31.10.2018      26      Комментарии к записи Жидкость в малом тазу на УЗИ: причины и лечения застоя отключены
 

Жидкость в малом тазу на УЗИ: причины и лечения застоя


Достоинства метода и причины его популярности

Метод стал возможным благодаря таким основным свойствам ультразвука, как фокусирование, способность распространения в биологических тканях и различное отражение от плотных сред организма, в том числе и от границ между ними. Ультразвуковое исследование базируется на принципе эхолокации, представляющем собой восприятие отраженных волн.

С прибором, генерирующим ультразвуковые волны, соединено специальное устройство-датчик.  В качестве одного из основных элементов в него включен преобразователь получаемой информации. С помощью датчика происходит направленное излучение, восприятие отраженных сигналов и их преобразование. В результате этого на экране дисплея аппарата отображается определенная «картина».

При прохождении через разнородные ткани и полости происходит различной степени затухание и поглощение волны, частичное ее отражение и преломление. При встрече с гомогенными структурами, имеющими одинаковые температуру и плотность ткани во всех участках, ультразвук будет равномерно частично поглощаться и так же равномерно отражаться, создавая изображение органа с его более или менее четкими границами.

Метод УЗИ занял прочное положение среди других видов лучевой диагностики. Популярность его объясняется:

  • достоверностью и информативностью полученных результатов, которые при большинстве заболеваний совпадают с результатами патологоанатомических исследований (в 85-100%);
  • доступностью процедуры, ее относительной простотой и неинвазивностью;
  • возможностью получения информации в реальном времени;
  • возможностью проведения диагностических и некоторых лечебных манипуляций под визуальным контролем;
  • отсутствием негативного влияния на ткани и организм в целом при кратковременном проведении исследования;
  • низкой себестоимостью, по сравнению с другими лучевыми методами диагностики.

Факторов, из-за которых возникает выпот, несколько. Фактически ими является ряд заболеваний и травм, перенесенных пациенткой. Так, при эндометриозе кровоточат и наполняют кровью полость позади матки участки эндометрия, попавшие за пределы органа. При остром гнойном сальпингите в прямокишечно-маточном углублении собирается гной и экссудат. Также важно знать, что в сосудах области малого таза при нарушении венозного кровообращения скапливается кровь без излития в брюшную полость.

Симптомы застоя

Последствия такого заболевания очень серьезны: нарушения работы органов, которые недополучили кислорода и питательных веществ, а еще – бесплодие и психические отклонения. Нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом и флебологом, если наблюдаются такие признаки венозного застоя в области малого таза:

  • появление покалывания, чувства давления внизу живота, которое со временем сменяется приступообразной острой болью;
  • онемение конечностей;
  • чувствуется дискомфорт в пояснице и боках.
ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология выделения темные

Развитие патологического процесса провоцируют алкогольные напитки, гормональные сбои, зависимость от никотина, неправильное питание, неупорядоченные половые акты. Жидкость в заднем своде матки начинает скапливаться при наступлении овуляционного периода, произошедшем оплодотворении. Наличие воды с кровяной примесью означает внематочную беременность. Образование слизи может указывать на эндометриоз, аднексит, сальпингит.

Появление жидкости в маточных трубах говорит о ранее произошедшем выкидыше, повлекшем инфицирование детородного органа. Зачастую заболевание провоцирует анатомическое препятствие, в результате которого перекрываются пути оттока водянистого секрета. Механические причины появления слизи в полости матки:

  • аденомиоз;
  • сужение маточного отдела шейки матки, соединяющего ее полость с влагалищем;
  • полипы и миоматозные узлы.

Медики выделяют несколько видов состава жидкости, каждый тип слизи имеет определенные причины к скапливанию в главном детородном органе. Существуют следующие виды водянистого секрета (в скобках указаны источники, вызывающие их образование):

  • серозометра (грубый секс, злоупотребление никотином, алкоголь, кесарево сечение, аборт, малоподвижный образ жизни);
  • лохиометра (после родов появляются выделения под названием «лохии» по причине отсутствия нормального оттока из-за закрытия канала шейки матки);
  • пиометра (маточная полость, заполненная гноем, образующимся после аборта, выкидыша, выскабливания, резкое снижение тонуса мышечной стенки);
  • гематометра (наблюдается после операции, преимущественно аборта или диагностического выскабливания).

Жидкость в полости матки провоцирует гормональная дисфункция, воспалительные и инфекционные заболевания. Тактика лечения определяется после диагностики.

Овуляция — это естественный процесс, при котором происходит скопление воды в Дугласовом пространстве. Она не грозит серьезными проблемами, поскольку образуется небольшое количество жидкости. Овуляционный процесс происходит следующим образом:

  • сначала образуются фолликулы;
  • один из пузырьков опережает рост других, в нем происходит формирование яйцеклетки;
  • жидкостное образование достигает до 20-25 мм в диаметре;
  • далее фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка покинула оболочку и начала продвигаться к детородному органу.

У здоровой женщины овуляционный процесс происходит ежемесячно. Когда клетка освобождается из фолликула и проходит к матке — это овуляция. В фолликуле находится жидкость, но ее очень мало. При разрыве пузырька вода может проникнуть в брюшную полость. На УЗИ врач увидит небольшое ее количество, что является нормой.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

  • трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
  • трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
  • трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).
ПОДРОБНОСТИ:   Лазерная коагуляция мочевого пузыря в Санкт-Петербурге

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

  • выявление причин бесплодия;
  • нарушения менструального цикла;
  • оценка патологии матки и яичников;
  • боли внизу живота;
  • воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
  • выделения из влагалища;
  • исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
  • хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
  • осложнения беременности;
  • наблюдение за установленной внутриматочной спиралью (см. методы контрацепции).

Какие заболевания может выявить УЗИ в гинекологии?

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.
ПОДРОБНОСТИ:   Циклоферон - инструкция, применение, отзывы

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Основные способы лечения

Как проводится терапия этого состояния? Когда жидкость в малом тазу выявлена на УЗИ и установлено, что это не вариант нормы, врач назначает пациентке дополнительные обследования. После того как установлено, патология какого органа привела к выпоту и на какой стадии находится болезнь, проводят лечение медикаментозными препаратами или с применением хирургических методов. После консультации с лечащим врачом пациентка для более быстрого выздоровления может использовать общеукрепляющие средства народной медицины.

Лечение заболевания начинается с эвакуации скопившейся жидкости, если ее объем превышает 5 мм. Операция проводится в обязательном порядке при патологическом накоплении водянистого секрета в маточных трубах. Хирургическое вмешательство предполагает удаление рубцовой ткани. Сложно сказать, насколько положительным будет прогноз. Он зависит от возраста пациента, степени образовавшейся непроходимости.

Обнаружение инфекционного или воспалительного процесса предполагает применение:

  • лазерофореза;
  • магнитотерапии;
  • электромагнитофореза.

Данные методы лечения помогают избавиться от симптомов заболевания. При отсутствии положительного результата, если жидкость продолжает скапливаться, врач предлагает провести оперативное вмешательство. Если женщина планирует в будущем зачать ребенка, терапия проводится с использованием эндовидеохирургического оборудования. В остальных случаях доктор удаляет маточную трубу.

Консервативные и хирургические методы лечения требуют повышения защитных сил организма:

  1. Рекомендуется регулярно употреблять свежевыжатые соки, фрукты, овощи, содержащие необходимые витамины для женского организма.
  2. Эффективной считается терапия при помощи ванн с горчичным порошком. Процедура проводится 20 минут.
  3. Обязательно используйте отвар ромашки, календулы, боровой матки. Лечение без этих отваров невозможно.

Медикаменты, ванны, домашние средства нельзя принимать, не пройдя врачебную консультацию.


Adblock
detector