31.10.2018      143      Комментарии к записи Щитовидная железа и женские органы отключены
 

Щитовидная железа и женские органы


Строение и гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух долей, объединенных между собой перешейком.

Орган располагается в передней части шеи, непосредственно перед трахеей.

Главной функциональное значение железы основывается на выработке тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина.

Данные гормоны являются необходимым звеном, направленным на поддержание нормального функционирования всех систем и каждого органа в организме.

С их помощью происходит регуляция этапов развития, созревания и обновления всех клеточных структур и тканей человека.

Наиболее важную роль они играют

  • в закладке органов эмбриона,
  • развитии его мозга,
  • формирования умственных способностей ребенка,
  • роста скелета,
  • созревания половой сферы,
  • становления менструальной функции и женской фертильности, а именно возможности зачать, выносить и воспроизвести на свет новорожденного.

Также эти гормоны отвечают за продукцию тепла в организме, увеличивают его потребность в кислороде, нормализуют клеточное дыхание и процессы метаболизма, воздействуют на психическое состояние человека, улучшают работу иммунной системы.

Взаимосвязь щитовидки и репродуктивной системы на практических примерах

Репродуктивное здоровье женщины это четко, сложно и тонко организованная система, включающая в себя зависимые функциональные и структурные звенья, которые, в свою очередь, подчиняются слаженной системе регуляции.

Ее яркими представителями являются щитовидная железа, половые органы, надпочечники, гипофиз, гипоталамус и центральная нервная система, то есть и высшие центры регуляции.

Если в этой сложнейшей цепочке возникнет хоть малейшее изменение функций одного из вышеназванных звеньев, — это становится причиной расстройства всего женского репродуктивного здоровья.

Нарушение функциональности щитовидной железы в любом объеме, например, по принципу гипо- или гипертиреоза, приводит к изменениям менструаций, бесплодию или невынашиванию беременности.

В подростковом возрасте на фоне гипотиреоза у девочек нарушается становление менструальной функции вплоть до аменореи (отсутствия ежемесячных кровотечений), нередко отмечается отставание в половом развитии.

Заболевания щитовидной железы становятся причиной дисгормональных нарушений женской половой системы, что обусловлено тесной взаимосвязью этих двух систем.

При этом у женщины могут диагностироваться такие патологии, как эндометриоз, киста яичника, мультифолликулярные яичники, миома матки, мастопатия и многое другое.

Такое заболевание как аутоиммунный тиреоидит связывают с бесплодием и стойким невынашиванием беременности.

Таким пациенткам требуется поддержка специалиста и медикаментозное лечение на этапе планирования беременности, в ходе всего срока гестации и после рождения ребенка.

как связана щитовидная железа с гинекологией

В процессе вынашивания беременности гормоны будущей матери в увеличенном объеме — хорионический гонадотропин и эстрогены, активно влияют на щитовидную железу, что приводит к различным временным нарушениям в исследовании уровня тиреоидных гормонов.

В этом случае необходима дифференциальная диагностика изменений в работе эндокринного органа.

Гормоны щитовидной железы также влияют на состояние молочных желез, оказывая воздействие на структурные звенья органа.

Если работа железы снижена втрое, то резко возрастает вероятность развития мастопатии.

Приблизительно у половины пациенток, страдающих бесплодием, диагностируются эндокринные нарушения, виной которым является щитовидная железа.

ПОДРОБНОСТИ:   Уксусная кислота от бородавок как вывести бородавку уксусом

Симптомы заболевания у женщин могут протекать без видимой клинической картины.

При этом у каждой второй женщины с нарушением менструальной функции или бесплодием в анамнезе отмечены нарушения в работе эндокринной системы.

Поэтому ей следует знать следующие моменты:

  • болезни щитовидной железы, независимо от их генеза и тяжести, не могут являться абсолютным противопоказанием к зачатию и вынашиванию беременности;
  • если во время беременности диагностируется патология эндокринной системы, это не может быть поводом для проведения искусственного аборта;
  • чтобы предупредить отрицательное воздействие заболеваний железы на ход беременности, важно на этапе ее планирования обратиться за поддержкой к эндокринологу, чтобы провести нужный спектр лечебно-профилактических мероприятий;
  • при выявлении дисгормональных заболеваний органов половой системы, таких как миома матки, эндометриоз, мастопатия, киста яичника и пр., важно обследовать щитовидную железу и при необходимости одновременно заняться ее лечением и лечением основного заболевания;
  • каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, должна избегать йододефицита, особенно если эта патология характерна для местности, где она проживает;
  • на подготовительном этапе к беременности важно начать профилактику йодной недостаточности по индивидуальным показаниям на протяжении хотя бы 3 месяцев, а затем продолжить профилактический прием данного микроэлемента в количестве 200 мкг в сутки в течении всего периода гестации;
  • не рекомендуется заниматься самоназначением йодсодержащих препаратов, особенно во время беременности, — любые лечебные и профилактические меры должен назначать исключительно специалист;
  • тиреотоксикоз, болезнь Грейвса и другие заболевания, связанные с повышенной функцией щитовидной железы, являются абсолютным противопоказанием к профилактике йододефицита у беременных женщин.

Если наблюдающий вас гинеколог рекомендует консультацию со стороны эндокринолога, следует обратиться к специалисту для своевременного уточнения и лечения нарушений щитовидной железы.

Какая норма щитовидной железы по УЗИ?

Нормальная регуляция гормонов щитовидной железы

Самый популярный благодаря своей информативности, относительной дешевизне и доступности метод изучения щитовидки – это УЗИ. Нормальное состояние щитовидной железы по УЗИ понятно далеко не каждому пациенту. В этой статье популярно описываются аспекты патологии щитовидной железы на УЗИ.Метод изучения, как следует из названия «ультразвуковое исследование» основан на свойствах ультразвука.

Как летучие мыши или дельфины испускают неслышимые человеческому уху звуки для ориентации в пространстве, так и датчик УЗИ издает ультразвук. Эта ультразвуковая волна незаметной вибрацией идет сквозь шею, щитовидную железу, другие органы и в зависимости от плотности тканей, которые встречает на своем пути, по-разному от них отражается, чтобы вернуться в датчик УЗИ. Ультразвуковая волна отражается на границе между двумя тканями разной плотности.Плотности этой ткани разделяют по эхогенности:

  • Анэхогенная ткань хорошо проводит ультразвук, поэтому волна назад в датчик почти не возвращается. На экране аппарата УЗИ все анэхогенное выглядит черным. Например, жидкость.
  • Гиперэхогенная ткань почти полностью отражает ультразвук. Например, кость или камень. На экране УЗИ гиперэхогенная структура выглядит белой, а за ней черное акустическое окно. Его появление обусловлено тем, что за гиперэхогенную структуру ультразвук не проникает.
  • Гипоэхогенные структуры выглядят темно-серыми и обладают средней звукопроводимостью.
  • Изоэхогенный – такой же по эхогенности, как окружающие ткани. Традиционным в УЗИ эталоном средней эхогенности считается печень.

Ультразвуковые волны бывают разной частоты и, соответственно, используются для разных целей в УЗИ-диагностике. Также и датчиков УЗИ довольно много в зависимости от области тела, для изучения которой они предназначены.

ПОДРОБНОСТИ:   Удаление бородавок жидким азотом: последствия

Как выглядит на УЗИ щитовидка в норме?

Без специальной подготовки понять УЗИ-картину нелегко.

Существенных половых различий в норме у щитовидной железы не обнаружено. На УЗИ врач видит горизонтальный разрез шеи. Выше всего на экране УЗИ-аппарата расположена кожа. На иллюстрации видно, что щитовидная железа спереди и по бокам охватывает трахею. Соответственно, спереди в норме расположен тонкий перешеек, а по бокам доли.

Находящийся позади трахеи пищевод на УЗИ не всегда виден, потому что воздух в трахее почти не проводит ультразвук. В зависимости от того, на каком уровне находится датчик УЗИ относительно шеи, пищевод может располагаться центрально за трахеей (и тогда он не виден), а может определяться несколько сбоку, как на фото. По бокам от щитовидки видны темные гипоэхогенные круглые тени – это сосуды: сонная артерия и яремная вена.

В норме щитовидка имеет относительно плотную гиперэхогенную капсулу, а расположена под ней более светлая однородная по плотности ткань щитовидной железы.

Что определяет норму по УЗИ щитовидки?

  1. Однородность, мелкозернистость эхоструктуры. В норме в щитовидке нет никаких дополнительных теней: камней, кист, образований и др.
  2. Размеры. Существуют таблицы нормальных размеров для разных возрастов.
  3. Форма и контуры. Контуры в норме четкие благодаря гиперэхогенной тонкой капсуле. Форма – как на картинке.
  4. Подвижность. Врач просит сглотнуть и наблюдает в норме свободное скольжение неизмененных долей щитовидки относительно других тканей.
  5. Сосудистый рисунок. Обеднение или обогащение в щитовидной железе сосудистого рисунка – важный признак патологии.

Опытный врач распознает даже возрастные изменения в щитовидной железе.По УЗИ можно установить следующие группы болезней щитовидки:

  • Пороки развития.
  • Образования.
  • Зоб.
  • Тиреоидит.
  • Травма.

Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Это образование на УЗИ обладает всеми классическими признаками доброкачественных образований:

  • Правильная, чаще округлая форма.
  • Четкие, ровные контуры. Обычно они обусловлены капсулой, которая на УЗИ может быть невидимой, если она такой же акустической плотности, как окружающие ткани.
  • Пораженная доля щитовидки подвижна относительно окружающих тканей (при глотании).
  • При периодическом УЗИ-наблюдении за опухолью она практически не меняется, даже за длительное время.

Чисто ультразвуковые характеристики доброкачественных опухолей:

  • Структура образований может быть однородной. Реже она неоднородная из-за жидкости, отложений кальция или участков соединительной ткани внутри.
  • Узлы с равной вероятностью могут быть любой эхогенности: гипер-, гипо-, изоэхогееные.
  • Сосуды огибают образование, а не прорастают его. Сосуды вокруг опухоли не повреждены, кровоизлияний нет.

Оценить добро- или злокачественный характер опухоли только по УЗИ невозможно – для этого существует биопсия(изучение кусочка опухоли под микроскопом).

Злокачественная опухоль щитовидной железы

Злокачественное образование бывает на УЗИ щитовидной железы в виде узла или просто зоны поражения. Все его признаки прямо противоположны таковым у доброкачественных опухолей.

Важные признаки превращения безобидной доброкачественной опухоли в злокачественную – это появившаяся прерывистость капсулы и/или внезапный быстрый рост образования.

Злокачественную опухоль часто окружают расширенные сосуды. Методом УЗИ можно установить, что в них повышенный кровоток. Так, быстро растущее образование злокачественного характера требует усиленного питания, а следовательно, хорошего кровоснабжения. Часто растущая злокачественная опухоль разрушает встретившиеся на пути сосуды, появляются кровоизлияния.

Не всегда, но часто увеличиваются лимфоузлы – видны округлые множественные гипоэхогенные образования. Обычно это свидетельствует о том, что злокачественная опухоль распространилась и в них.

Многие доброкачественные опухоли даже после биопсии советуют периодически контролировать по УЗИ, чтобы убедиться в том, что не переродились в злокачественные. Очень важно все исследования железы делать строго на одном аппарате и, желательно, чтобы это делал один врач. У разных УЗИ-аппаратов разные погрешности при измерениях размеров, а в данном случае важна точность.

ПОДРОБНОСТИ:   Плоские бородавки на теле: причины и лечение

Чтобы точно узнать, какая опухоль растет в щитовидной железе, под контролем УЗИ шприцем берут несколько миллиметров ткани образования, окрашивают и изучают под увеличением. Это единственный достоверный метод, чтобы отличить доброкачественное образование в щитовидке от злокачественного.

Узи щитовидной железы – метод, позволяющий провести оценку её состояния и выявить признаки заболеваний. Результаты узи щитовидной железы расшифровываются медицинским сотрудником, который ставит диагноз. Правильная расшифровка узи щитовидной железы очень важна, ведь это — орган человека, который регулирует процессы, отвечающие за рост, развитие, и метаболизм благодаря вырабатываемым ей гормонам.

Что могут показать результаты? ↑

УЗИ щитовидной железы – надежный способ диагностирования нарушений, так как позволяет обнаружить изменение её структуры, обнаружить уплотнения, кисту и даже изменения не более 1-2 миллиметров в диаметре. Особой подготовки процедура не требует. Если вы ранее проходили процедуру возьмите с собой предыдущие заключения, другой подготовки не требуется. Если человек пожилого возраста подготовка может включать в себя прохождения УЗИ натощак, во избежание рвотного рефлекса.

Результаты узи щитовидной железы позволяют:

  • оценить величину;
  • равномерность и плотность во всех отделах;
  • наличие образований, в том числе дать их характеристику;
  • определить состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
  • выявить патологии, что поможет подготовиться к необходимой терапии.

Какие показатели эндокринологи считают нормальными? ↑

УЗИ щитовидной железы, норма показателей которых считается отсутствие изменения размеров, формы, отсутствие любых уплотнений, что говорит об отсутствии признаков болезней. Заключение врача включает расшифровку 6 пунктов.

Расположение и форма ↑

Железа расположена в среднем или нижнем отделе передней части шеи. Расположение её может быть:

  • типичное или низкое — нормальное;
  • аберрантное – патологическое (пример — в корне языка).

В расшифровке врачи указывают следующие формы:

  • классическая (плоская, удлиненная или шаровидная) — норма;
  • не просматривается;
  • Присутствие тиреоидной ткани наряду с увеличением объёма и отёка свидетельствует о признаках возникновения болезни – диффузного токсического зоба, а отека и увеличения – вирусного или бактериального возбудителя.

При расшифровке УЗИ щитовидной железы, когда делается заключение врача, указывается четкость контуров:

  • четкие контуры — норма;
  • нечеткие – встречаются при воспалительных или опухолевых процессах, такое состояние требует дополнительной консультации, медикаментозного лечения и возможно, подготовки к операции.

Размеры долей и их объёмы, а также суммарный объём органа ↑

Он включает две доли и перемычку. В норме обе доли (правая и левая) одинаковы.

При отклонениях может наблюдаться увеличение как одной, так и обеих долей. Изменения соотношения долей органа называют гипоплазией или аплазией.


Adblock
detector