сутки 6 дней. Препарат временно отменяют во время менструации.
    Клотримазол свечи по 100 мг
    Гине-Лотримин,
    Имидил
    вагинальные таблетки по 100 мг
    Кандид вагинальный гель  30 мг
    Лотримин вагинальный гель 10 мг
    Препараты Орнидазола Орнисид
    Мератин комби
    вагинальные таблетки по 500 мг По 1 таблетке 1 раз в сутки – 5-10 дней. При лечении орнидазолом перерывы во время менструации не рекомендованы.
    Противогрибковые средства
    • Кандидозные вагиниты;
    • другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.
    Нистатин вагинальные свечи по 250 и 500 тысяч ЕД По 1 свече 2 раза в сутки 7-14 дней.
    Ломексин вагинальный крем 1-2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней. Крем вводится при помощи аппликатора глубоко во влагалище.
    Ливарол вагинальные свечи по 400 мг 1 раз в сутки перед сном от 3-х до 5-ти дней.
    Гинезол-7 свечи по 100 мг,
    вагинальный крем 20 мг
    1 раз в день в течение 7-ми дней.
    Пимафуцин
    Примафунгин
    вагинальные свечи по 100 мг 1 раз в сутки перед сном, курс лечения – 3-7 дней.
    Гино-Дактанол свечи, вагинальные капсулы по 200 мг 1 раз в сутки до полного исчезновения симптомов и еще 14 дней, обычно этот препарат назначают при тяжелых кандидозных вагинитах, не поддающихся лечению другими средствами.
    Гино-Певарил
    Ифенек
    вагинальные свечи по 50 и 150 мг 1 раз в сутки по 50 мг – 14 дней, по 150 мг – 3-4 дня.
    Гинофорт вагинальный крем Однократно.
    Вагинальные антисептики
    • Все виды неспецифических вагинитов;
    • профилактика заболеваний передающихся половым путем;
    • подготовка к родам;
    • молочница;
    • специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.
    Гексикон вагинальные свечи по 8 и 16 мг и таблетки по 16 мг По 1 свече или таблетке 2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней.
    Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.
    Вокадин Вагинальные пессарии Пессарии (кольца) вводятся при помощи аппликаторов 1 раз перед сном, курс лечения – 7-14 дней.
    Йодоксид
    Бетадин
    вагинальные свечи по 200 мг По 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
    Флуомизин вагинальные таблетки по 10 мг По 1 таблетке (свече) 1 раз в сутки перед сном, курс лечения 6-7 дней.
    Осарбон вагинальные свечи по 250 мг
    Хлорхинальдин вагинальные таблетки по 200 мг
    Колпосептин вагинальные таблетки По 1-2 таблетке в сутки, курс лечения до 2 недель, при подготовке к родам 4-7 дней.
    Комбинированные препараты
    • Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
    • хронические неспецифические вагиниты;
    • подготовка к родам и операциям.
    Полижинакс (неомицин полимиксин нистатин) вагинальные капсулы По 1 капсуле 10-14 дней, для профилактики 5-6 дней.
    • Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
    • подготовка к операциям на шейке матки.
    Тержинан
    (тернидазол неомицин нистатин преднизолон)
    вагинальные таблетки По 1 таблетке в течение 10-12 дней, перерывов во время менструации не делают.
    Микожинакс (метронидазол нистатин хлорамфеникол дексаметазон) вагинальные таблетки
    Гайномакс (тиоконазол тинидазол) вагинальные свечи По 1 таблетке 7 дней или по 2 таблетке 3 дня.
    Депантол (хлоргексидин декспантенол) вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в сутки от 7 до 20 дней.
    • Комбинированные неспецифические вагиниты;
    • кандидозный вагинит;
    • трихомониаз.
    Клион-Д
    (метронидазол миконазол)
    вагинальные таблетки По 1-2 таблетке 10 дней.
    Другие антибактериальные препараты
    • Бактериальный вагиноз;
    • вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.
    Далацин
    Клиндацин (клиндамицин)
    вагинальные свечи
    вагинальный крем
    По 1 свече перед сном 3 дня.
    Препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии
    • Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
    • препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
    • атрофический вагинит;
    • профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
    • в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).
    Ацилакт
    Лактонорм
    Лактобактерин
    Фемилекс
    вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
    Лактагель Гель в тюбиках По 1 тюбику во влагалище 1 раз в сутки 7-10 дней. При профилактике вагинита – 1-2 раза в неделю.
    Лактожиналь вагинальные капсулы По 1 капсуле 2 раза в день,7-10 дней.
    Гинофлор вагинальные таблетки По 1 таблетке или пессарию 2 раза в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
    Миколакт
    Молвагин
    вагинальные пессарии (кольца)

    Чаще всего у женщин встречаются вагиниты смешанной этиологии (бактериальный вагиноз, кандидоз, реже с трихомониазом). Поэтому наиболее актуальными в гинекологии являются комбинированные вагинальные свечи, таблетки и капсулы, в состав которых входит антибиотик или антисептик, противогрибковый компонент и препараты метронидазола.

    В качестве профилактики различных венерических заболеваний используют антисептики и препараты с лактобактериями и молочной кислотой, однократно через 2-3 часа после незащищенного полового контакта.

    При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

    Гонорея обычно удачно лечится антибиотиками с широким спектром действия. Местное внутривагинальное лечение назначают с целью восстановления микрофлоры (молочная кислота) и лечения сопутствующих инфекций (грибков, трихомонад, гарднереллы).

    Вагиниты, вызванные хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой, требуют комплексного и длительного лечения:

    • антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
    • препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
    • местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

    При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

    • Овестин;
    • Эстрокад;
    • Гинодеан-депо и другие.

    При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства,

    и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

    • сидячие ванночки с добавлением соды;
    • спринцевания с маслом чайного дерева;
    • напиток из ромашки и ивовых листьев;
    • спиртовую настойку на ландыше;
    • тампоны ил алоэ.

    Для многих пациенток симптомы атрофического кольпита являются причиной отказа от интимной жизни. Половой акт становится болезненным, в результате чего интерес к сексу снижается. Появляется сухость влагалища и зуд лобка. Более того, правильное функционирование половых органов очень тесно связано со здоровьем мочевыводящих путей.

  • Симптомы болезни
  • Рекомендации для пациенток с кольпитом
  • Лечение
  • Если у вас обнаружен атрофический вагинит, не нужно отказываться проходить лечение. Лучше всего сделать это при помощи трав. Воздействие трав, которые содержат натуральные фитогормоны, помогает уменьшить дискомфорт, вызванный с изменениями в области влагалища.

    Симптомы болезни

    Атрофический кольпит проявляется следующими симптомами:

    • сухость влагалища;
    • раздражение и зуд во влагалище и вульве;
    • аномальные выделения из половых органов;
    • склонность к кровоподтекам и образованию эпителиальных эрозий, даже при малейшей травмы влагалища (из-за сухости слизистой и открытости ее к любому воздействию);
    • боль и жжение при ходьбе;
    • проблемы с мочевыводящими путями (сильное давление на мочевой пузырь, боль во время мочеиспускания, недержание мочи, частое мочеиспускание);
    • боль во время полового акта;
    • кровотечение или кровянистые выделения из влагалища после полового акта

    Вы должны знать, что эти симптомы проявляются более остро у женщин с сахарным диабетом и у очень худых пациенток (низкая масса тела снижает уровень эстрогена в крови). Исследования ученых показали также, что сексуально активные женщины редко страдают от вагинальной атрофии, чего не скажешь о женщинах, не имеющих регулярной половой жизни. Это потому, что во время полового акта увеличивается приток крови к органам малого таза.

    1. Если вы страдаете от этого заболевания, придерживайтесь в повседневной жизни нескольких простых рекомендаций.
    2. Носите дышащее белье из натуральных тканей.
    3. Не используйте для интимной гигиены агрессивную косметику с сильным запахом. Лучше всего подмываться настоем ромашки.
    4. Исключите из рациона алкоголь, острую пищу и сладости – все это ухудшает симптомы кольпита.
    5. Бросьте курить.
    6. Практикуйте упражнения Кегеля – они поддерживают интимные мышцы в тонусе, помогают нормализоваться кровообращение в органах малого таза, в результате чего стенки влагалища становятся более упругими.
    7. Общие физические упражнения помогают поддерживать уровень женских гормонов в норме.
    8. Принимайте в пищу рыбий жир – он помогает поддерживать упругость тканей.

    Причины

    Другие причины

    Увлажняющие крема

    В зависимости от состава медикаменты оказывают разное действие, поэтому для предотвращения осложнений и дальнейшего распространения инфекции, необходимо посетить врача или показать ребенка детскому гинекологу. После проведения диагностических манипуляций, он объяснит, какие мази подходят для терапии воспаления.

    ПОДРОБНОСТИ:   Коллектив авторов , Лучевая диагностика и терапия в...

    Лечение вульвита мазью

    Прежде чем лечить инфекционный вульвит и женщин или девочек, следует определить возбудителя. В зависимости от выявленных бактерий, выделяют две формы заболевания: специфическая, вызванная трихомонадами, гонококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза, и неспецифическая, спровоцированная так называемой условно-патогенной флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Кроме того, при назначении учитывают возраст ребенка и общее течение болезни. Так, для лечения вульвита применяют такие антибактериальные мази:

    • Левомеколь. Это комбинированное средство, в его состав входит хлорамфеникол, эффективный при развитии неспецифической патогенной флоры, и метилурацил, оказывающий противовоспалительное и регенерирующее действие. При распространении инфекции на область влагалища, допускается его введение через катетер (или шприц без иглы для лечения девочек).
    • Синтомициновая мазь. По действию схожа с Левомеколем, так как содержит хлорамфеникол.
    • Метронидазол (другое название препарата Метрогил). Гель обладает широким спектром действия, однако наибольшую эффективность проявляет в отношении трихомонад.
    • Бетадин содержит повидон-йод, активно воздействующий на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору. Нужно подчеркнуть, что его применение противопоказано у девочек.
    • Тетрациклиновая 3% мазь содержит антибиотик широкого спектра действия. Он останавливает рост и размножение условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также воздействует на гонококки и хламидии. Противопоказана ребенку до 11 лет.
    • Эритромициновая мазьЕД/г активны в отношении грамположительных бактерий и некоторых возбудителей венерических инфекций.
    • Левосин содержит несколько компонентов. Хлорамфеникол и сульфадиметоксин обладают антибактериальным действием, метилурацил способствует регенерации тканей, а тримекаин снимает боль и зуд.

    Основным противопоказанием к использованию этих кремов является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Для лечения инфекционного вульвита назначается какая – то одна мазь. Курс нанесения продолжается до двух недель. При отсутствии эффекта необходима системная терапия антибиотиками. Для ребенка показан менее токсичный Аугментин, перечень препаратов, применяемых у взрослых женщин гораздо шире.

    Почему вульвит так часто беспокоит девочек? В двух словах, функционирование слизистой оболочки половых органов обеспечивается женскими гормонами – эстрогенами. В достаточном количестве они начинают выделяться яичниками только после наступления регулярных месячных. До этого возраста промежность ребенка подвержена воздействию различных инфекций, раздражению средствами для подмывания, поту и т.д.

    Детские гинекологи отмечают, что почти у 50% девочек в возрасте до 2 лет есть синехии, срастание малых половых губ. В большинстве случаев подобная разновидность вульвита проходит сама собой. Лечения это заболевание требует лишь в том случае, если сращение препятствует нормальному выделению мочи. С этой целью применяют мазь, содержащую эстроген.

    Многие родители выступают против таких препаратов и отдают предпочтение хирургическому разделению половых губ под анестезией. Однако подобные опасения неоправданны. При местном применении гормоны попадают в кровь в незначительном количестве и не оказывают системного воздействия. Для лечения синехий прописывают Овестин.

    Терапия проводится в домашних условиях. Продолжительность применения крема составляет от 2 до 4 недель. Препарат необходимо наносить на сросшиеся малые половые губы 1 – 2 раза в день после гигиенических процедур. Врачи отмечают, что подобная схема лечения эффективна более, чем в 90% случаев. Также Овестин назначают женщинам в период менопаузы при воспалении, вызванном истончением слизистой.

    Для устранения таких симптомов, как зуд, жжение и покраснение, что особенно характерно для аллергического вульвита, используют мази с глюкокортикоидами. Эти кремы устраняют перечисленные признаки уже на 2 – 3 день лечения. Назначают 1% гидрокортизоновую мазь. Однако препарат не рекомендуют использовать женщинам во время беременности и девочкам до 1 года, если это необходимо, применять мазь следует только под контролем врача. В период постменопаузы при атрофическом вульвите рекомендован Акридерм с бетаметазоном.

    Слизистая оболочка половых органов очень нежная, особенно у ребенка, и чувствительна к всевозможным раздражителям. Даже после устранения причины вульвита, симптомы заболевания могут беспокоить женщину еще долгое время. Для ускорения процессов заживления пораженных тканей назначают мази, которые используются в сочетании с антибактериальными, фунгицидными или гормональными кремами. Гинеколог может порекомендовать одно из перечисленных ниже лекарств:

    • Мазь календулы. Препарат на растительной основе, безопасен и может применяться для лечения вульвита у женщин и девочек даже с самого раннего возраста.
    • Актовегин. Это лекарство на натуральной основе. При нанесении мазь способствует насыщению тканей кислородом, улучшает кровоток и метаболизм. В итоге значительно ускоряются процессы регенерации кожи и слизистой. Препарат можно применять у ребенка практически с самого рождения, а также при беременности и лактации.
    • Солкосерил. Лекарство схоже по составу и действию с Актовегином.
    • Метилурациловая 10% мазь. Ускоряет процессы обновления (регенерации) клеток, кроме того, препарат повышает местный иммунитет и сопротивляемость слизистой патогенной микрофлоре.
    • Радевит. Крем содержит комплекс из витамина Е (α-токоферола), витамина А (ретинола), витамина D2 (эргокальциферола). Эти компоненты обладают ранозаживляющим действием, оказывают противовоспалительный эффект, снимают зуд и раздражение слизистой. За счет натурального состава Радевит развешен к применению как у взрослых женщин, так и у девочек с раннего возраста.

    При вульвите мази для лечения применяются дольше, чем антибактериальные препараты. В некоторых случаях их следует наносить до 3 – 4 недель. Кратность и правильность нанесения определяет врач. Единственным противопоказанием к использованию этих кремов является риск возникновения аллергической реакции на любой компонент, входящий в состав.

    Мазь Метилурацил относится к лекарственным препаратам, оказывающим выраженное регенеративное действие. Она активирует формирование физиологической структуры тканей организма. Область применения мази Метилурацил сегодня стала гораздо более широкой по сравнению с той, для которой производился этот препарат первоначально.

    Бывают ситуации, когда необходимо применить заживляющий крем для интимных зон. Кожа в данных местах очень нежная и ранимая. На ней могут остаться травмы после каких-либо заболеваний, трещинки и потертости могут появляться от белья. При бритье промежности и паха неосторожным движением легко травмировать кожу.

    В аптеках и косметических магазинах можно найти специальные увлажняющие крема для интимных мест, которыми пользуются после депиляции, бритья таких деликатных зон. Подобных средств в продаже достаточное количество. Поэтому обязательно удастся что-то подобрать. Ими стоит пользоваться сразу после процедуры сбривания волос, во избежание дальнейшего раздражения.

    Для заживления ранок, трещинок существуют кремы и мази на основе разных компонентов. Представлен довольно широкий выбор. Можно подобрать по качеству и по цене подходящий препарат.

    Для лечения мелких порезов и царапин в такой нежной зоне используют следующие средства.

    Солкосерил гель (мазь) подходит для лечения различных ран, ожогов, порезов. Отлично помогает справиться с травмами кожных покровов в паху и промежности.

    Препарат покрывает рану тонкой пленкой, которая защищает открытую травмированную зону от вирусов, бактерий и грибов. Способствует заживлению без образования рубцов и шрамов.

    Подходит для использования во время беременности, что очень важно, ведь в этот период часто появляются проблемы в интимной зоне у будущих мам.

    Лечение атрофии слизистой влагалища

    Действующее вещество Солкосерила — это экстракт из крови телят, полученный путем гемодиализа. Этот компонент стимулирует выработку собственного коллагена, ускоряет процесс заживления, слегка охлаждает зону обработки.

    Мазь наносят 2 раза в день вымытыми руками на чистую поверхность. Закрывают стерильной марлевой повязкой.

    Актовегин мазь — аналог предыдущего препарата.

    Левомиколь мазь — очень эффективное средство. Содержит в составе антибиотик, благодаря которому процесс затягивания порезов происходит быстрее.

    Способствует борьбе с инфекцией, помогает при гнойных ранах высокой сложности, заживляет глубокие порезы и ожоги первой степени. Происходит равномерное и быстрое затягивание краев ран. Препарат наносят 1-3 раза в день на чистую сухую поверхность.

    Протакт крем — защитный препарат для интимной зоны. Применяют при легких повреждениях, потертостях, небольших воспалениях, трещинках. Образовывает на поверхности ранок защитную пленку, глубоко увлажняет эпидермис, оказывает антибактериальное действие, защищает от инфекции. Способствует скорейшему рубцеванию ран.

    Небольшое количество крема нанести на сухую чистую кожу, мягкими спокойными движениями втереть до полного впитывания средства.

    Пантестин гель обладает противомикробным эффектом, оказывает заживляющее и регенерирующее действия. В состав входит вещество декспантенол, которое стимулирует процессы регенерации, способствует скорейшему заживлению повреждений.

    Также в составе есть мощный антисептик мирамистин, который действует на широкий спектр бактерий, на некоторые виды грибов. Компоненты препарата дополняют друг друга и оказывают общее действие.

    Вещества геля проникают в глубокие слои кожи, благодаря этому происходит быстрое и эффективное заживление.

    Наносят гель 1-2 раза в сутки до полного заживления.

    Любые повреждения кожи (ссадины, царапины, раны) становятся проводниками инфекции в организм. Чтобы не допустить заражения, их нужно обрабатывать специальными средствами. Какая же мазь для заживления ран нужна в той или иной ситуации?

    Метилурацил: инструкция

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

    Метилурацил таблетки

    • Взрослые люди и подростки с 14-летнего возраста принимают Метилурацил по 1 таблетке (500 мг), от 4 до 6 раз в сутки.
    • Дети с 3 до 8 лет принимают по полтаблетки (250 мг), 3 раза в сутки.
    • Дети с 8 до 14 лет принимают по половине или по целой таблетке (250 мг или 500 мг), 3 раза в сутки.

    При этом взрослые могут принимать максимум 3 г в сутки (6 штук) Метилурацила в таблетках, детилет – 750 мг (1,5 штуки), и дети 8 – 14 лет – 1,5 г (3 штуки).

    Метилурацил мазь

    1. Подмыться мылом.

    2. Обмыть швы раствором антисептика (марганцовка, фурацилин, перекись водорода и др.).

    3. Аккуратно просушить кожу мягкой чистой тряпкой.

    4. Лечь на кровать, не надевая нижнего белья, и обсушить кожу промежности на воздухе в течение 15 минут.

    5. На стерильную марлю выдавить мазь Метилурацил и приложить ее к швам.

    лечение атрофического вагинита эстриолом

    6. Одеть чистое натуральное нижнее белье с прокладкой.

    7. В зависимости от количества лохий менять марлю с мазью через 2 – 6 часов.

    Метилурацил свечи

    Метилурацил ректально применяется в дозировке:

    • 500 – 1000 мг (1 – 2 свечи), по 3 – 4 раза в день для взрослых;
    • по 250 мг (полсвечи) в сутки для детей от 3 до 8 лет;
    • по 500 мг (1 свеча) в день для детей от 8 до 14 лет.

    Длительность применения свечей зависит от скорости выздоровления, и составляет от 1 недели до 4 месяцев.

    Основное составляющее вещество данного препарата – Метилурацил. Он активирует метаболические реакции, направленные на репарацию, обновление ткани.

    Также он стимулирует метаболизм в поврежденных тканях. Метилурацил активизирует клеточную и гуморальную ветви иммунитета. Метилурацил оказывает выраженное противовоспалительные действие.

    Мазь Метилурацил относится к иммунномодуляторам

    Метилурацил является иммунномодулятором. Воздействуя на тканевые и клеточные составляющие иммунной системы и активизируя их, он запускает синтез активных веществ.

    Они, в свою очередь, способствуют заживлению любых ран. При этом стимулируются восстановление и репарация во всех системах. Ускоряется созревания клеток красной крови и выход их в кровоток.

    Благодаря тому, что Метилурацил активирует репаративные реакции в клетке, стимулируется выработка значительной избыточной массы белка. Происходит стимуляция роста и развития мышечной массы. Ввиду этого Метилурацил, относится к анаболическим препаратам.

    Метилурацил обладает выраженным фотопротекторным эффектом на коже.

    При всем своем активном действии Метилурацил не воздействует на здоровую ткань и не нивелирует краевую раневую регенерацию.

    Благодаря мазевому составу, Метилурацил остается на поверхности, практически не всасываясь в общий кровоток.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам мази
    • лейкемическая форма лейкоза, миелоидного в частности
    • лимфогранулематоз
    • гемобластоз
    • злокачественные новообразования костного мозга
    • дети до 3 лет

    Препарат не рекомендуется использовать при лечении детей до 3 лет ввиду отсутствия достаточного опыта его применения в педиатрической практике.

    Побочные проявления

    • раздражение кожи
    • зуд
    • дополнительное покраснение в месте применения
    • высыпание
    • дерматит
    • шелушение

    В таком случае применение препарата прекращается и рекомендуется обращение к врачу. Как правило, негативные проявления исчезают сразу после прекращения применения.

    Передозировка при местном использовании является крайне редким явлением. Однако, если раненая поверхность обширная и мазь применяется длительно, то не исключено попадание компонентов мази в системный кровоток. Тогда не исключена умеренная головная боль и проявление гиперчувствительности.

    Признаки отравления исключены. Казуистически возможны нарушения гемопоэза. При отмене препарата или снижении его дозы негативные проявления исчезают.

    Таким образом, мазь Метилурацил оказывает иммунномоделирующее, противовоспалительное, ранозаживляющее, фотопротекторное, анаболическое и репаративное действие.

    В зависимости от основного действия и показаний они делятся на группы:

    1. Противовоспалительные. Используются при ушибах закрытого типа (без разрыва мягких тканей), растяжениях мышц, заболеваниях суставов.
    2. Обеззараживающие мази. Помогают от ссадин, трещин, царапин, эффективны при порезах. Дезинфицируют травмированные места и создают барьер для проникновения инфекции в организм.
    3. Мази с антибиотиком. Назначаются от гнойных ран, послеоперационных швов, трещин, которые сильно кровоточат. Подобные средства заживляют язвы, ожоги и эрозийные поражения на коже.
    4. Регенерирующие мази. Используются для лечения открытых ран, ссадин, трофических язв, обморожений различной тяжести.
    5. Подсушивающие. Используются при мокнущих ранах, гнойных трещинах на руках или ногах.

    Как помочь себе при помощи народной медицины?

    Эффект синтетических гормонов можно закрепить лечением народными средствами. В гинекологии при вульвовагините назначают лекарственные травы для уменьшения выраженности симптомов, улучшения эмоционального и психического состояния женщины. Растения применяют как во время терапии, так и при первых предвестниках климакса с профилактической целью.

    Родиола розовая — тонизирует, успокаивает, останавливает кровотечения, укрепляет общее состояние организма. Из растительного сырья готовят отвар и принимают ванночки, в положении полулежа.

    Сок алоэ — мощный стимулятор физиологических и биологических процессов. При атрофии быстро восстанавливает ткани, устраняет структурные изменения. Сок растения используют для пропитывания тампона, который потом вводят во влагалище на ночь.

    Масляный раствор Хлорофилипта — препарат на растительной основе, регенерирует клетки, смягчает слизистую, устраняет зуд, снимает воспаление. Используют для тампонады.

    Травяной успокаивающий и укрепляющий сбор:

    • мята;
    • донник;
    • шалфей;
    • шиповник;
    • солодка;
    • крапива.

    Из сырья готовят отвар, настаивают и принимают длительным курсом внутрь: по 50 мл 3 раза в день, за полчаса до еды, продолжительность — 2 месяца.

    Восстановлению организма и эмоционального состояния женщины способствует сауна. Контраст температур активизирует обменные процессы на всех уровнях. Противопоказания — обострение воспаления, тяжелая патология внутренних органов.

  • Симптомы болезни
  • Лечение
  • Лечение

    fitoinfo.com

    Рассмотрим лечение атрофического кольпита народными средствами при помощи целебных растений, которые можно использовать для приготовления ванночек, тампонов, спринцеваний и лекарственных напитков:

    1. Популярный рецепт – отвар розовой родиолы. Необходимо взять 100 грамм корневой системы растения и залить ингредиент литром доведенной до кипения воды, после чего варить средство на слабом огне в течение десяти минут. Далее отвар охлаждают, процеживают, принимают сидячие ванночки. Продолжительность каждой процедуры – 30 минут по утрам и перед отходом ко сну. Допустимо заменить прием ванн спринцеванием. Но при этом процедуру проводят в горизонтальном положении на спине, чтобы исключить создание напора и подачу отвара по задней влагалищной стенке.
    2. Для приготовления лекарственных ванн используют ягоды можжевельника – два стакана плодов следует залить тремя литрами закипевшей воды и держать на протяжении 30 минут на небольшом огне. Затем отвар охлаждают, подготавливая в это время ванну, температура жидкости в которой составляет примерно 38 или 39°С. Остывший отвар фильтруют и вливают в ванну. Длительность дальнейшей процедуры составляет 40 минут, принимать ванны для получения положительного эффекта необходимо ежедневно. После ванны рекомендуется пить мятный чай с добавлением меда.Сок алоэ
    3. При лечении атрофического кольпита у женщин для стимулирования биологических процессов рекомендуется использовать алоэ. При помощи сока растения делают лечебные тампоны, пропитывая жидкостью свернутую марлю. Тампон вводят на ночь, можно использовать не только сок, но и измельченную мякоть, перед применением заворачивая ее в марлю. Курс лечения длится десять суток, после этого делают перерыв на пять дней, и повторяют курс.
    4. Терапию проводят посредством сидячих ванн с ивовым отваром – четыре горсти предварительно измельченного растения необходимо залить водой в количестве трех литров, довести до кипения и варить на протяжении 30 минут. Затем отвар охлаждают до приемлемой температуры и готовят ванну, принимая ее до полного остывания раствора.

    Сидячие ванночки с ромашкой

    Ванночки с добавлением ромашки — традиционное средство для лечения местного раздражения половых органов. Их практикуют даже при снятии воспаления у младенцев. Ромашка крайне редко вызывает аллергические реакции. Но может привести к сухости слизистой, то есть ухудшить течение атрофического кольпита, если принимать ромашковые ванночки слишком часто и подолгу.

    Ромашковые ванны доступны в домашних условиях и просты в приготовлении. 3-4 процедуры достаточно для того, чтобы жжение и отеки стали менее ощутимы. Цветы лекарственной ромашки положительно влияют на нежную микрофлору половых губ, бережно устраняют неприятные ощущения, благодаря антисептическим свойствам.

    10 граммов (2 ст. ложки) сухих цветов этого растения необходимо залить 1 литром кипяченой воды и подогревать на пару не менее 10 минут, после чего остудить до 35-38 градусов. Сидячие ванны принимать в течение 20-30 минут. Данный отвар также эффективен в виде спринцевания.

    Свечи и тампоны с облепихой

    Чтобы приготовить его самостоятельно, нужно 200 граммов (1 стакан) вымытых ягод облепихи передавить в густую кашицу. Получившуюся смесь залить рафинированным подсолнечным маслом и оставить на неделю. В работе использовать стеклянную посуду с плотной крышкой.

    Готовым маслом пропитывается марлевый тампон и помещается во влагалище на ночь. Курс лечения — 14 дней.

    Альтернативой является использование облепиховых свечей вагинально. Они продаются в аптеках.

    Грязевые тампоны и аппликации

    Эту процедуру обязательно нужно согласовать с гинекологом, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Грязевые тампоны или тубу предварительно слегка подогреть до 38-42 градусов и медленно вводить во влагалище на 30-40 минут. Тампоны советуют сочетать с грязевой аппликацией на поясницу. По истечению времени нужно извлечь грязевые тампоны, а влагалище хорошо промыть минеральной водой.

    В качестве лечебного средства обычно используют грязь озера Тамбукан, находящегося в Ставропольском крае. Но возможны и иные варианты. Грязелечение в гинекологии — нетрадиционный способ лечения и профилактики женских болезней.

    Ванночки с мать-и-мачехой

    100 граммов сушеной травы залить 1 литром кипятка, настоять около часа и принимать сидячие ванны. Ежедневно использовать лишь свежезаваренный настой. Проводить лечение не меньше месяца.

    Спринцевания травяным сбором

    Ромашка ободранная — 25 г, сухие цветы лесной мальвы — 10 г, высушенная дубовая кора — 10 г, листья шалфея — 15 г. Все ингредиенты смешать, залить 1 литром кипятка и дать настоятся. Готовый настой процедить и использовать в виде ванночек и для спринцевания.

    Подводя итоги, хочется отметить, что климакс – это неизбежность, определенный период в жизни женщины. И только от вас зависит, каким он будет. С помощью грамотного врача и специальных средств можно избежать многих неприятностей и продолжать радоваться жизни как раньше.

    Стимуляция метилурацилом интенсивного восстановительного процесса на клеточном уровне приводит к наработке большого количества белка в организме, что используют спортсмены для набора мышечной массы. В спортивных кругах метилурацил причисляют к веществам–анаболикам, которые ускоряют рост мышц и набор массы.

    Зуд и жгучая боль, часто возникающие при атрофическом вагините, обусловлены атрофическими изменениями малых половых губ.

    Женщинам, которые имеют проблемы сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), баню посещать нельзя. Также нельзя ходить в баню тем, у кого варикозное расширение вен или тромбофлебит.

    Вызывая прилив крови к стенкам влагалища, баня помогает замедлить генетически обусловленный процесс атрофии. Высокие температуры помогают бороться с неспецифической инфекцией, которая часто становится спутницей атрофического кольпита. Применение низких температур сразу после воздействия высоких, стимулирует выработку коллагена, что помогает сохранить форму и тонус тканей.

    После этого задний проход необходимо помыть водой и обсушить мягкой, чистой тряпочкой. Принять удобную позицию, намочить палец, которым собираетесь вводить свечу в анус. Взять одну свечу, и смоченным водой пальцем ввести глубоко в прямую кишку. После процедуры вымыть руки. Затем необходимо надеть чистое белье, которое не жалко испачкать, поскольку небольшое количество состава свечей, расплавившись внутри прямой кишки, может вытекать наружу. После введения суппозитория необходимо спокойно полежать полчаса.

    Причины вульвита по ссылке здесь

    тивными, противовоспалительными и антисептическими свойствами.

    Гинекологический осмотр – позволяет выявить покрасневшую и истонченную слизистую оболочку влагалища с участками атрофии, эрозиями, микротрещинами, кровоподтеками. При инфицировании прослеживается серый налет и гноевидная слизь.

    Атрофический кольпит лечить при помощи народной медицины нельзя, но использовать в качестве дополнительного средства для снятия неприятных симптомов возможно. Гинекологи акцентируют внимание женщин на том, что использование народных методов возможно только после консультации с лечащим врачом. Многие из компонентов могут усиливать или уменьшать воздействие медикаментозных препаратов.

    Среди самых популярных и действенных рецептов врачи выделяют следующие:

    • Отвар чистотела. Из небольшого количества травы готовят отвар. Принимать такое средство нужно с особой осторожностью, так как трава может вызвать сильнейшее отравление. Схемы приема состоят из капель отвара, начинать нужно по одной капле 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу на одну каплю каждый день.
    • Отвар из трав донника, корня солодки, плодов шиповника, мяты, шалфея (1 ст. ложка) заливают стаканом кипятка и настаивают в течение полутора часов. Принимать процеженный отвар нужно 3 раза в день по 50 мл.
    • Если женщину беспокоит сильный зуд, жжение, то можно принимать каждый день ванночки с отваром родиолы розовой. Если нет аллергических реакций, то в состав можно добавить можжевельник.
    • Прекрасно снимает воспаление сок алоэ. Вводить его во влагалище можно при помощи марлевого тампона, смоченного в воде. Процедуру следует выполнять только при отсутствии аллергических реакций на алоэ.
    • Прекрасно помогает при искусственной менопаузе отвар из листьев подорожника в виде местных ванночек. Отвар процеживают и в теплом виде вводят внутрь.
    • Настойку из календулы можно использовать для каждодневных спринцеваний в любом возрасте и при различных заболеваниях. Уникальные противовоспалительные свойства этого растения помогают восстанавливать нормальную микрофлору слизистой, устранять патогенные бактерии.

    Побочные эффекты и противопоказания

    • Аллергия или повышенная чувствительность к Метилурацилу
    • Большое количество грануляций в ране
    • Аллергические реакции
    • Головная боль
    • Головокружение
    • Изжога
    • Аллергия или повышенная чувствительность к Метилурацилу
    • Лейкозы
    • Лимфогранулематоз
    • Гемобластоз
    • Рак костного мозга
    • Возраст до 3 лет
    • Аллергические реакции
    • Ощущение жжения, которое проходит самостоятельно
    • Легкий зуд

    Осложнения при отсутствии лечения

    Помешать старческому кольпиту прогрессировать поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. В противном случае повышается вероятность развития осложнений. К ним относят:

    • Воспалительный процесс распространяется на область матки, яичников и органов мочевыделительной системы.
    • Повышается вероятность получения травмы во время полового акта, образуются очаги кровотечения, которое трудно остановить.
    • Недержание мочи.

    В постклиматическом периоде необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога. Если выявлен сенильный вагинит, следует четко соблюдать все предписания специалиста. Только так удастся избежать негативных последствий для здоровья.

    1. Одним из самых распространённых осложнений является переход воспаления в хроническое течение.
    2. Кроме того, могут развиваться рецидивы процесса.
    3. При воспалении шейки матки может развиваться хронический процесс с дальнейшим формированием злокачественного процесса.
    4. Верхние половые органы склонны к развитию бесплодия у женщин репродуктивного возраста, а так же невынашивания и самопроизвольных выкидышей.
    5. У женщин на фоне воспалительных процессов может нарушаться менструальный цикл и менструация становится более болезненной и продолжительной.
    6. При массивном воспалении может возникать гнойный очаг, который требует оперативного лечения.
    7. При распространении воспаления на соседних органах есть риск угрозы жизни.
    • Дизурические расстройства – недержание мочи у женщин или учащенное мочеиспускание. Данные осложнения появляются, потому что мочевыводящая система так же зависит от уровня эстрогена в организме. При недостаточном его количестве мышцы ослабевают и появляются расстройства мочевыводящей системы.
    • Возникновение кокковой инфекции, характеризующееся появлением гнойных выделений из влагалища.
    • Боли в нижней части живота, свидетельствующие о прохождении инфекции в другие органы мочеполовой системе. Могут появиться признаки интоксикации такие, как повышение температуры тела, озноб, слабость.
    • При прохождении инфекции выше могут возникнуть воспаления матки, маточных труб и яичников.

    Женщинам с постклимактерическим вагинитом всегда нужно обращаться к врачу и лечить проблему. Связано это с серьезными последствиями заболевания:

    1. Опущение и выпадение стенок влагалища (при переходе атрофических изменений на связочный аппарат).
    2. Распространение инфекции с развитием цистита, пиелонефрита, сальпингоофорита.
    3. Недержание мочи.
    4. Кровотечение.
    5. Язвенный кольпит.

    Осложнения вагинита требуют специализированной помощи и длительной агрессивной терапии.

    Для постменопаузы, когда, собственно, и возникает атрофический вагинит, распространенным явлением считается особое соотношение размера шейки матки и размера тела матки — примерно 2/1, что аналогично соотношению размеров этих органов в детстве. По этой причине каждой женщине необходимо позаботиться о своевременном лечении.

    В противном случае, возможны существенные осложнения:

    • Матка и шейка матки могут полностью атрофироваться.
    • Может начаться прогрессирующая гипоксия влагалищных стенок, что неизбежно приводит к возникновению маленьких язвочек.

    Заразно ли данное заболевание? Атрофия влагалища не передается во время полового акта, а является неприятным следствием негативных изменений женского организма, которые связаны, в первую очередь, с пониженным уровнем эстрогена.

    К негативным последствиям кольпита можно отнести следующее:

    • перетекание в хроническую или острую форму;
    • эктопия шейки матки;
    • цистит, уретрит, эндоцервицит (воспаление канала шейки матки);
    • эндометрит (воспаление матки), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб), оофорит (воспаление яичников);
    • бесплодие;
    • внематочные беременности.

    Для постменопаузы, когда, собственно, и возникает атрофический вагинит, распространенным явлением считается особое соотношение размера шейки матки и размера тела матки — примерно 2/1, что аналогично соотношению размеров этих органов в детстве. По этой причине каждой женщине необходимо позаботиться о своевременном лечении.

    Заразно ли данное заболевание? Атрофия влагалища не передается во время полового акта, а является неприятным следствием негативных изменений женского организма, которые связаны, в первую очередь, с пониженным уровнем эстрогена.

    При несвоевременном или неправильном лечении такого заболевания, может развиться ряд последствий:

    • травмирование слизистой оболочки во время полового контакта;
    • распространение воспалительного процесса на близлежащие половые внутренние органы, такие как матка или яичники;
    • высокая вероятность повторного возникновения недуга.

    Профилактика

    Задать вопрос гинекологу онлайн

    Лучший вариант предотвращения тяжелых форм атрофических изменений вульвовагинальной области – поддержание оптимального состояния наружных половых органов с помощью правильного питания, гигиены и сохранения активной жизненной позиции. Кроме этого, стоит прислушаться к мнению врача и начать прием специальных противоклимактерических средств растительного происхождения.

    Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

    Чтобы не заниматься лечением кольпита, соблюдайте основные правила профилактики:

    • Ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных пристрастий.
    • Проводите спринцевания только по назначению лечащего врача.
    • Соблюдайте все нормы индивидуальной гигиены.
    • Не носите нижнее белье, сшитое из синтетических тканей.
    • Не набирайте лишний вес.
    • При наступлении периода менопаузы контролируйте уровень гормонов и при необходимости пройдите заместительную терапию.
    • Откажитесь от беспорядочных половых связей.
    • Укрепляйте иммунную систему организма.

    Женщину в преклонном возрасте часто не беспокоит состояние репродуктивной системы. Это в корне неверно. Развитие серьезных болезней чревато проблемами с мочевыделительной системой, почками и так далее. Поэтому необходимо регулярно проходить обследования и лечить все выявленные заболевания в любом возрасте.

    Это достаточно широкое понятие, которое касается гинекологической патологии.

    Для профилактики воспаления следует соблюдать несколько правил:

    • В первую очередь, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, которые включают регулярный туалет половых органов. Во время гигиенических процедур требуется применять лишь специализированные средства, предназначенные для интимных зон, без добавления консервантов и красителей.
    • Нельзя часто спринцеваться, а также применять введения во влагалище лекарственных или растительных средств.
    • Нельзя бесконтрольно принимать препараты без назначения врача.
    • Следить за своим образом жизни. Это правила полового отношения, рекомендуется избегать частой смены половых партнеров, а так же секса без использования защитных средств. Единственным средством, который предотвратит заражение от воспалительных заболеваний, передающихся половым путём, является презерватив. Не стоит думать, что спермициды или оральные контрацептивы защищают от воспалительных патологий.
    • Подбирать режим труда и отдыха, избегать тяжелой физической работы, а также переохлаждений.
    • Следить за питанием. Оно должно быть регулярным, полноценным и сбалансированным.
    • Контролировать состояние иммунитета, требуется избегать его снижения.
    • Спровоцировать это могут тяжелые и хронические эндокринные и соматические заболевания, а также вирусные патологии, снижающие иммунные факторы.
    • Для профилактики осложнений, требуется своевременно лечить воспаления придатков и регулярно посещать специалистов соответствующего профиля.
    • Тщательно подбирать средства контрацепции, для того, чтобы предотвратить последующие прерывания беременности и возможные выскабливания полости матки.

    Профилактику сенильного вагинита делят на специфическую и неспецифическую. К неспецифической относят:

    • Здоровый образ жизни.
    • Отказ от вредных привычек.
    • Укрепление иммунитета.
    • Борьбу со стрессами.

    В эту же группу принято относить грамотный подбор средств интимной гигиены и ношение белья из натуральных компонентов.

    Специфическая предполагает постоянное наблюдение у гинеколога и назначение заместительной терапии после наступления климакса при первых признаках дистрофии слизистой влагалища.

    Существует 2 вида профилактических мер при атрофическом вагините: неспецифические и специфические. Первый вид профилактики содержит рекомендации общего характера для воспаления слизистой влагалища: соблюдение ежедневной гигиены, отказ от случайных половых связей и ношение комфортного нижнего белья. К специфической профилактике кольпита относится прием препаратов, специальных веществ, сывороток, вакцин и гормональных таблеток. Все медикаменты от атрофического вагинита содержат эстрогены, оберегают женщину не только от кольпита, но и остеопороза.

    Существуют специфические и неспецифические меры профилактики. Что касается первой формы, то это рекомендации и советы, которые имеют общий характер для всех воспалительных процессов половой системы.

    Это ношение белья из хлопчатобумажных материалов, исключение незащищенных половых контактов, регулярные гигиенические процедуры, выбор качественных средств для подмывания гениталий, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки.

    Если говорить про специфическую профилактику, то она подразумевает прием различных препаратов для улучшения микрофлоры влагалища (вакцины, сыворотки, биодобавки).

    Также существуют таблетки для приема внутрь (Овестин – для профилактики эстрогенозависимого заболевания). Длительность и дозировку приема лекарственного средства определяет лечащий доктор.

    Благодаря своевременности и правильности проведения профилактики можно предотвратить развитие множества инфекционных и бактериальных заболеваний половой сферы.

    Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!

    Женщины, которые подвержены атрофическому кольпиту должны соблюдать ряд рекомендации для предотвращения этого заболевания.

    • Не употреблять в пищу острые и соленые блюда.
    • Следует отказаться от пагубных привычек (курение и алкоголь).
    • Контролировать вес.
    • Вести спокойную половую жизнь.
    • Носить натуральное, удобное и дышащее нижнее белье.
    • Следить за личной гигиеной. Не применять гигиенические средства с содержанием химических добавок.
    • Придерживаться рекомендаций врача, при наличии заболеваний способствующих развитию сенильного кольпита.
    • Вести активный образ жизни.
    • Принимать рыбий жир, который способствует укреплению упругости тканей.
    • Выполнять упражнения Кегеля.

    Во избежание осложнений при любом дискомфорте следует обращаться к врачу.

    Единственная эффективная мера предупреждения появления заболевания – ранняя гормональная терапия препаратами, содержащими эстрогены в небольших количествах. К дополнительным рекомендациям относят:

    • соблюдение интимной гигиены;
    • профилактика ИППП;
    • отсутствие беспорядочной половой жизни;
    • лечение сопутствующей патологии;
    • прохождение ежегодных плановых осмотров.

    Такие меры помогут снизить риск возникновения патологии.

    Атрофический вагинит причиняет женщине множество неудобств. При появлении первых симптомов рекомендовано посетить врача. Он знает, как лечить болезнь быстро и эффективно. Это поможет сократить сроки выздоровления, уменьшить риск осложнений и вернуться к полноценной жизни.

    Гормональная терапия

    При лечении недуга с помощью данной методики заметны следующие положительные изменения:

    • восполняется запас необходимых женскому организму гормонов-эстрогенов, которые были утрачены;
    • вагинальная микрофлора восстанавливается до уровня, который характерен для женщины репродуктивного возраста;
    • во влагалищной стенке полностью нормализуется кровообращение.

    Как правило, лечение атрофии слизистой влагалища  может потребовать 2−4 недели.

    Антибиотики (в таблетках и капсулах)

    Некоторые врачи выписывают женщинам антибиотики, однако, их назначение при атрофии слизистой влагалища, по мнению многих специалистов, является необоснованным, поскольку инфекционный компонент при этом недуге отсутствует.

    Вагинальные суппозитории, мази и свечки

    Для нормализации кровообращения и полноценной восстановления влагалища и эпителия слизистой в современной практике излечения атрофии влагалища назначаются лекарственные препараты, которые предназначены непосредственно для местного применения.

    Таким образом, лечение атрофии влагалища предполагает комплексный подход.

    Питание:

    • Старайтесь употреблять в пищу как можно больше кисломолочных продуктов.
    • Употребляйте меньше соленых блюд, не злоупотребляйте острой едой, а также умерьте потребление спиртного.
    • Принимайте иммуностимулирующие витамины.

    Средства гигиены и вещи:

    • Белье приобретайте качественное — из хлопчатобумажной ткани, и меняйте его каждый день.
    • Душ следует принимать каждое утро и вечер.
    • Подмывание желательно производит трижды в день с использованием слабого раствора перманганата калия, а так же настойки лекарственных трав (например, настойки шалфея). Подобные процедуры следует производить не дольше 4х дней.

    Профилактические меры являются неотъемлемой частью лечения атрофического кольпита, а при постоянном соблюдении определенных мероприятий риск развития патологии сводится к нулю:

    • следить за избыточным весом, стараться не допускать ожирения;
    • предпочтительно заменить прием ванны на прием душа;
    • после использования туалета желательно подмываться движением спереди назад, а не наоборот;
    • для гигиены интимных мест применять специализированные лосьоны, дезодоранты или пенки;
    • в случае заболевания сахарным диабетом необходимо строго придерживаться курса лечения;
    • носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, колготки с хлопчатобумажной вставкой;
    • после купания рекомендуется немедленно снимать купальник, исключить нахождение в нем длительное время;
    • необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов. При мытье желательно использовать простое неароматизированное мыло;
    • поддерживать гормональный баланс (уровень эстрогена) при помощи специальной (эстрогенозамещающей) терапии.

    Гормональная терапия

    Как правило, лечение атрофии слизистой влагалища может потребовать 2−4 недели.

    • Белье приобретайте качественное — из хлопчатобумажной ткани, и меняйте его каждый день.
    • Душ следует принимать каждое утро и вечер.
    • Подмывание желательно производит трижды в день с использованием слабого раствора перманганата калия, а так же настойки лекарственных трав (например, настойки шалфея). Подобные процедуры следует производить не дольше 4х дней.

    Профилактические мероприятия, для предупреждения такого недуга у женщин старше пятидесяти лет, состоят из соблюдения нескольких несложных правил:

    • заранее самостоятельно позаботиться о заместительной гормонотерапии;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • применять спринцевания и вагинальные свечи только по указаниям врача;
    • отказ от использования большого количества гигиенических средств;
    • носить нижнее белье только из натуральных тканей;
    • профилактическое посещение гинеколога не менее двух раз в год.

    Прогноз лечения и осложнения на фоне отсутствия своевременных терапевтических мер

    Есть мнение, что атрофический кольпит не лечится. Однако, прогноз при атрофическом кольпите у женщин благоприятный.

    При этом возможны частые рецидивы (при несоблюдении правил профилактики), которые негативным образом повлияют на привычный ритм жизни пациентки.

    Если все рекомендации врача будут соблюдены, то прогноз заболевания достаточно благоприятен. Под воздействием гормонотерапии слизистая оболочка влагалища регенерируется, атрофические изменения сокращаются. В некоторых случаях полностью устранить их не удается, но повышение уровня гормонов достаточно, чтобы активизировать защитную функцию, вследствие чего условия для долгого существования инфекции исчезают.

    Но не исключены рецидивы возрастного кольпита, потому что физиологический уровень гормонов в организме пожилых женщин снижается. Для профилактических целей рекомендуется проходить курсы гормонотерапии и фитотерапии, назначенных лечащим врачом.

    Метилурацил (свечи, таблетки, мазь) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    1. Мазь в тюбике 25 г продается по цене 39 – 54 рубля.

    2. Таблетки стоят 78 – 184 рублей за 50 штук.

    3. Свечи продают по 29 – 75 рублей за упаковку в 10 штук.

    Отзывы о Метилурациловой мази в подавляющем большинстве положительные. Она дает хорошие результаты при ее применении на ранах, ссадинах, ожогах разного характера и расположения.

    Значительная часть отзывов принадлежит женщинам, которые применяли Метилурацил в мази в раннем послеродовом периоде на раны, разрывы и послеоперационные швы. Женщины отмечали ускорение заживания ран, швов, значительное уменьшение болезненных ощущений.

    Подавляющее число отзывов о препарате Метилурацила у пациентов с вялотекущими и долго сохраняющимися ранами, у пациентов с сахарным диабетом, в том числе.

    Очень хорошие отзывы у людей, которые применяли мазь при наружных геморроидальных узлах.

    Данная мазь применяется подростками при угревой сыпи

    Есть положительные отзывы от подростков, применявших мазь от прыщей. Ускоряется их заживление, быстрее исчезает не эстетичная пигментация после них.

    Метилурацил у больных с наружными геморроидальными узлами проявил себя как средство, уменьшающее не только узлы, но и болезненные ощущения в области ануса. Также актуален он при заживании швов в восстановительном периоде после геморройэктомии.

    Мазь из тюбика выдавливается на палец, им смазываются область ануса. Такое смазывание актуально при геморрое с наружными геморроидальными узлами.

    Лечить узлы Метилурациловой мазью рекомендуется одну или две недели. Как правило, за это время наблюдается значительный положительный прогресс. Предварительно опорожняется кишечник и просушивается зона заднего прохода, а затем наносится мазь.

    Метилурациловая мазь уменьшает рубцовые изменения кожи. После операции Метилурациловая мазь заживляет и уменьшает выраженность рубцов.

    Благодаря этим свойствам препарат нашел широкое применение, начиная от репарации ран до наращивания мышц. Таким образом, Метилурацил актуален и у тяжелобольных и у спортсменов.

    «Язву на ноге лечила Актовегином. Средство назначил врач в комплексе с таблетками. У меня рана длительное время гноилась, а после мази я стала чувствовать себя гораздо лучше. Уже через месяц я забыла о повязках и постоянном дискомфорте.»

    «Подрастает сынишка, поэтому без заживляющих мазей нельзя. Спасаемся Левомеколем. Он и дезинфицирует, и заживляет ранки. Ещё пользуюсь Декспан Плюс. Он хорошо помогает при обветривании кожи. Зимой всем членам семьи помогает.»

    «У меня в аптечке всегда лежит повидон-йод и банеоцин. Эти средства я проверил на себе (лечил гнойные язвы на ногах, ожоги, порезы) и уверен в их эффективности. Стараюсь обрабатывать повреждения правильно, согласно инструкции и результат не заставляет себя ждать.»

    Полезно? Поделитесь ссылкой