19.01.2019      19      Комментарии к записи Папиллома шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение отключены
 

Папиллома шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение


Что такое папиллома?

Папиллома-это доброкачественное образование на тонкой ножке, вызванное ВПЧ. Бывает экзофитное и эндофитное. .

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Патология Клиника и локализация Патогистологические изменения Дифференциальный диагноз
Остроконечные кондиломы Локализация гениталий и анального отверстия. Влажные и мягкие, напоминают цветную капуту. Бежевого цвета. Часто локализуются скоплениями, высота 3-5 мм Конфигурация полипа. Эпидермальная гиперплазия. Дискератоз. Койлоциты. Широкие кондиломы

Верукозная карцинома

Вульгарные бородавки Чаще локализуются на ладонях. Цвет бежевый. Одиночные или множественные Сетчатый гиперкератоз. Частое отсутствие паракератоза. Незначительный папилломатоз. Клетки в верхней части мальпигиевого слоя, которые напоминают птичий глаз. Расширенные сосуды с сосочках дермы Эпидермальный невус
Плоские бородавки Локализация – лицо конечности. Цвет коричневый. Могут быть одиночными и множественными Сетчатый гиперкератоз. Частое отсутствие паракератоза. Незначительный папилломатоз. Себорейная кератома
Ладонно-подошвенные бородавки Плотные, плоские, болезненные. Могут быть одиночными и множественными. Гиперкератоз Точечный кератоз

Патогенез ВПЧ

Вирус проходит в организм через мельчайшие травмы на коже или слизистых. Инфекционные агенты поражают незрелые клетки базального слоя. Зараженные клетки размножаются, и возникают разрастания в виде папиллом или кондилом. Если клеточный иммунитет блокирует вирус в месте фиксации, часто наступает обратный регресс.

В организме человека ВПЧ проходит 2 стадии:

  • Начальная – стадия репродуктивной инфекции, когда зараженная клетка вырабатывает новые вирионы, но внедрения вируса в геном хозяйской клетки не происходит.
  • Поздняя интегративная стадия, когда ДНК вируса поражает геном зараженной клетки. На этом этапе происходит опухолевое перерождение клеток, которое заканчивается онкозаболеванием.

Клинически первая стадия – транзиторная, формируется вирусоносительство. Появляется у подростков, лиц, не живущих половой жизнью, у беременных на фоне сниженного иммунитета.

Вторая стадия – латентная, когда вирус, помимо размножения, внедряется в геном клетки и вызывает мутации ДНК. Такой путь размножения эпителиальных клеток с измененной ДНК ведет к развитию опухоли.

Вирусные частицы попадают во внешнюю среду вместе с частичками слущивающегося эпителия.

Причины

Возникновение папилломы на шейке матки причины может иметь следующие:

  1. Беспорядочные половые связиБеспорядочные половые связи. Даже если при интимной близости используется презерватив, это не дает никакой гарантии, что заражения не произойдет. Инфицироваться можно даже через поцелуй.
  2. Посещение бань, саун, бассейнов и прочих общественных мест. Если женщина не соблюдает меры предосторожности — садится открытыми половыми органами на различные поверхности, использует общее полотенце и т. д., — то все это может привести к заражению и образованию на шейке матки папилломы.
  3. Внутриутробное заражение плода.
  4. Снижение работы иммунной системы. Когда падает иммунитет, для вируса создается благоприятная среда, если же защитная система работает как надо, то риск возникновения папилломы в несколько раз снижается.
  5. Вред курения и алкоголяКурение и алкоголь являются провоцирующими факторами.
  6. Постоянные стрессы снижают местный иммунитет, и вирусу легче проникнуть в шейку матки.

Если у женщины имеется фиброзная мастопатия или фиброзные образования на шейке, то риск возникновения папилломы увеличивается. Следует помнить, что ношение чужого или нового белья без предварительной стирки, использование общих средств интимной гигиены может привести к заражению вирусом.

Папиллома шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Главная причина развития папиллом на матке – это попадание в организм вируса. Папилломавирус в отдельном организме ведет себя по-разному. Если у женщины хороший иммунитет, нет хронических воспалительных процессов и других заболеваний половых органов, то вирус может быть устранен организмом самостоятельно.

Причины развития папилломы на шейке матки могут провоцировать такие патогенные факторы, как:

  1. Резкое снижение иммунитета, что вызвано наличием воспалительных процессов, которые переходят в хроническую форму.
  2. Эрозия шейки матки в запущенной форме.
  3. Присоединение венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз.
  4. Длительное использование гормональных контрацептивов, которые способны повлиять на гормональный фон женщины.
  5. Наличие постоянных стрессов, плохой сон и отсутствие полноценного отдыха.

Что это такое? Наросты на этом участке женского тела возникают из-за наличия в организме пациентки онкогенных или не онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Чаще всего причиной заболевания является 16 тип ВПЧ. Патология передается несколькими путями:

  • половым;
  • контактно-бытовым;
  • вертикальным.

Причины возникновения заболевания различны. Болезнь передается при генитальном, анальном или оральном сексе. Она может передаваться во время поцелуя. Первое время вирус переходит в спячку, если иммунная система человека поборола его. В ином случае он сразу начинает размножаться, поражая кожные покровы в виде сосочкообразных и капустообразных наростов.

У других личностей развитие заболевание начинается из-за злоупотребления алкоголем, курением, наркотики. Пациенты часто переносящие острые инфекции, страдающие хроническими болезнями подвержены высокому риску возникновения папиллом. Причина их формирования — слабый иммунитет. При беременности вирус может передаваться от матери к ребенку.

Если рассматривать прямую причину формирования папиллом и остроконечных кондилом на шейки матки, то это присутствие в организме женщины ВПЧ. Опасность заболевания кроется в том, что длительное время патологический процесс протекает бессимптомно, в течение нескольких месяцев. Поэтому нельзя точно установить, когда произошло инфицирование, и от какого носителя.

Если уровень иммунитета достаточно высокий, то в течение максимум двух лет организм может самостоятельно подавить активность вируса. Однако для этого необходимо иметь высокий уровень общего здоровья и отсутствие сопутствующих хронических заболеваний. Если инфекция активна и размножается, то в скором времени на эпителиальном слое появятся наросты в виде сосочков.

Папиллома шейки матки: причины, симптомы и способы лечения

Основная причина папиллом на шейке матки — инфицирование папилломавирусной инфекцией. Распространённый путь передачи — половой контакт, но встречаются случаи контактно-бытовой передачи патогенных штаммов.

Образование наростов вероятно при следующих факторах:

  • частые простуды, ОРВИ;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • венерические заболевания;
  • беременность;
  • аборты, хирургические вмешательства;
  • ранние сексуальные контакты, беспорядочные половые сношения;
  • постоянный стрессовый фактор и психоэмоциональные расстройства.

Достоверно невозможно точно определить истинную причину возникновения папиллом на шеечном канале, скорее, это целая совокупность определённых факторов, которые так или иначе влияют на изменения в клетках эпителиальной ткани.

Обычная и дифференциальная диагностика – в чем отличия?

Для диагностики и лечения папиллом на шейке матки применяют два способа: основной и дифференциальный.

Методики определения наличия вирусной инфекции:

  • осмотр у гинеколога;
  • кольпоскопия;
  • мазок для детального исследования;
  • гистологический анализ;
  • ПЦР.

Наличие плоской папилломы шейки матки с наружной стороны половых органов уже является причиной для беспокойства требует обследования. Оно поможет установить наличие инфекции и ее штамма, и вовремя прибегнуть к нужному лечению.

Дифференциальная диагностика представляет собой исключения симптомов других заболеваний с целью выявления присущих только ВПЧ. Сюда входит визуальное сравнение новообразований, их особенности, период роста и т.д.

Комплексный подход более точен и дает возможность сократит время на сравнение симптоматики и приступить к лечению непосредственно заболевания.

Основной метод заключается в осмотре гинеколога, после чего он направляет на ряд анализов для выявления вируса папилломы человека у женщины и его штамма.

Как инфекция ВПЧ приводит к развитию рака матки?

При попадании в организм человека инкубационный период заболевания может длиться от 1 до 8 месяцев. Размножение вируса папилломы происходит в базальном эпителии.

Развитие клинической картины зависит от:

  • типов вируса (вирусы типа 16 и 18 наиболее опасны);
  • иммунной системы организма;
  • таких факторов, как курение, гормональные препараты.

ВПЧ может приводить к образованию остроконечных кондилом. Это образования на тонком основании (ножке), состоящие из соединительной ткани. Сверху покрыты эпителием. При множественном росте они напоминают цветную капусту. Возможно развитие гигантских кондилом у ослабленных больных и беременных женщин.

Бывают неонкогенные штаммы (ВПЧ -1, 2, 3, 5) и онкогенные (ВПЧ – 16, 18 и другие). Пациентка может быть носителем сразу нескольких типов. Инкубационный период длится от 18 дней до нескольких лет. При этом возможно и самоизлечение, при активной иммунной системе через какое-то время ВПЧ может элиминироваться из организма женщины.

У вируса есть круговая двойная спираль ДНК, защищенная капсидными белками. Известны более ста типов вирусов, наиболее опасными являются 16 и 18.

Вирус папилломы челвоека попадает в клетки эпителия слизистой. ДНК внедряется в геном и вызывает рак. В патогенезе принципиальную роль играют фоновые доброкачественные заболевания (факультативные предрак) и предраковые дисплазии.

Различают два механизма развития неоплазии шейки матки:

  1. Инициированный ВПЧ;
  2. Возникший на травмированной шейке матки.

При этих механизмах происходит поэтапное развитие:

  • пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенеративного характера,
  • дисплазия эпителия (предраковые изменения),
  • преинвазивный рак,
  • микроинвазивный рак,
  • рак инвазивный.

При иммунодефиците происходит хроническое носительство вируса.

Он встраивается в геном клетки, приводит к образованию атипичных клеток, способствует нарушению биоценоза влагалища. Через определенное количество мутаций развивается клон опухолевых клеток, приводя к развитию злокачественного образования шейки матки.

Факторы риска:

  • начало сексуальных отношений до 18 лет,
  • беспорядочная половые связи,
  • незащищенный половой акт,
  • курение,
  • воспалительные заболевавния шейки матки,
  • иммуносупрессия,
  • гормональная терапия,
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Женщина, пренебрегающая походами к гинекологу, может пропустить переход ВПЧ в злокачественное  заболевание.

Симптомы рака шейки матки следующие:

  • Кровянистые выделения из влагалища вне менструации. Это самый частый поздний признак рака шейки матки. Кровянистые выделения могут иметь различную интенсивность. У девушек репродуктивного возраста это скудные выделения до и после менструаций. В постменопаузе данный симптом встречается довольно часто.
  • Бели,водянистые, затем более плотные. Во время распада опухоли приобретают неприятный запах и цвет мясных помоев.
  • Боль внизу живота. Появляется при сдавлении соседних органов и нервных окончаний. В начале возникает по ночам, потом ощущается всё время, бывает нестерпимой.

Симптомы на более поздних сроках:

  • выраженное похудание вследствие распада опухолевых тканей,
  • обильные выделения из половых путей, имеющие неприятный запах,
  • увеличение паховых лимфоузлов,
  • озноб, лихорадка,
  • при прорастании опухоли в мочевой пузырь появление крови в моче.

Скрининг относится к профилактическим мероприятиям. Его цель – выявление предрака и рака в ранней стадии. Скрининг позволяет снизить количество запущенных стадий рака шейки матки. Выявление на раннейстадии позволяет своевременно принять меры и начать лечение, обеспечив хороший прогноз.

Методы скрининга:

  • Анализ-тест по Папаниколау (окраска мазков гематоксилином и эозином),
  • ВПЧ-тест

Врачи советуют всем женщинам от 21 года, ведущих половую жизнь, регулярно проводить диспансеризацию.Скрининг должен иметь массовый характер, тогда он поможет эффективно бороться с раком шейки матки.

В РФ для массового скрининга применяют цитологический метод.Берут мазок с шейки матки и цервикальногоканала.Мазок берут из зоны переходного эпителия, стараются чтобы в мазке были клетки как поверхностного, так и глубокого эпителия. Затем клетки равномерно переносят на обезжиренное предметное стекло.

Возможные ошибки при цитологическом исследовании:

  • патологические клетки не попадают в мазок,
  • измененные клетки не переносят со шпателя на предметное стекло,
  • ошибки в трактовке результатов.

Скрининг на рак шейки матки начинают после начала сексуальных отношений желательно не позже 21 года.

Первые 2,3 раза его проводят каждый год. Затем один раз в три года. Скрининг прекращают после 70 лет, если предыдущие три года результат был отрицательным.

Папиллома шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

В связи с новыми знаниями, полученными в этой области, и появлением вакцины подход к профилактике рака шейки матки пересматривается. Создание вакцины открывает людям новые возможности. Это поможет в разы снизит заболеваемость.ВОЗ рекомендует комплексный подход к профилактике рака шейки матки. Начинать надо с самого раннего возраста.

Предложены следующие меры :

  • введение вакцины гардасил девочкам и женщинам до начала половой жизни;
  • санатарно-просветительские беседы о вреде раннего начала сексуальной жизни;
  • пропаганда безопасной половой жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • отказ от беспорядочной половой жизни.

К 2012 году ВОЗ смогла внедрить вакцинацию в 45 развитых странах Мира. Но так как ВПЧ и рак шейки матки – это большая проблема для развивающихся стран, много вопросов остаётся нерешенными.

Папиллома шейки матки – вирусная инфекция, выражающаяся появлением на пораженном органе доброкачественных новообразований. Попадая в организм женщины от инфицированного партнёра, она поражает слизистую. Существует мнение, что эрозия шейки матки и вирус папилломы – это всегда опасно для здоровья, т.к.

эти случаи являются предраковым состоянием, но это, к счастью, не во всех случаях так. Типов ВПЧ сегодня выявлено более 100, и только десятая часть из них может привести к онкологическим заболеваниям. Самые опасные штаммы – 16 и 18, именно с их попаданием в организм связано в 70% случаев развитие рака шейки матки и других предраковых патологических состояний в женской половой системе (есть данные об опухолевых процессах в тканях влагалища, вульвы, ануса).

У некоторых нераковых штаммов (6, 11, 13) тоже отмечена опасность для здоровья в виде развития плоской кондиломы и папилломатоза, который приводит к обширному поражению организма доброкачественными новообразованиями. При нём папилломы вырастают не только на шейке и на половых органах, а и в носу, в дыхательных путях, нередко – прорастают в лёгкие.

Несмотря на то, что большинство штаммов вируса папилломы человека на шейке матки не носят раковый характер, не стоит забывать о тех, которые спустя определенное время переходят в инвазивный рак органа. При отсутствии лечения у женщин с хорошим иммунитетом активное развитие злокачественного процесса начинается спустя 15-20 лет после заражения, если же иммунная система ослаблена (например, из-за ВИЧ), то в рак патология может перейти уже через 5 лет.

Среди всех видов рака у женщин, злокачественное поражение шейки матки является четвёртым по распространенности. По статистическим данным женской смертности от злокачественных заболеваний, около 8% занимает именно онкологический процесс данной локализации. Интересно, что 85% из них зафиксированы в малоразвитых странах, где не практикуют специальные скрининговые программы и отсутствует качественное, адекватное лечение.

Когда ВПЧ проникает в женские половые органы существует несколько вариантов развития событий:

  1. Вирус, под воздействием иммунитета, самоуничтожается в течение пары месяцев.
  2. Скрытая форма вируса, которая проходит бессимптомно и может продолжаться несколько лет. Вирус не провоцирует появление патологий, но способен передаваться здоровому человеку во время полового акта.
  3. Иммунитет снижен, это вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке шейки матки, что приводит к появлению папиллом. Этому способствует наличие эрозии, прием гормональных препаратов, а также беременность.

При отсутствии лечения, папиллома шейки матки начинает активно развиваться, перерождаясь в злокачественную опухоль. В худшем случае появляется рак цервикального канала.

Часто течение заболевания происходит бессимптомно, что усложняет диагностирование папилломы на ранних стадиях. Самостоятельно выявить у себя вирус папилломы человека на шейке матки невозможно. Единственная возможность обнаружить патологию на ранних стадиях – случайное выявление заболевания на очередном осмотре гинеколога. В результате воздействия папилломавируса, на шейке матки образовывается плоская или остроконечная папиллома.

Остроконечная кондилома – признак острого течения заболевания. Но это не страшно, поскольку острый инфекционный процесс проще вылечить, нежели «дремлющий». Остроконечные папилломы растут по несколько штук рядом, сливаясь в один большой нарост. Они развиваются быстро и способны травмироваться во время полового акта, что сопровождается болезненностью и кровью.

А вот если обнаружена плоскоклеточная папиллома шейки матки, это говорит о хроническом течении болезни, в результате которого верхний эпителиальный слой подвергся аномальным изменениям. Плоская папиллома шейки матки может привести к процессу озлокачествления, выявить который можно с помощью гистологического исследования.

На поздней стадии папилломатоза шейки матки, у женщины могут появиться некоторые симптомы:

  • появление влагалищных выделений необычного характера;
  • чувство жжения и зуда во влагалище и на наружных половых органах;
  • появление неприятного запаха;
  • региональные лимфоузлы увеличились;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • странные выделения после сексуального контакта;
  • небольшие периодические боли внизу живота.

Папиллома шейки матки, симптомы которой находятся в ярко выраженном состоянии, пребывает в самой запущенной стадии и нуждается в срочном лечении.

Сценарии развития ВПЧ на женских половых органах

В современной медицине предусмотрены разные методы для лечения папилломы на шейке матки, но эффективнее всего комплексный подход. Он предусматривает лекарственную терапию и удаление новообразования с поверхности пораженного органа.

В ходе лекарственного лечения назначаются противовирусные препараты (например, Аллокин-альфа), цитотоксические (Кондилин, Подофиллин) и интерфероны (Циклоферон, Реаферон и другие), которые укрепляют иммунную систему женщины.

Лазера (быстрый и безболезненный способ, единственный минус – после лечения может остаться рубец)
Криотерапией (замораживание новообразования жидким азотом)
Электрокоагуляцией (прижигание новообразования электрическим током)
Путём обработки папилломы специальными препаратами, на основе уксусной, азотной и молочной кислот (процедура отличается высокой эффективностью, но является довольно болезненной)

Как лечить вирус – индивидуально назначит врач на основе результатов диагностики и того, какой тип ВПЧ выявлен. Очень важно не только избавиться от его внешнего проявления заболевания, а и вылечить организм от вируса, чтобы избежать рецидива. При этом важно не допустить развития дисплазии.

Терапия народными средствами в случае развития в организме женщины ВПЧ не является эффективной, уничтожить вирус не может ни одна лекарственная трава, и такое лечение грозит усугублением ситуации за счет потери времени. В некоторых случаях врач может назначить в качестве дополнительного средства к основному курсу терапии отвар или настойку чистотела. Основной упор при вирусе папилломы человека на шейке матки делается на повышение иммунитета.

ВПЧ и беременность

При беременности кондиломы имеют склонность к увеличению скорости роста. Это связано с гормональной перестройкой организма беременной и с иммуносупрессией. Увеличиваясь в размерах, на плод они никакого влияния не оказывают, но доставляют неприятные ощущения женщины.

Однако существует возможность заражения плода во время родов и возникновение папиломатоза гортани у ребёнка. В первом триместре лечение папиллом противопоказано, из-за возможности неблагоприятного действия на плод. Со второго триместра возможно хирургическое воздействие.

Большие размеры опухоли являются показанием к проведению кесарева сечения для исключения инфицирования ребёнка.

Отдельный вопрос, который волнует всех будущих мам – это папиллома шейки матки при беременности. Сразу следует отметить, что в отличии от других инфекций, ВПЧ ярко выраженного отрицательного влияния на процесс вынашивания ребёнка не оказывает, но есть несколько нюансов, которые следует учитывать.

Папилломавирус не препятствует зачатию, но у женщины, зараженной им, значительно ослабевает иммунитет, что снижает устойчивость организма к различным заболеваниям, простудам, инфекциям, а это нежелательно при беременности.

Если ВПЧ на шейке матки обнаружен до беременности, то необходимо полностью пройти курс лечения, и только после этого допускать зачатие. В первую очередь это обосновано тем, что в лечении вируса применяются препараты, противопоказанные беременным.

Если папилломавирус обнаружен уже после наступления беременности, то лечение может быть назначено не раньше 28-й недели. Очень важно дождаться полного формирования всех органов и систем у плода для того, чтобы минимизировать влияние на него препаратов. Лечение показано для исключения риска заражения ребёнка при рождении онкогенным вирусом.

ПОДРОБНОСТИ:   Читать книгу Акушерство и гинекология

В период вынашивания плода на фоне гормональных изменений естественные защитные функции организма значительно снижаются. Такие меры вполне естественны и нужны для того, чтобы плод не распознавался как чужеродное вещество и не отторгался, а прижился в полости матки. Именно поэтому для вируса папилломы наступает благоприятный период, когда он беспрепятственно может развиваться на слизистой оболочке шейки матки.

При беременности лечение усложняется, поскольку большинство противовирусных препаратов имеют массу побочных реакций, которые могут пагубно сказаться на здоровье ребенка. Деструкция также невозможна, поскольку любые механические воздействия на шейку матки могут спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отторжение плода. В данном случае подбирают щадящую терапию, направленную на укрепление иммунитета.

Нельзя оставлять ВПЧ без внимания, особенно при беременности. Способность проникать в клеточные структуры и видоизменять их представляют некую опасность для развития плода. Вирус у женщин на шейке матки способен вызывать:

  • патологии внутриутробного развития;
  • замирание беременности на ранних сроках;
  • проблемы с развитием плаценты.

В итоге проходя через родовые пути, которые имеют вирус папилломы, ребенок может заразиться от матери. Попадая на слизистые оболочки глаз и ротовой полости, вирус активизируется и способен усугублять дальнейшее развитие ребенка. Поэтому устранением проблемы лучше заняться до того момента, как наступила беременность.

Симптомы папилломы шейки матки продиагностировать самостоятельно невозможно. Лишь опытный врач во время осмотра заметит нежелательные наросты.

Если вы находитесь в процессе планирования беременности, в обязательном порядке посетите врача. В случае выявления папилломы шейки матки незамедлительно необходимо лечить, и потом возобновлять попытки зачать ребенка. Причины папилломы на шейке матки причины разнообразны и запущенное новообразование вследствие ослабления иммунной системы способно перерасти в злокачественную опухоль.

Во время беременности сложно проводить какое-либо лечение, это опасно для плода. Если заболевание обнаружилось на ранних сроках беременности, назначается курс витамин и мер усиления иммунитета. При запущенной стадии специалист подбирает лечение для папилломы, выявленной на шейке матки, которое принесет минимальный вред для ребенка. Есть вероятность заражения малыша в процессе прохождения через родовые пути, могут принять решение о кесаревом сечении.

Женский организм поистине уникален. После родов новообразования могут исчезать самостоятельно без врачебного вмешательства. Организм восстанавливается, иммунная система начинает работать в полную силу и уничтожает папилломаврус. Но это происходит редко и при начальных стадиях развития инфекции, поэтому не стоит полагаться на случай.

Папиллома шейки матки выявляется  у беременных женщин, потому что вирус активизируется по причине изменения гормонального фона и ухудшения иммунитета.

Папилломатоз шейки матки может развиться в период вынашивания ребенка, что представляет серьезную угрозу, ведь это в некоторых случаях приводит к выкидышу. Воздействие ВПЧ зараженной матери на ребенка, окончательно неизвестно, но существует высокий риск передачи вируса малышу, особенно во время родов.

Часто происходят такие ситуации, когда папилломы, которые появились в момент беременности, после родов исчезают или уменьшаются в размерах. Но, если вирус был зафиксирован до беременности, то вероятность его излечения существенно уменьшается.

Поскольку степень диагностирования вируса папилломы человека достаточно высокая, не исключено, что рассматриваемое заболевание может быть выявлено у женщины в период вынашивания ребенка. Также стоит отметить, что нередко ВПЧ длительное время присутствует в организме и никак себя не проявляет до того момента, пока не наступит беременность.

Это обусловлено тем, что в этот период у женщины могут снижаться иммунные способности, а также существенно изменяется гормональный фон. При наличии папиллом на шейки матки, в процессе прохождения ребенком через половые пути, может произойти его инфицирование, поскольку новообразования содержат высокий уровень концентрации вируса.

Не исключено, что у организма младенца будет достаточно сил, чтобы подавить патогенные бактерии. В этом случае у него не будет выявлено каких-либо симптомов ВПЧ. Если вирус проник в дыхательные пути, что случается в крайне редких случаях, папилломы могут расти в гортане, что может стать причиной удушья при респираторном заболевании.

Только ведущий гинеколог должен определять, необходимо ли подвергать лечению ВПЧ женщину в период вынашивания ребенка. Если есть необходимость в терапии, то противовирусные препараты принимают только после первой половины беременности, чтобы не оказывать негативного токсического воздействия на развивающийся плод.

папилломатоз шейки матки

В случае, когда нужно экстренно провести терапию, то делается это на ранних сроках путем удаления папилломатозных новообразований. Если формирование во время беременности достигло больших размеров и может стать причиной невозможности прохождения ребенка по родовым путям, то проводят кесарево сечение.

У вируса папилломы человека есть особенность — во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.

Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.

Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

папилломы шейки матки симптомы

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Признаки папилломы шейки матки

Папиллому можно определить по следующим признакам:

  • видимые кондиломы,
  • зуд,
  • бели,
  • боль внизу живота,
  • боль при половом акте,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • сукровичные выделения.

Ранее это заболевание встречалось среди женщин 40-50 лет. Сейчас из-за увеличения количества женщин ведущих беспорядочную половую жизнь заболевание помолодело. В настоящее время оно встречается у девушек от 20 лет.

Симптоматика заболевания

Как уже было сказано, симптомы папилломы проявляются не всегда, но если признаки имеются, то они могут быть следующими:

  • региональные лимфоузлы увеличиваются;
  • появляются выделения;
  • возникает зуд в области половых органов.

Клиника заболевания зависит от того, какой тип папилломы его вызвал. Например, острый инфекционный процесс чаще всего сопровождает остроконечную папиллому, а хроническая форма обычно сопутствует плоской. При осмотре в гинекологическом кресле врач может видеть бородавчатые элементы на шейке, но они способны периодически пропадать, а затем появляться снова. Бугристый эпителий можно не только видеть визуально, но также и прощупать, особенно хорошо пальпируются множественные остроконечные образования.

Нередко инфицирование ВПЧ остается для женщины незаметным, патология протекает бессимптомно и обнаруживается только во время очередного гинекологического осмотра. Специфические признаки появляются обычно при переходе инфекционного процесса из хронической формы в предраковое состояние. В числе симптомов патологии можно отметить:

  • жжение в половых органах;
  • нарушение менструального цикла (нерегулярность, сокращение, увеличение);
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • дискомфорт во влагалище;
  • появление выделений с неприятным запахом;
  • ноющие или тянущие боли в спине;
  • повышенная усталость;
  • ухудшение общего состояния, потеря аппетита;
  • появление отёков нижних конечностей.

Самостоятельно определить наличие остроконечных или плоских кондилом на поверхности шейки матки невозможно. Визуализируются они только при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Если женщина следит за своим здоровьем и раз в полугодье сдает анализ крови на наличие ВПЧ, то риски осложнений сводятся к нулю, в то время как лечение будет назначено быстрее, что дает хорошие прогнозы на полное выздоровление.

Внешне папилломы могут выглядеть следующим образом:

  1. Плоскоклеточная папиллома шейки матки – новообразование разрастается не в высоту, а увеличивается по площади. Визуализируется проще, поскольку занимает довольно большие площади шейки матки. Плоская папиллома шейки матки наиболее опасна для жизни, поскольку именно она чаще всего перерастает в раковые клетки, особенно если у женщины имеется запущенная стадия эрозии.
  2. Остроконечная папиллома – редко возникает поодиночке. Обычно новообразования срастаются между собой по типу цветной капусты, образуя единое многоуровневое уплотнение.

При наличии папилломы в матке и на ее шейке могут отмечаться такие симптомы, как:

  1. Сильный зуд во влагалище, который усиливается после полового акта.
  2. Боль во время секса, а также наличие выделений с примесями крови.
  3. Отсутствие полового влечения.
  4. Появление обильных выделений густой консистенции и насыщенного желтого цвета, которые имеют неприятный запах.
  5. Увеличение объема выделяемой крови при менструации.
  6. Тянущие и ноющие боли внизу живота, не связанные с наличием менструации.

Эти симптомы папилломы шейки матки являются первичными, и с точностью указывают на то, что в организме женщины имеются проблемы. Плановый осмотр на гинекологическом кресле позволит своевременно выявить наличие патологии, что приведет к скорейшему выздоровлению без негативных последствий для здоровья.

Халатное отношение к своему собственному здоровью может привести к плачевным последствиям. Люди, у которых сильная иммунная система, меньше подвержены вирусным заболеваниям. Здоровый образ жизни, правильное питание и своевременное посещение врачей могут оградить каждую женщину от нежелательной ситуации и предупредить появление папилломы на шейке матки.

Причины, сопутствующие проникновение вируса к очагу поражения:

  • половой контакт с вирусоносителем (доказано, что защита при помощи презервативов не решает проблему);
  • бытовое заражение (использование общего полотенца или моющих средств и других личных вещичек);
  • наследственное проявление (либо во время родов мать передает вирус ребенку, либо в роддоме от врачей).

Вирус папилломы человека на шейке матки опасный, и лучше обратиться за помощью своевременно и не откладывать поход «на потом».

У некоторых заболеваний симптомы ярко выражены, но есть, где признаки проявляются слабо, пока не наступит критический момент. К таким  относится плоскоклеточная папиллома шейки матки.

Симптомы поздней стадии развития впч шейки матки:

  • ощущение жжения в наружной части половых органов;
  • возникновение дополнительных выделений (имеющих неприятный запах);
  • расширение местных лимфоузлов.

Выделяют два внешних типа папилломы в матке, которые возникают на шейке: остроконечные кондиломы и плоские наросты.

Внешнее проявление заболевания:

  • возникновение специфических наростов в области шейки матки;
  • обнаружение запущенной стадии (предраковое состояние опухоли);
  • неровности покровного эпителия сверху на половых органах;
  • существование эрозии и папилломы одновременно, причем первое заболевание прогрессирующее.

У представительниц слабого пола на шейке матки могут формироваться остроконечные или плоские папилломы. Однако существуют и другие варианты развития вируса в организме, которые приводят к появлению неоплазии или дисплазии, предракового состояния. Врачи отмечают, что наиболее неблагоприятный прогноз бывает при поражении онкологией цервикального канала.

До недавнего времени папилломы на шейки матки диагностировались у пациенток в возрасте 40-47 лет, однако сейчас представленная патология «помолодела» и новообразования обнаруживаются у девушек репродуктивного возраста. При этом на начальном этапе прогрессирования, патология характеризуется бессимптомным течением.

В большинстве случаев такие формирования выявляются случайно, в ходе профилактического гинекологического осмотра. Если во время осмотра обнаружены папилломы, значит, вирус в организме прогрессирует и заболевание находится в острой стадии. Такое состояние требует первично врачебного наблюдения, без иного вмешательства.

Диагностика ВПЧ практически всегда затруднена именно отсутствием явных признаков патологии. Только на поздних стадиях заболевания, при малигнизации клеток или при формировании опухолевого процесса женщины могут отмечать следующие изменения:

  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения между циклами;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • болезненность при половом акте;
  • тянущие боли внизу живота;
  • нестабильный вес;
  • нарушение аппетита.

Нередко при сочетанности ВПЧ с другими заболеваниями органов мочеполовой системы прослеживаются только признаки иной патологии, например, обострение цистита. Женщины репродуктивного возраста отмечают безуспешные попытки забеременеть.

Папиллома шейки матки редко проявляет себя клинически. Она выявляется только при гинекологическом осмотре.Морфологические признаки:

  • На шейке матки обнаруживаются сосочковые элементы – одиночные или множественные, не отличающиеся по цвету от окружающей ткани.
  • Поверхностный эпителий шейки матки приобретает шероховатость за счет многочисленных остроконечных кондилом. Они редко бывают одиночными, часто сливаются в общий нарост с неровной поверхностью – это показатель острой фазы процесса.
  • Плоские бляшки – свидетельство хронического длительно существующего процесса.
  • Возникновение дисплазии покровного эпителия – опасный симптом, признак начального этапа малигнизации.
  • Сочетание папилломы и эрозии шейки матки увеличивает опасность возникновения плоскоклеточного рака.

Характерных клинических симптомов не наблюдается. В поздней стадии болезни могут появиться признаки, сопровождающие многие воспалительные процессы женской половой сферы:

  • Чувство дискомфорта в зоне наружных половых органов – жжение, зуд.
  • Появление кровянистых выделений после половых контактов.
  • Увеличение паховых лимфоузлов.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.

Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.

Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.

Обычная и дифференциальная диагностика – в чем отличия?

Обследованию подлежат все женщины с видимыми кондиломоподобными образованиями, жалобами на зуд, бели, боли внизу живота, боли при половом акте, пациентки, имеющие большое количество половых партнёров.

Методы для диагностики папиллом:

  • Клинико-визуальный метод;
  • Простая кольпоскопия. Безопасный и безболезненный метод. Осуществляется с помощью кольпоскопа, который увеличивает размер изображения в несколько раз;
  • Расширенная кольпоскопия. Проводится кольпоскопом, перед процедурой эпителий смазывают специальными красящими веществами;
  • ВПЧ-тест является золотым стандартом в диагностике предрака и рака шейки матки. Он позволяет дифференцировать высокоонкогенные вирусы и низкоонкогенные вирусы;
  • Цитологический метод;
  • Гистологическое исследование прицельно взятого биоптата шейки матки;
  • Исследование соскоба эндоцервикса;
  • Полимеразная цепная реакция.

ВПЧ -тест позволяет определить тип вируса и вирусный геном.

Digene Capture II (метод двойной генной ловушки) позволяет определить то количество вирусов, при котором возможна малигнизация.

Преимущества ВПЧ-теста:

  • высокая чувствительность – более 95%,
  • специфичность,
  • простота применения
  • материалы можно использовать и для цитологического исследования.

После 40 лет женщина должна сдать мазок Папаниколау или РАР-тест. Этот метод может оценить строение клеток и обнаружить в них изменения, которые способны привести к онкологическим процессам в шейке матки.

Для установления точного диагноза папиллома шейки матки используют три этапа диагностирования:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле – производится при помощи зеркал, которые позволяют оценить состояние шейки матки, а также наличие или отсутствие папилломавируса.
  2. Цитологическое исследование – берется мазок на микрофлору, который позволяет выявить наличие раковых клеток.
  3. Обследование крови на наличие ВПЧ – забор крови производят из вены, после чего ее рассматривают на наличие вируса.

В отдельных случаях может потребоваться кольпоскопия, которая позволит не только оценить состояние шейки матки, но и разглядеть даже самые маленькие папилломы, которые при осмотре зеркалами не видны. Для этого используют простой метод: шейку матки оголяют зеркалами, после чего обрабатывают раствором уксусной кислоты.

Цитологическое исследование по методу Папаниколау позволяет оценить степень тяжести папиломатоза:

  1. Первый и второй класс характеризуют отсутствие видоизмененных и пораженных тканей с элементами деструкции. Если анализ показал именно такие параметры, то лечение не будет иметь никаких осложнений.
  2. Третий класс определяет наличие видоизмененных клеток с присоединением эктопии. Требует обязательного гистологического исследования.
  3. Четвертый и пятый класс характеризует наличие онкологических клеток, подтверждающих диагноз.
ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология в частном медицинском центре Оксфорд Медикал Кривой Рог

Папилломы на шейке матки возможно диагностировать во время очередного осмотра гинеколога. Для постановления точного диагноза и определения наличия ВПЧ, проводится ряд стандартных процедур, которые применяются для выявления вируса папилломы человека, то есть кольпоскопия, метод ПЦР, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия.

После выявления папилломы шейки матки, врач назначает подходящий курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Курс лечения состоит из нескольких моментов:

  • удаляют новообразования при помощи подходящего метода: лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургический, использование жидкого азота, химическое удаление;
  • назначение противовирусных препаратов и медикаментов, стимулирующих иммунную систему. Это необходимо для предотвращения появления рецидивов и укрепления иммунитета;
  • назначение цитоксинов.

О том, как лечить папилломы на шейке матки должна знать любая женщина, никто не застрахован от недуга, даже, если стараться избежать заражения.

Уберечь себя от вируса папилломы человека сложно, ведь презерватив не всегда способен предотвратить заражение. Поэтому, необходимо раз в год посещать гинеколога. Также следует применять дополнительные меры профилактики ВПЧ шейки матки:

  • половой акт с одним постоянным партнером, предотвращение случайных половых связей;
  • половую жизнь рекомендуется начинать не ранее 18 лет, ведь только в этом возрасте половые органы окончательно созрели;
  • недопущение жестких и грубых моментов в сексе, которые могут травмировать слизистую на матке;
  • предотвращение абортов;
  • правильный образ жизни, крепкий иммунитет;
  • проведение вакцины.

Нельзя проводить вакцинацию во время беременности, кормления грудью, наличия ВПЧ в крови, различных острых болезней и патологий крови. Но, если все же образовалась папиллома шейки матки, лечение – это неизбежный процесс, который необходимо начать лечить как можно скорее, ведь такое заболевание представляет явную опасность для женского организма.

Изначально выявить папилломатозные новообразования на шейки матки можно в ходе обычного гинекологического осмотра с зеркалами. Далее специалист произведет забор мазка и отправит его на цитологическое исследование, которое позволит установить наличие или отсутствие атипичных клеток, способных спровоцировать развитие рака.

При визуальном осмотре женщины на гинекологическом кресле врач может заподозрить присутствие во внутренних половых органах папиллом. ВПЧ инфекция выявляется с помощью цитологических, гистологических, иммунобиологических методов.

Схема диагностики:

  • РАР-тестирование: взятие мазка из цервикального канала и влагалищной части шейки матки на предметное стекло. Материал окрашивают по специальной методике для лучшего выявления атипичных клеток.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для определения возбудителя и установления типа вируса.

Осмотр на гинекологическом кресле

Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.

Инструментальная диагностика

• Расширенная кольпоскопия.

• Жидкостная кольпоскопия.

Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.

• ацетобельный эпителий,
• мозаичность,
• пунктация,
• наличие атипичного очага.

Папиллома шейки матки: причины, симптомы и способы лечения

Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на «манную крупу».

• Цитологическое подтверждение.

Характерный признак — обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).

• Биопсия при папилломе шейки матки.

1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе,
2. при явных признаках инфицирования ВПЧ,
3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется),
4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ.

• Гистология.

• кондиломами с дискератозом и акантозом,

• СIN различной степени,

• злокачественной опухолью шейки матки.

Папиллома шейки

Лабораторная диагностика

Как и при любой другой инфекции, при ВПЧ необходимо сдать анализы.

1. Определение вирусной нагрузки.

Для подтверждения ВПЧ обосновано использование Метод Hybride Capture(ВПЧ-Digene-тест), ПЦР-real time для количественной оценки риска озлокачествления.

Чем выше вирусная нагрузка при папилломе шейки матки — тем больше опасность развития рака.

Как расшифровать анализы на ВПЧ

При показателях выше 5 000 геномов риск для озлокачествления папилломы шейки матки очень велик.

Кроме ПЦР-диагностики на ВПЧ, необходимо обследоваться на ИППП для выявления сопутствующих инфекций.

2. ПЦР-анализ на присутствие ВПЧ в организме.

3. Онкомаркеры: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 и др.

4. В диагностике атипичных состояний шейки матки выполняют мазок по Паппаниколау с последующей онкоцитологией.

Пути передачи

Способы передачи ВПЧ:

  • половой (чаще всего). Вирус передаётся при традиционном половом акте, но не исключена передача при анальном и оральном сексе. Презервативы защищают примерно в 70% случаях. Так как латекс, из которого сделан презерватив, имеет микропоры, которые больше вируса. Поэтому возможно прохождение ВПЧ через эти отверстия и заражение;
  • вертикальный (от матери к плоду при родах во время прохождения через шейку матки);
  • контактный (через зараженный медицинский инструментарий, руки).

ВПЧ долго сохраняется на благоприятных для него местах ( домашнее полотенце, постельное, нижнее бельё), при несоблюдении индивидуальной гигиены возможна передача вируса.

Вирус папилломы человека или ВПЧ является общим названием, объединяющим несколько десятков патогенных бактерий и вирусов, которые при проникновении в организм человека становятся причиной развития серьезных патологий.

Выделяют следующие пути передачи вируса:

  • Половой путь – при сексуальном контакте (независимо от способа).
  • От зараженной матери плоду. У детей после аспирации околоплодных вод развивается папиллома гортани, в дальнейшем – рецидивирующий респираторный папилломатоз
  • Бытовой путь – инфекция может передаваться при пользовании чужими предметами гигиены (полотенце, мочалка) в бассейнах, саунах, банях.
  • Через загрязненный медицинский инструментарий при некачественной стерилизации.

Диагностика и лечение ВПЧ шейки матки

Цель лечения – удаления кондилом и измененного эпителия.

Методы лечения:

  • неспецифическое противовирусное,
  • иммуномодулирующее,
  • цитостатическое,
  • хирургическое (при гигантских кондиломах, разрывах),
  • радиохирургический метод наиболее эффективен в онкогинекологии, так как весь материал, который получилось удалить, подлежит гистологическому исследованию.

Лечение папилломы шейки матки основывается на следующих принципах:

  1. Препараты интерфероновОбязателен комплексный подход. Кроме удаления папилломы (при необходимости), назначается интерферонтерапия, иммуностимуляция и прием противовирусных препаратов.
  2. Параллельно проводится терапия сопутствующих вирусу инфекционных процессов, а также нормализация микрофлоры.
  3. Прием витаминных комплексов.

Интерферонсодержащие препараты назначаются как системно, так и местно — это свечи.

Данные препараты восполняют недостаток интерферона в организме, ведь именно он подавляет жизнедеятельность вируса.

Папиллома фото

Если принято решение удалить папиллому, до иссечения необходимо противовоспалительное лечение. Ликвидацию папилломы проводят сразу после месячных. Так как шейка матки нервных рецепторов не имеет, операция практически безболезненная. Удаление папиллом на шейке матки может быть выполнено следующими способами:

  • радиоволновой;
  • конизация;
  • криодеструкция;
  • удаление лазером;
  • диатермокоагуляция.

Вирус папилломы человека практически невозможно полностью вывести из организма, однако, лечение способно значительно снизить его активность и способность поражать шейку матки. Лечение папилломы на шейке матки производится в несколько этапов:

  1. Использование антивирусных препаратов – назначают такие лекарства, как Ацикловир, Панавир, Цидофовир. Главная задача лекарств заключается в снижении численности патогенных вирусных клеток, что в дальнейшем позволит снизить площади поражения шейки матки.
  2. Деструкция пораженных участков слизистой оболочки – при помощи лазера, химических растворов, высокочастотных волн, тока и азота воздействуют на папилломы, снижая их активность.
  3. Укрепление общего иммунитета при помощи специальных медикаментов – позволяет стимулировать организм самостоятельно бороться с вирусом, путем активной выработки интерфероновых телец. Наиболее эффективными иммуностимуляторами являются: Интерферон, Кипферон, Виферон. Препараты для усиления результата могут применяться не только перорально, но и в виде ректальных суппозиториев.

Нужно понимать, что лечение займет немало времени, но ключевым аспектом является изменение образа жизни. Важно правильно питаться, полноценно отдыхать и избегать стрессов, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус в тех рамках, в которых он не представляет смертельной опасности.

А также не следует забывать, что заболевание даже после комплексного лечения способно рецидивировать, поэтому без систематического соблюдения правил личной гигиены и безопасности не обойтись.

В качестве профилактики используют такие меры, как:

  1. Вакцинация – в подростковом возрасте вводят специальную вакцину в организм, которая позволяет к наступлению половой зрелости выработать в организме специальные антитела, способные предотвратить проникновение и оседание вируса в организме.
  2. Поддержание иммунитета и профилактическое лечение эрозии шейки матки – санация шейки позволит снизить количество болезнетворных микроорганизмов на ее поверхности, которые провоцируют микротрещины, служащие открытыми воротами для ВПЧ.
  3. Соблюдение гигиены половых отношений – доказано, что наличие одного полового партнера на 70% снижает вероятность заражения вирусом.

О том, как лечить папилломы на шейке матки проинформирует врач. Самолечение в данном случае нецелесообразно.

В борьбе с вирусом следует повысить сопротивляемость организма к данному заболеванию. Необходимо вести активный образ жизни, придерживаться личной гигиены, употреблять здоровую и полезную пищу, исключить вредные привычки. Важным является использование антивирусных медикаментов («Цидофовир», «Панавир» и др.). Комплексная терапия повысит шансы на выздоровление и вирус папилломы шейки матки исчезнет быстрее.

1. Деструкционный метод. Объединяет несколько видов искоренения папиллом: замораживание, удаляют нарост при помощи лазерной терапии, извлечение с использованием электрохирургии, химическое воздействие на новообразование (причем стоит отметить, что все это возможно использовать даже в период беременности, учитывая особенности организма женщины). Ударенный нарост быстро заживает
2. Использование «Цитотоксинов». Метод основан на введении в организм специфических клеток, которые способны вырабатывать антитела. Последние поражают вирус, тем самым, уничтожая болезнь (этот эффективный метод исключен беременным женщинам).
3. Метод иммунологии. В организм вводятся специфические протеины иммунитета, которые повышают сопротивляемость к вирусным заболеваниям (к ним относятся препараты: «Кипферон», «Реаферон» и др.). Данные лекарства противопоказаны при беременности.

Положительный результат лечения будет при четком соблюдении всех предписаний. Важен комплексная терапия, а не применение единичного медикамента.

Стоит помнить, что папилломавирус в большинстве случаев никак себя не проявляет до критического состояния. И обнаружить его самостоятельно невозможно. Будьте бдительны и периодически посещайте врача, чтобы заблаговременно выявить недуг и не допустить раковых заболеваний.

Ежегодно тысячи женщин умирают от рака шейки матки, причиной которого в том числе является и папилломавирус. Согласно данным врачебной статистики, к 50-ти годам, большинство женщин уже являются носителями инфекции, проявлением которой могут быть плоские папилломы шейки матки. Люди, будьте бдительны, и берегите свое здоровье.

В каждом клиническом случае, когда были выявлены папилломы шейки матки, лечение подбирается индивидуально для пациентки. Обязательно при этом в учет принимается возраст женщины, уровень ее иммунной системы, тип вируса, локализация новообразования и результаты анализов.

Если определен высокоонкогенный тип ВПЧ, то терапия в обязательном порядке предусматривает комплексное воздействие на организм. В этом случае придется проводить не только удаление формирование, но и принимать противовирусные лекарственные препараты. Однако стоит знать, что до определения методики, по которой будут удаляться папилломы, изначально должны быть вылечены все половые инфекции.

Существует два способа избавления от ВПЧ на шейке матки: физический и химический. В последнем случае будут использованы специальные растворы, благодаря которым на новообразование будет оказано кератолитическое воздействие, бактерицидное, цитологическое и прижигающее воздействие.

Также в последнее время все чаще прибегают к лазеротерапии, радиоволновому лечению, электрокоагуляции и криодеструкции папиллом на шейки матки. Эти методики относятся к физическому удалению новообразований.

Основной и эффективный метод лечения — медикаментозная терапия. Только лекарственные препараты способны подавить течение инфекционного процесса и предупредить (или замедлить) озлокачествление изменённых тканей шейки матки.

Основными медикаментозными средствами для лечения папилломавируса с высыпаниями на шейке матки являются:

  • противовирусные средства (Цикловир, Кагоцел);
  • иммуномодуляторы (Виферон, Эргоферон);
  • местные средства мазь Панавир, Бонафтоновая или Риодоксоловая линименты (закладывание тампонов во влагалище с лечебным составом);
  • витамины для поддержания общего здоровья.

Популярными местными препаратами считают суппозитории с экстрактом чистотела. Эффективность медикаментозной терапии повышается наряду с радикальным способом удаления папиллом.

Народные средства эффективны в отношении папиллом на шейке матки только в случае небольшого количества и объёма новообразований.

Папиллома на шейке

В остальных случаях рекомендуется прибегнуть к традиционным методам лечения, так как:

  • Во-первых, напрямую смазать или обработать шейку матки в домашних условиях невозможно.
  • Во-вторых, длительное лечение может привести к озлокачествлению опухоли из-за потраченного времени.

Однако, известны и случаи полного избавления от папиллом следующими средствами:

  • спринцевание чистотелом, отваром зверобоя, сосновых почек;
  • закладывания тампонов с чесночным соком и мёдом;
  • приём внутрь отвара полыни, укропного семени, клевера.

Эффективны также спринцевания отваром календулы, ромашки, мумие.

Лечение подбирается индивидуально с учетом возраста пациентки, состояния урогенитальных органов, сопутствующих соматических заболеваний, расположения образования, типа ВПЧ. Одновременно с удалением папилломы назначаются медикаменты:

  • Противовирусные препараты: Панавир, Алпиразин, Цидофовир.
  • Иммуномодуляторы с целью активации местного и общего иммунитета: Кипферон, Виферон, Реаферон.
  • Комплексные препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием: Изопринозин, Неовир, Аллокин-альфа.

Только комплексное комбинированное лечение, при котором удаляют локальный очаг (папиллому), назначают противовирусное лечение и средства, поднимающие иммунитет, приведет к хорошим результатам: отсутствию рецидивов и осложнений в виде развития онкозаболевания.

диагностика

• состояния иммунной системы,
• характера и локализации патологических очагов,
• наличия сопутствующих заболеваний,
• степени онкогенности вируса.

Половой партнер должен быть обследован в обязательном порядке. В период прохождения терапии рекомендован половой покой, а после окончания — использование презерватива.
Единой схемы лечения ВПЧ не существует.

Как избавиться от папилломы шейки матки

• Деструкция (разрушение) жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, фотодинамическим и аргоноплазменным воздействием.

• Удаление с помощью цитотоксических препаратов.

Подофиллин, 5- фторурацил.

• Химическое разрушение.

Папиллома лечение

Обработка 3-хлоруксусной кислотой, солкодермом и пр.

Как избавитьcя от миомы раз и навсегда?

И напоследок поделимся с вами историей…

Ирина Кравцова в своем блоге рассказала, как она избавилась от миомы без операции.

Вот, что она пишет:
«Никогда не думала, что буду писать публичные обращения, но не могу не похвастаться своим открытием. Забегу немного вперед и скажу, что я наконец-то нашла действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавил меня от МИОМЫ без операции!»

Читайте её историю тут.

Желаем вам крепкого здоровья!

Медикаментозная терапия

Подход к лечению должным быть комплексным. Поэтому редко применяется какой-либо изолированный метод. Чаще всего медикаментозная консервативная терапия сочетается с хирургической.

Для лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы (под контролем иммунограммы). Первый курс проходят за 10 дней до оперативного лечения. Второй курс сразу после операции для предупреждения рецидивов.

Использование противовирусных и иммуномодулирующих средств запрещено во время лактации.

Препараты, используемые для лечения:

  • Ликопид–синтетический иммуномодулялтор. Применяется по 1 таблетке 1 раз в день. Курс 10 дней. Препарат увеличивает активность фагоцитов, стимулирует синтез Т и В лимфоцитов, антител. Противопоказания:
    • обострение аутоиммунного тиреоидита,
    • беременность,
    • лактация,
    • лихорадка.
  • Генефрон–вагинальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Оказывает местное и системное воздействие. Интерферон альфа-2 усиливает действие естественных киллеров, фагоцитов, В лимфоцитов. В состав препарата входит таурин, обладающий противовоспалительным действием, регенеративным. Противопоказание:
    • аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
  • Виферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней.Имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие. Усиливает активность Т и В лимфоцитов. Противопоказание:
    • индивидуальная непереносимость.
  • Кипферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Обладает иммуномодулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Противопоказания:
    • первый триместр беременности,
    • лактация,
    • индивидуальная непереносимость.
  • Препараты эхинацеи являются растительными иммуномодуляторами. Повышают активность фагоцитоза, приводят к пролиферации иммунокомпетентных клеток. Противопоказания:
    • ВИЧ –инфекция,
    • детский возраст,
    • системные заболевания соединительной ткани.
  • Изопринозин–противовирусный препарат. Применяют 3 раза в день по 2 таблетки. Курсом 2-4 недели. Противопоказания:
    • аллергия на вещества, входящие в состав препарата,
    • подагра,
    • мочекаменная болезнь,
    • аритмии,
    • детский возраст.
  • Индинол–противовирусный препарат. По 2 капсулы 2 раза в день за 10 минут до еды. Курс 3 месяца. Не рекомендуется применять беременным, кормящим, лицам, принимающие препараты, которые понижают кислотность желудочного сока.

В дальнейшем после терапии рекомендуют использование презервативов во время полового акта, Наблюдение у гинеколога при онкогенный типах ВПЧ 1 раз в полгода, при неонкогенных – 1 раз в год.

Как лечить заболевание? Народные средства всегда были эффективны при лечении вируса папилломы человека. Терапия заболевания заключается в применении растворов или использовании тампонов. Разумеется, в данном месте не получится смазать папиллому чистотелом или кремом, но можно проводить еще спринцевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Маска из дрожжей для лица от морщин в домашних условиях для увядающей кожи и от прыщей

Лечение народными средствами подразумевает использование таких средств против папилломатоза на шейке матки:

  1. Отлично помогает спринцевание на основе отвара лечебного растения чистотела. Возьмите 25 г травы чистотела и череды, залейте 500 мл кипятка. Оставьте лекарство настаиваться пока не станет теплым. Процедите раствор, сделайте спринцевание. Проводить его можно несколько раз в день. Обратите внимание на количество травы, раствор получится слабым, поэтому не обожжет слизистые оболочки влагалища и шейки матки.
  2. Для внутреннего применения народные целители предлагают отличный отвар, способствующий укреплению защитных функций организма. Для его приготовления понадобиться подготовить по 5 г фиалки, полыни, по 10 г корня аира и клевера, 7 г семян укропа и 12 г растения под названием зверобой. Травы лучше измельчить и залить 450 мл кипяченой воды, только что снятой с плиты (она должна бурлить). Лекарство настаивают сутки. Принимать по 15 мл настоя трижды в день.

Хорошо воздействуют на вирус папилломы человека такие травы для внутреннего применения, как ромашка, одуванчик, зеленый орех. Их средств готовят настои, чаи и отвары. Можно использовать и другие известные вам лекарственные растения, обладающие иммуномодулирующим и противовоспалительным действием.

Основной способ терапии — медикаменты. Для профилактики и улучшения эффективности лечения пациентам назначают противовирусные средства, подавляющие размножение вируса папилломы человека. Чаще всего лечение заболевания в области шейки мази проходит с помощью Панавира, а также с использование Ридоксоловой и Бонафтоновой мази.

Папиллома лечение

Терапия наростов должна быть комплексной. В данной ситуации, пострадавшим назначают применение Виферона, Реаферона. Организм можно укрепить с помощью использования адаптогенов. Например, китайский лимонник, электрококк.

В период терапии женщине назначают седативные медикаменты, витаминные комплексы. Чтобы лечение действительно пошло на пользу необходимо принимать все назначенные врачом препараты, соблюдать схему и режим дозирования. Образования удаляют с помощью таких растворов:

  • Колломак;
  • Солкодерм;
  • Ферезол;
  • Кондиллин;
  • Масло чистотела.

Во избежание возникновения вируса проводят прививку. Вакцина вводится внутримышечно в определенном возрасте.

Оперативное вмешательство в лечении заболевания необходимо провести, если предыдущие методы терапии не помогли пациенту. Для избавления от доброкачественного образования врачи используют:

  • удаление радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • химическая коагуляция;
  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляцию.

Операция по удалению проводится опытным специалистом, после введения анестезии. Удаление папилломы на шейке матки не означает, что заболевание больше не проявится. Чтобы этого не произошло важно придерживаться рекомендаций доктора, вести здоровый образ жизни. Иначе плоская папиллома или остроконечная снова рецидивирует.

Терапия народными средствами

Папиллома удаление

Имея хороший иммунитет, организм может противостоять патогенным микроорганизмам и не позволять им активизироваться. Поэтому лечение папилломы шейки матки народными средствами основано на повышение иммунных сил организма.

Чтобы повысить защитную систему, можно использовать следующие травы: листья подорожника, крапиву, мелиссу, хвощ, корни одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных долях и хорошо перемешиваются, затем 1,5 ст. л. сбора заливается 500 мл горячей воды и кипятится в течение 10 минут. Затем средство надо настоять 2 часа. Для лучшего результата емкость со средством надо укутать в полотенце, затем настой процеживается и принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.

Хорошо повышает сопротивляемость организма хвоя. 2 ст. л. надо хорошо промыть, залить кипятком и варить 10–15 минут на медленном огне, затем процедить, отжать руками сырье и пить 3 раза в день по 2 ст. л. Если вкус покажется неприятным, можно добавлять мед или сахар.

Папиллому допускается лечить эфирными маслами. Нанести масло на шейку не получится, так как она находится глубоко, поэтому необходимо добавлять масла в ванну и принимать такие процедуры несколько раз в неделю.

Целиком погружаться в ванну каждый раз не обязательно, можно устраивать сидячие ванночки в тазу. Обычно используются масла касторки, лимона, чистотела и хвои. Если имеется папилломатоз (обширное распространение бородавок по телу), то наросты можно смазывать эфирным маслом, через какое-то время ткань отмирает и остается чистая кожа.

Если врач советует просто наблюдать за образованием, то можно обойтись без медикаментозной терапии, используя средства народной медицины. Лечить папилломы надо только по рекомендации врача, способы устранения бородавок назначаются только специалистом, самостоятельный прием медикаментозных средств может принести вред здоровью.

Лечиться нетрадиционными методами при папилломатозе весьма опасно. Папиллома относится к предраковым состояниям, при неблагоприятных условиях способна трансформироваться в карциному, и самолечение здесь не допустимо. Влагалищные аппликации, спринцевания остались в прошлом веке, и не стоит к ним возвращаться.

Из народных методов целесообразно применять отвары и настои лекарственных трав для укрепления иммунитета. Это препараты из плодов шиповника, цветков ромашки, родиолы, эхинацеи, имбирного корня. Показан прием натуральных адаптогенов: настоек элеутерококка, женьшеня. Необходимо включать в рацион побольше свежих овощей и фруктов.

Вылечиться от папилломатоза в современных условиях возможно, если выполнять рекомендации врача, периодически проходить обследование даже при отсутствии симптомов и хорошем самочувствии.

Факторы риска заболевания

Стать жертвой опасной патологии может любая женщина после полового контакта с инфицированным партнёром. Медиками доказано, что заражение возможно не только в случае проникающего секса, а и при плотном генитальном контакте. Самые распространенные причины патологии заключаются:

  • в ведении беспорядочной половой жизни;
  • в пользовании общими предметами интимной гигиены с зараженным человеком;
  • в первом половом контакте в раннем возрасте (до того, как сделана профилактическая прививка);
  • в подавлении иммунитета (например, риск заражения и развития хронической формы ВПЧ в несколько раз выше у людей с ВИЧ).

Внимание! Использование презерватива во время полового акта не предотвращает на 100% заражение, но существенно снижает риск инфицирования.

Существуют следующие состояния, повышающие вероятность манифестации ВПЧ-инфекции:

  • Раннее начало половой жизни.
  • Нарушение клеточного и гуморального иммунитета.
  • Многочисленные сексуальные партнеры.
  • Незащищенный секс.
  • Воспалительные заболевания шейки матки.
  • Курение, алкоголь.
  • Беременность.
  • Вагинальный дисбиоз.
  • Вторичные иммунодефицитные состояния (дефицит витаминов, белков, прием цитостатиков, облучение).

Профилактические мероприятия и рекомендации

Несмотря на то что низкоонкогенные вирусы папилломы приводят к злокачественным образованиям крайне редко, игнорировать данные дефекты нельзя.

Чтобы защитить свой организм от проникновения патогенного вируса, необходимо соблюдать гигиенические нормы, поддерживать иммунитет на должном уровне, избавиться от вредных привычек и исключить постоянную смену половых партнеров. Кроме того, надо регулярно проходить обследование у гинеколога и своевременно лечить все заболевания.

С 2006 года проводится вакцинация населения. На данный момент существуют две вакцины, которые соответствуют всем стандартам и имеют официальную регистрацию — Гардасил и Церварикс.

Учитывая широкую распространенность заболевания, отдельное внимание следует уделять комплексу профилактических мероприятий, которые рассчитаны на длительный период жизненного цикла.

  1. Своевременная вакцинация (до начала половой жизни).
  2. Просвещение девочек и мальчиков в части ведения безопасной сексуальной практики.
  3. Разъяснение глубины опасности и необходимости использования при половых контактах презервативов (это особенно важно для сексуально активных людей).
  4. Предупреждение о повышении риска заболевания у тех, кто злоупотребляет вредными привычками (в частности, курением).
  5. Проведение специальных скринингов на наличие патологических клеток и предраковых состояния уже после достижения 30-летнего возраста даже при отсутствии жалоб и симптоматики.
  6. Регулярные гинекологические осмотры в профилактических целях.
  7. Принятие мер на укрепление иммунной системы.

Если говорить о профилактических мероприятиях, то в первую очередь они предусматривают укрепление защитных способностей организма и повышение иммунитета. Важно следить за тем, чтобы на кожных покровах не появлялись микротрещины, а если это произошло, то следует провести обработку антибактериальными растворами.

Не менее важно соблюдать правила регулярной интимной и общей гигиены. Девушкам рекомендуется иметь одного полового партнера, что свести риск инфицирования вирусом папилломы человека к минимуму.

Также есть и специфические методы профилактики, например, вакцинация. Такую процедуру рекомендуется делать еще до того момента, пока девушка не вступила в первый интимный контакт, поскольку после этого вакцина будет бесполезной, ведь она не может убить вирус, который уже проник в организм.

На сегодняшний день существует две известные вакцины против папилломавирусной инфекции, а именно штаммов 16 и 18 типа. До 80% всех клинических случаев рака шейки матки вызваны активностью именно этих патогенных вирионов. Вакцины могут обеспечивать перекрёстную защиту и от других штаммов.

Прививки лишь снижают риск инфицирования ВПЧ, однако не способны спасти от рака. Оптимальный возраст вакцинации — 8-14 лет, задолго до первого сексуального контакта. Даже при имеющейся прививке важно посещать врача-гинеколога для оценки состояния внутренних половых органов, сдавать кровь для профилактической диагностики.

Прогноз при папилломах на шейке матки, преимущественно, благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении. Сама по себе папиллома не является прямой причиной раковых трансформаций клеток слизистого эпителия, но превалирующее большинство женщин с онкологией шейки матки имели в анамнезе папилломавирусную инфекцию.

Нужно ли удалять папилломы на лице читайте в этой нашей статье.

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил (квадривалентная, на 4 патогена) и Церварикс (бивалентная, на 2 патогена).

Гардасил – специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни.

Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет.

Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством.

Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Церварикс и Гардасил от папилломы и рака шейки матки помогают лишь профилактически, но никак не влияют на уже существующую папиллому шейки матки и не лечат папилломавирусную инфекцию.

Прививка против опасного вируса

Развитие рака шейки матки связывают с циркуляцией в крови вирусов папилломы человека онкогенных типов : 16, 18, 31, 45. То есть вакцина против ВПЧ служит одновременно защитой против рака шейки матки. Вакцинирование снижает риск развития неоплазии шейки матки, анального отверстия, полового члена у мужчин.

Вирус папилломы человека может передаваться при незащищенной интимной близости

Во многих странах мира вакцинация против ВПЧ уже внесена в национальный календарь прививок. В России это программа пока находится в тестовом режиме. В некоторых регионах, например в Москве, есть бесплатные дозы. Но для решения проблемы этого конечно недостаточно. Вакцину можно приобрести самостоятельно. Цена курса лечения составляет 20-25 000 рублей.

Существуют бивалентные (против двух типов вируса) и квадривалентные (против четырёх) вакцины. В состав входит антиген, выделенный из ВПЧ и вещество адъювант (соли алюминия), усиливающий иммунный ответ.

Вакцина помогает в случае попадания ВПЧ быстро элиминировать вирус из организма.

В Российской Федерации зарегистрирована квадривалентная вакцина – Гардасил. Её вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу по схеме 0, 2, 6 месяцев.

Возможно совместное применение с вакциной против вируса гепатита В, что не снижает их эффективность. Антитела в крови сохраняются 5 лет у 96% женщин. Вакцинации подлежат подростки с 9 до 17 лет, женщины с 18 до 25. Вакцинация проводится по желанию.

Возможны побочные реакции:

  • повышение температуры тела,
  • лихорадка, озноб,
  • покраснение в месте инъекции,
  • крапивница.

В РФ подана документы на регистрацию бивалентной вакццины – Церварикс. Она активна против 16 и 18 типов. В отличие от гардасила в качестве адъюванта в цервариксе испоьзуется монофосфорил липида и гидроксид алюминия.

Вводят ее также в дельтовидную мышцу. По схеме 0-1-6 месяцев. Бивалентная вакцина безопасна для девушек и женщин. Эффективно предупреждает образование неоплазий.

Побочные реакции:

  • образование отёка в месте инъекции,
  • болезненность,
  • крапивница.

Одним из лучших способов профилактики ВПЧ сегодня признана специально разработанная прививка, которая противостоит четырём типам вируса: онкогенным – 16 и 18, а также 6 и 11 – вызывающим развитие аногенитальных кондилом. Очень важно запомнить, что Гардасил от папилломы и рака шейки матки не вылечит, препарат только препятствует заражению, если введен своевременно, т.е. до первого сексуального контакта. Поэтому вакцинация показана девочкам, начиная с девятилетнего возраста, и девушкам до 26 лет.

Препарат не содержит вирусных частиц, следовательно, не несёт угрозу заражения и по заявлению ВОЗ – абсолютно безопасен. В его состав включены протеины, укрепляющие иммунитет к самым опасным штаммам ВПЧ. Вместе с профилактикой рассмотренного вируса, Гардасил снижает риск развития дисплазии, возникновения остроконечных кондилом, рака шейки матки, вульвы, заднего прохода.

Вакцинация проводится в три этапа:

  • первый – в выбранный пациентом день;
  • второй – через два месяца;
  • третий – через полгода после первой прививки.

На начальных стадиях женщина может испытывать зуд и жжение во влагалище

Препарат вводят внутримышечно (как правило, в плечевую дельтовидную мышцу). Гардасил редко приводит к побочным эффектам, и обычно они не несут угрозы жизни. К таким относятся: головокружение, головная боль, тошнота, изредка – повышение температуры.

Внимание! Если после прививки появились отёки на лице, высыпания на коже, наблюдается затрудненное дыхание – срочно необходимо обратиться к врачу.

Прививка должна быть отложена при обострении хронического заболевания, высокой температуре и лихорадочном состоянии. В период профилактической вакцинации рекомендуется предохраняться от беременности.

Прогноз

В том случае, когда вирус выявлен на ранней стадии, а площадь поражения шейки матки незначительная, своевременное лечение имеет самые благоприятные прогнозы. Если женщина придерживается всех рекомендаций специалистов, а также лечится комплексно, не пренебрегая простыми правилами личной гигиены, то вирус ВПЧ может быть подавлен и длительное время не проявляться.

Неблагоприятные прогнозы отмечаются в следующих случаях:

  1. Если женщина пренебрегает правилами гигиены половых отношений, имея частые незащищенные контакты.
  2. Лечение не комплексное, а предполагает использование только медикаментов.
  3. Отказ от изменения образа жизни, что не позволяет укрепить организм и повысить его сопротивляемость перед вирусом.

Всегда нужно помнить, что папилломавирус – это синоним онкологии. Отсутствие лечения и постоянного контроля состояния здоровья может спровоцировать перерождение клеток в раковые, после чего шансов на выздоровление практически нет. Только ответственный подход к собственному здоровью и соблюдение правил индивидуальной защиты позволит избежать неблагоприятных последствий.

Если удалось на ранней стадии диагностировать папиллому на шейки матки, то после ее удаления, а также проведения противовирусного лечения, прогноз на выздоровление однозначно благоприятный. В случае с предраковыми состояниями терапевтические курсы придется повторять, чтобы исключить вероятность рецидива.

Когда время было упущено, и папиллома на шейке матки привела к развитию рака, на ранней стадии от онкологического процесса также можно легко избавиться. Если процесс запущенный, тогда потребуется удаление репродуктивного органа, а также проведение химио и лучевой терапии.


Adblock
detector