13.04.2019      24      Комментарии к записи Причины бесплодия после аборта у женщин отключены
 

Причины бесплодия после аборта у женщин


Почему развивается?

Бесплодие после аборта – достаточно распространенное явление, причем вероятность его развития выше в том случае, если беременность, закончившаяся абортом, была первой. Чаще всего такое явление имеет место после аборта хирургического. Оно имеет травматическую природу. Когда врач проводит выскабливание, он делает это в слепую и может повредить эндометрий, в результате чего формируются рубцы.

Если процедура была проведена не идеально, то помимо эндометрия могут быть повреждены и более глубокие тканевые слови. В результате этого формируется своеобразный рубец. Даже если яйцеклетка была нормально оплодотворена, она все равно в последствие не может прикрепиться к поврежденной маточной стенке, и зачатия не происходит.

В случае с медикаментозным искусственным прерыванием беременности такая ситуация тоже возможна. Однако она имеет другие причины. Дело в том, что проводится такое прерывание с помощью больших доз гормонов, под действием которых организм отвергает эмбрион. Такое вмешательство в уровень гормонов может существенно повлиять на общий гормональный фон и препятствовать зачатию в последствие.

Специфика любого вмешательства подобного рода – высокая вероятность развития воспалительного процесса. Это характерное явление при абортах. Например, в каждом втором случае после такого вмешательства развивается хронический эндометрит. При так значительно измененном состоянии эндометрия вероятность наступления беременности достаточно низкая. Кроме того, могут формироваться различные спайки и рубцы, которые, к тому же снижают проходимость труб.

В некоторых случаях после выскабливания развивается эндометриз. Это связано с тем, что при травматическом вмешательстве клетки эндометрия проникают в другие тканевые слои матки. Эндометриоз же ведет к бесплодию вне зависимости от причин его возникновения.

Диагностика

1. Определение уровня половых гормонов.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение психологическое бесплодие у женщин

2. Пайпель биопсия эндометрия- атравматичный метод диагностики состояния эндометрия путем его гистологического исследования после забора тонкой трубочкой — «пайпелем» . При хроническом эндометрите исследование выполняется на 7-10 день менструального цикла, при других состояниях чаще во второй фазе менструального цикла (23-26 день менструального цикла).

3. Исследование проходимости маточных труб. Для этого выполняется метросальпингография – проведение рентгеновских снимков. Также одним из самых безопасных и высокоинформативных методов является ультразвуковая гистеросальпингография, которая успешно проводится специалистами сети клиник «Столица».

4. Обследование на инфекции, передающиеся половым путем,в т.ч. микробиологическое исследование состава флоры во влагалище и цервикальном канале (бакпосев отделяемого).

5. Гистероскопия – если есть подозрение на аденомиоз, внутриматочные синехии (сращения) и хронический эндометрит.

Если состояние бесплодия сформировалось как вторичное, то есть в прошлом беременность присутствовала, то необходимо меньше исследований с целью диагностики, чем при первичном бесплодии. Это связано с тем, что некоторые причины патологии можно исключить сразу же. Обычно, врачи назначают следующие исследования:

  • Анализы мочи и крови на гормоны, чтобы установить наличие гормонального сбоя, который иногда становится причиной эндокринного бесплодия;
  • Исследование эндометрия с помощью пайпель-беопсии – нетравматичного метода забора тканей на исследование. Такое исследование проводится на 7-10 день цикла и помогает подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса или патогенной микрофлоры;
  • Метросальпинография – диагностика проходимости маточных труб с применением рентген-контрастной жидкости или ультразвуковая гистеросальпинография, которая более информативна;
  • Исследование на инфекции, передающиеся половым путем, обычно с помощью мазка на микрофлору или анализа крови;
  • Гистероскопия позволяет визуально заметить в матке очаги эндометрита или эндометриоза;
  • Кольпоскопия – дополнительный метод визуальной диагностики.

На основании результатов диагностических исследований делается заключение о том, что именно вызвало аборт. А значит и о том, чем именно его необходимо было лечить.

ПОДРОБНОСТИ:   Схема лечения псориаза в стационаре

Если женщина хочет удостовериться, что ее детородные функции в норме, или наоборот, пострадали, спустя недели после прерывания беременности, то необходимо пройти полное обследование в специализированной клинике. Это комплекс лечебно-диагностических процедур, подбираемый врачом индивидуально, который даст полную картину о состоянии женского здоровья. Такими диагностическими методами бесплодия могут быть:

  • осмотр гинекологом женских половых органов;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • обследование на инфекции, в том числе ЗППП;
  • УЗИ матки, яичников, придатков, молочных желез;
  • исследование проходимости фаллопиевых труб;
  • пайпель-биопсия эндометрия матки с последующей гистологией;
  • кольпоскопия и гистероскопия.

Если прервана первая беременность

Женское здоровье после прерывания подвергается психологическому потрясению. Аборт наносит серьезную травму, особенно женщинам, забеременевшим впервые. Риск того, что в будущем появятся проблемы, высок. Если процедура выполнена по показаниям или из-за веских причин, препятствующих сохранению беременности, молодая девушка получает серьезную психологическую травму. Это может стать причиной того, что не получается забеременеть.

Особенно опасно выполнять манипуляцию при отрицательном резусе. Если отец ребенка имеет Rh , то зародыш скорее всего примет такой же. Хирургическое прерывание приводит к контакту крови матери и эмбриона, что чревато появлением антител. В дальнейшем белковые соединения плазмы крови – своеобразные защитники организма – воспринимают плод за чужеродный агент и пытаются от него избавиться.

Лечение бесплодия после аборта

Причины бесплодия после аборта у женщин

Лечение бесплодия после аборта будет зависеть от тех последствий, к которым привело прерывание беременности. Такое лечение бывает достаточно длительным и не всегда эффективным, именно поэтому врачи центра гинекологии и акушерства сети клиник «Столица» при прерывании беременности основное внимание уделяют профилактике последующего бесплодия.

Если проведение аборта уже неизбежно, помните, что наиболее безопасным методом является медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках. Врачи сети клиник «Столица» после любого аборта также назначают курс восстанавливающего лечения, которое в обязательном порядке включает прием лекарственных средств для восстановления гормонального фона, витаминотерапию и, при необходимости, противовоспалительное лечение.

ПОДРОБНОСТИ:   Запах изо рта от желудка лечение народными средствами

Если вам был произведен аборт, позаботьтесь о профилактике такого серьезного осложнения, как бесплодие. В этом вам могут помочь в сети клиник «Столица». Наши врачи-гинекологи сделают всё, чтобы в будущем вы смогли родить здорового ребенка! 

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Adblock
detector