19.01.2019      14      Комментарии к записи Папулезные кондиломы — Лечение папиллом отключены
 

Папулезные кондиломы — Лечение папиллом


Содержимое

Почему могут возникнуть кондиломы?

Вирус папилломы человека с большой скоростью распространился по миру, и с каждым днём заражённых становится лишь больше. Это связано с тем, что болезнь очень легко передаётся. В отличие от большинства венерических патологий, ВПЧ можно подхватить не только половым путем. Помимо него, заболевание передается через рукопожатия и поцелуи, посредством использования одних и тех же предметов, а так вертикальным путем.

Несмотря на широкое распространение вируса, симптомы проявляются далеко не у каждого человека. В большинстве случаев иммунная система справляется с подавлением патогена, а потому никаких кондилом не формируется. Таким образом, причины их возникновения кроются в факторах, ухудшающих состояние иммунитета.

В их числе:

  • Большое количество половых партнёров;
  • Период беременности;
  • Хронический стресс;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Курение;
  • Неправильное питание;
  • Патологии, влияющие непосредственно на иммунитет (ВИЧ);
  • Венерические заболевания (гонорея, герпес, кандидоз, хламидиоз, трихомониаз);
  • Дисбактериоз влагалища (у женщин).

Даже после родов женский организм всё ещё ослаблен, а потому иммунитет может быть недостаточно сильным. Гормональные перестройки, недостаток витаминов и минералов в совокупности с нервным и физическим истощением открывают все двери для вируса.

Папулезные кондиломы - Лечение папиллом

При этом защититься от болезни посредством барьерных контрацептивов не выйдет. Кондиломы нередко располагаются рядом с половыми органами, а не на них, презервативы не предотвращают контакт с этими участками тела.

Очевидно, что основной причиной образования кондилом считают ВПЧ, однако в таком случае встает вопрос: коль вирус так распространен, почему все поголовно с кондиломами не ходят?

Ответ простой: и кондиломы, и папилломы хорошо развиваются на фоне иммунодефицита, поэтому генитальные кондиломы у женщин, молодых и практически здоровых, часто появляются при беременности. У лиц обоих полов разрастания могут сопровождать другие инфекционно-воспалительные заболевания, которые сами способствуют снижению местного иммунитета, а, соответственно, ведут к разрастанию эпителиальных клеток, проявляющемуся в виде кондилом.

Многие женщины, не имеющие абсолютно никаких проблем в гинекологическом плане в процессе жизни, достигнув климактерического периода, начинают жаловаться на интенсивное размножение папиллом. А причиной их тоже становится снижение естественного иммунитета, обусловленное гормональными нарушениями, свойственными данному возрастному периоду.

Кондиломы (в переводе с греческого – опухоль, нарост) – это выросты, которые представляют собой разросшийся эпителиальный сосочковый слой поверхности кожи, слизистых оболочек. Новообразования выглядят по-разному в зависимости от типа. Провоцирует появление выростов папилломатозный вирус, который встречается у 80% женщин. Обнаружено более 100 разновидностей ВПЧ, некоторые из них являются относительно безопасными, другие же провоцируют онкологические заболевания.

Как правило, размер кондилом не превышает 2-ух сантиметров, хотя в редких случаях встречаются выросты большего размера. Новообразования чаще появляются на интимных местах (на малых губах, на стенках влагалища, в области заднего прохода). Нередко кондиломатоз поражает мочеиспускательный канал (уретру), вызывая неприятные болезненные симптомы. Необходимость и вид лечения этого заболевания у женщин зависят от стадии развития кондилом, от наличия или отсутствия онкогенной опасности.

Этиология и патогенез болезни

Возбудителями являются различные типы (не менее 35) ДНК-содержащих вирусов, входящих в состав семейства папилломавирусов под общим названием «вирус папилломы человека» (ВПЧ). Нередко у одного человека обнаруживаются не один, а сочетание нескольких типов возбудителя.

От штамма (типа) возбудителя зависят разновидность патологического процесса, его симптомы, локализация, степень онкологической опасности. Вирус папилломы человека подразделяют на штаммы кожные и слизистые, с высоким, средним и низким риском онкологических заболеваний, которые способны вызывать как злокачественные, так и доброкачественные опухоли.

Папулезные кондиломы - Лечение папиллом

Наиболее распространенными из них являются 16 и 18-й штаммы, вызывающие кондиломы на половых губах с перерождением в рак, злокачественные опухоли полового члена, дисплазию и рак слизистой оболочки влагалища и шейки матки, прямой кишки, гортани. Клиническим проявлением длительно сохраняющейся инфекции 6 и 11 типов, относящихся к вирусам с низким онкогенным риском, являются анальные и генитальные кондиломы.

Максимальное число заболеваний приходится на молодой возраст (17-25 лет), предположительно, в связи с пиком половой активности и высокой восприимчивостью эпителиальных тканей половых органов. Кондиломы у мужчин и женщин встречаются приблизительно с одинаковой частотой.

Инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в среднем около восьми месяцев). Заболевание может протекать и субклинически, без явных проявлений.

Вирус проникает внутрь растущих клеток эпителия базального слоя кожи или слизистых оболочек через микроскопические повреждения, вызванные механическим путем, бактериальной инфекцией, воспалительным процессом и т. д.

Недифференцированные клетки базального слоя кожи и слизистых оболочек в процессе своего созревания, дифференциации и перемещения в вышележащие слои несут в себе персистирующий вирус и, таким образом, являются источником заражения инфекцией, постоянно присутствующей в эпителиальных клетках верхнего слоя.

Кроме того, происходит нарушение нормального процесса трансформации эпидермальных клеток в клетки поверхностного слоя эпителия кожи, особенно в шиповатом слое, поскольку процесс дифференцировки контролируется генами заселенного в них ВПЧ. В результате этого возникают зоны деформации, в которых происходит разрастание кожного глубокого слоя  и утолщение участка кожи за счет ороговевающего слоя. Эти неравномерные разрастания, приобретающие форму бородавок, и являются кондиломами.

Папулезные кондиломы - Лечение папиллом

При цитологическом исследовании мазков, взятых с поверхностного слоя эпителия, обнаруживаются инфицированные вирусом клетки, которые, по сравнению с нормальными, имеют меньшие размеры и светлый ободок, окружающий клеточное ядро. Поэтому они кажутся пустыми, откуда и происходит их название — «койлоциты».

Койлоциты являются специфическим признаком поражения папилломавирусной инфекцией. При доброкачественном течении процесса койлоцитов немного, вплоть до единичных, увеличение в них ядер отсутствует или незначительное. В случае трансформации в опухолевидное образование эти клетки определяются в верхней 1/3 эпителиального слоя, причем часто в виде распространенных очагов.

Зрелые вирусные частицы не попадают в кровеносное русло и не распространяются в другие органы. Они активно собираются в поверхностном слое эпителия и выделяются при разрушении клеток на поверхность кожи или слизистых оболочек, в результате чего последние становятся потенциально опасными в плане заражения.

Причины заболевания и лица, входящие в группу риска

Возбудитель болезни — вирус папилломы человека (ВПЧ), им заражено большинство взрослого населения. В зависимости от типа патогена симптомы проявляются в разных местах, имеют свою форму и стадии развития. Так, за возникновение остроконечных кондилом ответственны штаммы №6 и 11. Чтобы симптомы проявились на шейки матки должны работать типы №16,18 и 35.

Главной причиной появления инфекции в организм является прямой контакт со слизистыми покровами больного. Обсуждаемые штаммы вируса не передаются через бытовые предметы. После передачи патогена болезнь не проникает в кровь и внутренние органы, а оседает на слизистой оболочке или коже.

Вирус проникает глубоко под кожу на интимных местах у женщин и там, во внутриклеточном пространстве активно начинает развиваться. Когда колония становится достаточно большой, патоген выступает на коже. Только после этого он может быть передан другим людям. Чаще всего передача инфекции происходит при половом контакте, во время анального или вагинального секса. Были установлены случаи передачи болезни и при оральном контакте.

Согласно последним исследованиям половина людей на Земле, ведущих активную сексуальную жизнь, являются переносчиками вируса. При этом зачастую один и тот же человек может быть носителем разных штаммов патогена. Не всегда удается самостоятельно установить наличие болезни, так как вирус может длительное время не проявлять симптомов. В момент упадка сил иммунитета проблема выступает наружу.

– Мы как раз подошли к еще одному животрепещущему вопросу. В чем же причины этой инфекции? Чего стоит опасаться нашим читателям?

– Как я уже сказала, причины появления их – это заражение, т. е. контакт с переносчиком инфекции. При этом хочу сразу отметить, что такие барьерные методы контрацепции, как презерватив, не играют особой роли в предотвращении инфицирования, т. к. вирус присутствует не только на «защищенной» области и, к тому же, размер его слишком мал, он с легкостью может проникать сквозь поры латексного изделия.

– То есть, вы хотите сказать, что не существует определенной защиты от инфекции? И как же быть в такой ситуации?

– Лучшей защитой от инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, является верность любимому человеку. Трудно представить, сколько на планете вирусных резервуаров, представляющих опасность для здорового человека. Но о методах профилактики мы поговорим чуть позже. Вы спрашивали про причины заболеваемости. Остановимся на этом моменте.

Дело в том, что после заражения, начинается инкубационный период. У некоторых он может оттягиваться на долгий период времени. Связан этот момент с иммунитетом. Чем он сильнее, тем меньше шансов активного размножения и быстрого присоединения инфекции, однако это не означает, что вирусоноситель не представляет опасности, он по-прежнему считается контагиозным по отношению к здоровому человеку.

На стойкость иммунитета влияют многие факторы, негативными из них считаются:

  • постоянные стрессы;
  • перенесенные ранее ЗППП;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • недостаточно сбалансированная пища с дефицитом присутствия в ней витаминов и минералов;
  • сильное переохлаждение организма или, наоборот, чересчур длительное пребывание на солнце;
  • наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, в т. ч. и хронических;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • длительный прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
  • недостаточная гигиена половых органов.

К факторам риска заражения можно отнести следующее:

  • раннее начало активной половой близости;
  • молодой возраст;
  • посещение бани, сауны и бассейна;
  • наличие нескольких половых партнеров одновременно;
  • неразборчивость в сексуальных связях;
  • несоблюдение личной гигиены.

– Елена Юрьевна, как я правильно поняла, в частых ситуациях после заражения человек может стать просто носителем и при этом не иметь никаких наростов, в то время как в другом случае после инфицирования и инкубационного периода могут сразу появляться симптомы?

– Да, совершенно верно. В латентной форме инфекция находится в эписомальной форме и не приводит к каким-либо патологическим клеточным изменениям, не вызывая при этом клинической картины.

В зависимости от состояния иммунной есть несколько вариаций протекания болезни:

  • самоизлечение;
  • отсутствие динамических показателей в течение длительного периода времени;
  • скорая смена количества и объема образований;
  • малигнизация.

Должно накопиться достаточное количество вирусов, чтобы спровоцировать начало развития симптомов, да и то, этот момент связан с состоянием иммунитета. Чем он сильнее, тем меньше вероятность неприятных проявлений.

папулезные кондиломы

Кондиломы у женщин появляются из-за папилломного вируса, который долго может никак себя не проявлять. По разным причинам он активизируется, изменяет клеточную структуру, которая впоследствии преобразуется в выросты. Изменения клеток незаметны невооруженным глазом на начальной стадии, поэтому кондиломатоз диагностируется уже в клинической форме или во время плановых анализов.

  1. Ослабленный иммунитет из-за приема лекарственных препаратов (антибиотиков, антибактериальных средств), авитаминоза, ВИЧ-инфекции, несбалансированных диет, онкологических заболеваний, стресса, при беременности;
  2. Гормональные изменения, недостаток витаминов, физическое истощение в послеродовом периоде;
  3. Пренебрежение контрацептивными средствами при половых контактах с непроверенными партнерами;
  4. Незащищенный половой акт с человеком, зараженным вирусом;
  5. Отсутствие личной гигиены должного качества;
  6. Инфекционные заболевания, передающиеся при половых контактах;
  7. Гормональные нарушения;
  8. Курение (постоянное употребление табака снижает иммунные функции, способствует изменению эпителиального слоя шейки матки).

Вирус может проникать в организм женщины разными способами. Наиболее распространенный – это незащищенный орально-генитальный, аногенитальный, половой контакт. Риск заражения в этом случае достигает 80%. Также заражение сможет произойти при прохождении плодом через родовые пути во время родов, если на слизистых матери имеются остроконечные выросты.

Виды кондилом, проявления, отличия от других образований

В основном, люди знают о кондиломах, как о некрасивых образованиях, разрастающихся в виде «цветной капусты» на интимных местах. Между тем, не все они одинаковы внешне, к тому же могут быть в единичном экземпляре, поэтому остаются незамеченными. Генитальные кондиломы у женщин, локализованные в небольшом количестве во влагалище, в вульве, а тем более, на шейке матки, часто обнаруживаются гинекологом, тогда как сама пациентка не подозревает об их присутствии.

ПОДРОБНОСТИ:   Кондиломы у мужчин на половом члене

Сами специалисты под понятием «кондиломы» подразумевают 4 вида кондиломатозных образований:

  • Типичный, куда относятся и остроконечные кондиломы, распространяющиеся на половые органы (влагалище, вульва, внутренний листок крайней плоти) или на область заднепроходного отверстия (анус) и своим видом напоминающие цветную капусту, за что их так и называют;
  • Гиперкератотический, представляющий собой образования, покрытые наслаивающимися друг на друга чешуйками и локализующимися на эпителии, способном к ороговению (наружный листок крайней плоти, тело полового члена, мошонка, большие половые губы);
  • Папулезный тип образований, лишенных роговых наслоений, то есть, имеющих гладкую поверхность;
  • Плоские кондиломы, расползающиеся пятнами внутри эпителия. Они могут ничем себя не выдавать, поскольку зачастую не возвышаются над кожной поверхностью, маскируясь под нее. Образования такого рода, в основном, не позволяют обнаруживать себя глазом. К сожалению, даже с помощью кольпоскопии их не всегда удается распознать. В подобных случаях помогает старый проверенный способ – обработка «подозрительной» поверхности 3% раствором уксусной кислоты (пораженный вирусом участок приобретает серовато-белый цвет).
    Плоские кондиломы предпочитают слизистую шейки матки у женщин и головку полового члена у мужчин. Этот вид не так безобиден, как предыдущие, он склонен к эндофитному росту (растет внутрь) и способен к озлокачествлению (малигнизации).

Нарастание поверхностного эпителия, гипертрофия и инфильтрация на половых губах, в промежности (генитальные кондиломы), вокруг ануса (анальные кондиломы) при папилломавирусной инфекции могут внешне напоминать проявления вторичного сифилиса (широкие кондиломы). Диагноз в данном случае основывается, кроме клинических признаков, на данных лабораторных исследований. Широкие кондиломы наполнены большим количеством бледной трепонемы, чем объясняется особая заразность больного в данном периоде.

Дифференциальная диагностика кондиломатоза проводится с раковыми и предраковыми состояниями эпителия, а также с контагиозным моллюском, который также имеет вирусное происхождение (один из типов оспенных вирусов), те же пути передачи и несколько похожую клинику (в особых случаях).

Клиническая картина

В соответствии с клинико-гистологической классификацией папилломавирусной инфекции клиническими проявлениями последней являются:

  1. Кожные папилломы.
  2. Кондиломы (необходимо отличать от таковы при вторичном сифилисе и кожных папиллом).
  3. Папилломатоз гортани.

Кожные папилломы

Причиной кожных папиллом, или бородавок, также является один из штаммов ВПЧ. Клиническое отличие кондиломы от папилломы обусловлено разными видами вируса папилломы человека. Различают простые (вульгарные), подногтевые, мозаичные, подошвенные, плоские и другие виды этих образований. Наиболее частой формой являются вульгарные папилломы, представляющие собой одиночные или множественные плотные элементы с четко очерченными границами и размером от 1-2 мм до 10 мм. Нередко встречаются кожные папилломы более крупных размеров («материнская»), окруженные «дочерними»  элементами меньших размеров.

Поверхность бородавок имеет желтовато-серую окраску и покрыта трещинами, образованными наслоениями пластинок рогового эпителия. Характерный признак кожных папиллом — коричневато-черные точки на поверхности, возникшие в результате формирования тромбов в их капиллярах. Они особенно хорошо заметны при рассмотрении бородавок под увеличительным стеклом.

Кондиломы

Условно различают следующие их формы и виды:

  1. Экзофитная форма (растущая наружу), представленная остроконечными кондиломами.
  2. Эндофитная, или субклиническая — элементы растут в основном внутрь ткани и почти ничем себя не проявляют.
  3. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, или опухоль Бушке-Левенштейна.

Распространенные типы кондилом

Существует разновидность кондилом, называемых Бушке-Левенштейна. Такие наросты обычно имеют большие габариты и появляются из-за срастания кандиломатозных выростов. Такое вырост стремительно увеличивается в размерах, разрушает ткани в основании и выделяет липкую слизь. Хотя такое новообразование довольно неприятное, оно редко перерастает в злокачественную опухоль.

Стоит отдельно отметить форму кондилом. Она бывает двух разновидностей:

  1. Остроконечная. На клинической стадии развития вируса появляются такие новообразования. Они могут располагаться на малых и больших половых губах, возле входа влагалища, вокруг анального прохода. В редких случаях остроконечные бородавки поражают шейку матки или ротовую полость. Разберемся как выглядят остроконечные кондиломы. Их цвет зависит от места локализации и бывает телесным, багровы, красным или светло-розовым. Остроконечные образования у женщин часто сопровождаются болезненными ощущениями.
  2. Эндофитные или плоские кондиломы у женщин незаметны для самостоятельного осмотра, так как часто появляются по влагалище и в шейке матки. Несмотря на незаметное проявление эта разновидность особенно опасна, так как со временем может перейти в онкологию. Важно сразу после обнаружения сдать необходимые анализы. В крайних стадиях может начаться развитие рака шейки матки.

1. Остроконечные кондиломы 2. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Данные доброкачественные образования классифицируют по разным критериям. Например, их подразделяют на экзофитные и эндофитные. Первый тип, к которому относятся самые распространенные, остроконечные кондиломы, характеризуется ростом наружу. Это значит, что он формирует наросты непосредственно на коже.

Второй тип, так называемая плоская кондилома, это подкожные образования, которые постепенно проникают вглубь эпителиальных слоев. Именно такие наросты имеют высокую онкогенность, то есть могут привести к началу ракового процесса. Особую опасность представляет тот факт, что невооруженным глазом заметить внутренние кондиломы нельзя.

Чаще всего симптомы проявляются на половых органах и в мочеиспускательном канале. Классические места локализации:

  • Крайняя плоть;
  • Тело члена;
  • Зона рядом с уретрой и анусом;
  • Мошонка;
  • Половые губы;
  • Шейка матки;
  • Влагалище;
  • Промежность.

Очень редко, но всё же встречаются наросты, сформировавшиеся на слизистых ротовой полости. Труднее всего заметить образования женщинам, если они локализуются во влагалище и матке. В случае, если кондиломы будут подвергаться трению или другому механическому воздействию, постепенно их размер может сильно увеличиться.

Когда речь заходит о кондиломах, чаще всего рассматривается именно остроконечный тип. Он выглядит как образования на ножке, их цвет практически не отличается от кожного. Постепенно они способны разрастаться. В результате множественные остроконечные кондиломы на фото напоминают цветную капусту или петушиный гребешок.

Другие разновидности наростов:

  • Папулезные (папуловидные) бородавки. По форме они напоминают купол, поверхность гладкая, цвет темно-красный. Появляются на эпителии, если он полностью ороговевший;
  • Кератонические бородавки. Обычно развиваются на коже лобка, внешней стороне крайней плоти или на стволе полового члена. Поверхность плотная, имеется ножка;
  • Кондиломы Бушке-Левенштейна. Это своеобразные гигантские кондиломы, поэтому внешне они выглядят как отдельные пораженные участки кожного покрова или слизистой. Из них может выделяться сукровичный секрет с резким запахом. На поверхности присутствуют дольки или сосочковидные образования. Типичная локализация – половые губы, шейка матки, анус и вульва у женщин. У мужчин они в основном появляются в перианальной области, изредка бывают у основания члена;
  • Эндоуретральные кондиломы. Если они развиваются у наружного отверстия мочеиспускательного канала, то приобретают конусовидную форму с острой вершиной. При возникновении в передней уретре не отличаются от стандартных типов, могут быть как одиночными, так и множественными.

Многочисленные разрастания образований иногда говорят о бородавчатой эпидермодисплазии. Её также называют болезнью Левандовского-Лютца. Это генетическая мутация, из-за которой нарушается работа иммунитета. В отличие от остроконечных кондилом, такие проявления вызываются штаммами под номерами 3, 14, 20, 21, 25.

вирус папилломы человека

Вирус папилломы проявляется в трех формах – латентной, клинической и субклинической. Они отличаются симптоматикой, внешними проявлениями кондиломатоза. Все кондиломы являются остроконечными и делятся на четыре типа – типичные остроконечные, гиперкератотические, папулезные, плоские.

Формы, в которых встречаются разные виды новообразований:

  • Латентная. В этом случае структурных изменений эпителия не происходит, вирус никак не проявляется, отсутствуют симптомы. Первые признаки инфицирования появляются, когда заболевание переходит в коническую форму. Оно может быть обнаружено случайным образом при сдаче плановых анализов.
  • Клиническая. Характеризуется появлением типичных остроконечных, гиперкератотических, папулезных кондилом. Остроконечная разновидность кондиломатоза представляет собой выросты, имеющие короткую ножку. Их легко отличить от других разновидностей по фото (по форме напоминают кочан цветной капусты). Выросты могут быть единичными или множественными. Гиперкератотическое новообразование характеризуется роговым наслоением, локализуется на половых губах. Папулезные кондиломы похожи на бородавки с гладкой поверхностью круглой формы, ножка отсутствует, вырост слегка выступает.
  • Субклиническая. При ней появляются кондиломы плоского типа. Новообразования выглядят как пятна, не выступающие над поверхностью эпителия, которые трудно заметить.

Отдельно выделяют разновидность широкой кондиломы Бушке-Левенштейна. Это новообразование большого размера, которое появляется вследствие срастания кондиломатозных выростов. Такая кондилома стремительно растет, разрушая ткани, находящиеся под ее основанием, характеризуется выделением липкой слизи. Новообразование редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Остроконечные

Остроконечные кондиломы появляются при клинической форме проявления вируса и локализуются в основном на малых и больших половых губах, у входа во влагалище, на коже вокруг заднего прохода, реже – в шейке матки, еще возникают на слизистых оболочках во рту. Цвет экзофитных образований — телесный, красный, багровый, светло-розовый. Остроконечные кондиломы у женщин нередко сопровождаются неприятными и болезненными симптомами.

Плоские

Эндофитные (плоские) кондиломы почти незаметны, как правило, локализуются в шейке матки, но могут быть и во влагалище. Этот тип представляет высокую онкогенную опасность. При обнаружении эндофитных образований женщине необходимо сдать анализы, так как плоская разновидность кондилом является основной причиной рака шейки матки.

Симптомы и стадии развития

После заражения вирус остается в латентном состоянии на протяжении долгого времени 1—12 месяцев. Чаще всего первые симптомы проявляются на третьем месяце после заражения. Определить, как выглядят кондиломы просто — чаще всего они небольшого размера, имеют розовато-бледный оттенок и растут на тонкой ниточке или небольшой ножке.

Кондиломы остроконечные у женщин могут быть локализованы на внешних половых органах, возле мочеиспускательного канала или во влагалищной полости. Часто наросты встречаются в области шейки матки и вокруг анального отверстия. Если новообразования появились у мочеиспускательного канала, может начаться развитие уретрита.

Иногда новообразования, расположенные в области шейки матки, соединяются между собой и формируют конгломераты желтоватого или пастельного оттенка. В результате такие наросты могут загородить весь вход в матку. Поэтому запускать заболевание не рекомендуется. В крайних стадиях развивается кондиломатоз у женщин, он становится большим и глубоко проникает в ткани, разрушая их.

Кондиломы у женщин вызывают разные симптомы, все зависит от места локализации остроконечных кондилом. Так, проблемы возникают во время полового акта, мочеиспускания или дефекации. Когда наросты становятся слишком большими, они начинают препятствовать описанным выше процессам. Но при регулярном посещении гинеколога можно вовремя заметить проблему и приступить к лечению остроконечных кондилом у женщин.

Проявление кондилом, вызванных ВПЧ, проявляются по-разному, в зависимости от формы. Так, встречаются три основные разновидности новообразования:

  • Латентная. Вирус находится в спящем состоянии не показывает внешних проявлений. В этот период могут появиться небольшие конические образования, это означает что патоген начинает активно развиваться. При плановом осмотре у врача проблема может быть обнаружена после сдачи анализов.
  • Клиническая. На слизистой оболочке начинают появляться остроконечные, папулезные или гиперкератотические кондиломы. Первый вариант подразумевает появление выростов с короткой ножной, по форме они напоминают цветную капусту. Такие новообразования могут быть как единичными, так и множественными. Второй вариант, папулезные наросты, по форме совпадают с плоскими круглыми бородавками. Третий вариант, гиперкератотические кондиломы, появляются только на половых губах, им характерно роговое наслоение.
  • Субклиническая. На этой стадии кондиломы становятся плоскими, не выступающими за поверхность кожи. Обычно можно обнаружить такие новообразования по цвету.

Выявление остроконечных кондилом во время беременности и у детей

– Вы сказали, что беременность является одним из провоцирующих факторов активизации вируса. С чем это связано?

– Кондиломы остроконечные являются инфекцией, которая может пребывать в «спящем» режиме довольно длительное время. Беременность хоть и является радостным периодом в жизни, все же, накладывает негативный отпечаток на здоровье женщины.

Если раньше иммунитет отвечал за работоспособность одного организма, после оплодотворения под его опеку присоединяется еще один. Множественные процессы, связанные с ростом и развитием плода ухудшают состояние матери, тем более, если она не придерживается основ здорового образа жизни. Такое обстоятельство влечет за собой частые обострения, значительное увеличение в размерах кондилом и затруднения при родах, при больших размерах бородавок.

Согласно данным исследований, частота передачи инфекции от матери к малышу имеет ощутимо разные показатели, которые колеблются в значениях от 4% до 80%. До настоящего времени еще неизвестно каким же образом происходит передача вируса. Но очень вероятно, что проникает он к малышу восходящим путем через канал шейки матки и плодные оболочки или же контактным способом во время родов при прохождении зараженных родовых путей.

В последнее время были зафиксирована взаимосвязь заражения папилломовирусной инфекцией при рождении и дальнейшее появление кондилом на гортани, бронхах и трахеи, а также в аногенитальной области у ребенка. Заболевание это считается довольно редким.

ПОДРОБНОСТИ:   Плановое и полное гинекологическое обследование

кондиломы остроконечные у женщин

– Служит ли наличие инфекции показанием к применению кесарево сечения?

– В медицинской практике описаны случаи рождения детей с папилломовирусной инфекцией путем КС, поэтому присутствие этой инфекции в анамнезе не является показанием к такому родоразрешению. Единственным исключением является наличие гигантской кондиломы, затрудняющей естественные роды. Как правило, возникают они у женщин с выраженным иммунодефицитом.

– Опасен ли возбудитель остроконечных кондилом при беременности?

– Опасно лишь первичное заражение, при неблагоприятном стечении обстоятельств  это может приводить к выкидышу, замерзшей беременности, преждевременным родам, нарушению развития плода, фетоплацентарной недостаточности и другим серьезным последствиям.

– Как лечится заболевание у беременных женщин?

– При постановке на учет обязательно назначаются анализы на выявление вируса в организме. При присутствии клинических симптомов проводится визуальный гинекологический осмотр, делается мазок на наличие заболеваний, передающихся половым путем и ПЦР-анализ на выявление типа вируса, а также подтверждения диагноза.

Лечение откладывают на последний триместр беременности. Лучше всего устранять бородавки уже после родов, если образования не беспокоят пациентку и находятся они в области ануса или вульвы. Расположение на слизистой влагалища, шейке матки и малых половых губах требует обязательного медицинского вмешательства, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить две проблемы сразу. Устранить кондиломы и снизить тем самым вероятность инфицирования малыша при прохождении им родовых путей.

Выяснить онкогенность вируса и при высоком риске малигнизации определить метод родоразрешения. Медикаментозное противовирусное лечение назначают уже после 33 недели, когда органы и системы ребенка сформированы. Также возможны и радикальные методы удаления кондилом.

– Как часто встречается кондиломатоз у детей?

– В последнее время участились случаи заболеваемости и в детском возрасте. Кондиломы остроконечные у детей проявляются также как и у взрослых, но вот этиология заражения здесь другая. Наиболее вероятная причина – это внутриутробная инфицированность или контактная во время родов. Также можно выделить и другие обстоятельства получения инфекции:

  • прямой контакт зараженного человека с ребенком (к примеру, совместное купание);
  • контакт с предметами, на которых имеются выделения с вирусом;
  • использование одного полотенца, постельного белья и т. д.
  • сексуальное насилие ребенка инфицированным человеком.

При совсем маленьком возрасте малыш не может высказаться о присутствии неприятных симптомов, поэтому родителям нужно быть предельно внимательными и обращать внимание на все выступающие образования.

Методы лечения кондилом у женщин

На начальной стадии кондиломы после своего формирования, как правило, не причиняют дискомфорта, кроме эстетического, поэтому необходимость лечения женщина определяет сама. Если у врача есть подозрение на превращение их в злокачественные образования, выросты показывают интенсивный рост или присутствуют болезненные симптомы, венерические бородавки подлежат удалению. Процедура проводится пятью основными способами: удаление лазерным лучом, радиохирургическое лечение, термокоагуляция, химио- и криодеструкция.

Принципы тактики ведения беременных

Аногенитальные кондиломы при беременности, особенно в сочетании с мочеполовыми инфекциями, представляют собой высокий риск возникновения преждевременных родов (более чем у половины беременных), развития  фетоплацентарной недостаточности у плода и инфицирования его при рождении, осложнений течения родов и послеродового периода.

Возбудителями заболевания у беременных считаются 6-й (в среднем у 35%) и 11-ый (у 31%) типы. Выявлено частое сочетание 6-го и 11-го, 16-го и 18-го, 31-го и 33-го штаммов вируса папилломы. Кроме того, ВПЧ  наиболее часто сочетается с грибками (около 57%) и гарднереллами (59%), реже — с вирусом простого герпеса, уреаплазмой и хламидийной инфекцией, бактериальным вагинитом и влагалищным кандидозом.

При наличии кожных аногенитальных образований выявляются отдельные очаги заболевания на слизистых оболочках влагалища и шейки матки, а также внутриэпителиальные диспластические изменения последней различной степени тяжести. Причем, характерным для беременных женщин является прогрессирование процесса с увеличением размеров и числа кондилом, а также частое их рецидивирование.

Они заключаются в:

  • начале проведения лечения с самого момента установления диагноза;
  • проведении кольпоскопического, цитологического и других исследований, в связи с высокой частотой ассоциации ВПЧ с другими половыми инфекциями;
  • обязательном включении в план консультирования, обследования и лечения мужа или партнера.

Небольшие и средних размеров аногенитальные кондиломы у беременных удаляются в начале первого триместра методом химической деструкции (Солкодерм) с недельным интервалом между процедурами. Предварительно необходимо провести вагинальную санацию.

Крупные и сливные образования иссекаются радиоволновым методом в начале второго триместра в сочетании с противовирусной и иммуномодулирующей терапией. В этих целях возможно применение препарата, например, «Генферон Лайт» в вагинальных свечах — 2 раза в сутки по 250 тыс. единиц 10 дней. Он назначается после 13-й, на 24-й неделях беременности и непосредственно до родов. До иссечения кондилом в конце первого триместра проводится санация влагалища и лечение (если необходимо) урогенитальной инфекции.

Распространенные мелкие кондиломы в преддверии или/и в самом влагалище у беременных не подлежат удалению. Необходимы только проведение антивирусной терапии и иммуномодуляции, лечение урогенитальной инфекции и вагинальная санация.

Своевременное выявление и комбинированное лечение кондилом позволяют значительно уменьшить вероятность их рецидива и трансформации в злокачественное новообразование.

У беременных женщин нередко появляются кондиломы. Это связано с гормональными изменениями, авитаминозом, возможным стрессовым состоянием, ослаблением иммунитета. Если выросты у женщины не показывают интенсивный рост, лечение назначается в редких случаях. После родов, когда организм восстановится, такие кондиломы могут исчезнуть сами. Удаление проводится лазером или криодеструкцией, препараты против вирусов женщинам в положении противопоказаны.

Других симптомов может и не быть…

Совершенно не обязательно, чтобы появившиеся разрастания, кроме своего присутствия, имели другие клинические проявления, например, сопровождались болью или неприятными ощущениями, если они располагаются на коже. Другое дело, если кондиломы образовались на интимном месте или начали изъязвляться. В подобных случаях они могут беспокоить пациента, вызывая зуд, жжение, болезненность.

Наиболее неприятны симптомы патологического процесса при локализации его в мочевыводящих путях. Кондилома уретры способна давать не только перечисленные ощущения, вызываемые кислой реакцией проходящей мочи, но и привести к осложнению, которое чаще бывает у кошек (самцов), чем у человека – частичной или полной обструкции канала.

Среди всех клинических проявлений кондиломатоза не последнее, а иногда и главное, место принадлежит психологическому состоянию пациента. Нетрудно догадаться, какой дискомфорт, волнение и переживания испытывает человек даже при отсутствии боли, когда главным желанием становитьсяизбавление от ненужных разрастаний, ограничивающих не только сексуальные отношения, но и омрачающих жизнь вообще.

Первое время после попадания вируса в организм женщины, заболевание протекает бессимптомно. Этот период может занять от пары месяцев до нескольких лет – все зависит от состояния иммунной системы. Из-за гормональных нарушений, ослабления иммунитета вирус переходит в клиническую форму и в области половых органов женщины появляются кондиломы. Симптоматика кондиломатоза:

  • зуд и чувство жжения в области половых органов, которые возникают во время разрастания эпителия (5-6 часов);
  • образование заметных остроконечных кондилом небольшого размера, с тонкой ножкой, которые наощупь имеют бугристую структуру (после формирования образований дискомфорт в виде зуда и жжения исчезает);
  • телесный, светло-розовый, багровый, красный цвет выростов;
  • раздражение, кровотечение;
  • болезненное мочеиспускание, если присутствуют множественные кондиломы в уретре;
  • боль при испражнении, кровяные выделения, зуд при образованиях в прямой кишке;
  • увеличенное выделение белей;
  • гнилостный запах влагалищных выделений, если кондиломы повреждаются (возможны выделения с кровяными примесями, кровь после сексуального контакта).

При образовании на эпителиальном слое промежности кондиломы у женщин не вызывают никакого дискомфорта, кроме неприятного внешнего вида. Появление плоских новообразований протекает бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза и препятствует назначению немедленного лечения субклинической формы кондиломатоза, это во многих случаях приводит к развитию онкологических процессов.

Методы диагностики

Во время диагностики у женщин кондиломы нужно дифференцировать с контагиозным моллюском, раковыми образованиями. Во время приема врач собирает анамнез у пациентки, потом проводит осмотр половых органов, шейки матки. Если предварительный диагноз – кондиломатоз, необходимо провести дальнейшие обследования. Чтобы понять, опасны ли кондиломы, женщина должна сдать ряд анализов:

  • ПЦР. Мазок для исследования берут со стенок шейки матки и со слизистой оболочки влагалища. Анализ является достоверным, однако если нарушены условия проведения, может дать ложный результат. Нередко с ПЦР проводятся и другие анализы.
  • Digene-тест. Проводится для проверки концентраций вируса, которые являются клинически значимыми. Он позволяет выявить степень онкогенности. Исследование проводится вместе с цитологическим анализом.
  • Цитологический анализ. Тест помогает выявить структурные изменения клеток, которые появляются при развитии заболевания.
  • Кольпоскопия. Выявляет очаг поражения, определяет общее состояние тканей, помогает найти злокачественные образования, берет мазок для диагностики.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис.
  • Биопсия. Берётся кусочек ткани для исследования участков, где есть подозрение на онкологию.
  • Уроцитоскопия. Проводится при подозрении на кондиломы мочеиспускательном канале.
  • Андоскопия. Проводится при подозрении на кондиломы в заднем проходе. 

Обзор об остроконечных кондиломах с медицинской точки зрения: что это такое и пути поражения

Главным фактором риска заражения папилломавирусной инфекцией для детей до 12 лет является контакт с инфицированными родителями, в возрасте 13-17 лет основной путь заражения — половой, а главный фактор риска — раннее начало половой жизни.

Инфекция к здоровому человеку передается при непосредственной близости с инфицированными слизистыми оболочками или кожными покровами зараженного партнера. Основной путь заражения среди взрослых людей — половой, причем предохранение с помощью презервативов малоэффективно. Вероятность заражения в случае контакта с инфицированным половым партнером составляет 70%.

Возбудитель заболевания может также присутствовать в слюне и в моче зараженного человека. Не исключена возможность его передачи при поцелуях и бытовым (крайне редко!) путем —  в бане, ванной, через общие полотенца или нательное белье и т. д.

Механизм заражения и локализация патологических элементов во многом зависят от вида полового контакта. При оральном сексе возникают кондиломы во рту, в частности на языке, а также в пищеводе, на слизистых оболочках гортани и даже трахеи.  При вагинальном сексе они развиваются на коже наружных половых органов и на слизистой оболочке влагалища и шейки матки, мочеиспускательного канала, могут распространяться и на кожу вокруг ануса. Но первоначально перианальные кондиломы возникают в основном при анальном сексе.

Инфекционный возбудитель, как правило (но не всегда), вызывает заболевание на фоне снижения общего и локального иммунитета и почти всегда сочетается с другими видами инфекции, передающейся половым путем, в том числе и с сифилисом. Факторами риска в основном являются:

  • ранний дебют половой активности;
  • молодой возраст;
  • частые половые контакты с разными партнерами;
  • половая связь с лицами, у которых имеются или были в анамнезе заболевания, вызванные ВПЧ, а также другие половые инфекции (герпес, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и др.);
  • беременность;
  • нарушение вагинальной микрофлоры;
  • эндометриоз;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани и связанный с ними прием глюкокортикоидных препаратов, лечение цитостатиками, сахарный диабет, гипотиреоз, гиповитаминоз, ожирение;
  • наличие соматической патологии и частые респираторно-вирусные заболевания.

– Елена Юрьевна, здравствуйте. Наши читатели интересуются темой об остроконечных кондиломах, ведь эта патология хоть и набирает «обороты»  в эпидемиологическом значении, но многим она еще просто неизвестна. Что вы можете сказать об этом заболевании?

– Здравствуйте, действительно, немногие люди на данный момент имеют представление об этой инфекции. Кондиломы остроконечные или по-другому их называют половые бородавки, являются инфекционным заболеванием, а его возбудителем считается вирус папилломы человека (ВПЧ). По своей сути это довольно распространенный вирус, который может провоцировать целый ряд  патологических состояний.

Науке известно о существовании более 100 видов, которые подразделяются на разновидности низкого, среднего и высокого риска малигнизации (озлокачествления). В нашем случае речь пойдет о 6 и 11 типе. При заражении поражаются травмированные слизистые оболочки и кожные покровы. Само заболевание при этом называется кондиломатозом.

– Вы сказали про заражение, как передаются остроконечные кондиломы?

– В последнее время превалирующий путь передачи считается половой (вагинальный, оральный и анальный), это почти 50% случаев заболеваемости. Заражение начинается после тесного контакта с инфицированным человеком. После этого вирус проникает в здоровые клетки и начинает там активное размножение. По мере созревания он перемещается поближе к поверхности кожного покрова или слизистых, где и становится особенно контагиозным. Также возможен контактно-бытовой путь передачи через тесный контакт и вертикальный (от матери к плоду).

– Вы упомянули о типах вируса папилломы. Есть ли среди них такие, которые вызывают серьезные проблемы со здоровьем человека и чем опасны они?

– Да, действительно существуют некоторые виды вируса, способные вызывать появление злокачественных новообразований. В 10% случаев генитальные бородавки провоцирует 16 и 18 тип вирусов, которые обладают большим потенциалом к онкогенности. Особенную опасность в этом отношении  представляют кондиломы остроконечные, локализирующиеся на головке полового члена у мужчин и шейке матки у женщин.

– Есть ли какая-нибудь разница в половой принадлежности? Можно ли его считать только мужской или, к примеру, женской проблемой?

ПОДРОБНОСТИ:   Нужно ли удалять кондиломы на интимных местах

– Кондиломы остроконечные являются широко распространенной проблемой. Этот вирус не непредвзят в своей контагиозности и поэтому половой градации у него не наблюдается. Единственное, можно отметить, что согласно статистике больше всего подвержены инфицированности женщины, а особенно ведущие активную половую жизнь.

Медикаментозное лечение

Целью лечения является:

  • устранение косметических дефектов;
  • нормализация физического и психического состояния пациента;
  • предотвращение осложнений, в том числе и озлокачествления;
  • снижение степени риска инфицирования окружающих.

Выбор способов лечения зависит от характера процесса, морфологической структуры паталогических элементов, их размеров, количества и локализации, возраста пациента. Традиционные методы лечения направленны только на устранение клинических проявлений папилломавирусной инфекции и обладают временным эффектом. Они не способны остановить экспрессию возбудителя  в клетках окружающих тканей и обеспечить его элиминацию из организма.

Современные методы терапии, направленные не только на удаление генитальных кондилом, но и на предупреждение рецидивов, условно объединяют в 4 большие группы:

  1. Деструктивные методики, общий смысл которых заключается в том, что осуществляется удаление или прижигание кондилом физическим или химическим способом, то есть разрушение их структуры.
  2. Цитотоксические средства.
  3. Противовирусная и иммуномодулирующая терапия.
  4. Комбинированная терапия.

Деструктивные методы

Результатом их применения является только устранение внешних клинических проявлений ПВИ. К физическим методам относятся:

  • Хирургическое удаление кондилом путем их иссечения скальпелем. Этот способ в настоящее время используется, преимущественно, при подозрении на возможность малигнизации, иногда — для проведения ножевой конизации шейки матки и для удаления одиночных образований. Иссечение же их разрастаний связано с обильным кровотечением и длительным реабилитационным периодом в условиях стационара.
  • Удаление кондилом электрокоагуляцией — методика представляет собой устранение образования посредством электротермического разрушения тканевых белков, то есть прижигание тканей электротоком с помощью электрохирургического аппарата для диатермоэлектрокоагуляции. Этот метод, доступный в экономическом плане, не требует специального обучения. Однако он, при средней эффективности, обладает рядом отрицательных свойств — высокой степенью травматичности, высоким риском развития кровотечения и инфекции, длительным периодом заживления ожоговой поверхности с частым формированием грубых послеожоговых рубцов.
    Кроме того, при электрокоагуляции на слизистой оболочке шейки матки или рядом с наружным отверстием мочеиспускательного канала существуют риски развития рубцового сужения цервикального канала, деформации шейки, рубцовой стриктуры уретры. Этот метод исключает возможность последующего проведения гистологического исследования. В настоящее время он применяется, в основном, в целях удаления одиночных патологических элементов.
  • Удаление кондилом жидким азотом, или криодеструкция — наиболее распространенный метод, смысл которого состоит в разрушении патологических тканей в результате воздействия на них очень низкими температурами. Процедура заключается в обработке кондилом жидким азотом посредством его аэрозольного распыления или смазывания ватным тампоном.
    Недостатки метода: необходимость повторения процедур, на что уходит длительное время, недостаточно глубокое проникновение и отсутствие возможности его контроля, невозможность проведения гистологического исследования. Кроме того, невозможно подвергнуть одновременной обработке всех необходимых патологических участков. Рубцы после криодеструкции, как правило, не формируются, но нельзя исключить последующую гипер- или гипопигментацию.
  • Удаление кондилом радиоволнами, или радиохирургический метод (радионож) с помощью компактного аппарата «Сургитрон». Метод характеризуется рядом преимуществ. Основными из них являются практически отсутствие травмирования пограничных тканей, возможность быстрого, малоболезненного иссечения патологического участка тканей с высокой точностью и одновременной коагуляцией сосудов. Все это позволяет избежать кровотечения, сохранить хороший визуальный обзор операционного поля, подвергнуть удаленный патологический участок тканей гистологическому исследованию. Кроме того, период заживления раны достаточно короткий и обычно протекает без каких-либо осложнений. Главный недостаток метода, с которым связано ограниченное его применение — это высокая стоимость аппарата «Сургитрон».
  • Лазерное удаление кондилом осуществляется с помощью неодимового углекислотного лазера. Этот способ так же, как и радиоволновый, позволяет с высокой точностью, на необходимой глубине и, практически, без повреждения окружающих тканей, без кровотечения иссекать кондиломы. Его можно применять для устранения как одиночных и сливных остроконечных, так и плоских кондилом. При наличии большой площади поражения или большого числа очагов процедуру можно проводить повторно. Как и в случае с использованием «радионожа», происходит быстрое заживление без осложнений и формирования рубцов. Однако, несмотря на то, что удаление кондилом лазером применяется уже давно, использование этого метода достаточно ограничено высокой стоимостью оборудования и необходимостью специальной подготовки опытного медицинского персонала.

Методом химической деструкции проводится в основном удаление кондилом на интимных местах, если эти образования одиночные и имеют небольшие размеры. Их использование особенно показано в случаях невозможности применения методов физической деструкции и препаратов с цитотоксическим эффектом.

Препараты для химического прижигания вызывают некроз и разрушение патологического образования и, в основном, состоят из смеси кислот органического и неорганического происхождения. Для удаления остроконечных кондилом на коже широко применяется Солкодерм, а плоских образований на слизистых оболочках влагалища и шейки матки — Солковагин.

Народная медицина

Определенным лечебным эффектом обладают и некоторые средства народной медицины. Это, в основном, соки, настои и настойки растений, соки и мякоть фруктов, пряностей, содержащих природные растительные кислоты и другие компоненты, разрушающие ткань кондиломы при длительном воздействии, а также фитонциды, подавляющие, как предполагается, размножение вируса.

виды кондилом

Однако лечение средствами, рекомендуемыми народной медициной, иногда эффективно только при небольших образованиях, требует длительного применения и обладает очень невыраженным действием. Кроме того, лечение препаратами народной медицины представляет собой риск, в связи с невозможностью самостоятельной своевременной диагностики злокачественной трансформации  и отличия кондилом, вызванных ВПЧ, от сифилитических.

К ним относятся раствор и мазь от кондилом (крем) «Вартек», «Кондилин», «Кондилайн Никомед».  Их действующим компонентом является подофиллотоксин, который, в свою очередь, представляет собой наиболее активный компонент подофиллина, выделяемого из корней и корневищ многолетнего травянистого растения подофилла щитовидного.

Препараты выпускаются в разных концентрациях, обладают прижигающим и мумифицирующим эффектами и вызывают некроз ткани. Одним из достоинств производных подофиллина является его безопасность и возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Также цитотоксическим эффектом обладает 5-фторурациловая 5%-ная мазь от кондилом (крем), действующий компонент которой способен нарушать синтез клеточной и вирусной ДНК. Однако, несмотря на высокую эффективность и ценовую доступность препарата, его широкое использование ограничено из-за частого возникновения побочного действия.

С целью подавления ВПЧ применяется противовирусная и иммуномодулирующая терапия такими препаратами, как Оксолиновая мазь, Ацикловир, Панавир, Ганцикловир, Виферон, Интрон-А, Реаферон, Реальдирон и другие.

Большинством исследований была доказана очень низкая их эффективность или ее отсутствие при монотерапии наружным примененением и непредсказуемость при системном. В то же время, введение их непосредственно в очаги поражения часто приводит к выраженным позитивным результатам. Достаточно мощным и широким эффектом действия являются иммуномодуляторы Изопринозин (таблетки для приема внутрь) и крем Имиквимод.

Назначение иммуномодулирующих препаратов целесообразно за 10 дней до и некоторое время после использования деструктивного удаления образований.

Недостатками всех методов терапии являются высокая частота рецидивов ПВ-инфекции, необходимость многократного повторения лечебных процедур, а также местные негативные кожные реакции. Наиболее эффективным является комбинированное лечение. Особенно важен правильный выбор терапии беременных женщин.

Когда наросты находятся в начальной стадии роста и имеют небольшие размеры возможно медикаментозное лечение кондилом у женщин. Для этого необходимо посетить врача-гинеколога, он проведет обследование, расскажет как лечить кондиломы у женщин, оговорит наиболее подходящий способ для вас, и выпишет необходимое лекарство.

Один из часто применяемых препараторов —  Подофиллотоксин (Кондилин). В его основе есть экстракт растений из рода Podophyllum, который способствует отмиранию генитальных бородавок. Дважды в день лекарство наносится при помощи специального аппликатора. Лечение длится 3 дня, затем делается перерыв на неделю.

Еще один эффективный препарат удаляющий остроконечные кондиломы у женщин — Солкодерм. Это средство имеет искусственное происхождение. В составе содержит несколько разновидностей кислот и другие активные химические вещества. Готовая смесь губительно воздействует на клетки остроконечных кондилом. Как и в прошлом случае, медикамент наносится строго на пораженный участок слизистой оболочки или кожи.

Как избавиться от разрастаний «цветной капусты»?

Проходят сами кондиломы или нет? Как удалить их? Можно ли найти средства, помогающие избавиться самостоятельно, в аптеке или домашней аптечке? Как боролись с подобными образованиями в старину? Это — вопросы, которые в первую очередь задают люди, которых настигла такая неприятность, как кондиломатоз.

Начнем по порядку:

  • Пройти сами кондиломы могут, но в ожидании их исчезновения пациенту следует иметь в виду, что время может оказаться слишком продолжительным, ведь вирус должен затихнуть и перейти в неактивное состояние. Однако зачем так долго ждать, если можно вопрос решить в один день — взять и просто удалить;
  • 56844648

    криодеструкция жидким азотом

    Основное лечение кондилом сводится к их удалению, при этом следует заметить, что вместе с самим объектом лечения удаляется и большое количество вируса, концентрация которого в кондиломах особенно высока. Существует несколько способов избавления от разрастаний. Широко используемые в прошлом веке методы прижигания кондилом химическими веществами и криодеструкция с применением жидкого азота нынче считаются варварскими, поэтому все больше уходят в прошлое. Неплохим методом удаления кондилом признан лазер, который, однако, хоть и крайне редко, но может оставлять ожоги или рубцы. Сегодня все специалисты сходятся во мнении и в один голос заявляют о высокой эффективности, безболезненности, отсутствии осложнений при использовании радионожа (радиоволновое лечение), который признан самым лучшим и наиболее безопасным способом удаления кондилом;

  • Некоторые врачи для борьбы с кондиломатозом назначают иммуномодуляторы. И, следует сказать, не безуспешно, поскольку наведя порядок в работе системы иммунитета и заставив организм бороться с папилломавирусной инфекцией, можно способствовать исчезновению имеющихся кондилом или предотвратить появление намечающихся. Иммуномодулирующее лечение нередко применяется и после удаления разрастаний, чтобы помочь иммунной системе справиться;
  • Трудно себе представить, что даже с учетом всех новшеств и достижений в медицинской практике, кто-то не сделает попытку вылечить кондиломатоз с помощью народных средств, поэтому мы тоже приведем несколько рекомендаций.

Не станем приводить такие сложные примеры лечения бородавчатых разрастаний, которые предполагают поиски дохлой кошки, посещение кладбища в полночь, заклинания, произнесенные над могилой, как это делали Том Сойер и Гекльберри Финн, однако о старинном средстве, помогающем избавиться от надоевших образований – напомним.

Лечение кондилом народными средствами в домашних условиях

  1. Лечение чесночным соком. Каждый день образование смазывается каплей чесночного сока. Еще один вариант – прикладывать кусочек чеснока на кондилому, стараясь не затрагивать близлежащие ткани, клеить сверху пластырь и оставлять на ночь.
  2. Лечение настойкой чистотела или свежим соком растения. Трижды в день средство наносится на кондиломы. За одну процедуру женщине необходимо повторять нанесение два-три раза.
  3. Лечение яйцом. Белок отделяется от желтка, белковой массой смазываются участки кожи, пораженные кондиломами. Можно использовать два-три раз в день. 

Профилактика риска инфицированности

– Существуют ли особые методы профилактики? Что вы можете подсказать нашим читателям, чтобы избежать риска получения инфекции.

– Так как зараженность происходит преимущественно половым путем, лучшая профилактика – это наличие одного полового партнера и взаимная верность друг другу. Также можно выделить и другие профилактические мероприятия:

  • использовать барьерные методы контрацепции, хоть это и недостаточно эффективно в отношении остроконечных кондилом, но от других инфекций, передающихся половым путем можно значительно себя обезопасить;
  • ликвидировать факторы, которые вызывают снижение иммунитета (переохлаждение, курение, частое распитие спиртных напитков, стрессы, переутомления, нерациональное питание и т. д.);
  • проводить вакцинацию от рака шейки матки, начиная с 11 или 12 лет;
  • достаточное и своевременное лечение всех воспалительных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное посещение гинеколога и уролога (не менее 1 раза в год).

– Елена Юрьевна, спасибо вам за приятную беседу и полезную информацию. Что вы еще можете сказать в заключение?

– Взаимно, кондиломы остроконечные – это довольно распространенная инфекция. Согласно статистике по всему миру заражены каждые 7 из 10 человек, именно поэтому стоит серьезно относиться к своему здоровью и не допускать заражения или частых рецидивов при уже имеющемся вирусе в организме.


Adblock
detector