Удаление кондилом гинекология

Причины образования

Основной причиной, из-за которой возникают остроконечные кондиломы, является половой акт с инфицированным партнером. Как правило, они появляются в травмированных в процессе полового акта местах.

Другие причины:

  • внутриутробная передача данного вируса от инфицированной матери ребёнку;
  • заражение ребёнка во время родов при наличии кондилом на слизистой оболочке родовых путей роженицы.

Вирус папилломы человека (сокращённо его называют не иначе как ВПЧ) распространён весьма широко, обладая высокой степенью контагиозности (свойство заболевания передаваться от больного здоровому восприимчивому человеку).

Свыше 50% людей, ведущих половую жизнь, заражено как минимум одним штаммом ВПЧ. Появление и дальнейшее развитие папилломавирусной инфекции бывает вызвано ухудшением иммунитета. Остроконечные кондиломы характеризуются отсутствием симптомов.

Для большинства людей-носителей тех или иных штаммов ВПЧ эти остроконечные наросты не представляют серьёзной опасности.

Причины, повышающие риск заражения заболеванием:

  • уже перенесённые заболевания, передаваемые половым путём (такие, например, как хламидиоз, кандидоз, гонорея, герпес, трихомониаз и т.д.);
  • хаотичный выбор половых партнёров (через партнёра, который ранее имел половые контакты с носителями вируса папилломы человека);
  • беременность;
  • всевозможные внутренние факторы человеческого организма (такие как сниженный иммунитет, подверженность возникновению стрессов, недостаток витаминов);
  • дисбактериоз влагалища.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Виды кондилом и их опасность

1. Кератотические

Наросты в форме рога, напоминающие цветную капусту либо себорейный кератоз; как правило, располагаются на сухой коже (половые губы женщин).
2. Папулёзные
Такие кондиломы имеют характерную куполообразную форму, диаметр от 1 до 4 мм и гладкую поверхность (менее роговую, нежели в случае с кератотическими) красноватого цвета. Место расположения  — ороговевшая кожа.
3. Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна
Это крупные образования, которые развиваются у больных со сниженным уровнем клеточного иммунитета, а также у беременных.

Классификация по локализации

Записаться на приём к гинекологу

  • внешние аногенитальные (располагаются в области больших и малых половых губ);
  • вагинальные, которые находятся в области преддверия влагалища;
  • эндоуретральные (образуются в уретре);
  • анальные (располагаются в области анального отверстия);
  • опухоли шейки матки;
  • ротовой полости (локализуются на губах, языке, слизистой оболочке щёк).

На сегодняшний день можно выделить несколько видов кондилом:

  • остроконечные кондиломы. Самый распространенный вид. Появляются обычно на половых органах и выглядят как множественные образования;
  • плоские кондиломы. Располагаются, как правило, на внутренних половых органах, чаще всего на шейке матки. Причина появления — длительные изменения в клетках эпителия шейки матки;
  • сливные остроконечные кондиломы. Образуются в результате слияния большого количества остроконечных кондилом, по внешнему виду напоминают цветную капусту.

Кондиломы доставляют человеку множество неудобств. Такие новообразования выглядят далеко не эстетично и создают дискомфорт во время полового акта. Кроме того, есть и другие проблемы, с которыми сталкиваются обладатели этого неприятного заболевания:

  • кондиломы могут цепляться за одежду, травмироваться и кровоточить;
  • травмирование кондилом каловыми массами также вызывает боль и кровоточивость;
  • образовавшиеся трещины после травмирования могут привести к проникновению в организм инфекции;
  • кондиломы вызывают жжение, чешутся;
  • крупные кондиломы выделяют неприятно пахнущую жидкость, которая раздражает кожу;
  • кондиломы провоцируют развитие злокачественных опухолей.

Вердикт современной медицины однозначный: кондиломы нужно удалять. Новообразования выглядят некрасиво, создают неприятные ощущения и пагубно влияют на организм.

Как удаляют кондиломы у женщин

Прижигание папиллом и половых бородавок у женщин проводится врачом гинекологом после проведенного обследования. Предварительная диагностика (определение генотипа вируса и его количества, расширенная кольпоскопия вульвы) перед лечением позволяет точно установить причину процесса, степень распространенности поражений, их характер.

ПОДРОБНОСТИ:   Увеличенные внутренние половые губы. Вероятные причины появления уплотнений на половой губе

НЕОБХОДИМОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

  • Гинекологический осмотр;
  • Расширенная кольпоскопия;
  • Биопсия (по показаниям);
  • Анализы на «скрытые инфекции»;
  • Анализы на ВПЧ с генотипированием;
  • Исследования крови (РВ, ВИЧ, гепатит В, С).

Процедура по удалению кондилом / папиллом необходима, так как они могут как распространяться по телу дальше, так и травмироваться различными способами — при половых контактах, одеждой, во время эпиляции или бритья — и перерождаться в злокачественное новообразования. Производить подобные манипуляции с образованиям в домашних условиях самостоятельно, народными средствами категорически не рекомендуется.

На основании полученных данных наш гинеколог индивидуально для каждой пациентки подбирает оптимальный метод их устранения. Специалисты нашего медицинского центра прибегают к различным способам, в зависимости от локализации, количества и размеров образований. Индивидуальный подход позволяет добиться наилучших результатов в ликвидации этих проблем у взрослых и детей.

В нашей клинике радиоволновое удаление кондилом осуществляется с помощью аппарата «Фотек» / «Сургитрон». Чем меньше новообразование и чем раньше провести процедуру, тем выше шанс избежать распространения вируса на соседние ткани. В отличие от «прижигания» интимных кондилом электрокоагулятором, жидким азотом или «выпаривания» лазером, Сургитрон «снимает» тончайший слой измененной кожи или слизистой гениталий, не вызывая ожога окружающих здоровых тканей.

Процедура, проведенная радиохирургическим методом, является точной и безболезненной (естественно, при адекватной анестезии) и не оставляет после себя рубцов или шрамов, так как непосредственного контакта электрода и ткани не происходит. Удаляя остроконечные кондиломы в особо чувствительных интимных зонах (клитора, уретры, половых губ) мы проводим женщинам местное обезболивание — кремом ЭМЛА или подслизистой инъекцией современного импортного анестетика.

К химическим методам прибегают в основном в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов. Препарат для данного способа — Солкодерм или Солковагин (производство Швейцария) — смесь органических и неорганических кислот — выбирается в зависимости от месторасположения образования: на кожной поверхности или на слизистой оболочке.

Симптомы

1-й сценарий. Наиболее благоприятным является вариант развития заболевания, при котором инфицированный человек носит в себе вирус, однако генитальные бородавки при этом никак себя не проявляют. Если с иммунитетом у человека всё в порядке (а за счёт этого нормально работают компенсаторные функции организма), носитель ВПЧ может долго жить с ним, ничего не подозревая.

2-й сценарий. Согласно второму сценарию симптомы выглядят так: в какой-то момент на участке кожи или слизистой возникает специфического вида сыпь. Наиболее частая локализация таких выростов у женщин — мочеиспускательный канал, половые губы, клитор, шейка матки, влагалище. У инфицированных обоих полов внешние симптомы появляются в области промежности, прямой кишки и заднего прохода, ротовой полости и глотки. Причинами внеполовой локализации заболевания могут оказаться оральные и анальные половые контакты.

В результате постоянного соприкосновения с бельём кондиломы могут отпадать, после чего на их месте образуются кровоточащие и чрезвычайно болезненные язвочки. При отсутствии должного лечения площадь поражённого участка тела будет увеличиваться.

КОНДИЛОМЫ МОГУТ ПРОВОЦИРОВАТЬ РАК

ПОДРОБНОСТИ:   Кондиломы вульвы. Причины и лечение кондиломы вульвы

Продолжающееся развитие папилломавирусной инфекции половых органов приводит к значительному снижению иммунитета, а это способствует тому, что инфицированный человек приобретает симптомы всех инфекционных заболеваний. Известны также случаи, когда остроконечные кондиломы, симптомы которых были явно классическими, трансформировались в раковые опухоли.

Диагностика кондилом

Как только появляются первые признаки, даже косвенно указывающие на заболевание, необходимо немедленно обратиться к врачу (дерматовенерологу, урологу, хирургу, гинекологу или, при образовании папул во рту — к ЛОРу). Единственный существующий метод, по которому определяются подобные заболевания, появившиеся в мочеиспускательном канале, — это уретроскопия.

Диагностика кондилом проводится на основании результатов:

  • клинического осмотра;
  • расширенной кольпоскопии;
  • цитологического исследования (онкоцитология);
  • гистологического исследования биопсийного материала;
  • обнаружения и типирования ДНК папилломавирусов (методом ПЦР);
  • иммунологического обследования.

Лечение и удаление кондилом

К сожалению, современная медицина ещё не разработала такое средство, которое позволило бы полностью вылечить ВПЧ. Существующие способы основываются, главным образом, на облегчении состояния больных и увеличении продолжительности периодов между рецидивами заболевания.

Проблема лечения папилломавирусной инфекциизаключается в том, что:

  1. Остроконечные кондиломы нередко (у 30% пациентов) рецидивируют, поэтому после удаления рекомендуется проводить противорецидивное лечение.
  2. Папилломавирусная инфекция не дает стойкого иммунитета, поэтому заболевание может развиться снова при повторном заражении, если:
    • не обследован и не получил лечения половой партнер;
    • не соблюдаются правила безопасного секса.

Как подготовиться к процедуре

На консультации врач собирает полный анамнез жизни и болезни пациента. Для достижения необходимого результата подбирается наиболее эффективный способ удаления. Врач назначает предварительное обследование, которое включает:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • расширенную кольпоскопию;
  • онкологические исследования;
  • флюорографическое исследование органов грудной клетки;
  • исследование на вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • выполнение иммунограммы.

Медперсонал должен рассказать пациенту о порядке проведения процедуры и возможных осложнениях. За несколько дней до нее нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо успокоиться и расслабиться.

Существует несколько способов удаления кондилом:

  • хирургическое удаление;
  • химическое прижигание;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое воздействие.

Каждый из этих способов применяется при определенной локализации кондилом, имеет свои преимущества и недостатки.

При криодеструкции применяют жидкий азот, который замораживает образование, после чего оно само отпадает. Полное заживление наблюдается спустя несколько недель.

Химическое прижигание осуществляется при помощи кислоты. Как правило, достаточно одной процедуры.

Лазерная терапия. Под влиянием лазерного луча происходит испарение кондиломы. Образуется корочка. Через неделю пациент возвращается к привычной жизни.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли забеременеть с одной трубой или без двух

Радиоволновой метод удаления заключается в применении радионожа. Способ практически безболезненный.

Все эти способы будут бесполезны без проведения противорецидивной и иммуномодулирующей терапии, так как велик риск повторного возникновения образований. Важно устранить вирус из организма человека.

Ни в коем случае нельзя производить удаление самостоятельно в домашних условиях.

Возможные осложнения:

  • отечность;
  • болевые ощущения;
  • покраснение;
  • выделения.

Основные показания

Наиболее частые показания для удаления новообразований:

  • стремительное увеличение размеров кондилом;
  • резкое увеличение их количества;
  • крупные размеры кондиломы и отсутствие реакции на медикаментозное лечение;
  • расположение образований в местах, подверженных высокому риску травмирования;
  • постоянные неудобства в повседневной жизни (при мочеиспускании, половом акте);
  • риск осложнений во время предстоящих родов (расположение на шейке матки);
  • эстетический и психологический дискомфорт из-за видимого расположения.

К противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • простудные заболевания;
  • герпес в области новообразования;
  • повреждения кожного покрова;
  • сахарный диабет.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение, которое вызывают остроконечные кондиломы — развитие предракового состояния. Это становится возможным из-за накопления вируса папилломы человека в тканях, которые окружают кондиломы. В результате в составе ДНК слизистой поверхности половых органов или эпителиальных клеток происходят определённые изменения, что может послужить причиной возникновения рака шейки матки у женщин.

В случае локализации выростов возле анального отверстия возможны осложнения в виде обильного кровотечения при акте дефекации.

Кондилома — отнюдь не безобидное новообразование. Вирус вызывает в клетках изменения, напоминающие те, что происходят при злокачественных опухолях. В настоящее время связь между папилломавирусной инфекцией и раком можно считать доказанной.

Половые бородавки нередко причиняют и массу других проблем: они могут травмироваться и кровоточить, изъязвляться, мешать половым контактам и родам.В общем, если в интимных местах обнаружены разрастания в виде бородавок, лучше сразу обратиться к врачу и удалить их.

Профилактика

Проявление заболевания с явными внешними симптомами — прямое следствие снижения иммунитета. Заболевания можно избежать, если регулярно следить за собой и не допускать:

  • переохлаждения и авитаминоза организма;
  • стрессов и хронической усталости;
  • пьянства и курения.

При беременности врачи советуют паре сдать анализы на выявление ВПЧ. Если у женщины будут обнаружены генитальные бородавки, рекомендуется пройти обязательное лечение. Иммуностимуляторы целесообразно применять в тех случаях, когда ставится задача снижения риска рецидива. Однако эффективность употребления таких препаратов в качестве профилактики кондилом до сих пор находится под вопросом.

Цена на удаление кондилом

Методов избавления от новообразований существует достаточно на любой кошелек. Так, цена на самое распространенное удаление остроконечных кондилом зависит от количества и размеров образований. Средняя стоимость процедуры сильно колеблется, также она зависит и от способа удаления.

Стоимость по различным клиникам хоть и варьируется, но разница эта незначительная. Поэтому важно найти хороших специалистов. Например, удаление кондилом в Москве можно сделать в любой из клиник гинекологии, которые есть на нашем сайте. В клиниках по доступной цене избавят от неприятных новообразований различными методами, в том числе и самым современным — на аппарате «Сургитрон».