31.10.2018      33      Комментарии к записи УЗИ по гинекологии — когда назначают, как делают, нормы, показатели, расшифровка отключены
 

УЗИ по гинекологии — когда назначают, как делают, нормы, показатели, расшифровка


На какой день цикла делать исследование?

Очень актуальным вопросом для женщин является: «На какой день цикла нужно проходить гинекологическое УЗИ?». Зачастую это зависит от показаний к исследованию. Не существует конкретный день, когда лучше всего проводить обследование органов малого таза.

Динамику изменения в структуре и функции яичников оценивают, повторяя исследования в разные сроки: на 10, 15, 22 день цикла.

Проведение манипуляции во время месячных при трансвагинальном методе затруднительно, а результаты будут искажены. Если сразу после менструаций не удалось провести диагностику, лучше делать исследование на 15–22 день цикла.

Причины назначения УЗИ

Ультразвуковое исследование — это быстрый, удобный и недорогой метод исследования, который позволяет увидеть точное строение женских органов половой системы и окружающих их тканей, определить даже небольшое отклонение от нормы или патологию.

Поводом для направления на УЗИ женских органов могут быть такие проявления:

  • боли в нижней части живота;
  • беременность, в том числе и на ранних сроках;
  • диагностика причин бесплодия;
  • диагностика урологических заболеваний, выявление причины проблем с мочеиспусканием;
  • нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные выделения;
  • прием гормональных препаратов, наличие внутриматочной спирали;
  • выявление новообразований в органах малого таза;
  • диагностика воспалительных процессов в женской половой системе.

Гинекологическое УЗИ бывает трех видов: трансвагинальное, трансабдоминальное и трансректальное. Как подготовиться к УЗИ гинекологическому, учитывая способ проведения?

Классификации УЗИ

УЗИ по гинекологии - когда назначают, как делают, нормы, показатели, расшифровка

Исследование внутренних репродуктивных органов женщин классифицируются по:

  • способу проведения — трансабдоминальное, трансвагинальное, трансректальное;
  • состоянию обследуемой — при вынашивании ребёнка, вне беременности, фолликулометриия);
  • качеству изображения — двухмерное, трёхмерное, четырёхмерное.

Эта классификация была предложена учёным Эберхардом Мерцом.

Процедура диагностики заболеваний по женски часто называется как:

  • внутривагинальное исследование половых органов;
  • обследование матки и придатков;
  • гинекологическая диагностика.

На самом деле, все это причисляется к исследованию органов малого таза.

По особенностям проведения

Основой данной систематизации является сам метод реализации процедуры.

Существует три способа проведения УЗИ в гинекологии. Общее исследование малого таза и контроль течения беременности выполняются обычно при использовании абдоминального датчика, который прикладывается к брюшной стенке. Более точная диагностика заболеваний половой системы возможна с помощью трансвагинального УЗИ, при котором используется специальный зонд, вводимый во влагалище.

В редких ситуациях, например у девственниц, вместо вагинального датчика может использоваться трансректальный, вводимый в прямую кишку. Информативность этого исследования также на высоте, но назначается оно только в исключительных случаях.

УЗИ в трех триместрах беременности

В период ожидания ребенка обычно проводится три плановых УЗИ в первом, втором и третьем триместре. В ходе исследования осматриваются не только матка, ее придатки и маточная шейка, но и плод. Специалист определяет важные параметры плоды, такие как рост, вес, окружность головки, следит за его развитием. В процессе ультразвуковой диагностики можно выявить пороки развития плода, а также патологии со стороны женских половых органов, требующих лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки для остановки кровотечения - Всё о гинекологии

В период беременности УЗИ может проводиться трансабдоминально и трансвагинально. Обычно при отсутствии соответствующих показаний трансвагинальное УЗИ проводится только в первом триместре.

Способы диагностики

Данный вид обследования ставит перед собой такие цели:

  • выявить заболевания внутренних половых органов женщины на любом этапе их развития
  • оценить анатомические особенности развития матки, ее труб, шейки, связочного аппарата,
  • оценить эффективность проведенного лечения
  • поставить диагноз заболевания половой сферы, особенно если симптомы настолько скудны, что не позволяют этого сделать.

Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.

Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят  тремя способами:

  • Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
  • Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
  • Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы врач правильно оценил результаты исследования, к процедуре необходимо подготовиться. Разные виды УЗИ проводятся после отличных друг от друга предварительных мероприятий.

УЗИ малого таза через брюшную стенку будет обладать самой большой информативностью при полном мочевом пузыре. Он оттеснит матку и придатки к передней брюшной стенке. В день исследования необходимо сделать следующее: выпить литр воды за 1–2 часа до манипуляции, не мочиться как минимум за полчаса.

ПОДРОБНОСТИ:   Форум гинекологии задать вопрос без регистрации

Внутреннее влагалищное исследование не требует подобных процедур, единственное, что нужно сделать женщине перед посещением врача – повседневный интимный туалет.

В гинекологии диагностика с помощью ультразвука необходима в следующих случаях:

  • плановый профилактический осмотр;
  • планирование беременности;
  • определение наступившей беременности и ее срока;
  • кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
  • постоянная или периодическая боль внизу живота и/или в области поясницы;
  • лечение бесплодия и необходимость оценки состояния органов репродуктивной системы;
  • подозрения на внематочную беременность;
  • признаки заболеваний органов малого таза (эндометриоз, киста яичника, опухоли и пр.;
  • оценка положения внутриматочной спирали при подозрении на ее смещение;
  • осложнения после родов, аборта, операций на органах малого таза;
  • контроль над эффективностью лечения гинекологических заболеваний;
  • контроль над внутриутробным развитием плода;

Перечень показаний к проведению УЗИ может быть существенно расширен, если лечащий врач видит в этом необходимость.

Показания к проведению процедуры

Когда нужно обращаться к врачу для проведения исследования? Наиболее часто УЗИ по гинекологии делают при следующих жалобах:

  • Кровотечения вне менструации.
  • Бесплодие.
  • Боль в нижней половине живота.
  • Обильные или редкие, нерегулярные менструации.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта.

Кроме того, врач проведет обследование при подозрении на внематочную беременность, а также во время ежегодного профосмотра.

Патология матки

После проведения исследования «по-женски» нередко обнаруживается та или иная патология эндометрия – внутреннего слоя стенки матки. Благодаря этому доступному методу диагностики можно начать своевременное лечение патологии.

Со стороны матки могут быть обнаружены следующие патологические процессы:

  1. Эндометриоз – разрастание эндометрия в других слоях стенки матки, а также соседних органах.
  2. Миома матки – опухоль из мышечного слоя.
  3. Полипы эндометрия – разрастание эпителиальной ткани в виде опухолей на ножке.
  4. Злокачественная опухоль – рак различных тканей матки.
  5. Пузырный занос.
  6. Кровоизлияние и источник кровотечения.

Эти и другие заболевания эндометрия и других слоев матки может обнаружить гинекологическое УЗИ.

Для оценки состояния эндометрия, врачу необходимо знать нормы его толщины. Размеры слоя нарастают в течение цикла. Если сразу после менструаций эндометрий практически отсутствует, то к перед месячными толщина составляет 21–22 мм.

Патология придатков

Кроме заболеваний, локализующихся непосредственно в полости или стенке матки, УЗИ в гинекологии может обнаруживать патологию придатков – яичников и маточных труб. К этим состояниям относятся:

  1. Киста яичника – полостное образование, содержащее жидкость. Чаще всего имеет размер 10–22 мм, но может быть гораздо больше.
  2. Внематочная беременность, располагающаяся в маточной трубе.
  3. Наличие гноя в трубах.
  4. Аномалии развития яичников.
  5. Опухоли яичника: доброкачественные и злокачественные.
  6. Разрыв кисты яичника.
  7. Кровотечение из придатков.
ПОДРОБНОСТИ:   Облепиховое масло - лечебные свойства

Киста – наиболее часто обнаруживаемое на УЗИ образование яичников. Этот процесс имеет разные причины и источник развития. Киста может быть устранена терапевтическими и хирургическими методами. Когда применять каждый из них, решает врач гинеколог в зависимости от размеров полости.

Придатки матки и сам полостной орган – не единственные анатомические образования, осматриваемые на УЗИ малого таза. Кроме этого, окружающая брюшная полость осматривается на наличие опухолей, жидкости, кровоизлияний, очагов эндометрия.

  • Трансвагинальное гинекологическое УЗИ не проводится у женщин, перенесших некоторые операции на органах репродуктивной системы.
  • Трансабдоминальное УЗИ не делают, если у пациентки выявлены повреждения кожи в области контакта с датчиком или наблюдается выраженный инфекционный процесс. В таком случае исследование может быть перенесено на более поздний срок, до полного заживления или выздоровления.

Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:

  • Болезненные менструаций;
  • Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
  • Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
  • Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Подозрительные выделения из влагалища;
  • Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
  • Беременность;
  • Бесплодие.

Диагностика женщины


Далее мы постараемся рассказать вам, когда гинеколог назначает женщине сделать УЗИ малого таза, как к нему подготовиться, какой вид — трансвагинальное или трансабдоминальное исследование лучше и какую патологию репродуктивных органов с его помощью выявляют.

Рекомендации к проведению диагностики:

  • Профилактическое обследование;
  • Диагностика беременности;
  • Скрининг плода по триместрам;
  • Наличе болей внизу живота;
  • Выявление осложнений после родов и абортов;
  • Патологические изменения матки;
  • Выявление полипов, раковых и предраковых образований;
  • Диагностика опухолей и кист в матке, яичниках, мочевом пузыре;
  • Контроль за созреванием фолликула;
  • Проверка проходимости маточных труб;
  • Хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • При подборе средств гормональной контрацепции.

Стоимость УЗИ

Цена процедуры варьируется в зависимости от региона, квалификации специалиста, а также вида исследования.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 1300 руб. «Чудо Доктор»
Челябинск от 770 руб. «Добрый доктор»
Краснодар от 600 руб. Лаборатория «Хеликс»
Уфа от 400 руб. «УЛЬТРАСАУНД-МЕД»
Новосибирск от 480 руб. Городская поликлиника № 29


Adblock
detector