31.10.2018      51      Комментарии к записи Сестринская история болезни в гинекологии отключены
 

Сестринская история болезни в гинекологии


2. Основные принципы лечения гинекологических заболеваний

Лечебную помощь
гинекологическим больным можно разделить
на три вида: амбулаторную, стационарную
и санаторно-курортную. Лечение назначает
врач. Медицинская сестра или акушерка
выполняет все назначения (раздача
лекарств, инъекции, лечебные процедуры),
наблюдает за действием лечебных
мероприятий и сообщает врачу об изменениях
в состоянии больной. Кроме того медицинская
сестра или акушерка осуществляет уход
за больной в процессе консервативного
(как и оперативного) лечения.

Лечебно-охранительный
режим для больных в каждом лечебном
учреждении обеспечивается всем
медицинским персоналом. Правильно
организованный режим создает благоприятный
условия для выздоровления. Одним из
элементов лечебно-охранительного режима
является необходимый комфорт для
больных: опрятность и чистота помещений.

https://www.youtube.com/watch?v=mDRuvchh45g

Медицинская сестра
гинекологического отделения должна
владеть техникой выполнения основных
лечебных процедур, к которым кроме
постановки инъекций и длительных
внутривенных вливаний относятся
влагалищные спринцевания, влагалищные
ванночки, обработка влагалища
лекарственными средствами, введение
во влагалище шариков и свечей с
лекарственными средствами, а также
тампонов с мазью или эмульсией, содержащих
лекарственные средства, обработка
шеечного канала, различные клизмы.

https://www.youtube.com/watch?v=TKfBWVmUfk4

Консервативное
лечение гинекологических больных может
включать следующие элементы:

  1. Физические
    методы лечения.
    Эти методы широко
    используют в лечении гинекологических
    заболеваний. В крупных стационарах
    предусмотрены физиотерапевтические
    отделения, где под руководством
    врача-физиотерапевта работают медицинские
    сестры, прошедшие специальную подготовку
    по физиотерапии. Кроме знания аппаратуры,
    используемой в физиотерапевтическом
    отделении, медицинская сестра должна
    хорошо владеть техникой выполнения
    различных физиотерапевтических
    процедур, а также быть знакома с техникой
    безопасности при работе в отделении
    физиотерапии. Физические методы лечения
    используются в терапии подострых и
    хронически протекающих воспалительных
    заболеваний половых органов, бесплодия,
    дисфункциональных маточных кровотечений.
    В гинекологической практике чаще всего
    применяются следующие физические
    факторы: электрические токи низкого
    напряжения (гальванический ток,
    электрофорез лекарственных средств,
    импульсные токи), магнитное поле
    (постоянное магнитное поле, переменное
    магнитное поле низкой, высокой и
    ультразвуковой частоты), свет
    (инфракрасной, ультрафиолетовое
    излучение), механические колебания
    (вибрация, ультразвук), тепловые факторы
    (лечебные грязи, парафин, торф, озокерит).

  2. Лучевая
    терапия.
    Она используется в лечении
    онкогинекологических больных при раке
    шейки и тела матки, влагалища и др.
    Лучевая терапия может проводиться в
    комплексе с хирургическим методами
    лечения (комбинированный метод лечения)
    или самостоятельно (сочетанная лучевая
    терапия).

  3. Лечение
    антибактериальными препаратами
    .
    Данное направление лечения является
    ведущим при воспалительных заболеваниях
    женских половых органов и проводится
    по тем же принципам, что и в отделениях
    другого профиля. При этом широко
    используются антибиотики, сульфаниламиды,
    нитрофураны. Эффект от лечения
    антибиотиками существенно увеличивается,
    если их применяют после определения
    чувствительности микрофлоры. При
    проведении терапии антибиотиками
    медицинской сестре следует помнить о
    возможности возникновения аллергических
    реакций и даже анафилактического шока
    в ответ на введение антибиотика. Кроме
    этого длительная антибактериальная
    терапия приводит в ряде случаев к
    возникновению дисбактериоза.

  4. Лечение
    гормональными препаратами
    . Эти
    препараты используются при лечении
    больных с нарушениями менструальной
    функции, эндометриозом, предраковыми
    заболеваниями и раком половх органов.
    Медсестре следует помнить, что
    гормональные препараты при бесконтрольном
    применении могут оказать неблагоприятное
    воздействие на половую систему и весь
    организм женщины, поэтому лечение
    гормональными препаратами должно
    проводиться по строгим показаниям, в
    соответствии с назначениями врача, а
    также под контролем тестов функциональной
    диагностики с учетом общего состояния
    больной. При лечении гинекологических
    больных широко применяются препараты
    половых гормонов (этрогены, гестагены,
    синтетические эстроген-гестагенные
    препараты, андрогены), а также гонадотропные
    гормоны.

  5. Лечение
    препаратами, изменяющими реактивность
    организма, десенсибилизирующая и
    симптоматическая терапия.
    В комплексном
    лечении гинекологических больных
    требующем консервативных методов
    лечения, широко используются средства,
    повышающие реактивность женского
    организма (биогенные стимуляторы и
    аутогемотерапия), десенсибилизирующие
    препараты (препараты кальция,
    антигистаминные средства) и витамины.
    В ряде случаев при вялотекущих
    воспалительных заболеваниях прибегают
    к лекарственным средствам, обостряющим
    течение воспалительного процесса
    (пирогенал, продигиозан, бийохинол и
    др.) и тем самым повышающим эффективность
    проводимой противовоспалительной
    терапии. Средства симптоматической
    терапии включают обезболивающие,
    спазмолитические, седативные,
    кровоостанавливающие и сокращающие
    средства.


Adblock
detector