17.04.2019      2      Комментарии к записи Диагностика и лечение мужского бесплодия отключены
 

Диагностика и лечение мужского бесплодия


Почему развивается данное заболевание?

Непосредственно перед началом терапии оба партнера должны пройти полное обследование организма. Это необходимо для определения основной причины бездетности супругов, чтобы в дальнейшем успешно ликвидировать недуг. Иногда неспособность иметь потомство исходит со стороны женщины – подобные нарушения могут быть вызваны спаечным процессом в трубах матки или другими факторами, создающими препятствие на пути к естественному оплодотворению. Если невозможность зачатия ребенка возникла по причине женского бесплодия – значит, лечение нужно пройти слабой половине.

Но в некоторых случаях отсутствие потомства может быть обусловлено нарушением репродуктивного здоровья мужчины. Крайне важным показателем в данном случае является качество эякулянта (спермы). Основные причины мужского бесплодия – это недостаточное количество живых сперматозоидов в семенной жидкости, их неполноценность (недостаточная активность, жизненная способность, наличие мутации половых клеток), невозможность продвижения и беспрепятственного выхода наружу. В подобной ситуации лечение необходимо пройти именно представителям сильного пола.

Ученые выяснили, что причиной бесплодия у мужчин могут стать следующие негативные факторы:

  • Анатомические дефекты строения репродуктивных органов пациента – сюда относят перекручивание или недостаточное опущение яичек.
  • Некоторые инфекционные болезни – это могут быть патологии венерического характера (сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз), а также некоторые детские заболевания (свинка).
  • Травматизация половых органов.
  • Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе – нередко причины бесплодия у мужчин вызваны признаками обычного простатита или уретрита.
  • Повреждение половых клеток в результате чрезмерного расширения локальных вен семенных канатиков и яичек (варикоцеле) – проявляется повышением температурных показателей, отеком и нарушением работоспособности половых желез.
  • Дисбаланс гормонов – недостаточная выработка тестостерона также может привести к ухудшению качества спермы.
  • Половая дисфункция – это совокупность нарушений, которые проявляются во время сексуального контакта супругов. В данную группу входит преждевременный выход эякулянта и слабая эрекция.
  • Изменение работоспособности иммунной системы – в результате такого явления организм больного может начать продуцировать специфические вещества, уничтожающие собственные половые клетки.

Причины бесплодия у мужчин и женщин могут быть спровоцированы пагубным влиянием таких внешних факторов, как радиоактивное облучение, злоупотребление алкоголем, курение, нерациональное питание, недостаточное поступление витаминов в организм. Бездетность может наступить даже в результате неаккуратного обращения с собственным телом, ведь подобная проблема нередко возникает вследствие тяжелых физических нагрузок, ношения чрезмерно узкой и неудобной одежды, слишком частых походов в баню или сауну.

Интересно! Возможность мужчины иметь либо не иметь потомство зависит от количественных и качественных характеристик спермы. Половая активность пациента не оказывает практически никакого влияния на процесс зачатия. В организме представителей сильного пола непрерывно вырабатываются сотни тысяч сперматозоидов. Но для оплодотворения женской половой клетки нужен только один. Путешествие к яйцеклетке достаточно изнурительное, поэтому так важна высокая стойкость и жизнеспособность сперматозоидов.

Виды терапевтического воздействия и их эффективность

Иногда диагностика бесплодия у мужчин показывает, что операция единственный выход, который по определенным причинам, может стать самым действенным.

Лечение крипторхизма, гипоспадии и варикоцеле происходит в большинстве случаев хирургическим вмешательством.

На сегодняшний день лечение пиявками очень популярно. Не менее эффективна гирудотерапия и как способ лечить бесплодие у мужчин. А именно она повышает иммунитет, нормализует кровообращение тазовых органов, гирудин растворяет фибрины и таким образом улучшает кровообращение. Пиявки улучшают обмен веществ в предстательных железах.

Когда пациенту не помогают стандартные методы лечения, то очень часто семейные пары прибегают к альтернативным методам терапии. К таким относят репродуктивные технологии (искусственное оплодотворение, инсеминация и т. д.)

Следует отметить, что успешное лечение бесплодия заключает в себе обследование и жены, и мужа. Своевременное диагностирование организма способствует скорому отцовству. Поэтому в любом случае необходимо обратиться в клинику, чтобы специалисты прописали нужный курс лечения.

Можно ли вылечить бесплодие у мужчин? Устранить данную проблему в некоторых случаях непросто, но все-таки возможно. Терапию необходимо проводить под наблюдением квалифицированного врача, который поможет пациенту установить истинную причину заболевания.

Некоторые мужчины, узнав о своем диагнозе, начинают пробовать различные народные способы лечения мужского бесплодия. Но прибегнув к нетрадиционным методикам терапии, избавиться от такой серьезной проблемы вам вряд ли удастся. Народные рецепты чаще не приносят никакого улучшения, кроме эмоционального самовнушения или эффекта плацебо. А вот навредить такие методы лечения мужского бесплодия могут в любом случае, поэтому лучше не рисковать и посетить доктора.

Квалифицированный специалист для начала посоветует больному нормализовать свой образ жизни. Сюда можно отнести не только полноценное и правильное питание, а и повышенную активность в течение дня (в виде умеренных физических нагрузок), исключение вредных привычек, нормальный отдых и сон.

Профилактика в данном случае имеет очень большое значение, но излечить недуг полностью она не способна. В дальнейшем доктор проводит непосредственное лечение мужского бесплодия различными методами. Легкие формы этой патологии можно эффективно устранить с помощью медикаментозных средств. Более сложное и запущенное течение заболевания может потребовать оперативного вмешательства. Применяется также комбинированная терапия, включающая оба способа.

Как вылечить мужское бесплодие хирургическим путем? Устранить этот недуг оперативным способом возможно, но не всегда такое вмешательство является необходимым для пациента. Операция проводится при нарушениях проходимости – обструкции и сужении семявыносящих протоков. Обращаться к врачу с подобным заболеванием нужно срочно, так как хирургическую коррекцию семенных канальцев лучше выполнить в более молодом возрасте.

Лечиться ли мужское бесплодие, вызванное нарушением гормонального баланса? Да, такая патология достаточно легко купируется применением гормональных медикаментов. Пациенту назначаются лекарства, стимулирующие секрецию половых клеток и увеличивающие активность сперматозоидов. Не лишним будет употребление витаминов и фармацевтических средств, улучшающих кровоснабжение половых органов.

  • иммуномодуляторы (Иммунал, Виферон);
  • антибактериальные медикаменты (Бактрим, Цифран);
  • противовоспалительные препараты (Леворин, Нистатин).

Но если все попытки лечения оказались безрезультатными, чтобы супружеская пара в будущем смогла обзавестись ребенком, можно прибегнуть к современным методикам репродуктивной медицины – ИКСИ или ЭКО. Благодаря этим способам оплодотворения, специалист может отобрать самые здоровые половые клетки у мужчины и женщины, чтобы в результате оплодотворения получить здорового ребенка.

Как лечить мужское бесплодие, насколько это возможно? Избавиться от подобной проблемы очень непросто. Терапия данного недуга может потребовать от представителей сильного пола много времени и сил, полного сотрудничества пациента с лечащим врачом на пути к долгожданному отцовству. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь терапией такого серьезного нарушения самостоятельно – один вы не справитесь с болезнью, а только ухудшите свое состояние.

Выделяют несколько основных видов патологических процессов, которые могут привести к развитию и прогрессированию мужского бесплодия. Именно они определяют, какая терапия понадобится в процессе устранения патологии у мужчин. К ним относят:

  • Обтурационное.
  • Секреторное.
  • Иммунологическое.
  • Гормональное бесплодие.
  • Бесплодие вследствие нарушения эякуляции.

Обтурационное бесплодие у мужчин возникает вследствие нарушения проходимости семявыносящих путей из-за новообразования, кисты или рубцов. Если обструкция возникает с одной стороны, то это приводит к уменьшению количества сперматозоидов в сперме, а в случае двустороннего процесса развивается бесплодие.

Причиной нарушения проходимости семявыносящих путей в основном служит врожденная обструкция или рубцовая ткань, образовавшаяся в результате воспалительного процесса. Основными инфекционными агентами в этом случае являются заболевания, передающиеся половым путем. Удаление рубцовой ткани, кист или опухолей производится хирургическим путем. Медикаментозная терапия не дает положительного эффекта.

Секреторное бесплодие у мужчин встречается наиболее часто. Оно наблюдается вследствие снижения активности яичек и уменьшения выработки сперматозоидов. В случае воспалительного процесса, например свинки, происходит разрушение клеток семенных канальцев, и спермии практически не выделяются. При нарушении работы яичек обычно назначается медикаментозное лечение, в том числе гормональное. В случае неопущения яичек в мошонку или развития варикоцеле проводится хирургическое лечение.

Иммунологическое бесплодие связано с образованием специальных антител, которые расценивают сперматозоиды как чужеродные объекты и уничтожают их. В этом случае вылечить бесплодие у мужчин очень сложно, но возможно.

Часто бесплодие у мужчин возникает при уменьшению выработка сперматозоидов.

Гормональный вид бесплодия у мужчин отмечается при нарушении работы гипофиза и гипоталамуса, происходит замедление активности мужских половых органов и может возникнуть бесплодие. Поэтому при обнаружении высокого уровня фолликулостимулирующего гормона следует заподозрить снижение выработки сперматозоидов или их полное отсутствие.

Нарушение эякуляции возникает вследствие заброса спермы в момент эякуляции в мочевой пузырь. При этом через уретру выделяется небольшое количество сперматозоидов или они полностью отсутствуют. Причинами этого состояния являются как врожденные патологии, так и сахарный диабет, травмы шейки мочевого пузыря, операции на предстательной железе, рассеянный склероз. Лечение будет зависеть от предрасполагающего фактора. Чаще всего оно дает положительные результаты.

Диагностика

Если анализ покажет какие-либо отклонения, то будут назначены дополнительные обследования. Это могут быть:

  • Генетический анализ спермы либо крови;
  • Анализ на гормоны;
  • МАр-тест;
  • ЭМИС;
  • УЗИ органов мошонки.

Впоследствии, как вы пройдете все исследования, врач определит правильное, эффективное лечение.

Диагностика и лечение мужского бесплодия
В большинстве случаев излечить бесплодие можно, для этого нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Объем диагностических мероприятий включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • общее обследование;
  • исследование спермы;
  • диагностику выделительной функции яичек и других желез;
  • биопсию тестикул;
  • генитографию.

Бесплодие у мужчины

Рассмотрим подробнее.

Анамнез

Поскольку причин мужского бесплодия множество, выявить их поможет лишь тщательно собранный анамнез. Имеют значение:

  • возраст пациента (чем мужчина старше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы);
  • профессия (условия труда: гипертермия, промышленные яды и другие токсичные вещества);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические инфекционные или иные болезни головного мозга и других органов;
  • травматические повреждения и инфекционные процессы в области половых органов;
  • оперативные вмешательства на половых органах;
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни.

Также важна продолжительность брака, использование контрацептивов, факт наличия детей.

Общее обследование

Здесь врач обращает пристальное внимание на физическое развитие, телосложение мужчины, характер оволосения, состояние кожных покровов, мышечно-скелетной системы, развитие наружных половых органов.

При недостатке в организме мужского полового гормона – тестостерона – нарушается внешний вид мужчины: плохо растут усы и борода, слабо развиты мышцы, ухудшается потенция.

При осмотре наружных половых органов могут быть выявлены аномалии их развития, воспалительные процессы, последствия травм, опухоли и иная патология.

Этот метод исследования очень важен в диагностике. Получают эякулят, как правило, путем мастурбации, реже – используя прерванный половой акт. Затем проводят макро- и микроскопические исследования, а также оценивают биохимические и иммунологические показатели. Перед тем, как сдавать анализ, мужчине рекомендуют воздерживаться от половых отношений в течение 4-6 дней. Необходимо, чтобы эякулят был собран полностью, так как в разных его порциях содержится разное число сперматозоидов.

В течение примерно получаса после получения эякулят разжижается, поэтому приступают к исследованию под микроскопом только по истечении этого времени.

При макроскопическом исследовании оценивают объем, цвет, запах, вязкость, рН эякулята. В норме его количество – 2-5 мл, запах напоминает таковой цветов каштана, цвет – молочный, вязкость – 0,1-0,5 см нити, образующейся между поверхностью эякулята и стеклянной палочки, которую достают из него, рН – 7.3-7.7.

При исследовании под микроскопом оценивают агглютинацию (склеивание) сперматозоидов, их качественный и количественный состав, а также состав добавочных клеток эякулята.

Особое значение при оценке качества эякулята играет подвижность сперматозоидов, поскольку уменьшение ее приводит к снижению вероятности наступления беременности. Здоровые, нормальные сперматозоиды двигаются прогрессивно поступательно и вращаются будто по спирали вокруг своей оси. Таких клеток должно быть не менее 75-80 %.

Чтобы определить общее число сперматозоидов, используют специальную формулу. Нижняя граница нормы – 50-60 млн. клеток в 1 мл эякулята. Все, что ниже этого значения, называют олигозооспермией, которой выделяют 3 степени:

  • I – легкая степень; число сперматозоидов – 60-30*109/л; способность к оплодотворению снижена;
  • II – средняя степень; число сперматозоидов – 29-10*109/л; способность к оплодотворению существенно снижена;
  • III – тяжелая степень; число сперматозоидов – менее 10*109/л; оплодотворение невозможно.

Если в 1 мл эякулята обнаруживается более, чем 200 млн сперматозоидов, это называют полизооспермией. При этом, как правило, основным его компонентом являются сперматозоиды с низкой способностью к оплодотворению.

Если в эякуляте обнаруживаются исключительно мертвые сперматозоиды и оживить их невозможно, это некроспермия.

Азооспермия – если в эякуляте имеются клетки сперматогенеза, а сперматозоиды не обнаруживаются.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия консервативными и оперативными методами, показания

Аспермия – если в эякуляте нет ни сперматозоидов, ни клеток сперматогенеза.

Диагностика и лечение мужского бесплодия

Тератозооспермия – состояние эякулята, при котором более трети сперматозоидов составляют дегенеративные их формы.

Астенозооспермия – состояние, при котором число недостаточно подвижных форм сперматозоидов составляет более трети.

Асперматизм – состояние, характеризующееся отсутствием выделения спермы при половом акте.

Оценивают и морфологию сперматозоидов, определяют процент нормальных и измененных форм. Могут быть обнаружены юные формы этих клеток, формы с измененной головкой, шейкой, хвостом, а также старые формы. В норме процент морфологически измененных форм не должен превышать 24 %.

Клеток сперматогенеза и других клеточных элементов в норме не более 10 %.

Биохимическое исследование эякулята

В составе семенной жидкости здорового мужчины имеются углеводы, липиды, белки, аминокислоты, гормоны, ферменты, витамины и иные вещества. От концентрации каждого из них также зависит способность сперматозоидов к оплодотворению. Наибольшую значимость в данном отношении имеют фруктоза и лимонная кислота.

Фруктоза образуется в семенных пузырьках. Концентрация ее в эякуляте составляет в норме 14 ммоль/л. Снижение уровня этого вещества является признаком недостатка в организме пациента мужских половых гормонов (андрогенов).

Лимонная кислота синтезируется в простате. В семенной жидкости здорового мужчины ее концентрация составляет 2-3 ммоль/л.

Иммунологические исследования

Помогают обнаружить в эякуляте антитела к сперматозоидам. Выделяют 3 их вида: сперматоагглютинирующие, сперматоиммобилизирующие и сперматогенные. Они вызывают агглютинацию (склеивание друг с другом), иммобилизацию (обездвиживание) сперматозоидов, а также разрушают ткань, вырабатывающую компоненты спермы.

Биологические пробы

При подозрении на несовместимость спермы и слизи шейки матки проводят пробу на совместимость и пенетрационную способность сперматозоидов.

Имеет особое значение число в поле зрения лейкоцитов (норма – 6-8) и лецитиновых зерен. При наличии в простате воспалительного процесса количество этих элементов в секрете уменьшается.

Позволяет оценить эндокринную функцию яичек (при недостаточности андрогенов структура кристаллов нарушается или они вовсе отсутствуют).

Определяют уровень в крови и моче тестостерона и эстрадиола, а также гонадолиберинов.

Биопсия яичек

Исследование строения ткани яичек позволяет определить характер патологического процесса и/или степень дегенеративных изменений в ней.

Как правило, используют открытую биопсию яичка (под местной анестезией разрезают кожу мошонки вскрывают лезвием белочную оболочку яичка и иссекают часть его паренхимы, дефект ушивают). Проводят такую операцию в условиях амбулатории.

Генитография

Так называют рентгеноконтрастное исследование семявыносящих путей. С его помощью можно оценить уровень и степень сужения семявыносящего протока, а также состояние его начального отдела, хвоста придатка и семенных пузырьков.

Проводят исследование под местной анестезией. Пунктируют семявыносящий проток и вводят в его просвет контрастное вещество, после чего исследуют его распространение по семявыносящим путям в рентгеновских лучах.

На основании результатов вышеперечисленных исследований врач устанавливает окончательный диагноз и определяется с планом лечебных мероприятий.

Для постановки правильного диагноза одних признаков и симптомов бесплодия у мужчин недостаточно. Поэтому для того чтобы установить причину данной болезни, используют все доступные методы диагностики.

Важную роль при проведении обследования пациента играет спермограмма. Это исследование позволяет установить качественные и количественные характеристики эякулянта. Выполнение подобного анализа требует особой подготовки – больной должен воздерживаться от алкоголя и половых контактов в течение 5-6 суток.

Такой метод диагностики мужского бесплодия проводят в специализированных клиниках. Исследованию подлежит только свежая сперма, которую пациент собирает самостоятельно. Спермограмма выполняется на протяжении нескольких часов. Она позволяет судить о состоянии сперматозоидов и их активности, общей кислотности, вязкости семенной жидкости.

Обычно для постановки диагноза достаточно трех спермограмм. Если результаты всех трех обследований не соответствуют норме – у мужчины бесплодие. Все мероприятия, которые проводятся в дальнейшем, необходимы для определения причины и лечения этого недуга. Для этого применяют различные лабораторные анализы и инструментальные исследования. Диагностика мужского бесплодия включает:

  • Генитографию – метод позволяет получить информацию об участках сужения семявыводящих протоков. Это рентгенологическое обследование, выполнение которого включает введение контрастных веществ.
  • УЗИ – проводится с целью выявления спаек или новообразований, наличия рудиментов и воспалительных процессов в области мошонки. Также помогает оценить состояние половых желез, семенных канатиков, протоков.
  • Биопсия – исследование кусочка ткани, взятого с пораженного участка. Применяется такой метод диагностики при подозрении на рак половых органов. Во время проведения анализа производится забор сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • ТРУЗИ – это ультразвуковое обследование простаты. Его выполняют в том случае, если первые признаки бесплодия проявляются в нарушении работы предстательной железы. Воспаление данного органа вызывает гипертрофию (увеличение объемов простаты), в результате значительно сужается просвет обоих семявыводящих протоков.
  • Бактериологический анализ – материалом для исследования выступает кровь, предстательный секрет или мазок, взятый из уретрального канала больного. Такой способ диагностики помогает исключить наличие инфекционных возбудителей в мочеполовой системе.
  • ПЦР – проводиться для выяснения продолжительности течения патологии.
  • Иммунологический анализ – необходим для определения специфических антител в крови пациента. Его применение обосновано только в случае развития иммунного нарушения репродуктивной функции.
  • Обследование гормональной системы – включает анализ на уровень эстрадиола, пролактина и других гормонов. Эти активные вещества оказывают непосредственное влияние на процесс созревания и выделения сперматозоидов.

Медикаментозное лечение бесплодия у мужчин: какие препараты помогут?

Все зависит от того, что именно стало причиной бесплодия, возможно, придется лечить воспалительное заболевание, чтобы фертильная функция постепенно вернулась в норму. Обычно назначаются антибиотики после проведения исследования на чувствительность к ним. Чтобы улучшить кровоснабжение яичек, которые и отвечают за выработку сперматозоидов, могут быть назначены альфа-адреноблокаторы, способствующие увеличению количества вырабатываемых жизнеспособных сперматозоидов, повышению их качества.

Широко применяются средства народной медицины, но это больше поддерживающая терапия. Возможно, что они и оказывают самостоятельное эффективное действие, но врачи всегда назначают их только в комплексе с медицинскими препаратами, чтобы была уверенность в положительном результате лечения. Хорошо себя показали комплексы витаминов, пищевые добавки, которые помогают восстановить иммунитет человека, вернуть организму общее здоровье без каких-либо последствий, что также важно для возможности восстановления репродуктивной функции.

Механизм развития и классификация бесплодия

Выделяют 5 форм мужского бесплодия:

  • секреторную;
  • экскреторную;
  • аутоиммунную;
  • сочетанную;
  • относительную.

Рассмотрим каждую из них подробнее.

Связано оно, как правило, со снижением функции яичка — гипогонадизмом. Существует 2 вида этого состояния: первичный и вторичный.

При первичном гипогонадизме патологический процесс локализован непосредственно в тканях яичка. Это могут быть как врожденные аномалии развития или крипторхизм, так и повреждения травматической или инфекционной природы. Данная форма заболевания сопровождается усиленной выработкой гонадотропных гормонов – в крови их концентрация повышена.

Вторичный гипогонадизм имеет место при поражении гипофиза, гипоталамуса, эндокринных органов. Он развивается при опухолях, нейроинфекциях, травмах головного мозга и заключается в резком снижении выработки гонадотропинов, что приводит к гипофункции яичек. При поражении простаты, семенных пузырьков и других эндокринных желез также развивается недостаточность яичек. Содержание гонадотропных гормонов при этом может повышаться, снижаться либо оставаться в пределах нормальных значений.

Является следствием болезней или же пороков развития придаточных половых желез, мочеиспускательного канала, закупорки просвета семявыносящих протоков, а также асперматизма. Эякулят при этом либо утрачивает свои свойства (в связи с отсутствием в нем сперматозоидов или изменением их строения и свойств), либо имеет нормальный состав, но не может попасть в половые пути женщины.

Асперматизмом называют состояние, характеризующееся отсутствием семяизвержения при половом акте. Возникает оно в результате нарушения функций нервной системы (как центральной, так и периферической) и тоже считается формой экскреторного бесплодия у мужчины.

Иммунное бесплодие

Может иметь место при иммунологическом конфликте между мужчиной и женщиной, развивающемся в ответ на поступление спермы, являющейся антигеном, во влагалище женщины. Это так называемая изоиммунная форма бесплодия. Риск развития такого конфликта могут повышать нарушения в системе иммунитета, несовместимость по группам крови и некоторые другие факторы.

Аутоиммунная форма бесплодия возникает при нарушении проницаемости гематотестикулярного барьера. Причины этого состояния описаны выше.

Сочетает в себе гормональные нарушения и экскреторный компонент.

Такой диагноз выставляется в том случае, если после полного обследования мужчины и женщины патологические изменения ни у одного из них не выявлены. Данный термин применяется с большой осторожностью, поскольку необнаружение патологии не означает, что ее нет – возможно, это связано с несовершенством обследования.

Механизм развития и классификация бесплодия

Можно ли вылечить мужское бесплодие? Ответ на этот вопрос не всегда однозначный и положительный. Эффективность терапии зависит от причины бесплодия.

К основным методам лечения относят:

  • Медикаментозное.
  • Хирургическое.
  • Нетрадиционные методы.

Медикаментозное лечение применяется при инфекционных или бактериальных заболеваниях.

Медикаментозное лечение в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем, или других инфекций представляет собой прием антибактериальных препаратов. После курса терапии способность мужчин к зачатию значительно увеличивается. Если выявлены гормональные нарушения, назначаются заместительные препараты.

Такое лечение длится достаточно долго и не дает стопроцентной гарантии излечения мужского бесплодия. Кроме того, при отрицательных изменениях в спермограмме рекомендуется прием иммуностимуляторов, витаминов и гомеопатических средств. Они помогают повысить сопротивляемость организма к инфекциям и усиливают эффективность других лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении опухоли, паховой грыжи, варикозного расширения вен мошонки. В этих ситуациях медикаментозное лечение оказывается неэффективным, поэтому проводится оперативное вмешательство. Однако хирургическое лечение не дает полной гарантии устранения проблем с зачатием.

лечение мужского бесплодия

Это зависит от длительности заболевания, выраженности его симптомов, возраста пациента и наличия вредных привычек. К нетрадиционным методам лечения относят иглоукалывание, народные методы, мануальную терапию. Несмотря на их значительную востребованность и длительный исторический опыт применения, эти методы применяют в том случае, когда традиционные способы терапии оказываются неэффективными.

Если невозможность зачатия связана с психосексуальными расстройствами, необходимо обратиться к психологу. Эффективность от работы со специалистом достаточно высока, так как в этом случае не происходит нарушения выработки сперматозоидов, а бесплодие связано с тем, что мужчина не в состоянии провести полноценный половой акт.

Таким образом, ответ на вопрос «Можно ли вылечит мужское бесплодие?» весьма неоднозначный. Это связано с причиной заболевания, его вызвавшего, длительностью течения, тяжестью состояния. В большинстве случаев при своевременно начатом лечении бесплодие устраняется, главное – вовремя обратиться к специалисту.

Специфических признаков мужского бесплодия не существует. Проявления такой патологии во многом зависят от причины нарушения репродуктивной функции.

Нередко основным симптомом бесплодия у мужчины является отсутствие результата при многочисленных попытках завести детей. При этом сначала исключаются все возможные причины бездетности со стороны женщины. Если же у партнерши не обнаруживается никаких болезней, под сомнение ставиться фертильность ее супруга.

Признаки бесплодия у мужчин могут проявляться симптоматически лишь в том случае, когда причиной бездетности является серьезное заболевание половой сферы – воспалительные, опухолевые процессы в яичках, травмы данных органов. В подобных ситуациях возникает болезненность, увеличение объемов и отечность пораженных гениталий, нарушение процесса мочеиспускания, усиление венозного рисунка на коже мошонки (так выглядит варикоцеле).

Диагностика и лечение мужского бесплодия

Если симптомы мужского бесплодия появились в результате гормонального дисбаланса, то клинически подобное нарушение проявляется резким снижением либидо (сексуального влечения), увеличением размера груди (гинекомастия), сокращением объема половых желез. Ухудшение качества или количества спермы может быть спровоцировано разными факторами: диабетом, неудачной операцией, наличием психологических проблем, повреждением позвоночного столба.

Симптомы бесплодия у мужчин проявляются крайне редко, поэтому классифицируют клинические формы этого заболевания, исходя из причины недуга. Выделяют следующие виды этой болезни:

  • Секреторный – данный тип патологии вызван нарушением работоспособности яичек, которые в таком случае синтезируют недоразвитые и слабые половые клетки.
  • Относительный – этот вид инфертильности развивается, если причиной недуга стал отдельный случай, а физиологически половое здоровье пациента в норме. Лечение мужского бесплодия в подобной ситуации заключается в устранении психологических препятствий на пути к оплодотворению.
  • Обтурационный – возникает вследствие затруднения прохождения сперматозоидов из яичек. Созревшие половые клетки движутся по семенным канальцам к предстательной железе. Если на их пути возникает препятствие, то качество эякулянта снижается. Причем отсутствие проходимости с одной стороны вызывает уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости на 50%, а двустороннее приводит к их полному исчезновению.
  • Иммунный – такой тип заболевания проявляется уничтожением собственных половых клеток мужчины защитной системой его же организма. От чего проявляется это нарушение неизвестно до сих пор. Ученые считают, что спровоцировать подобное явление может перенесенная инфекционно-воспалительная патология или травма репродуктивных органов. Эта форма мужского бесплодия лечится крайне затруднительно, больным не всегда удается добиться полного выздоровления.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия при поликистозе яичников

Препараты для лечения мужского бесплодия

Диагностика и эффективность выбранного вида лечения во многом зависит от причин возникновения патологии. К самым распространенным причинам развития бесплодия у мужчин относятся следующие факторы:

  1. Обструкция семявыносящих протоков и прочих структур.
  2. Варикоцеле.
  3. Эндокринные расстройства.
  4. Патологии, передающиеся по наследству.
  5. Проблемы в реализации полового акта.
  6. Ретроградная эякуляция.
  7. Продолжительное воздействие тепла, перегрев мошонки.
  8. Факторы, связанные с проблемами в иммунной системе. В некоторых случаях организмом мужчин вырабатываются антитела, уничтожающие сперматозоиды.

Еще одной распространенной причиной является стресс в эякуляте, сопровождающийся окислением спермы.

Это может произойти по ряду причин:

  • табакокурение;
  • употребление наркотиков и т.п.;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • частое электромагнитное излучение.

Как лечить мужское бесплодие

Лечение бесплодия у мужчин, как было сказано ранее, во многом зависит от патологий, вследствие которых произошел сбой в репродуктивной системе. Например, в случае варикоцеле и обстурационной форме инфертильности поможет только оперативное вмешательство. Нарушения со стороны щитовидной железы подлежат терапии с помощью гормональных препаратов, а для лечения бесплодия, вызванного инфекционными заболеваниями, требуются соответствующие препараты.

Итак, с помощью каких методов можно вылечить мужское бесплодие?

Медикаментозные препараты для лечения мужского бесплодия назначаются врачом в случае наличия у пациента воспалительных заболевания, инфекций и нарушения функции щитовидки. Эффективность данного метода лечения во многом зависит от непрерывности курса приема препарата.

К наиболее распространенным лекарствам негормонального типа относятся:

  • «Меногон»;
  • «Спеман»;
  • «Пентоксифиллин»;
  • «Спермаклин»;
  • «Трибестан».

Практически все препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, они:

  • нормализуют работы органов репродукции;
  • улучшают сперматогенез;
  • создают максимально благоприятнее условия для выработки качественных, активных сперматозоидов;
  • увеличивают количество семенной жидкости;
  • повышают уровень тестостеронов;
  • улучшают кровообращение в яичках и мошонке;
  • повышают уровень антиэстрогенов;
  • усиливают половое влечение;
  • повышают эффективность проведения вспомогательных репродуктивных процедур.

Среди гормональных видов терапии особо эффективны:

  1. Заместительные. В организм вводятся гормоны с целью их замещения при эндогенном дефиците.
  2. Подавляющие. Препараты с высоким уровнем тестостерона для подавления выработки самим организмом сперматозоидов. После отмены медикаментов качество и количество спермы улучшается.
  3. Стимулирующие. Введение в организм дополнительного количества гормонов, оказывающих положительное воздействие на воспалительные и иммунные процессы.

Среди гормональных препаратов особо распространенные:

  • «Клостилбегит»;
  • «Андирол»;
  • «Прегнил»;
  • «Хумегон».

Продолжительность курса и дозировка приема препарата прописывается в индивидуальном порядке для каждого отдельно взятого пациента его лечащим врачом после проведения тщательного обследования.

Можно ли вылечить бесплодие у мужчин с помощью оперативного вмешательства? Да, но только если для этого есть показания. С помощью операции возможно решить проблему с бесплодием в таких случаях:

  • избавиться от варикоцеле;
  • удалить грыжу, препятствующую полноценной работе репродуктивных органов;
  • реализовать низведение яичка в мошонку, когда наблюдается асимметрия мошонки;
  • в случае отсутствия спермиев в эякуляте показаны операции, результатом которых становится блокировка расширения вен, аспирация сперматозоидов из недееспособных яичек, восстановление проходимости семявыводящих каналов;
  • пластика мочеиспускательного канала с целью устранения врожденной аномалии уретры.

Читайте дальше, как вылечить мужское бесплодие с помощью народных средств.

Преимущества лечения народными средствами заключаются в том, что при использовании всевозможных трав и прочих методов данной категории побочные эффекты практически отсутствуют. Чего не скажет о химически созданных препаратах.

Основные виды народных средств для восстановления репродуктивной функции у мужчин:

  1. Гирудотерапии бесплодия пиявками. Эффективность этого метода заключается в том, что данные существа содержат в выделяемых ими ферментах такое вещество, как «гирудин». Оно разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и, как следствие, способствует улучшению кровотока в половых органах.
  2. Хорошо показывает себя аромотерапия. Благоприятное влияние на мужские органы репродукции оказывают эфирные масла герани, жасмина. Их используют для дыхательной терапии, но не внутрь!
  3. При бесплодии хорошо помогают травы. Шалфей в виде отвара избавит от застойных процессов в малом тазу, пион – восстановит гормональный фон и нормализует работу нервной системы, а зверобой, подорожник и спорыш поможет справиться с проблемами, связанными с дисфункцией простаты.

В качестве домашних средств для борьбы с бесплодием используется восковая моль, цветочная пыльца, морковный сок, облепиховое масло, мед, яблочный уксус, маточное молочко. Они укрепляют иммунитет, активизируют обменные процессы, улучшая работу репродуктивной функции. Также готовятся всевозможные настои из трав и прочих продуктов:

  • корень любки запаривается стаканом кипятка – настой применяется на протяжении всего дня небольшими объемами;
  • горсть стручков спаржевой фасоли заваривается 200 мл кипятка – такой отвар хорошо помогает, если пить его после приема 1 чайной ложки пажитника;
  • очень эффективна настойка из семян льна – 5 ст.л. продукта настаиваются на протяжении 20 дней, после чего употребляются по столовой ложке четырежды в день.

Очень часто бесплодие развивается на фоне неправильного образа жизни. Поэтому чтобы улучшить работу репродуктивной системы, врачи настоятельно советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • полноценный отдых с регулярными прогулками на свежем воздухе;
  • физическая активность;
  • правильное питание;
  • исключение алкоголя и снижение к минимуму табакокурения;
  • исключение контакта с вредными веществами.
  • врожденные аномалии развития: крипторхизм, гипоспадия, эписпадия;
  • гормональные нарушения: недостаточность яичек, нарушения функции щитовидной железы, недостаточность функции гипоталамуса и гипофиза;
  • непроходимость семявыносящих протоков на фоне эпидидимитов, орхитов простатовезикулитов и травм;
  • генетические аномалии;
  • последствия хирургических вмешательств на мочевом пузыре, простате, уретре;
  • варикоцеле;
  • патология процесса семяизвержения;
  • инфекции мочевых путей.

Анализируя причины бесплодия, можно сделать вывод, что при этих состояниях имеет место либо нарушение выработки сперматозоидов, либо их доставка, либо неспособность спермиев оплодотворить яйцеклетку.

Точная диагностика обеспечивает эффективное лечение мужского бесплодия. Именно поэтому в клиниках большое внимание уделяется обследованию, поскольку диагностика и лечение мужского бесплодия взаимосвязаны. Не сетуйте на то, что врач назначает много обследований. Выявив причины мужского бесплодия, врач приступает к лечению.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от причины патологии. И некоторых мужчин, страдающих бесплодием, можно успешно лечить без применения искусственного оплодотворения. Если причина патологии устранима, лечение мужского бесплодия будет успешным. Подход к каждому случаю должен быть строго индивидуальным.

В каждом случае врачом решается вопрос, как лечить бесплодие у мужчины, и выбирается соответствующая тактика. Лечение бесплодия у мужчин может проводиться как консервативным путем, так и хирургическим, или сочетанием хирургических и медикаментозных методов.

Например, дефекты строения уретры или стриктура ее после травм делают невозможным поступление спермы во влагалище. Невозможна доставка сперматозоидов и при непроходимости семенного протока. Как лечится мужское бесплодие в данном случае? Путем хирургической коррекции восстанавливается проходимость семявыводящих протоков. А если оно развилось на фоне стриктуры уретры? В этом случае тоже проводятся операции по расширению мочевыводящего канала.

Можно ли вылечить мужское бесплодие, которое обусловлено варикоцеле? Это заболевание лечится хирургическим путем. Если не упущено время, фертильность мужчины восстанавливается. Бесплодие вызвано эндокринными расстройствами? Такая форма бесплодия тоже подлежит коррекции. Проводится лечение гормональными препаратами, что в результате восстанавливает выработку сперматозоидов.

Можно ли вылечить мужское бесплодие, причиной которого являются хронические инфекции мочеполовой системы? Да, это возможно: ликвидация воспаления снижает и число морфологически измененных сперматозоидов, а также положительно влияет на их подвижность. Специфическая лекарственная терапия проводится длительно, с применением антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диагностика и лечение мужского бесплодия

Как лечить бесплодие у мужчин, если все способы лечения оказались безуспешными или причину невозможно устранить? В таких случаях могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии. Или, если бесплодие признано абсолютным, паре следует подумать о возможности применения донорской спермы.

Часто задаваемый вопрос, лечится ли иммунологическое бесплодие у мужчин? Причины такого бесплодия могут быть различны; например – длительные воспалительные процессы мочеполовых органов, возникшие вследствие операций на половых органах, травм и т.д. Данный вид бесплодия характеризуется появлением антител на сперму — антиспермальных антител.

Лечение иммунологического бесплодия у мужчин начинается с устранения всех возможных факторов, которые привели к появлению антиспермальных антител: урогенитальные инфекции, варикоцеле, обтурация семявыносящего тракта. В лечение также входит системная энзимотерапия и гормональная терапия. Чаще всего, эти методы лечения не эффективны и предпочтение отдается внутриматочной или внутритрубной инсеминации «отмытых» сперматозоидов, а также ЭКО (включая ИКСИ).

Препараты для лечения мужского бесплодия

Широко применяются антиэстрогены (тамоксифен), повышающие уровень гонадотропных гормонов и тестостерона. При олигоспермии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для улучшения выработки и качества сперматозоидов. Пентоксифиллин применяют для лечения различных расстройств кровообращения.

Лечение бесплодия у мужчин предусматривает также прием витаминных комплексов с микроэлементами, которые специально разработаны для восстановления репродуктивной системы мужчины. Так, при лечении бесплодия у мужчин применяются «Пастилки с цинком», «Про формула», «Мен’с формула Больше, чем поливитамины» и другие.

Разумеется, что все перечисленные препараты для лечения мужского бесплодия назначаются только врачом и принимаются под его наблюдением!

Но чаще всего, лечение мужского бесплодия травами проводится в виде препаратов. Так, препарат растительного происхождения Спеман содержит: порошок клубней ятрышника мужского, семена астерканта, семена латука, экстракт плодов якорцев, экстракт корней аргиреи, порошок семян бобов бархатных. Препарат применяется по рекомендации врача.

При грязелечении улучшается оксигенация и обмен веществ. Грязевые ректальные тампоны улучшают сперматогенез и функцию предстательной железы. В условиях санатория возможно также лечение мужского бесплодия пиявками. Санаторно-курортное лечение в целом оказывает общеукрепляющее и стимулирующее действие.

Желание иметь ребенка у мужчины

Как видите, способов лечения мужского бесплодия много – одни из них более действенные, другие — менее.

После выяснения вопроса, как лечить бесплодие у мужчин, давайте разберемся, где его лечить и какой врач этим занимается? Врач андролог занимается вопросами репродуктивного здоровья мужчины. В любой поликлинике областного подчинения имеется специалист данного профиля. Некоторые обследования можно пройти по назначению уролога по месту жительства, а затем обратиться к андрологу.

Как не ошибиться и правильно выбрать клинику? Чаще всего те лица, кого интересует лечение мужского бесплодия, посещают форум по данной теме. Здесь можно узнать, где проводится лечение бесплодия у мужчин и отзывы о лучших клиниках и хорошо зарекомендовавших себя врачах. В некоторых случаях сведения, полученные на форуме, посвященном лечению мужского бесплодия, и отзывы по лечению бесплодия мужского в той или иной клинике могут стать полезной информацией для выбора клиники. Если вы располагаете такой возможностью, то можно провести лечение мужского бесплодия в Израиле.

В клиниках Израиля применяются следующие методы лечения мужского бесплодия: гормональная коррекция, эндоскопические операции по устранению непроходимости семенных канатиков, грыжи или водянки яичек. Лечение мужского бесплодия в Израиле возможно также с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Причин возникновения недугов немало. Среди них:

  • гипоспадия — проблема, в связи с которой мочеиспускательный канал не правильно расположен, к примеру, на мошонке либо промежности. Так же он может значительно укорачиваться, что приводит к искривлению полового органа. Если такая патология возникает, то лечить мужское бесплодие обязательно;
  • крипторхизм — возникает ещё в момент нахождения мальчика в утробе матери. Один или два яичка находятся вне мошонки. Как правило, опускание яичек происходит само по себе в первые месяцы жизни ребёнка;
  • варикоцеле — когда на семенном канатике очень много растяжений в виде узлов и вен. Это самая распространённая из всех встречающихся причин бесплодия у мужчин. Отток крови уменьшается, и проявляются застойные процессы в яичках и половом члене;
  • гипогонадизм — имеет место, когда мужские гениталии слабо развиты. Бывает врождённым или полученным во время травм половых мужских органов.

Часто причиной становятся перенесенные в детстве инфекционные болезни, в особенности паротит, больше известный как свинка.Лечение и профилактику бесплодия у будущих мужчин после такого заболевания нужно начинать еще при первых признаках воспаления: сбивать вовремя температуру, придерживаться всех предписаний врача.

В подростковом возрасте, когда начинает перестраиваться гормональный фон, переболевшего паротитом юношу желательно показать врачу для исключения возможных осложнений, и в случае выявления их вовремя начать лечение.

В любом случае необходимо предпринять все меры, чтобы сохранить или же восстановить мужскую силу и функцию зачатия детей.

Читайте подробную статью об основных причинах бесплодия у мужчин.

Методы лечения мужского бесплодия разняться в зависимости от причины, и подбираются в каждом отдельном случае индивидуально. Быстро ли лечится бесплодие у мужчин? Сложно сказать, часто все зависит, насколько рано обнаружена проблема, и с какой ответственностью подошел к ее решению пациент. Важным фактором является и правильно поставленный диагноз.

Если у мужчины понижена секреция половых желез, то это говорит о том, что яички просто недоразвиты. В таком случае пациенту нужно принимать хорионический гонадотропин (ХГ), три раза на неделю. Генные инженеры уже открыли специальную бактерию, которая производит натуральный гонад. В связи с этим в ближайшее время станет возможным приобрести его, так как экстракция гонадотропина из мочи или гипофиза женского организма в постменопаузе очень трудна.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение псориаза в турции санаторий цены

А пока что доктора используют для лечения ХГ, который вырабатывается в организме беременной. По истечении 8 месяцев яички приходят в норму, врач колит мужчине гормоны для стимулирования вырабатывания качественной спермы. Через пару месяцев количество сперматозоидов возрастает примерно до 6 миллионов. Этот показатель может быть намного выше. 50% таких пациентов со временем стают способными быть полноценными отцами.

Такой препарат как кломифен помогает не только женщинам в лечении, но и как средство лечения бесплодия мужской половины. Он тоже повышает количество сперматозоидов и уровень тестостерона. Но это лекарство более действует на моральное удовлетворение мужчины, чем на способность зачатия.

Бромокриптин — для нормализации пролактинов в крови. Он повышает потенцию и возобновляет возможность оплодотворения.

Мужчины также принимают гормоны тестостерона для того, чтобы спровоцировать выброс этого гормона.

Многие больные употребляют витамины, минералы, пищевые добавки. Доказательств, что с помощью такого рациона можно избавиться от бесплодия, не существует, но все-таки это помогает организму оздоровиться.

Если медикаментозное лечение не эффективно, то врачи выделяют сперму из мочевого пузыря. В кислой среде обитания сперма гибнет, поэтому мужчина должен выпить до эякуляции большое количество соды для образования щелочной среды. После эта сперма промывается и ею осуществляют оплодотворение искусственным путём.

За последнее время специалисты в медицине разработали методы для повышения качества сперматозоидов. Среди них можно отметить такие способы:

  1. отбор эффективной спермы — сперму вливают в пробирку, самые энергичные сперматозоиды стремятся наверх, и именно их используют для зачатия ребёнка. По разным технологиям сперму фильтруют, пропускают сквозь протеины;
  2. промывание — сперма с добавлением определённого вещества концентрируется в предназначенной центрифуге, после этого доктор снова растворяет сперму в растворе для оплодотворения. Таким образом промывать сперму могут несколько раз, чтобы удалить вредные лишние примеси, мёртвые сперматозоиды, тельца и иные загрязнения;
  3. удаление антител — пациент проходит лечение кортизоном, чтобы подавить иммунитет, и после такой процедуры сперму берут для следующих манипуляций.

Вам стоит знать, что сперматозоиды созревают примерно 65 дней, поэтому стоит настроиться именно на этот период лечения. Улучшение вы заметите только через 7−8 месяцев. Только по прошествии этого времени можно будет сказать об эффективности терапии.

Отдельное внимание нужно обратить на общие мероприятия. Следует исключить все производственные, а также бытовые факторы, которые оказывают на вас негативное влияние. Кроме этого наладьте режим работы и отдыха, начните правильно питаться, вылечитесь от всех хронических заболеваний. А самое главное — надо упорядочить половую жизнь.

Ваш рацион должен включать в себя все полезные минеральные вещества, а также витамины. Старайтесь больше есть углеводов, белков, исключить фаст-фуд, алкоголь.

Вот вам памятка, которой надо следовать:

  1. В ходе лечения нельзя посещать сауны, бани.
  2. Старайтесь не переживать, избегать стрессовых ситуаций.
  3. Особое внимание уделяйте нательному белью. Не носите тесные плавки.
  4. Все физические упражнения должны быть умеренными.
  5. Откажитесь полностью от алкоголя, сигарет.
  6. Соблюдайте рациональную диету.

А теперь мы переходим к методам лечения мужского бесплодия.

Иногда на медикаментозную терапию и прочие средств у пары нет денег, и тогда они прибегают к лечению домашних условиях.

Очень часто мужчины жалуются, что бесплодие у них наступило из-за перенесенной в раннем возрасте свинки. К сожалению, это заболевание может поразить любой орган и неизвестно, какой именно.

Зачастую недуг проявляется в виде воспаления яичек и тогда проблем с деторождением не избежать. Все вышеперечисленные методы лечения могут быть применены после свинки.

Обследование семейной пары у специалиста

Ну что, мои дорогие читатели. Теперь вы узнали причины и лечение мужского бесплодия. Если вы уже какое-то время стараетесь зачать ребенка и у вас это не получается, то вам самое время обратиться к специалисту.

Причины

Вызвать бесплодие у мужчины может целый ряд патологических процессов, обусловливающих нарушение выработки половых гормонов, изменения состава, свойств спермы, отсутствие путей ее оттока.

  1. Нарушения со стороны нервной системы. Сперматогенез регулируется сложными физиологическими процессами, в которых принимают участие 4 структуры: кора больших полушарий головного мозга, система гипоталамус-гипофиз и мужские половые железы – яички, а также некоторые другие железы внутренней секреции. Первой на стресс реагирует центральная нервная система: тяжелая психическая травма нарушает работу гипоталамуса, в нем уменьшается выработка ряда гормонов, что приводит к снижению или полному отсутствию сперматозоидов в эякуляте (олиго- и азооспермии соответственно). Психоэмоциональные стрессы вызывают дисбаланс и в работе вегетативной нервной системы. Это также может привести к стерильности мужчины даже при удовлетворительном состоянии яичек. Повреждение подвздошно-пахового нерва (например, во время операции по удалению грыжи или же в послеоперационном периоде по причине рубцовых изменений в тканях половых путей) нередко влечет за собой дегенерацию и даже атрофию яичек.
  2. Генетические и врожденные факторы. Частота врожденных патологий яичек сегодня составляет порядка 4-5 %, то есть они имеют место практически у каждого двадцатого мужчины. Это крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), монорхизм (отсутствие 1 яичка), анорхизм (врожденное отсутствие в мошонке обоих яичек), дисгенезия (нарушение развития) половых желез и прочие нарушения.
  3. Инфекции. Причиной бесплодия у мужчины могут стать такие заболевания:
  • паротит (один из ведущих этиологических факторов; приводит к воспалению яичка – орхиту, с поражением всех его тканей);
  • сыпной и брюшной тифы;
  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • венерические заболевания и так далее.

Инфекционные болезни обусловливают более трети случаев мужского бесплодия. Возбудитель зачастую выделяет токсины, которые повреждают сперматогенный эпителий (ткань яичка, отвечающую за выработку компонентов спермы), нарушают трофику (питание) яичек.

4. Интоксикации. Экология, химические, профессиональные вредности в условиях возрастающей индустриализации становятся причиной бесплодия мужчины все чаще. Интоксикации могут воздействовать непосредственно на ткани яичка или же на нервную систему в целом с последствиями, описанными в пункте 1.

5. Пищевые добавки, лекарственные препараты, промышленные соединения, пестициды – воздействию этих факторов человек подвергается ежедневно, а многие из них являются мутагенами и повреждают зародышевый эпителий яичка. Особенно опасны для мужчин следующие яды:

  • сероуглерод;
  • ртуть;
  • свинец;
  • фосфор;
  • марганец;
  • аммиак;
  • бензол и другие.

Постоянный контакт с этими ядами может стать причиной развития у мужчины бесплодия. Также достаточно опасны в данном отношении выхлопные газы автотранспорта и кислородная недостаточность, особенно на фоне стрессов и переутомления.

Оказывают отрицательное воздействие на ткани яичек, вырабатывающие сперму, некоторые антибиотики (особенно гентамицин, калиевая соль пенициллина и прочие) и сульфаниламиды (в частности, триметоприм), нитрофураны, а также эстрогены и цитостатики.

Хронические интоксикации никотином и алкоголем вызывают значительные изменения эякулята в виде снижения подвижности и появления патологических форм сперматозоидов.

6. Дефицит питания. Пищевой фактор также очень важен для полноценного сперматогенеза. К патологическим изменениям в тканях яичек может привести не только абсолютное голодание, но и голодание частичное, а также недостаточное питание. Особую важность имеет рациональное питание детей и подростков. Следует знать, что дегенеративные изменения при этом возникают не только в тканях яичек, но и в гипоталамо-гипофизарной системе.

7. Ионизирующее излучение. Облучение может являться как непосредственным причинным фактором бесплодия (происходит гибель клеток зародышевого эпителия), так и оказывать мутагенное действие (приводить к аномалиям процесса выработки спермы у потомков облученного мужчины).

8. Патология эндокринных желез и других органов. Одним из проявлений ряда заболеваний является нарушение функции яичек. Однако если болезнь протекает не тяжело, эти расстройства часто не диагностируются, поскольку также не выражены, а в случае тяжелого течения основного заболевания вопрос плодовитости уходит на второе место и главной целью пациента становится устранение основной болезни под контролем врача. После выздоровления же сперматогенез, как правило, восстанавливается.

9. Перегрев. Оптимальная температура для выработки компонентов спермы – на 2-3 °С ниже температуры всего тела. Перегрев повреждает ткани яичка и приводит к их дегенерации. Даже непродолжительное повышение общей температуры тела до фебрильных значений (39 °С и выше) нарушает процесс образования спермы, а налаживается он лишь спустя 2-3 месяца после выздоровления. Здесь имеет значение как общая (инфекционное заболевание, работа в горячих цехах), так и местная (грыжа яичка, варикоцеле) гипертермия.

10. Переохлаждение. Воздействие на яичко низких температур также приводит к повреждению клеток, продуцирующих сперму. Однако случаи бесплодия именно по этой причине достаточно редки, поскольку для нарушения сперматогенеза необходимо, чтобы яичко в мошонке подвергалось воздействию температуры менее -10 °С в течение хотя бы часа.

11. Расстройства кровообращения. Сперматогенный эпителий высоко чувствителен даже к кратковременной ишемии, поэтому заболевания, нарушающие приток крови в яички (в частности, грыжа или водянка яичка), могут стать причиной бесплодия. Также этому способствует застой крови в половых органах (например, варикоцеле (варикозное расширение вен яичка), аномалии строения венозного сплетения в области мочеполовых органов и другие болезни).

12. Травматические повреждения половых органов. В зависимости от характера и силы травмы, она может вызвать кровотечение, воспалительный процесс, некроз пораженных тканей, облитерацию (закупорку просвета) семявыносящих путей, сдавление их и/или кровеносных сосудов, несущих кровь к яичку, гематомой и другие патологические изменения. Результатом их становятся обратимые либо необратимые патологические изменения в тканях яичек или семявыносящих путей.

13. Аутоиммунные процессы в области половых желез. Сперматогенный эпителий функционирует нормально благодаря наличию между кровью и содержимым семенных канальцев так называемого гематотестикулярного барьера, который пропускает одни клетки и не пропускает другие. В результате перегревания, переохлаждения, инфекционных болезней, нарушений кровообращения проницаемость этого барьера повышается, и компоненты спермы могут попасть в кровоток.

Эпидемический паротит – в простонародье эту болезнь называют свинкой, так как в результате данного нарушения у пациента настолько увеличивается объем слюнных желез, что шея становится практически незаметной. Виной тому является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в данных органах. Мальчики часто переносят это заболевание в детском возрасте.  Но в некоторых случаях симптомы недуга возникают и у взрослых представителей сильного пола.

Как же связаны свинка и бесплодие, почему подобное заболевание считается опасным для здоровья половой сферы мужчины? Эпидемический паротит поражает не только слюнные, но и другие железы. Этот вирус может долго находиться в организме больного, не вызывая никаких симптоматических проявлений. У мальчиков подобная патология нередко дает осложнения на половые железы, вызывая серьезное, тяжелое воспаление яичек – орхит.

Бесплодие у мужчин после свинки развивается только в том случае, если пациент перенес болезнь в возрасте 5-15 лет. Заражение этим вирусом в половозрелом возрасте также очень опасно. Переболевшие таким недугом представители сильного пола никогда не жалуются на наличие каких-либо нарушений сексуальной функции. Бесплодие после свинки диагностируется лишь после череды неудачных попыток семейной пары завести ребенка.

Но и с этой проблемой можно справиться, если своевременно провести лечение. Последствия паротита устраняются консервативным и хирургическим путем. Если же в результате свинки бесплодие у мужчины все-таки наступило, можно применить метод искусственного оплодотворения (ИКСИ). Для того чтобы зачатие благополучно состоялось, выбирают самые здоровые и активные сперматозоиды. В результате пациент получает высокие шансы на отцовство.

Важно! Если мужчина желает избежать инфицирования вирусом эпидемического паротита – он может обратиться в любое лечебное заведение для вакцинации. С профилактической целью эту процедуру проходят каждые 12 лет. В том случае, если заражение все-таки произошло, нужно постараться избежать возникновения осложнений всеми доступными способами. Лучше всего в подобной ситуации обратиться за квалифицированной помощью к лечащему доктору.

Вначале я немного расскажу о причинах проблемы. К таковым относятся:

  • Травмы;
  • Инфекции, которые передаются половым путем;
  • Болезни воспалительного характера;
  • Онкология;
  • Нарушения в гормональном фоне;
  • Врожденные пороки в развитии половых органов;
  • Излишний вес;
  • Частые приемы ванн с горячей водой, бань, а также работа при высоких температурах;
  • Если на органах таза были проведены операции;
  • Постоянное потребление гормонов, стероидов, анаболиков, антибиотиков, транквилизаторов;
  • Прием наркотиков, спайсов, курение, алкоголизм;
  • Регулярные стрессы;
  • Работа с вредными веществами (преимущественно химическими).

Лечение бесплодия лекарственными препаратами

Все признаки бесплодия никак себя не проявляют. Это заметно лишь тогда, когда у пары не получается долгое время зачать ребенка. Главное — вовремя обнаружить проблему и начать своевременное лечение. С чего начать? Вначале следует пройти диагностику.

Мужской организм, как и женский, подвержен различным заболеваниям репродуктивной системы. Многие из этих заболеваний отрицательно влияют на фертильность, т. е. на возможность зачать ребенка.

Среди таких причин, которые приводят к мужскому бесплодию, необходимо отметить:

  1. Врожденные аномалии, включая эписпадию, гипоспадию, крипторхизм.
  2. Разные гормональные сбои, включающие в себя недостаточность функций гипофиза, гипоталамуса, нарушения работы щитовидной железы, недостаточность яичек.
  3. Непроходимость семявыводящих протоков. Рекомендуется только хирургическое вмешательство, но важно правильно определить, что вызвало такую непроходимость. Это травмы, простатовезикулиты, эпидидимиты.
  4. Генетические аномалии.
  5. Варикоцеле, т. е. расширение вен, что также решается хирургическим путем.
  6. Последствия проведения операций на мочевом пузыре, мошонке.
  7. Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовых путей.
  8. Патологии процесса семяизвержения.
  9. Операционные вмешательства на уретре.
  10. Прием некоторых лекарственных средств.
  11. Такие заболевания, как свинка, простатит.


Adblock
detector