Неотложные состояния в гинекологии презентация

73. Патогенез

В маточной трубе, брюшной полости и

зачаточном роге матки нет мощной

специфической слизистой, которая свойственна

для обычного места имплантации — полости

матки. Прогрессирующая внематочная

беременность растягивает плодовместилище, а

ворсины хориона разрушают подлежащую ткань,

неотложные состояния в гинекологии презентация

в том числе и кровеносные сосуды. Этот процесс

может протекать с разной скоростью в


зависимости от места локализации и

сопровождается более или менее выраженным

кровотечением.

Все выше перечисленные факторы могут

обусловить образование гематомы,


нарушение целости ткани и кровотечение

в брюшную полость.

Ведущую роль в патогенезе отводят

нарушениям гормонального статуса.

Чрезмерное увеличение количества и

изменение соотношения гонадотропных


гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина),

способствует гиперемии овариальной

ткани.

«Острый живот» - клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости

Объем кровотечения может быть от 50 мл

до 2-3 л.

В момент перекрута перегибаются питающие яичник

ветви маточной артерии и яичниковая артерия вместе


с сопровождающими их венами, в опухоли

нарушается кровообращение затем наступают некроз

и асептическое воспаление, распространяющееся на

брюшину малого таза.

полным (более чем на 360°)

частичным (менее чем на 360°).

При частичном перекруте ножки опухоли нарушается

прежде всего венозный отток при относительно

сохраненном артериальном кровоснабжении. Все


явления не очень выражены и могут исчезнуть даже

СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ В ХИРУРГИИ (именные)

без лечения. Вторичные изменения в опухоли (некроз,

кровоизлияния) выявляются у таких больных во

время операции.

Слипание и полная закупорка фимбриальной части

маточной трубы

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

Ампулярный конец маточной трубы может склеиваться с

близлежащими органами (яичником, петлей кишки,


сальником, или телом матки) с образованием единого

конгломерата

Такая труба превращается в гнойный мешок или

пиосальпингс

Гной из пиосальпингса под воздействием протеолитических

ферментов попадает после разрыва в брюшную полость и

вызывает пельвиоперитонит или перитонит

Гной может прорваться в прямую кишку, мочевой пузырь, и

влагалище с образованием длительно незаживающих

ПОДРОБНОСТИ:   Продукты от морщин на лице - диета для омоложения


свищей

кровотечением.

в брюшную полость.

https://www.youtube.com/watch?v=c2Z8cMByni0