13.04.2019      5      Комментарии к записи Бесплодие у мужчин лечение препараты отключены
 

Бесплодие у мужчин лечение препараты


Мужское бесплодие: основные причины и медикаментозное лечение

Препарат Пентоксифиллин используется для возобновления нормального кровоснабжения яичек. Для увеличения объема эякулята следует пить альфа-адреноблокаторы. Особое значение при лечении имеет прием витаминов. На сегодняшний день существует много из них, которые используются для восстановления нормального функционирования репродуктивной системы.

Препарат «Про формула» восполняет баланс цинка, вещества которое играет огромную роль в жизни сперматозоидов.

Медикаментозное лечение осуществляется посредством использования следующих лекарственных препаратов:

  1. Антиэстрогены: хориогонадотропин, тамоксифен.
  2. Андрогены: тестэнат, тестостерона пропионат.
  3. Иммуностимуляторы: пирогенал, тактивин.
  4. Ангиопротекторы: пентоксифилин.
  5. Половая функция корректируется с помощью адриола, химколина, тентекса.
  6. Таблетки биогенного характера раверон, солкосерил.
  7. Химиотерапевтические средства.

В завершении отметим, что лечение посредством медикаментозных препаратов бесплодия осуществляется только в том случае, если причина патологии кроется в инфекции гениталий. Также действие некоторых из них направленно на возобновление правильной работы эндокринной системы и других внутренних органов.

Диагностика и список анализов

Для выявления причин нарушения репродуктивности сперматозоидов, врачом проводится физикальная диагностика, уточняются и детализируются жалобы пациента, выявляются сопутствующие патологии.

Первым шагом в диагностике мужского бесплодия является анализ, характеризующий качество эякулята – спермограмма. При анализе спермы выявляют характерные признаки болезни, в виде различных патологических изменений в семенной жидкости:

  • азооспермии – отсутствие наличия гамет в сперме;
  • олигоспермии – снижение количества половых клеток в миллилитре семенной жидкости;
  • некроспермии – присутствие в сперме большого количества мертвых гамет;
  • астеноспермии, проявляющейся низкой подвижностью сперматозоидов;
  • тератоспермии, обусловленной аномальным строением гамет;
  • лейкоцитоспермии, с повышенным содержанием в сперме лейкоцитарных клеток;
  • гемоспермии, с содержанием в структуре семенной жидкости эритроцитов.

После изучения полученных характеристик могут назначаться методики лабораторного и инструментального обследования, включающие:

  1. Биохимическое и бактериологическое обследование семенной жидкости;
  2. Тесты и маркеры на опровержение, либо подтверждение влияния иммунологического или аутоиммунологического причинного фактора. Биологический и радиоиммунный анализы на выявление антиспермальных антител.
  3. Анализы на выявление инфекционных заболеваний.
  4. Гормональное обследование.
  5. Выявление хромосомных отклонений у супругов методом спектрального кариотипирования.
  6. Термографическое обследование мошонки и биопсия придатков.
  7. Рентгенография, УЗИ и томография внутренних органов и черепа.

По данным диагностики, лечение мужского бесплодия могут скоординировать узкие специалисты — эндокринолог, иммунолог, генетик и другие специалисты (по показателям). Именно диагностическое обследование выявляет признаки и характерные симптомы нарушения мужской репродуктивной функции.

Лечение мужского бесплодия

  • осмотр больного и опрос (это позволит выявить генетические нарушения в организме, приведшие к бесплодию);
  • стоит учитывать особенности жизни пациента (частоту половых контактов, предшествующие травмы мошонки и гениталий, возможные операции в районе малого таза, профессиональную деятельность, вредные привычки);
  • мужчина обязательно сдает спермограмму (благодаря этому исследованию оценивают качество спермы: количество спермиев в эякуляте, их подвижности, морфологию форм).

Как лечить бесплодие мужское, скажет врач-андрологи или уролог. В зависимости от причин бесплодия мужчине порекомендуют лечиться некоторыми из следующих препаратов:

  • при малоподвижности и плохой морфологии спермиев назначают витамин Е;
  • для улучшения качественных показателей эякулята рекомендован прием витамина Д;
  • комплексные поливитаминные препараты укрепят организм мужчины;
  • если бесплодие спровоцировано гормональными сбоями, назначают прием гормональных препаратов;
  • антибиотики показаны при наличии воспалительных процессов и для уничтожения патогенной инфекции;
  • при иммунологическом характере патологии назначают лекарства для подавления деятельности иммунной системы, которая уничтожает спермии.

Чтобы вылечить бесплодие, спровоцированное травмами, варикоцеле, непроходимостью семенных канальцев, показано оперативное лечение. Также операцию проводят при наличии таких болезней:

  • пахово-мошоночная грыжа;
  • крипторхизм;
  • патологии мочевыводящего канала;
  • обструкционная азооспермия;
  • фимоз.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение женского бесплодия и диагностика в Москве

Народные методы

Также мужчина может использовать народные средства от бесплодия:

  1. Хорошее средство от мужского бесплодия – свежевыжатый айвовый сок. Лечение начинают на молодую растущую луну. Каждый вечер принимают по 100 мл целебного сока.
  2. При слабоподвижных сперматозоидах показаны ванны с настоем травы подорожника. Берут листья и корневища растения (50 г), заваривают в кипятке (один литр) и выдерживают 40 минут. Средство фильтруют и добавляют в ванну. В течение одного сезона важно принять не менее 15 ванн. В летнее время от процедуры лучше отказаться.
  3. Чай с лепестками розовой и белой розы богат витамином Е. Он необходим для улучшения деятельности репродуктивной системы. Из лепестков также готовят масло, целебный сироп и воду.
  4. Еще один способ лечения бесплодия – прием настоя спорыша. 45 г сухого сырья заливают кипятком (0,5 л). Лекарство выдерживают в термосе 4 часа. Принимают до еды по 100 мл четырежды.
  5. Полезно пить отвар спорыша. В этом рецепте на 20 г сырья берут 0,25 мл теплой воды. Смесь держат на водяной бане 1/3 часа. Затем тару укутывают и дают настояться ¾ часа. Отвар принимают по 30 мл четырежды.
  6. При некачественной спермограмме полезно пить мумие. В стакане морковного сока растворяют 0,3 г средства. Также можно брать черничный или облепиховый сок. Длительность приема – 28 суток. Лекарство выпивают натощак утром и перед сном. Для усиления эффекта вместе с соком выпивают желток куриного яйца.
  7. Поможет от бесплодия чай на основе птичьего горца. Для его приготовления 100 г сырья заваривают в литре кипятка.
  8. Вместо обычного чая и кофе полезно пить настой горицвета. В термос помещают 15 г травы и заливают 0,25 л кипятка. Выдерживают 2 ч.
  9. Регулярный прием рамшии однобокой показан при мужском бесплодии. Для приготовления лекарства 45 г травы кладут в термос и заливают водой (пол литра кипятка). Средство выдерживают в термосе на протяжении всей ночи, пьют по 0,15 л четырежды за 1 ч до еды.
Консервативное лечение мужского бесплодия предполагает прием лекарственных препаратов

— гормональные: андрогены (Андриол, Провирон), антиэстрогены (Кломифен, Тамоксифен);

— иммунокорректирующие (иммуносупрессия с помощью цитостатиков и глюкокортикоидов);

— стимуляторы спермогенеза (в первую очередь гонадотропины – например, Прегнил);

— витаминные комплексы с антиоксидантами и БАДы (Про-Формула, СпермАктин, Сперман).

Кроме того, мужчинам, страдающим от бесплодия, рекомендуется обратить внимание на образ жизни. Очень важно отказаться от алкоголя, бросить курить, найти время для занятий спортом, упорядочить режим дня, исключить стрессы.

Современная медицина позволяет подобрать оптимальную схему лечения мужского бесплодия

Если мужское бесплодие вызвано обтурацией, а также в

– при варикоцеле — перевязка, лигирование или склеротизация вен;

— при криптохризме – операция для опущения яичек (желательно выполнять ее в детском возрасте);

— при паховой грыже – герниопластика (удаление грыжи);

— при обтурационной азооспермии – операции, направленные на восстановление проходимости семявыносящих путей.

  1. Нормализующие гормональный фон. В первую очередь это шалфей, который содержит фитоэстрогены – аналоги женских половых гормонов. Попадая в мужской организм, они стимулируют выработку тестостерона. Аналогичным действием обладает настойка пиона на спирту, которую принимают по 40 капель трижды в день.
  2. Стимулирующие сперматогенез. Таким свойством обладают шиповник, сурепка, зверобой, корень женьшеня, семена крапивы и аниса.
  3. Улучшающие кровообращение, ликвидирующие застойные явления. Нередко для достижения этой цели применяется гирудотерапия – лечение пиявками.

В заключение заметим, что лечение мужского бесплодия в любом случае должно проводиться под контролем врача. Кроме того, некоторые его формы лечению не поддаются; в этом случае существуют показания для вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминация).

ПОДРОБНОСТИ:   ПУВА-терапия для лечения псориаза

Комплексное лечение включает:

  • Назначение фармакологических препаратов;
  • Оперативное и физиотерапевтическое лечение;
  • Коррекцию диеты и фитотерапию.

При секреторном генезисе, препараты для лечения мужского бесплодия назначаются из серии различных групп, обладающих высокой физиологической активностью даже в незначительных дозах, средства из поливитаминной группы и фармакологическую группу с большим содержанием микроэлементов, к которым относятся – улучшающий репродуктивную функцию «Профертил», натуральные высокоэффективные комплексы «Спермплана», «Андродоза», «Сперматина», «Тентекса», «Трибестана» и иных биокомплексов.

При необходимости гормональной коррекции назначаются препараты гормонов:

  • Антиэстрогенную терапию с применением «Кломифена» или «Тамоксифена»;
  • Гонадотропную терапию инъекциями «Гонала», «Менопура» или «Прегнила»;
  • При дисбалансе пролактиновых гормонов в крови, коррекция проводится препаратами класса антогонистов – «Парлодела» и «Бромокриптина».

При мужском бесплодии, гормоны и препараты на основе гормонов, подбираются индивидуально, а состояние пациента находится под постоянным контролем врача.

1) С половыми инфекциями, спровоцировавшими патологию, борются антибактериальными и противомикробными препаратами – «Диксициклином», «Рулидом», «Ацикловиром» и «Трихополом». Длительность курса лечения определяется по данным лабораторного обследования.

2) Сосудистое укрепление в половых органах и нормализация их кровообращения проводится терапией ангиопротекторами – «Тренталом» и «Пентоксифиллином».

Бесплодие у мужчин лечение препараты

3) Повышение функционального состояния иммунитета осуществляется биогенными препаратами из серии «Раверона», «Солкосерила» и «Трианола».

Лечение заболевания иммунологического генезиса обусловлено индивидуальной тактикой подбора, в зависимости от причинного фактора. Применяются:

  • Медикаментозные средства антибактериального и противомикробного действия;
  • Кортикостероидные (в виде «Преднизалона») и противоаллергические препараты – «Зиртек», «Тавегил» или «Лоратадин».
  • Коррекция иммунных функций проводится человеческим иммуноглобином «Тактивином» или «Пирогеналом», средствами на основе мужского гормона – «Антриолом» или «Андро-Гелем»

Обтурационные нарушения лечатся с использованием медикаментозных методик и хирургического вмешательства, способных устранить препятствия в семенных протоках и обеспечить свободное продвижение семенной жидкости. Показанием к хирургическому вмешательству служит несостоятельность терапевтического лечения.

При помощи хирургических методик устраняются препятствия в уретральном канале и венозных сосудах семенного жгутика и яичек методом сосудистого расширения, удаляются опухолевые и грыжевые новообразования.

Комплексная терапия включает различные методики физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапию и введение лекарственных средств электрофорезом;
  • иглорефлексотерапию и магнит терапию;
  • озон терапию и гирудотерапию;
  • терапию грязелечением.

Обратите внимание

По данным медицинской статистики, на долю эндокринного бесплодия у женщин приходится 35-40% от всех случаев.

Медикаментозная терапия при ожирении

Бесплодие у мужчин лечение препараты

При индексе массы тела более 30 перед назначением гормонотерапии делают попытку нормализовать /уменьшить массу тела. Для этого на 3-4 месяца назначают низкоуглеводную диету в сочетании с посильной физической нагрузкой.

Ежедневный прием Орлистата перед едой блокирует ферменты, способствующие всасыванию жира в кишечнике. Для снижения аппетита некоторые специалисты дополнительно рекомендуют Сибутрамин. Принимать данный препарат можно только по строгим показаниям, после прохождения обследования и после рекомендации эндокринолога, так как список противопоказаний и побочных эффектов Сибутрамина внушителен.

Важно

Женщина обязательно обследуется на сахарный диабет. При нарушении толерантности к глюкозе или подтвержденном сахарном диабете обоснован прием Метформина.

При неэффективности мер, если беременность не наступила в течение 4-6 месяцев, переходят к стимуляции овуляторного цикла.

Сперматогенез в мужском организме контролируется под действием гормонов. Этот процесс начинается еще с периода полового созревания и происходит из-за взаимного влияния друг на друга гипоталамуса, гипофиза, клеток Лейдига яичек (механизмы взаимодействия сложны для обывателя, для большего понимания ознакомьтесь с соответствующей литературой).

ПОДРОБНОСТИ:   Марва оганян герпес — Центр женского здоровья

При нарушении гуморального звена взаимодействия этих анатомических структур (недостаток одного из гормонов) происходит изменение синтеза сперматозоидов, которое необходимо лечить соответствующими медикаментами – заместительное лечение. Гормон в составе лекарственного препарата восстанавливает сложную цепочку гуморальных связей в мужском организме, нормализует в результате сперматогенез. Заподозрить подобные нарушения дает и сопутствующая симптоматика. Например, задержка полового созревания в прошлом, плохое самочувствие и другое.

Содержит в своем составе из фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые вырабатываются в гипофизе. Лечить данным лекарственным препаратом нужно при наличии гипогонадизма, сочетая с ХГ.  В результате это лекарство от бесплодия увеличит синтез мужского гормона тестостерона, который в свою очередь будет благоприятно влиять на образование семенной жидкости и устранит нарушения, связанные с ней.

Эндокринная система мужчины

Андрогенное лекарство, стимулирует образование тестостерона и поддержание его в нужном уровне. Благоприятно сказывается на функционировании тестикул, предстательной железы, семенников.

Представляет собой антиэстрогенное средство. Хорош тем, что при низком содержании эстрогенов даст их увеличение, при высоком содержании – обратный эффект, снизив уровень. Также повлияет на выработку ФСГ и ЛГ. Таблетками у мужчин лечится олигоспермия, его применение в дальнейшем окажет влияние на репродуктивную функцию в виде нормализации показателей спермограммы.

Антиэстроген, показания и механизм действия аналогичен кломифену.

Данным лекарственным препаратом принято лечить мужчин от бесплодия при наличии таких патологий, как гипогонадизм, крипторхизм, при малом количестве сперматозоидов в эякуляте и их недостаточной подвижности.

Гормональная терапия всегда должна находиться под контролем лабораторных анализов. Это связано с тем, что лекарственные препараты могут вызвать много побочных эффектов и других проблем со здоровьем.

Бесплодие у мужчин лечение препараты

Основное место в терапии патозооспермии занимают гормональные препараты в качестве самостоятельного или стимулирующего лечения после других методов коррекции (варикоцеле, инфекции гениталий).

Различают следующие виды гормонотерапии при мужском бесплодии:

  • Заместительная терапия — введение гормонов осуществляется для замещения их эндогенного дефицита и является одним из самых успешных методов фармакотерапии. В андрологической практике примером заместительной терапии служит лечение гипогонадизма, идиопатической патозооспермии и сексуальных нарушений, обусловленных гипоандрогенией.
  • Блокирующая (подавляющая) терапия — введение гормонов приводит к подавлению функции соответствующей железы. Так, назначение мужчинам больших доз тестостерона (500 мг/нед) в течение 3-4 месяцев вызывает торможение выработки гонадотропинов и угнетение сперматогенеза до азооспермии. После отмены препарата, на фоне увеличения продукции гормонов передней доли гипофиза, происходит восстановление сперматогенеза с характеристиками его параметров, превосходящих исходный уровень до лечения. Данный метод в литературе известен как ребаунд-эффект и называется антифертильным. В настоящее время метод широкого применения не имеет.
  • Стимулирующая терапия — основан на введении небольших физиологических доз гормонов, обладающих благоприятным влиянием на обменные, воспалительные, иммунные и другие процессы в организме, без выраженных изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яички. К таким препаратам относятся андриол и провирон, используемые в лечении идиопатической олигозооспермии.

Наиболее часто применяются следующие препараты: клостилбегит (мг/сут), хумегон (МЕ), прегнил МЕ), андриол (мг/сут). Курс лечения, как минимум, соответствует продолжительности сперматогенеза, составляянедель. Контроль за результатами лечения проводится каждые 3 месяца. При положительной динамике лечение может продолжаться до 9 месяцев. Появление в ходе лечения нежелательных симптомов или гинекомастии служит основанием для снижения дозы препарата или его отмены.

Терапию олигозооспермии с концентрацией сперматозоидов


Adblock
detector