16.04.2019      1      Комментарии к записи Лечение мужского бесплодия — причины, стоимость отключены
 

Лечение мужского бесплодия — причины, стоимость


Почему возникает бесплодие у мужчин

Чаще всего мужчина не предъявляет никаких жалоб при бесплодии, кроме неспособности к зачатию. Он чувствует себя нормально, ведет активную сексуальную жизнь, пока не решит, что готов стать отцом. Когда после прекращения применения средств барьерной контрацепции, его партнерша не может забеременеть, закрадываются первые подозрения. Бесплодие у мужчины имеет в своей основе три патологических процесса:

  • резкое уменьшение числа сперматозоидов в эякуляте;
  • неполноценные, неподвижные сперматозоиды;
  • нарушения продвижения спермы по семявыводящим путям и выброса ее наружу.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Диагностика является обязательной частью лечения бесплодия, потому что правильное определение причины инфертильности в итоге максимально повышает шансы мужчины на успешное зачатие.

При подозрении на мужское бесплодие обследование должно состоять из таких пунктов:

  • Консультация андролога. Врач выполняет физикальное обследование пациента. Обязательно должен собираться анамнез фертильности, а также учитываются перенесённые патологии.
  • Инструментальные способы диагностики.
  • Лабораторные методы исследования.

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ мошонки дает возможность оценить текущее состояние, наличие структурных образований и патологических изменений в предстательной железе и яичках.
  • Цветное доплеровское сканирование вен яичка и мошонки назначается целью определить наличие или отсутствие в них венозного рефлюкса и субклинической формы варикоцеле.
  • Биопсия тканей яичка (при необходимости для получения генетического материала для ЭКО).

В перечень лабораторных способов диагностики мужского бесплодия входит:

  • исследование уровня гормонов в крови;
  • генетическая диагностика;
  • иммунологическое исследование;
  • спермограмма;
  • молекулярное исследование сперматозоидов;
  • посев эякулята;
  • анализ посторгазменной мочи;
  • анализ центрифугированного эякулята;
  • исследование на наличие возбудителей венерических заболеваний.

Виды мужского бесплодия.

Есть два вида бесплодия:

  • Секреторное – проблемы сперматогенеза.
  • Экскреторное – это когда у спермы расстройство выделения.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Чтобы выявить причины патологии, берут сперму на анализ в течение 2 недель, и исследуют сперматозоиды на подвижность. Если обнаруживается, что в спермограмме имеется отклонение, тогда андролог выявляет причины и назначает дополнительное обследование.

Причинами бесплодия у мужчин могут быть следующие факторы:

  • Варикоцеле.
  • Инфекции.
  • Нарушение иммунитета.
  • Патологии, приобретенные от рождения.
  • Расстройство на психической или сексуальной основе.
  • Эндокринные проблемы.

Бесплодие делят на:

  • первичное, либо бесплодие первой степени – это бесплодие, во время которого ни мужчина на женщина, ведя активную половую жизнь, так ни разу и смогли зачать ребенка;
  • вторичное, или бесплодие второй степени – этот диагноз ставят тогда, когда женщина хоть раз, но была беременна, и неважно каков был исход вынашивания, и тоже самое касается и мужчины, который хоть раз оплодотворил женщину, и в настоящий момент жалуются врачам на отсутствие желаемой беременности.

Также существует:

  • абсолютное бесплодие – это когда у мужчины или женины есть такие патологии, как отсутствие репродуктивных органов;
  • относительное бесплодие – это либо заболевания репродуктивной системы человека, или бесплодие мужчины или женщины.

Мужское бесплодие разделяется на 2 большие группы:

  1. ОТНОСИТЕЛЬНОЕ. Когда полного исключения вероятности оплодотворения сперматозоидами нет, но для зачатия требуется создание дополнительных условий.
  2. АБСОЛЮТНОЕ. При котором сперматогенная ткань полностью стерильная, т.е. не может производить мужские гаметы.

При другой классификации выделяют первичное и вторичное мужское бесплодие:

  1. Термин «ПЕРВИЧНОЕ» употребляется при отсутствии наступления беременности у всех женщин, имевших половую связь с исследуемым мужчиной.
  2. При «ВТОРИЧНОМ» допускается наступление хотя бы одной беременности из всех половых партнерш мужчины.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

По физиологической классификации выделяют несколько форм мужского бесплодия.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Что такое азооспермия.

Существуют следующие виды мужского бесплодия:

  1. Секреторное
  2. Иммунологическое
  3. Обструкционное
  4. Относительное

При секреторном бесплодии нарушается функция яичек. Сперматозоидов вырабатывается меньше. Подвижность их снижается. Секреторное  бесплодие  у мужчин – самый распространённый вид  мужского бесплодия. Лечение медикаментозное или гормональное. Что такое иммунологическое бесплодие у мужчин?

В результате травмы или инфекции может произойти сбой в работе иммунной системы человека, результатом чего становится выработка организмом аутоиммунных антител, повреждающих и разрушающих нормальные ткани. Если эти процессы происходят в половых органах, то результатом может стать иммунное  бесплодие у мужчин.

В этом случае врач назначает комплексное медикаментозное лечение. Опухоли, кисты и рубцы могут препятствовать нормальному выделению спермы, что существенно затруднит зачатие. Такой вид бесплодия называется обструкционным. Лечение только хирургическое – удаление элемента, препятствующего нормальному оттоку спермы.

Если  при проверке мужчины на бесплодие никаких отклонений не обнаружено, но беременность всё равно не наступает, то говорят об относительном бесплодии. Чаще всего причиной этого явления бывает стресс, соответственно лечением занимается психотерапевт.  С течением времени у мужчин может появляться вторичное бесплодие. О нём говорят тогда, когда у мужчины уже есть один или более детей, но с зачатием последующих возникают проблемы.

  • При половом акте выделяется маленькое количество спермы.
  • Нарушена потенция в любом проявлении: нарушена эрекция, сократилась продолжительность полового акта и др.
  • Появились боли в нижней части живота или в половых органах.

Как определить бесплодие у мужчин? Если налицо все четыре фактора, которые могут свидетельствовать о бесплодии, то необходимо обратиться в клинику. В первую очередь врач должен выслушать жалобы пациента. Мужчина должен  рассказать всё о своём здоровье до мельчайших подробностей. Затем врач собирает информацию о жизни и деятельности мужчины.

Интерес представляют хронические и перенесённые заболевания, наличие проблем с зачатием у родственников. Диагностика мужского бесплодия включает анализ частоты половых актов. Для зачатия они должны быть 2 раза в неделю. Далее следует осмотр половых органов и изучения телосложения мужчины. Главный анализ на бесплодие у мужчин – это анализ спермы.

Для проверки мужчины, проводится анализ на ЗПП и наличие воспалительных инфекций в организме. Анализу подвергается содержимое уретры и выделения предстательной железы. Исследуется сыворотка крови на гормоны тестостерона. Ещё один тест на бесплодие у мужчин – ультразвуковое исследование. Из инструментальных методов успешно применяют термографию  и рентгенографию. Но для этих исследований должны быть особые показания.

Определённые виды терапии негативно отражаются на мужской репродуктивной системе. В частности, бесплодие могут спровоцировать такие факторы: 

  • гормонтерапия;
  • транквилизаторы;
  • нитрофураны;
  • лучевая терапия;
  • анаболические стероиды;
  • химиотерапия;
  • сульфаниламиды;
  • гипотензивные средства;
  • наркотики.

Такие системные патологии, как бронхиальная астма, диабет, туберкулез, цирроз печени и т.д. также негативно влияют на мужскую фертильность.

К ним относят:

  • употребление алкогольных напитков,
  • курение,
  • наркотические вещества,
  • экологию,
  • действие пестицидов,
  • нехватку некоторых витаминов или минералов,
  • частое посещение бани, общее перегревание организма,
  • чрезмерно тяжелые физические нагрузки в ходе спортивны тренировок,
  • хроническое отравление тяжёлыми металлами, вредными парами,
  • ионизирующее облучение.

 В зависимости от причины и наличия или отсутствия детей у мужчины выделяют:

  • бесплодие 1 степени;
  • бесплодие 2 степени.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

В диагностике мужской фертильности различают понятие первичного (первой степени) и вторичного бесплодия у мужчин. При бесплодии 1 степени у мужчин спермой не была оплодотворена ни одна яйцеклетка, хотя партнерши могли быть разными.

О вторичном бесплодии у мужчины идет речь, если у него уже есть дети или у его партнерши наступала беременность. Причиной проблемы может стать травма или заболевания репродуктивной системы.

В зависимости от причины и проявлений, существуют такие виды мужского бесплодия:

  • секреторное;
  • экскреторное;
  • аутоиммунное;
  • сочетанное;
  • относительное.

При назначении терапии мужского бесплодия важно учесть его разновидность.

Секреторное

При секреторной форме бесплодия у мужчин проблема заключается в недостаточной секреции здоровых и подвижных сперматозоидов. Такое нарушение может быть временным или постоянным (при врожденных патологиях).

Чтобы восстановить нормальную секрецию, следует устранить причину. Это могут быть:

  • гормональные нарушения;
  • варикоцеле;
  • водянка яичка;
  • авитаминоз;
  • воздействие токсических веществ;
  • недостаточное поступление белка в организм;
  • травма яичек;
  • воздействие высоких температур (горячая ванна, сауна).

Экскреторное

При данной форме бесплодия сперматозоиды не попадают в сперму из-за препятствий на пути их движения. Это могут быть спайки, рубцы, кисты и другие новообразования. Сужение семявыносящего канала может быть врожденным.

Аутоиммунное

Причиной иммунного бесплодия у мужчин является травма яичек. В результате травмирования сперматозоиды воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела, вырабатывается иммунный ответ. Антитела снижают подвижность спермиев и вызывают их гибель.

Сочетанное

Вызванное воздействием сразу нескольких патологий, например, нарушением созревания сперматозоидов и эриктильными расстройствами.

Относительное

Второе название – идиопатическое бесплодие. Причины не выяснены. По результатам всех обследований мужчина здоров, но оплодотворение так и не наступает.

Какой врач лечит мужское бесплодие?

Лечением бесплодия у мужчин занимается андролог. Если бездетность вызвана сексуальными нарушениями, то следует обратиться к сексологу. За лечением нужно обратиться, как только появился первый признак бесплодия у мужчины, а именно неспособность зачать ребенка.

Сопутствующие симптомы бесплодности:

  • снижение количества выделяемой спермы;
  • проблемы с потенцией (отсутствие эрекции или слабая потенция, преждевременная или затяжная эякуляция);
  • снижение полового влечения;
  • рост молочных желез;
  • снижение роста волос на лице и теле, их выпадение;
  • болезненность и отечность в области яичек.

Любой из вышеперечисленных симптомов указывает на проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика

Для диагностики мужского бесплодия используются лабораторные и инструментальные методики:

  • спермограмма;
  • анализ крови на гормоны;
  • мазок из уретры;
  • анализ крови на инфекции;
  • УЗИ простаты и мошонки;
  • биопсия яичек.

Методики инструментального обследования мужчины на бесплодие:

  • УЗИ мошонки. Посредством диагностики выявляется варикоцеле, спайки, кисты, опухоли и другие поражения яичек.
  • Трансректальное УЗИ. Эффективно при воспалении и гипертрофии простаты. С его помощью можно выявить обструкцию семявыносящих проток.
  • Биопсия яичек. Назначается при подозрении на злокачественную опухоль. При помощи прокола также делается забор семенной жидкости, которую можно использовать для дальнейшего исследования.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Инструментальное обследование будет мало информативным без лабораторной диагностики.

Основой проверки на бесплодие у мужчин является анализ семенной жидкости или спермограмма. Во время обследования оценивается количество, качество и подвижность спермиев. По результатам теста на бесплодие у мужчин можно выявить такие отклонения:

  • олигозооспермия – снижение количества спермиев;
  • олиготератозооспермия – низкое количество и качество спермиев;
  • аспермия – отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза;
  • азооспермия – отсутствие спермиев;
  • астенозооспермия – снижение подвижности;
  • некрозооспермия – полное отсутствие подвижности;
  • олигоспермия – малый объем спермы;
  • тератозооспермия – низкое количество морфологически нормальных сперматозоидов.

Если спермограмма хорошая, то в заключении к анализу на бесплодие у мужчин будет указано нормоспермия или нормозооспермия. Чтобы получить достоверные результаты, за 5 дней до обследования нужно воздержаться от половой жизни, приема алкоголя и медикаментов.

При плохой спермограмме может быть назначено генетическое обследование.

Во время лабораторной диагностики бесплодия у мужчин обязательно проводится анализ на урогенитальные инфекции, поскольку именно они в 80% случаев становятся причиной бесплодности. На обследование берется кровь из вены и делается забор биологического материала из уретры.

Для выявления ретроградной эякуляции необходимо сдать анализ мочи непосредственно после семяизвержения. Если в урине будет присутствовать сперма, то патология подтверждается.

Дополнительно могут проводиться иммунологические пробы. В ходе обследования выявляется реакция влагалищного секрета на сперму. При неадекватной иммунной реакции организма женщины спермии могут разрушаться еще во влагалище.

Анамнез

Диагноз «бесплодие» ставится на основании тщательного исследования. Врач осматривает и ощупывает половые органы, оценивает степень их развитости. Уже при визуальном осмотре можно выявить врожденные отклонения, гормональную недостаточность.

Врач изучает историю болезней пациента, расспрашивает о травмах и перенесенных операциях, которые могли повлиять на проблемы с зачатием. Важно выявить вероятные отклонения в период полового развития.

Правильная и своевременная диагностика бесплодия мужской половины населения зависит напрямую от причины его возникновения и повышает шансы успешного лечения бесплодия у мужчин.

  • Диагностика гипоспадии и крипторхизма производится у новорожденного сразу при появлении на свет в родильном доме, и не вызывает никаких трудностей.
  • Обнаружение варикоцеле чаще всего происходит случайно при проведении медицинского осмотра или при обращении пациента к врачу с ярко выраженными болевыми ощущениями в области мошонки и яичек, которые дают о себе знать во время полового возбуждения или физических нагрузок. Быстрое развитие варикоцеле свидетельствует о возможности наличия опухоли почки, поэтому при диагностике варикоцеле необходимо провести дополнительную диагностику почек.
  • Диагностика гипогонадизма производится на основании анамнеза пациента и проведении осмотра. К основным определяющим признакам гипогонадизма можно отнести следующее: сперма мужчины не может оплодотворить женскую яйцеклетку (в сперме нет живых сперматозоидов или они отсутствуют вообще), мужчина не способен ввести сперму в женские половые органы.

Лечение бесплодия у мужчин

Бесплодие у мужчин может долго оставаться незамеченным. Какие-либо симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. Это никак не влияет на качество половой жизни. С проблемой сталкиваются только тогда, когда не наступает желанная беременность. Да и то сначала бьёт тревогу и идёт обследоваться женщина. А когда у дамы исключат все возможные нарушения, поднимается вопрос об обследовании мужчины на бесплодие. Чтобы выявить возможные нарушения в работе мужского организма, придётся сдать много анализов, которые назначит врач.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Наиболее частой причиной врожденного мужского бесплодия являются:

  • пороки развития половых органов и, в первую очередь, яичек
  • различного рода генетические нарушения набора хромосом и их фрагментов
сперматозоды нормального строения  сперматозоиды аномального строения
сперматозоиды аномального строения

Лечением бесплодия у мужчин занимается андролог. Если бездетность вызвана сексуальными нарушениями, то следует обратиться к сексологу. За лечением нужно обратиться, как только появился первый признак бесплодия у мужчины, а именно неспособность зачать ребенка.

Сопутствующие симптомы бесплодности:

  • снижение количества выделяемой спермы;
  • проблемы с потенцией (отсутствие эрекции или слабая потенция, преждевременная или затяжная эякуляция);
  • снижение полового влечения;
  • рост молочных желез;
  • снижение роста волос на лице и теле, их выпадение;
  • болезненность и отечность в области яичек.

Любой из вышеперечисленных симптомов указывает на проблемы с репродуктивной функцией.

Список источников: 

  • Курило Л.Ф. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. МедПресс, 2011.
  • Н.В. Соколова Лечение бесплодия народными средствами // 2013.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение Метотрексатом псориаза

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Чтобы выяснить причину и поставить окончательный диагноз, доктор расспросит мужчину об особенностях половой жизни, наличии перенесенных операций, заболеваний, плохих привычек и о способе жизни в целом. Потом назначит тщательное физикальное обследование (осмотр вен, яичек и т.д.). Назначаются также следующие виды обследования, чтобы проверить — есть бесплодие у мужчины или нет:

  • УЗИ малого таза.
  • MAR-тест (определяет наличие антител на сперму).
  • Допплерометрия.
  • ТРУЗИ (более детальная диагностика всех органов мужской репродуктивной системы).
  • Двусторонняя генитография (помогает определить непроходимость семявыносящих протоков).
  • Тест на гормоны.
  • Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Акросомальная реакция (помогает выявить химические нарушения на головке сперматозоида, которые затрудняют его проникновение в яйцеклетку).
  • Тест Шуварского.
  • Развернутая спермограмма (анализ эякулята, подсчет количества и определение свойств клеток сперматогенеза). Для большей точности результата анализ делают  2-3 раза. Пациенту следует воздерживаться от половой жизни (в том числе и мастурбации) не меньше суток.
  • Биопсия яичек.
  • Онкомаркеры.

Каких-либо симптомов именно у бесплодия нет, то есть мужчина прекрасно себя чувствует и выглядит абсолютно здоровым. Бесплодные мужчины ведут активную половую жизнь и получают от этого удовольствие.

Горькая правда открывается только тогда, когда пара решает завести ребенка и перестает предохраняться. Обычно если беременность не наступает в течение года, то есть смысл обратиться к врачу. Если  женщина здорова, то обследуют мужчину. Ему назначают различные анализы, в результате которых выявляются признаки бесплодия у мужчин.

Лечение болезни зависит от причины, которая ее вызвала. Для излечения венерического заболевания или воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты. При гормональном сбое назначают заместительную гормональную терапию. При ухудшении качества спермы помогает прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов, гомеопатических препаратов. Проводят коррекцию рациона. Помощником при данном недуге является витамин D. Его много в морской рыбе, рыбьем жире.

Если бесплодие обтурационное, то есть вызвано препятствием для выхода спермы, то делают операцию. Хотя эффект от нее зависит от возраста: чем раньше, тем лучше.

Мужчинам, у которых невозможно распознать причину бесплодия, современная медицина предлагает альтернативные варианты стать отцом. Это метод ИКСИ, являющийся разновидностью ЭКО. Если сперматозоиды мужчины в норме, но по разным причинам не достигают яйцеклетки, то специалист вводит один из них в яйцеклетку, которую потом подсаживают в матку).

Очень многим подарил радость стать родителями метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда из спермы вылавливают самых активных сперматозоидов, оплодотворяют яйцеклетку в чашке Петри, а потом внедряют в организм женщины. Правда, стоимость этой методики очень высокая.

Также используют искусственную инсеминацию — сперму мужа или донора вводят во влагалище механически, все сперматозоиды попадают в область зева шейки матки, что в несколько раз увеличивает шансы для оплодотворения. В случаях предстоящей химиотерапии (которая уничтожает сперматозоиды или делает их слабыми) практикуют забор спермы для хранения, а потом вживляют ранее собранные клетки, и со временем репродуктивная функция возобновляется.

В слишком тяжелых случаях (когда женщина неспособна выносить ребенка) мамину яйцеклетку, оплодотворенную взятым от отца сперматозоидом, вводят в организм суррогатной матери, которая и вынашивает ребенка. Лучше, чтобы это был кто-то из родственников, чтобы потом не было судебной волокиты.

Мужчина с подозрением на бесплодие должен встать на учет к андрологу, а в процессе обследования нужны будут консультации других узких специалистов. Среди них могут быть эндокринолог, уролог, диетолог, а также инфекционист, генетик и прочие.

Существует множество полезных даров природы, которые помогают улучшить работу мочеполовой системы мужчин. Мы перечислим самые эффективные из них:

  • Настой из спорыша. Залить 0,5 литра кипятка 3-4 столовыми ложками сухой или свежей травы и настаивать в термосе не менее 4-х часов. Пить по полстакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды.
  • Мумиё. Принимать внутрь по 0,2-0,3 г с соком моркови, облепихи или черники 1-2 раза в день натощак утром и вечером перед сном (в соотношении 1:20). Курс лечения 25-28 дней. Усиление половой функции обычно заметно уже на 6-7 день.
  • Мед. Принимать в течение 2 месяцев. За день в несколько приемов нужно съедать 250 граммов меда, можно  растворить его в стакане теплой воды и пить через три-четыре часа после еды.
  • Маточное молочко пчел. 100 мл меда смешать с 20 граммами личиночного или маточного молочка и разложить средство в эмалированную посуду. Сверху смесь нужно залить расплавленным воском (он убережет лекарство от брожения). Хранить в холодильнике. Принимать каждый день по одной чайной ложке после еды, рассасывая мед с молочком на протяжении получаса, не запивая его водой.
  • Настой боярышника. 100 граммов сухих цветков залить литром водки, закрыть банку и настаивать в темном месте 10 дней. Каждый день необходимо встряхивать емкость. 10 дней спустя настой необходимо процедить. Принимать каждый день по 1 чайной ложке средства за полчаса до еды. Можно запить его водой.

Также не помешает ввести в рацион больше грецких орехов, белого лука, чеснока, гранатового сока.

Ответ однозначный: зависит от причины и от возраста пациента.

Успех лечения зависит от общего состояния организма мужчины, его иммунитета, способа жизни, правильно установленной причины бесплодия. Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

Есть, конечно, случаи безнадежные, но все равно это не повод для отчаяния. Чем раньше будет поставлен диагноз и предприняты меры, тем больше шансов на то, чтобы стать отцом. И самое главное: если уж вы решили заняться лечением, вы должны полностью изменить свой образ жизни и отношение к своему здоровью.

Специально для nashidetki.net- Анжелика Голяна

Осмотр

  • На приеме специалист уделяет особое внимание расположению волосяных покровов, пропорциям тела и осматривает гениталии. По расположению волосяных покровов можно проследить хромосомные отклонения или гормональную недостаточность. По пропорциям тела определить, к какому типу относится мужчина, если к евнухоидному, значит, он не прошел половое созревание. Также имеет важно значение размер яичек, вдоль длинной оси они должны быть не более 3,5см.

Анализ спермы

  • Для выявления мужского бесплодия сдается анализ спермы. Анализ сдается на второй — третий день воздержания от полового акта в стерильную баночку, нагретую до температуры тела. Исследуют сперму не позднее 2х часов после получения. Результат исследования свойств эякулята называется спермограммой. Важную роль в исследовании играет подвижность сперматозоидов, и их количество. Нередко в сперме обнаруживается гной, из-за чего сперма приобретает легкий зеленоватый оттенок и неприятный запах. В таком случае ставится диагноз «пиоспермия».

Лечение бесплодия у мужчин зависит от степени запущенности и причины заболевания. Предстикулярный фактор часто поддается медицинскому лечению, или хирургическому вмешательству. При тестикулярном бесплодии лечение невозможно, тогда супругам предлагают разные виды искусственного оплодотворения такие как: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), искусственное осеменение (ИО) или прямое введение спермы в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ).

  • Медикаментозно обычно назначают препараты витамина Е (помогает при повреждении ДНК и низкой подвижности сперматозоидов).
  • Комбинацию гормонов-антиоксидантов (повышает количество спермы).
  • Лечение малыми дозами эстрогена и тестостерона может помочь даже при сильной олигоспермии.
  • Не доказана эффективность лечения от бесплодия с помощью цитрата кломифена анти-эстрогенного препарата.
  • Сушеные морские водоросли (ламинария) 200 гр. залить кипятком (500 мл), как водоросли начнут впитывать воду, добавить смесь пряностей – тмин, корица и имбирь (по 1ст. ложке) посыпать щепоткой гвоздики. Добавить 10 измельченных маленьких головок лука. Залить готовую смесь 100 мл. кукурузного (можно подсолнечного) масла. Затем тщательно перемешать. Хранить в холодильнике и использовать как соус по 2-3 столовых ложки в день. Для изменения вкусовых качеств, можно дополнительно добавить листья смородины, петрушку или сельдерей.
  • Одну чайную ложку измельченного ятрышника, залить стаканом горячих сливок, дать раствориться. Добавить две столовых ложки фундука и две столовых ложки измельченных семечек тыквы. В последнюю очередь добавить холосас (сироп продается в аптеке). Смесь хранить в холодильнике, употреблять три раза в день до еды, по 1 столовой ложке.
  1. ПОЛОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Вызывает патологии в половых органах и железах. В эту группу зачисляются возбудители венерических болезней и инфекция половой системы, передающаяся неконтактным способом. Некоторые венерические возбудители способны трансформировать структуру половых клеток. Хламидиозы, развивающиеся на слизистых оболочках, оказывают отрицательное воздействие на биохимические показатели спермы. После пребывания хламидий и другой инфекции протоки семенных желез оказываются непроходимыми. Требуется лечение медикаментозного или оперативного характера.
  2. ИНФЕКЦИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ. Является неспецифической, однако вероятность зачатия при воспалениях в уретре и предстательной железе снижается.
  3. ЗАБОЛЕВАНИЯ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С МОЧЕПОЛОВОЙ СФЕРОЙ И ПРОТЕКАЮЩИЕ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ. Нарушают процессы пролиферации половых клеток в сперматогенной ткани. Восстановление пролиферационных свойств сперматоцитов и сперматид происходит через несколько месяцев при сильных простудных заболеваниях. Восстановление ткани после свинки (эпидемического паротита) имеет сомнительный характер. Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость
  4. РАССТРОЙСТВО ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ МУЖЧИНЫ. Неблагоприятно влияет на половые функции репродуктивной системы, в том числе качество секреции спермы. Явление носит временный характер: при восстановлении продолжительности сна, полноценном отдыхе и смене образа жизни на здоровый влечет за собой улучшение половой жизни мужчины и вероятности зачатия ребенка.
  5. БЕНЗИНОВЫЕ ПАРЫ. Ухудшение химического состояния окружающей среды, работа, связанная с вредным химическим производством, оказывают неблагоприятное влияние на репродуктивную систему мужчины.
  6. СТЕРОИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. При регулярном приеме стероидных препаратов с целью наращивания мышечной системы организм «привыкает» к гормональной подпитке, следствием чего является снижение секреции тестикулами собственных андрогенов. По цепной реакции в яичках вслед за дефицитом выработки половых гормонов начинается снижение секреции сперматозоидов. Длительный курсовой прием анаболических стероидов приводит к полной атрофии семенников.

Лечение

Метод лечения мужского бесплодия выбирает врач. Может быть назначено:

  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Метод ЭКО
  • Донорство спермы.
  • Нетрадиционная медицина.
  • БАДы.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Медикоментозное лечение зависит от диагноза. При воспалениях и ЗПП назначаются антибиотики. При гормональных отклонениях используют заместительную терапию. Если диагностировано нарушение качества спермы, то рекомендуются витамины или иммуномодуляторы. При опухолях, варикоцеле, грыже, рубцах не обойтись без хирургического вмешательства.

Такие проблемы лучше решать в детском, в крайнем случае, в подростковом возрасте. Может быть использован метод ЭКО при мужском факторе бесплодия. Мужчина может иметь вполне здоровые и подвижные сперматозоиды, но они всё равно не достигают яйцеклетки. В этом случае сперматозоиды искусственным путём вводятся в цитоплазму.

Может иметь место и генетическое бесплодие у мужчин. Это происходит в том случае,  если в семье представителя сильной половины человечества имеются сложные наследственные заболевания, например, полное отсутствие сперматозоидов. В столь сложной ситуации применяется донорство спермы. Мануальная  терапия, лечение травами и иглоукалывания, способны только дополнить основные методы лечения. Ещё одним хорошим дополнением различных видов терапии являются БАДы.

Среди биологически активных добавок при нарушениях в  половой сфере отлично себя зарекомендовал трибестан. Это негормональное средство с большим процентом растительных веществ получило хорошие отзывы. Трибестан не только поднимает либидо, усиливает эректильную функцию,  стимулирует повышение выработки тестостерона, увеличивает количество спематозоидов, но и способствует улучшению их качества.

Бесплодие мужской половины населения лечится довольно тяжело. Ассортимент лекарственных препаратов и методик лечения очень ограничен. Поэтому на сегодняшний день уровень излечивания мужского бесплодия, как это ни прискорбно, составляет всего 15%. Однако наличие даже такого низкого процента, дает надежду, что этот недуг можно победить.

  • Основной способ лечения крипторхизма — оперативное вмешательство. Операцию необходимо провести пока мальчику не исполнилось 6 лет, более позднее проведение операции увеличивает риск бесплодия до 60%.
  • Лечение гипоспадии также осуществляется оперативным путем. Операция по лечению гипоспадии может проводиться за один этап (при легкой форме) или же за несколько этапов (при тяжелой форме). Проведение операции обязательно, т.к. гипоспадия может привести не только к бесплодию, но и создает серьезные препятствия для полноценной половой жизни, а это может привести к большим моральным страданиям и психологическим расстройствам.
  • Варикоцеле лечится тоже только хирургически. Не верьте шарлатанам, которые утверждают, что это можно сделать без операции. Не тратьте на такое лечение драгоценное время, обращайтесь сразу к специалистам.
  • Самая трудноизлечимая форма бесплодия у мужчин – это гормональные нарушения. В данном случае проводится ряд анализов с целью выяснения причины гормональных нарушений и назначается лекарственная терапия.
  • К основным факторам риска стоит отнести злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотических веществ. В этом случае шансы стать бесплодным возрастают в несколько раз.
  • Напротив, отказ от этих вредных привычек, может улучшить качественные характеристики свойств спермы и восстановить репродуктивную функцию мужского организма, когда потребность в лечении мужского бесплодия может не понадобится.
  • Мужчины, которые предпочитают носить узкое белье и одежду, могут также иметь проблемы с зачатием. С проблемой мужского бесплодия сталкиваются и профессиональные велосипедисты по причине частого сдавливания яичек.
  • Высокая температура — еще один значимый фактор, влияющий на сперматогенез. Сама природа позаботилась о том, чтобы процесс образования здоровой спермы протекал в мошонке, где температура на 2-4 градуса ниже, чем температура тела. Научно доказано, что если мужчина имеет заболевание при котором температура тела повышена, то показатели спермограммы ухудшаются, и могут придти в норму спустя 2-3 месяца после выздоравливания, так как процесс созревания спермы длительный. Все это означает, что горячие ванны и сауны вполне могут быть причиной мужского бесплодия.
  • В группу риска входят также мужчины, работающие в горячих цехах. Чтобы избежать перегревания, водные процедуры следует завершать прохладным душем, который приведет к норме температуру в яичках.
  • И наконец, следует помнить, что все болезни от нервов. Поэтому «сумасшедший» ритм жизни и стрессовые ситуации нередко становятся причиной бесплодия у мужчин. Ничто так не восстанавливает «силу» мужчины, как здоровая пища, крепкий сон и правильный образ жизни.

Заброс семени в мочевой пузырь — препятствие к наступлению беременности у партнерши.
Имипрамин или альфа-адреномиметики помогут закрыть шейку мочевого пузыря, что может устранить ретроградную эякуляцию.

Прием лекарств не является 100% эффективной мерой, особенно, у пациентов с осложнениями после хирургического лечения (чаще — трансуретральной резекции).

Сперматозоиды могут быть получены из мочи и использованы во вспомогательных репродуктивных технологиях. Для сохранения жизнеспособности мочу подщелачивают бикарбонатом натрия.
Есть данные, что введение коллагена в область шейки мочевого пузыря способствует устранению заброса семени в мочевой пузырь.

Обработка спермы

Пациенты с плохим качеством спермы могут стать родителями в результате специальной подготовки эякулята и выполненным в последующем искусственным осеменением партнерши.
Для нормализации сперматогенеза имеет значение образ жизни: пациент должен отказаться от вредных привычек, ограничить или избегать негативного воздействия окружающей среды или вредных условий труда.

ПОДРОБНОСТИ:   Аутоиммунное бесплодие у мужчин и женщин: причины, диагностика, лечение

Инфекционный генез бесплодия подразумевает назначение антибактериальных препаратов с учетом чувствительности к возбудителю, физиопроцедур, санаторно-курортного лечения.

Проводилось исследование, которое подтвердило положительное влияние Убихинола (коэнзим Q10) на сперматогенез. Убихинол способствует улучшению обменных процессов, придает энергию сперматозоидам. Авторы обнаружили статистически значимое увеличение концентрации сперматозоидов, подвижности и улучшение строгой морфологии у пациентов, получавших Убихинол, по сравнению с теми, кто получал плацебо, и эти эффекты постепенно возвращались к базовым значениям в спермограмме в течение некоторого периода времени после прекращения приема.

Обоснован комплексный прием витаминов с микроэлементами, в аптеке можно купить специально подобранные комплексы для мужчин.

Варикоцеле и бесплодие связаны между собой. Устранить варикозно расширенные вены семенного канатика можно несколькими способами, среди которых открытое и эндоскопическое хирургическое вмешательство. После проведения поддерживающей витаминотерапии в течение нескольких месяцев параметры спермограммы, как правило, нормализуются.

Микрохирургические операции, направленные на восстановление проходимости семявыносящих путей и нормализацию сперматогенеза, выполняются у пациентов с обструкцией, как врожденной, так и приобретенной (например, из-за операции, травмы, инфекции). Перед вмешательством возможен забор биоматериала, содержащего сперматозоиды, для криозаморозки. В дальнейшем это даст возможность прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения с помощью ИКСИ.

Трансуретральная резекция эякуляторных протоков улучшает показатели спермограммы у пациентов с обструкцией семявыносящего канала. Нежелательными побочными эффектами от вмешательства могут быть появление мочи в сперме, бактериальный эпидидимит, кровотечение и ретроградная эякуляция. При безуспешности или невозможности лечения рекомендовано воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Многие пациенты спрашивают, возможно ли лечение бесплодия народными методами. Специалисты считают, что только при незначительно измененной спермограмме, при отсутствии обструкций, нарушения гормонального фона и генетических заболеваний можно ожидать эффекта от народных рецептов. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Своевременная диагностика и лечение патологий мужской репродуктивной системы (варикоцеле, крипторхизма, водянки).

Периодическое обследование на ИППП, отказ от полигамных отношений.

Контроль уровня сахара, коррекция сахарного диабета.

Отказ от вредных привычек, тепловых процедур, работ, связанных с повышенной вредностью.

Осторожность в приеме лекарственных препаратов.Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Большинство причин бесплодия у мужчин устраняются классической и народной медициной. Каждый негативный фактор болезни должен устраняться как можно раньше, только в этом случае возможно восстановить нормальное качество спермы.

Если время упущено или причина не подвергается устранению, доктор советует партнерам пройти через искусственное оплодотворение.

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Перед проведением лечебного курса пациенту назначаются диагностические методы. Если источник патологии имеет бактериальный характер, врач подбирает группу антибактериальных средств.

Улучшают качество спермы комплексным приемом витаминов. При гормональном дисбалансе пациент получает искусственные препараты с гормональным компонентом для нормализации баланса.

Образ жизни и лекарства

На сперматогенез влияют многие лекарственные препараты. Некоторые лекарства от язвы (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов) снижают выработку тестостерона, противогрибковые средства отрицательно влияют на потенцию, а популярный противомикробный препарат метронидазол может подавлять выработку сперматозоидов. На спермограмме могут отразиться даже противопростудные препараты.

О вреде радиоактивного излучения и токсических веществ знают все. Но многие мужчины почему-то считают, что для того, чтобы подвергнуться подобному вредному воздействию, нужно изображать сталкера в Чернобыле или бегать с автоматом наперевес в зоне поражения отравляющими газами. На самом деле постоянный контакт с некоторыми химическими веществами, такими как свинец и мышьяк, а также многими видами лаков и красок, также отрицательно сказывается на мужской фертильности.

Снижение количества сперматозоидов могут вызвать такие факторы, как хроническое недосыпание, затянувшийся стресс, недостаток содержания белков и витаминов в пище, неблагоприятные экологические факторы, не говоря уже о курении и злоупотреблении спиртными напитками. У мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих сидячую работу, а также у тех, кто часто принимает горячие ванны или ходит в баню, может снижаться выработка сперматозоидов из-за повышенной температуры в области мошонки.

Как восстановить фертильность и чем лечить бесплодие?

Лечение бесплодия у мужчин, впрочем, как и у женщин, следует начинать только после постановки правильного диагноза, причем сделать это должен специалист после осмотра и ряда анализов.

Методы лечения бесплодия зависят от диагноза. При нарушенном сперматогенезе, проводят лечение мочеполовых инфекций, коррекцию эндокринных нарушений. Гормональная терапия мужского бесплодия показана при различных нарушениях сперматогенеза в основном при нарушении подвижности сперматозоидов, в качестве стимуляции после коррекции основных заболеваний и реже в качестве основного лечения.

При мужском бесплодии, вызванном варикоцеле, хирургическим путем улучшают отток венозной крови от яичек. В результате исчезают застойные явления, нормализуется обмен веществ и восстанавливается сперматогенез. Хирургическое лечение показано и в некоторых других случаях, например, при пахово-мошоночных грыжах, врожденных аномалиях мочеиспускательного канала.

В первую очередь, необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. Лечение заболеваний урогенитальной сферы, витаминотерапия, нормализация питания и назначение седативных препаратов в случае необходимости проводят у всех мужчин, которые проходят лечение мужского бесплодия.

Грамотно подобранный специалистом курс витаминов повышает шансы зачать ребенка, да и общее самочувствие и состояние здоровья позволяет улучшить. За 3-4 месяца до зачатия рекомендуется начать принимать Спематон. Входящие в его состав цинк, L-карнитин и витамин Е увеличивают выработку в организме тестостерона и других половых гормонов, необходимых для зачатия. Компоненты препарата помогают улучшить сперматогенез, увеличить подвижность сперматозоидов и их количество.

Безусловно, следует отказаться от вредных привычек. Иногда нелегко отказаться от бутылочки-другой пивка под футбол, пары рюмок хорошего коньяка и до дрожи желанной утренней сигареты. Но это уже вопрос приоритетов. Если мужчина хочет взять на руки наследника – придётся жертвовать!

  • Лечение бесплодия у мужчин, впрочем, как и у женщин, следует начинать только после постановки правильного диагноза, причем сделать это должен специалист после осмотра и ряда анализов.
  • Методы лечения бесплодия зависят от диагноза. При нарушенном сперматогенезе, проводят лечение мочеполовых инфекций, коррекцию эндокринных нарушений. Гормональная терапия мужского бесплодия показана при различных нарушениях сперматогенеза в основном при нарушении подвижности сперматозоидов, в качестве стимуляции после коррекции основных заболеваний и реже в качестве основного лечения.
  • При мужском бесплодии, вызванном варикоцеле, хирургическим путем улучшают отток венозной крови от яичек. В результате исчезают застойные явления, нормализуется обмен веществ и восстанавливается сперматогенез. Хирургическое лечение показано и в некоторых других случаях, например, при пахово-мошоночных грыжах, врожденных аномалиях мочеиспускательного канала.
  • В первую очередь, необходимо нормализовать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. Лечение заболеваний урогенитальной сферы, витаминотерапия, нормализация питания и назначение седативных препаратов в случае необходимости проводят у всех мужчин, которые проходят лечение мужского бесплодия.
  • Грамотно подобранный специалистом курс витаминов повышает шансы зачать ребенка, да и общее самочувствие и состояние здоровья позволяет улучшить. За 3-4 месяца до зачатия рекомендуется начать принимать Спематон. Входящие в его состав цинк, L-карнитин и витамин Е увеличивают выработку в организме тестостерона и других половых гормонов, необходимых для зачатия. Компоненты препарата помогают улучшить сперматогенез, увеличить подвижность сперматозоидов и их количество.
  • Безусловно, следует отказаться от вредных привычек. Иногда нелегко отказаться от бутылочки-другой пивка под футбол, пары рюмок хорошего коньяка и до дрожи желанной утренней сигареты. Но это уже вопрос приоритетов. Если мужчина хочет взять на руки наследника – придётся жертвовать!

От чего развивается бесплодие у мужчин: причины

Начнем с того, что медики выделяют 2 основные формы мужского бесплодия: секреторную и обтурационную. А также 2 типа — первичное (если детей у мужчины вообще нет) и вторичное — если дети есть, но качество выработки спермы снизилось.

В случае секреторной формы нарушается образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, а при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу. Примерно в 10% случаев врачи не могут объяснить причину бесплодия иначе, чем иммунологической несовместимостью партнеров, но это, скорее, не бесплодие по факту, а просто невозможность зачатия именно конкретными двумя людьми, связанная с тем, что женский организм воспринимает сперматозоиды как инородные тела и уничтожает их до попадания в маточную трубу.

Специалисты называют следующие наиболее распространенные причины мужского бесплодия:

  • Гормональные нарушения — имеют место при нарушении работы гипофиза или гипоталамуса. Особого внимания заслуживают мужчины, у которых была задержка полового созревания или другие признаки неправильного роста и развития в детстве. С помощью лабораторных исследований проверяют, повышен ли уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови, что может указывать на объем выработки сперматозоидов. 

Лечение мужского бесплодия - причины, стоимость

Гормональное или эндокринное бесплодие лечится с помощью целевой терапии. Оно имеет несколько форм: 

  1. снижение уровня мужских половых гормонов (гипогонадизм);
  2. повышение уровня гормона пролактина (гиперпролактинемия);
  3. повышение уровня женских половых гормонов у мужчины (гиперэстрогения);
  4. снижение выработки мужских половых гормонов с  возрастом;
  5. нарушения функции щитовидной железы;

Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

  • Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей: мальчик может родиться с этим дефектом, но часто он появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом в органах половой системы. Венерические заболевания (гонорея или сифилис) могут привести к непроходимости семявыводящих путей. Менее остро протекающие болезни трихомониаз и хламидиоз, к которым часто относятся легкомысленно, оставляют рубцы, влияющие на движение сперматозоидов. 
  • Ретроградная эякуляция — заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции. Бывает и так, что сперма вообще не выходит из уретры. Эта патология бывает врожденной, но может встречаться у больных диабетом, рассеянным склерозом, имеющих травму шейки мочевого пузыря, перенесших операцию на предстательной железе. Даже прием определенных медикаментов может дать такой побочный эффект.
  • Заболевания, травмы и дефекты тестикул: заболевания яичек могут повлиять на количество сперматозоидов и свести его к нулю — развивается азооспермия. Иногда она является последствием инфекции извитых семенных канальцев, в которых вырабатывается сперма. Паротит (свинка) после пубертатного периода может повредить оба яичка и привести клетки семенных канальцев к разрушению, и в результате сперма перестанет вырабатываться (развивается бесплодие у мужчин после свинки). Однако не стоит бояться того, что у ребенка обязательно наступит бесплодие после свинки. Это случается довольно редко, если болезнь характеризуется обширным поражением тканей яичек, а также, если она возникает у уже взрослых мужчин. 

Неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) встречается довольно редко, но, к сожалению, ведет к отсутствию потомства у мужчины. Для излечения нужно оперативное вмешательство. 

Также к бесплодию может привести «варикоцеле» — варикоз вен мошонки. Пораженное яичко воспаляется и болит, а сперматозоиды становятся неактивными. 

Бывает, что непроходимость семявыносящих путей развивается после случайного повреждения их во время операции на органах малого таза:  мочеточниках, мочевом пузыре,  прямой кишке и др. При гипоспадии 1 степени, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины находится ниже вершины головки полового члена, и сперма не может попасть на шейку матки, существенно уменьшая вероятность зачатия.

При паховой грыже бесплодие наступает из-за сдавливания грыжей яичек, поэтому достаточно просто сделать операцию по удалению этого нароста — и все будет в порядке.

Эректильная дисфункция, то есть отсутствие или кратковременность эрекции, снижает возможность возникновения беременности. Она часто бывает у тех, кто страдает от специфического уретрита и хронического простатита.

  • Осложнение после гонореи (и прочих инфекций половых путей). Неприятное последствие данного заболевания у мужчин может проявиться в виде воспаления яичка (орхит), его придатка (орхиэпидидимит) и воспаления предстательной железы (простатит). Болезнь развивается остро, повышается температура, краснеет и опухает мошонка. Но что самое плохое —  резко идет на спад сперматогенез. Если вовремя провести антибактериальную терапию, то репродуктивную функцию можно спасти.
  • Лекарства и образ жизни: лекарства от язвы (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов) влияют на выработку тестостерона, противогрибковые средства снижают потенцию, качество и количество сперматозоидов изменяется даже при приеме противопростудных препаратов. Иногда бесплодие у мужчин развивается после химиотерапии. Также на спермограмму влияет постоянный контакт с некоторыми химическими веществами (свинцом, мышьяком) и многими видами лаков и красок, бензина. 
  • И, наконец, аутоиммунное бесплодие у мужчин считается следствием травмы мошонки, операций или воспалительных процессов. В организме мужчин появляются антитела на собственную сперму (иммунный ответ). Они прикрепляются к оболочке сперматозоидов, что ухудшает прогноз на беременность, так как нарушается подвижность сперматозоидов и их способности проникать в цервикальную слизь и достигать яйцеклетки. К сожалению, эта форма бесплодия пока неизлечима.

Также важно то, в каком темпе мужчина живет, нормально ли спит, испытывает ли стресс, насколько правильно он питается, как много курит и сколько употребляет алкоголя. Увлечение банями и саунами тоже сказывается на фертильности.

• Крипторхизм;
• Перекрут яичка;
• Орхит;
• Состояние после прохождения химиотерапии и облучения.

Отдельно рассматривается в патогенезе мужской инфертильности гидроцеле (водянка яичка) и паховая грыжа. Нарушение процессов сперматогенеза будет только в том случае, если сдавление приведет к ишемии и блокирует функцию яичек.

Изменения гормонального фона — основная причина некачественной спермы, возможна врожденная и приобретенная, относительная и абсолютная патология. При некоторых врожденных заболеваниях стать биологическим отцом ребенку невозможно.

• Гиперпролактинемия;
• Тестостерондефицитные состояния;
• Гипогонадизм.

• Аномалии развития строения (аплазия придатка или семявыносящего протока);
• Мюллеровы простатические кисты;
• Врожденная или приобретенная обструкция придатка яичка.

Мужчина страдает от бесплодия

Постестикулярные причины часто способствуют развитию экскреторного бесплодия, когда сперматогенез есть, но из-за механических препятствий невозможно попадание спермы в женские половые пути естественным путем.

Образование антиспермальных антител происходит в результате гипериммунного состояния мужского организма.

Антитела к сперматозоидам присутствуют в семенной жидкости, семявыносящих протоках, крови, что приводит к нарушению качества спермы и ее оплодотворяющих свойств. Кроме того, даже если беременность наступила, качество эмбрионов страдает.

Сперматозоиды — чужеродные клетки не только для женского, но и для мужского организма, в отсутствие патологии они защищены механизмами супрессии иммунитета. Неблагоприятные факторы изменяют реактивность иммунной системы, в результате чего происходит гибель сперматозоидов.

Аутоиммунное бесплодие у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия при поликистозе яичников

Генетический фактор инфертильности обуславливается присутствием лишней хромосомы, нарушением структуры хромосом, недоразвитием органов мужской половой сферы, отсутствием/ значительными нарушениями в процессах сперматогенеза. Мутации генов также рассматриваются в качестве причины нарушения морфологии эякулята, подвижности сперматозоидов и общих фертильных качеств.

Сперматозоиды

Муковисцедоз, синдром Кляйнфельтера, генетически обусловленный кистозный фиброз, синдром Картагенера, Игла-Баррета — примеры наследственных заболеваний.

Вероятные причины неспособности зачать ребенка имеют очень широкий спектр. Классифицируем их по категориям:

  1. Воспалительные процессы в половых органах (варикоцеле, простатит, уретрит).
  2. Венерические и другие инфекционные заболевания.
  3. Патологические отклонения в строении органов.
  4. Физические повреждения органов малого таза (перенесенные ранее операции или травмы).степени бесплодия
  5. Заболевания кровеносной системы, обеспечивающие недостаточное кровоснабжение половым органам.
  6. Болезни других близлежащих органов, приводящих к увеличению и препятствию нормального функционирования мочеполовой системы мужчин.
  7. Опухолевидные образования в малом тазе.
  8. Генетические нарушения.
  9. Нарушения работы эндокринной системы.
  10. Другие факторы (общее снижение иммунитета, тяжелые заболевания).

Выше были перечислены внутренние факторы, провоцирующие неспособность к зачатию мужчин. Существуют также и внешние: негативное влияние экологии, работа на опасном и вредном производстве, потребление некоторых психоактивных веществ (алкоголь, никотин). Исходя из причин выделяются 3 формы бесплодия.

Формы:

  • секреторная (недостаточная производительность сперматозоидов);
  • обтурационная(недостаточность спермы вызвана невозможностью ее движения по семенным каналам, например, из-за закупорки);
  • иммунологическая (при несовместимости партнеров, непереносимости партнеркой семени мужчины).

Диагностика

За обследованием необходимо обращаться к врачу урологу или андрологу. Доктор назначит вам следующие процедуры:

  1. Внешний осмотр. На этом этапе внимание уделяется строению половых органов у мужчины, их симметричности, особенностям строения, расположения волосяного покрова. Уролог обращает внимание на пропорции тела, которые позволяют ему определить произошло половое созревание или нет.
  2. Проведение спермограммы. Это необходимый анализ без которого поставить диагноз «бесплодие» неКак же вылечить бесплодие у мужчин? получиться. Сдают этот тест через два-три дня полового воздержания. Сперму необходимо поместить в стерильный контейнер, нагретый до температуры тела. После этого врачи исследуют ее около 2-х часов. Внимание уделяется количеству сперматозоидов их активности, а также посторонним веществам в сперме (кровь, гной).
  • приобретенная или врожденная патология половых органов;
  • варикоцеле и травмы гениталий;
  • гормональный сбой;
  • генетические нарушения;
  • проблемы иммунного характера.

Признаки и симптомы

Мужское бесплодие не носит яркий симптоматический характер. Причина, вызвавшая недостаточную активность сперматозоидов, проявляет себя с разной степенью интенсивности.

Нередко мужчины, ведущие активную сексуальную жизнь, до определенного момента не догадываются о возможном собственном бесплодии.

генетическая днк

Не играют роли в способности спермы к зачатию сексуальная конституция мужчины, частота половых отношений.

Часто отсутствуют физиологические симптомы болезни в виде недомогания, изменения показателей биохимических анализов крови и мочи, достоверных физиологических расстройств какой-либо системы органов.

Лишь спустя несколько лет, при совместном планировании ребенка с партнершей, оказывается невозможным процесс оплодотворения, если партнеры не пользовались противозачаточными средствами.

Если женщина после проверки оказывается полностью здоровой и не имеет психофизиологических преград к оплодотворению, бессимптомное мужское бесплодие диагностируется с целью определения его причин.

Но опасность может состоять в нежелании мужчины обращаться по поводу обследования и возможного назначения лечения.

При психологических комплексах у представителя сильного пола патология развивается до опасного необратимого состояния, когда лечение может занимать достаточно длительный срок и не иметь гарантий к успешному восстановлению полноценной способности к зачатию.

10% патологий половой системы, приводящих к бесплодию, протекают с теми или иными признаками, разделяющимися на 2 группы.

К ним относят врожденные аномалии расположения семенников (не опущенное в мошонку яичко, патологии яичковых вен). Решение проблемы возможно только хирургическим путем.

При отклонениях в гормональном балансе мужских и женских половых гормонов у мужчин появляется избыточная масса тела, нарушение развития сперматогенной ткани (слишком маленькие яички), молочные железы увеличенного размера.

Если после полового акта сперма выделялась не в достаточном объеме или отсутствовала совсем, в итоге моча становится мутной от содержащейся в ней эякулята.

Могут указывать на проблемы в образовании половых клеток. Уменьшение эректильной функции, частый дискомфорт и боли в области мошонки и яичек, болезненные ощущения во время полового акта и после его окончания, снижение объема, выделяющегося эякулята должны послужить сигналом для обращения к доктору и возможной проверки на качество спермы.

Цвет спермы в норме обычно белый или светло-серый. Если он колеблется от желтого до зеленого, это может свидетельствовать об инфекции в простате. В этом случае необходимо обратиться к врачу, даже если нет жалоб. В случае воспалительного процесса будет назначена подходящая антибактериальная терапия, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение, витаминотерапия и пр.

Желтый цвет и запах аммиака показывает присутствие мочи в сперме, что может быть в результате оперативного лечения.

Если цвет эякулята красновато-коричневый, это может быть признаком воспаления семенных пузырьков или опухоли простаты на фоне кровотечения. Без обследования определить диагноз невозможно.

К розовому окрашиванию спермы приводят травматизация при самостоятельном отходе конкремента.

Что касается текстуры/консистенции, сперма в норме сразу после эякуляции густая, в дальнейшем происходит разжижение. Слишком жидкая семенная жидкость при длительном отсутствии семяизвержения может быть показателем сниженного количества сперматозоидов с/без воспалительного процесса в простате.

Объем спермы в норме — около 10 мл, что соответствует 2 десертным ложкам.

Насыщенный белый цвет спермы, появление комочков также может свидетельствовать о патологии, связанной со склеиванием сперматозоидов.

Единственный способ достоверно узнать о фертильности — выполнить спермограмму, что в домашних условиях без специального оборудования весьма затруднительно.

Профилактика бесплодия

Избежать возможных проблем с зачатием ребенка можно при соблюдении некоторых правил:

  1. Здоровый образ жизни, свободный от алкогольных напитков, наркотиков и табакокурения – залог нормальной секреции тестостерона.
  2. Половые гормоны нормально вырабатываются при продолжительности сна от 6 до 8 часов в сутки.
  3. «Комок нервов» в области живота – неслучайное народное выражение. При частых стрессах проблемная область заполняется подкожной жировой клетчаткой в избыточном объеме, что повышает секрецию эстрогенов.
  4. Обеспечивать нормальную температуру для яичек: не носить зауженные трусы и брюки, не принимать длительных горячих ванн.
  5. Включить в ежедневный дневной режим физические упражнения, не опуская перегрузок, снижающих секрецию половых стероидов и увеличивающих секрецию стероидов коры надпочечников.
  6. Для поддержания нормального гормонального баланса следует принимать аскорбиновую кислоту и фрукты с богатым содержанием «аскорбинки», препятствующей превращению андрогенов в эстрогены. Повышение потенции требует нормального содержания в организме витаминов, особенно токоферола, кальциферола, каратиноидов, комплекса витаминов группы В.
  7. При приеме пищи отдавать предпочтение жирам растительного происхождения, снижая концентрацию животных жиров.
  8. Больше употреблять продуктов с богатым содержанием ионов цинка (куриное мясо, молоко, морепродукты, орехи, тыквенные семечки и т.д.).

Подход к лечению бесплодия у мужчин должен быть грамотным и комплексным.

Очень важно правильно диагностировать причину заболевания и присвоить ему соответствующую форму (секреторная, обтурационная и т.д.). И только после этого врач должен назначить лечение.

Мужчина должен следить за своим здоровьем. При малейших проблемах половой системы необходимо обращаться к специалистам. Профилактику врожденных нарушений следует проводить еще в раннем возрасте: нужно показать мальчика хирургу.

Чтобы сохранить мужское здоровье, необходимо беречься от переохлаждений, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Важно полноценное питание и отдых. Для профилактики половых инфекций нужно избегать случайных связей, использовать контрацептивы.

Услышав диагноз «бесплодие», не стоит сразу ставить на себе крест. Существуют современные методики, которые подарили радость отцовства многим пациентам.

Симптомы

В зависимости от причин болезни, мужчина может испытывать разные симптомы:

  • тяжесть, дискомфорт, боли в области малого таза;
  • нарушения эрекции и эякуляции;
  • вкрапления крови и гноя в сперме.

Сколько стоят анализы при бесплодии у мужчины

Об анализах при бесплодии и их перечне стоит сказать отдельно. Исследований достаточно много и каждое из них имеет важное диагностическое значение.

Вот уже несколько лет в РФ действует программа ЭКО при бесплодии по страховому полису. Но все необходимые обследования пара оплачивает самостоятельно, сама же вспомогательная репродуктивная помощь бесплатна. Перечень обследований утвержден Приказом 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий» Министерства здравоохранения РФ.

Степень вторая возникает

Иммунологический. На сперматозоидах начинают возникать антитела, вследствие чего данные сперматозоиды не проходят процесс оплодотворения.Если у половых органов есть какая-то патология в их строении, травмы и проблемы наследственного характера, у внутренних органов нарушена работа, то это бесплодие 1 степени у мужчин. Его можно разделить на три подвида:

  • Обструктивный. У мужчины имеются семявыводящие пути, которые должны обладать определенной проходимостью. Если таковой нет, то это обструктивный подвид.
  • Секреторный. В организме происходит сбой гормонов, поэтому сперматозоиды вырабатываются очень плохо.

иммунная защита

Далее назначается какой-то способ, чтобы устранить патологию.

  • Например, если обнаружены дефекты, то делают операцию.
  • Кроме того, обязательно следует отказаться от курения, пристрастия к алкоголю, чересчур жирным блюдам.
  • В случае, когда найдена инфекция, врач прописывает антибиотики.
  • Гормональный фон корректируется, проводится работа с семенной жидкостью.

Бесплодие 2 степени у мужчин чаще всего связано с различными инфекциями, а также болезнями, из которых нужно особо выделить сахарный диабет. Кроме того на бесплодие влияют варикоцеле, анаболики, черепно-мозговые травмы, наркотики.

Лечение начинается с того, что врач проводит диагностику, опрашивает пациентов, чтобы составить анамнез, а потом назначает препараты с противовирусными и антибактериальными свойствами, восстанавливающий иммунитет. Если обнаружены воспаление или хронические болезни, их тоже подвергают лечению. Чаще всего курс будет комплексным.

Бесплодие 3 степени у мужчин связано с очень тяжелыми заболеваниями, к примеру, 3 степенью варикоцеле. Излечить его в принципе еще сложнее, но однако все-таки можно, главное – избавиться от сопутствующего фактора.

Еще момент

Даже если доктор вдруг обнаружил, что у мужчины бесплодие 3 степени, не стоит впадать в панику. В медицине давно уже сделано множество различных открытий, которые помогают произвести препараты для борьбы с данной патологией. Кроме того, модернизируются уже существующие в настоящее время медицинские средства.

Есть два вида бесплодия – первичное и вторичное. Первичное — 1 степени, если за все время с начала половой жизни у женщины не наступала беременность, или мужчина не смог зачать ребенка. Вторичное бесплодие — 2 степени, диагностируется у мужчин, которые хоть раз в жизни зачинали ребенка, а женщина беременела, но в настоящее время зачать ребенка не получается. Также рассмотрим 3 степень мужского бесплодия.

Стоит отметить, что иммунологическое бесплодие связано с антиспермальными антителами, находящимися на поверхности сперматозоидов. Их оболочка влияет на подвижность сперматозоидов, и в оплодотворении такие сперматозоиды участвовать не могут. Для определения иммунологического бесплодия, в случае нормальных показателей обычного обследования у семейной пары, проводят Мар тест, который определяет наличие антиспермальных антител в сперме.

Бесплодие у мужчин может обнаружиться и при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • хронические заболевания мочевых путей;
  • венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем;
  • плохой кровоток в мошонке.
  • Бесплодие 1 степени может вызвать злоупотребление алкоголем, прием лекарственных средств и неблагоприятная экологическая обстановка.
  1. варикоцеле;
  2. инфекции мочевых путей;
  3. черепно-мозговые травмы, туберкулез, астма, цирроз печени (системные заболевания);
  4. последствия химиотерапии;
  5. последствия хирургического вмешательства при паховой грыже, варикоцеле и т.д.;
  6. непроходимость семявыносящих протоков, приобретенная после перенесенных травм мочеполовой системы;
  7. сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы и другие гормональные нарушения.
  8. Прием транквилизаторов, анаболических стероидов и других гипотензивных препаратов, может вызвать бесплодие 2 степени.

Нормой считается:

  • количество сперматозоидов в 1мл. – от 40млн.
  • процент подвижных сперматозоидов – от 50%.

При количестве сперматозоидов не более 15млн, и подвижных менее 30% можно говорить о диагнозе «олигозооспермия».

Вы удивитесь, но в большинстве случаев парам с таким диагнозом рекомендуют отпуск, желательно на морском побережье. Связано это с тем, что в случае постоянных эмоциональных и физических нагрузок, стресса и переживаний организм находится в напряженном состоянии, ведет борьбу за выживание и просто не находит сил на воспроизведение новой жизни. Поэтому отпуск и смена привычной обстановки иногда становится самым простым и эффективным методом лечения первичного бесплодия у мужчин и женщин.

виды спермотозоидов

Также в устранении патологий, приведших к развитию проблем с зачатием, применяют:

  • гормональную,
  • антибактериальную
  • терапию,
  • лапароскопию,
  • гомеопатические,
  • народные средства,
  • хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия первой степени такие физиотерапевтические процедуры, как иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

Из методов народной медицины следует выделить применение отваров трав из семян подорожника, матки боровой, спорыша. Также высокой эффективностью в лечении бесплодия обладают продукты пчеловодства — маточное или трутневое молочко.

Подводя итоги, хотелось бы отметить, что первичное бесплодие не стоит воспринимать как приговор. Такой диагноз свидетельствует о наличии определенных нарушений в организме, большинство из которых легко лечится.

beremennost.net/besplodie-1-stepeni

  • химическое влияние на организм;
  • всяческие травмы, а также болезни половых органов;
  • курение, алкоголизм и наркомания;
  • прием определенных лекарственных препаратов, таких как антибиотики и гормоны;
  • неправильное питание;
  • депрессии.

Для того, чтобы начать лечение, нужно самое главное – определить причину заболевания. Врачи рекомендуют сдавать анализы обоим в паре. И лишь по прошествии получения результатов, и на основании состояния гормонов и репродуктивной системы обоих, врач может назначить лечение, индивидуально для каждого.

  • В первую очередь будущим родителям рекомендуют пересмотреть питание, сон и время работы, а также избегать депрессии и всевозможные нервные срывы и стрессы.
  • Если же причина в гормонах, врач пропишет медикаментозное лечение, что поможет восстановить гормональный фон.
  • При негативных результатах спермограммы, неприятие женским организмом мужской спермы, или же непроходимость в маточных трубах применяют лечение ЭКО, ИКСИ.
  • Ну и в особо осложненных вариантах бесплодия, врачи могут посоветовать донорские программы, либо усыновление.
  • Поэтому, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик, ведь чем раньше вы обнаружите причину бесплодия, тем скорее вы сможете ее побороть.


Adblock
detector