15.04.2019      20      Комментарии к записи Как проходит лечение бесплодия отключены
 

Как проходит лечение бесплодия


Что такое женское бесплодие?

Диагноз «бесплодие» правомерен в том случае, если женщина при регулярной и  интенсивной половой жизни (не менее 2-3 раз в неделю) без предохранения безуспешно пытается забеременеть в течение года и более. Бесплодной считается также женщина, которая не может выносить до конца плод, и каждая беременность у нее заканчивается выкидышем.

При диагностировании женского бесплодия необходимо исключить неспособность к зачатию у мужчины, так как в каждом третьем случае проблема с фертильностью бывает именно у них. Третья часть всех супружеских пар бесплодна по вине женщин, и такое же количество пар не могут зачать ребенка по причине бесплодия обоих супругов. Если беременность не наступает продолжительное время, то обследоваться нужно и мужу, и жене.

Женское бесплодие может быть:

  • абсолютным или относительным;
  • первичным или вторичным;
  • временным или постоянным;
  • врожденным или приобретенным.

В случае если женщина при регулярной интимной жизни никогда раньше не беременела, ей ставят диагноз «первичное бесплодие». Вторичным считается бесплодие при наличии у женщины хотя бы одного рожденного ею ребенка. Причинами вторичного бесплодия могут быть аборты, внутриутробная гибель плода, различные гинекологические заболевания, неправильный образ жизни и пр. Об абсолютном бесплодии идет речь, когда наступление беременности не возможно в принципе. Например, при отсутствии матки.

Альтернативные методы забеременеть: каковы шансы на успех?

Помимо традиционных способов лечения бесплодия, существуют и альтернативные способы зачать ребенка. Их главная цель – оздоровление организма и улучшение эмоционального состояния женщины.

  • Гомеопатия. Этот способ подразумевает применение природных экстрактов и минералов. Некоторые из них направлены на восстановление овуляции, другие – помогают снять стресс.
  • Иглоукалывание. Во время процедуры в определенные точки на теле (энергетические центры) вводятся тонкие иголочки.
  • Рефлексотерапия. Специалист массирует особые точки, которые расположены на пятках. Такая процедура улучшает самочувствие и повышает функцию репродуктивных органов.

Бесплодие – серьезный диагноз, который следует лечить только под пристальным вниманием специалистов.

Обязательно пройдите необходимые обследования и выясните, по какой причине не происходит зачатие.

Диагностика бесплодия

Консультация гинеколога очень важна в начале проведения обследования при бесплодии. Она позволяет врачу оценить картину проблемы в целом и выделить для себя возможные причины бесплодия.

Оценивая гинекологическое здоровье пациентки, врач расспрашивает ее о таких моментах:

  • Симптомы, которые беспокоят (общее самочувствие, длительность отсутствия беременности, боли «до» и «во время» месячных, резкое похудание или набор веса, выделения из груди и влагалища).
  • Семейный анамнез (наличие гинекологических патологий у матери, родственников, возраст, резус-фактор и здоровье мужа, вредные привычки).
  • История болезни (оперативные вмешательства, инфекции, которыми женщина болела ранее, травмы, гинекологические и другие заболевания).
  • Менструальная функция (возраст первой менархе, регулярность, длительность, болезненность менструаций, количество выделений).
  • Половая функция (начало половой жизни, используемые способы контрацепции, регулярность половых сношений, количество браков и партнеров, уровень либидо, наличие оргазма, дискомфорта во время секса).
  • Детородная функция (количество беременностей и живых детей, самопроизвольных и искусственных абортов, течение предыдущих беременностей, осложнения в родах).
  • Результаты обследований и лечений, которые проводились ранее.
Метод опроса в диагностике бесплодия

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются:

  1. Жалобы (самочувствие, продолжительность отсутствия беременности, болевой синдром, его локализация и связь с менструациями, изменения в массе тела, наличие выделений из молочных желез и половых путей, психологический климат в семье).
  2. Семейный и наследственный фактор (инфекционные и гинекологические заболевания у матери и ближайших родственников, возраст матери и отца при рождении пациентки, состояние их здоровья, наличие вредных привычек, количество беременностей и родов у матери и их течение, здоровье и возраст мужа).
  3. Заболевания пациентки (перенесенные инфекции, в том числе половые, операции, травмы, гинекологическая и сопутствующая патология).
  4. Характер менструальной функции (возраст наступления первой менструации, оценка регулярности, продолжительности, болезненности менструаций, количество теряемой при менструациях крови, давность имеющихся нарушений).
  5. Оценка половой функции (возраст начала половой жизни, количество половых партнеров и браков, характер сексуальных отношений в браке — либидо, регулярность, оргазм, дискомфорт при половом акте, ранее применяемые методы контрацепции).
  6. Детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход, течение родов, наличие осложнений в родах и после них).
  7. Методы обследования и лечения в случае, если они проводились ранее, и их результаты (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные методы обследования; медикаментозные, оперативные, физиотерапевтические и другие виды лечения и их переносимость).
Методы объективного обследования в диагностике бесплодия

Методы объективного обследования делятся на общие и специальные:

Методы общего обследования в диагностике бесплодия позволяют оценить общее состояние пациентки. Они включают осмотр (определение типа телосложения, оценку состояния кожи и слизистых оболочек, характера оволосения, состояния и степени развития молочных желез), пальпаторное исследование щитовидной железы, живота, измерение температуры тела, артериального давления.

Методы специального гинекологического обследования пациенток с бесплодием многочисленны и включают лабораторные, функциональные, инструментальные и другие тесты. При гинекологическом осмотре оценивается оволосение, особенности строения и развития наружных и внутренних половых органов, связочного аппарата, выделения из половых путей. Из функциональных тестов наиболее распространенными в диагностике бесплодия являются следующие:

  • построение и анализ температурной кривой (на основе данных измерения базальной температуры) — позволяют оценить гормональную активность яичников и совершение овуляции;
  • определение цервикального индекса — определение качества шеечной слизи в баллах, отражающее степень насыщенности организма эстрогенами;
  • посткоитусный (посткоитальный) тест – проводится с целью изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче. Гормональные тесты не следует проводить после гинекологического и маммологического обследований, полового акта, сразу после утреннего пробуждения, так как уровень некоторых гормонов, в особенности пролактина, при этом может изменяться. Лучше гормональные тесты провести несколько раз для получения более достоверного результата. При бесплодии информативны следующие виды гормональных исследований:

  • исследование уровня ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата) и 17- кетостероидов в моче – позволяет оценить функцию коры надпочечников;
  • исследование уровня пролактина, тестостерона, кортизола, тиреоидных гормонов (ТЗ, Т4, ТТГ) в плазме крови на 5-7 день менструального цикла — для оценки их влияния на фолликулярную фазу;
  • исследование уровня прогестерона в плазме крови на 20-22 день менструального цикла — для оценки овуляции и функционирования желтого тела;
  • исследование уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола и др. при нарушениях менструальной функции (олигоменорее и аменорее).

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона. Наиболее часто при бесплодии проводят:

  • прогестероновую пробу (с норколутом) – с целью выяснения уровня насыщенности организма эстрогенами при аменорее и реакции эндометрия на введение прогестерона;
  • циклическую или эстроген-гестагенную пробу с одним из гормональных препаратов: гравистат, нон-овлон, марвелон, овидон, фемоден, силест, демулен, тризистон, триквилар – для определения рецепции эндометрия к гормонам-стероидам;
  • кломифеновую пробу (с кломифеном) – для оценки взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
  • пробу с метоклопрамидом – с целью определения пролактиносекреторной способности гипофиза;
  • пробу с дексаметазоном — у пациенток с повышенным содержанием мужских половых гормонов для выявления источника их выработки (надпочечники или яичники).

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам — АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки. Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и др.), влияющие на репродуктивную функцию женщины. Информативными методами диагностики при бесплодии являются рентгенография и кольпоскопия.

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких, туберкулиновые пробы, гистеросальпингоскопия, исследование эндометрия). Для исключения нейроэндокринной патологии (поражений гипофиза) пациенткам с нарушенным менструальным ритмом проводится рентгенография черепа и турецкого седла. В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, непроходимость маточных труб, спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. Проведение УЗИ позволяет исследовать проходимость моточных труб. Для уточнения состояния эндометрия проводится диагностическое выскабливание полости матки. Полученный материал подвергается гистологическому исследованию и оценке соответствия изменений в эндометрии дню менструального цикла.

Хирургические методы диагностики бесплодия

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия. Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

  • бесплодие первичное и вторичное, привычные выкидыши;
  • подозрения на гиперплазию, полипы эндометрия, внутриматочные сращения, аномалии развития матки, аденомиоз и др.;
  • нарушение менструального ритма, обильные менструации, ациклические кровотечения из полости матки;
  • миома, растущая в полость матки;
  • неудачные попытки ЭКО и т. д.
ПОДРОБНОСТИ:   Причины, диагностика и лечение гормонального бесплодия

Гистероскопия позволяет последовательно осмотреть изнутри цервикальный канал, полость матки, ее переднюю, заднюю и боковые поверхности, правое и левое устья маточных труб, оценить состояние эндометрия и выявить патологические образования. Гистероскопическое исследование обычно проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе гистероскопии врач может не только осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и удалить некоторые новообразования или взять фрагмент ткани эндометрия для гистологического анализа. После гистероскопии выписка производится в минимальные (от 1 до 3 дней) сроки.

Лапароскопия является эндоскопическим методом осмотра органов и полости малого таза с помощью оптической аппаратуры, вводимой через микроразрез передней брюшной стенки. Точность лапароскопической диагностики близка к 100%. Как и гистероскопия, может проводиться при бесплодии с диагностической или лечебной целью. Лапароскопия проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Основными показаниями к проведению лапароскопии в гинекологии являются:

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара. Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Инструментальная и аппаратная диагностика бесплодия у женщин

С проблемой бесплодия сталкиваются многие женщины. По статистике, одна супружеская пара из десяти по тем или иным причинам испытывает сложности с зачатием ребенка, и практически в половине случаев именно женщина оказывается не способной иметь детей. С каждым годом число таких женщин неуклонно растет. Однако и наука не стоит на месте. Сегодня медицина шагнула далеко вперед, предлагая эффективное лечение женского бесплодия.

Диагностика бесплодия — процесс длительный, и может занять несколько месяцев, поэтому следует запастись терпением и верить в успех.

Начинают тестирование бесплодия с физического осмотра, УЗИ и сбора анамнеза пациентки. Прояснить картину  поможет анализ крови на гормоны. Возможно, потребуется сдать кровь несколько раз в течение менструального цикла, чтобы посмотреть результат в динамике.

Очень может пригодиться при тестировании дневник менструального цикла женщины, который она должна вести постоянно. В нем необходимо записывать результаты проверки цервикальной слизи, показания температуры, данные тестов на овуляцию и пр.

Специальное исследование — гистеросальпинография — поможет определить, имеется ли проблема с проходимостью маточных труб. В случае необходимости проводят лапароскопию. Эта мини-операция помогает рассмотреть фаллопиевы трубы, матку и яичники, а также выявить миому, которая может препятствовать наступлению беременности.

Большинство пациенток, страдающих женским бесплодием, принимают гормональные препараты для стимулирования овуляции в строго назначенное время. Лекарственная терапия может применяться в комплексе с другими способами лечения или как самостоятельный вид лечения, способствующий процессу оплодотворения яйцеклетки.

В настоящее время наиболее распространены следующие виды лечения женского бесплодия:

  • инсеминация — забор семя от супруга или донора с последующим выделением из него здоровой спермы с жизнеспособными сперматозоидами, которые с помощью катетера вводят непосредственно в матку. Это существенно увеличивает шансы на зачатие;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — пациентка принимает стимулирующие овуляцию препараты с тем, чтобы созрело сразу несколько яйцеклеток. Затем они изымаются из организма женщины для искусственного оплодотворения в лабораторных условиях. Из оплодотворенных яйцеклеток выбираются наиболее жизнеспособные эмбрионы и подсаживаются в полость матки для дальнейшего развития.

Какой из методов лечения наиболее подходит женщине поможет определить врач.

К этим методам обследования относятся:

  • УЗИ. Его задача изучитьпроходимость маточных труб.
  • Кольпоскопия – это процедура осмотра влагалища при помощи специального оптического прибора. В ходе ее выполнения врач осматривает слизистую шейки матки на наличие эрозии, цервицита и других патологических процессов.
  • Диагностическое выскабливание полости матки. Оно назначается, чтобы оценить состояние эндометрия на гистологическом уровне и его соответствие дню цикла.
  • Рентгенография легких, пробы на туберкулез. Они назначаются при спаечной непроходимости труб и внутриматочных сращениях, если имеется подозрение на туберкулез.
  • Гистеросальпингография – процедура, которая заключается в обследовании при помощи рентгенографии матки и фаллопиевых труб. Она дает возможность выявить эндометриоз, аномалии и дефекты развития матки, спайки, опухолевые процессы, сращения внутри матки, непроходимость труб – именно эти процессы чаще всего становятся причиной бесплодия у женщин.
  • Рентгенография турецкого седла и черепа. Еёпроводят для исключения нейроэндокринных заболеваний в плане поражений гипофиза при нарушенном менструальном цикле.

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия. Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами; применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови. При правильном подборе и соблюдении гормонального лечения у 70-80% пациенток с этой формой бесплодия наступает беременность.

При трубно-перитонеальной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. Эффективность этого метода в лечении трубно-перитонеального бесплодия составляет 30-40%. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение. На эмбриологическом этапе возможна криоконсервация эмбрионов для их возможного использования при необходимости повторного ЭКО.

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития — проводятся реконструктивно-пластические операции. Вероятность наступления беременности в этих случаях составляет 15-20%. При невозможности хирургической коррекции маточного бесплодия (отсутствие матки, выраженные пороки ее развития) и самостоятельного вынашивания беременности женщиной прибегают к услугам суррогатного материнства, когда подсадка эмбрионов осуществляется в матку прошедшей специальный подбор суррогатной матери.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции, в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии. Процент наступления беременности составляет 30-40%.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение путем искусственной инсеминации спермой мужа. Этот метод позволяет миновать иммунный барьер цервикального канала и способствует наступлению беременности в 40% случаях иммунного бесплодия. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий. Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

  • трубная непроходимость или отсутствие маточных труб;
  • состояние после проведенной консервативной терапии и лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза;
  • безуспешное лечение эндокринной формы бесплодия;
  • абсолютное мужское бесплодие;
  • истощение функции яичников;
  • некоторые случаи маточной формы бесплодия;
  • сопутствующая патология, при которой невозможна беременность.

Основными методами искусственного оплодотворения являются:

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. И никогда не следует отчаиваться и терять надежду. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

Обращение к специалисту при подозрении на наличие бесплодия у мужчины, возможно при условии, что секс с партнером регулярный, незащищенный, но в течение двух лет зачатие не наступило. Мужчина в таком случае обращается к урологу, который после соответствующего обследования пациента направляет его для дальнейшего лечения к андрологу. По данным статистики, именно такое заболевание, как мужское бесплодие, является причиной невозможности зачатия.

Лечение мужского бесплодия проводится в различных специализированных клиниках и медицинских центрах, а на сайте можно найти именно тот медицинский центр, который наиболее интересен для пациента. Цель проводимого обследования:

  • установить причину бесплодия;
  • выявить степень развития заболевания;
  • подтвердить или отменить начальный диагноз.

Изображение №1, Лечится ли бесплодие у мужчин - клиника Альтравита

На сегодняшний день специалисты выделяют несколько видов мужского бесплодия, имеющих свои характерные черты.

  • Обтурационное – это мужское бесплодие, лечение которого заключается в ликвидации преграды для продвижения сперматозоидов. Это могут быть рубцы, ставшие результатом травмы или воспалительного процесса, новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. Подобные препятствия располагаются в семявыводящих путях и препятствуют выведению спермы. Прогноз утешительный. Данная причина бесплодия может быть устранена во время оперативного вмешательства.
  • Секреторное бесплодие встречается чаще других видов и развивается на фоне нарушения функции яичек. Для того чтобы найти наиболее эффективный способ лечения врачу необходимо установить точную причину дисфункции и выбрать способ ее устранения. Восстановить нормальную деятельность и продуктивность семенников можно с помощью приема гормональных препаратов или иных лекарственных средств.
  • Наличие аутоиммунных процессов в организме мужчины приводит к развитию иммунологического мужского бесплодия. От тяжести обнаруженного заболевания и стадии его развития, индивидуальных особенностей организма больного будет зависеть и назначенная ему медикаментозная терапия.
  • Ритм современной жизни стал причиной появления так называемого относительного мужского бесплодия. В этом случае сперматогенез не нарушен, но зачатие не наступает из-за нарушения психоэмоционального равновесия, сильного или даже привычного стресса, нервного потрясения. Помочь в данной ситуации может психотерапевт.

Поводом для обращения к специалисту может стать малое количество выделяемой спермы, что становится свидетельством нарушенной проходимости семявыводящих каналов. Любые непривычные, неприятные и доставляющие беспокойство ощущения в области паха могут стать свидетельством развивающегося воспалительного процесса или других, возможно, сложных и опасных заболеваний.

ПОДРОБНОСТИ:   Тестис композитум лечение бесплодия

Как лечить безопасными народными средствами

Название народного средства Рецепт и способ применения
Шалфей Для лечения принимают настойку из семечек шалфея. В нем содержится большое количество женских гормонов. Для лечения ложку семян заливают стаканом кипятка, пьют через 15-20 минут. Курс лечения – 11 дней после окончания менструации, настой принимают дважды в день. Настойку шалфея пьют на протяжении трех месяцев.
Семена подорожника Отвар из семечек подорожника помогает при воспалениях в маточных трубах. Столовую ложку семян заливают кипятком (200 мл) и держат на огне в течение 5 минут. Отвар хранят в холодильнике не больше 3 дней, принимают в течение 3 месяцев по паре ложек 4 раза в сутки.
Мумие Мумие принимают в течение месяца дважды в день по 0,2 г. Запивают его соком из облепихи, морковки или черники.
Марьин корень В мае выкапывают марьин корень, сушат, измельчают и заливают 50 г водкой в объеме 500 мл. Настойку убирают в холодильник на пару недель, после чего пьют по 3 ложки трижды в сутки. После месяца приема корня следует сделать перерыв в 10 дней, затем лечение повторяют (до тех пор, пока не наступит выздоровление).
Травяной сбор Смешайте по 50 г следующие ингредиенты: цветы календулы, листья мать-и-мачехи, золототысячник, донник, цветочки аптечной ромашки. Пару ложек смеси заливают кипятком (500 мл). В течение двух месяцев сбор пьют по трети стакана 6 раз в сутки.
Сода Для приготовления раствора для спринцевания нужно растворить половину чайной ложечки в полулитре воды. Спринцеваться следует перед половым актом, но не проводите процедуру чаще 3 раз в месяц.
Мед 100-250 г меда растворяют в воде и пьют за 1,5 часа до приема пищи.

Лечение и его особенности

Астрахань

Геницей

г. Астрахань, ул. Гилянская, 31
8(8512)454400

Клиника дерматологии и косметологии профессора Рассказова Н.И.

г. Астрахань, ул. Адмиралтейская, 5/4
78512666665

Кабинет Доктора-В

г. Астрахань, ул. Куликова, д. 52/а, оф. 108
7 (8512) 72-79-47

Балаково

Медицинский центр Аксон

г. Балаково, ул. Пролетарская, 71, корпус 2
8 (8453) 46-20-20

Алтея

г. Балаково, ул. Чапаева, д.159 а
7 (927) 10-804-99

Аксон

г. Балаково, ул. Пролетарская, 71/2
7 (8453) 46-20-20

Балашиха

АльтерМедика

г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 30
7 499 674-04-47

АльтраВита

г. Балашиха, ш. Энтузиастов, 12
8 (499) 969-81-46

goldenmed

г. Балашиха, ул. Майкла Лунна, 3
7(495)703-03-03

Барнаул

МедЛайн

г. Барнаул, ул. Партизанская, д. 92
7 (3852) 201-888

Антуриум

г. Барнаул, пр-т. Социалистический, 17
7 (3852) 535-535

Афродита

г. Барнаул, ул. Юрина, 299
8 (3852) 43 2885

Белгород

За рождение

г. Белгород, Гражданский проспект, д. 47
7(4722) 424-534

Здоровье семьи и брака

г. Белгород, ул. Николая Островского, 2а
74722275876

ВитЭра

г. Белгород, проспект Славы, 58
8 (472) 250-07-91

Бийск

Гармония

г. Бийск, пл. 9 Января, 4/2
7 (3854) 44-76-09

Центр профессиональной урологии

г. Бийск, ул. Красноармейская, 39
7‒983‒177‒58‒80

Здоровое поколение

г. Бийск, ул. Красногвардейская, 68
7 (3854) 55‒54‒24

Благовещенск

Здоровье Человека

г. Благовещенск, ул. Шевченко, 11
7(4162) 523383

АмурМед

г. Благовещенск, ул. Калинина, 12
7(4162)51-59-29

Абсолют

г. Благовещенск, Святителя Иннокентия переулок, 5
8‒800‒555‒01‒13

Братск

Ремедиум

г. Братск, ул. Комсомольская, 39
7 (3953)-29-32-29

Ваш Доктор

г. Братск, ул. Крупской, 41а
7 (3953) 26-00-17

Галеника

г. Братск, ул. Советская, 28
7 (3953) 46‒38‒08

Брянск

classclinic

г. Брянск, ул. Бежицкая, 1в
7(4832) 59-77-77

За Рождение

г. Брянск, ул. Красноармейская, д. 100
7 (4832) 30-03-03

ГАУЗ «Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции»

г. Брянск, ул. Фокина, 8
8(4832)64-37-75

Великий Новгород

Семейная Клиника

г. Великий Новгород, ул. Рахманинова, д.10
7 (8162) 78-20-20

Секреты Долголетия

г. Великий Новгород, Старорусский бульвар, 3
7(8162) 96-50-96

Здоровье

г. Великий Новгород, пр-т. Мира, д. 44/20
8 (8162) 90-11-22

Владивосток

ParkwayHealth

г. Владивосток, ул. Семеновская 29/403
7(423) 243 13 34

Санас

г. Владивосток, Партизанский проспект, 44 к1
7(423) 242-49-14

Парацельс

г. Владивосток, ул. Новоивановская, 4а
7(423) 2-44-88-77

Владикавказ

Гиппократ

г. Владикавказ, ул. Льва Толстого, 55
8 (8672) 50 15 55

Сосновая Роща

г. Владикавказ, ул. Редант, 1
7 (8672) 40-48-40

Республиканский Центр Охраны Здоровья

г. Владикавказ, ул. Маркуса, 65
7(8672) 76-48-93

Владимир

Центр Эко

г. Владимир, ул. Тихонравова, д.10Б
За рождение

За рождение

г. Владимир, пр-т. Строителей, д. 15-Д
7 (4922) 44-80-72

Здоровье

г. Владимир, ул. Горького, д.56-а/504
7(4922)77-82-81

Волгоград

classclinic

г. Волгоград, ул. Новороссийская, 2К
7 (8442) 53-35-33

Эко

г. Волгоград, ул. 8 Воздушной Армии, д. 9А
7 (8442) 45-91-89

Деметра

г. Волгоград, ул. Невская, 11а
7(8442) 55-11-21

Волжский

ВДЦ

г. Волжский, ул. Мира, 110б
7 (8443) 31-35-35

Диалайн

г. Волжский, ул. Советская, 59а
7 (8442) 220‒220

Диалайн

г. Волжский, ул. Мира, 125
8 (8443) 450-450

Вологда

Ава-Петер

г. Вологда, ул. Предтеченская, д. 65
7(8172) 78-78-00

Академия семьи

г. Вологда, ул. Благовещенская, 23
79217144545

Центр репродуктивной медицины

г. Вологда, ул. Лечебная, 32а
78172535696

Воронеж

Колыбель

г. Воронеж, ул. Кольцовская, д.5
7 (473) 200-60-37

Диагностика

г. Воронеж, ул. Брусилова, 3Б
7 (473) 251-91-91

Диагностика

г. Воронеж, Московский проспект, 11
7(473) 247-47-33

Грозный

Здоровая семья

г. Грозный, пр-кт. Ахмата Кадырова, 104
8 (928) 086-01-11

Терек

г. Грозный, ш. Старопромысловское, 2
8 (928) 739-06-89

Дзержинск

Здоровье

г. Дзержинск, ул. Гайдара, д.21
8 (8313) 28-11-98

Здоровье

г. Дзержинск, бул. Мира, 14
8 (8313) 28-12-93

АртМед

г. Дзержинск, ул. Петрищева, 35
7‒987‒740‒22‒88

Екатеринбург

Партус

г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 171-а
8 (343) 350-25-90

Женская клиника

г. Екатеринбург, ул. Ботаническая,19
7(343) 239-47-13

Парацельс

г. Екатеринбург, ул. Викулова, 33/2
7(343) 231-59-55

Иваново

ЭкоМед

г. Иваново, ул. Карла Маркса, д. 1
7 (4932) 26-24-09

Ультра-Вита

г. Иваново, ул. Володарского, 1
7(4932) 23-38-86

Клиника Современной Медицины

г. Иваново, ул. Куконковых, 142
7(4932)901-555

Иркутск

Микрохирургия

г. Иркутск, ул. Лермонтова, 337Б
7(3952) 564-159

Для всей семьи

г. Иркутск, ул. Карла Либкнехта, 152
7(3952) 205-749

Центр женского здоровья

г. Иркутск, ул. Байкальская, 108д
7(3952) 48-62-32

Йошкар-Ола

Медико-санитарная часть № 1

г. Йошкар-Ола, ул. Водопроводная, 83б
7 836 241-18-51

Луч Здоровья

г. Йошкар-Ола, пр-т. Гагаринский, 17
7 (8362) 41-63-63

Казань

ГиносМед

г. Казань, ул. Чистопольская, 20/12
7(843) 518-44-50

9 месяцев

г. Казань, пр. Победы, д. 152/33
7(843) 276 40 40

Ава-Петер

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 52/2
7(843) 295-60-06

Калининград

Эко

г. Калининград, ул. 9 Апреля, д. 2
7 (4012) 92-06-76

Центральная городская клиническая больница в Московском районе

г. Калининград, ул. Летняя, 3
7 (4012) 64-75-53

Геном

г. Калининград, ул. А. Невского, 90
8 (800) 333-94-92

Калуга

Астро

г. Калуга, ул. Циолковского, д. 67/1
8(4842) 22-20-60

Эндохирургический центр

г. Калуга, ул. Луначарского 57
7 (4842) 926-977

s-classclinic

г. Калуга, ул. Кутузова, 15
7(4842)702020

Кемерово

Клиника женского здоровья

г. Кемерово, ул. Терешковой, 20
7(3842) 347-047

Аврора

г. Кемерово, ул. Свободы, 6
7(3842) 33-33-44

Авиценна

г. Кемерово, ул. Черняховского, 5
7(3842) 33-12-00

Киров

s-classclinic

г. Киров, ул. Ленина, д.73
7 (8332) 21-88-99

Мама

г. Киров, ул. Пятницкая, 32
7(8332)387-100

Эллада

г. Киров, ул. Ленина, 80
7(8332)38-60-21

Комсомольск-на-Амуре

Здравушка

г. Комсомольск-на-Амуре, ул. Сидоренко, 1
7 (909) 864-10-64

Центр медицинских комиссий

г. Комсомольск-на-Амуре, пр. Первостроителей, 18
7 (4217) 34-23-42

Медицинский центр Амсат-Плюс

г. Комсомольск-на-Амуре, пр. Мира, 14
7 (4217) 59-28-60

Королёв

Пластика С

г. Королёв ул. Строителей, 4/2
8(495) 519 31 67

Пластика С

г. Королёв, ул. Коминтерна,12
8 (495) 516-01-94

Медика Менте

г. Королёв, ул. Циолковского, 7
7 (495) 266-03-03

Кострома

Клиника гинекологии и андрологии

г. Кострома, м/р-н Давыдовский-1, д. 2
7 (4942) 41-06-06

Мать и Дитя

г. Кострома, м/р-н Давыдовский 3-й,12а
88007007001

Центр матери и ребенка

г. Кострома, ул. Свердлова, 12
74942316234

Краснодар

Медицинский центр OXY-center

г. Краснодар, ул. Урицкого, 186
8 (800) 500 44 55

Эмбрио

г. Краснодар, бул. Клары Лучко, 8
7 (861) 261-22-52

Андромед

г. Краснодар, ул. Монтажников, 5
8(861)278-60-70

Красноярск

РашЭл

г. Красноярск, ул. Михаила Годенко,3
8 (391) 223-10-30

Три Сердца

г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, 50
8(391)261-88-01

Три Сердца

г. Красноярск, ул. Высотная, 2
8(391)247-47-23

Курган

Центр Семейной Медицины

г. Курган, ул. Карбышева, 39
73522657999

Альфа-Мед

г. Курган, Карла Маркса, 31
7 (3522) 42-62-28

Диамед

г. Курган, 2-й микрорайон, 9
7 (3522) 56-33-02

Курск

Медиал

г. Курск ул. Верхняя Луговая 6а
7 (906) 573 06 36

Авиценна

г. Курск, ул. Запольная,47
8-920-732-69-88

Медикал Он Груп — Курск

г. Курск, ул. Можаевская, 7А
7 (4712) 540 640

Липецк

ВитроКлиник

г. Липецк, пр. Победы, 124
7 (4742) 55-94-77

Семейный Доктор

г. Липецк, ул. Зегеля,30/а
7 (4742) 28-05-05

Центр ЭКО

г. Липецк, ул.Ушинского,10
7 (4742) 20-03-54

Магнитогорск

Медицинский центр «Личный доктор»

г. Магнитогорск, ул. Советская, 166/а
8 (3519) 418-999

Тет-а-тет

г. Магнитогорск, Ворошилова, 4/1
7‒909‒095‒15‒55

Медицинский центр Климакс-Сервис

г. Магнитогорск, ул. Первомайская, 9
7 (351) 942-14-48

Махачкала

Медицинский центр «Клиника Рамазановых»

г. Махачкала, ул. Лермонтова, 2 а
7(8722) 67-64-47

Центр мануальной медицины Гасана Каримова

г. Махачкала, ул.Котрова,61
7(988)293-26-01

Здоровая Семья

г. Махачкала, улица М. Гаджиева, 212 А
7 (928) 561-41-31

Москва

Линия Жизни

г. Москва, ул. Садовая-Черногрязская улица,11/2
7 (499) 112-29-65

Клиника практической медицины

г. Москва, Петровско-Разумовская аллея, 4
7(495) 730-24-12

Клиника практической медицины

г. Москва, ул. Профсоюзная, 113
7(495) 420-25-88

Мурманск

За Рождение

г. Мурманск, ул. Карла Либкнехта, 34а
7 (8152) 400-510

Медицинский центр «Ваш доктор»

г. Мурманск, пер. Русанова, 1
8-921-041-62-90

Медицинский центр «Губернский лекарь»

г. Мурманск, ул. Карла Либкнехта, 34а
7(8152) 400-510

Набережные Челны

Семейная клиника Танар

г. Набережные Челны, ул. Раскольникова, 29
7(8552) 599-003

Многопрофильный лечебно-диагностический центр «Осанна»

г. Набережные Челны, 16-й комплекс (ЗЯБ), 3
7(8552) 46-53-07
ПОДРОБНОСТИ:   Иммунологическое бесплодие, лечение иммунного бесплодия у женщин и мужчин – клиника АльтраВита

Медицинский центр «Ликон плюс»

г. Набережные Челны, пр. Чулман, 106
7(8552) 56-84-23

Нальчик

Панацея

г. Нальчик, пр. Ленина, 32
8-963-392-95-35

Центр ЭКО

г. Нальчик, ул. Коммунистическая, 18
8 (800) 500-76-28

АльфаМед

г. Нальчик, ул. Осипенко, 20
8 (8662) 42-02-07

Нижневартовск

Центр планирования семьи и репродукции

г. Нижневартовск,ул. Ленина, 9/3
73466411002

Клиника доказательной медицины

г. Нижневартовск, ул. Чапаева, 9
73466290089

Аирмед

г. Нижневартовск, ул. Спортивная, 9
73466691855

Нижнекамск

Центр многопрофильной медицинской помощи

г. Нижнекамск, проспект Химиков, 18
7(855) 530-42-41

Кабинет репродуктивного здоровья семьи

г. Нижнекамск, Тихая Аллея, 6
78555473118

Нижний Новгород

ИП Ирина Николаевна Максимова

г. Нижний Новгород, ул. Гужевая, 42
7(831)261-39-72

Клиника ООО «Женский центр»

г. Нижний Новгород, ул. Чкалова, 9а
7(831)248-29-57

Клиника ООО «Женский центр»

г. Нижний Новгород, ул. Б. Печерская, 28
7(831)436-94-12

Новокузнецк

Medica

г. Новокузнецк, ул. Сеченова, 30
73843991919

Медлайн

г. Новокузнецк, пр. Ермакова, 16
7 (3843) 99-30-40

Мужская консультация

г. Новокузнецк, Строителей проспект, 51
73843457540

Новороссийск

УРО-Плюс

г. Новороссийск, ул. Центральная, 1а
7 (8617) 300-322

Здоровье нации

г. Новороссийск, ул. Советов, 40
8 (8617) 303372

Авиценна

г. Новороссийск, ул. Набережная, 53а
8 (8617) 71-36-92

Нижний Тагил

Кабинет «Здоровье»

г. Нижний Тагил, ул. Ленина,71
8 (908) 909-00-42

Новосибирск

Клиника «Авиценна»

г. Новосибирск, Красный проспект, 35
7 (383) 363-30-03

Клиника «Пасман»

г. Новосибирск, ул. Блюхера, 711
7 (383) 303-03-03

Евромед

г. Новосибирск, ул. Гоголя,42
7 (383) 209–03–03
  • устранение первопричины – лечение заболевания, которое привело к бесплодию (поликистоз, эндометриоз и т. д.);
  • классическая индукция овуляции – функцию яичников восстанавливают с помощью применения гормональных препаратов, беременность наступает после полового акта;
  • инсеминация – сперма супруга или выбранного донора вводится напрямую в матку, процент успеха невысок (до 17%);
  • ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение – самый эффективный метод борьбы с бесплодием, при этом в матку переносят оплодотворенные эмбрионы, наступление беременности происходит в 40-60% случаев;
  • использование яйцеклеток донора – такой способ используется в тех случаях, когда яйцеклетки женщины уже не способны к оплодотворению;
  • суррогатное материнство – эмбрион, полученный от слияния сперматозоидов и яйцеклетки генетических родителей, помещают непосредственно в матку суррогатной матери, которая будет вынашивать ребенка.

Меры профилактики

  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • полноценно питайтесь;
  • откажитесь от всех вредных привычек: курение, употребление спиртосодержащих напитков, употребление наркотических веществ;
  • избегайте сильных стрессов;
  • не ведите беспорядочную половую жизнь.

Необходимые анализы при бесплодии

Наиболее ценные в информативном плане исследования – это анализы на уровень гормонов, для которых у женщины берут мочу и кровь.

Для диагностики бесплодия показаны:

  • Обследование на уровень пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола. Их назначают при нарушениях менструальной функции.
  • Анализ на тиреоидные гормоны, тестостерон,кортизол – их уровень в плазме крови определяют на 5-7 день цикла, чтобы определить их влияние на фолликулярную фазу.
  • Анализ мочи на гормоны. Для оценки работы коры надпочечников в моче исследуют количество 17- кетостероидов и ДГЭА-С.
  • Анализы на инфекции, которые передаются половым путем. С учетом наличия жалоб и симптомов, врач может заподозрить наличие различных болезней, которые также часто являются причиной бесплодия. В частности, могут назначаться анализы на цитомегаловирус, хламидии, трихомонаду, гонококк, вирус герпеса и т.д.
  • Исследование наличия антиспермальных тел. При подозрении на иммунную форму бесплодия у женщины проводят анализ на антиспермальные антитела, посредством взятия материала из шейки матки и крови из вены.
  • Выявление уровня прогестерона. Оно отражает наличие овуляции и работу желтого тела. Данное исследование должно проводиться только на 20-22 день месячного цикла.

Важно: все эти исследования положено проводить чрез некоторое время после гинекологического осмотра и полового акта, с учетом того, что уровень определенных гормонов может варьировать. 

Признаки и симптоматика

Первый признак бесплодия у женщин – отсутствие беременности при регулярных половых контактах без использования контрацептивов в течение года.

В этом случае проверяют партнера. Если у него нет никаких патологий, диагностируют женское бесплодие.

Второй симптом – отсутствие менструации. В норме они могут отсутствовать только в трех случаях: до полового созревания, во время вынашивания ребенка и после наступления климакса. Менструальный цикл часто нарушается из-за использования контрацептивов, но вскоре после окончания приема этих средств он восстанавливается.

Нерегулярные менструации – еще один симптом, так как в этом случае нарушается овуляция (яйцеклетка не способна нормально созреть, а сперматозоид не может оплодотворить ее).

Причины женского бесплодия

Существует огромное количество причин бесплодия у женщин, и все они делятся на разные группы.

Гормональные

  • Поликистоз яичников. При этом заболевании образующиеся в женских яичниках мелкие фолликулы погибают раньше положенного срока, и на УЗИ они выглядят как небольшие кисты.
  • Инсулиновая резистентность. При этом недуге в организме женщины происходит повышенное выделение гормона инсулина, который способствует повышению выработки мужского гормона.
  • Повышенная выработка пролактина. Этот гормон не позволяет гипофизу вырабатывать вещества, которые принимают активное участие в оплодотворении.
  • Выделение большого количества мужского гормона приводит к нарушению менструального цикла и поликистозу.

Физиологические

  • Плохая проходимость фаллопиевых труб или ее полное отсутствие – основная и главная причина бесплодия у женщин. В этом случае сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки.
  • Рубцевание шейки матки. Это явление является последствием болезни или операции. При рубцевании возможность попадания сперматозоидов к яйцеклетке резко снижается.
  • Миома матки. Так называют доброкачественное новообразование в матке. Миома приводит не только к проблемам с зачатием, но и к выкидышам. Узнайте также, как лечить миому матки без операции.
  • Эндометриоз. В этом случае слизистая матки активно разрастается и выходит за пределы органа. Такое явление приводит к склеиванию фаллопиевых труб или к образованию спаек.
  • Хламидиоз. Эта инфекция вызывает образование спаек в яйцеводах. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно. Хламидиоз легко передается от матери к ребенку.
  • Гонорея. Симптомы этой инфекции редко проявляют себя. Болезнь передается от матери к малышу во время родов.

Другие

  • Генетические заболевания. Такие болезни увеличивают риск выкидыша, так как вызывают изменение хромосом.
  • Неспособность выносить ребенка. В этом случае оплодотворение происходит, но в какой-то период беременности происходит выкидыш.

Отсутствие беременности у женщины может быть обусловлено огромным количеством факторов. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:

  • воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • инфантилизм половых органов или их неправильное положение;
  • эндометриоз;
  • эндокринные нарушения;
  • иммунологические факторы;
  • экстрагенитальные заболевания;
  • опухолевые процессы в области половых органов;
  • неполноценное питание;
  • неправильный образ жизни.

Читайте подробнее о заболеваниях яичников

К женским факторам бесплодия в браке относятся:

В зависимости от причин, приводящих у женщин к проблемам с зачатием, классифицируют следующие формы женского бесплодия:

  • Эндокринную (или гормональную) форму бесплодия
  • Трубно-перитонеальную форму бесплодия
  • Маточную форму бесплодия
  • Бесплодие, вызванное эндометриозом
  • Иммунную форму бесплодия
  • Бесплодие неустановленного генеза

Эндокринная форма бесплодия вызывается нарушением гормональной регуляции менструального цикла, обеспечивающей овуляцию. Для эндокринного бесплодия характерна ановуляция, т. е. отсутствие овуляции вследствие невызревания яйцеклетки либо невыхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Это может быть вызвано травмами или заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, избыточной секрецией гормона пролактина, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью прогестерона, опухолевыми и воспалительными поражениями яичников и т. д.

Трубное бесплодие  возникает в тех случаях, когда имеются анатомические препятствия на пути продвижения яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, т. е. обе маточные трубы отсутствуют либо непроходимы. При перитонеальном бесплодии препятствие возникает не в самих маточных трубах, а между трубами и яичниками. Трубно-перитонеальное бесплодие обычно возникает вследствие спаечных процессов или атрофии ресничек внутри трубы, обеспечивающих продвижение яйцеклетки.

Маточная форма бесплодия обусловлена анатомическими (врожденными либо приобретенными) дефектами матки. Врожденными аномалиями матки являются ее недоразвитие (гипоплазия), удвоение, наличие седловидной матки или внутриматочной перегородки. Приобретенными дефектами матки являются внутриматочные синехии или ее рубцовая деформация, опухоли. Приобретенные пороки матки развиваются в результате внутриматочных вмешательств, к которым относится и хирургическое прерывание беременности — аборт.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки.

Возникновение иммунной формы бесплодия связано с наличием у женщины антиспермальных антител, то есть специфического иммунитета, вырабатываемого против сперматозоидов или эмбриона. В более чем половине случаев, бесплодие вызывается не единичным фактором, а сочетанием 2-5 и более причин. В ряде случаев причины, вызвавшие бесплодие, остаются неустановленными, даже после полного обследования пациентки и ее партнера. Бесплодие неустановленного генеза встречается у 15% обследуемых пар.

Факторы риска

  • Возраст. У нерожавших женщин, возраст которых больше 35 лет, вызревает меньшее количество яйцеклеток, а значит возможность забеременеть заметно снижается, кроме того, увеличивается риск развития хромосомных изменений у плода.

  • Курение - одна из причин бесплодия у женщин

  • Дефицит или избыток массы тела.

    Лишний вес часто сопровождается гормональными заболеваниями.

    При малом весе беременность может не наступить, так как организм ослаблен и находится в состоянии «голода», при этом снижается репродуктивная функция.

  • Нервные потрясения. Постоянные стрессы приводят к нарушению гормонального фона (гормон пролактин вырабатывается в больших количествах).

  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртосодержащих напитков и кофеина (более 6-7 порций кофе в день).


Adblock
detector