21.04.2019      22      Комментарии к записи Лечение бесплодия без ЭКО в Москве отключены
 

Лечение бесплодия без ЭКО в Москве


Как работает ЭКО и почему его так часто предлагают врачи?

Суть ЭКО заключается в следующем: с помощью сильных гормональных препаратов в женском организме стимулируется работа яичников и выращивается яйцеклетка. Созревшую яйцеклетку забирают из яичника и затем оплодотворяют вне организма с помощью мужских сперматозоидов. После этого в течение 26 дней из оплодотворенной клетки выращивают эмбрион, который затем подсаживают в матку. При этом гормональная терапия продолжается, так как без нее организм воспримет эмбрион как инородное тело и отторгнет его.

Собственно, именно сильнейшая гормональная терапия, которая оказывает негативное воздействие и на женщину, и на будущего ребенка, является главным минусом ЭКО.

Тем не менее, на сегодняшний момент ЭКО остается самым быстрым способом решения проблемы бесплодия. Этот метод пользуется популярностью, как у самих пар, так и у недобросовестных врачей, которые рекомендуют ЭКО из чисто экономических интересов. На самом же деле ЭКО — это последняя мера, показанная исключительно при полной непроходимости или отсутствии маточных труб. Во всех остальных случаях бесплодие можно и нужно лечить с помощью устранения его основной причины.

Бесплодие можно вылечить!

Начало 2014 г. – знаменательная дата для руководства и всех сотрудников нашего медицинского центра, ведь именно в это время мы успешно переехали в новое помещение, площадью более 1,5 тыс. кв.м. Все рабочее пространство разрабатывалось квалифицированными специалистами, ими использовался уникальный проект.

  • каждому пациенту уделяется должное внимание;
  • время ожидания даже в самые загруженные дни сводится к минимуму;
  • стрессовые ситуации здесь напрочь отсутствуют.

Своим пациентам мы предлагаем помощь квалифицированных опытных специалистов, постоянно повышающих свою квалификацию. Клиника оснащена современным оборудованием, благодаря которому врачи могут получать точные и правдивые результаты анализов и обследований, которые для Вашего удобства проводятся прямо в клинике.

Несмотря на несомненную важность технического оснащения клиники и присутствие профильных специалистов, мы не забываем о психологическом аспекте. Для супружеской пары столкнуться с бесплодием — это шок, к которому еще нужно адаптироваться независимо от прогнозов на благоприятное влияние лечения и высокую эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий.

Поэтому мы стараемся создать определенный психологический комфорт в процессе обследования и лечения, чему способствует отсутствие очередей, так называемого «конвейерного» подхода. Всем пациентам предлагается консультация психотерапевта, специализирующегося на помощи бесплодным парам, перинатальной психологии и психотерапии. При необходимости возможно дальнейшее консультирование и лечение, в том числе с применением авторской методики биологической обратной связи.

Когда работа репродуктологов и эмбриологов выполнена, и семья перешла в статус ожидающей пополнения, пациентам необходимо задуматься о дальнейшем медицинском сопровождении наступившей долгожданной беременности. Мы предлагаем высококвалифицированную амбулаторную акушерскую помощь по ведению беременности, в том числе осложненной. В нашей клинике возможно проведение всех необходимых обследований, в том числе УЗИ плода экспертного уровня.

Основным принципом лечения эндометриоза гормональными препаратами является подавление функции яичников и уменьшение чрезмерной выработки эстрогенов. Используемые гормональные препараты приводят к состоянию временной псевдоменопаузы и хронической ановуляции – при которых рост эндометрия и его ежемесячная отслойка не происходят, также подавляется рост имплантатов эндометриальной ткани. Подробнее см. раздел Эндометриоз.

Однако эффект гормональной терапии временный и, после ее отмены, наступает рецидив заболевания.

Эффект только консервативного лечения эндометриоза не очень высок. Медикаментозная терапия может уменьшить болевые симптомы и ликвидировать небольшие участки эндометриоза. Однако эндометриоидные кисты в яичниках и спайки невозможно удалить путем гормональной терапии.

С помощью лапароскопии удается удалить очаги эндометриоза, кисты, рассечь спайки, сохранив при этом репродуктивные органы. После операции уменьшаются болезненные симптомы и нередко возможно наступление беременности. В тех случаях, когда путем операции не удается удалить все очаги эндометриоза, проводят послеоперативную терапию. Наиболее эффективно лечение в 2 этапа, приводящее к повышению результативности лечения на 50%.

  • Лапароскопия. Проводится оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и др.
  • Гормональная терапия агонистами ГнРГ. Назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания.

У некоторых женщин из-за тяжелой формы эндометриоза встречаются настолько сильные боли, что для облегчения состояния может потребоваться удаление матки и яичников. Удаление матки проходит чрезвычайно редко и лечение бесплодия обычно проходит более щадящими методами.

При синдроме поликистоза яичников (СПКЯ) начальным этапом лечения бесплодия является снижение массы тела (при избыточной массе) и, при наличии нарушений углеводного обмена (инсулинорезистентность), прием лекарства Метформин. Этот препарат повышает использование глюкозы в тканях организма, нормализуя ее уровень в крови, а также снижает аппетит, способствует регуляции менструального цикла у женщин с синдромом поликистозных яичников.

При недостаточности такого лечения проводится стимуляция овуляции Кломифен цитратом, который способствует выходу яйцеклетки из яичника. Дозы Кломифен цитрата определяются индивидуально. При отсутствии овуляции дозу лекарства увеличивают.

Одновременно проводится мониторинг овуляции с помощью измерения базальной температуры и УЗИ диагностики.Для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника используется препарат Хорионического гонадотропина (Прегнил и др.) Эффективность лечения определяется наличием овуляции.

При недостаточной эффективности лечения Кломифен цитратом в течение 3-х месяцев, назначаются другие лекарства: Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пурегон, Гонал-Ф). Схемы лечения определяются врачом индивидуально.

Женщинам с синдромом поликистозных яичников, которые хотят забеременеть, назначают также прогестерон во вторую фазу цикла, дозировку определяет врач.  При этом восстанавливаются регулярные менструации, прекращаются маточные кровотечения и избыточный рост эндометрия внутри матки. Однако, прогестерон не способствует очищению кожи.

Хирургическое лечение поликистозных яичников применяют, когда овуляции не удается добиться лекарственными методами.  Основными способами хирургического лечения бесплодия при поликистозе яичников являются: клиновидная резекция яичников и электрокаутеризация яичников.

Клиновидная резекция яичников – это операция, которая производится лапароскопом (через небольшие разрезы на животе) под общим наркозом. При этом удаляется участок ткани яичника, который вырабатывает избыток гормонов. Снижение чрезмерной выработки гормонов после операции способствует нормализации менструального цикла, наступлению овуляции и делает возможным наступление беременности.

Электрокаутеризация яичников – это лапароскопическая операция, осуществляемая под общим наркозом. Во время электрокаутеризации специальным инструментом производят точечное разрушение той части яичника, которая вырабатывает избыток гормонов.

Как правило, хирургическое лечение поликистоза яичников приводит к появлению возможности зачать ребенка в течение ближайших 6-12 месяцев.

Также эффективным методом лечения бесплодия при СПКЯ является экстракорпоральное оплодотворение.

Для пациентов с необъяснимым бесплодием существуют следующие способы лечения:

  • стратегия ожидания (не предпринимать никакого лечения бесплодия и продолжать попытки зачать естественным путем);
  • внутриматочная инсеминация (ВМИ);
  • стимуляция овуляции кломифен цитратом ( в сочетании с внутриматочной инсеминацией );
  • стимуляция гонадотропинами (препаратамиЧМГ илиФСГ) в сочетании с внутриматочной инсеминацией (ЧМГ/ФСГ/ВМИ);
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и микроманипуляции со сперматозоидами (ИКСИ) в сочетании с искусственным разрывом оболочки эмбриона в пробирке (вспомогательный хэтчинг).

Также нарушения гормонального характера негативно влияют и на процесс созревания яйцеклетки, что провоцирует проблемы с овуляцией вплоть до ее отсутствия. Такое состояние называется ановуляцией. Она может быть следствием заболеваний в щитовидной железе, гипофизе, надпочечниках.Из-за эндокринных заболеваний может страдать вся половая система.

Современные методы лечения бесплодия

Среди причин заболевания у женщин часто диагностируется непроходимость маточных труб – так называемый трубно-перитонеальный фактор. Здесь участвуют два фактора:

  • Трубный тип бесплодия обусловлен нарушением проходимости маточных труб, которое развивается на фоне функциональных и анатомических изменений органа.
  • Перитонеальный фактор обусловлен спайками в области малого таза.
ПОДРОБНОСТИ:   Мужское бесплодие лечение и профилактика

Часто оба фактора встречаются у одной пациентки, поэтому их объединили в группу. Лечение бесплодия в данном случае проводится хирургическим путем – выполняется мини-инвазивная операция под названием лапароскопия. Если после оперативного вмешательства в течение 6 месяцев беременность не наступила, или поражение труб необратимое, рекомендуется прибегнуть к ВРТ. При условии удаления обеих маточных труб ЭКО – единственная возможность забеременеть.

Иногда данное заболевание у женщины является следствием изменения шейки матки и самой матки. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия. Оно может возникнуть как в результате врожденных пороков развития (атрезия матки, ее удвоение, изменение формы или положения), так и в результате гинекологических заболеваний – изменения эндометрия на фоне опухолевых или инфекционных процессов, посттравматические нарушения после хирургических вмешательств.

В ряде случаев беременность не наступает из-за бесплодия, вызванного иммунологическим фактором. У женщины вырабатываются антитела, при контакте с которыми сперматозоиды склеиваются и не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. В такой ситуации может возникать отторжение эмбриона на этапе имплантации в матку. Лечение бесплодия, вызванного иммунологическим фактором, в настоящее время возможно только с помощью ЭКО.

Причину развития идиопатического бесплодия невозможно дифференцировать имеющимися в медицинском арсенале методами диагностики. Еще несколько десятилетий назад этот диагноз ставился практически половине пациентов, обратившихся к врачу с данной проблемой. Сейчас же на его долю приходится около 10–15% случаев.

Выявляем и лечим причину, а не следствие

У мужчин проблемы зачастую возникают из-за гипогонадизма (сниженной функции семенников), нарушения проходимости семявыводящих каналов, инфекционных поражений, а также отторжения сперматозоидов женским организмом.

Кроме того, причинами могут быть следующие органические патологии:

  • крипторхизм (неопущение яичка), снижающий сперматогенез;
  • варикоцеле — расширение вен семенного канатика;
  • травмы и дефекты половых органов;
  • воспалительные заболевания;
  • иммунологические нарушения.

Проблема может быть вызвана и широким спектром внешних факторов — приемом психоактивных веществ, плохой экологической обстановкой и так далее.

Лечение бесплодия у женщин осуществляется исходя из типа нарушения — оно бывает первичным (у нерожавших), вторичным (после родов, аборта или выкидыша) или абсолютным, обусловленным отсутствием или недоразвитием половых органов. Причины могут быть эндокринными (сбои гормональной системы), трубными (непроходимость труб), маточными (связаны с эндометриозом, эрозией и другими патологиями), а также иммунологическими (обусловлены несовместимостью партнеров, при которой женский организм вырабатывает антитела к сперматозоидам).

Лечение бесплодия без ЭКО в Москве

Правильное лечение мужского бесплодияначинается с выяснения причины заболевания. Их может быть множество, начиная с неправильного образа жизни и питания, заканчивая нарушениями на генетическом уровне. Рассмотрим каждую причину подробнее.

Варикоцеле — самая распространенная причина мужского бесплодия. Наступает при расширении вен яичка и семенного канатика — специального канала для вывода спермы, расположенного в мошонке. Это сопровождается повышением температуры в районе яичек и венозным застоем, что приводит к нарушению функции и малоподвижности сперматозоидов.

Симптомы такого заболевания можно определить визуально, наблюдается уменьшение объема и упругости яичек, посинения левой стороны мошонки, расположение одного яичка выше второго. Такое заболевание вызывает периодические боли и чувство тяжести в мошонке.

Лечение бесплодия без хирургического вмешательства возможно только при ранних стадиях заболевания.

Инфекционные заболевания. В большинстве случаев они передаются половым путем: это сифилис, гонорея, хламидиоз и другие венерические заболевания, которые поражают половые органы и ухудшают качество спермы.

Не вся инфекция проявляется внешне, заболевание хламидиоз обнаруживается во время медицинского обследования и сдачи анализа на антитела к хламидиям. Если результат положительный, тут же нужно начинать терапию, чтобы в дальнейшем это не переросло в лечение мужского бесплодия.

Опасной болезнью для репродуктивной функции мужчин является «свинка», которая может сопровождаться развитием воспалительного процесса в мужской половой системе, что вредит яичкам и может разрушить клетки семенных канальцев. Если эти клетки разрушаются, то сперматозоиды прекращаю вырабатываться.

Гормональные нарушения. Пониженный уровень тестостерона или неправильная работа щитовидной железы приводят к недостаточной выработке гормонов, часто приводящей к сбою обмена веществ человека. Это негативно влияет на половую функцию человека и вероятность зачать ребенка.

Лечение бесплодия у мужчин с ожирением, помимо восстановления гормонального уровня, начинается с подбора диеты и занятий спортом, хотя бы с минимальными нагрузками.

Если у мужчины в подростковом возрасте наблюдалась задержка полового созревания или развития, также следует проверить содержание фолликулостимулирующего гормона. В случае, когда его содержание превышает норму, сперматозоидов в яичках вырабатывается очень мало, или не вырабатывается вообще.

Травмы и дефекты половых органов. Достаточно распространенная причина мужского бесплодия. Лечение  часто заключается в устранении последствий травм и удалении опухолей полового органа у мужчин, приобретенных в любом возрасте.

Но все чаще встречается крипторхизм – врожденный дефект, характеризующийся неопущением или перекручиванием яичек в мошонке. С таким дефектом мужчина не сможет иметь детей.

Нарушение эякуляции. Недостаточная эрекция или ее отсутствие. Иногда из уретры выходит малое количество спермы или эякуляция совсем отсутствует. Эти нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными с возрастом у людей с диабетом, склерозом, травмами мочевого пузыря или после хирургических операций на предстательной железе.

Прежде всего отметим, что в 70% случаев причиной бесплодия в паре становится мужчина. Поэтому обследование должны проходить оба партнера. В случае с женщинами, наиболее распространены 4 проблемы, приводящие к бесплодию и, вместе с тем, успешно поддающиеся лечению без ЭКО.

Несовместимость влагалищной слизи со спермой партнера

Влагалищная слизь призвана защитить организм от проникновения в него инфекций. По этой причине ее среда довольно агрессивна — именно во влагалище погибают 30-35% сперматозоидов. В случае, когда «защитное» свойство влагалищной слизи у женщины повышено, она способна «убить» все сперматозоиды, не оставив им ни единого шанса пройти дальше.

Стеноз цервикального канала

По сути говоря, это сужение цервикального канала, соединяющего влагалище женщины с маткой. Если этот канал сужен, то это чисто механически мешает проникновению в матку сперматозоидов. Стеноз может быть как врожденным, так и приобретенным. Однако в любом случае эта проблема потребует лечения.

Эндометриоз или миома матки

Пожалуй, самые распространенные причины бесплодия. Этими заболеваниями страдают около 50% женщин. При этом многие из них даже не догадываются об этом, так как миома и эндометриоз на начальных стадия протекают бессимптомно и проявляют себя лишь тогда, когда болезнь вконец запущена, и ее лечение будет долгим и непростым.

Психологический фактор

Психологическое бесплодие — с некоторых пор вполне устоявшийся термин, который в последнее время звучит все чаще и чаще. Увы, но тысячи физиологически совершенно здоровых пар не могут зачать детей исключительно по этой причине. Чрезмерное стремление забеременеть в определенный срок или же напротив, подсознательная боязнь родов и связанных с ними последствий приводит к перманентному психологическому стрессу, который блокирует репродуктивную функцию.

Лечение бесплодия в Москве

К сожалению, часто и пациенты, и сами врачи сосредотачивают свои усилия на получении быстрого результата сразу через ЭКО, оставляя за скобками причину бесплодия. Никто не хочет заниматься иной раз долгими поисками истинной и индивидуальной его причины Однако этот подход не выдерживает никакой критики, так как здоровьем женщины и будущего ребенка пренебрегать нельзя.

Клиника Neo Vita

Авторская клиника Neo Vita специализируется на разработке и внедрении новых методов борьбы с самыми разными заболеваниями. Главный принцип любых разработок — подбор индивидуальных схем лечения, исходя из особенностей организма пациента, а также сведение к минимуму использования высокотоксичных препаратов и неоправданных хирургических вмешательств.

Специалистами клиники были разработаны и внедрены в широкую практику революционные методика лечения бесплодия без ЭКО, а также методика безоперационного и негормонального лечения миомы матки и эндометриоза, которая впервые была представлена на международной конференции в Германии в 2006 году и доказала свою высокую эффективность на примере более 1000 женщин.

ПОДРОБНОСТИ:   Красный корень лечение бесплодия

Клиника оснащена по последнему слову техники и одна из немногих использует в своей работе аппаратуру передового уровня, среди которой уникальная лазерная установка Fotona.


Давайте разберемся

Теперь, когда вы знаете об основных причинах бесплодия, давайте разберем подробнее те методы лечения, которые мы используем в том или ином случае.

Несовместимость влагалищной слизи со спермой партнера

Как уже говорилось выше, несовместимость влагалищной слизи и спермы партнера может оказать фатальное влияние на способность семейной пары к зачатию. В этом случае по сути оба партнера совершенно здоровы, поэтому главное, что требуется — это доставить мужскую сперму в полость матки. Несмотря на кажущуюся простоту, результат этой процедуры в полной мере зависит как от квалификации врача, так и от соблюдения определенной технологии ее проведения.

При обычном механическом введении спермы вероятность забеременеть не превышает 10%. На сегодняшний день разработаны методы, позволяющие значительно повысить эффект внедрения спермы мужа. На помощь приходят высокоскоростные центрифуги. Обработанная в них сперма очищается от лишних примесей, обогащается белками и минеральными веществами, в ней увеличивается концентрация подвижных сперматозоидов.

Стеноз, или, если говорить проще, сужение (а в иных случаях и заращение) цервикального канала — тоже нередкая причина бесплодия. Это заболевание опасно само по себе и может приводить к весьма неприятным патологиям, как, например, воспаление труб или опухоли, в том числе и злокачественные (аденомакарцинома). Впрочем, при своевременном лечении эта проблема успешно преодолевается.

Диагностика мужского и женского бесплодия

Цервикальный канал — это перешеек, соединяющий матку с влагалищем. Его сужение может быть как врожденным, так и приобретенным. Среди причин приобретенного стеноза цервикального канала воспалительные процессы, инфекционные заболевания, химические ожоги слизистой, неаккуратное выскабливание и травматичные аборты или роды, возрастные изменения.

Основной метод лечения здесь — бужирование, то есть расширение цервикального канала. В зависимости от степени проявления патологии, проводится как под общим наркозом, так и под местным обезболиванием. Операция длится порядка 30 минут. При правильно проведенной процедуре бужирования восстановление не превышает 7-14 дней. Как и перед любой операцией, женщина должна будет предварительно сдать анализы:

  • Анализы на инфекции
  • Кольпоскопия
  • Общий анализ крови
  • Кровь на реакцию Вассермана и СПИД
  • Кровь на гепатит В и С
  • Коагулограмма
  • Микроскопия мазка из влагалища и цервикального прохода
  • ЭКГ
  • Флюорография
  • Бакпосев из влагалища и ЦК
  • Биохимический анализ крови
  • УЗИ
  • Консультация специалиста

Диагностика мужского бесплодия

Диагностику целесообразно проводить одновременно у обоих партнеров. Это позволит точно выявить причину и сформировать эффективную стратегию лечения. Стандартная программа исследований женщины включает осмотр гинеколога, гормональные анализы, мониторинг базальной температуры, УЗИ и оценку овуляции. Дополнительно может потребоваться проведение гистероскопии, лапароскопии, кольпоскопии, генетических исследований и посткоитальных тестов.

Диагностика у мужчин основана на урологическом осмотре, УЗИ, спермограмме, гормональных анализах и проверке на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

История и современное развитие клиники«АРТ-ЭКО»

Начало активной деятельности ядра нашей команды датируется 80-ми годами прошлого века. Именно в это время в стенах ВНИИЦ ОЗМиР (Всесоюзный научно-исследовательский центр по охране здоровья матери и ребенка) лаборатории раннего эмбриогенеза под руководством профессора Леонова Б.В. трудились ведущие эмбриологи и акушеры-гинекологи, в частности, Лукин В.А., Калинина Е.А. и др.

ЕЛЕНА АНДРЕЕВНА
КАЛИНИНА

Директор клиники. Доктор медицинских наук. Лауреат Премии Правительства РФ

ДАРЬЯ ВАЛЕНТИНОВНА
ШИРОКОВА

Главный врач клиники. Врач высшей категории.Опыт работы – с 1994 г. Член РАРЧ, ESHRE

ЛЮБОВЬ ВЛАДИМИРОВНА
ИЗМАЙЛОВА

Опыт работы в ЭКО – с 2001 г. Соискатель на степень к.м.н. Член РАРЧ, ESHRE

НАДЕЖДА АЛЕКСАНДРОВНА
ВЕРЯЕВА

Опыт работы в ЭКО – с 2002 г. Соискатель на к.м.н. Член РАРЧ, ESHRE

МАРИЯ АНДРЕЕВНА
ЗИМА

Член РАРЧ. Владеет английским языком

Все традиции лаборатории раннего эмбриогенеза вобрала в себя клиника «Арт-ЭКО». Специалисты ведут регулярные исследования проблем бесплодия, предлагают пациентам новые, еще более эффективные методики обследования и лечения.

Принципы работы медицинского центра «Арт-ЭКО», его техническое оснащение и подход к пациентам полностью соответствуют Государственным Стандартам. Основные преимущества клиники:

  • строгое соблюдение норм приказа Минздравсоцразвития 1182н и СанПиН 2.1.3.2630-10;
  • отличные оценки, полученные в результате государственных проверок органами контроля и надзора РФ;
  • кратчайшие сроки проведения операций и этапа послеоперационного восстановления, достигаемые за счет использования только современных методик;
  • отказ руководства от применения хирургического инструмента многоразового использования, предпочтение отдается одноразовым аналогам зарубежного производства.

Нарушения мужской репродуктивной системы, приводящие к бесплодию

На начальных этапах лечения осуществляется коррекция нормальной работы всей эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, лечение сахарного диабета.

На следующем этапе применяют лекарственные препараты, стимулирующие рост фолликула, затем препараты стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула). Все препараты для стимуляции овуляции подбираются врачом строго индивидуально. Более подробно см. раздел Эндокринное бесплодие.

При помощи оперативной лапароскопии — микрохирургической операции, может быть ликвидирована непроходимость маточных труб как в истмическом, так и в ампулярном отделе. Многие гинекологические операции раньше проводились путем большой полостной операции (лапаротомии). После лапароскопии (прокол 5-10 мм) вероятность осложнений гораздо ниже и пациенты восстанавливаются гораздо быстрее.

При поврежденных маточных трубах также возможно лечение бесплодия с помощью ЭКО. Зачастую, даже если удается удалить спайки в маточных трубах, реснитчатый эпителий, выстилающий трубы изнутри может быть поврежден и не выполнить свою роль по продвижению яйцеклетки по маточной трубе, что может грозить внематочной беременностью.

Схема лечения мужского бесплодия зависит от формы, стадии заболевания, первопричин, а также индивидуальной переносимости различных препаратов. Только комплексная и грамотно подобранная тактика лечения под наблюдением врача приводит к положительному результату.

Существуют самые разные причины мужского бесплодия, начиная от нарушения развития репродуктивных органов до влияния окружающей среды. Возможности современной медицины позволяют в большинстве случаев точно раскрыть причину и выбрать оптимальный метод лечения бесплодия.

Лечение мужского бесплодия может включать гормональную терапию для улучшения созревания сперматозоидов, антибиотикотерапию инфекций, хирургическое лечение варикоцеле, гипоспадии, введение специально обработанной спермы в матку женщины (инсеминация), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) совместно с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), генетический анализ и другие репродуктивные технологии лечения бесплодия. Более подробно см. раздел Мужское бесплодие.

Мужская репродуктивная способность зависит от двух функций — сперматогенеза, отвечающего за вырабатывание сперматозоидов, и половой потенции, или наличия эрекции. Нарушение хотя бы одной из этих функций приводит к бесплодию.

Лечение бесплодия у мужчин требует больших затрат времени и денежных средств, поэтому лучше решать эту проблему на ранних стадиях ее развития.

В репродуктивных мужских органах происходит зарождение и созревание сперматозоидов, а затем половые гаметы доставляются во влагалище женщины, в котором и происходит оплодотворение с дальнейшим развитием плода. Однако в отличие от женской, репродуктивная система мужчин сильнее подвергается воздействию вредных внешних факторов окружающей среды. Это обосновано тем, что большая часть репродуктивных органов мужчины находятся снаружи тела, из-за чего они более уязвимы.

Недостаток сна, стрессы и постоянное нервное напряжение — спутники жизни многих современных мужчин. Все это негативно сказывается на их репродуктивной системе.

Немаловажной причиной нарушений такого рода является воздействие химических и психоактивных веществ: алкоголя, табака, наркотиков и некоторых медикаментов. Также большое влияние оказывает плохая экология. Высокий уровень радиации и загрязненность окружающей среды, безусловно, вредят здоровью человека.

Лечение бесплодия у мужчин часто связано с малоподвижностью и образовавшимися дефектами в строении сперматозоида. Встречаются такие аномалии, как макро- или микроголовки, двойные или грушевидные сперматозоиды, а также различные патологии головки или шейки гамет.

При малом количестве выделяемой спермы во время эякуляции, проблемах с потенцией или болях в районе половых органов следует обязательно обратиться к врачу. Национальный Центр Репродукции «ЭКО-Содействие» предоставит профессиональное и качественное лечение мужского бесплодия в Москве.

Виды женского бесплодия

После осмотра и выяснения жалоб, касающихся функций половых органов, врач спрашивает, какие болезни перенес пациент, способные повлиять на его репродуктивную функцию. Важно знать, сталкивались ли ближайшие родственники с подобными проблемами при зачатии ребенка. Также возможны хронические заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Программа лечения бесплодия по омс

Если это молодая пара, начинать беспокоиться о проблеме зачатия ребенка стоит только после шести месяцев регулярной половой жизни без предохраняющих средств с периодичностью двух половых актов в неделю. При возрасте после 30 лет этот срок увеличивается до года.

Основным способом диагностики пациента является анализ эякулята. Он позволяет выяснить характеристики спермы: количество, подвижность и строение сперматозоидов. Такой анализ называется спермограммой, именно он определяет последующее лечение мужского бесплодия. С помощью этого исследования можно получить достаточно обширную диагностическую информацию за короткий срок и недорого.

Для большей точности анализ выполняется повторно через две недели после первой сдачи и полового воздержания от нескольких дней до недели. Если результаты исследований показывают слишком разные результаты, следует провести третий анализ. В течение недели перед исследованием запрещается принимать какие-либо медикаменты, употреблять даже слабоалкогольные напитки и париться в бане или сауне.

Лечение бесплодия у мужчин может быть связанно с определенными трудностями. Поэтому разумным будет прийти на консультацию к урологу или андрологу с заранее сделанной спермограммой, имея на руках результаты. Нормальным показанием считается объем эякулята приблизительно с чайную ложку. Уменьшение объема говорит о снижении функции яичек и половых желез. Даже при нормальных остальных показателях анализа недостаточный объем эякулята может привести к бесплодию.

Диагностика, а в дальнейшем, возможно, и лечение бесплодия, включает в себя еще один вид обследований — ультразвуковое исследование яичек и мошонки. Оно служит для уточнения структуры простаты и состояния семенных пузырьков.

В крайнем случае применяют биопсию яичек с целью достать сперматозоиды в извитых каналах, после чего искусственно внедрить их в яйцеклетку женщины.

Разновидности мужского бесплодия

Лечение с помощью лекарственных препаратов. Чтобы получить положительный эффект от медикаментозной терапии в плане стимулирования сперматогенеза, лечение мужского бесплодия должно быть длительным и непрерывным. Оно сопровождается обязательным исключением алкоголя, никотина, а также уменьшением теплового воздействия на организм в виде горячих ванн, саун и т. п.

Курс такого лечения составляет 2-3 месяца, что зависит от периода созревания сперматозоида в течение 65-ти дней, после чего следует пройти повторное обследование.

Если причина бесплодия носит гормональный характер, то прибегают к заместительной гормональной терапии. А в случае с плохим качеством спермы, вызвавшим нарушения, следует принимать определенные витаминные комплексы, иммунокоррегирующие или гомеопатические препараты. При избытке в организме мужчины эстрогенов – женских половых гормонов, принимаются антиэстрогенные препараты.

Лечение с помощью хирургического вмешательства. При некоторых болезнях помочь может только хирургическое лечение бесплодия у мужчин. Оно применяется практически во всех случаях обтурационного бесплодия, когда на пути сперматозоида находятся препятствия в виде рубцов, опухолей или грыж. В таких случаях не помогут традиционные способы лечения.

Метод ИКСИ. Разновидность экстракорпорального оплодотворения, включает в себя инъекцию сперматозоида в цитоплазму. Этот метод проводится, когда здоровы оба партнера, но по какой-то причине сперматозоиды не достигают яйцеклетки партнерши. Тогда у женщины забирается яйцеклетка, и в лабораторных условиях в нее вводится сперматозоид мужа с помощью микроинъекции, после чего оплодотворенная яйцеклетка помещается в половые пути женщины. Вероятность оплодотворения возрастает в несколько раз.

Донорство спермы. Такой метод нельзя назвать лечением мужского бесплодия, но в крайних случаях используют и его, если качество спермы мужчины не соответствует требованиям успешного зачатия или семенная жидкость отсутствует вовсе. Для искусственного осеменения используют как свежую, так и замороженную сперму.

На сегодняшний день с помощью искусственного оплодотворения, проведенного у нас, на свет появились сотни младенцев. Иногда такие методы лечения мужского бесплодия в Москве являются единственным шансом для потерявших надежду семейных пар.

Даже если у мужчины врачи обнаружили нарушения репродуктивной функции, это не повод отчаиваться. Лечение мужского бесплодия в Москве проводится с помощью самых современных технологий и помогло вылечиться уже не одной паре. Тем более что лечение бесплодия у мужчин выявляется и проходит быстрее, чем у женщин.

Профилактика мужского бесплодия

Для того чтобы избежать лечения мужского бесплодия, следует соблюдать элементарные санитарно-гигиенические процедуры, нормализировать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. А также придерживаться таких профилактических мер, как здоровое питание, регулярная физическая нагрузка и сексуальные отношения.

Безусловно, стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Тесные брюки и узкое нижнее белье также способны вызвать дисфункцию репродуктивных органов.

Причины и разновидности бесплодия

Различают основные четыре вида мужского бесплодия:

  1. Секреторное бесплодие. При этой форме у мужчины не вырабатывается достаточное количество сперматозоидов, необходимое для оплодотворения яйцеклетки. Возможно, у них нарушена подвижность, или большинство сперматозоидов имеют дефекты строения. Лечение мужского бесплодия такого рода часто ограничивается приемом медикаментозных препаратов.
  2. Иммунологическое бесплодие. При сбое иммунитета организм мужчины способен вырабатывать особые вещества, которые повреждают собственные сперматозоиды. Лечение такого бесплодия у мужчин достаточно длительное и не всегда приводит к желаемому результату.
  3. Обтурационное бесплодие. Возникает из-за нарушения проходимости семявыносящих путей, что блокирует выход сперматозоидов в уретру. Бывает одностороннее нарушение, при котором малое количество сперматозоидов выделяется в сперму, и двухстороннее, когда наблюдается их полное отсутствие. Лечение такого вида бесплодия проводится в основном с помощью хирургического устранения кисты, опухоли, рубца или другой преграды.
  4. Относительное бесплодие. Часто зависит от психологического состояния человека. Стрессы, нервные срывы и психологическая неготовность мужчины к созданию семьи могут повлиять на его репродуктивную способность. И тогда за лечение мужского бесплодия берется не репродуктолог, а врач-психотерапевт.

Путь к ЭКО

Лечение бесплодия в клинике Центр ЭКО

Метод ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение — открыл дорогу к полноценной семье и счастью стать родителями многим парам, обречённым природой на бездетность.

Конечно, к ЭКО бездетная пара идёт долгим и трудным путём несколько лет. Схема стандартная: изначально женщина посещает своего участкового гинеколога и проходит частичное обследование и лечение.

После нулевого результата к процессу подключается супруг и встаёт вопрос о комплексном обследовании и лечении обоих потенциальных родителей.

Показаниями к ЭКО служат формы мужского и женского бесплодия, не поддающиеся терапевтическому лечению. А так же когда вероятность положительного результата при ЭКО намного выше, чем при других методах лечения бесплодия.

Цены

Наименование Стоимость
Первичная консультация реподуктолога вместе с УЗИ 4 000 руб.
Первичная консультация андролога по бесплодию 2 000 руб.
Расширенная спермограмма по Крюгеру 2 000 руб.
Искусственная инсеминация 22 000 руб.
Стандартная программа ЭКО 99 000 руб.
Стандартная программа ЭКО с препаратами 159 500 руб.
Программа «Отложенное материнство» 93 500 руб.
TESA (пункция яичка) 22 000 руб.
ИКСИ от 18 000 руб.
ПГД на определение от 3-х до 9-ти хромосомных анеуплоидий всех эмбрионов (эмбриологическая лаборатория «ЭКО-Содействие») от 60 000 руб.
ПГС на 24 пары хромосом (1 эмбрион, без биопсии) 23 000 руб.


Adblock
detector