19.01.2019      27      Комментарии к записи Расшифровка впч 18 отключены
 

Расшифровка впч 18


Причины появления и передачи ВПЧ по 16 и 18 типу

HPV – инфекция, вызванная вирусом, поражающим клетки плоского эпителия, под удар попадают кожные покровы, слизистые оболочки человека. Оценить масштабы распространения сложно, для инфекции свойственно хроническое течение без видимых проявлений. Человек может жить много лет, не подозревая об этом.

Передается papillomavirus 16 и 18 типов половыми и редко контактно-бытовыми путями. Инфицирование приходится на людей от 16 до 30 лет.

Благодаря иммунной системе, организм способен справиться с инфекционным агентом. При некоторых условиях, защитный механизм неэффективен.

К факторам, способствующим заражению ВПЧ типа 16 и 18, относятся:

  • частая смена половых партнеров;
  • снижение иммунитета (прием лекарств, подавляющих иммунную систему, постоянный стресс, онкологические заболевания, другие вирусные инфекции)
  • недостаток некоторых витаминов (аскорбиновой кислоты, ретинола, фолиевой кислоты);
  • нарушение целостности кожи и слизистых оболочек.

Передаваться заболевание может при родах, если мать была заражена до или во время беременности.

Повреждение слизистых оболочек способствует проникновению вируса в базальный слой эпидермиса за счет нарушения барьерной функции. Во время полового акта происходят микротравмы, что становится причиной передачи ВПЧ у женщин 16 и 18 типа.

Есть ли отличия в терапии мужчин и женщин

Мужчину можно лечить от ВПЧ типа 16 и 18 в любое время, после обнаружения патологии. С женщиной несколько иначе. Все действия на шейке матки допустимы с 5 по 7 день цикла, или в первые три дня после месячных. В другие дни цикла достичь заживления труднее или не удается вовсе. Связано с гормональным фоном. В период менопаузы отличий в лечении не существует.

Популярные препараты:

  • изопринозин;
  • ликопид;
  • панавир;
  • иммуномакс;
  • циклоферон;
  • виферон;
  • интерферон.

Расшифровка впч 18

Средства используются в виде таблеток, кремов, гелей или инъекций. У женщин для местного применения применяются вагинальные свечи. Мужчинам прописывают гели.

Удаление кондилом

У женщин ВПЧ типа 16 и 18 выполняет конизацию шейки матки. Полностью удаляется измененный эпителий. В процессе процедуры иссекается конусообразный участок тканей шейки матки с помощью электроножа, радионожа или скальпеля.

У мужчин плоские образования выжигают лазером, висячие – срезают.

По принципу влияния на организм ВПЧ различных штаммов ничем не отличаются. Вирус ВПЧ 18 типа внедряется в ДНК человека и изменяет его таким образом, что на коже начинают появляться наросты, преимущественно доброкачественной природы.

В большинстве случаев папилломы неопасны и при своевременном обнаружении и удалении не несут вреда для здоровья. Крепкий иммунитет способен излечиться, но на это требуется время, иногда годы. Помочь собственному организму избавиться от опасного вируса можно с помощью приема иммуностимуляторов и противовирусных препаратов.

Как передается ВПЧ по 18 типу

Диагностикой заболевания занимается гинеколог, в некоторых случаях проводится консультация проктолога и онколога.

Диагностика сводится к:

  • осмотру в зеркалах;
  • проведению генетического исследования (ДНК-методы);
  • цитологическому и гистологическому исследованию.

Осмотр предполагает выявление врачом кондилом. У женщин проводится кольпоскопия. При появлении патологии, связанной с ВПЧ типа 16 и 18, обнаруживают ацетобелые зоны — под действием уксусной кислотой пораженные области бледнеют сильнее. Кондиломы имеют вид точечных образований. Из зоны патологических изменений прицельно берут мазок, проводят биопсию.

Нормой для исследования считается слизистая бледно-розового цвета с гладкой, блестящей поверхностью.

ПЦР и Digene-тесты – распространенные ДНК-методы, которые обнаруживают в исследуемом материале фрагменты вирусной ДНК.

В норме результаты отрицательные. ПЦР (полимеразная цепная реакция) обнаруживает тип вируса. Digene-тесты направлен на выявление только 8 штаммов онко-вируса. В результате расшифровки теста будут предоставлены количественные показатели. Особой подготовки женщинам, чтобы сдать такой анализ на ВПЧ типов 16 и 18, нет.

Соскоб для ПЦР не сдают во время месячных.

В результате цитологического исследования пытаются обнаружить койлоциты, свойственные средней степени дисплазии. Патологически измененные клетки образуются в результате действия папилломавируса. В норме таких клеток быть не должно.

Передача ДНК ВПЧ 18 генетического типа может происходить несколькими путями, чаще заражение осуществляется при половом контакте. Возможна передача другими путями:

  • от матери к ребенку в процессе родов;
  • бытовой контакт с зараженным человеком при совместном использовании бытовых предметов — нательное и постельное белье, бритвенные станки. Важное условие — наличие входных ворот для вируса: раневые поверхности, царапины, микротрещины кожи.

После внедрения hpv 18 может перейти в скрытую фазу. Для активации симптомов поражения организма необходим провоцирующий фактор:

  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенный гормональный фон — беременность, климакс;
  • сильные стрессы;
  • механические травмы кожного покрова.

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Расшифровка впч 18

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Что делать при обнаружении ВПЧ 18 типа у женщин?

На клинической стадии развития болезни на кожных покровах и слизистых появляются разные виды новообразований. При возникновении любых форм папиллом нужно немедленно пройти обследование в клинике. Женщины должны обратиться в гинекологию и сделать соответствующие тесты (взятие мазка и др.).

Основные виды структур, которые вызывают генотипы вируса 16, 18 делят на три группы:

  1. Папилломные высыпания плоскообразного типа, покрывающие область гениталий, слизистую шейки матки. Они носят множественный характер, распространяясь по всему участку. Имеют оттенок, близкий к цвету нормальных тканей;
  2. Наросты бородавочного вида, выступающие на коже. Они шершавые на ощупь и более плотные. Оттенок образования, как правило, темный – красно-коричневый, бордовый;
  3. Остроконечные кондиломы. Имеют конусообразную структуру, поднимающуюся над поверхностью кожи. Приносят заболевшему наибольший дискомфорт. Распространяются в аногенитальной области, стенках влагалища.

У мужчин подобные проявления наблюдаются реже, чем у женщин. Однако представители сильного пола также могут страдать от папуллеза или кондиломатоза. Остроконечные или плоские наросты поражают генитальную область, участки ануса, гортани.

расшифровка впч 18

У детей, зараженных матерью во время родов, прогрессирует папилломатоз ларингеального типа. Высыпания плоской формы образуются на поверхности рта и гортани. Показанием к проведению обследования служат такие признаки, как боль при глотании, нарушенное дыхание.

ВПЧ 16 и 18 типа – распространенный диагноз в гинекологии и при этом один из самых опасных, поскольку провоцирует рак. В большинстве случаев обнаруживается болезнь случайно, в ходе планового обследования. Поскольку папилломавирус никак не проявляется, протекает бессимптомно, немало пациенток не знают, что в их организме есть опасная инфекция. Что такое ВПЧ 16, 18-го типа и как справиться с диагнозом?

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров.

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Незащищенные половые контакты.
  • 5 и более сексуальных партнеров.
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

  • Аборты.
  • Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
  • ИППП.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Хронические гинекологические заболевания.
ПОДРОБНОСТИ:   Как расшифровать диагноз "рак"? Коды, примеры

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Осмотр у гинеколога

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
  • ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

У женщин с хорошим иммунитетом часто вирус не дает о себе знать десятками лет, проявляется на фоне гормональных изменений только во время менопаузы. Поэтому после 45 лет общее обследование нужно проходить чаще, так как сдавать анализ, в частности ПАП-тест, нужно ежегодно.

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса.

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

  • Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
  • Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
  • 3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

ВПЧ у женщин в детородном возрасте держится под контролем врача. Обязательные осмотры и своевременное лечение помогут избежать сложных операций.

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

  • Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
  • Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
  • Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
  • Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.
  • Сущность проблемы
  • Этиология заболевания
  • Симптоматические проявления болезни
  • Как выявляется болезнь?
  • Принципы лечения патологии

Каким методом осуществляется лечение при ВПЧ 18 типа у женщин, как жить, что делать? Такие вопросы можно ожидать от представительницы прекрасного пола, узнавшей малоутешительный диагноз. Действительно, следует признать высокую опасность этого возбудителя, но заранее рисовать трагические картины не стоит.

Сущность проблемы

Симптомы папилломавируса на половых органах

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

Операционная

Вирус способен оказывать на эпителий продуктивное, трансформирующее влияние. Продуктивное – характеризуется утолщением слоев эпителия за счет усиления деления клеток, формированием бородавок на коже, слизистых оболочках. Трансформирующее – обусловлено онкогенной активностью, что означает провоцирование злокачественного перерождения клеток эпителия. ВПЧ 16 и 18 генотипов у женщин относятся к штаммам с высоким онкогенным риском.

У мужчин

У мужчин симптоматика представлена формированием кондилом. ВПЧ типа 16 и 18 сопутствует развитию эритроплазии Кейра, плоскоклеточного рака пениса.

Экзофитные кондиломы располагаются на головке полового члена, на складке кожи, прикрывающей головку, в особых вариантах на поверхности губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Кондиломы имеют характеристику:

  • узелки с выростами на поверхности, похожими на петушиный гребень;
  • имеют ножку;
  • ткани вокруг не изменяются;
  • склонны к воспалению, формированию эрозий, изъязвлению.

Встречаются инвертированные кондиломы с внутриэпителиальным ростом – субклиническая форма.

Папилломы поражают кожу на лобке, мошонке.

Эритроплазия Кейра – заболевание, индуцированное 16 разновидностью ВПЧ типа 16 и 18. Характеризуется появлением пятна красного цвета неправильной формы на головке пениса или листке крайней плоти, прилегающего к головке. Поверхность пятна бархатистая или блестящая. Со временем появляются корки, эрозии.

Плоскоклеточный рак пениса подобен эритроплазии Кейра, но деструкция тканей выражена больше.

У женщин

Проявляется кондиломатозом иного расположения. ВПЧ типа 16 и 18 у женщин может провоцировать болезнь Боуэна, развитие дисплазии на фоне эрозии шейки матки.

Экзофитные формы кондилом поражают поверхность половых губ, обращенную к преддверию влагалища, клитор, область заднего прохода и промежности. При орально-генитальных контактах наросты могут появиться в горле, во рту.

Папилломы шейки матки представлены экзофитными и плоскими кондиломами. Их наличие можно установить при кольпоскопическом исследовании.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна у женщин часто встречается при беременности. Представляет большую бородавку до 10 см в диаметре. На поверхности папилломатоз, борозды.

Болезнь Боуэна характеризуется появлением красного инфильтрированного пятнышка с мокнущей поверхностью на любом участке тела. Со временем приподнимается над кожей, появляются очаги гиперкератоза.

Проблемы с половой системой

К косвенным симптомам можно отнести:

  • чувство дискомфорта, болезненность во время полового акта;
  • боли;
  • ощущение жжения, зуда.

Основной признак активизации 18 штамма папилломавируса – появление остроконечных кондилом на половых органах и анусе.

Клиническая картина при этой разновидности состоит из нескольких этапов:

  1. Бессимптомный начальный этап, длится от недели до нескольких лет, зависит от состояния иммунной системы человека после заражения. вируса.
  2. Острый активный этап – рост образований, появление новых элементов не сопровождается выраженной симптоматикой.
  3. Патологическая прогрессия с развитием развернутой клинической картины.

ВПЧ-18 более тропен к клеточным структурам женского организма, что связано с гормональными колебаниями: менструальный цикл, беременность, климактерический период.

Мужчины выступают в качестве носителей заболевания.

Проявления ВПЧ-18 у мужчин Проявления ВПЧ-18 у женщин
  • бессимптомное течение, обнаруживается только при обследовании полового партнера;
  • появление образований с гиперемическим ободком вокруг;
  • могут наблюдаться общие симптомы с наличием зуда, кровоточивости с поверхности папиллом, боли, отечности, припухлости подкожной клетчатки вокруг нароста.
  • болезненность при половом акте, кровоточивость после коитуса вследствие повреждения поверхности;
  • при наслоении вторичной инфекции — выделения зловонного характера с прожилками крови или гноя;
  • прогрессия дисплазии шейки матки.

Половой контакт

Диагностику папилломавируса проводит врач — дерматолог, онкодерматолог, уролог, гинеколог. Для определения вида ВПЧ и признаков предракового состояния, наличия злокачественной опухоли доктор проводит диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза с уточнением характера половой жизни;
  • осмотр проявлений вируса, для женщин – на гинекологическом кресле, кольпоскопия. Для мужчин – дерматоскопия с увеличительным стеклом и просвечиванием кожи;
  • анализ материала на цитологию, гистологическое исследование;
  • ПЦР-метод, позволяющий исследовать тип, уровень онкогенности, определить норму вирусной нагрузки ВПЧ на организм;
  • Диджен-тест, экспресс-метод, входит в список обязательных ежегодных скрининг-тестов женского здоровья;
  • анализ ДНК папилломавируса — способ гибридного захвата — взятие соскоба с цервикального канала для изучения количественного показателя.
ПОДРОБНОСТИ:   Платный гинеколог: запись на прием

При расшифровке анализов обращают внимание на наличие показателей онкогенного процесса. При положительном результате пациент направляется на дополнительные исследования с определением онкомаркеров и лечением в онкологическом стационаре.

Особенности диагностики ВПЧ по 16 и 18 типу и какие должны быть анализы в норме

Выявить наличие папилломавируса указанных типов можно только в клинике с помощью специального оборудования. При подозрении на присутствие в организме штаммов ВПЧ женщинам назначают ряд анализов. Материалом для исследования служат биологические жидкости и ткани, взятые у пациенток.

Для выявления патогена применяются следующие способы:

  1. Визуальный осмотр пациента. У женщин он проходит с использованием кольпоскопа. Этот прибор дает возможность детально рассмотреть внутреннюю поверхность шейки матки;
  2. Метод полимеразной цепной реакции. ПЦР относится к современным высокоточным способам исследования генетического материала. Он определяет тип ВПЧ даже в латентной стадии;
  3. Гибридный захват (Digene-тест). Этот способ также очень точно указывает на присутствие вируса в организме. С его помощью выявляется генотип ВПЧ и количество мутировавших клеток в исследуемом материале.

Также иногда больной назначают цитологию и гистологический анализ.

ВПЧ 16, 18 типа

Что означает

Отрицательно

В образцах материала ВПЧ 18, 16 вида отсутствуют.

Положительно

В биологической жидкости или ткани пациента находятся генотипы вирусов 16, 18

Кроме генотипирования патогенного папилломавируса, он показывает уровень его концентрации. При отрицательном результате – скопление ДНК ВПЧ находится в норме. То есть, вирусная нагрузка слабая.

Если результат положительный – концентрация патогенных ДНК высока. Это означает, что количественный показатель вируса выше допустимого. Зараженному нужно как можно быстрее получить консультацию специалиста.

Два последних метода (цитология, гистология) исследуют образцы тканей, взятых при осмотре пациента. При многократном увеличении клеток под микроскопом выясняется их степень их деформации. По ней определяют наличие или отсутствие раковых образований.

Определить наличие вируса и его тип можно с помощью лабораторных исследований крови или выделений из половых органов. Обычно проводится анализ ПЦР. При этом учитывается не только тип вируса, но и его концентрация. Чем больше вирус обнаружено в исследуемом материале, тем выше риски развития онкологии.

Сильный стресс

Для точной постановки диагноза и выбора методики лечения анализ сдают несколько раз. Первый анализ необходим для выявления вируса. Повторный анализ назначается спустя несколько месяцев после удаления папиллом. Если концентрация вируса при этом окажется незначительной, необходимости в дальнейшей терапии нет.

В случае, когда после удаления папиллом вирус обнаруживается в высокой концентрации, назначают несколько курсов лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. После каждого курса лечения проводится повторный анализ. Лечение прекращается тогда, когда концентрация вируса в крови падает.

Анализы на ВПЧ 16, 18 типов: основные способы выявления онкогенных штаммов

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18.

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

  1. За сутки до процедуры не спринцеваться.
  2. За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
  3. Не использовать препараты вагинально.
  4. Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Кондиломы в области влагалища

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

  • контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
  • если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

  • Простая.
  • Расширенная кольпоскопия – предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
  • Кольпомикроскопия – проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

Пути передачи вируса

У женщин

Все разновидности ВПЧ, включая 18 тип, внедряются в ДНК носителя при контакте с зараженным человеком. Пути передачи вируса:

  • урогенитальный;
  • от матери к ребенку;
  • бытовой.

Наиболее легкий способ заразиться ВПЧ – это незащищенный половой акт. В большей степени заражению подвержены женщины, а не мужчины, что обусловлено большой площадью слизистой оболочки, контактирующей с потенциальным носителем вируса во время незащищенного полового акта.

Заражение ребенка при прохождении по родовым путям происходит лишь в том случае, если у женщины вирус находится в активной фазе. Такие случаи редки, однако каждая женщина должна сдать анализы на наличие ВПЧ перед планированием зачатия.

Кровь в пробирке

Контактно-бытовым путем вирус может передаваться только в случае сильно сниженного иммунитета. Это обусловлено тем, что ВПЧ концентрируется в слюне, крови и выделениях из половых органов. Таким образом при иммунодефиците можно заразиться посредством использования чужих полотенец или чашек.

Говоря о половом пути передачи вируса, следует учитывать, что он концентрируется в жидкостях, вырабатываемых человеческим организмом. Это обуславливает риск заражения при оральном сексе или даже через поцелуй, так как в слюне может обнаруживаться ВПЧ в высокой концентрации.

Можно ли вылечить папилломавирус

Терапии от ВПЧ типа 16 и 18 не существует.

Все способы лечения сводятся к удалению заразных наростов, проведению комплексной терапии с приемом средств резорбтивного, местного действия. Не существует стандартной схемы терапии. Выбор методов лечения проводят с учетом локализации, индивидуальных особенностей. Процесс осложнен тем, что поражения имеют множественный характер. Процент рецидивов составляет около 25%.

Препараты для лечения ВПЧ 16 и 18 типа у женщин:

  • цитотоксические препараты;
  • химические вещества с деструктивным действием;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы.

Хирургические методы:

  • иссечение в пределах здоровых тканей;
  • диатермоэлектрокоагуляция;
  • радиоволновой способ;
  • лазерная терапия;
  • криотерапия.

Противовирусные медикаменты направлены на нарушение синтеза вирусной ДНК в клетке. Иммуностимулирующие препараты от ВПЧ типа 16 и 18 у женщин позволяют усилить иммунитет.

Криотерапия. Используется низкая температура для предотвращения кровотока в наросте, что приводит к его некрозу, отторжению. Метод безболезненный, вероятность инфекционных последствий минимальна. Эффективность низкая – применяется только у нерожавших женщин.

Диатермоэлектрокоагуляция. Вырезание образования при помощи разогретого до 80 градусов катода. Эффективнее иссечения вследствие одновременного прижигания кровоточащих сосудов.

Лазерная терапия. Часто используют в гинекологии. Позволяет регулировать глубину удаления. Период восстановления короткий. Метод бескровный. Не применяется при поражении эпителия шейки матки, начиная со средней степени дисплазии, не дает возможности получить материал для биопсии.

Радиоволновой. Рассечение тканей осуществляют при помощи радиоволн. Происходит обеззараживание раневой поверхности, остановка кровотечения. Метод аналогичен диатермоэлектрокоагуляции, имеет высокую стоимость.

Народными методиками и рецептами в домашних условиях лечиться от ВПЧ типа 16 и 18 женщинам нельзя. Вы только навредите, можете усугубить процесс.

Любые папилломы и кондиломы, спровоцированные онкогенными штаммами вируса, подлежат удалению. В первую очередь удаляют наросты, расположенные на половых органах. При дисплазии шейки матки у женщин проводится иссечение пораженных тканей с дальнейшим гистологическим анализом, который необходим для изучения природы клеток и исключения рака.

Необходимость медикаментозной терапии определяется по повторным анализам. Доказано, что организм способен к самоизлечению, то есть может самостоятельно победить вирус без приема специфических медикаментов. Это справедливо лишь в том случае, когда у пациента крепкий иммунитет.

При необходимости врач подбирает иммуностимулирующие и противовирусные препараты. В качестве последних часто используются средства в таблетках на основе ацикловира. Несмотря на то что специфической терапии ВПЧ не существует, противовирусные препараты, подавляющие активность герпеса, оказываются достаточно эффективными, чтобы ускорить самоизлечение.

Осмотр у гинеколога

При высокой концентрации вируса в крови и риске повторного образований папиллом назначают иммуностимуляторы. Комбинация иммуностимуляторов и противовирусных лекарств дает хороший результат в лечении, но зачастую необходимо пройти несколько курсов медикаментозного лечения.

Как правило, после удаления папиллом и лекарственной терапии, организм самостоятельно подавляет вирус в течение двух лет.

Для терапии ВПЧ-18 необходим комплексный подход.

Это подразумевает удаление внешних проявлений и назначение иммуномодулирующих препаратов для профилактики рецидива.

ПОДРОБНОСТИ:   Нарушения менструального цикла, лечение НМЦ в Москве

Не следует заниматься самолечением, применять методы народной медицины — компрессы, домашние настойки, травяные мази, отвары трав. Риск навредить, спровоцировать серьезные осложнения превышает вероятность излечения из-за агрессивного роста образований 18 штамма.

Подходит такая схема лечения при ВПЧ данного штамма:

  1. Нормализация режима дня, труда и отдыха, сбалансированный рацион питания и отказ от голодания.
  2. Прием противовирусных и иммуннокорректирующих лекарственных средств — таблетки Изопринозин и Панавир, вагинальные и ректальные свечи — Виферон, растворы — Веррукацид и Эпил-интим,, мази и линименты — оксолиновая и салициловая мазь.
  3. Удаление наростов при помощи малоинвазивных методик — лазерная коагуляция, радиоволновое иссечение при помощи аппарата Сургитрон, электрокоагуляция, криодеструкция.
  4. Хирургическая операция путем иссечения скальпелем при больших размерах, наличии злокачественного процесса.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Данные типы вирусов опасны в основном для женского репродуктивного здоровья, а для мужчин папиллома 16 и 18 типа не является таким опасным недугом, так как они чаще всего являются всего лишь транзиторными носителями (кратковременное носительство, которое долго не сохраняется в организме) поэтому при совместном обследовании партнеров или супругов подобный вирус обычно у мужчины не обнаруживается, но, вероятно, он в свое время явился переносчиком заболевания.

Причины и симптомы

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Симптоматика ВПЧ 16 и 18 типа, как правило, долго себя не проявляет, и женщина вообще не чувствует никаких симптомов. Когда иммунитет ослабевает, а защитные силы организма снижаются, то на коже половых органов могут появиться высыпания. Так проявляется болезнь под названием «бовеноидный папулез». Его вызывает вирус 16 типа.

Заболевание хорошо поддается лечению, но в определенных случаях оно может перейти в рак кожи. Для ВПЧ 16 и 18 типа несвойственно, но в то же время не исключено образование остроконечных кондилом, бородавок или каких-то других наростов на коже и слизистых половых органов.

Диагностика

Диагностика вируса и онкологических изменений, как правило, не представляет никакого труда, а выявить наличие заболевания можно несколькими анализами и тестами:

  • Анализ ПЦР на половые инфекции, где пациентке могут определить даже тип вируса папилломы, а также его наличие или отсутствие;
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией шейки матки, где исследуются атипичные раковые клетки (гистология);
  • Цитологический анализ (ПАП-тест), который определяет наличие/отсутствие раковых или предраковых клеток в половых путях и шейки матки;
  • анализ ДНК на ВПЧ методом «гибридного захвата», где выявляется онкогенный ВПЧ (16 и 18 типа) в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки.

Все эти выше указанные исследования позволяют врачу установить полную клиническую картину и выявить все риски заболевания, чтобы вовремя начать лечение или провести другие обследования.

Согласно статистике, около 75-80% женщин в тот или иной период времени были носительницами ВПЧ 16 и 18 типа, но здоровый иммунитет организма чаще всего может вовремя справиться с вирусом, а особенно в молодом возрасте, но нередко ВПЧ надолго задерживается в организме, что приводит к непредсказуемым последствиям.

В любом случае врач проводит серию тестов, чтобы точно узнать состояние пациентки, потому что по одному анализу невозможно сразу же установить диагноз или наличие вируса, так как нередко результаты бывают противоречивые. Это значит, что особо важно правильно диагностировать любое состояние пациентки и не заниматься лечением несуществующих болезней.

Стоит сразу же отметить, что выявление в ходе анализов и тестов ВПЧ 16 и 18 типа не означает смертельный приговор или непременно онкологию. Если, кроме присутствия онкогенного вируса, никакой другой патологии не обнаружено, то требуется дальнейшее лечение и постоянное наблюдение у лечащего врача.

Женщине в таком случае нужно будет регулярно или раз в год сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологические исследования, чтобы еще на ранних стадиях выявить все изменения и злокачественные процессы. Однако, нередко ВПЧ вызывает клеточные и тканевые изменения органов малого таза, цервикального канала. В таком случае лечение будет совсем другим.

Вирус 16 и 18 типа очень часто приводит к дисплазии шейки матки или ее предраковому состоянию, которое делится на 3 стадии. Без должного лечения, примерно через 10 лет ,этот недуг мутирует в рак шейки матки или третью стадию дисплазии. Поэтому всегда нужно тщательно следить за своим состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр у врача.

Во-первых, не стоит паниковать, так как необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и дальнейшее лечение или проведет дополнительные тесты, так как у анализов методом ПЦР часто бывают ложноположительные результаты поэтому врач в любом случае перепроверит диагноз.

Риски и последствия

Вирус папилломы человека штаммов 16 и 18 склонен протекать без клинических проявлений, оказывать трансформационное влияние на клетки эпителия слизистой шейки матки. Женщинам нужно посещать гинеколога один раз в году, сдавать мазки на цитологическое исследование.

При возникновении признаков активации вируса следует своевременно проводить удаление кондилом. Соблюдать правила личной гигиены, свести к минимуму вероятность повреждения наростов, они склонны к воспалению и изъязвлению, что может стать причиной инфекционных осложнений. В ремиссии рационален прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов для предотвращения перехода процесса в активную стадию.

Дисплазия и рак шейки матки при ВПЧ 18 типа

Опасность вируса папилломы человека 18 типа – это риск развития рака. В большинстве случаев с опасными последствиями сталкиваются женщины, но и у мужчин сохраняются риски. Вирус провоцирует развитие дисплазии шейки матки с последующим перерождением в раковую опухоль.

Для мужчин вирус не так опасен и вызывает урогенитальные инфекции и нарушения мочеиспускания. Симптомы ВПЧ 18 типа проявляются образованием наростов на слизистых оболочках. Бородавки появляются преимущественно на половых органах, что представляет серьезную опасность, так как человек может не подозревать о заражении, если папилломы находятся внутри половых органов.

Кондиломы, вызванные ВПЧ 18 типа, могут появляться в мочеиспускательном канале у мужчин. Это сопровождается болью при мочеиспускании, задержкой мочи, чувством жжения и болью при семяизвержении. Новообразования в уретре снижают местный иммунитет, что повышает риск развития урогенитальных заболеваний, в первую очередь цистита и уретрита.

У женщин ВПЧ 18 типа вызывает инфекции половых органов за счет снижения иммунитета. Образование кондилом во влагалище повышает частоту эпизодов молочницы, вагинитов и вульвовагинитов, что обусловлено постоянным раздражением слизистой.

Рак шейки матки, развивающийся из-за папилломавируса 18 типа, начинается с доброкачественной дисплазии шейки матки. Это заболевание не имеет выраженных симптомов, поэтому не сразу обнаруживается. Со временем изменение клеток шейки матки перерастает в злокачественную форму и развивается рак.

Своевременное обнаружение опасного штамма вируса, с последующим лечением и удалением наростов и доброкачественных новообразований – это наиболее эффективный способ профилактики рака шейки матки. Выявить начало патологического процесса можно лишь на осмотре у гинеколога, поэтому каждая женщина должна проходить профилактический осмотр как минимум раз в год.

При наличии ВПЧ-18 можно жить полноценной жизнью. Разработано множество методов устранения симптоматики папилломатоза и поддержания иммунитета на должном уровне для угнетения вируса в скрытую фазу.

Заражение ВПЧ через поцелуй

Полностью устранить вирус папилломы  человека из организма невозможно.

Стоит соблюдать ряд рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек — курения, алкогольной зависимости, неправильного питания;
  • отказаться от беспорядочных половых связей;
  • ежегодно обследоваться, сдавать анализы, при необходимости — проходить профилактический курс медикаментозной терапии;
  • соблюдать личную гигиену, не пользоваться общественными предметами гигиены для предотвращения повторного заражения или наслоения вторичной инфекции;
  • не заниматься самолечением.

При выполнении простых правил можно устранить дискомфортные проявления вируса папилломы человека 18 штамма и жить полноценно.

Профилактика и вакцинация

Специфической профилактики заражения ВПЧ не существует. Все большее распространение приобретают вакцины от ВПЧ, но они неэффективны, если заражение уже произошло. Вакцинация проводится девочкам в возрасте 8-10 лет, до достижения половой зрелости. При этом вакцина содержит антитела лишь самых опасных вирусов, которые вызывают рак шейки матки – это 16, 18, 31 и 32 тип. От других штаммов ВПЧ, которых насчитывается больше сотни, вакцина не защищает.

Чтобы максимально обезопасить себя от заражения, следует пользоваться барьерными методами контрацепции и следить за состоянием собственного здоровья, так как при пониженном иммунитете существует риск заражения ВПЧ даже в быту.


Adblock
detector