21.04.2019      32      Комментарии к записи Схема лечения бесплодия препаратами отключены
 

Схема лечения бесплодия препаратами


Гомеопатия, как метод терапии женского бесплодия

Сильный пол часто не осознает, что проблема с зачатием ребенка наблюдается у них. Мужчины  обвиняют женщин, но мужское бесплодие является очень распространенным заболеванием.

Главными факторами, возникновения недуга становиться регулярное употребление алкогольных напитков, сигарет, неправильное питание, игнорирование посещения докторов.

Для лечения бесплодия у мужчин назначают Трибестан, он способствует повышению половой возбудимости, нормализирует работу половых органов, улучшает состояние спермы.

Эти таблетки необходимо принимать длительное время, тогда будет результат, повыситься половая активность, эрекция. После трех месяцев наблюдается подвижность сперматозоидов. Этот препарат содержит природные компоненты, обладает натуральными веществами, что не приносят вреда организму, но обладает высокой эффективностью. Эти таблетки могут использоваться для профилактики женщинами.

Схема лечения бесплодия препаратами

Мужчинам также необходимо принимать комплекс витаминов, это укрепит организм и поднимет иммунитет.

Чтобы вылечить гинекологическое заболевание необходимо определить причину нарушения репродуктивной системы.

Главными причинами бесплодия являются:

  • Не созревание яйцеклетки.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Нарушения в работе канала шейки матки.
  • Эндометриоз, тяжелая форма болезни, неправильная терапия у 50 % женщин вызывает патологию половых органов.
  • Сниженная иммунная система.
  • Дефекты женских органов, в том числе и матки.

Эти причины усугубляются другими факторами – злоупотребление алкоголем, курением, стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, экологической средой.

При лечении проводятся такие процессы:

  • Корректируются патологические процессы.
  • Проводиться общая укрепляющая терапия.
  • Нормализуется психологическое состояние пациентки.

При лечении этой серьезной проблемы на первом этапе назначают противовоспалительные средства, комплексная терапия восстанавливает проходимость маточных труб, повышает активность яйцеклетки.

После чего могут рекомендовать физиотерапевтические процедуры. Если консервативная методика не приносит эффективности, врачи проводят хирургическое вмешательство. После операции снова назначают гормональные таблетки, чтобы блокировать развитие воспалительных процессов.

Если после полного лечения, женщине не удается зачать ребенка, ей рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Чтобы избежать этой проблемы, не подвергать организм тяжелому длительному лечению, необходимо регулярно проходить осмотры на гинекологическом кресле, своевременно лечить все заболевания, что способны нарушить функционирование репродуктивных органов. Девочек с раннего детства нужно ознакомить с правилами личной гигиены, рассказать о вредности абортов, любые механические вмешательства могут принести вред половым органам.

Как и у женщин, причиной мужского бесплодия может быть ряд патологий, не поддающихся консервативной терапии:

  • варикоцеле;
  • крипторхизм;
  • обтурация семявыносящих путей;
  • некоторые генетические заболевания;
  • тяжелые пороки развития и пр.

Мужские половые клетки — сперматозоиды — под действием гормонов вырабатываются в яичках. Изменение синтеза половых гормонов проводит к эндокринной форме бесплодия.

Важно

При подозрении на мужской фактор инфертильности нужно обратиться к андрологу и эндокринологу.

В 25% случаев мужского бесплодия причина – первичный или вторичный гипогонадизм, заподозрить который можно уже на основании внешнего вида мужчины.

Проведение исследования, помимо спермограммы, подразумевает анализ крови на свободный и связанный тестостерон. При подозрении на вторичный гипогонадизм (возникший под влиянием причин) исследуют фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин и тиреотропный гормон.

Обратите внимание

Консервативная терапия при вторичном гипогонадизме неэффективна, поэтому рекомендуют проведение  ЭКО с помощью ИКСИ.

Первичный гипогонадизм иногда можно скорректировать с помощью лекарств:

  • антиэстрогены (Кломифен);
  • гонадотропины (Прегнил);
  • гонадотропин-релизинг-гормоны (Люлиберин).

Высокий уровень пролактина уменьшит Бромокриптин.

Вероятность рождения ребенка с генетическими аномалиями от родителя, страдающего наследственным заболеванием, связанным с полом, высока. Предимплантационная генетическая диагностика перед ЭКО исключает «естественный отбор» и  помогает уменьшить вероятность генетических аномалий у плода.

В ситуациях, когда невозможно получить собственные сперматозоиды, или они не пригодны для ЭКО — рекомендуют использовать сперму донора.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

На начальных этапах лечения осуществляется коррекция нормальной работы всей эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, лечение сахарного диабета.

На следующем этапе применяют лекарственные препараты, стимулирующие рост фолликула, затем препараты стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула). Все препараты для стимуляции овуляции подбираются врачом строго индивидуально. Более подробно см. раздел Эндокринное бесплодие.

При помощи оперативной лапароскопии — микрохирургической операции, может быть ликвидирована непроходимость маточных труб как в истмическом, так и в ампулярном отделе. Многие гинекологические операции раньше проводились путем большой полостной операции (лапаротомии). После лапароскопии (прокол 5-10 мм) вероятность осложнений гораздо ниже и пациенты восстанавливаются гораздо быстрее.

При поврежденных маточных трубах также возможно лечение бесплодия с помощью ЭКО. Зачастую, даже если удается удалить спайки в маточных трубах, реснитчатый эпителий, выстилающий трубы изнутри может быть поврежден и не выполнить свою роль по продвижению яйцеклетки по маточной трубе, что может грозить внематочной беременностью.

Схема лечения мужского бесплодия зависит от формы, стадии заболевания, первопричин, а также индивидуальной переносимости различных препаратов. Только комплексная и грамотно подобранная тактика лечения под наблюдением врача приводит к положительному результату.

Существуют самые разные причины мужского бесплодия, начиная от нарушения развития репродуктивных органов до влияния окружающей среды. Возможности современной медицины позволяют в большинстве случаев точно раскрыть причину и выбрать оптимальный метод лечения бесплодия.

Схема лечения бесплодия препаратами

Лечение мужского бесплодия может включать гормональную терапию для улучшения созревания сперматозоидов, антибиотикотерапию инфекций, хирургическое лечение варикоцеле, гипоспадии, введение специально обработанной спермы в матку женщины (инсеминация), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) совместно с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), генетический анализ и другие репродуктивные технологии лечения бесплодия. Более подробно см. раздел Мужское бесплодие.

Желание вылечить женское бесплодие не всегда реализуется на практике. Вероятность избавления от бесплодия определяется не только причинами, вызвавшими патологию, но и вариантом нозологии абсолютная, относительная.

В первом случае зачатие невозможно из-за стойких необратимых изменений половых органов. Состояние характерно для рубцовых изменений матки, яичников, маточных труб.

Относительный вариант бесплодия формируется при гормональных расстройствах, неврологических заболеваниях.

В Российской Федерации около 15% семей не могут зачать ребенка по причине мужского бесплодия. В остальных случаях патология формируется по вине женской половины. Около 30% случаев сопровождается стойкими изменениями репродуктивных органов, которые устраняются только оперативными способами. Удаление рубцов не гарантирует возвращение способности к зачатию, но хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения обострения заболевания.

Лечить женское бесплодие необходимо комбинированными способами на протяжении нескольких месяцев или лет.

Распространенные методы:

  1. Народные средства;
  2. Фитотерапия;
  3. Гомеопатия;
  4. Нестероидные препараты;
  5. Иммуномодуляторы;
  6. Витамины;
  7. Психотропы;
  8. Ферменты;
  9. Физиотерапия;
  10. Средства на основе йода.

Гормональные расстройства в большинстве случаев приходится лечить препаратами йода из-за гипофункции щитовидной железы. Недостаток эстрогена лучше устранять народными средствами настоями растений, содержащих фитоэстрогены (шалфей, липа). Сложности вызывает прием эстроген-гестагенных гормонов из-за побочных эффектов со стороны сосудов, повышенной вероятности образования тромбов. Нельзя проводить гормонотерапию женщинам с тягой к курению из-за риска поражения сосудов.

Гомеопатия является перспективой консервативным препаратам с низкой эффективностью, так как не приводит к побочному действию (при правильном использовании).

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для устранения воспалительных реакций, отечности, аллергических состояний.

Иммуномодулирующие препараты при бесплодии используются для повышения устойчивости организма к инфекциям. Для предотвращения рецидивов хронического бактериального воспаления требуется постоянная поддержка иммунитета фармацевтическими препаратами, лекарственными растениями.

Витамины помогают нормализовать обмен веществ, ускорить восстановление поврежденных органов.

Если не помогают фармацевтические препараты, народные средства, используются инновационные методы:

  1. Внутриматочная инсеминация назначается при разрушении или нарушении продвижения сперматозоидов внутри цервикального канала, которые являются причиной бесплодия. Процедура предполагает введение сперматозоидов через катетер внутрь матки. Оплодотворение после процесса происходит естественным путем сперматозоид проходит через маточные трубы и оплодотворяет яйцеклетку;
  2. Экстракорпоральное оплодотворение это процедура, при которой «слияние» сперматозоида и яйцеклетки происходит вне женского организма. После оплодотворения эмбрион помещается внутрь матки. Приживление происходит на протяжении нескольких недель, а затем наступает беременность. Остальные стадии процесса протекают физиологически внутри материнского организма. Перестройка гормональной системы осуществляется также как и при естественном вынашивании ребенка;
  3. Донорство ооцитов помогает женщинам, яичники которых не способны продуцировать полноценные яйцеклетки;
  4. Суррогатное материнство вынашивание ребенка матерью, которая готова на основе договора предоставить данную услугу семейной паре.

Гомеопатия, как метод терапии женского бесплодия

Для терапии бесплодия у женщин применяется полынь, шалфей, петрушка. Врачеватели назначают народные средства по разным рецептам. Доза и кратность употребления настоя существенно зависит от концентрации половых женских половых гормонов.

При сильном недостатке эстрогенов приготавливается лекарство путем добавления в стакан кипятка столовой ложки шалфея. После настаивания настой употребляется на протяжении дня в 3-4 приема.

Обыкновенная полынь это хорошее лекарство от инфекций половой сферы у женщин. Лечебными свойствами обладает настой, приготавливаемый путем добавления ложки травы в 250 мл кипятка. После настаивания употребить в течение дня.

Зимолюбка и боровая матка применяется при бесплодии по одной чайной ложке лекарства, приготовленного путем добавления 50 грамм травы в полтора литра водки.

Лечебные свойства подорожника также можно использовать при проблемах с зачатием. Отвар семени используется при внутриматочном воспалении, эндометриозе, эндометрите. Лекарство до употребления нужно 3-ое суток хранить в холодильнике.

Народное средство на основе росянки для лечения бесплодия назначалось еще древними врачевателями. Настой приготавливается путем настаивания ложки травы на стакане кипяченой воды. Для лечения нужно пить отвар трижды в день по 2 ложки.

Для лечения барвинком малым требуется спиртовой настой 20 грамм травы залить в 250 грамм спирта. Пить нужно по 15 капель трижды в день после охлаждения и процеживания.

Лечение бесплодия горечавкой крестовидной проводится по следующей схеме:

  • Взять 2 ложки измельченных корней;
  • Залить 500 мл кипятка;
  • Настоять 10 минут;
  • Принимать полстакана за 30 минут до еды.

Лечебные свойства спорыша используются для нормализации образования яйцеклеток. Для терапии следует сделать настой путем добавления 3-4 ложек в 500 мл кипятка. Хранить лекарство следует в термосе. Пить по стакану за 30 минут до принятия пищи.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое плоскоклеточная папиллома кожи и пищевода Причины и лечение

Настойка маточной гвоздики приготавливается путем добавления в 500 мл водки 30 грамм гвоздики. Хранить лекарство в темном месте. Употреблять по ложке трижды в день за полчаса до приема еды.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами проводится комбинированным способом с использованием нескольких настоев одновременно.

В Древней Греции шалфей использовали в народной медицине для устранения проблем зачатия у женщин, возникающих по причине нехватки половых гормонов (эстрогенов). Для лечения нужно делать обычную настойку залить в стакан кипятка ложку шалфея. Принимать утром и вечером до еды. Продолжительность всего курса составляет три месяца с последующим динамическим контролем. Для улучшения вкуса в лекарство добавляется лимон или мед.

При значительной нехватке эстрогенов специалисты рекомендуют комбинированный раствор шалфея и липы. Принимать по 2 ложки трижды в день.

Трава «Адамов корень» является хорошим средством при бесплодии, обусловленном воспалением матки или влагалища. Приготавливается лекарство по схеме, аналогичной вышеописанным вариантам.

Вторичное бесплодие можно лечить календулой, ромашкой аптечной, донником, золототысячником. Для лечения изготавливается отвар или настой, которые употребляются по трети стакана 5-6 раза за день. На время лечения следует ограничить половые контакты.

Алоэ и зверобой также применяются для лечения иммунологической или воспалительной формы нарушения зачатия. Настои укрепляют защитные системы, помогают бороться с бактериальными и вирусными инфекциями.

Какие препараты применяются у женщин для лечения бесплодия

В зависимости от особенностей этиологии и морфологии заболевания подбираются препараты для лечения бесплодия у женщин:

  • Мочевые гонадотропины особая категория лекарств, включающая гормоны, полученные после очистки мочи женщины в постклимактерическом периоде. Используются для стимуляции работы яичников, повышения функциональных свойств яйцеклеток;
  • Кломид препарат, назначаемый для активации процесса овуляции (выхода яйцеклеток из фолликула). Кломифена цитрат назначается при поликистозе яичников, когда нарушена фолликулярная фаза гормонального регулирования;
  • Синтезированные гонадотропины (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий) получаются путем генной инженерии. Лекарства не имеют посторонних компонентов, поэтому редко вызывают аллергии;
  • Антибиотики (пефлоксацин, цефамандол, метронидазол) используются при воспалительном вторичном бесплодии.

Симптоматические препараты разных групп применяются в зависимости от особенностей сопутствующих осложнений (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, сосудорасширяющие лекарства).

Схема лечения бесплодия препаратами

Народными средствами лечить бесплодие у женщин можно только после консультации с гинекологом. Не все растительные отвары, настои можно применять для лечения женского бесплодия, так как у каждой пациентки возникает сопутствующая патология, требующая индивидуальной терапии.

Клинические исследования установили высокую эффективность лечения бесплодия у женщин растительными средствами, которые качественно отличаются даже от синтетических препаратов. Травяные настои оказывают воздействие на гормональную систему за счет содержания фитоэстрогенов без побочного действия.

Дополнительных точек приложения лечебного действия при соблюдении дозировки у народных рецептов не существует, поэтому травяные отвары, настои можно применять длительно. Впрочем, при передозировке шалфея возникает отравление, поэтому не рекомендуется самостоятельно подбирать дозу лекарства.

Чем помогает «трибестан» женщинам с бесплодием

Внимание автора привлекает препарат «трибестан», содержащий стероидные сапонины. Изготавливается лекарственное средство из растения Zygophyllaceae, Tribulus terrestris (Стелющиеся якорцы). Запущен в фармацевтическую практику препарат после исследования экспертами института София, находящегося в Болгарии. Специалисты разработали также качественную технологию очистки и переработки ингредиентов.

Для лечения женского бесплодия требуется выделение фуростаноловых сапонинов. По качеству лечения ингредиенты препарата «трибестан» превосходят все существующие аналоги примерно в 20-30 раз. Действующим ингредиентов лекарства считается протодиосцин, являющийся одним из сапонинов. Растение «T. terrestris» встречается в Австралии, Америке, Европе, Азии, поэтому можно готовить народные средства на основе травы в домашних условиях и применять для лечения бесплодия у женщин, восстановления потенции у мужчин.

Препарат «трибестан» содержит 2 вида сапонинов спиростаноловые, фуростаноловые. Остальные ингредиенты флавоноиды, танины, гликозиды, ненасыщенные жирные кислоты.

Nordic Naturals, Postnatal Omega-3, лимон, 650 мг, 60 мягких таблеток

Описанные компоненты лекарства оказывают многоцелевое действие на периферические и центральные железы гипофиз, кора надпочечников, половые железы. Сапогенины и сапонины улучшают кровоснабжение за счет расширения сосудов, восстановления активности эндокринных желез. Нормализация активности центральной нервной системы при приеме «трибестана» достигается за счет восстановления нейронов, улучшения энергетического баланса в оболочках нервных волокон.

Препарат обеспечивает увеличение содержания эстрогенов в крови путем непрямой стимуляции гормональных систем. Если принимать по 1 таблетке трижды в день через 5 дней наблюдается увеличение концентрации лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, снижение уровня тестостерона.

Воздействие лекарственного средства на гипофизарно-гонадную систему осуществляется косвенным образом за счет увеличения содержания женских половых гормонов.

Существуют также теоретические предположения относительно возможности прямого воздействия трибестана на центральные железы (гипоталамус, гипофиз). Болгарские исследователи выяснили влияние препарата на образование АМФ, аденилатциклазы энергетических субстратов, необходимых для оптимального формирования желтого тела в яичниках.

Описанные механизмы действия препарата «трибестан» делают возможным его использования при гормональных формах женского бесплодия. В остальных случаях требуется консультация врача.

Lansinoh, Ручной молокоотсос, 1 ручной молокоотсос с аксессуарами

Особая эффективность способа прослеживается при отсутствии явной органической причины бесплодия у женщины с наличием нервных расстройств, психических болезней. Лечение заболевания гомеопатическими способами основано на принципах индивидуальности. Каждому человеку подбирается уникальный препарат с учетом психического и физического состояния человека.

Средняя длительность гомеопатического курса более 2 месяцев. Дополнительный положительный эффект от метода наблюдается при наличии у женщины хронических заболеваний тонзиллит, гастрит.

Есть сведения относительно укрепления семейных отношений у пациентов, лечащих бесплодие гомеопатическими средствами. Препараты активируют защитные силы организма, помогают бороться с инфекциями.

Перечень гомеопатических препаратов при женском бесплодии:

  • Кальциум флюоратум;
  • Канаденсис гидрастис;
  • Туя окциденталис;
  • Макулатум кониум.

Данные ингредиенты могут применяться, как монокомпоненты или входит в состав комбинированных лекарственных средств типа «мастопол».

Lansinoh, Одноразовые вкладыши для бюстгальтера, 60 отдельно завернутых вкладышей

В народной медицине для лечения бесплодия применяется болиголов, действие которого аналогично гомеопатическим препаратам, так как средство устраняет колики, дисменорею, укрепляет иммунитет, предотвращает анурию.

Жизненное дерево содержит монотерпены, муравьиную кислоту, борнеол. Разные части растения широко распространены в народном лечении невынашивания плода, аномалиях образования яйцеклеток. Средство применяется не только для терапии бесплодия, но и устранения полипов, бородавок, папиллом, кондилом.

Лечение бесплодия у женщин основано на комбинированном подходе с учетом фармацевтических препаратов, народных средств, гомеопатии, инновационных инвазивных вмешательств. Подходы к терапии индивидуальны у каждой пациентки, но длительность лечения редко занимает менее 2 месяцев.

При индексе массы тела более 30 перед назначением гормонотерапии делают попытку нормализовать /уменьшить массу тела. Для этого на 3-4 месяца назначают низкоуглеводную диету в сочетании с посильной физической нагрузкой.

Ежедневный прием Орлистата перед едой блокирует ферменты, способствующие всасыванию жира в кишечнике. Для снижения аппетита некоторые специалисты дополнительно рекомендуют Сибутрамин. Принимать данный препарат можно только по строгим показаниям, после прохождения обследования и после рекомендации эндокринолога, так как список противопоказаний и побочных эффектов Сибутрамина внушителен.

Важно

Женщина обязательно обследуется на сахарный диабет. При нарушении толерантности к глюкозе или подтвержденном сахарном диабете обоснован прием Метформина.

Диагностика и последующее медикаментозное лечение бесплодия

Понять, что сложности с зачатием вызваны отсутствием овуляции, к сожалению, не всегда возможно самостоятельно, так как зачастую менструация у женщины сохраняется и протекает без сбоев. Таким образом, отсутствуют симптомы, которые могли бы указать на существующую проблему.

Если же менструальный цикл нарушается (происходят задержки или вовсе прекращаются месячные), то это повод для безотлагательного обращения к врачу.

Акции клиники на приемы и лечение

При обнаружении такого гинекологического заболевания как непроходимость маточных труб стимуляция овуляции не назначается, так как она будет попросту безрезультативной, а вот показатели спермограммы могут говорить о необходимости проведения таких процедур как ЭКО или искусственная инсеминация.

Каковы же могут быть причины бесплодия?

Состояние ановуляции продиктовано тем, что по каким-то причинам нарушается взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом. Оттого первое, на что обращает внимание врач – это нормализация работы гипоталамуса и гипофиза. И только после этой фазы медикаментозного лечения бесплодия можно будет перейти ко второй – стимуляции овуляции. Но обо всем по порядку.

Гипоталамус – это участок головного мозга, который контролирует гипофиз (железу). Она в свою очередь вырабатывает все главные репродуктивные гормоны, такие как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). А эти гормоны влияют на работу яичников, что происходит циклично, создавая, таким образом, менструальный цикл женщины.

А вот причины, которые приводят к тому, что слаженная работа гипоталамуса, гипофиза и яичников нарушается, могут быть разные, например, отсутствие овуляции возникает как осложнение после длительного приема противозачаточных препаратов.

Бесспорным фактором риска становятся всевозможные заболевания: гинекологические, эндокринные и так далее, вплоть до травм головного мозга. Более того ановуляция может быть и не связана с болезнями, а появиться как следствие таких внешних воздействий как стресс или чрезмерные физические нагрузки. Сбои в репродуктивной системе возникают и из-за жестких ограничений в еде, с которыми организм не был знаком ранее, и которые приводят к стремительному уменьшению веса за рекордно короткие сроки.

Вот наиболее полный список причин:

  • прерывание беременности;
  • резкое увеличение/уменьшение массы тела;
  • внешние факторы воздействия: стресс, переутомление, физические и психологические нагрузки, с которыми женщина прежде не сталкивалась в своей повседневной жизни;
  • нейроинфекции, то есть инфекции, которые поражают отделы головного мозга, такие как менингит и энцефалит, вызванные вирусами и бактериями;
  • нарушение норм количества фолликулов в яичниках;
  • гормональные сбои: изменение соотношения выработки определенных гормонов, влияющих на репродуктивную систему;
  • гинекологические заболевания: миомы, эндометриоз, хронические воспалительные процессы половых органов, перенесенные инфекционные заболевания;
  • эндокринные заболевания: синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гиперпролактинемия (состояние при котором показатель уровня гормона пролактина в крови выше допустимой нормы) и другие. Эндокринные заболевания негативно влияют на репродуктивную систему, вмешиваясь в процесс подготовки женского организма к зачатию на всех этапах от момента созревания фолликула до подготовки эндометрия к дальнейшей имплантации эмбриона.

К слову, обнаруженный поликистоз яичников может вовсе не являться обязательным критерием, указывающим на то, что у пациентки диагностирован синдром поликистозных яичников. Даже среди специалистов есть те, кто ошибочно полагает будто это синонимы одного и того же заболевания. Но это не так. Так, в случае поликистоза главным симптомом, указывающим на него, будет считаться ановуляция, а при синдроме поликистозных яичников кроме нее будет выявляться гиперандрогения.

Гиперандрогения — это состояние женского организма, при котором вырабатывается чрезмерное количество мужских гормонов; проявляться она может в виде акне, себореи, алопеции (облысения) или наоборот гирсутизма (повышенного оволосения).

При этом поставленный врачом диагноз «синдром поликистозных яичников» исключает другие заболевания, такие как врожденная гиперплазия коры надпочечников, опухоль яичников или надпочечников, синтезирующие андрогены, синдром Кушинга, гипотиреоз и уже упомянутая выше гиперпролактинемия.

ПОДРОБНОСТИ:   Методы лечения гормонального бесплодия

Вторичное бесплодие развивается у женщин, которые откладывают с рождением ребенка делают карьеру, устраивают личную жизнь. Желание иметь ребенка у такой категории дам возникает после 30-35 лет, когда нарастает ряд осложнений, препятствующих физиологическому зачатию:

  • Обострение хронических инфекций репродуктивной сферы, малого таза;
  • Ишемические изменения;
  • Поликистоз яичников;
  • Рубцовые изменения маточных труб;
  • Эндометриоз;
  • Предыдущие выкидыши;
  • Осложнения гинекологических операций.

Статистика указывает на более высокую частоту проблем с зачатием у женщин после 30 лет по сравнению с молодыми девушками. Патология в данном случае обусловлена частыми кровотечениями, выскабливаниями, рубцами после кесарева сечения.

Добавляют проблем гормональные расстройства:

  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Избыточное выделение пролактина в кровь;
  • Усиленное образование андрогена.

Между эндокринными компонентами существует определенная взаимосвязь. Увеличение или снижение концентрации одного гормона приводит к изменению других звеньев гормональной системы. Такие особенности характерны для поликистоза яичников, при котором в органе появляется множество полостей с жидкостью. Кисты нарушают выработку яйцеклеток, что приводит к невозможности оплодотворения женских клеток сперматозоидами. Даже после консервативного или хирургического лечения поликистоза не всегда удается восстановить процесс образования яйцеклеток.

Яичниковые кисты приводят к гормональным расстройствам, поэтому требуется медикаментозная коррекция эндокринных аномалий. При необходимости врач назначает народные средства.

Женское бесплодие часто возникает при воспалении маточного эндометрия (эндометрит), дисбалансе влагалищной флоры, бактериальной инфекции шейки матки.

Вторичное бесплодие провоцируют доброкачественные и злокачественные опухоли матки, половых органов полипы, кисты, миомы. Если новообразования обнаруживаются своевременно, можно предотвратить нарушения образования яйцеклеток. Запущенная патология становится причиной стойкого бесплодия.

Motherlove, More Milk Special Blend, Alcohol Free, 4 fl oz (118 ml)

Около 10% женщин не могут забеременеть из-за нездорового образа жизни, постоянных стрессов на работе. Негативное влияние внешней среды, интоксикация крови обусловливает поражение яичников, расстройства репродуктивной сферы.

Какие факторы вызывают бесплодие у женщин:

  1. Интоксикация никотином;
  2. Ежедневное употребление еды с канцерогенами;
  3. Употребление алкоголя;
  4. Спазм сосудов под влиянием стрессовой ситуации.

Комбинированное влияние перечисленных факторов способно обусловить проблемы с зачатием. Женщинам сложно представить, что обычная магазинная еда вместе с курением способна привести к невозможности зачатия. После отказа от нездоровых привычек постепенно восстанавливается работоспособность репродуктивной системы.

Лекарственные препараты для лечения бесплодия

В современной медицине существует множество медикаментов, что способны справиться с проблемой зачатия ребенка.

Дюфастон – это гормональные таблетки, в состав которых входит активное вещество гормонов желтого тела. Это средство восстанавливает способность яйцеклетке прикрепиться к матке, что благотворно влияет на зачатие малыша.

Действие таблеток направлено на лечение внутреннего слоя матки, эндометрия, блокирует его разрастание. Чтобы предотвратить патологическое изменение маточных труб, медикаментозная терапия стабилизирует маточный слой, тем самым нормализирует репродуктивную систему организма.

Также Дюфастон назначают при лютеиновой недостаточности, лечение занимает длительное время, но приносит эффективность. Пациентка употребляет препарат шесть циклов по одной капсуле четырнадцатого по двадцать пятый день менструальной фазы. Ели долгожданная беременность наступила, средство нужно употреблять дальше, чтобы предотвратить выкидыш.

Вобэнзим –  таблетки, что повышают устойчивость всех органов к различным инфекционным заболеваниям, они помогают организму бороться с вирусом, что поражает женские органы.

Если у пациентки индивидуальная непереносимость этого препарата, существует много аналогов – серокс, церезим, лонгидаза, серта. Их назначает доктор, индивидуально в каждом конкретном случае.

Часто при бесплодии, тонусе матки, что грозит преждевременному прерыванию беременности, врачи рекомендуют Утрожестан – это аналог Дюфастона.

Этот препарат:

  • Способствует повышению уровня прогестерона
  • Нормализирует состояние матки, что помогает оплодотворению яйцеклетки.
  • Снимает гипертонус матки, что мешает нормальному протеканию беременности.

Утрожестан имеет побочное действие, многие пациентки жалуются на общую слабость и сонливое состояние.

Бромокиптин рекомендуют если проблема с зачатием, вызвана нарушением в щитовидной железе. Гормональное нарушение в организме приводит к сбоям менструального цикла, что вызывает проблему зачатия ребенка. Часто в комплексе с этим препаратом назначают Дюфастон, чтобы обеспечить нормальную выработку прогестерона.

Помимо гормональных таблеток доктора назначают комплекс витамин – В6, они нормализируют половые гормоны, важно принимать средства для поднятия уровня железа в крови.

Кроме медикаментов при женских проблемах используют народную медицину, лечебные отвары из трав. В составе монастырского чая входит множество лекарственных трав, это хорошее лекарство от бесплодия. Две ложки измельченной травы залить кипящей водой, настоять около пятнадцати минут. Употреблять три раза вдень по сто граммов до приема пищи. Это средство улучшает функционирование женских органов, повышает иммунную систему.

Известны другие методы от бездетности – биологические активные добавки. Они способны нормализовать гормональные нарушения без употребления антибиотиков, гормональных средств.

Все таблетки от бесплодия необходимо употреблять после консультации с квалифицированным специалистом, длительность и дозировку препаратов также определяет доктор. Перед лечением важно пройти полное обследование, установить причину бесплодия и заняться правильным лечением. Соблюдение всех советов докторов и сильное желание, помогут женщине зачать и выносить малыша.

Дюфастон

Препарат относится к группе гестагенов – особых веществ, обладающих свойствами прогестерона (гормона желтого тела) и содержащихся в яичниках, плаценте, надпочечниках, крови и моче. Действующее вещество дюфастона – дидрогестерон, аналог натурального гормона прогестерона, который создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, прекращает менструации с наступлением беременности и оказывает влияние на увеличение размеров матки по мере развития плода.

Motherlove, Целебная мазь для живота при беременности, 4 унции (118 мл)

Дюфастон, избирательно влияя на эндометрий, снижает вероятность патологического разрастания тканей, обусловленного негативным воздействием избыточного количества эстрогенов. Вместе с тем дюфастон не обладает контрацептивными свойствами, не нарушает ритм менструаций и не угнетает овуляцию. Применение дюфастона показано во всех случаях диагностированного недостатка прогестерона.

Дюфастон – это таблетки, назначаемые разными курсами в зависимости от того, какое состояние женщины подлежит коррекции. При лечении эндометриоза препарат назначают с 5 по 25 дни менструального цикла по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Возможно назначение непрерывного курса по рекомендации врача.

Для лечения бесплодия, вызванного дефицитом лютеина, проводят непрерывное лечение в течение шести циклов подряд, исходя из такой схемы: одна таблетка дюфастона в сутки с 14 по 25 день каждого цикла. Лечение продолжают даже при наступившей беременности в течение первого триместра во избежание самопроизвольного аборта.

Утрожестан

Этот препарат является более поздним аналогом дюфастона, однако в отличие от своего предшественника выпускается не только в таблетках, но и в виде вагинальных капсул, что очень удобно женщинам, страдающим ранним токсикозом. Принцип и схема назначения тоже одинаковы, однако дюфастон лишен ряда побочных эффектов, свойственных утрожестану: он не вызывает сонливости, апатии, перепадов настроения, а потому более охотно назначается врачами для лечения бесплодия.

Бромокриптин

Бромокриптин (Парлодел) – производное от алкалоида спорыньи, оказывающее выраженное тормозящее действие на выработку гормона пролактина, который является причиной пролактинозависимого бесплодия. Принимают этот препарат малыми дозами строго по назначению врача.

Вобэнзим

Вобэнзим – один из препаратов, принцип действия которых основан на повышении сопротивляемости организма инфекциям, в том числе и тем из них, что способны угнетать репродуктивную систему. Также вобэнзим улучшает обменные процессы и способствует концентрации антибиотиков, что дает возможность быстрее получать результаты при лечении спаечных осложнений, часто возникающих вследствие перенесенных воспалительных заболеваний яичников, матки, ее шейки, фаллопиевых труб.

Схема приема вобэнзима во время курса лечения антибиотиками такова: по пять таблеток трижды в день в течение всего периода терапии запивать стаканом воды. Таблетки вобэнзима назначают в составе комплексной терапии бесплодия, возникшего на фоне воспалений репродуктивных органов, а также для коррекции сбоев в менструальном цикле, причиной которых стало инфекционное поражение матки, яичников и маточных труб.

Здесь вобэнзим выступает в роли иммуномодулятора, поскольку он успешно справляется с вторичным иммунодефицитом, который прямо или косвенно способен влиять на овуляцию. Прием вобэнзима для лечения иммунного бесплодия осуществляется в течение двух-трех месяцев по 5-7 таблеток трижды в день. Вобэнзим назначает только врач, поэтому самостоятельный прием этого препарата совершенно недопустим.

Трибестан

Трибестан – это фитопрепарат, состоящий из экстракта якорца стелющегося (его надземной части), который с древности известен как тонизирующее, усиливающее половое влечение и стимулирующее способность к оплодотворению средство. Эффект трибестана состоит в действии некоторых веществ, содержащихся в экстракте якорца:

Bluebonnet Nutrition, Early Promise Prenatal, мягкая ДГК, 200 мг, 60 вегетарианских мягких желатиновых капсул

Единственный недостаток трибестана – длительность регулярного приема: для того чтобы достичь первых результатов, нужно принимать таблетки не менее трех месяцев, а затем еще в течение определенного времени по рекомендации врача продолжить прием поддерживающей дозы. Для лечения гормонального бесплодия трибестан назначают в первой фазе менструального цикла (1-12 или 5-14 дни). Рекомендуемая доза – одна (две) таблетки трижды в день в течение как минимум трех месяцев.

Трибестан также оказывает влияние и на мужскую сексуальную сферу, улучшая эректильную функцию и качество спермы, поэтому активно используется и для лечения бесплодия у мужчин.

Витамин Е

Раньше считалось, что недостаток в организме токоферола (витамина Е) – частая причина бесплодия и спонтанных выкидышей, поэтому для профилактики дефицита токоферола в схемы лечения бесплодия всегда включали (и включают по сей день) различные препараты витамина Е.

Однако до сих пор нет подтвержденных клиническими исследованиями данных об эффективности витамина Е при бесплодии. Бесспорно лишь то, что он обладает некоторыми антиоксидантными свойствами, хотя этот витамин считается самым слабым из всей группы антиоксидантов. Таким образом, целесообразность включения витамина Е в схемы лечения бесплодия остается сомнительной.

Дюфастон, утрожестан, вобэнзим и трибестан – это препараты, которые удобно принимать дома, поскольку они выпускаются в таблетках и капсулах. Однако есть еще группа лекарств, применять которые лучше всего в условиях стационара – они требуют профессионального внутримышечного или подкожного введения.

Инъекционные препараты назначаются в тех случаях, когда проведенная ранее терапия бесплодия таблетками оказалась неэффективной.

К ним относятся:

  • Гонадотропин – лютеинизирующий гормон (ЛГ) и его разновидность ФСГ, применение которых напрямую стимулирует яичники к выработке яйцеклеток. Назначается 12-дневным курсом.
  • Хорионический гонадотропный гормон (ХГГ) – инъекция этого препарата завершает курс лечения ЛГ и ФСГ, помогая сохранить беременность.

Гонадотропин выпускается под несколькими торговыми названиями – Прегнил, Мерионал, Гонал-Ф, Ментрофин, Пурегон, Корагон. Различие этих препаратов заключается в их составе: одни содержат ФСГ и ЛГ одновременно (Мерионал и Менопур), другие – только ФСГ (Ментрофин и Пурегон), а Корагон и Прегнил имеют в своем составе ХГГ.

Все препараты для лечения бесплодия требуют самого аккуратного применения — строгого соблюдения дозировки и регулярности приема, постоянного врачебного контроля динамики изменений в гормональной сфере женщины и полученного эффекта.

ПОДРОБНОСТИ:   Злокачественные опухоли при лечении бесплодия

Лечение женского бесплодия

Основным принципом лечения эндометриоза гормональными препаратами является подавление функции яичников и уменьшение чрезмерной выработки эстрогенов. Используемые гормональные препараты приводят к состоянию временной псевдоменопаузы и хронической ановуляции – при которых рост эндометрия и его ежемесячная отслойка не происходят, также подавляется рост имплантатов эндометриальной ткани. Подробнее см. раздел Эндометриоз.

Однако эффект гормональной терапии временный и, после ее отмены, наступает рецидив заболевания.

Эффект только консервативного лечения эндометриоза не очень высок. Медикаментозная терапия может уменьшить болевые симптомы и ликвидировать небольшие участки эндометриоза. Однако эндометриоидные кисты в яичниках и спайки невозможно удалить путем гормональной терапии.

С помощью лапароскопии удается удалить очаги эндометриоза, кисты, рассечь спайки, сохранив при этом репродуктивные органы. После операции уменьшаются болезненные симптомы и нередко возможно наступление беременности. В тех случаях, когда путем операции не удается удалить все очаги эндометриоза, проводят послеоперативную терапию. Наиболее эффективно лечение в 2 этапа, приводящее к повышению результативности лечения на 50%.

  • Лапароскопия. Проводится оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и др.
  • Гормональная терапия агонистами ГнРГ. Назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания.

У некоторых женщин из-за тяжелой формы эндометриоза встречаются настолько сильные боли, что для облегчения состояния может потребоваться удаление матки и яичников. Удаление матки проходит чрезвычайно редко и лечение бесплодия обычно проходит более щадящими методами.

Nordic Naturals, Докозагексаеновая кислота для ежедневного приема во время беременности, 500 мг, 60 мягких капсул

При синдроме поликистоза яичников (СПКЯ) начальным этапом лечения бесплодия является снижение массы тела (при избыточной массе) и, при наличии нарушений углеводного обмена (инсулинорезистентность), прием лекарства Метформин. Этот препарат повышает использование глюкозы в тканях организма, нормализуя ее уровень в крови, а также снижает аппетит, способствует регуляции менструального цикла у женщин с синдромом поликистозных яичников.

При недостаточности такого лечения проводится стимуляция овуляции Кломифен цитратом, который способствует выходу яйцеклетки из яичника. Дозы Кломифен цитрата определяются индивидуально. При отсутствии овуляции дозу лекарства увеличивают.

Одновременно проводится мониторинг овуляции с помощью измерения базальной температуры и УЗИ диагностики.Для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника используется препарат Хорионического гонадотропина (Прегнил и др.) Эффективность лечения определяется наличием овуляции.

При недостаточной эффективности лечения Кломифен цитратом в течение 3-х месяцев, назначаются другие лекарства: Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пурегон, Гонал-Ф). Схемы лечения определяются врачом индивидуально.

Женщинам с синдромом поликистозных яичников, которые хотят забеременеть, назначают также прогестерон во вторую фазу цикла, дозировку определяет врач.  При этом восстанавливаются регулярные менструации, прекращаются маточные кровотечения и избыточный рост эндометрия внутри матки. Однако, прогестерон не способствует очищению кожи.

Хирургическое лечение поликистозных яичников применяют, когда овуляции не удается добиться лекарственными методами.  Основными способами хирургического лечения бесплодия при поликистозе яичников являются: клиновидная резекция яичников и электрокаутеризация яичников.

Клиновидная резекция яичников – это операция, которая производится лапароскопом (через небольшие разрезы на животе) под общим наркозом. При этом удаляется участок ткани яичника, который вырабатывает избыток гормонов. Снижение чрезмерной выработки гормонов после операции способствует нормализации менструального цикла, наступлению овуляции и делает возможным наступление беременности.

Электрокаутеризация яичников – это лапароскопическая операция, осуществляемая под общим наркозом. Во время электрокаутеризации специальным инструментом производят точечное разрушение той части яичника, которая вырабатывает избыток гормонов.

Как правило, хирургическое лечение поликистоза яичников приводит к появлению возможности зачать ребенка в течение ближайших 6-12 месяцев.

Также эффективным методом лечения бесплодия при СПКЯ является экстракорпоральное оплодотворение.

Для пациентов с необъяснимым бесплодием существуют следующие способы лечения:

  • стратегия ожидания (не предпринимать никакого лечения бесплодия и продолжать попытки зачать естественным путем);
  • внутриматочная инсеминация (ВМИ);
  • стимуляция овуляции кломифен цитратом ( в сочетании с внутриматочной инсеминацией );
  • стимуляция гонадотропинами (препаратамиЧМГ илиФСГ) в сочетании с внутриматочной инсеминацией (ЧМГ/ФСГ/ВМИ);
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и микроманипуляции со сперматозоидами (ИКСИ) в сочетании с искусственным разрывом оболочки эмбриона в пробирке (вспомогательный хэтчинг).

Клостилбегит – лекарственный препарат, который является искусственно созданным аналогом природного эстрогена, который стимулирует работу таких гормонов как ФСГ, ЛГ и пролактин. Уникальность его состоит в том, что при низком содержании эстрогенов в организме он проявляет эстрогенный эффект, и, наоборот, при высоком выполняет функцию антиэстрогена, то есть имеет двустороннее действие. При этом его активность значительно превышает природный гормон.

Nordic Naturals, ДГК для беременных, формула без ароматизаторов, 500 мг, 180 желатиновых капсул

Схема приема клостилбегита строго индивидуальна. Если у женщины регулярный менструальный цикл, то прием начинается на 3 или 5 день цикла, если месячные отсутствуют, то тогда день начала приема значения не имеет, а при ановуляторном бесплодии все будет зависеть от чувствительности яичников к компонентам препарата.

Начинать прием следует с малых доз, а при каждом последующем курсе (если он потребуется) дозировка увеличивается, но она не может превышать 750 мг в течение одного цикла.

В инструкции к этому препарату сказано, что принимать его можно не более пяти-шести раз в жизни, так как чрезмерное употребление может привести к раннему истощению яичников, которое повлечет за собой ранний климакс. Итак, после нескольких курсов, которые так и не привели к ожидаемому результату, следует пересмотреть метод лечения.

Вторая лекарственная схема, которую может назначить врач, это стимуляция овуляции за счет инъекций гонадотропинами, которые считаются препаратами так называемого «нового поколения». Применяют два вида гонадотропинов – менопаузный и рекомбинантный. Первый используется в том случае, когда необходимо более щадящее воздействие на яичники.

Используют и комбинированную схему лечения, которая позволяет снизить общую дозу гонадотропинов, а также сделать лечение более доступным с финансовой точки зрения.

Укол ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – назначают независимо от того, какой препарат был выбран для стимуляции; необходим для запуска процесса овуляции, а также предотвращает образование фолликулярных кист.

В период медикаментозного лечения бесплодия необходимо регулярно измерять базальную температуру (самая низкая температура тела, которая достигается во время сновидений и обычно измеряется с самого раннего утра, когда еще не наступила физическая активность), а также проводить УЗИ, чтобы контролировать ответ яичников на проводимую терапию.

После наступления овуляции назначают так называемую поддерживающую терапию, в основе которой лежат лекарства, содержащие гормон прогестерон.

Во многих случаях медикаментозное лечение бесплодия приводит к овуляции и наступлению долгожданной беременности, но у некоторых женщин применение лекарственных препаратов, как и хирургическое вмешательство, желаемого результата, к сожалению, не дает. Тогда лечащий врач советует обратиться к такой вспомогательной репродуктивной технологии как ЭКО.

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

 

ЭКО (IVF) — 118 000 руб.

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Контр. стимуляция

33 500 P

Пункция фол., перв.

12 200 P

Оплод. методом ЭКО

10 500 P

Перенос эмбрионов

19 000 P

 

ЭКО ИКСИ (ICSI)- 145 000 руб.

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Контр. стимуляция

33 500 P

Пункция фол., перв.

12 200 P

Оплодотворение ЭКО

10 500 P

Оплодотворение методом ИКСИ

27 000 P

Перенос эмбрионов

19 000 P

 

ЭКО в естественном цикле — 58 600 руб.

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Пункция фолл. (кисты)

9 500 P

Оплодотворение в естественном цикле

6 800 P

Культивирование в естественном цикле

18 800 P

Перенос эмбрионов

19 000 P

 

ЭКО в естественном цикле 6 донорских ооцитов — 184 800 руб.

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Пункция фолликулов (кисты)

9 500 P

Оплодотворение методом ЭКО

10 500 P

Культивирование эмбрионов

38 300 P

Перенос эмбрионов

19 000 P

Исп. Витриф. Ооцитов (при участии рец. В программе ЭКО) — 6 ооцитов

76 000 P

Программа ДО с ИКСИ (12 ооцитов)

226 000 P

Программа ДО с ИКСИ (12 ооцитов) с профайлом донора

269 000 P

 

ЭКО в естественном цикле 6 ооцитов донора с профайлом — 204 800 руб.

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Пункция фолликулов (кисты)

9 500 P

Оплодотворение методом ЭКО

10 500 P

Культивирование эмбрионов

38 300 P

Использование 6 витрифицированных ооцитов

96 000  P

Перенос эмбрионов

19 000 P

Обратите внимание

По данным медицинской статистики, на долю эндокринного бесплодия у женщин приходится 35-40% от всех случаев.

Особенности лечения бесплодия 2 степени

Лечение бесплодия 2 степени уникально, так как патология провоцируется множеством необычных факторов:

  • Осложнения при предыдущем аборте, некачественное выполнение процедуры;
  • Постоянные гормональные расстройства, в том числе при других болезнях;
  • Беременность вне матки (трубная);
  • Некачественная еда;
  • Употребление лекарств, воздействующих яичники.

Бесплодие 2 степени сопровождается патологией гормональных факторов, при которых возникают опасные последствия, затрудняющие процесс зачатия, вынашивания ребенка.

Для постановки диагноза бесплодия второй степени необходимо наличие в анамнезе женщины прерванных или осложненных родов, абортов. Перед постановкой диагноза следует исключить бесплодие у полового партнера.

У женщин с вторичным бесплодием обычно наблюдается ряд осложнений:

  • Проблемы в работе гормональной системы;
  • Внематочная беременность;
  • Самопроизвольные выкидыши;
  • Генитальный эндометриоз;
  • Ранний климакс;
  • Кисты яичников.

Самая распространенная причина вторичного бесплодия это эндокринный дисбаланс.

Лечить бесплодие 2 степени у женщин приходится с учетом причин болезни. Если к патологии привели вторичные осложнения, приходится на фоне терапии яичников назначать дополнительные препараты. Врачи ограничены невозможностью использования более 5 лекарственных препаратов, при сочетании которых возникают непредвиденные эффекты.

В такой ситуации терапию нужно проводить поэтапно. Вначале устраняются самые опасные осложнения. Затем проводится коррекция нозологии, которая приводит к обострению внутренних болезней. На последнем этапе специалисты приступают к устранению факторов, вызывающих бесплодие.

Квалифицированный специалист перед лечением назначит тщательное обследование, направленное на изучение состояния сперматозоидов, оценку проходимости маточных труб, состояние клеточного аппарата матки и влагалища (цитология).

Значительную роль в установлении причин бесплодия у женщин играет изучение анамнеза. Пациентки указывают на возникновение проблем с зачатием после возникновения хронических болезней, бактериальных инфекций.

Вторичное поражение репродуктивной сферы возникает после использования антибактериальных средств, иммуномодуляторов, антибиотиков.


Adblock
detector