21.04.2019      22      Комментарии к записи Шеечный фактор бесплодия — Твой гинеколог отключены
 

Шеечный фактор бесплодия — Твой гинеколог


Почему развивается?

www.neo-med.biz

  • Гормональный дисбаланс, в частности это касается дефицита эстрогена;
  • Прием медикаментозных препаратов определенной группы;
  • Продуцирование антиспермальных антител;
  • Воспалительный процесс хронического характера;
  • Выпадение матки или ее смещение;
  • ИППП;
  • Хирургические манипуляции, в результате которых образовались рубцы. После родов у женщины могут быть разрывы шейки матки, что также является предрасполагающим фактором;
  • Врожденные дефекты шейки матки;
  • Последствия лечения эрозии, рака или лейкоплакии;
  • Прижигание различного рода новообразований лазером;
  • Сбой месячного цикла;

Что такое шеечный фактор?

Цервикальный канал выполняет несколько важных физиологических функций. Он защищает внутренние половые органы от инфекционных процессов, проникновения патогенной микрофлоры. В этом же отделе половой системы остаются малоподвижные сперматозоиды. Цервикальный канал выстлан эпителиальными клетками, которые выделяют особый секрет.

Слизь содержит воду, гликопротеины, лейкоциты, отторгнутые клетки ткани шейки матки и секрецию её желез. Вязкость шеечной слизи зависит от содержания эстрогенов. Повышенная густота секреции не позволяет пропускать зрелые, подвижные сперматозоиды, что способствует наступлению бесплодия.

Период овуляции характеризуется изменением консистенции шеечной слизи. Она становится более жидкой. Это является благоприятным условием для перемещения сперматозоидов к матке. Пропускная способность шеечной секреции напрямую влияет на вероятность оплодотворения.

1. Нарушение гормонального баланса женского организма. Качественный и количественный состав жидкости, которую продуцирует шейка матки, не всегда благоприятны для мужских половых клеток. Они лишены возможности достигнуть полости детородного органа из-за несоответствия биологической среды.

2. Нарушение структуры эпителия, из которого выстлан цервикальный канал. Это вызывает некорректную функциональную активность желез. Повышенное насыщение цервикальной жидкости секрецией шейки матки способствует повышению её густоты. Это снижает активность сперматозоидов, исключает возможность их полноценной подвижности и перемещения к детородному органу.

3. Наличие воспалительных процессов органов репродуктивной системы. Цервикальный канал насыщается повышенной численностью лейкоцитов вследствие заболевания. Это условие не позволяет сперматозоидам легко переместиться внутрь полости матки даже во время овуляции.

4. Содержание иммуноглобулинов в шеечной слизи. Они представляют собой антиспермальные соединения. Целенаправленно купируют мужские половые клетки, даже несмотря на их полноценность.

5. Эрозия шейки матки является неблагоприятным фактором для осуществления зачатия.

6. Системные эндокринные нарушения, гормональная нестабильность организма.

Бесплодие не является причиной выраженной симптоматики. Поэтому практически невозможно определить по клиническим проявлениям, что женщина не способна зачать.

Гинекологи рекомендуют ориентироваться на возникновение так называемых косвенных признаков патологии. Они обращают внимание во время месячных и в период между ними.

• частый сбой менструального цикла;
• продолжительность менструации до 10-12 дней;
• заметное увеличение объёма выделяемой крови;
• появление нехарактерных вагинальных выделений во время менструации.

Очевидный признак наличия бесплодия – отсутствие беременности на протяжении как минимум 1 года активной половой жизни без применения контрацептивов. Только гинеколог может дифференцировать, какой именно фактор послужил причиной нарушения. Для этого специалист руководствуется результатами проведенного исследования – лабораторного, аппаратного, инструментального.

Плотность секрета регулируется гормональным уровнем пациентки. Конкретно на вязкость влияет эстроген. Во время овуляции, именно благодаря ему, слизь становится максимально жидкой, а «пробка» приобретает низкую плотность. Благодаря чему сперматозоиды свободно могут проникать в матку и осуществлять зачатие.

  1. Стрессы;
  2. Недостаток сна;
  3. Несбалансированный режим работы и отдыха, хроническая усталость;
  4. Употребление в больших количествах алкоголя;
  5. Курение;
  6. Нездоровая пища, богатая консервантами;
  7. Резкий набор или потеря веса;
  8. Эндокринные заболевания, болезни щитовидной железы, в том числе сахарный диабет;
  9. Угнетение функции яичников и т. д.

Схема

Как же влияет на вероятность наступления зачатия собственно шейка матки (без учета действия на этот процесс гормонального сбоя)? Помимо изменения состава слизистой при недостатке эстрогенов, могут быть и иные причины:

  • Изменения в нормальном строении слизистой ткани, которая расположена на внутренней поверхности цервикального канала. В этом случае могут вырабатываться также излишки слизи. Происходит это потому, что в измененной ткани и железы работают неправильно, выделяя чрезмерно много секрета;
  • Эрозия шейки матки ведет не только к изменению объема и плотности секрета, но и к нарастанию отека, который делает механически невозможным проход сперматозоида в область матки;
  • Воспалительные процессы также вызывают отек, усиление секреции и повышенное содержание в ней лейкоцитов. Это ведет к значительному снижению вероятности зачатия;
  • Наличие в слизистой антиспермальных антител ведет к тому, что активность сперматозоидов снижается до того, как они попадут в матку.

Такие состояния достаточно легко диагностируются и более или менее успешно поддаются лечению.

В норме, для того чтобы сперматозоиды партнера попали в матку женщины, они должны преодолеть непростой путь во влагалище и пройти важнейший участок женской репродуктивной системы – шейку матки. Цервикальный канал шейки представлен различными видами эпителия, клетки которого облагают секреторной активностью, продуцируя специальную биологическую жидкость – цервикальную слизь.

Физические свойства шеечной слизи регулируются гормональными факторами яичников, которые воздействуют на секретирующую способность эпителиальных клеток цервикального канала. Главной функцией данной биологической жидкости является защита основных репродуктивных органов (матка, маточные трубы) от проникновения инфекции и чужеродных агрессивных веществ.

В гинекологии выделяют следующие свойства шеечной слизи:

  • Вязкость – формируется в зависимости от белкового и ионного состава. В первой фазе менструального цикла, фолликулярный аппарат яичников активно продуцирует эстрадиол, который воздействуя на структуры цервикального канала, разжижает слизь. Это необходимо для облегчения движения сперматозоидов во время овуляции. Таким образом, в овуляторный период шеечная слизь имеет наименьшие показатели вязкости.

    В то же время, во второй фазе цикла преобладает секреция прогестерона, который напротив, делает консистенцию геля более вязкой. Это необходимо для того чтобы препятствовать проникновению мужских половых клеток и бактериальных агентов в полость матки, в те дни цикла, когда оплодотворение невозможно.

  • Растяжимость – регулируется также как и вязкость, и достигает своих максимальных показателей в период овуляции, когда слизь можно растянуть на 12-14 см. без разрыва.

  • Кристаллизация – определяется способом микроскопического исследования, при нанесении секрета на предметное стекло.

Кроме вышеописанных функций, цервикальная слизь необходима также для обеспечения следующих условий:

  1. Защита мужских половых клеток от агрессивных влагалищных факторов;
  2. Повышение мобильности сперматозоидов в период овуляции;
  3. Индукция капацитации;
  4. Отбор только морфологически здоровых и активных половых клеток партнера.

Диагностика и лечение недуга

Для постановки диагноза используются следующие виды исследований:

  1. Мазок с шейки матки;
  2. Мазок из влагалища;
  3. Постокоитальный тест для установления взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

Последний метод помогает с высокой степенью точности подтвердить или опровергнуть наличии шеечного фактора бесплодия. Проводиться он может in vivo (с забором слизи шейки матки через 9-24 часа после полового акта) и in vitro (с забором слизи и спермы, и соединением их для изучения взаимодействия непосредственно лаборатории).

Диагностика цервикального бесплодия проводится с помощью различных методик и способов, и подразумевает не только исследование функциональных особенностей шейки матки. Поиск причины бесплодия проводится с изучением всей репродуктивной системы женщины, так как шеечные проявления могут быть не единственными в невозможности забеременеть.

Исследование на предмет цервикального бесплодия включает:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • мазки на половые инфекции;
  • бакпосев из цервикального канала на определение флоры и чувствительности к антибиотикам, анализ Фемофлор;
  • цитологический мазок;
  • кольпоскопию;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • посткоитальные тесты (проба Курцрока-Миллера, Шуварского);
  • определение антиспермальных антител;
  • анализ крови на половые, тиреоидные гормоны;
  • диагностическое выскабливание цервикального канала;
  • диагностическая гистероскопия;
  • спермограмма.

Анализ по Крюгеру, МАR-тест, исследование ДНК мужских половых клеток позволяют определить фертильность мужчины и исключить мужской фактор бесплодия.

При подозрении у пациентки цервикального фактора бесплодия врач осматривает шейку в зеркалах. При этом легко обнаружить стеноз цервикального канала, деформации, аномалии и рубцы. Кроме того, врач оценивает состояние многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку. При этом можно заподозрить эктопию, дисплазию, рассмотреть и обнаружить кисты, полипы, аденомиоз.

В процессе первичного осмотра выполняется забор мазков на онкоцитологию и половые инфекции. С помощью метода ПЦР выявляют вирусы папилломы человека, генитального герпеса, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы. Также проводится выполнение мазка из цервикального канала на микроскопию. При этом определяют степень чистоты влагалища, наличие молочницы, гарднерелл, трихомонад и гонококков.

Посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам позволит диагностировать вагинальный дисбиоз и определить перечень антибиотиков, подходящих для лечения. Также применяют более современный анализ Фемофлор.

Мазок на онкоцитологию позволяет определить наличие воспаления в цервикальном канале и шейке матки, присутствие атипичных клеток, клеточный состав плоского и железистого эпителия цервикального канала.

Расширенная кольпоскопия выполняется с использованием реактивов – раствора йода и уксусной кислоты, оценкой реакции шейки под многократным увеличением. При обработке йодом, неокрашенные участки подлежат более тщательному исследованию (биопсии), подозрительными являются и положительные пробы на уксус, когда наблюдается стойкое побеление участков при обработке раствором.

Йоднегативные участки и ацетобелый эпителий говорят об эктопии, дисплазии. Стойкие сосудистые изменения (мозаика, пунктация) могут свидетельствовать о раке шеечного отдела.

УЗИ малого таза позволит более детально оценить структуру шейки. На УЗИ визуализируют состояние цервикального канала, наличие кист, полипов. Допплерография оценивает кровоток в органе. Также специалист проводит исследование матки и придатков. В процессе диагностики бесплодия выполняют фолликулометрию – подтверждение наличия овуляции.

Анализы крови на гормоны назначают при подозрении на гормональный фактор бесплодия:

  • уровень эстрадиола, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерона, антимюллерова гормона определяют на 2-5 день в зависимости от длительности менструального цикла;
  • через неделю после овуляции следует сдать кровь на прогестерон для выявления полноценности второй фазы;
  • кровь на тиреогормоны можно сдавать в любой день цикла (ТТГ, свободный тироксин в рамках скрининга и пакет анализов на аутоиммунный тиреоидит по показаниям).

После получения результатов уровней гормонов врач предполагает причину бесплодия, если количество их в норме, то вероятность цервикального фактора бесплодия высока. В случае гормонального дисбаланса подозревают смешанное бесплодие: шеечное и эндокринное.

Для этого отбор шеечного секрета выполняют в середине менструального цикла. Исследуют физико-химические свойства, проводят микроскопию.

Тест Шуварского при диагностике цервикального фактора бесплодия:

  • выполняют в середине менструального цикла;
  • на протяжении 2-3 дней до теста исключают половой контакт, спринцевания;
  • на 12-14 день (в зависимости от длины цикла) рекомендуют половой акт без презерватива;
  • через 4 часа выполняется забор на анализ цервикальной слизи;
  • проводится микроскопия шеечной слизи.

Результат:

  • негативный: сперматозоиды в шеечной слизи отсутствуют, неподвижны или двигаются маятникообразно;
  • сомнительный: меньше чем 10 подвижных половых клеток мужчины;
  • положительный: 10 и больше активно-подвижных сперматозоидов в поле зрения.

Иммунологическое бесплодие выставляют при негативных результатах посткоитальных тестов, так как антитела инактивируют двигательную способность сперматозоидов. В крови обнаруживают повышение иммуноглобулина Е, Т-лимфоцитов-хелперов 2 класса, интерлейкинов 4, 5, 13. Отмечают несовместимость по HLA.

Важной процедурой при диагностике шеечного фактора бесплодия является выскабливание цервикального канала. Процедура проводится под наркозом и чаще всего в сочетании с гистероскопией – осмотром полости матки с помощью оптического прибора. После выскабливания цервикального канала выполняют гистологическое исследование тканей под микроскопом. Таким образом диагностируют полипы и аденомиоз.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение женского бесплодия в белокурихе

Все существующие факторы бесплодия подлежат диагностике и лечению.

Итак, чтобы диагностировать цервикальный фактор бесплодия у женщин, необходимо пройти три основных стадии:

  1. Для начала следует собрать всю информацию, касательно пациентки, о всевозможных хирургических вмешательствах со стороны врачей. Какие заболевания она перенесла, какой у нее цикл и имеются ли сбои. Факт беременности, ее прерывания и протекания процесса имеет существенную значение.
  2. Осмотр у гинеколога на кресле, в ходе которого специалист должен выявить наличие жидкости во внешнем зеве канала шейки.
  3. Далее, проводится посткоитальный тест, для того, чтобы выявить, насколько подвижны сперматозоиды, в рассматриваемой слизи, в определенные временные промежутки (от 4 и до 6; от 9 и до суток).
  4. Выявление патологии канала, т. е. изменил ли он свою структура, сузился ли. Это выявляется с применением зонда.
  5. Врачи прибегают к помощи серологического теста, чтобы исключить факт отторжения спермы цервикальной жидкость, за счет наличия антител.
  6. Используя индикатор (уникальная бумажка) измерить уровень рН.
  7. Направить пациентку на исследование бактериологического характера.
  8. Анализ качественных характеристик шеечной жидкости прямо в момент середины цикла.

Избавление от проблемы зависит от того, какой диагноз поставил врач, как долго длится данный процесс, к какой возрастной категории относится женщина (для женщин постарше продолжительность дольше).

Лечение женской проблемы опирается на всю совокупность полученных данных от анализов и гинекологического осмотра.

Если выявилась проблема бактерицидного заражения – назначают антибиотики. Если они подошли женщине и воспаление больше не беспокоит женщину, то уровень цервикальной слизи возрастет, а, значит, сперматозоиды смогут без проблем пройти в матку.

Если основополагающим фактором у женщины является деформация или механическое повреждение (к примеру, после хирургической операции), показатель эстрогенов падает до невиданных низин.

Если человеку диагностировали эрозию, лейкоплакию или полип, то от них можно избавиться специальным лазером. Важно помнить, что рубцы, которые способствуют сужению канала, также является одной и проблем.

Если зафиксировано наличие отторжения спермы, то будет лучше, если следующие 6 месяцев пара будет заниматься защищенным сексом.

Шеечный фактор бесплодия — Твой гинеколог

Избавление от проблемы, таким способом очень эффективно, но при этом, оно относится к категории дорогостоящих услуг, к тому же, сам процесс имеет кучу сложностей. Сущность его в заборе зрелых яйцеклеток у женщины. После получения семенной жидкости у мужчины (мужа или донора), фолликула оплодотворяется искусственным путем, а затем пересаживается обратно в женский организм. Единственный минус – не большая вероятность зачатия, всего около 30%.

Многие врачи считают, что идеальным вариантом является комплексный подход к лечению проблемы. Поэтому не стоит забывать и о народной медицине. Издавна считалось, что шалфей – уникальное растение, которое содержит в своем составе огромное количество фитогормонов, а они, в свою очередь, немного схожи с эстрогеном.

Второй вариант – выпивать сок шалфея. Для этого необходимо предварительно смешать 1 ч.л. со стаканом кипятка. Принимать по 15 мл. сразу после пробуждения и перед сном. Курс 11 дней, но прием следует начинать на следующий день после окончания критических дней. Можно к смеси трав добавить и липу, она также содержит большое количество фитогормонов.

Все существующие факторы бесплодия препятствуют процессу оплодотворения, несвоевременное лечение может повлечь за собой значительные изменения в женском организме, которые могут привести к плачевным последствиям.

  • эрозия или дисплазия шейки матки;
  • перенесенные воспаления;
  • гормональные отклонение, спровоцировавшие появление в цервикальной слизи антиспермальных антител (АСАТ);
  • недостаток шеечного секрета по причине проведенного ранее лечение хирургическим или химическим методом;
  • проведенные ранее аборты, выскабливания и другие механические повреждения;
  • анатомические отклонения от нормы – сужение цервикального канала, неправильное положение органа;
  • разрывы и деформации шейки матки вследствие перенесенных тяжелых родов или по другим причинам.

Осмотр

мазок

Мазок из цервикального канала

Методика лечения бесплодия при шеечном факторе: медикаментозные и народные методы

Применяется медикаментозное лечение, а при его неуспешности – процедура ЭКО спермой партнера. В качестве дополнительных методов могут применяться народные способы лечения.

Медикаментозное

Гормональные нарушения лечатся с применением гормональных препаратов эстрогенового ряда, а также с применением комбинированных оральных контрацептивов. Применяются по одной таблетке в день. Показанием к приему является снижение уровня эстрогена. Противопоказания: гормонозависимые опухоли и процессы в органах малого таза, болезни сердечно-сосудистой системы, злокачественные опухоли, раковые заболевания (в том числе и в анамнезе). Из побочных эффектов возможны боли в молочных железах, обострение мигреней.

При воспалении в системе назначаются антибиотики широкого спектра. Они принимаются курсом от 5 до 7 дней в дозировках, рассчитанных исходя из веса пациентки. Нельзя принимать их при индивидуальной непереносимости и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Показанием является хронический или острый воспалительный процесс. Основное побочное действие – дисбактериоз.

Шеечный фактор бесплодия — Твой гинеколог

Эрозия лечится прижиганием, после которого следует реабилитационный период. При наличии антиспермальных антител назначается «лечение презервативом», то есть применение барьерной контрацепции, за время которого иммунная система перестроится и перестанет реагировать на сперматозоиды определенного партнера.

Если иные методы лечения не эффективны, проводится ЭКО.

Народное

В качестве дополнительных можно использовать средства народной медицины:

  • Отвар боровой матки помогает снять воспаление и отеки, а также благоприятно влияет на уровень гормонов. Противопоказание – индивидуальная непереносимость;
  • Примула вечерняя и ее масло показано для повышения фертильности при любом типе бесплодия. Противопоказания – аллергическая реакция, которая встречается достаточно часто. Принимается в капсулах, усиливает выработку слизи цервикального канала.

Перед началом народного лечения нужно проконсультироваться с врачом.

Терапия шеечного фактора бесплодия полностью определяется его причиной.

Инфекции влагалища и шейки матки, которые привели к изменению среды и свойств цервикальной слизи, подвергаются этиотропному лечению в зависимости от результатов диагностики:

  • противомикробные вагинальные свечи (Румизол, Тержинан, Полижинакс и другие);
  • свечи от молочницы (Клотримазол, Пимафуцин и другие), оральные формы лекарств (Флуконазол);
  • иммуномодуляторы (интерфероны, Полиоксидоний, Тималин, Изопринозин, Ликопид и другие);
  • свечи для восстановления флоры после лечения с молочнокислыми бактериями;
  • восстановление флоры в кишечнике с помощью пробиотиков.

При наличии осложненной эктопии выполняют деструкцию с помощью жидкого азота, Солковагина, лазера или радиоволн. Шеечная дисплазия подвергается конизации. После процедуры назначают местные заживляющие и ферментные средства для профилактики стеноза цервикального канала (Лонгидаза, Метилурацил).

Если причиной цервикального фактора бесплодия является стеноз, выполняют бужирование, в случае рубцовых деформаций – шеечную пластику.

Принципы лечения иммунологической формы шеечного бесплодия заключаются в следующем:

  • использование презерватива при половых актах на протяжении не менее полугода для снижения концентрации антител в шеечном секрете;
  • искусственная инсеминация;
  • лечение иммуноглобулинами до и после зачатия.

Шеечный фактор бесплодия — Твой гинеколог

Инсеминация подразумевает введение предварительно подготовленной и очищенной спермы мужа или донора в полость матки. Сперму вводят трехкратно в одном менструальном цикле для повышения результативности метода. Способ применяют как в естественном цикле, так и со стимуляцией овуляции.

Гормональный фактор шеечного бесплодия подвергается терапии различными гормональными средствами:

  • гиперэстрогения подвергается лечению оральными контрацептивами, фитоэстрогенами, в тяжелых случаях, в частности, после удаления полипов, для терапии аденомиоза, назначают искусственный климакс (Визанна и прочие препараты);
  • гиперандрогения подразумевает терапию оральными контрацептивами, Дексаметазоном;
  • при гипотиреозе назначают препараты тироксина с целью снижения тиреотропного гормона до 3,5 мкМЕ/мл.

При гормональном дисбалансе с целью улучшения качества и состояния слизи назначают муколитики, например, Флуимуцил и его аналоги.

Выбор метода лечения зависит от того, какие причины вызвали шеечное бесплодие. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии; при наличии вирусных инфекций женщина должна пройти курс лечения антибиотиками; при полипах и эрозии необходим один из методов – криодеструкция, радиоволновое, лазерное, электрическое лечение, криотерапия или химическое прижигание.

Лечение шеечного бесплодия по причине гормональных нарушений, следствием чего стало появление АСАТ, может заключаться в подавлении иммунитета женщины или ограничении половых контакта без барьерной контрацепции.

Факторы

Чтобы избежать серьезных нарушений и патологий в шейке матки, результатом которого может стать шеечный фактор бесплодия, каждая женщина должна осознанно несколько раз в год проходить плановые осмотры у гинеколога. Это позволит не только предотвратить многие заболевания женской репродуктивной системы, но и избежать длительного лечения и проблем с зачатием и беременностью в будущем.

При диагностике у женщины шеечного бесплодия без дополнительных отягощающих обстоятельств самым эффективным способом преодоления проблемы с бесплодием может быть применение методов ВРТ, например, внутриматочной инсеминации – сперма помещается в матку или маточные трубы в благоприятный для зачатия день, минуя цервикальный канал и его секрет.

Назначение метода лечения бесплодия происходит в зависимости от результатов всестороннего обследования организма женщины. При выявлении эндокринного дисбаланса работы желез шейки матки, чаще всего назначается гормональное лечение, воспалительные процессы в этой области лечатся стандартными антибактериальными препаратами, а выявленные физиологические дефекты структуры шейки матки подвергаются удалению электрокоагулятором, лазером или криодеструкцией.

При необходимости также прибегают к хирургическому вмешательству, если удалить другими методами причины шеечного фактора бесплодия невозможно. Если анализы выявили антиспермальные вещества в цервикальной слизи, лечение назначают как гормональное, так и иммуносупрессивное. Эти методы лечения выявленного недуга считаются консервативными и используются как начальный этап лечения женщины от шеечного бесплодия.

Наиболее мощными и эффективными методами преодоления цервикального бесплодия считаются следующие методы:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение. Этот метод зачатия подразумевает оплодотворение женской яйцеклетки в лабораторных условиях, с использованием половых клеток ее партнера. При успешном зачатии, яйцеклетка помещается в организм матери, где и происходит нормальное природное развитие эмбриона.
  2. Внутриматочная инсеминация. Сперматозоиды мужчины-партнера вводят в матку женщины искусственным путем, при этом минуя агрессивную среду шеечного канала.

Такие методы исключения цервикального фактора бесплодия являются крайними мерами лечения, но в то же время весьма и весьма результативными.

В помощь процессу преодоления сперматозоидами неблагоприятной среды женских половых путей можно использовать народную медицину, которая еще до появления медикаментов помогала женщине счастливо забеременеть. Например, отвар из известной в народе «боровой матки» имеет массу полезнейших свойств. Он показан при воспалении и непроходимости маточных труб женщины, при фиброме и миоме матки, нарушении менструального цикла и поликистозе яичников. Также это растение помогает при болезнях мочеполовой системы.

Используется еще одно полезное растение – примула вечерняя. Масло этого чудо-растения настолько благоприятно влияет на фертильность женщины, что его рекомендуют даже врачи. Основным действующим веществом такого масла является гамма-линоленовая кислота. Именно это соединение стимулирует выработку в организме простагландинов – молекул-сигнализаторов, которые воздействуют на тромбоциты, иммунные клетки, эндотелий и матку. Прием капсул с маслом примулы вечерней усиливает выработку цервикальной слизи в шеечном канале и благотворно влияет на ее проходимость.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение псориаза народными средствами - используем мягкие безвредные компоненты. Как лечить псориаз народными средствами в домашних условиях? - Женское мнение

Народные методы лечения бесплодия стоит применять лишь в начальной или не диагностированной стадии бесплодия, а так же в помощь медикаментозному лечению, но только после консультации с доктором.

  • наличие спаек и рубцов после вмешательств, аномалий строения матки, рост новообразований – часто не вызывают жалоб со стороны пациенток;
  • инфекционные процессы – характеризуются наличием незначительных тянущих болей, болезненными менструациями, выраженным ПМС, изменением внешнего вида или запаха выделений;
  • гормональный дисбаланс – имеет типичные для данной патологии жалобы, а также пациентки могут отмечать, что в период овуляции нет увеличения количества выделений.

При внешнем осмотре могут быть выявлены явные признаки гормональных расстройств – лунообразное лицо и наличие стрий при гиперкортицизме, тахикардия и экзофтальм, повышенная возбудимость при тиреотоксикозе, избыток массы тела, отеки и апатичность при гипотиреозе, гирсутизм как показатель гипоэстрогенэмии или повышения уровня тестостерона и андрогенов.

При оценке состояния половых органов во время осмотра врач отмечает состояние слизистой оболочки влагалища и внешнего зева (его размер, состояние, наличие кист и новообразований в этой области, рубцовые и спаечные изменения).

Признаки цервикального фактора бесплодия

Как таковое бесплодие диагностируется тогда, когда зачатие не возникает более полутора лет при наличии регулярной интимной жизни без использования средств контрацепции. Однако причину, по которой это случается, чаще всего, установить бывает сложнее. Так и шеечный фактор бесплодия не имеет определенных симптомов и классической клинической картины. Однако имеется ряд косвенных признаков, по которым можно заподозрить такое состояние:

  1. Нерегулярные месячные;
  2. Слишком обильные выделения на протяжении месячных;
  3. Затяжные менструальные кровотечения;
  4. Короткие месячные с минимальными выделениями;
  5. Воспаления в органах малого таза в анамнезе;
  6. Коагуляция эрозии шейки матки в прошлом;
  7. Нетипичные выделения во время месячных.

Конечно, такая симптоматика может свидетельствовать и о множестве других заболеваний. Однако, она также сопутствует и шеечному бесплодию. Потому, при появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Проявления шеечного бесплодия у женщин определяются причиной патологии шейки матки. Инфекционные, гормональные и другие провоцирующие факторы заболеваний шейки матки будут иметь различную клинику.

Цервикальный фактор бесплодия не всегда имеет яркие клинические проявления. Чаще всего женщины обращаются к специалисту при невозможности забеременеть на протяжении длительного времени, отсутствии приема оральных контрацептивов, использования презерватива.

Чаще всего заболевания шейки матки, которые приводят к бесплодию, имеют ряд косвенных признаков, свидетельствующих о гинекологической патологии.

Иммунологическое цервикальное бесплодие не имеет признаков, кроме отсутствия беременностей.

Косвенные признаки

Инфекции шейки матки, приводящие к бесплодию, проявляются определенными симптомами.

  1. Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз проявляются слизисто-гнойными выделениями, имеющими желтый оттенок в острой фазе болезни. В начале заболевания такие выделения свидетельствуют об эндоцервиците. По мере течения воспалительной патологии симптомы становятся стертыми. Беременность не наступает, и женщина обращается к врачу уже при запущенной стадии, при этом диагностируют не только эндоцервицит, шеечное бесплодие, но и патологию эндометрия, труб и яичников.
  2. Молочница, которая способна привести к шеечному фактору бесплодия, протекает в хронической форме. Косвенными признаками является периодическое (1 раз в 1-3 месяца) обострение зуда половых органов, появление характерных творожистых выделений. Хроническая молочница может проявляться слабовыраженной клиникой, но патологические воспалительные процессы приводят к стойкому изменению кислотности влагалища и невозможности забеременеть. Сперматозоиды гибнут еще до проникновения в цервикальный канал.
  3. Вирусные поражения шейки матки имеют такие проявления, как кровянистые выделения после полового акта, болезненность сексуальных отношений, зуд половых органов (при папилломатозе и простом герпесе слизистой оболочки). Дисплазия, эктопия не имеют ярких симптомов, но бесплодие считается одним из проявлений патологии шейки. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска опасен не только формированием шеечного бесплодия, патоген приводит к раку шейки матки.
  4. Вагинальный дисбактериоз имеет симптоматику в виде частого зуда, порой нестерпимого, патологических выделений. Если нормальные выделения представлены слизистой или кремообразной консистенцией, белым цветом, имеют слабый, нерезкий запах, то при дисбиозе отделяемое описывается неприятным запахом, окрас может иметь желтый, зеленый, серый оттенок. Цвет выделений зависит от доминирующего микроорганизма. Кишечная палочка определяет желто-коричневый оттенок, стрептококк – зеленоватый, стафилококки, энтерококки – желтоватый, при параллельном наличии молочницы – белый или серый. Гарднереллез описывается отделяемым, имеющим рыбный запах. Вагинальный дисбактериоз имеет волнообразное течение, с периодами обострений и ремиссий. Стойкие изменения влагалищной и шеечной среды, свойств слизи, обеспечивают постепенное цервикальное бесплодие.

Гормональные факторы, провоцирующие шеечное бесплодие, проявляются:

  • избытком массы тела;
  • мастопатией;
  • избыточным оволосением;
  • проблемами с кожей;
  • нерегулярными месячными;
  • скудными или обильными менструациями;
  • мажущими кровянистыми выделениями вне менструации;
  • невынашивание беременности;
  • замершие беременности.

Бесплодие на фоне аномалий или дефектов структуры шейки матки и цервикального канала имеет следующую симптоматику:

  • затруднение оттока менструальной крови;
  • боли внизу живота при месячных;
  • болезненный половой акт;
  • повышение температуры, резкие боли внизу живота, потеря сознания при гематометре – скоплении крови в полости матки.

Шеечное бесплодие при аденомиозе описывается:

  • кровянистыми выделениями до и после месячных, имеющих шоколадный цвет;
  • болями до и во время месячных;
  • болезненностью при половых контактах;
  • нарушением менструального цикла;
  • избыточным весом (на фоне гиперэстрогении).

Бесплодие, инициированное цервикальным полипом, имеет скудную симптоматику. Женщины отмечают кровянистые выделения после полового акта, вагинального осмотра с помощью зеркал.

Шеечная миома редко локализуется в данной области.

В период овуляции слизь становится максимально водянистой, что позволяет сперматозоидам проходить сквозь шеечный канал к матке. Приближение менструации, напротив, ведет за собой уплотнение и насыщение цервикальной слизи, а значит, и невозможность прохода мужских половых клеток к яйцеклетке. Именно пропускная способность шеечной жидкости влияет на возможность оплодотворения.

Причины и диагностика шеечного бесплодия

Выделяют следующие причины формирования шеечного или цервикального бесплодия:

  • инфекционно-воспалительные заболевания цервикального канала и шейки матки;
  • механические препятствия на пути сперматозоидов – аномалии развития, стеноз, рубцовые деформации;
  • аденомиоз;
  • полипы цервикального канала;
  • гормональный дисбаланс, нарушающий свойства шеечной слизи;
  • иммунологическое бесплодие (наличие антител к сперматозоидам).

Первый существенный барьер на пути сперматозоидов к полости матки — это слизь цервикального канала. Поэтому основной причиной неспособности мужских половых клеток проникнуть к яйцеклетке считается нарушение качественного и количественного состава шеечного секрета. Основным провоцирующим фактором изменения качества цервикальной слизи становятся воспалительные и гормональные нарушения.

Наиболее распространенной причиной цервикального бесплодия является хронический вялотекущий цервицит – воспаление канала и шейки матки в целом.

Инфекционные поражения слизистой оболочки шеечного отдела матки занимают ведущую позицию в структуре цервикального фактора бесплодия. Шейка матки постоянно находится под влиянием различных микроорганизмов влагалища. В норме вагинальная флора представлена молочнокислыми бактериями, которые не оказывают никакого воздействия на ткани шейки. Полезные бактерии формируют кислую среду, которая разрушающе действует на патогенные бактерии.

Причинами нарушения нормального микробиологического состава влагалища являются:

  • частые атаки патогенными микроорганизмами при беспорядочных половых связях;
  • нарушение правил личной гигиены половых органов: ношение синтетического белья, злоупотребление ежедневными прокладками и тампонами, использование для подмывания щелочного, антибактериального мыла;
  • кишечный дисбактериоз;
  • гормональный дисбаланс.

На фоне изменения кислотности влагалища проникающие бактерии и вирусы вызывают воспалительный процесс. Постепенно развивается эндоцервицит (воспаление канала шейки матки), меняется качество слизи на фоне инфекции.

Гормональный дисбаланс, в частности, повышение продукции эстрогенов также ведет к нарушению гармонии существования биоценоза влагалища. Гиперэстрогения ведет к усиленному делению и росту многослойного плоского эпителия влагалища, который является субстратом молочнокислых бактерий. Гликоген клеток метаболизируется с образованием большого количества перекисей. В избыточном количестве перекисей и молочной кислоты начинают гибнуть полезные бактерии.

Выделяют несколько основных разновидностей инфекционных заболеваний шейки матки и влагалища, которые приводят к шеечному бесплодию.

  1. Молочница. Воспринимаемое многими женщинами заболевание молочницей как банальное, в реальности может приводить к бесплодию. Проблема кандидоза влагалища, особенно хронического, заключается в резком изменении рН среды. Сперматозоиды не способны преодолеть барьер в виде повышенной кислотности, половые клетки погибают, даже не достигая цервикального канала.
  2. Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Наиболее опасные в аспекте развития шеечного и маточного бесплодия инфекции. Особенность хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза заключаются в бессимптомном течении или слабовыраженной симптоматике. Инфекции опасны не только формированием цервикального бесплодия, но и поражением эндометрия, труб и яичников. Зачастую эндоцервицит – воспаление цервикального канала – ведет к стойкому изменению состояния слизи на фоне хламидиоза. Хронический эндоцервицит приводит к разрастанию соединительной ткани, что препятствует прохождению сперматозоидов. На фоне хронических процессов страдает и эндометрий, куда не может имплантироваться эмбрион. При сочетании поражения шейки и труб хламидиями, уреаплазмами и микоплазмами
  3. Генитальный герпес, локализующийся на поверхности шейки матки, приводит к развитию эрозии и эндоцервицита. На фоне воспаления меняются характеристики цервикальной слизи и зачатие может не наступать.
  4. Вирус папилломы человека при несостоятельности общего и вагинального иммунитета приводит к развитию дисплазии. Атипичные процессы в тканях шейки матки ведут к шеечному бесплодию.
  5. Вагинальный дисбактериоз. Нарушение состава микрофлоры влагалища существенно отражается на качестве цервикальной слизи и функционировании шейки матки. Условно-патогенные микроорганизмы нарушают состав биоценоза, реакцию среды. Дисбиоз в некоторых случаях довольно сложно поддается лечению и повышает риски цервикального бесплодия из-за длительного течения. Причиной является заселение влагалища кишечной палочкой, энтерококками, стафилококками и другими представителями условно-патогенной флоры. Количество молочнокислых бактерий резко снижается, что ведет к нарушению функционирования слизистой оболочки половых путей.

Инфекционное поражение влагалища и шейки матки, в частности, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз всегда сопровождается вовлечением в процесс эндометрия, маточных труб или яичников, что становится причиной эндометрита, сальпингоофорита. Такие формы бесплодия тяжело поддаются лечению, ведут к спаечному процессу.

Изменение нормальной продукции женских половых гормонов неизбежно сказывается на состоянии шейки матки. Выделяют следующие причины, которые наиболее часто вызывают шеечные изменения и бесплодие:

  • повышение продукции эстрогенов;
  • избыток мужских половых гормонов и их метаболитов;
  • гиперпролактинемия;
  • повышение продукции тиреотропного гормона и гипотиреоз.

ЭКО

На фоне отсутствия овуляции цервикальная слизь не разжижается, сперматозоиды не проникают в полость матки. Шеечное бесплодие на фоне гормонального дисбаланса не протекает изолированно, отсутствие овуляции является основной причиной невозможности зачатия.

Причинами повышения синтеза эстрогенов могут стать:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • грубые погрешности в питании;
  • ожирение;
  • патологии печени;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли;
  • неправильное назначение гормонального лечения;
  • гипотиреоз.

Гиперандрогения у женщин развивается при:

  • поликистозе яичников;
  • гиперплазии надпочечников;
  • опухоли надпочечников.

Избыток выработки пролактина встречается при патологии гипофиза, гипоталамуса, заболеваниях печени, почек.

Аденомиоз и полипы

Шеечная патология, протекающая на фоне избытка эстрогенов, подразумевает образование цервикальных полипов. Данные элементы образованы железистым эпителием цервикального канала. Под воздействием избытка женских половых гормонов ткани подвергаются гиперплазии, клетки делятся, образуется полип. В зависимости от структуры опасность образования может быть различной.

Эндометриоз также относится к гормонозависимым патологиям. Однако внутренний эндометриоз – аденомиоз – имеет иммунологическую теорию развития, помимо гормональной. Патология представляет собой прорастание тканей шейки матки и матки эндометрием, который в норме выстилает только матку изнутри. Эндометрий в шейке и матке может формировать кисты, очаги, а также прорастать диффузно.

ПОДРОБНОСТИ:   Камни в желчном пузыре симптомы

На фоне цервикального аденомиоза беременность может наступить, но, как правило, прерывается на раннем сроке. Обычно при данном заболевании наблюдают бесплодие. Вызвано оно не только нарушением проходимости цервикального канала, но и патологическим изменением структуры эндометрия, исключающим нормальную имплантацию.

Причиной иммунологического шеечного бесплодия является атака сперматозоидов антителами, образующимися в организме женщины на чужеродный биологический материал. Максимальное количество антител обнаруживают в цервикальной слизи, что объясняет длительное отсутствие беременности.

Причины выработки антител неизвестны полностью. Антиспермальные антитела могут образовываться как у мужчин, так и у женщин. После попадания сперматозоидов в цервикальный канал, антитела окружают половые клетки и деактивируют их. Развивается стойкое шеечное бесплодие.

Клинических признаков у такой разновидности бесплодия у женщин нет.

Изменение анатомического строения шеечного отдела матки и цервикального канала может быть вызвано врожденными и приобретенными причинами. Врожденные особенности подразумевают аномалии развития шейки матки. Приобретённых факторов может быть несколько:

  • стеноз (сужение) цервикального канала вследствие многочисленных абортов, диагностических чисток, конизации, диатермокоагуляции эрозии шейки матки;
  • рубцы шеечного отдела после разрывов в родах;
  • кисты шейки матки.

Механические препятствия на пути сперматозоидов в виде рубцов, сужения или кист полностью исключают их проникновение в маточную полость. Шеечное бесплодие на фоне аномалий развития также может сочетаться и с другими пороками, например, двурогой маткой.

Шеечное бесплодие возникает на фоне различных патологических состояний.

Основные из них:

  • наличие эрозий или дисплазий слизистой оболочки;
  • острые или хронические воспалительные процессы в шейке матки;
  • иммунологические нарушения, которые сопровождаются появлением антиспермальных антител;
  • гормональный дисбаланс;
  • недостаточное количество цервикальной слизи, которое может быть обусловлено перенесенными ранее хирургическими вмешательствами или перенесенными заболеваниями;
  • аборты в анамнезе;
  • врожденные пороки и аномалии развития органа (сужение просвета, неправильное расположение);
  • разрывы, которые возникли вследствие родов.

На фоне всех этих патологий функция шейки матки нарушается. Она не способна пропускать сперматозоиды дальше по половым путям.

Наличие иммунологического фактора сопровождается синтезированием специфических антиспермальных антител, которые существенно снижают активность сперматозоидов и не дают им двигаться к яйцеклетке.

Шеечный фактор бесплодия

Своевременная диагностика и лечение патологии шейки матки может восстановить репродуктивную функцию женщины. Главное – обратиться к специалистам и вовремя начать терапию.

Диагностика

Диагностировать шеечный фактор бесплодия может только врач. Сначала проводится сбор анамнеза и жалоб пациентки. После этого осуществляется стандартный гинекологический осмотр, который может выявить грубые анатомические нарушения шейки матки, наличие эрозий на слизистой оболочке и позволит заподозрить другие возможные патологии.

Изменение состава

Причины и механизм развития шеечного бесплодия

Любой сбой в процессе выработки цер­ви­каль­ной жидкости может привести к бес­плодию, которое связывают с шеечным фактором. Данная форма бездетности ди­агностируется в среднем у 5% бесплодных пар, при этом в качестве основных причин подобной патологии выделяют следующие состояния:

  • Нарушения гормонального фона, при котором меняются качественные и количественные характеристики цервикальной слизи;
  • Эрозия шейки матки;
  • Воспалительные процессы тканей цервикального канала;
  • Недостаточность слизи в связи с перенесенными ранее оперативными вмешательствами и хирургическими выскабливаниями;
  • Наличие в шеечной жидкости антисперамльных антител АСАТ;
  • Анатомо-функциональные нарушения структур цервикального канала;
  • Послеродовые разрывы шейки матки.

Механизм развития шеечного фактора бесплодия в каждом отдельном случае будет различным. Так, если причиной бездетности стали воспалительные процессы, нормальному движению сперматозоидов в цервикальной среде может препятствовать повышенная концентрация лейкоцитов. Если же, бесплодие развилось после выскабливаний и хирургических манипуляций можно заподозрить повреждение секреторных клеток, которых становиться количественно меньше.

В случае, когда наблюдается сопряжение шеечного и иммунологического факторов, отмечают появление специфических иммуноглобулинов в цервикальной жидкости, которые способны иммобилизовать или полностью разрушить мужские половые клетки. Данные вещества называют антиспермальными антителами и считают продуктами иммунной системы, которая в силу тех или иных обстоятельств воспринимает семенную жидкость партнера как агрессивный антиген.

www.neo-med.biz

Физиология женских репродуктивных органов

Диагностика патологии проводится в несколько этапов:

  • Врач собирает информацию о перенесенных ранее операциях, болезнях, беременностях, а также анализирует характер изменения менструального цикла;
  • Проводится осмотр на гинекологическом кресле с целью оценки шейки матки;
  • При введении зонда определяется факт сужения канала шейки;
  • Анализ цервикальной слизи на предмет обнаружения в ней антиспермальных антител;
  • Анализ уровня рН с применением индикаторной бумаги;
  • Бактериологический посев слизи;
  • Анализ слизи для оценки параметров: растяжимость, консистенция и кристаллизация.

Шейка матки является её нижним отделом, которая соединяется с влагалищем своим верхним концом. По форме шейка матки у рожавших женщин цилиндрической формы, а у нерожавших конической формы.

Шейка матки состоит из наружного зева, внутреннего канала и внутреннего зева. Наружный зев покрыт многослойным плоским эпителием, хорошо визуализируется при влагалищном осмотре и имеет щелевидную форму у рожавших и округлую у нерожавших женщин.

Шеечный фактор бесплодия, что это? Проблема заключается в дефекте работы или структуры шейки матки, что не позволяет пропустить дальше сперматозоиды.

Канал шейки в среднем имеет длину 3 см. Цервикальный канал имеет ширину 8 мм и по структуре клеточной ткани покрыт цилиндрическим эпителием, богат железами, которые секретируют слизь.

Например, в период овуляции слизь в цервикальном канале выделяется более активно и имеет менее вязкую консистенцию, а её химические свойства обладают повышенной щелочной средой, что помогает сперматозоидам быстрее проникнуть в полость матки без повреждений.

Внутренний зев соединяет шейку матки и полость матки, а также обладает выраженным циркулярным слоем мышечной ткани. Цервикальный канал во время подготовки к родам может растягиваться до 10 см без потерь в своей прочности.

Путь сперматозоида к яйцеклетки весьма долгий, и начинается он с шейки матки, здесь они встречаются с первым серьёзным препятствием: цервикальная слизь тормозит малоподвижные и незрелые половые клетки, что формирует своеобразные естественный отбор.

Далее сперматозоиды попадают в полость матки, где, помимо аномалий развития – миом и других опухолей, неправильного строения или формы, нужно выбрать верное направление, а именно маточную трубу с яйцеклеткой.

При этом у яйцеклетки тоже есть свои сложности, выбравшись из доминантного фолликула под током жидкости она направляется к фимбриям, которыми заканчиваются маточные трубы. В некоторых случаях яйцеклетка может остаться в брюшной полости. В случае непроходимости маточных труб яйцеклетка может так и не встретиться со сперматозоидами.

Пройдя все испытания и, наконец, столкнувшись друг с другом сперматозоиды должны разрушить белковую оболочку яйцеклетки, для этого в головках сперматозоидов находятся протеолитические ферменты.

После соприкосновения с белочной или лучистой оболочкой яйцеклетки, происходит выделение ферментов, разрушающих оболочку яйцеклетки. Первый сперматозоид, который проконтактирует с цитоплазмой яйцеклетки после разрушения лучистой оболочки её и оплодотворит.

В течение нескольких минут, путём каскадной ферментативной реакции проницаемость яйцеклетки для остальных сперматозоидов нарушается, что приводит к профилактике полиспермии.

Малейшее отклонение в физиологичной работе шейки матки приводит к затруднению проникновения сперматозоидов в полость матки, даже во время овуляции.

Существует ряд патологий, которые могут стать причиной развития такой патологии, как цервикальный фактор бесплодия:

  1. Дефект или дисбаланс гормонального фона – самый частый фактор. В этом случае цервикальная слизь значительно изменяет химический состав и вместо поддержания сперматозоидов способствует их нарушению активности;
  2. Воспалительные заболевания;
  3. Фоновые или предраковые заболевания шейки матки;
  4. Травмы или хирургические вмешательства: выскабливания, конизация шейки матки, разрывы шейки во время родов;
  5. Наличие антиспермальных иммуноглобулинов;
  6. Аномалии развития.

Для диагностики этого заболевания необходима консультация гинеколога и проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время гинекологического осмотра и кольпоскопии доктор может определить аномалии строения или наличие активного воспалительного процесса, в таком случае назначается лечение по установленному клиническому диагнозу. При здоровой шейке специалист предлагает провести посткоитальный тест.

Посткоитальный тест следует проводить в промежуток от 9 часов до суток после последнего полового акта. Женщина собирает цервикальную слизь, после чего выделения подвергают оценке in vivo и in vitro.

Цервикальный секрет помещается на лабораторное стекло для проведения пробы Курцрока—Миллера, где оценивается качество цервикальной слизи и спермограммы, а также их взаимодействие. При отрицательном результате теста диагностируется шеечный фактор бесплодия.

Метод подбора терапии зависит от непосредственного фактора или причины, которая вызвала шеечное бесплодие.

Слизь, которая образуется железами матки, имеет очень важное значение в передаче семенной жидкости к яйцеклетке, также в исключении неактивных спермиев и инородных веществ из спермы. Также слизь охраняет и защищает сперматозоиды, матку от плохой среды влагалища. Ее структура видоизменяется в период цикла под воздействием эстрогена, максимально подстраиваясь под основные цели на момент овуляции. Ее количество значительно увеличивается, она становится бесцветной по ощущениям немного жиже, при этом создаются щелочные реакции.

Все эти процессы должны происходит в период овуляции, если изменения не фиксируются, субстанция остается в том же состоянии, т.е. превращается в вязкую слизь, в объемах она не изменяется, а, значит, спермиям все сложнее проходить по маточным трубам.

К тому же, лейкоциты и верхний слой отмершей кожи у женщин может стать барьером для прохождения мужских клеток, все это происходит из-за воспалительных процессов. Причин для изменения строения слизи много.

Для того, чтобы зачать малыша, в детородный орган должно попасть свыше 10 млн. активных и созревших спермиев. Кислотность влагалища – это барьер для всех инородных компонентов, к ним относятся и сперматозоиды. Среда во влагалище, у здоровой женщины, не является существенным барьером для сперматозоидов, они способы транспортироваться с помощью слизи в матку. Последняя воссоздается на стенках органа с помощью клеток эпителия.

Сперматозоиды имеют возможность проходить через шеечную слизь женщин, и все это зависит от ряда факторов:

  • Насколько активны и подвижны мужские клетки;
  • Каков состав исследуемой слизи, и каковы ее характеристики.

Если диагностируются некие патологии, то слизь приобретает агрессивную среду, которая является абсолютным барьером для прохождения здоровых сперматозоидов. Процесс невозможности пройти сквозь шейку матки и называют «шеечный фактор бесплодия».

Цервикальный фактор бесплодия – у кого был и с какими симптомами?

Признаки и симптомы бесплодия из-за шеечного фактора отсутствуют, если нет других патологий, инфекций. Женщину может беспокоить лишь отсутствие зачатия после многочисленных попыток. Когда имеются инфекционные причины развития шеечного фактора бесплодия, то возникают симптомы, соответствующие инфекционному агенту:

  • зуд, жжение;
  • плохо пахнущие выделения;
  • дискомфорт во время коитуса;
  • нарушение менструального цикла и прочие.

Если говорить о явных симптомах патологии, то стоит отметить, что их женщина не ощущает. Судя по некоторым признакам, можно подозревать, что беременность не наступает по причине нарушений, происходящих в области шейки матки. К таким признакам нужно отнести:

  • Отсутствие беременности не протяжение года при условии активной сексуальной жизни;
  • Цервикальная слизь может менять свои характеристики, в частности это касается ее вязкости, объема, прозрачности, кристаллизации, растяжимости и щелочного баланса;
  • Чрезмерно узкий канал шейки.


Adblock
detector