13.04.2019      1      Комментарии к записи Клиника лечения бесплодия в Москве отключены
 

Клиника лечения бесплодия в Москве


Диагностика вторичного бесплодия

Мужчинам, обратившимся в нашу клинику, мы предложим начать обследование с анализа спермы (спермограммы) т.к. по её показателям врач сможет понять, в каком направлении следует продолжать диагностические поиски. 

Диагностика мужского вторичного бесплодия также включает в себя:         

  • Анализ крови на гормоны

  • Диагностика инфекций, передающихся половым путем

  • Ультразвуковое исследование органов мошонки для исключения варикоцеле и другой патологии, которая может нарушить качество спермы или препятствовать её оттоку

  • При необходимости, мы предложим Вам выполнить МРТ головного мозга, потому что такое заболевание, как аденома гипофиза, довольно часто приводит к появлению вторичного бесплодия

  • Исследование иммунитета на предмет иммунного бесплодия

Обследование бесплодных женщин также направлено на поиск гормональной патологии, инфекций, передающихся половым путем, определение проходимости маточных труб и т.п.

Лечение бесплодия: виды заболевания

Женское бесплодие может быть первичным, при котором беременности не было вообще, и вторичным — при наличии в прошлом оплодотворения, закончившегося родами, внематочной беременностью либо выкидышем. В зависимости от причины оно может быть врожденным, вызванным патологиями хромосом или строением органов малого таза, либо приобретенным.

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды приобретенного женского бесплодия:

  • вызванное воспалительными заболеваниями органов малого таза (преимущественно заболеваниями, передающимися половым путем);
  • трубное — вызванное непроходимостью маточных труб в результате появления спаек после воспалений органов малого таза, тяжелых родов или гинекологических операций;
  • эндокринное — вызванное нарушениями процессов созревания яйцеклеток и овуляции, спровоцированными патологическими изменениями гормонального профиля;
  • иммунологическое — вызванное наличием в женском организме антител к сперматозоидам партнера. Эффективным методом лечения данного вида бесплодия является искусственное оплодотворение;
  • ранний климакс (в возрасте 30–40 лет) в результате преждевременного истощения яичников и прекращения продуцирования ими яйцеклеток. При лечении данного вида бесплодия используют преимущественно медикаментозную гормональную коррекцию;
  • психологическое — вызванное нервным истощением;
  • идиопатическое — с невыявленными механизмами возникновения.

Лечение бесплодия: причины заболевания

Со вторичным бесплодием может столкнуться практически каждый третий мужчина, и тот факт, что у него уже есть дети, в данном случае не играет никакой роли. Вторичное мужское бесплодие — следствие приобретенных патологий и ряда сопутствующих факторов, следовательно, может развиться в любой момент.

Вот его вероятные причины:

  • Варикоцеле – характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика.
  • Различные воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, особенно перешедшие в хроническую форму.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Травмирование половых органов.
  • Последствия хирургического вмешательства, приема гормональных препаратов, химиотерапии.
  • Интоксикация, вызванная злоупотреблением табака и алкоголя, а также приемом наркотиков.
  • Частые стрессы, сексуальные расстройства, перегревы из-за злоупотребления баней или сауной и т.п.

Истинную причину вторичного бесплодия можно выявить в ходе консультации со специалистом и обследования, которое обычно включает составление спермограммы, сдачу соответствующих анализов крови и мазка (его берут из уретры), допплерометрию (диагностику кровоснабжения) мошонки, трансректальное УЗИ семенных пузырьков и предстательной железы (ТРУЗИ). Только после того, как будет представлена полная картина состояния здоровья мужчины, врач может назначить лечение.

Наиболее распространенными причинами развития бесплодия являются:

  • эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределами матки. Заболевание диагностируется примерно у 50 % пациенток профильных клиник. При лечении бесплодия, вызванного эндометриозом, нередко применяют хирургическую коррекцию. После операции большинство женщин может успешно зачать и выносить плод;
  • нарушение овуляции — заключается в отклонении от нормы процессов роста и созревания фолликула, а также выхода яйцеклетки. Для лечения данной формы бесплодия в современных клиниках используется медикаментозная терапия. Нередко низкое качество яйцеклеток диагностируется у женщин в возрасте после 37 лет. При лечении этой формы бесплодия используют донорские яйцеклетки;
  • непроходимость маточных труб — заключается в наличии механических препятствий для движения сперматозоидов и яйцеклеток. Для лечения данного вида бесплодия в современных клиниках применяется микрохирургическая методика восстановления проходимости маточных труб (лапароскопия). При ее неэффективности используют ЭКО;
  • поликистоз яичников — одна из ведущих причин эндокринного бесплодия, выражающаяся, в частности, в усиленном образовании андрогенов и хронической ановуляции. Для лечения данного вида бесплодия в современных клиниках применяется медикаментозная терапия.
ПОДРОБНОСТИ:   Эффективные методы лечения мужского бесплодия

Примерно в 15 % случаев причины заболевания выявить не удается. Диагноз ставится после полного обследования обоих партнеров в клинике при отсутствии признаков каких-либо нарушений. Невыявленная природа происхождения затрудняет коррекцию заболевания.

Кроме этого, нарушения фертильных функций могут быть связаны с такими факторами, как:

  • вредные привычки;
  • неблагоприятная экология;
  • хронические стрессы;
  • неправильное питание;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • возраст старше 35 лет.

Ранняя диагностика нарушений репродуктивных функций повышает шансы на успешное оплодотворение. Для эффективного лечения бесплодия сегодня используются:

  • стимулирующая терапия;
  • хирургическая коррекция;
  • вспомогательные репродуктивные технологии.

Нередко различные методы применяются в комплексе.

Чтобы получить дополнительную информацию, уточнить актуальные цены и записаться на прием в клинику лечения бесплодия в Москве, воспользуйтесь кнопкой сайта либо указанным телефоном.

Лапароскопия. Синдром поликистозных яичников. Ановуляторное бесплодие.

Смотреть другие видео по данной теме

Лапароскопия. Бесплодие.

Лапароскопия. «Старая» внематочная беременность. Спаечные процесс в малом тазу 4 степени

Лапароскопия. Бесплодие. Храническое восполение маточных труб.

Трубно-перитонеальное бесплодие

Причины:

трубные формы бесплодия связаны с анатомо-функциональными изменениями в маточной трубе. Перитонеальные — с наличием спаек в области малого таза.

В медицинской практике эти причины часто сочетаются. Поэтому подобная форма бесплодия носит название «трубно-перитонеальная».

ТПБ является причиной нарушений фертильности у женщин в 20–30 % случаев.

Способы лечения:

лечение бесплодия, вызванного непроходимостью маточных труб, осуществляется с применением лапароскопической методики. Микрохирургическая операция представляет меньший риск, чем классическая полостная лапаротомия. Вероятность осложнений резко снижается, а также сокращается период реабилитации.

Кроме лапароскопической операции, эффективным способом устранения нарушений является процедура ЭКО. Она дает положительный результат даже в случаях, когда имеется повреждение труб тяжелой степени или микрохирургия оказалась недостаточной.

Бесплодие эндокринного генеза

Причины:

нарушение репродуктивной функции обусловлено сбоем в процессе созревания яйцеклетки и ее способности выхода в маточную трубу (ановуляцией). Причиной являются эндокринные заболевания. Нарушение работы желез внутренней секреции распространяется на головной мозг, щитовидную железу или надпочечники.

В данном случае патология делает несостоятельным репродуктивный аппарат женщины, вызывая так называемое гормональное бесплодие.

Способы лечения:

первоначальная терапия направлена на нормализацию работы эндокринной системы. Затем используется медикаментозное лечение бесплодия. Его целью является стимуляция овуляции. Препараты подбирает лечащий врач.

Эндометриоз

Причины:

современная теория ретроградной менструации рассматривает процесс как продукт неправильного выведения менструальной крови. Вместе с клетками эндометрия она попадает в маточные трубы, а затем в брюшную полость.

Здесь эндометрий приживается и начинает циклично функционировать, как при обычной менструации.

По мнению некоторых ученых, эти клетки не могут прижиться самостоятельно, но запускают процесс превращения других тканей в подобные им по структуре.

Способы лечения:

в медицинской практике эндометриоз становится причиной бесплодия первой и второй степени. Лечение заболевания проводится двумя способами: медикаментозным или ограниченным хирургическим вмешательством. ЭКО также остается эффективным.

В редких случаях проводится удаление матки и яичников. Такая операция применяется как крайняя мера при обнаружении риска развития онкологии.

Иммунологическое бесплодие

Причины:

в организме женщины формируются антитела, атакующие инородные человеческие клетки. Процесс обусловлен наличием иммунологической реакции в той или иной системе. Антитела атакуют сперматозоидов и уничтожают их. Разрушение может происходить в маточной трубе, если процесс проходит в цервикальной слизи, или при встрече сперматозоида с яйцеклеткой.

Иммунологические проблемы могут стать причиной отторжения эмбриона при его попытке имплантироваться в матку.

Антитела, способные разрушить сперматозоиды или плод, формируются в крови женщины. Поэтому видимые причины бесплодия отсутствуют. Беременность прерывается настолько рано, что женщина не успевает это заметить.

Способы лечения:

при иммунологическом бесплодии организм вырабатывает антитела к собственным клеткам (эмбрион) или клеткам партнера (сперматозоидам).

Целью терапии в данном случае является повышение чувствительности систем к генам будущего отца.

Экспериментальный способ лечения бесплодия такого типа — введение лимфоцитов партнера под кожу женщине. Этот метод находится на стадии разработки и проверки. Наиболее эффективным на сегодня является способ коррекции с помощью ЭКО.

ПОДРОБНОСТИ:   От чего появляются бородавки на пальцах рук, причины появления

Патология матки

Причины:

при нормальном развитии матка располагается над влагалищем между прямым кишечником и мочевым пузырем. По форме орган похож на грушу.

Цервикальный канал связывает матку с влагалищем, а маточную трубу — с брюшной полостью.

К патологиям органа относят полипы, миому и другие структурные нарушения.

Способы лечения:

наиболее эффективным методом терапии является хирургическое устранение патологического процесса.

Перед операцией проводится гистероскопия — исследование матки на наличие изменений и отклонений. Затем врач принимает решение о необходимости использования современных микрохирургических методов.

Бесплодие неясного происхождения

Причины:

в 8–10 % случаев установить точный диагноз невозможно. Современные методы исследования позволили сократить процент таких ситуаций до минимума. Однако они все еще присутствуют во врачебной практике.

Диагноз «бесплодие по неясным причинам» ставят после полного обследования обоих партнеров и отсутствия признаков каких-либо нарушений.

Способы лечения:

  • внутриматочная инсеминация;
  • попытки естественного зачатия, но не более года;
  • ЭКО с применением процедуры ИКСИ и вспомогательного хэтчинга (разрыва оболочки эмбриона);
  • медикаментозная стимуляция овуляции;
  • применение препаратов из группы гонадотропинов в сочетании с внутриматочной инсеминацией.

Для лечения бесплодия важно учитывать, что стрессы, вредные привычки, неблагоприятная среда, неправильное питание, бесконтрольный прием противозачаточных средств и другие внешние факторы негативно сказываются на фертильности обоих партнеров.

В случае мужского вторичного бесплодия, причинами его развития могут быть:        

  • Перенесенные операции на органах мошонки и семенном канатике, например, варикоцелэктомия и вазэктомия;

  • Опухоли яичек;

  • Обструкция семявыносящих путей, развывшаяся после перенесенного воспаления яичка или его придатка (орхит или эпидидимит);

  • Вторичный гипогонадизм;

  • Болезни эндокринной системы, которые приводят к нарушению гормонального фона организма. Это может быть гипер- или гипотиреоз, нарушение функции яичников и т.п.

  • Перенесенные операции, например, аборт (особенно выполненный неквалифицированным специалистом, который приводит к формированию рубцов на внутреннем слое матки, что делает невозможным прикрепление оплодотворённой яйцеклетки к этим участкам)

  • Гинекологические болезни (миома матки, эндометриоз и т.д.)

Безусловно, причин женского и мужского вторичного бесплодия гораздо больше, поэтому очень важно обратиться к опытному врачу, который сможет найти истинную причину патологии и устранить её. При необходимости, мы предложим Вам консультацию наших специалистов.

Лечение вторичного мужского бесплодия

Как правило, вторичное бесплодие поддается лечению гораздо проще, чем первичное. Выбор подходящей терапии осуществляется исключительно Вашим лечащим врачом исходя из результатов обследования.

Эндометриоз

Патология матки

Гистероскопия — наиболее малотравматичная и безопасная методика. Она используется для обследования полости матки и терапии гинекологических заболеваний. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Гистероскоп вводится в полость матки через влагалище.

В ходе процедуры при помощи эндоскопического оборудования и инструментов проводится:

  • биопсия эндометрия;
  • удаление доброкачественных новообразований и спаек;
  • расширение устьев маточных труб.

Также гистероскопия позволяет оценить состояние матки перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Другой эффективный хирургический метод лечения бесплодия — малоинвазивная лапароскопия. Эта техника используется при непроходимости маточных труб, миоме, наличии кист в яичниках.

В сложных ситуациях проводят открытую хирургическую операцию. Для доступа к яичникам и полости матки выполняется разрез размером 6 см от лобковой области до пупка.

Если консервативные и хирургические методы не привели к долгожданной беременности, прибегают к методам ВРТ. Вспомогательные репродуктивные технологии — это комплекс медицинских процедур, в ходе которых вне организма матери осуществляются все или отдельные этапы зачатия.

Бесплодие. Поликистозные яичники.

Симптомы женского бесплодия

К ВРТ относятся:

  • Внутриматочная инсеминация.

В полость матки вводят нативную или специально обработанную сперму донора. Процедура показана при репродуктивных проблемах и сексуальных нарушениях у мужчины, отсутствии полового партнера у женщины.

  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида.

При ИКСИ проводится микрохирургическая операция. В ходе процедуры сперматозоид «вручную» перемещают в яйцеклетку. Затем эмбрион подсаживают в полость матки. В первую очередь методика используется при низких показателях спермограммы у мужчин.

  • Экстракорпоральное оплодотворение.

Подвижные сперматозоиды смешивают с яйцеклетками в лабораторных условиях и помещают в специальный инкубатор, где создаются особые условия для слияния половых клеток. После образования полноценных эмбрионов их перемещают в полость матки.

Чтобы подробнее узнать об особенностях лечения бесплодия, запишитесь ко мне на консультацию. Мы проведем тщательную диагностику и подберем оптимальный вариант терапии. Благодаря большому опыту и регулярному повышению квалификации, каждой своей пациентке я предлагаю обслуживание, которое не уступает крупным репродуктивным клиникам города Москвы.

Записаться на прием и уточнить цены на медицинские услуги вы можете по телефону 8 (916) 298-49-31.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия методом пци. - Бесплодие

Полезная информация по данной теме

Лечение идиопатического бесплодия

Значение психологической поддержки при бесплодии

Актуальность проблемы бесплодия

Женские причины бесплодия

Медикаментозная стимуляция

Одним из методов лечения бесплодия является стимулирующая медикаментозная терапия. Она применяется, если у женщины имеются проблемы с созреванием фолликулов и овуляцией. Наиболее часто они возникают на фоне эндокринных нарушений: заболеваний щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, повышенной активности мужских половых гормонов и высоком уровне пролактина в крови (гиперпролактинемии).

Медикаментозная стимулирующая терапия при правильном применении имеет хорошие результаты. У 60 % пациенток, которые прошли лечение гормонального бесплодия, в течение полугода наступает беременность. При гиперпролактинемии эти показатели еще выше. Репродуктивные возможности восстанавливаются у 80–90 % женщин.

Преимущества услуги:

  1. Применяются только высокотехнологичные методы диагностики женского бесплодия — фертилоскопия (сочетание диагностической гистероскопии и лапароскопии для оценки репродуктивной функции пациентки). Диагностическая лапароскопия — это точная визуальная диагностика с возможностью проведения лечебных манипуляций.
  2. Безболезненность процедур при лечении бесплодия по причине применения современных анестезиологических пособий.
  3. Составление программы обследования и лечения бесплодия уже на первичной консультации.
  4. Возможность полного обследования за один день.
  5. Возможность консультации смежными специалистами при планировании беременности.
  6. Комфортные условия пребывания в гинекологическом отделении стационара при необходимости госпитализации.
  7. Возможность предложить Вам вспомогательные программы реализации естественной фертильности наряду с экстракорпоральным оплодотворением.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

В первую очередь уточняется этиология бесплодия, поскольку от этого зависит выбор лекарственных препаратов и методы дальнейшего лечения.

  • Если причина в наличии хронического воспалительного или инфекционного заболевания, наряду с противовоспалительными лекарственными препаратами и антибиотиками, назначается прием витаминов и средств общеукрепляющего действия.
  • Секреторное бесплодие вызывают появившиеся проблемы со спермой: ее количеством и качеством. Врач, соответственно, назначит лечение, стимулирующее спермогенез.
  • К обтурационному бесплодию приводят нарушения, связанные с выведением спермы. Проводится попытка возобновления проходимости семявыносящих протоков путем оперативного вмешательства. Как вариант, можно рассматривать извлечение спермы непосредственно из яичка для проведения оплодотворения яйцеклетки, т.е. ЭКО с ТЭЗА.
  • Варикоцеле в тяжелой степени требует хирургической помощи.

Виды женского бесплодия

В случаях, если причиной вторичного бесплодия стали интоксикация, химиотерапия и под., вполне возможно вернуть нормальный спермогенез вскоре после завершения полного курса соответствующего лечения и реабилитации. Если же попытки восстановить репродуктивные функции мужчины окажутся безуспешными, можно прибегнуть к методикам ВРТ.

Следовательно, вторичное мужское бесплодие – это еще не приговор. Современная медицина знает массу вариантов того, как подарить родителям долгожданного малыша.


Adblock
detector