17.04.2019      13      Комментарии к записи Лечение бесплодия у женщин: у нас беременеют до 90% отключены
 

Лечение бесплодия у женщин: у нас беременеют до 90%


Рассмотрим основные причины мужского бесплодия.

Варикоцеле

Так называется расширение вен семенного канатика и яичка – тех органов, которые отвечают за выведение спермы. Оно виновато в 15-40% мужского бесплодия.

В результате варикоцеле в яичке развивается застой крови; оно сдавливается вышедшей из вен жидкостью. Это приводит к замещению нормальных клеток яичек соединительной тканью, в результате чего спермы вырабатывается меньше, и качество ее становится хуже. Также повреждаются клетки, защищающие ткань самого яичка от распознавания ее лейкоцитами. В результате иммунная система постепенно уничтожает оставшиеся клетки яичка.

Это различные заболевания и состояния, когда нарушается естественные пути, по которым гормоны гипоталамуса, гипофиза, простаты и яичек регулировали образование сперматозоидов. Это могут быть:

  • опухоли, вырабатывающие пролактин или другие гормоны;

  • воспаление эндокринных желез (гипоталамуса, яичек);

  • нарушения работы других эндокринных органов, которые синтезируют не половые гормоны: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной или поджелудочной железы.

Это заболевания, связанные с нарушением строения хромосом, в результате которых в яичках мало или совсем нет клеток, вырабатывающих сперматозоиды, нарушен баланс мужских половых гормонов.

К наследственным относятся синдромы:

  • Нунан;

  • Каллмана;

  • Прадера-Вилли;

  • Кляйнфельтера и варианты его;

  • нечувствительности к андрогенам;

  • микроделеций в Y-хромосоме;

  • транслокации Робертсона;

  • Лоуренса-Бидля-Барде и многие другие.

Сюда относится уретрит, цистит, простатит. В этих случаях сперматозоиды повреждаются на этапе прохождения через мочеиспускательный канал – из-за изменения его pH или воздействия микробных токсинов.

Самая опасная для сперматогенеза – бактерия хламидия: она вызывает запрограммированную гибель сперматозоидов. Действие микоплазмы менее опасно: этот микроб снижает содержание фруктозы и лимонной кислоты в секрете простаты, в результате сперматозоиды становятся малоподвижными, снижается их проникающая способность.

Лечение бесплодия у женщин: у нас беременеют до 90%

Сюда относятся:

  • импотенция, из-за которой полноценный половой акт невозможен;

  • преждевременное семяизвержение – когда эякуляция произошла за несколько фрикций или до введения полового члена во влагалище. В результате большое количество сперматозоидов гибнет на наружных половых органах;

  • ретроградное семяизвержение: сперма выбрасывается не наружу, а вглубь мочеиспускательного канала – по направлению к мочевому пузырю;

  • истинный асперматизм (анэякуляция) – когда при любом половом акте не происходит эякуляции;

  • аноргазмия;

  • астеническая эякуляция – низкое давление, под которым выделяется сперма.

К таким порокам относятся эписпадия, гипоспадия, фимоз, искривление полового члена. В результате сперма не попадает во влагалище, или не создается нужного направления или давления для семенной жидкости. Кроме того, все эти аномалии зачастую возникают на фоне хромосомных нарушений, препятствующих сперматогенезу. А их длительное существование увеличивает шанс злокачественных опухолей яичка, которые тоже отрицательно влияют на качество спермы.

Сперматозоид состоит из более, чем 2 тысяч различных белков-антигенов, каждый из которых может вызвать выработку антител в его же собственном организме. В результате спермии склеиваются, их движение невозможно.

В 30-40% случаев основной фактор не выявляется. Это называется идиопатическим бесплодием. Считается, что основная его причина – в генетичесих мутациях, вызванных оксидативным стрессом. Причина последнего – вызванное профессиональными вредностями и загрязнением окружающей среды накопление в организме свободных кислородных радикалов.

Почему не наступает беременность

Рассмотрим основные виды бесплодия и его причины у женщин. Наиболее распространенными причинами женского бесплодия являются ановуляция, заболевания труб, тазовые спайки и эндометриоз. Многие пары не имеют идентифицируемой причины бесплодия, и это состояние называется необъяснимым бесплодием. Причем, это только основные, известные и описанные медиками, факторы. В реальной жизни препятствий для успешного зачатия и благополучного вынашивания ребенка может быть больше.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение курдючным жиром бесплодие

Ⅰ. ТРУБНОЕ БЕСПЛОДИЕ. Причины: спаечный процесс в органах малого таза в результате перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости или малого таза, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза; удаление маточных труб после трубных, внематочных беременностей, воспалительных заболеваний органов малого таза.

Ⅱ. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА. Появление в крови или цервикальной слизи женщины антител, губительно влияющих на сперматозоиды, эмбрион и плод.

Ⅲ. ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ. Патологическая ановуляция — сбой в процессе созревания яйцеклетки и нарушение ее способности к выходу из фолликула. Часто наблюдается при хроническом аднексите, синдроме поликистозных яичников или заболеваниях эндокринной системы с различными гормональными нарушениями, при истощении резервов яичников.

Ⅳ. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ВИД БЕСПЛОДИЯ. Состояние депрессии, непроходящее чувство гнева или вины, душевная тревога, общая подавленность.

Ⅴ. НЕЯСНОЕ(ИДИОПАТИЧЕСКОЕ) БЕСПЛОДИЕ. Если все известные причины бесплодия у женщины обнаружены не были. Партнеры могут быть полностью здоровы, но беременность не наступает в течение длительного времени.

Распространенные методы лечения бесплодия

1.​ Оперативные вмешательства.

2.​ Консервативные методы.

3.​ Вспомогательные технологии репродукции.

4.​ Экспериментальные методы: генная инженерия, нанотехнологии, клеточные технологии.

  • гормональные препараты: андрогены, гонадотропины, ингибиторы пролактина, рилизинг-гормоны;

  • антибактериальная терапия;

  • промывание уретры антисептическими препаратами;

  • противовирусная терапия;

  • лазеротерапия;

  • интракавернозные инъекции простагландинов;

  • введение антиоксидантов;

  • ударно-волновая терапия;

  • ультразвуковая терапия;

  • лазерно-магнитная терапия;

  • озонотерапия;

  • введение энзимных препаратов;

  • лечение ангиопротекторами.

В некоторых случаях устранение проблемы мужского бесплодия может быть проведено только хирургическим путем. Нужно только обратиться в такой центр лечения, где найдут истинную причину этого состояния и направят все усилия на ее устранение. Например, в Клинике Андрологии выполняются:

  • лапароскопическая варикоцелэктомия;

  • циркумцизия;

  • микрохирургическая инвагинация эпидидимовазостомы;

  • вазовазостомия;

  • вазоэпидидимостомия;

  • резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков;

  • анте- или ретроградная склеротерапия;

  • лигирование яичковой вены.

menbesplod-5.jpg

Кроме того, в нашей клинике проводятся вспомогательные репродуктивные методы лечения: инсеминация, забор спермы методами TESE, TESA, TEFNA, аспирацией сперматозоидов из семенных пузырьков, проксимальной части семявыносящего протока, из кисты семявыбрасывающего протока.

Врачи урологи-андрологи Клиники Андрологии определяют стратегию диагностики и лечения мужского фактора. Они назначают необходимые для каждого определенного случая анализы, а затем, на основании их результатов, при необходимости рекомендуют дополнительные исследования и консультации других врачей. В результате ставится точный диагноз и назначается лечение, принятое в европейских странах в этом случае. Эффективность терапии на каждом уровне контролируется современными лабораторными или инструментальными исследованиями.

ПОДРОБНОСТИ:   Внутриматочные синехии при беременности: симптомы и лечение

В Клинике Андрологии ждут Вашего звонка, чтобы назначить удобное для Вас время, согласовать план и очередность диагностических мероприятий, которые позволят назначить правильное лечение! Звоните по телефону 8 (495) 152 2148!

Мужское бесплодие: симптомы

Варикоцеле

В зависимости от локализации нарушения, существуют такие формы мужского бесплодия:

  1. Секреторное: нарушается выработка сперматозоидов. В результате заболеваний яичек.

  2. Экскреторное: нарушается выведение семенной жидкости. В результате нарушения на уровне семявыводящих путей.

  3. Иммунологическое: сперматозоиды склеиваются из-за того, что иммунная система считает их чужеродными. Причины этого состояния: травмы, воспаления, реже – опухоли яичка.

  4. Сочетанное: сочетание 2 и более вышеуказанных состояний.

Заметить какой-то особенное изменение самочувствия, на основании которого можно сказать о бесплодии конкретного мужчины не могут ни один врач: ни в мире, ни в Израиле. Главный симптом проблем с фертильностью у кого-то из семейной пары – это отсутствие беременности женщины в течение 1 года без применения любых контрацептивов.

О том, что его вызвал именно «мужской фактор», можно заподозрить по таким симптомам:

  • болезненности или затруднения мочеиспускания;

  • заметном изменении внешнего вида полового члена или яичек (покраснении, увеличении или уменьшении размеров, наличия отверстия мочеиспускательного канала на стволе пениса);

  • болезненности эякуляции;

  • затруднении в достижении эрекции;

  • признакам сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;

  • увеличению грудных желез и другим.

lechenie-besplodie.jpg

Основной тест на бесплодие у мужчин – это спермограмма. Его нельзя провести в домашних условиях, так как он требует специальной окраски семенной жидкости и осмотра сперматозоидов под микроскопом.

Спермограмма дает возможность увидеть отклонения в количестве и активности сперматозоидов, но даже и этот тест не показывает некоторых форм бесплодия, например, иммунологического. Он же не дает понимания о происхождении обнаруженных изменений в анализе. Поэтому анализы при мужском бесплодии, поясняющие его причины должен назначать только врач, который:

  • учтет характер работы мужчины;

  • поможет вспомнить все возможные симптомы, вероятные вредности и травмы, имевшие место ранее;

  • проведет грамотный осмотр не только половых, но и других органов, которые связаны с фертильностью;

  • уточнит характер эрекции, либидо и эякуляции.

Команда врачей Клиники Андрологии сообща разрабатывает тактику диагностики, куда могут быть включены такие методы исследования:

  • спермограмма;

  • биохимическое исследование крови;

  • расширенная спермограмма;

  • биохимический анализ спермы;

  • цитогенетический анализ спермы;

  • кариотипный анализ;

  • биохимическое исследование простатического секрета;

  • мазок из уретры с дальнейшим исследованием ПЦР-методом: на предмет уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза;

  • MAR-тест: определение антиспермальных антител класса M, G или A-классов;

  • общеклиническое исследование простатического секрета;

  • исследование гормонального профиля крови;

  • УЗИ, допплерография органов малого таза;

  • УЗИ, допплерография простаты;

  • УЗИ, допплерография полового члена;

  • трансуретральное УЗИ половых органов;

  • УЗИ щитовидной железы;

  • УЗИ поджелудочной железы;

  • УЗИ органов брюшной полости;

  • цистоскопия;

  • уретроцистоскопия;

  • диафаноскопия;

  • фармакодопплерография сосудов пениса: в состоянии покоя и в состоянии эрекции;

  • биопсия яичка;

  • вазография семенных канальцев и пузырьков.

Таким образом, на вопрос, где провериться на мужское бесплодие, ответ такой: в Клинике Андрологии в Москве.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение мужского бесплодия массажем

Конечно, на форуме можно найти информацию, что определить количество сперматозоидов можно и в домашних условиях – с помощью специального чип-теста. Но его стоимость сопоставима с ценой гораздо более объемного обследования в Клинике Андрологии, и поэтому не имеет смысла.

Что делать, если не получается забеременеть? Перечислим основные методы лечения женского бесплодия в центре, хорошие отзывы о котором периодически оставляют на сайте наши пациенты. Итак, рассмотрим, как помочь женщине увеличить шансы зачать, выносить ребенка и стать счастливой мамой.

Способы воздействия можно разделить на 2 большие группы — это традиционные, медикаментозные и аппаратные методы и так называемые «народные» средства. Вкратце расскажем о том, что врачи по бесплодию считают наиболее эффективным в зависимости от причины проблемы и ее вида.

Медикаментозное лечение бесплодия. При эндокринном (гормональном) виде бесплодии, когда в малом тазу нет спаечного процесса, в гинекологии применяется лекарственная терапия, направленная на устранение гормональных нарушений. Назначается для для увеличения количества одновременно растущих фолликулов и яйцеклеток;

при ЭКО — для стимуляции функции яичников и увеличения количества и качества получаемых яйцеклеток. Если причина бесплодия кроется в воспалительных заболеваниях, то женщину лечат на начальном этапе при помощи антибиотиков, подключая потом вспомогательные, в том числе и народные средства. При иммунологических факторах назначают кортикостероиды, антигистаминные препараты.

Ферменты и витамины.Эффекты от включения ферментных препаратов в схему лечения женского бесплодия — это сокращение воспаления, увеличение циркуляции крови в органах малого таза, препятствование образованию рубцовой ткани и спаек, уменьшение боли боль. Очищающие крови системными энзимами помогает восстановить правильную микроциркуляцию крови в репродуктивной системе, удалить «застойную кровь», что улучшает функцию яичников и эндометрия.

Физиотерапия при бесплодии (магнитолазерная).Это хороший вспомогательный лечебный способ, применяемый в нашей клинике в дополнение к традиционному медикаментозному лечению. Врачи по бесплодию отмечают, что этот метод помогает устранить хронические воспалительные процессы матки, восстановить гормональный фон, восстанавливает менструальные функции, облегчает течение спаечного процесса в малом тазу.

Плацентарная терапия.Желаемые результаты от воздействия капельниц Лаеннек — восстановление эндометрия, нормализация иммунитета, регуляция вегетативной нервной системы, снятие стресса. При подготовке к зачатию, в том числе и методом ЭКО, необходимо пролечить выявленные инфекции, снять интоксикацию, нормализовать обменные процессы, в том числе в слизистой облочке матки.

Плазмолифтинг.Введениие врачом в определенные места интимной области тромбоцитарной аутоплазмы, полученной из собственной крови пациента называется плазмолифтингом или аутоплазменной терапией. Оказывает комплексное воздействие, восстанавливает работу органов, ликвидируя последствия воспаления. Гинекологи лечат бесплодие в клинике путем введения аутоплазмы в стенки влагалища, шейку матки и внутриматочно.


Adblock
detector