10.12.2018      103      Комментарии к записи Что делать при тепловом ударе, признаки, первая помощь отключены
 

Что делать при тепловом ударе, признаки, первая помощь


Что такое тепловой удар?

Для того, чтобы понять, чем опасен тепловой удар, привожу данные количества смертей от жары в США (я не нашла данных по странах бывшего Союза)). Также вы сможете узнать почему возникает определённый механизм интоксикации организма во время теплового удара, который вызывает необратимые изменения и смерть.

Основными причинами теплового удара являются:

  1. Повышенная температура и влажность воздуха;
  2. Жара и духота в непроветриваемом помещении;
  3. Профессия, связанная с работой в плотной одежде под высокими температурами;
  4. Длительное отсутствие отдыха, провоцирующее переутомление;
  5. Потеря большого количества воды и соли;
  6. Употребление большого количества пищи;
  7. Долгое пребывание под палящим солнцем (прогулки, походы).

Заработать тепловой удар достаточно легко. Следует бережно относиться к своему здоровью и обращать внимание на любое возникшее проявление.

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Что делать при тепловом ударе, признаки, первая помощь

Обратите внимание: Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • состояние кожных покровов и потовых желез;
  • индивидуальная способность организма к адаптации;
  • уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

У взрослых симптомы теплового удара, нуждающиеся в лечении, возникают когда температура окружающей среды достигает 31°C, и в организме начинается обильное потоотделение, для того чтобы сохранить температуру тела на оптимальном уровне. Если пота выделяется недостаточно, то температура тела постепенно повышается, а изменение замечают, только когда она достигает отметки 38°С.

Частным случаем теплового удара является солнечный удар. Его выделяют в отдельное заболевание, так как в основном он поражает область головы.

Такое состояние считается очень опасным, особенно для людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушением свёртываемости или образования крови. При долгом нахождении в таком состоянии может развиться сердечная, почечная или печёночная недостаточность, а также появиться внутренние кровотечения.

Два вида теплового удара:

  1. Первый вид – перегревание наступает из-за тяжёлых тренировок, чаще всего появляется у спортсменов. Иногда возникает при физической работе в помещениях с повышенной температурой и влажностью.
  2. Второй вид – перегревание наступает вследствие повышения температуры окружающей среды.
    Независимо от причины возникновения, обе формы оказывают одинаковое разрушительное действие на здоровье, и несут опасность для жизни.

Что является причиной этих состояний?

Рассмотрим факторы и причины, влияющие на перегрев организма, узнаем, кто входит в группу риска, какие симптомы предшествуют тепловому удару.

Причиной теплового удара может стать огромное количествофакторов, о которых ты даже и подумать не мог:

  • Длительное нахождение на солнце, когда тепловой
    удар сопровождается ударом солнечным
  • Засиживание в бане, сауне или горячей ванне
  • Интенсивные занятия спортом
  • Алкоголь, выпитый в большом количестве или в
    жару
  • Большая масса тела
  • Обезвоживание
  • Теплая или тесная одежда

Кроме этого, катализатором теплового удара зачастуюстановится курение, прием лекарств или сбой гормонального цикла.

Существуют две основные, зачастую тесно связанные между собой причины развития теплового удара: тепловое воздействие и недостаточная скорость приспособления организма к неблагоприятным условиям внешней среды. Вероятность развития и степень удара зависят от продолжительности пребывания человека в условиях повышенной температуры окружающей среды, интенсивности теплового воздействия, возраста человека, индивидуальных особенностей его организма (аллергические реакции, метеочувствительность и т. д.

может ли болеть живот при тепловом ударе

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом, гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

Кроме того, к числу неблагоприятных обстоятельств относят избыточный вес, нарушения метаболизма, возраст менее 6-7 лет, пожилой возраст и период беременности. Предрасполагающими факторами являются высокая физическая активность (занятия спортом, напряженная работа), повышенная влажность воздуха, слишком теплая или слишком закрытая одежда с эффектом «парника», сильное обезвоживание, период акклиматизации при переезде или выезде на отдых в страну с жарким климатом.

Кожа активно участвует в теплоотдаче. Если внешняя среда имеет высокую температуру, сосуды кожи расширяются, усиливая теплоотдачу. Одновременно тепло теряется с потом. При низкой температуре среды сосуды кожи спазмируются, предотвращая потерю тепла.

В регуляции этого процесса участвуют терморецепторы – чувствительные «датчики температуры», расположенные в кожном покрове.  За сутки в обычных условиях человек теряет до литра пота, в жару это количество может достигать 5 – 10 литров.

При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.

Причиной теплового удара может быть:

  • физическое напряжение, переутомление,
  • высокая температура воздуха или его повышенная влажность,
  • привычки в питании (преобладание в рационе жирных блюд увеличивает риск температурного удара)
  • экологические факторы (высокий температурный режим окружающей среды на фоне высокой влажности воздуха),
  • употребление некоторых лекарств, которые блокируют потоотделение, а значит — и охлаждение организма
  • воздухонепроницаемая одежда.

Тепловой удар может случиться не только под лучами палящего солнца. Если человек находится в душном, непроветренном помещении, угроза перегрева так же высока.

Причиной солнечного удара служит воздействие ультрафиолетовых лучей солнца на открытую голову человека. В целях защиты от солнца не забывайте носить головные уборы и не находится на открытом солнце более 4-х часов. Необходимо брать перерывы и охлаждаться в прохладных помещениях или в тенёчке.

Данное состояние может иметь множество причин и наблюдается у моряков, путешествующих в экваториальных водах, рабочих в сталелитейных цехах, бывает у военных во время маршей, проходящих при высокой температуре воздуха. Часто тепловой удар возникает у любителей загара, проводящих под солнечными лучами непрерывно больше 2 часов, а также у начинающих туристов, которые неправильно организовали походные условия.

Девушка потеряла сознание

При одинаковой окружающей температуре, у некоторых взрослых появляются симптомы теплового удара, требующие продолжительно лечения болезни, а другие в тех же условиях остаются здоровыми. Это зависит от уровня физической подготовки, одежды, количества влаги в организме, и возможности организма к быстрому охлаждению.

В группе риска находятся больные:

  • ВСД;
  • нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • повышенным артериальным давлением;
  • нарушениями в выработке и свёртываемости крови;
  • эндокринными заболеваниями.

При несвоевременной помощи часты случаи летального исхода, так при 41°C выживает только половина заболевших. Если температура окружающей среды поднялась выше 30°C, не рекомендуется интенсивная физическая активность. Организм уже подвергается нагрузкам, пытаясь снизить внутреннее тепло, начиная выделять пот в больших количествах, что может привести к обезвоживанию. Максимальный объем пота, который может выделить здоровый человек, не превышает 1 л/ч.

Что усугубляет состояние больного:

  • тёплая одежда;
  • хронические заболевания;
  • высокая температура и влажность воздуха;
  • употребление миорелаксантов;
  • проблемы с кожей и потовыми железами;
  • нарушения водного баланса в организме;
  • низкая способность к адаптации.

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Как отличить признаки перегрева от прочих патологий

Симптомы солнечного удара у взрослых похожи на те, которые возникают при ряде других заболеваний, поэтому нужно научиться различать их. В большинстве случаев перегрев путают с отравлением. Признаки теплового и солнечного удара действительно схожи с симптомами интоксикации, тем не менее, они отличаются некоторыми нюансами. Разница между заболеваниями заключается в следующем:

  1. Если при ударе возникают понос и рвота, то они прекратятся сразу же после того, как нормализуется температура тела. Постепенно уходят и все остальные симптомы – даже без приема медицинских препаратов.
  2. Если у человека отравление, то признаки сохранятся до тех пор, пока не устранят кишечную инфекцию, а это делают исключительно лекарствами. Температура тоже продолжает держаться, охлаждение не помогает. Сбить ее удается лишь жаропонижающими средствами. Вывод: если температура тела у взрослого человека не упала в результате обыкновенного охлаждения, понос и рвота не прекратились, то у него не тепловой удар, а отравление.

В большинстве случаев отличить перегрев от других заболеваний удается только после детального опроса самого пострадавшего или близких, находившихся рядом с ним длительное время. Очень важно выяснить, в каких условиях находился человек и сколько времени, чем он занимался, как питался. Если он был на солнце, в жарком или душном помещении, то скорее всего, речь идет непосредственно об ударе. Если же взрослый человек был в благоприятных условиях, то нужно рассматривать вероятность других патологий.

Многие часто путают тепловой и солнечный удары, однако ониимеют совершенно разное происхождение. Например, солнечный удар невозможен безтеплового, а вот тепловой удар опасен тем, что его можно получить, не находясьна солнце.

При получении солнечного удара страдает в основном головноймозг, сосуды которого начинают лопаться, провоцируя инсульт. При тепловом ударевысокую температурную нагрузку – 39-40 градусов – получает все тело.

Подробней о солнечном ударе ты узнаешь из материала «Солнечный удар: симптомы и первая помощь», сегодня же мы поговорим об ударе тепловом.

Классификация степеней перегревания и теплового удара

Для теплового удара характерны такие виды:

  1. Асфиктический. Обычно происходит нарушение дыхания, а также повышение температуры до 39 градусов;
  2. Гипертермический. Для него характерна гипертермия, колеблющаяся от 39 до 41 градуса Цельсия;
  3. Церебральный. У больного наблюдается нейропсихологический синдром;
  4. Гастроэнтерический. Сопровождается всевозможными расстройствами органов ЖКТ.

Степень тяжести недуга так же имеет свои виды:

  • Легкая форма – наблюдаются боли в голове, слабое состояние в целом и легкая тошнота;
  • Средняя форма – снижение мышечной силы, рвота, диарея, сильные боли в области головы, снижение умственной деятельности, головокружения, вплоть до обморока, гипертермия (от 38 до 40 градусов Цельсия);
  • Тяжелая форма – возникает неожиданно. Характеризуется нейропсихическими расстройствами и учащенным пульсом. Температура тела достигает 40-41 градус Цельсия. Нередко наблюдается вегетососудистая дистония, которая часто приводит к летальному исходу.

Чаще всего недугу подвергаются:

  1. Люди с нарушениями в работе вегетососудистой системы;
  2. Только что родившиеся малыши;
  3. Груднички;
  4. Детки до 7 лет;
  5. Люди в пожилом возрасте;
  6. Люди, страдающие ожирением.

    Палящее солнце

(2)

По классификации Аджаева существует четыре степени перегревания организма. При первой степени (устойчивом приспособлении), которое наблюдается при температуре окружающей среды примерно 40 градусов, отмечается нормальная теплоотдача, адекватная тепловой нагрузке на организм. Тепло удаляется путем испарения влаги из дыхательных путей и с кожных покровов.

При второй степени (частичном приспособлении) температура окружающей среды составляет около 50 градусов. В этих условиях организм не успевает компенсировать тепловую нагрузку испарением влаги, в теле происходит накопление тепла. Возможно повышение температуры тела до 38,5 градусов, повышение систолического давления на 5-15 мм рт. ст.

При третьей степени (срыве приспособления) температура среды достигает 60 и более градусов, температура тела может повышаться до 39,5-40 градусов. Выявляется повышение систолического давления на 20-30 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст. иногда возникает эффект «бесконечного тона» (диастолическое давление не определяется).

Систолический сердечный объем уменьшается, частота пульса увеличивается до 160 уд/мин. Легочная вентиляция резко усилена. Кожа красная, покрытая каплями пота. Пострадавший предъявляет жалобы на головную боль, давление в висках, сердцебиение и ощущение сильной жары. Может наблюдаться двигательное беспокойство.

При четвертой степени (отсутствии приспособления) развивается собственно тепловой удар, состояние, сопровождающееся резкими нарушениями деятельности нервной, сердечно-сосудистой и других систем. В тяжелых случаях наблюдается ацидоз, ДВС-синдром и почечная недостаточность. Возможно кровоизлияние в мозг или отек легких.

По анализу крови определяется гипофибриногенемия, лейкоцитоз и тромбоцитопения, по анализу мочи – протеинурия, лейкоцитурия и цилиндрурия. Одним из опасных осложнений является сердечная недостаточность, которая возникает вследствие резкого падения АД, снижения наполнения и скорости кровотока и ухудшения микроциркуляции, сопровождающегося быстрым развитием дистрофических изменений в сердечной ткани.

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Степени теплового удара

  • Моряки, оказавшиеся в тропическом климате, к которому они не адаптированы.
  • Рабочие, местом профессиональной деятельности которых являются горячие цеха.
  • Люди сельскохозяйственных профессий, связанных с постоянным пребыванием на улице.
  • Военнослужащие, совершающие марши в жаркую погоду.
  • Туристы без соответствующей физической подготовки и неправильной организации самого похода.
  • Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной системы и обменных процессов, страдающие ожирением. Смертность у такой категории пострадавших очень велика.
ПОДРОБНОСТИ:   Полисорб при поносе у взрослых и детей

Чтобы в случае необходимости не задаваться вопросом, что делать при тепловом ударе, нужно знать его степени для оказания первой помощи пострадавшему. Первая степень заболевания наблюдается тогда, когда на улице сорокоградусная жара. Но человек обладает устойчивой приспособленностью к терморегуляции.

При температуре воздуха пятьдесят градусов выше нуля человек вполне может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания связаны с тепловой нагрузкой, в результате которой в организме накапливается тепло и не компенсируется испарение влаги. У человека, получившего его, наблюдается частичная приспособленность к терморегуляции. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов. Усиливается легочная вентиляция, учащается пульс. Это вторая степень заболевания.

Третью степень теплового удара можно получить при температуре окружающей среды шестьдесят градусов и больше, если у человека сорвана приспособленность к терморегуляции. В этом случае температура тела повышается до сорока градусов, резко увеличивается пульс (до 160 ударов в минуту), кожа становится красной и покрывается каплями пота. У пострадавшего болит голова, давит в висках, учащается сердцебиение, мучает жажда. Может возникнуть трудность во время передвижения.

При последней степени, четвертой, у человека полностью отсутствует приспособленность организма к терморегуляции. Состояние больного характеризуется резким нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Заболевание может сопровождаться ацидозом и почечной недостаточностью. Есть большая вероятность отека легких и кровоизлияния в мозг у человека, получившего тепловой удар.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Симптомы у взрослых и детей

Развиваются данные признаки постепенно, по нарастанию стадии. На первой характерно проявление следующих симптомов солнечного удара у взрослых:

  • температура тела поднимается до 37-38 градусов;
  • дышать становится трудно;
  • потоотделение усиливается;
  • ощущается слабость;
  • потемнение в глазах;
  • возможна легкая головная боль.

Признаки теплового удара второй стадии:

  • внезапный упадок сил, ощущение «ватного тела»;
  • температура способна подняться до 40 градусов;
  • сильное головокружение;
  • сознание помутнено;
  • голова начинает болеть очень сильно;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • пульс и дыхание становятся очень частыми;
  • человек может терять сознание;
  • носовое кровотечение.

Симптомы солнечного удара у взрослых на третьей стадии:

  • кожа становится синюшной;
  • температура остается очень высокой;
  • помутнение сознания, от легкого бреда вплоть до состояния комы;
  • судороги;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • в 30% случаев при неоказании своевременной помощи наступает внезапная смерть.

Признаки солнечного удара

Перегрев возникает по причине длительного нахождения в условиях жары, повышенной влажности либо на солнце. Развивается проблема постепенно, скорость зависит от множества факторов. Каждому нужно знать, как проявляется тепловой удар внешне, потому что человек может сам не заметить, что началось перегревание. При нем у пострадавших происходят такие изменения:

  • локальное покраснение лица, тела, появляется неестественный румянец;
  • кожа становится сухой и слишком горячей на ощупь;
  • человек тяжело дышит;
  • при ударе средней степени тяжести у человека нарушается координация движений;
  • зрачки расширяются.

Распознать тепловой удар достаточно просто, но многие люди по ошибке путают его с состоянием усталости и не предпринимают должных мер по улучшению самочувствия и нейтрализации факторов, столь негативно действующих на организм. Прежде всего человек ощущает слабость, сильную жажду и сухость во рту, ему душно, не хватает воздуха, что может спровоцировать появление давящей боли в груди.

В случае не оказания своевременной помощи может проявляться коматозное состояние. При этом абсолютно отсутствует потоотделение, кожа становится бледной и чрезмерно сухой. Дыхание поверхностное и прерывистое. В таком состояние нередко начинается бред и возникают судороги. В некоторых случаях может наблюдаться рвота и понос, это способствует полному обезвоживанию и еще больше усложняет и усугубляет ситуацию.Симптомы теплового удара:

  • рост температуры тела до 39 °С и выше;
  • уменьшение или полное отсутствие потоотделения и мочеиспускания;
  • учащение пульса;
  • резкое падение кровяного давления;
  • изменение оттенка кожи (покраснение или появление синюшности);
  • одышка;
  • жажда;
  • судороги;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • бред, галлюцинации;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • возможно наступление коматозного состояния.

Важно запомнить основные проявления теплового удара. Это поможет своевременно выявить патологическое состояние и оказать необходимую помощь пострадавшему или себе.

По длительности течения тепловой удар разделяется на следующие категории:

  • Эфемерный – до 2 дней;
  • Острый – симптомы продолжаются до 15 дней;
  • Подострый – длительность до 45 дней;
  • Хронический – свыше 45 дней.

По характеру температурной реакции выделяются следующие признаки лихорадки:

  • Постоянная – суточные колебания не больше 1 градуса при общей температуре больше 39 градусов. Подобное состояние не характерно для проявлений теплового перегрева. Лихорадка более характерна для инфекционных болезней (пневмония, сыпной и брюшной тиф);
  • Послабляющая – суточные колебания не более 1 градуса, но общая температурная кривая может быть ниже 38 градусов;
  • Перемежающая – сочетание периодов нормальной температуры с пиками повышения;
  • Ундулирующая – волнообразное течение имеет периоды спада и повышения. Подобная картина встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе;
  • Истощающая – суточные колебания не превышают 5 градусов. Ситуация характерна для туберкулеза и сифилиса;
  • Неправильная – не имеет определенных закономерностей. Такой вариант развивается при тепловом ударе, но не солнечном.

photo_7705

Следует понимать, что лихорадка при заболевании не имеет определенных лимитов по времени. При частых стрессах, сильных переживаниях даже небольшой перегрев солнечными лучами может спровоцировать повышение температуры до 40 градусов на длительное время. На этом фоне повышается вероятность сосудистого коллапса.

Характер температурной кривой оказывает влияние на скорость и характер метаболизма. Повышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением скорости обмена веществ на 12%. При таком типе патологии повышается частота дыхания, ускоряется пульс на 10 ударов в минуту, усиливается потребность тканей в кислороде. Повышенная альвеолярная вентиляция, респираторный алкалоз, повышение образования углекислого газа приводит к гиперкапнии.

При более высокой температуре увеличивается легочная вентиляция, повреждается тканевой метаболизм.

Уменьшение содержания углекислого газа в крови уменьшает мозговое кровоснабжение. Причиной состояния является увеличение сердечного выброса, наблюдается расширение сосудов, повышается интенсивность кровоснабжения. На фоне патологии уменьшается тканевая перфузия, снижается артериальное давление.

Клинические симптомы солнечного и теплового ударов:

  1. Активация анаэробного гликолиза (образование глюкозы);
  2. Метаболический ацидоз;
  3. Ингибирование ферментативных процессов в печени;
  4. Повреждение лизосом и митохондрий;
  5. Нарушение водно-электролитного обмена;
  6. Повышенная потеря микроэлементов;
  7. Гипотоническая дегидратация;
  8. Гипоксия мозговых тканей;
  9. Электролитные нарушения;
  10. Изменения микроциркуляции;
  11. Сосудистый коллапс.

При гипертермии появляются негативные последствия, которые можно устранить только медицинскими препаратами. Поражение центральной нервной системы сопровождается повреждением гипоталамуса. Данный орган является главным центром терморегуляции. Нарушение его функциональности приводит к активации декомпенсаторных механизмов. На этом фоне у людей появляется кома, потеря сознания, повышается вероятность сосудистого коллапса.

Опасность гипертермического синдрома повышается при наличии у человека инфекций (простуда, сепсис, грипп). При сочетании таких нозологических форм увеличивается степень дегидратации (обезвоживания) организма.

При такой ситуации человеку обязательно должна быть оказана первая помощь. При злокачественной гипертермии температура повышается до 42 градусов, что чрезвычайно опасно для жизни пациента.

Начало заболевания, независимо от степени тяжести, достаточно острое, похожее на сердечный приступ. При лёгкой и средней степени присутствует учащённое поверхностное дыхание, покраснение кожных покровов, повышение температуры, тошнота, возможна рвота и дезориентация в пространстве.

Тяжёлая степень поражения развивается быстро, и характеризуется такими симптомами:

  1. Слабость и сильная жажда (возникает из-за обезвоживания).
  2. Судороги, из-за перегрева и повышения кислотности крови, мозг посылает слишком много нервных импульсов, которые могут вызывать напряжение всей мышечной массы, так и отдельных групп мышц. Сильное поражение организма часто характеризуется возникновением судорожного синдрома.
  3. Гипертермия, резкое повышение температуры до критических значений.
  4. Тахикардия и повышение пульса до 120 ударов в минуту. При прохождении времени, пульс продолжает увеличиваться и становится нитевидным.
  5. Уменьшение артериального давления, из-за того, что организм потерял большое количество жидкости, пытаясь снизить температуру, кровь стала более густой.
  6. Резкое уменьшение потоотделения, вследствие недостатка жидкости в организме, из-за этого температура начинает увеличиваться очень быстро.
  7. Покраснение кожи, постепенно сменяющиеся бледностью и посинением.
  8. Почечная недостаточность, возникает из-за нехватки жидкости, недостатка поступающей крови к почкам, и её повышенная густота. Присутствует снижение выделения мочи, а в особо тяжёлых ситуациях полное прекращение.
  9. Кровотечения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта, а также в печени и почках.
  10. Кожа может желтеть из-за повреждения печени, сопровождающегося повышением концентрации билирубина в крови.

Симптомы, вызванные перегревом головного мозга:

  • бред;
  • галлюцинации;
  • дезориентация в пространстве или времени;
  • спутанность сознания, когда взрослый человек неточно отвечает на вопросы, могут возникать ситуации, при которых он не помнит что делал в предыдущие 5-10 минут;
  • потеря сознания, вызывается серьёзным нарушением в теплорегуляции и кровоснабжении головного мозга.

При тепловом ударе, симптомы у взрослых проявляются различными комбинациями и степенью тяжести, что затрудняет диагностику и лечение. Поэтому обязательно проводят анализы на наличие инфекций вызывающих похожую лихорадку.

Если возникает несколько признаков из списка, обязательно нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Самостоятельно преодолеть тепловой удар невозможно, из-за того, что в организме запущен ряд патологических процессов.

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая, когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Как распознать: тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – критическое состояние человека, наступающее при продолжительном влиянии высокого температурного режима или прямых солнечных лучей.

Солнечный удар является частным случаем теплового удара, возникающим из-за продолжительного воздействия инфракрасного излучения непосредственно на область головного мозга, способствующего выделению активных сосудорасширяющих веществ.

Тепловой удар Солнечный удар
Сильные головные боли Повышение температуры тела до 40 градусов
Потемнение в глазах Носовые кровотечения
Тошнота Рвота
Головокружение Жажда
Покраснение лица Одышка
Мышечные боли
Сухая и горячая кожа

Основные симптомы теплового удара: предвестники летального исхода

Поражение не проходит для организма бесследно и вызывает патологические изменения. При ударе тело накапливает тепло, а испарение влаги не компенсируется. В результате начинается обезвоживание, пульс становится частым, а легочная вентиляция – более интенсивной. На последних стадиях солнечного удара сильно нарушается работа сердечно-сосудистой, нервной систем. Может развиться почечная недостаточность и ацидоз. К самым серьезным последствиям относят:

  1. отек легких;
  2. инсульт.

Солнечные лучи вызывают гипертермию головного мозга. В результате оболочки коры отекают. Из-за переполнения жидкостью давление сильно поднимается, артерии в мозгу расширяются, Возможен даже разрыв мелких сосудов. Дыхательный и сосудистый нервные центры, которые отвечают за жизнедеятельность организма, функционируют неправильно.

Выделяют ряд явлений, которые могут сохраниться даже на всю жизнь. Если у человека были симптомы солнечного перегрева, но он их проигнорировал, а заболевание перешло в тяжелую форму, то у него долгие годы могут продолжаться:

  • постоянная головная боль;
  • признаки поражения нервной системы;
  • нарушения координации;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы со зрением.

 Симптомы недуга бывают следующими:

  • Покраснение кожных покровов;
  • Учащенное и затрудненное дыхание;
  • Холодный пот;
  • Общая усталость;
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Гипертермия (38-41 градус);
  • Потеря равновесия, резкое потемнение в глазах;
  • Мидриаз;
  • Сильные головные боли;
  • Ненормированный пульс;
  • Поверхностные слои дермы становятся сухими и достаточно горячими;
  • Мышечные судороги, нередко боль;
  • В худшем случае обморок, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
  • Бессонница или сильная сонливость.

Несколько симптомов из списка говорят о возможном тепловом ударе. Необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью.

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

  • гипертермическая;
  • асфиктическая;
  • церебральная;
  • гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

  • Прямые солнечные лучи, оказывающие влияние на человека.
  • Влажность воздуха намного выше допустимых норм.
  • Человек страдает гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, пороком сердца.
  • Нарушена работа эндокринной системы.
  • Избыточная масса тела.
  • Интоксикация от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Пристрастие к курению.
  • Нервные срывы.
  • Человек испытывает ощущение духоты и слабости.
  • Мучает сильная жажда, которая сопровождается головной болью и сдавленностью сердца.
  • В спине и конечностях возникает ноющая боль.
  • Увеличивается температура тела до 40о С и выше.
  • Кожные покровы бледнеют, становятся сухими и горячими.
  • Значительно уменьшается или вовсе прекращается потоотделение.
  • Синеют слизистые оболочки глаз и губы.
  • Появляется одышка.
  • Значительно увеличивается частота пульса.
  • Артериальное давление становится низким.
  • Мочеотделение слабое.
  • Наблюдается спутанность сознания или человек теряет его.
  • Возникают судороги, а иногда и параличи.
  • Если не отнестись к этому заболеванию серьезно, наступает кома, а затем летальный исход.

Не обязательно все признаки теплового удара наблюдаются у одного человека. Ведь их появление зависит от многих факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, температуры и влажности окружающей среды, степени проветренности помещения. Но наличие двух и более симптомов этого заболевания должны настораживать. Лучше обратиться за врачебной помощью.

При сильном возбуждении пострадавшему вводят «Димедрол» или «Аминазин», при судороге – «Сибазон», «Седуксен», «Фенобарбитал». Когда снижается сердечная деятельность – «Кордиамин», «Кофеин», «Строфантин». Кислород, которым дышит больной, рекомендуется смешивать с углекислым газом.

ПОДРОБНОСТИ:   Энтеросгель после приема понос - Лечение гастрита

Для правильного оказания первой помощи пострадавшему человеку при тепловом ударе, нужно знать симптоматику его проявления. Такие знания помогут быстро идентифицировать недомогание и выполнить комплекс рекомендуемых мероприятий до приезда врача. Своевременная доврачебная помощь поможет избежать тяжелых последствий для пострадавшего.

sunstroke1

Основные признаки, проявляющиеся при тепловом ударе, следующие:

  • Общий упадок сил, слабость, ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся отдышкой. Ослабление организма может наступить неожиданно и резко.
  • Повышение температуры вплоть до 41 ºС, сопровождающееся холодным потоотделением.
  • Расширение зрачков глаз.
  • Наступление тахикардии. Пульс становится чаще, но при этом слабее проявляется и впоследствии становится нитевидным.
  • Изменение цвета кожного покрова. Кожа в зависимости от степени удара становится покрасневшей и горячей (первичные признаки) или синюшной (при осложнении).
  • Снижение кровяного давления вследствие обезвоживания организма.
  • Появление сильных болей в голове.
  • Проявление головокружения, сопровождающееся небольшими галлюцинациями. Пострадавшему может казаться, что окружающие его предметы двигаются, в глазах ощущается мельтешение и потемнение. При прогрессировании появляется опасность потери сознания и впадения в кому.
  • Спазмы мышц (судороги). При этом судороги сначала охватывают мышцы лица или отдельные участки тела. При отсутствии квалифицированной помощи судороги охватывают все тело.
  • Появление тошноты и рвотного рефлекса. В особо тяжелых случаях может начаться кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика теплового удара проявляется у каждого по-разному с комбинацией различных признаков и разной степенью их выраженности. К группе риска можно отнести: возрастных людей; людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями; употребляющих алкоголь; имеющих лишний вес. У беременных симптоматика теплового удара стандартная, но возможно появление осложнений на фоне естественных процессов, происходящих в организме.

Еще одна особенность теплового удара связана с возможным отложенным воздействием на организм его последствий. Человек может почувствовать легкое недомогание и принять меры к укрытию от жары и потреблению большого количества жидкости. Почувствовав улучшение, пострадавший может посчитать, что все прошло. Но не исключено, что негативные последствия проявятся позже, поэтому даже при наличии первичных симптомов лучше показаться врачу.

Своевременно оказанная медицинская помощь позволит остановить нарастание негативных процессов в организме и минимизировать отрицательные последствия для человека.

Симптомы теплового удара сразу можно не отличить от других серьезных приступов (например, инфаркта). Критическое состояние наступает внезапно, стремительно. Когда процесс теплоотдачи уже нарушен, а человек все еще продолжает пребывать на жаре, появляются первые симптомы теплового удара. Человек находится будто бы в сознании, но начинает вести себя странно.

После того, как тепловой удар случился, человек начинает чувствовать общую слабость, вялость, головокружение и головную боль в области лба. Температура тела стремительно повышается до 41 градуса. Признак, по которому можно отличить тепловой удар от других заболеваний, — сухая, горячая кожа без потоотделения. На кожных покровах наблюдается покраснение (гиперемия кожи). Пульс учащенный, а артериальное давление пониженное.

Человек может жаловаться на боль в мышцах, давящее ощущение в области груди, спине – именно эти симптомы теплового удара могут отвлечь от истинной причины такого самочувствия, заставив окружающий подозревать у больного инфаркт. При средней степени тяжести удара возникает:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная жажда;
  • могут беспокоить судороги;
  • рассеянность сознания;
  • блуждающий взгляд.

115853653_4469187_y6QbjrEArrg

При тяжелой форме состояния могут возникнуть бред, галлюцинации, помрачнение состояния. Часто возникает коматозное состояние – при нем зрачки расширяются и не реагируют на свет, дыхание становится поверхностным, прерывистым. При появлении подобных симптомов необходимо оказать первую помощь при тепловом ударе, чтобы облегчить состояние пострадавшего.

Следует проводить градацию между симптомами солнечного и теплового удара. Первая нозология возникает при перегреве солнечными лучами. Она является более доброкачественной, чем типичные признаки теплового варианта. При патологии ядром теплорегуляции контролирует реакцию. При укладывании пациента в тень, охлаждении кожи симптомы заболевания проходят через некоторое время.

Компенсаторная реакция характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • Расширение капилляров;
  • Ускорение дыхания;
  • Повышение потоотделения;
  • Учащение сокращений сердца.

Лечение и неотложная помощь пострадавшему

Человек, получивший тепловой удар, нуждается в срочной медицинской госпитализации. Только специалист способен ликвидировать все симптомы. Однако до приезда врачей необходимо оказать первую помощь, дабы избежать ухудшения состояния больного и избежать летального исхода.

Первым делом важно снизить температуру тела. Для этого следует предпринять любые меры, способствующие охлаждению пострадавшего. Для этих целей можно перенести больного в прохладную комнату, или включить кондиционер, обмотать его тело влажной прохладной простыней. Температура должна быть ниже 39 градусов Цельсия.

Дополнительные варианты охлаждения:

  1. Больного можно поместить в прохладную воду. Разрешается добавить лед. Так ускорится весь процесс;
  2. С пострадавшего нужно снять всю одежду и направить на него вентилятор или кондиционер;
  3. В крайнем случае можно обтереть человека достаточно холодной водой;
  4. Спирт, водка или эфир так же могут помочь. Тело больного необходимо так же обтереть этими компонентами;
  5. Дать попить больному холодную воду.

Важно учитывать, что жаропонижающие медикаменты не способны помочь человеку с тепловым ударом. Более того, такой способ может доставить дополнительные осложнения. Кроме того, игнорирование первой помощи способно привести к необратимым процессам ЦНС. Человек может стать инвалидом, либо умереть. Помощь должна оказываться в течение 1 часа после возникновения недуга.

Все меры по оказанию неотложной помощи не только можно, но и необходимо осуществить самостоятельно. Но первым делом важно вызвать специалистов. Только медики способны предоставить квалифицированную помощь. Ведь тепловой удар имеет очень серьезные последствия, и порой совершено необратимые. Так вы убережете больного от проблем со здоровьем и сохраните его жизнь.

Если ваш близкий человек или напарник жалуется на ухудшение самочувствия, проявляются симптомы, характерные для теплового удара, необходимо оказать ему помощь. Это позволит сохранить здоровье, а в некоторых случаях и жизнь пострадавшего. Важно как можно быстрее оказать первую помощь и доставить человека в медицинское учреждение.

Первая помощь при тепловом ударе:

  • При появлении первых признаков перегрева необходимо помочь пострадавшему покинуть помещение, где слишком жарко и душно и укрыться в прохладном месте. Лучше поместить его в затемненное место, где есть доступ к свежему воздуху. Сразу после этого стоит вызвать бригаду скорой помощи.
  • По максимуму снять одежду с человека, чтобы восстановить теплообмен и охладить тело.
  • Положить человека на спину, приподняв ноги и голову, положив под них валики из одежды.
  • Для того чтобы избежать обезвоживания и нормализовать процесс потоотделения стоит обеспечить пострадавшему обильное питье.питье_при_тепловом_ударе
  • Если человек совсем слаб и наблюдается повышение температуры тела, необходимо положить ему на голову мокрый прохладный компресс. Если есть возможность, можно его полностью обмотать влажной простынею или полотенцем.
  • В случае потери сознания, следует поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  • Дождавшись скорую, следует рассказать врачам о тревожных симптомах, а также о том, как была оказана первая помощь. Важно помнить, нельзя давать никакие лекарственные средства до прибытия медицинской помощи.

Если врач обнаружил признаки теплового удара, прежде всего, нужно снизить температуру. Для этого пострадавшего аккуратно переносят в тень, освобождают от стесняющей тело одежды.

Далее кладут холод на голову и левую сторону груди, в области расположения сердца. После этого вводят в организм достаточное количество жидкости. При ясном сознании ему дают выпить много холодной воды или чая.

После оказания первой медпомощи от очевидцев, пострадавший поступает в распоряжение бригады скорой помощи. Своевременной первоначальной помощи порой бывает достаточно для нейтрализации последствий теплового удара. Поэтому лечащим врачом назначается постельный режим для полного восстановления организма. Это занимает несколько дней и необходимо для предотвращения повторения неприятного случая. Обычно восстановление происходит в домашних условиях.

Дополнительно лечащий врач может назначить легкую терапию в виде следующих препаратов:

  • Пероральные регидратационные соли. Их употребление помогает возместить потерянные организмом жидкость и электролиты, а также привести к норме внутренний кислотно-щелочной баланс. Такие препараты продаются в аптеках в виде порошка, либо готового раствора.
  • Медикаменты, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие нормализацию кровоснабжения жизненно важных органов.
  • Успокаивающие препараты для центральной нервной системы. Это необходимо в случае проявления симптомов в виде судорог.

Если постельный режим и легкая терапия не помогает восстановлению, а также в случае наличия тяжелых последствий удара, лечение проходит только в условиях стационара. Назначается комплексное обследование, позволяющее выяснить наличие патологических изменений во внутренних органах пострадавшего.

Врачи утверждают, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и ситуации с тепловым ударом. Профилактика теплового удара заключается в выполнении несложных рекомендаций, которые кратно снижают вероятность неприятного инцидента. Особенно это касается людей, находящихся в «зоне риска».

Профилактика теплового удара заключается в следующем:

  • Исключение физических нагрузок в особенно жаркие дни. Если это сделать невозможно, то нужно постараться минимизировать работу в самый жаркий промежуток времени: с 12 до 16 часов.
  • Обязательное ношение головных уборов или использование зонтов.
  • Ношение одежды из легких натуральных тканей (лен, хлопок). При этом желательно использовать светлую цветовую гамму, так как черные и темные тона лучше поглощают солнечные лучи, что приводит к быстрому нагреванию одежды.
  • Избегать долгого нахождения в зоне воздействия прямых солнечных лучей, особенно в период его увеличенной активности.
  • Употреблять большее количество питья в течение дня. Дневная норма должна быть не менее 1,5 литра, но все зависит от комплекции человека. При наличии физических нагрузок количество питья необходимо увеличить. При этом нужно отметить, что лучше воды утоляют жажду и восполняют жидкость организма такие напитки, как чай, квас, морс. Минеральная вода помогает восстанавливать микроэлементы и соли, необходимые для нормального функционирования организма.
  • Постоянно проветривать помещения, включать вентиляторы, пользоваться кондиционерами. В комнате необходимо поддерживать циркуляцию свежего воздуха.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и избыточной пищи. Основной прием пищи необходимо перенести на вечернее время.
  • В раскаленных производственных помещениях рекомендуется проводить охлаждение воздуха всеми способами и увеличить частоту перерывов для работников. Также нужно обеспечить условия для принятия прохладных водных процедур.

Тепловой удар симптомы и лечение

Первая помощь при тепловом ударе включает следующие процедуры:

  • Охладить пострадавшего – занести его в тень, положить на лоб прохладное полотенце;
  • Снять тесный пояс, обувь, развязать галстук;
  • Принять прохладный душ и ванну;
  • Устранить обезвоживание путем потребления обильного количества жидкости;
  • При тепловом ударе нельзя пить алкогольные напитки, кофе, чай;
  • Приложить мешочки со льдом к промежности, шее, спине, ягодичной области.

Выполнение вышеописанных процедур позволяет спасти жизнь человеку. Главное начать их делать на раннем этапе до возникновения патологии внутренних органов.

В домашних условиях можно выполнять следующие виды первой помощи:

  1. Дайте пострадавшему пить;
  2. Охладите тело;
  3. Включите вентилятор или кондиционер.

Из народных рецептов можно рекомендовать компресс из охлажденной настойки ромашки на область головы.

При средней или тяжелой степени перегрева нужно предотвратить остановку дыхания вследствие попадания рвотных масс в бронхи. Для этих целей поверните голову человека на бок, очистите рот пальцем с бинтом, зафиксируйте язык.

Влажное обертывание тела пострадавшего проводится при температуры свыше 39 градусов. В домашних условиях можно измерить ректальную (в прямой кишке) температуру. Ее значение самым точным образом отражает уровень термии организма.

В заключение напомним некоторые важные аспекты, знание которых необходимо для качественной коррекции гипертермии:

  • Сбивать температуру можно только при ее значениях больше 38. Исключением являются пожилые люди с опасными болезнями (сахарный диабет, ишемия сердца);
  • Если пострадавший от теплового удара находится без сознания, проверьте не нарушена ли проходимость дыхательных путей;
  • При отсутствии сердечных сокращений и дыхания следует проводить искусственный массаж и дыхания «рот в рот».

В любом случае после оказания первой помощи вызовите бригаду скорой помощи. Специалисты проведут дальнейшее лечение болезни. 

Народные средства и профилактика возникновения

При лёгком тепловом ударе, продолжительность проявления различных симптомов у взрослых небольшая, лечение, можно проводить в домашних условиях. При этом каждые полчаса надо отслеживать состояние больного. Народные методы применяются, когда температура не повышается выше 37,5°C. Часто используются компрессы с натёртым хреном, продолжительностью 20 минут, или обтирания ступней и подмышек кашицей из лука.

Необходимо обильное питьё, для восполнения потерянной жидкости. Следует употреблять в пищу продукты с большим количеством жидкости, такие как арбуз, огурец, апельсины, а также супы и другие первые блюда.Нельзя принимать любые алкогольсодержащие вещества или курить, заниматься физическими нагрузками.

ольным рекомендован постельный режим, если проявления заболевания уменьшаются, то через 2-3 дня можно совершать небольшие прогулки. Во время лечения требуется избегать прямых солнечных лучей, тёплых помещений, и горячих ванн. Желательно ограничить гигиенические процедуры обтираниями прохладной водой.

Профилактика заболевания проводится в летнее время, и включает в себя:

  • носить лёгкую теплопроводящую одежду;
  • головные уборы во время солнцепека;
  • употреблять достаточное количество негазированной воды;
  • исключение пребывания на солнце в часы пиковой активности.

Состояние, вызванное нарушениями в терморегуляции, не проходит самостоятельно, а только усугубляется. При возникновении симптомов теплового удара у взрослых, продолжительность лечения болезни зависит от того как быстро была оказана первая помощь.

Первая помощь при тепловом ударе

Сохраните описанные ниже рекомендации, как инструкцию-памятку, чтобы знать, что делать при тепловом ударе у взрослого человека. Также рассмотрим, что делать при перегреве или ударе у малыша или ребёнка постарше.

При малейшем подозрении на перегрев важно реагировать быстро. Без определённого опыта человеку тяжело определить степень перегрева и приближение теплового удара. Поэтому оказываем посильную первую помощь и всегда вызываем врача. Самая первая помощь — холодные компрессы в те места, которые отмечены на изображении выше.

Немедленная медицинская помощь необходима , чтобы предотвратить возникновение теплового удара. Если скорая помощь не доступна, обратитесь на номер местного телефона ЧС (чрезвычайные ситуации).

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

При проявлении у человека первых симптомов теплового удара окружающие должны незамедлительно приступить к оказанию помощи. Это не отменяет необходимости вызова машины скорой помощи, но современно принятые первоочередные меры позволят не только облегчить работу врачу, но и сохранить здоровье и жизнь пострадавшему. К тому же по первым признакам практически невозможно определить тяжесть последствий.

ПОДРОБНОСТИ:   Эффективные обертывания для живота как убрать жир с помощью маски

Медицинские работники составили перечень рекомендованных действий при наблюдении признаков теплового удара:

  • Необходимо устранить прямое тепловое воздействие на пациента. Если тепловой удар произошел на улице, то необходимо переместите его в затененное место или прохладное помещение. При этом нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Если это произошло в помещении, то необходимо переместить человека в прохладное, хорошо вентилируемое или продуваемое место. При необходимости нужно обеспечить подачу свежего воздуха путем частого обмахивания.
  • Обязательно уложить на ровную поверхность, на спину, подложив под шею и ноги валик или сумки. Если начались позывы тошноты, то нужно перевернуть человека на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  • Нужно расстегнуть стесняющую одежду и аксессуары (галстук, ремень). В случае наличия одежды из плотной ткани, то лучше освободить от нее полностью.
  • Накрыть или обернуть тело человека влажным покрывалом. Дополнительно можно сбрызгивать прохладной водой лицо и тело. При наличии физической возможности хорошим вариантом помощи будет принятие холодной ванны. Также необходимо обеспечить холодными компрессами, которые кладутся на лоб и под голову.
  • По возможности нужно напоить человека прохладным питьем (если позволяет его физическое состояние). Отлично подойдет охлажденная минеральная вода. Если ее нет, то можно дать чай или простую воду. Помогает также настойка валерианы, разбавленная в воде (из расчета 60 капель на 1 стакан). Дополнительно рекомендуется дать щепотку соли.
  • Если есть предпосылки к потере сознания или обмороку, то необходимо поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  • В случае потери сознания, отсутствии дыхания и не прощупывании пульса, нужно незамедлительно провести комплекс первоочередных реанимационных мер: непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием.

Для снижения температуры тела пострадавшего нужно обложить холодными компрессами, можно обернуть мокрой тканью. На крупные сосуды необходимо приложить лед или грелку с ледяной водой. Следует следить за температурой тела, необходимо использовать все возможные физические методы для охлаждения пострадавшего. Если человек находится в сознании, можно обеспечить ему холодное питье.

При тошноте и рвоте необходимо придать телу больного соответствующую позу и восстанавливать водный баланс в организме. В любом случае необходимо вызвать скорую помощь. Восстановление после теплового удара требует продолжительного времени и наблюдения со стороны специалистов.

Всемирная организация здравоохранения четко определяет критерии первой помощи при тепловом ударе. Перечень лекарственных препаратов при гипертермическом синдроме согласно ВОЗ:

  • Парацетамол – по 10-15 мг на килограмм веса при суточном введении не больше 60 мг/кг;
  • Ибупрофен – 5-10 мг/кг.

Выбирать следует один из препаратов в зависимости от особенностей обмена веществ, наличия заболеваний внутренних органов.

Современная фармацевтика разработала эффективную форму внутривенного применения парацетамола – инфулган. Средство выпускается в стеклянных флаконах по 20, 50, 100 мл. Использование данной формы удобно для детей. Для взрослых суточная доза лекарства составляет 1000 мг. Промежуток между повторным использованием лекарства – не меньше 4 часов.

При покраснении кожных покровов пострадавшего нужно раздеть, протереть спиртом при температуре 39-40 градусов. Для повышения эффективности лечения нужно принимать очистительную клизму, растирать кожу холодной водой.

При бледной лихорадке назначается никотинамид в дозе 0,01 грамм в сутки, разделенный на 2 приема.

При определении дозировки лекарства нужно учитывать количество других препаратов аналогичной группы. К примеру нельзя использовать ибупрофен и парацетамол одновременно. Следует учитывать дозу лекарственного средства.

Удобная форма – инфулган. При использовании лекарства наблюдается медленное понижение температуры, повышается биодоступность средства.

Для нормализации периферического и центрального кровоснабжения при тепловом ударе назначаются следующие средства:

  • Папаверина гидрохлорид (2%). Детям до года – 0, 2 мл, старше года – 0,3 мл. Дротаверин в аналогичной дозировке. Дибазол (1% раствор) по 2 мг на килограмм веса. Эуфиллин в дозировке 3-4 мг на килограмм веса. Пипольвен и ксантинола никотинат – 1-2 мг на килограмм массы тела.
  • Сильным антигипертермическим эффектом обладают глюкокортикоидные гормоны: преднизолон – 1-2 мг на килограмм массы, гидрокортизон – 3-5 мг/кг веса. На фоне патологии усиливается недостаточность надпочечников.

На фоне использования вышеперечисленных лекарств нужно использовать физические процедуры:

  1. Над голову накладывается ледяной компресс;
  2. Холод на магистральные сосуды, печень;
  3. Ректальная клизма;
  4. Промывание желудка;
  5. Заворачивание в пеленку (ребенка).

Если симптомы солнечного и теплового удара не удается устранить по вышеописанным рекомендациям, Всемирная Организация Здравоохранения советует следующие лекарственные препараты:

  • Аминазин (2,5% по 1 мл) в комбинации с новокаином;
  • Пипольфен (2,5% 1 мл) в расчете 0,1 мл на килограмм веса;
  • Дибазол (1%) с новокаином (0,25%) при добавлении 0,1 мл на килограмм веса через каждые 5 часов за день;
  • Седуксен (0,5%) в дозе 0,5 мг/кг – при судорогах;
  • Раствор натрия оксибутирата (20% раствор) при расчете 100 мг/кг. Вводится внутривенно;
  • Мероприятия по уменьшению температуры нужно прекратить при достижении показателей в 37,5 градусов Цельсия.

Температура при тепловом ударе

Несмотря на стандартизацию рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения, врачи должны индивидуально подходить к выбору тактики терапии болезни.

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс.

Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем. При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Болезнь проявляется различными способами, но требует незамедлительной реакции и врачебной помощи. Необходимо оказать доврачебную поддержку, если она не будет оказанная вовремя или же не в полном объёме, то возможны необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

При возникновении симптомов теплового удара у взрослых, для лечения надо вызвать срочную медицинскую помощь. Во время ожидания требуется обеспечить больному обильное питьё и холодные компрессы в местах прохождения крупных вен и артерий.

Первая помощь:

  • восстановление водного баланса в организме;
  • попытка снизить температуру тела ниже 38°С;
  • исключить приём любых жидкостей кроме воды.

Запрещено принимать любые лекарственные препараты, которые влияют на кровеносную или нервную систему, почки, печень или сердце. Также нельзя обтирать больного спиртом или уксусом, так как при обезвоживании они впитываются через кожу и усиливают токсичность крови.

Больного требуется переместить в затемнённое прохладное место, где необходимо снять верхнюю одежду и уложить его на спину, приподняв голову и ноги, так чтобы они были выше головы. Если присутствует рвота, то больного надо положить на правый бок, для того чтобы избежать возможности попадания рвотных масс в органы дыхания.

Народные средства и профилактика возникновения

Как и при тепловом ударе, пострадавшего необходимо переместить в тень, обеспечить доступ воздуха и освободить от сдавливающей одежды.

  1. Сразу же вызовите скорую медицинскую помощь. Если на этом этапе не оказать помощь, то возможна потеря сознания, нарушения в работе сердца, включая сердечный приступ, а также сбои в дыхании.
  2. Человека необходимо отвести в тень, положить на спину и немного приподнять голову.
  3. Охладить организм можно накрыв пострадавшего влажной тканью, или слегка опрыскав его из пульверизатора. На лоб положите мокрый компресс.
  4. Воду нужно давать комнатной температуры в неограниченном количестве.
  5. При потере сознания нужно привести человека в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатыре.

Этими действиями можно уберечь пострадавшего от больших неприятностей. Главное, чтобы первая помощь была быстрой.

Что делать при солнечном ударе, если человек сильно перегрелся? В таком случае пострадавшего рекомендуется незамедлительно отправить в больницу. Только так можно помочь ему при тяжелой форме данного состояния.

Последствия теплового и солнечного ударов

Тепловой удар – это состояние, которое может настичь каждого, вне зависимости от возраста и рода деятельности, поэтому важно знать, какие симптомы присущи недугу и как оказать первую медицинскую помощь.

Человек не всегда может заметить наступление заболевания, а недомогание, головную боль и некоторые другие симптомы относит к своим давним болячкам. А в это время мозг отдает команды организму: не поддаваться слабости и не реагировать на сбой режима температуры тела. Человек уйдет в тень, но очень часто это бывает поздно.

Тепловой удар люди получают даже тогда, когда находятся дома. Достаточно принять горячую ванну или длительное время позаниматься на тренажерах в непроветриваемом помещении. Последствия теплового удара различаются: одному человеку достаточно полежать несколько часов — и все пройдет, а для другого это может окончиться остановкой сердца.

Последствия солнечного и теплового удара наблюдаются через несколько часов после воздействия прямых лучей.

Выделяют следующие осложнения патологии:

  1. Отек нижних конечностей. Для устранения патологии следует поднимать ноги выше нижних конечностей. Для облегчения сердечнососудистой системы ноги должны располагаться выше, чем локализация сердца. Смазывать отекшие места пантенолом, употреблять супрастин достаточно для предотвращения нозологии. Некоторым пациентам с язвами нижних и верхних конечностей может потребоваться использование антибиотиков;
  2. При подъеме температуры через некоторое время после солнечного удара нужно использовать жаропонижающие средства. Если хорошо отдохнуть после этого, температура должна нормализоваться;
  3. Зуд кожных покровов – нормальная реакция на заживление раневых дефектов. Для облегчения состояния можно воспользоваться бипантенолом. При таком фоне нельзя применять спиртовые настойки, так как раздражение только усилится.

Многократные ожоги под влиянием солнечного излучения повышают риск раковых поражений кожных покровов. При загорании пользуйтесь кремами с защитой от ультрафиолетового излучения.

Тепловой удар опасен тем, что можно вовремя не заметитьего наступления: разгоряченный мозг дает организму команду не реагировать наслабость и сбой температурного режима, и ты уйдешь в прохладное место, когдабудет слишком поздно.

Тепловой удар можно получить, даже не выходя из дома –достаточно просто поваляться в горячей ванне дольше обычного или перезаниматьсяна тренажерах с закрытыми окнами.

Последствия теплового удара для каждого человекаразличаются: кому-то достаточно просто отлежаться пару часов, а у кого-то этоможет привести к остановке сердца в связи с инфарктом.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы ( в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления. 

Профилактика

Выполнение перечисленных рекомендаций позволит избежать теплового удара и перегрева организма.

Теперь вы знаете всю опасность теплового перегрева и какие изменения это вызывает в организме, признаки и симптомы при перегреве, и самое главное — что делать при тепловом ударе у взрослых, детей, беременных, при физических перегрузках, а также какие существуют методы профилактики тепловых ударов.

Отличного вам лета без перегревов и ударов!

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер.

При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

  • Носить в жару одежду из хлопчатобумажных тканей, свободного покроя и светлых тонов. В жаркую и влажную погоду следует ограничить активность занятий спортом и физкультурой. Лучше этим заниматься в другое время, когда прохладней: вечером или утром.
  • Не забывать пить много жидкости до начала тренировок и после них.
  • Ограничить употребление воды с газом и кофеина. Они способствуют выведению жидкости.
  • Не пить напитки с содержанием алкоголя (они тоже выводят жидкость из организма) до тренировки и после нее.
  • Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, они влияют на способность организма контролировать температуру тела.
  1. Ограничение пребывания человека на солнце в период с 11 до 17 часов.
  2. В летний период, особенно когда ясная и жаркая погода, необходимо надевать головной убор, чтобы защитить голову от попадания прямых солнечных лучей.
  3. При осуществлении работ в жарких условиях использовать спецодежду для предохранения от повышенных температур, а при осуществлении работ на солнце обязательно применять головные уборы.
  4. Все работающие в условиях жары должны иметь доступ к источнику питьевой воды и употреблять большое количество жидкости. В жару из-за интенсивного испарения организм теряет ее в огромных количествах, что приводит к сгущению крови, а это может привести не только к нарушению терморегуляции, но и к возникновению инсультов и инфарктов. Для обеспечения нормального солевого баланса пить лучше минеральную воду или специальные водно-солевые растворы.
  5. При осуществлении деятельности в условиях жары и на солнце необходимо систематически делать небольшие перерывы для отдыха, желательно оборудовать для этого специальное помещение с кондиционером.
  6. Ограничьтесь от пребывания на улице в обеденное время, так как в этот период солнце находится прямо над головой и греет с максимальной силой. Старайтесь больше находится и отдыхать в тени.


Adblock
detector