31.10.2018      175      Комментарии к записи Поврежденная девственная плева (после дефлорации, травмы) отключены
 

Поврежденная девственная плева (после дефлорации, травмы)


Причины атрезии

Врожденное заращение происходит на этапе заложения половых органов на этапе внутриутробного развития. Мало кто знает, что на 19 неделе развития плода происходит формирование девственной плевы. И если в этот момент отмечается негативное влияние на организм беременной либо влияет негативный внешний фактор, то плева уплотняется и тем самым перекрывает половые органы. То есть, уже в первые дни после рождения маленькой девочки можно диагностировать патологию.

Если говорить о вторичной атрезии, то девственная плева уплотняется в результате:

  • Перенесенных детских инфекций (скарлатины);
  • Недолеченных вульвовагинитов;
  • Осложнений после гинекологических операций, в результате которых образуются рубцы и спайки на влагалище.

Виды девственной плевы

Девственная плева — весьма индивидуальная особенность женского организма. Она не только может отсутствовать с рождения или зарастать даже при наличии секса в жизни девушки, она отличается по своему строению. Различают следующие разновидности, имеющие значение не столько для самой девушки, сколько для медицинской практики:

  • кольцевидная — наиболее распространенный, стандартный вариант с размещенным по центру плевы отверстием;
  • полулунная;
  • полулунная-береговая;
  • бахромчатая (или лепестковая);
  • дольчатая;
  • лоскутная
  • зубчатая;
  • валикообразная;
  • губовидная;
  • двуокончатая;
  • перегороженная;
  • каемчатая;
  • килевидная;
  • окончатая;
  • отростчатая;
  • решетчатая;
  • ситочная;
  • трубчатая.

В некоторых случаях плева может отсутствовать с рождения (аплазия), в ней с рождения могут отсутствовать отверстия (неперфорированная девственная плева), в результате рубцовых или спаечных процессов может происходить вторичное заращение отверстий или разрывов плевы (атрезия).

Исходя из количества и ширины отверстий девственной плевы специалисты насчитывают такие виды:

  • кольцеобразная;
  • полулунная (береговая);
  • губовидная;
  • трубчатая;
  • валикообразная;
  • килевидная;
  • неперфорированная (без отверстия);
  • микроперфорированная (с микроотверстием).

Обладательницы последних двух видов девственной плевы сталкиваются с трудностями разрыва в естественных условиях, и нередко прибегают к операционным методам удаления пленки. Если вы чувствуете сильный дискомфорт при первом половом сношении и боитесь дальше продолжать отношения, не стоит паниковать. Обратитесь в клинику к хирургу, и ваша проблема решится быстро и абсолютно безболезненно.

Вот вы и узнали как выглядит девственная плева и некоторые ее особенности. Не стесняйтесь искать ответы даже на самые интимные вопросы, они непременно вам пригодятся в жизни.

Вид девственной плевы зависит от соотношения элементов, из которых она состоит.

  • Эластическая. В ней много эластических волокон. Такая девственная плева легко растягивается, поэтому во время первого полового акта она может остаться целой.
  • Вялая (тонкая). В основном состоит из эпителия.
  • Напряженная (мясистая). В девственной плеве преобладают соединительнотканные элементы
  • Волокнистая. Для гимена характерно большое количество хорошо развитых коллагеновых волокон.

Часто встречаются смешанные (переходные) виды девственной плевы. Например, мясисто-волокнистая или мясисто-эластическая.

В течение жизни женщины соотношение структурных элементов в девственной плеве постоянно меняется, а значит, на разных этапах она относится к разным видам. Если в детском возрасте гимен обычно плотный и мясистый, то в период полового созревания он истончается. После 23 — 25 лет начинается обратный процесс. В девственной плеве появляется много соединительнотканных элементов, и она становится толстой и прочной.

Симптомы

У маленьких девочек (имеется в виду возраст до 12 лет) характерных симптомов атрезии не наблюдается. Как только наступает период полового развития, то начинается нарушение мочеиспускания и происходит задержка менструации. Выделения слизи и крови скапливаются во влагалище, оказывая давление на стенки матки и яичников.

ПОДРОБНОСТИ:   Что означает эрозия шейки матки

В результате, подросток жалуется на сильные боли в области нижней части живота и в пояснице. Постепенно влагалище растягивается от патологического скопления крови. На этой стадии диагноз звучит как «гематокольпос». Если не обращать внимание на жалобы подростка, то следующая стадия развития болезни – скопление крови и слизи в полости маточных труб и непосредственно в самой матке.

Как определить, цела плева или нет?


Как отмечалось выше, у каждой представительницы женского пола строго индивидуальная форма, строение, эластичность, растяжимость девственной плевы. У одних плева не рвется от многих контактов из-за своей плотности, у других из-за растяжимости, у третьих рвется легко от невинной шалости.

Как же определить, цела плева или нет?

Увы, самостоятельно вам не справиться. Внешний осмотр, к тому же не специалиста, не принесет достоверных результатов. К тому же, такое определение может привести к повреждению еще целой девственной плевы.

Единственный выход – посетить акушера-гинеколога. Дело в том, что только специалист (гинеколог) и только при осмотре на кресле может определить, цела ли девственная плева, если нет, когда была разрушена и была ли она изначально.

Наверняка утверждать о наличии или отсутствии девственной плевы может лишь врач-гинеколог после гинекологического осмотра девушки. Возникает вопрос, насколько необходимо сосредоточение на этом нюансе в ходе осмотра. Известно, что девственная плева очень вариабельна по форме, строению, эластичности.

Случаются исключения, когда девственная плева может быть повреждена вне полового акта, и наоборот, когда она сохраняет целостность после нескольких актов, а иногда и до самих родов. В современном веке оценка наличия у девушки девственной плевы для ее нынешнего полового партнера оказывается скорее нюансом самоутверждения и, что нужно признать, архаичным суждением.

Если ранее, кровь на простыне в первую брачную ночь оказывалась символом порядочности избранницы и долговечности данного союза, а «порочная» девушка поддавалась всеобщему осуждению, то сегодня в построении отношений (как семейных, так и сексуальных) следует руководствоваться лишь чувствами и симпатиями, и более оправдано в вопросах девственности ориентироваться не на анатомическую целостность плевы, а на благородное состояние души и тела девушки.

Постановка диагноза «атрезия девственной плевы» проводится после гинекологического осмотра. Врач-гинеколог отмечает такие признаки патологии, как:

  • Набухание девственной плевы;
  • Образование опухоли между наружными половыми губами размером с яйцо;
  • При пальпации яичников, матки и нижней части живота пациентка жалуется на возникновение сильных болей;
  • Жалобы на отсутствие менструации;
  • Патологическое отсутствие входа во влагалище;
  • Посинение девственной плевы, что говорит о начале менструации и скоплении в матке крови и слизи.

Лечение

Поврежденная девственная плева (после дефлорации, травмы)

Лечение атрезии проводится посредством проведения оперативного вмешательства. Первоначально стенки влагалища и девственная плева обезболиваются раствором новокаина. После пациентки разводят половые губы и зажимают девственную плеву, затем рассекают ее. Из образовавшегося отверстия врач удаляет скопившиеся во влагалище сгустки крови и слизи.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие антибиотики в гинекологии назначают при воспалении?

Затем, разрез расширяют вверх и вниз, освобождая внутренние половые органы пациентки от скопившихся выделений. Чтобы заращение тканей не возникло повторно, врач обрабатывает края рассеченной девственной плевы специальными нитками. Влагалище и стенки матки обязательно обрабатываются и тампонируются с целью предотвращения инфекции.

Подготовка к пластической операции

Проведение хирургической дефлорации противопоказано в таких случаях:

  • Болезни крови (нарушение свертываемости крови, повышенная склонность к кровотечениям).
  • Воспалительные и венерические заболевания.
  • Онкологические болезни органов малого таза.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Психические расстройства.
  • Развитие острых заболеваний внутренних органов.

Перед проведением операции пациентка должна проконсультироваться с гинекологом, который установит наличие показаний для проведения хирургической дефлорации, и терапевтом, а также сдать ряд анализов.

Хирургическая дефлорация считается несложной операцией, поэтому перечень обязательных анализов небольшой:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Мазок на микрофлору влагалища.
  • Кровь на вирусные гепатиты В, С, реакцию Вассермана, ВИЧ.
  • Анализ крови для определения ее свертываемости.
  • Анализ крови для установления группы крови и резус фактора.

В первую неделю после операции пациентке необходимо подмываться после каждого похода в туалет, чтобы минимизировать риск развития воспалительных процессов.

Сексуальные контакты допустимы начиная с 8-10 дня после хирургической дефлорации. Более раннее возобновление сексуальной жизни может затянуть процесс заживления и спровоцировать появление длительной отечности половых органов.Некоторое время после пластической операции, обычно 2-3 дня, рекомендовано воздержаться от интенсивных физических нагрузок, занятий спортом, необходимо регулярно проводить спринцевания влагалища антисептическими растворами.

гинекология девственная плева

В течение нескольких дней после операции в области промежности возможны болезненность и ощущение дискомфорта. Боли обычно умеренной интенсивности, потому обычно не требуют ограничения подвижности или приема обезболивающих средств.

Секс допустим начиная с 8-10 дня после процедуры. Более раннее возобновление половой жизни может затянуть процесс заживления.

Противопоказания

  • Девушкам с плотной, толстой девственной плевой, в том случае, если первая попытка заняться сексом была болезненной и не привела к дефлорации.

Чтобы не подвергаться риску получить физическую или психологическую травму во время последующих попыток, можно обратиться в медучреждение для проведения операции. Неудачный опыт активных попыток порвать девственную плеву может привести к формированию фобии и вагинизма.

  • Девушкам, которые боятся болезненных ощущений во время  предполагаемого коитуса.

Психологический дискомфорт и ожидание боли могут привести к повышению тонуса мышц промежности и влагалища. Потому даже при тонкой и эластичной плеве половой акт может пройти болезненно.

  • Женщинам старше 25 лет, которые только планируют начало половой жизни.

Обычно уже с 18 до 22 лет девственная плева начинает постепенно уплотняться и терять упругость. С возрастом этот процесс прогрессирует. К 30 годам эластичность гимена уменьшатся почти на 80%.

  • Девушкам, отдающим предпочтение гомосексуальным половым контактам.
  • Девушкам, которые стесняются того факта, что они не имели половых актов в прошлом.
  • Тем девочкам, у которых полное заращение влагалища является врожденной особенностью развития.

Дефлорация, проведенная хирургически, позволяет девушке избежать психологического дискомфорта от необходимости признаться своему молодому человеку в своей неопытности.

Обычно все эти противопоказания не требуют отказа от проведения хирургического вмешательства. Операция может переноситься на более поздний срок, чтобы иметь достаточно времени на проведение предоперационной подготовки и коррекции состояния женщины.

ПОДРОБНОСТИ:   Манту размеры норма у детей в 1 год — Какая должна быть реакция Манту

Для того чтобы понимать, зачем нужна такая процедура, следует помнить, что гимен активно формируется в подростковом возрасте, а с годами может ее свойства сильно видоизменяются. Считается, что в более молодом возрасте гораздо проще и менее болезненно происходит процесс разрыва. Есть причины, которые свидетельствуют о необходимости хирургического вмешательства:

  • Когда плева слишком эластична.
  • Когда естественному процессу сопутствуют сильные боли и кровотечения.
  • Психологический фактор.
  • Неудачный опыт, который не повлек необходимого результата.

В каждом отдельно взятом случае необходимо учитывать все положительные и отрицательные стороны, чтобы данная процедура принесла нужный эффект.

Услуга Стоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный 950 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога-эндокринолога, к.м.н., повторный с оценкой результатов исследований без составления плана лечения 800 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога-эндокринолога, к.м.н., повторный с оценкой результатов исследований и с составлением плана лечения 1500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный 1200 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный по поводу урогенитальных проблем (недержание мочи, опущение внутренних половых органов с подбором метода коррекции) 1000 руб.
Все цены

Мало кого удивит тот факт, что у любой процедуры, связанной с хирургическим вмешательством, имеется ряд противопоказаний. Все они обусловлены спецификой вопроса и прежде чем принять решение и согласиться на нее, необходимо удостовериться в том, что рассечение девственной плевы оперативным способом исключает наличие таких моментов:

  • Различного рода инфекционные или тем боле онкология.
  • Неправильная в работе кровотока.
  • Низкая пластичность кожного покрова.
  • Психологические или неврологические проблемы.

Наличие любого из вышеупомянутых условий делает невозможной проведение операции такого рода.

Возможные осложнения

После проведения операции по рассечению девственной плевы возможно возникновение осложнения, а именно – присоединение инфекции. Во избежание этого явление пациентки должны быть даны указания по дезинфекции и поддержанию наружных половых губ в чистоте.

После перенесенной операции наблюдение за пациенткой должно проводиться несколько месяцев. Это объясняется тем, что возможно повторное рубцевание и сращение плевы. При вторичном заращении тканей проводится еще одно хирургическое вмешательство.

Профилактикой патологии во время беременности, на этапе формирования половых органов у плода, является своевременный осмотр у врача, поддержание организма витаминами и минералами, обращение к специалистам при возникновении жалоб.

https://www.youtube.com/watch?v=MgPTpue7i9I


Adblock
detector