Анализ крови при раке желудка

Раком желудка называется злокачественное новообразование, то есть опухоль, которое берет начало своего развития из эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Под воздействием различных неблагоприятных факторов здоровые клетки эпителия видоизменяются и перерождаются в злокачественную опухоль, которая со временем распространяется посредством метастазов по другим органам и тканям. Другое название этого вида рака – аденокарцинома желудка.

Обычно клетки, из которых состоит наш организм, со временем отмирают, а их место занимают новые. Но бывает так, что данный процесс нарушается, и новые клетки образуются тогда, когда в них совершенно организм не нуждается. При этом и старые клетки остаются на своих местах. В результате ткань разрастается, и образуется опухоль. Она может быть доброкачественной или злокачественной.

Главное отличие первой от второй заключается в том, что доброкачественное новообразование заключено в оболочку, которая не позволяет опухоли разрастаться дальше. Таким образом, опухоль может быть удалена вместе с оболочкой хирургическим путем. В отличие от нее у раковой опухоли никакой оболочки нет, поэтому ее клетки легко и быстро проникают в соседние ткани и органы, а посредством тока крови или лимфы кусочки злокачественного новообразования могут попасть и очень далеко, образуя новые очаги болезни.

Врачам до сих пор не удалось установить точных причин возникновения и развития рака желудка, но были выявлены некоторые факторы, которые могут повысить вероятность данной болезни. К ним относятся:

• половой признак: больных раком желудка среди мужчин в два раза больше, чем среди женщин;
• расовая принадлежность: представители негроидной и монголоидной расы более подвержены этому заболеванию по сравнению с европеоидами;
• генетическая предрасположенность: если у близких родственников имелись онкологические заболевания, то риск заболеть раком желудка и другими видами рака выше;
• географическое местоположение: в странах Восточной Европы, Центральной и Южной Америке, а также в Японии больше процент больных раком желудка;
• группа крови: выше риск заболеть этой болезнью у лиц, имеющих первую группу крови;
• возраст: пожилые люди чаще страдают от данного онкологического заболевания: мужчины после 70 лет, женщины после 74 лет;
• неправильное питание: если рацион включает в себя соленые, острые, жирные, жареные, кислые продукты, но отличается нехваткой свежих овощей и фруктов, то велика вероятность развития рака желудка;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес: ожирение повышает риск возникновения опухолевых образований в верхней части желудка;
• бактерия Хеликобактер Пилори: приводит к воспалению и язве желудка, кроме того, может повысить вероятность возникновения рака;
• заболевания ЖКТ: длительные воспалительные процессы и отеки приводят к повышению риска рака желудка, к опасным заболеваниям можно отнести желудочные полипы, злокачественную анемию, хронический гастрит, кишечную метаплазию;
• курение: никотин повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и этого;
• профессиональный фактор: если работа связана с добычей таких полезных ископаемых, как никель, уголь, переработкой древесины, резины, работой с асбестом, то это ведет к увеличению риска заболеть раком.

Проблема заключается в том, что не всегда наличие вышеперечисленных факторов приводит к возникновению рака желудка. Но в то же время их отсутствие не говорит о том, что человек не заболеет. Было немало случаев, когда причины болезни так и не были выяснены.

Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеточных элементов слизистой желудка. Он широко распространен среди населения и занимает 2 место после рака легких по смертности от онкозаболеваний. Это связано с трудностями диагностики: на ранней стадии его симптомы неспецифичны и принимаются зачастую за признаки других болезней желудочно-кишечного тракта. Около 80% больных на раннем этапе не предъявляют жалоб.

Известно, что возникновению рака желудка способствуют диетические пристрастия: злоупотребление острыми пищевыми продуктами, консервированной и жирной пищей. Среди факторов риска — частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение. Очень часто данный вид рака развивается на фоне уже имеющихся хронических заболеваний желудка. Возможна генетическая детерминация этой патологии.

Условно рак желудка делят на три стадии: I — диаметр опухоли не превышает 2 см, пенетрирует только в слизистую оболочку желудка; II — диаметр опухоли не превышает 5 см, пенетрирует уже в мышечный слой желудка, возможны метастазы в регионарные лимфоузлы; III — опухоль размером более 5 см, пенетрирует в близлежащие органы, имеется периферическое метастазирование.

Причины патологии и характерные симптомы

На самом деле до сих пор так и не ясно, почему у здоровых людей появляются злокачественные опухоли. Есть только несколько выявленных факторов, которые могут влиять на риск возникновения рака:

• Как показывает статистика, но светлокожие люди, болеют такими заболеваниями чаще чем темнокожие. Возможно это как-то связано с расовой генетикой и предрасположенностью.
• Неправильное питание, длительные голодовки, нехватка в организме каких-либо витаминов или веществ.
• Лишний вес и ожирение.
• Курение, табачный дым.
• Генетика. К сожалению, но есть люди, которые предрасположены к тому или иному виду рака.
• Экология и радиационный фон. В местах и городах, где все плохо с этими вещами — люди болеют раком чаще.
• Ультрафиолетовое излучение.

При подозрении на рак вы можете сразу сдавать анализы крови.

Основным местом образования злокачественной опухоли при такой патологии становятся клетки эпителия слизистой желудка. Статистика показывает, что первые признаки онкологического заболевания появляются у тех людей, которые злоупотребляют вредными привычками. Это означает, что патология часто выявляется у пациентов, которые нарушают режим питания и отдают предпочтение фаст-фудам, острой и копченой пище.

Еще одной распространенной причиной развития рака желудка считается употребление спиртных напитков и особенно водки. Кроме этого, спровоцировать появление злокачественного новообразования способна плохая экологическая обстановка, в которой проживает человек. Кроме этого, часто провоцирующим фактором к развитию болезни становится постоянные стрессовые ситуации и нервные срывы.

Специалисты выделяют и предраковые состояния, которые способны вызвать развитие патологии:

• атрофический гастрит хронического характера
• язвенная болезнь
• полипозные образования в желудке
• пернициозная анемия
• иммунодефицитные состояния

Появление тех или иных симптомов рака желудка определяется местом локализации опухоли в организме человека. В том случае, если новообразование возникло в верхнем отделе, примыкающем к пищеводу, то больные жалуются на появление следующих симптомов:

1. усиленное слюноотделение
2. проблемы с продвижением грубой пищи по пищеводу
3. дискомфорт при глотании
4. приступы тошноты и рвоты
5. частое срыгивание

При локализации опухоли в нижней части желудка возникает ощущение тяжести в области живота и приступы рвоты с выделением переваренной пищи. При нахождении очага поражения в середине желудка характерные симптомы длительное время не появляются.

Медицинская практика показывает, что процент онкологии намного выше среди курящих мужчин и женщин.

Виды анализов крови

Самый распространенный – общий анализ крови. Его назначают при различных заболеваниях, с целью определения течения болезни и контроля эффективности лечения.

При раковых поражениях в организме происходит ряд изменений состава крови, но для того, чтобы определить патологические процессы одного общего анализа крови недостаточно.

Предположительный диагноз онкологии рака желудка можно установить при проведении нескольких анализов крови:

• общего анализа;
• биохимического исследования;
• обнаружения определенных онкомаркеров.

Изменения состава крови позволяют врачу заподозрить патологию, а для подтверждения необходимо проведение инструментальных обследований. Необходимо знать, что для точного выявления рака проводится биопсия для обнаружения злокачественных клеток.

Самым распространенным исследованием крови является ее общий анализ.

Назначается это обследование при разных заболеваниях, и оно позволяет определить не только как протекает болезнь, но и служит контролем эффективности лечения.

При злокачественном поражении организма происходят определенные изменения в составе крови, но одного общего анализа для их выявления не достаточно.

Предположительный диагноз рака желудка может быть установлен при проведении сразу нескольких видов исследования забранной крови, к ним относят:

• Общий анализ.
• Биохимическое исследование.
• Обнаружение определенных онкомаркеров.

Оценка в совокупности всех изменений в составе крови позволяет врачу заподозрить то и или иное заболевание, для подтверждения которого необходимы и инструментальные обследования. Нужно помнить, что точно выставить рак можно только при обнаружении раковых клеток, для чего необходима биопсия.

Самый распространенный – общий анализ крови. Его назначают при различных заболеваниях, с целью определения течения болезни и контроля эффективности лечения.

При раковых поражениях в организме происходит ряд изменений состава крови, но для того, чтобы определить патологические процессы одного общего анализа крови недостаточно.

• общего анализа;
• биохимического исследования;
• обнаружения определенных онкомаркеров.

Изменения состава крови позволяют врачу заподозрить патологию, а для подтверждения необходимо проведение инструментальных обследований. Необходимо знать, что для точного выявления рака проводится биопсия для обнаружения злокачественных клеток.

С каждым годом растет количество людей, у которых выявляется такое опасное заболевание, как рак желудка. Такая патология представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из слизистой оболочки желудка. Чаще всего рак желудка выявляется у мужчин, чем у женщин и преимущественно им заболевают люди старше 40-45 лет.

Такое заболевание достаточно проблематично диагностировать лишь на основании жалоб пациентов и возникающих симптомов. Для подтверждения диагноза специалисты назначают различные исследования, и обязательным среди них является анализ крови при раке желудка.

С каждым годом растет количество людей, у которых выявляется такое опасное заболевание, как рак желудка. Такая патология представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из слизистой оболочки желудка. Чаще всего рак желудка выявляется у мужчин, чем у женщин и преимущественно им заболевают люди старшелет.

Показатели анализа крови при наличии онкологии на разных стадиях

Запущенный этап развития заболевания  характеризуется прорастанием опухоли во все слои пищеварительного органа, а также распространением мутировавших клеток по организму. Для того, чтобы выявить злокачественное поражение желудка на поздней стадии, помимо основных необходимы и дополнительные методы диагностики. Среди них основным является лапароскопия, проводимая под непосредственным контролем УЗИ.

Данное диагностическое исследование является малоинвазивной операцией, выполняемой под анестезией. Она проводится через проколы в брюшной стенке, в которые вводят камеру. При помощи этого способа у специалиста появляется возможность обнаружить прорастание опухоли в близлежащие ткани и распространение метастазов в печень и брюшину.

Обычно такая диагностика рака желудка 4 стадии позволяет специалисту выявить у пациента следующие неприятные признаки:

• мутировавшие клеточные структуры находятся в непосредственной близости от соседних органов;
• новообразование распространилось на близлежащие лимфоузлы;
• опухолевый процесс начинает развиваться в рядом расположенных внутренних органах.

Метастазы при 4 стадии данного патологического состояния могут распространяться не только через лимфу, поражая лимфатические узлы, но и гематогенным (через кровеносное русло) или имплантационным (при близком контакте внутренних органов) путями.

Биохимический анализ лучше сдавать несколько раз для получения точных сведений.

Важно знать, что показывает биохимический анализ крови при онкологии:

• местонахождение заболевания;
• размер опухоли;
• скорость роста раковых клеток;
• стадию развития болезни;
• возможный прогноз при лечении.

ПОДРОБНОСТИ:   Слизь в желудке: причины и лечение

Семь основных показателей биохимии могут свидетельствовать о наличии онкологии:

1. Общий белок. Раковые клетки активно потребляют белок, поэтому данный показатель будет снижен. Особенно если поражена печень. При этом значительно снижается аппетит.
2. Мочевина. Повышенный показатель мочевины свидетельствует о сбое в работе почек. Происходит такое при общем заражении организма раковыми клетками или при эффективной борьбе с ними.
3. Глюкоза. Значительное повышение сахара характеризует наличие саркомы, рака легких, печени или репродуктивной системы. Происходит это потому, что раковые клетки замедляют выработку инсулина, который не может в полной мере расщепить глюкозу. Данный процесс характеризует начальные стадии развития опухоли, а также встречается при раке молочной железы или матки.
4. Билирубин. Повышенное его значение определяет рак печени.
5. АлАТ (фермент печени). Повышение данного показателя также говорит о раковом поражении печени.
6. Щелочная фосфатаза. Ее повышение указывает на опухоль костной ткани, а также метастазы раковых образований в желчном пузыре.
7. Свертываемость. При раке данный показатель возрастает. Сильно увеличивается риск появления тромбов в крупных сосудах и микротромбов в капиллярах, что значительно ухудшает течение болезни. Если при приеме разжижающих препаратов свертываемость снижается, то это говорит о возможности получения положительных результатов при лечении даже запущенных форм рака.

При повторном анализе через 3-4 дня по скорости роста антител можно судить о развитии болезни, о ее стадии. Данные показатели помогают на ранней стадии обнаружить болезнь.

Прежде всего требуется сдать такой онкомаркер как РЭА, свидетельствующий о наличии следующих заболеваний: рака легких, печени, кишечника, желудка, молочных желез, шейки матки. СЕА и СА 72-4 достаточно достоверно показывает на наличие раковых клеток в толстом кишечнике. СА 125 поможет обнаружить рак яичников, а СА 15 показывает развитие рака груди. Онкомаркер СА 19-9 может указать на имеющиеся раковые клетки в ЖКТ.

Повышенный показатель онкомаркера также не точная гарантия наличия опухоли в организме.

Диагностировать рак желудка на ранних стадиях развития патологии — задача современной медицины. Данная онкология имеет симптомы, которые схожи с проявлениями гастрита и язвенной болезни, поэтому ее выявление чаще всего происходит на более поздних стадиях рака.

Ранняя диагностика злокачественного заболевания желудка очень важна, так как дает шанс полного излечения или длительной ремиссии и хорошего качества жизни 80 % пациентов. Появление жалоб на сбой в работе пищеварительной системы организма является показанием для прохождения обследования с целью выявления причины нарушений в ЖКТ.

Признаки рака?

Существуют определенные симптомы, по которым можно определить начальную стадию онкологии желудка самостоятельно в домашних условиях:

• резкое похудение и плохой аппетит считаются косвенными признаками формирования онкологического заболевания;
• сильные болевые ощущения в верхней области живота. По интенсивности болевого синдрома можно определить стадию заболевания и локализацию патологического очага;
• иногда может появляться чувство, будто желудок переполнен, оно может возникнуть после употребления даже небольшого количества еды;
• появление изжоги, но данный симптом присущ как при онкологии, так и при гастрите, язве;
• чувство тошноты, а также рвота.

1. Резкая потеря веса и аппетита.
2. Любые, даже мелкие, раны долго не заживают. Кровь плохо сворачивается при кровотечении.
3. Есть кровь в моче и кале.
4. Родимое пятно изменяется в форме или растет.
5. Длительный сухой кашель, который ничем не лечится.
6. Какая-то болезнь долгое время не проходит.
7. Сильное снижение иммунитета, постоянный простуды.
8. Вы стали странно чувствовать вкус.
9. Изменилось восприятие запахов.
10. Сильный упадок сил, постоянная усталость.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни симптоматика может различаться. На ранних стадиях беспокоящих симптомов практически не бывает. Из них можно отметить:

• дискомфорт в желудке и его расстройство;
• после еды возникают ноющие или тянущие боли в животе;
• беспокоит частая изжога;
• слегка подташнивает;
• пропал аппетит;
• трудности с глотанием;
• кровь в рвоте или стуле.

Такие симптомы могут говорить не обязательно о наличии раковой опухоли в желудке, но и о других проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, о язвенной болезни. Но наличие подобной симптоматики является веским поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Если все же будет обнаружена злокачественная опухоль, то обнаружение ее на ранней стадии и своевременное лечение позволят повысить шансы больного на выживание.

На более поздних стадиях рака желудка наблюдаются симптомы более тяжелые и заметные:

• опухоль можно нащупать в средней или верхней части живота;
• стул с кровью (чаще всего консистенция дегтеобразная, цвет черный);
• кровавая рвота;
• живот увеличивается в размерах;
• по причине развивающейся анемии кожные покровы приобретают желтоватый или бледный цвет;
• постоянная усталость или слабость;
• увеличенные лимфатические узлы (слева над ключицей, под мышками и около пупка).

1. Типичные для желудочной патологии симптомы:

• Периодическая ноющая тупая боль в эпигастральной области, часто возникающая после еды. Если присоединяется сопутствующий воспалительный процесс или опухоль пенетрирует в близлежащие органы, то боль принимает постоянный характер.
• Частые тошнота и рвота, что бывает, когда опухоль больших размеров обтурирует выход из желудка.
• Рвота съеденной накануне пищей.
• Рвотные массы темно-коричневого и черного цвета, свидетельствующие о кровотечении из язвы или опухоли желудка.
• Затрудненное прохождение пищевого комка по пищеводу.
• Быстрая насыщаемость, чувство переполнения и тяжести в желудке после еды.
• Изжога, отрыжка.

2. Признаки уже далеко зашедшего заболевания:

• Видимое увеличение живота в размерах за счет наличия свободной жидкости в брюшной полости.
• Выраженная бледность или желтушность кожного покрова и слизистых оболочек.
• Значительное увеличение лимфатических узлов слева над ключицей и в подмышечной области.

3. Группа общих жалоб: слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, уменьшение массы тела, истощение. Если у пациента возникают аналогичные жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При появлении рвотных масс темно-коричневого или черного цвета требуется немедленная госпитализация.

Раковое поражение стенок желудка на начальных этапах своего развития так же, как и любая другая онкология, ярко выраженных изменений в самочувствии человека не вызывает. Определённые симптомы рака желудка начинают появляться на второй стадии онкопроцесса.

Специалисты отмечают следующие самые первые признаки, по которым можно предположить, что в главном органе ЖКТ происходит образование злокачественной опухоли:

• желудочная диспепсия, выражающаяся такими негативными ощущениями, как постоянное и беспричинное вздутие живота, отрыжка или изжога, периодически возникающее подташнивание, перемежающееся временами со рвотными позывами;
• ухудшение аппетита, выраженное в непереносимости какого-либо продукта, обычно мяса;
• депрессивное состояние, постоянная вялость, ярко выраженное снижение работоспособности и проблемы со сном;
• ни чем не спровоцированный подъём температуры тела до субфебрильных (37–38°C) отметок;
• резкое похудение.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

А вот боли при раке желудка появляются далеко не сразу. Первое время онкобольные испытывают только незначительные тянущие ощущения в районе эпигастрия или области поджелудочной (немного выше пупка), которые возникают вне зависимости от приёма пищи, но достаточно быстро проходят.

Если размеры злокачественного образования становятся достаточно большими, то есть опухоль начинает занимать практически всю внутреннюю поверхность пищеварительного органа, его объём уменьшается, что вызывает у больного человека быстрое наступление насыщения. Когда новообразование развивается в непосредственной близости от выходного сфинктера в кишечник, больной мучается от постоянной тяжести в животе, связанной с невозможностью прохождения через него пищевого комка, а опухоль, загораживающая соединение с пищеводом, приводит к появлению затруднения в глотательном рефлексе.

Все вышеперечисленные симптомы рака желудка, связанные с нарушением пищеварения, способствуют изменению в естественном функционировании пищеварительного тракта. Это в свою очередь вызывает ухудшение метаболизма, следствием чего становится появление некоторых внешних признаков. Основные из них это неприятный, резкий запах изо рта и постоянная обложенность языка плотным налётом желтого или сероватого цвета.

Параметры диагностики

Основным методом, использующимся в большинстве государственных лабораторий, является метод Панченкова. Капиллярная кровь помещается внутрь микропипетки, устанавливаемой вертикально. Под силой тяжести эритроциты оседают на дно, по отметке градуированного столбика отмечают, насколько опустились эритроциты за час. Этот показатель — скорость оседания эритроцитов.

5-ГИУК – это мышечный стимулятор, основной метаболит серотонина, который выводится из организма с мочой. Большое количество серотонина может быть указанием на присутствие карциноидной опухоли, которая может образоваться в желудочно-кишечном тракте от слепой кишки до легких. Типичная отсечка составляет 50 мкмоль/24 ч.

Исследование используется для мониторинга лечения карциноидных опухолей (здесь маркером выбора является хромогранин А). Уменьшение уровня 5-HIAA является показателем успешности лечения. Определение проводится из мочи, собранной за 24 часа с предварительной специальной диетой.

Опухолевый антиген СА 19-9 представляет собой белок, расположенный на поверхности некоторых клеток. CA 19-9 сам по себе не вызывает рак; это – белок, который секретируется опухолевыми клетками, что позволяет использовать его в качестве опухолевого маркера для контроля прогресса карциномы.

СА 19-9 повышен у большинства пациентов с раком желудка, но также может быть повышен при других онкологических заболеваниях, таких, как карцином поджелудочной железы, колоректальный рак, рак легких, желчного пузыря и другие. Поэтому для диагностики карцинома желудка необходимо проведение и других исследований. Незначительное повышение показателя СА 19-9 тоже может быть определено у здоровых людей.

Для постановки точного диагноза и лечения рака желудка специалисты используют сразу несколько видов анализов крови, то есть проводят комплексную диагностику.

Диагностика позволяет проверить, связана ли проявленная симптоматика именно с онкологическим заболеванием желудка, либо данные симптомы были вызваны другими, не столь серьезными, причинами. Для этого лечащий врач может направить пациента к гастроэнтерологу, который специализируется на проблемах ЖКТ и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

• сбор анамнеза: в процессе приема врач подробно расспрашивает пациента о его истории болезни, а также о случаях заболевания в семье;
• медосмотр: посредством пальпации будет обследован живот на предмет отеков, жидкости и других изменений, также будут осмотрены лимфоузлы, прощупана печень и т.д.;
• эндоскопия (ЭГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопа – тонкой трубочки – врач сможет через рот и пищевод осмотреть желудок, до процедуры обычно применяется специальное анестезирующее вещество в виде спрея, чтобы пациент не испытывал сильного дискомфорта и болезненных ощущений;
• биопсия: чаще всего является продолжением предыдущей процедуры, при этом благодаря эндоскопу можно «добраться» до интересующего места и отрезать небольшую часть подозрительной ткани для последующего исследования под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.

Если имеется подозрение на то, что раковая опухоль проникла через стенки желудка, посредством лимфы или крови в другие органы и ткани, необходимо провести дополнительное обследование, которое включает в себя:

• эзофагаастроскопию: исследование желудка и пищевода при помощи гибких фиброэндоскопов, дающих возможность не только осмотреть интересующие внутренние органы ЖКТ, но и взять материал для последующей биопсии;
• диагностическую лапароскопию: это хирургический вид обследования, при котором в брюшной стенке делаются небольшие проколы для введения специальной камеры, обычно применяется для того, чтобы выявить наличие метастазов в брюшине, печени, окружающих тканях, а также для того, чтобы взять материал для биопсии;
• рентгенографию с контрастом: в качестве контрастирующего вещества используется барий, который вводится перорально, после чего посредством рентгеновского облучения делаются снимки желудка, пищевода и первой части кишечника;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию: современные и очень информативные методы диагностики, которые дают более четкую картину при использовании контраста;
• рентгенографию грудной клетки: делается для того, чтобы узнать, имеются ли метастазы в легких;
• ультразвуковую эндоскопию: посредством звуковых волн получается картина состояния стенок желудка, это позволяет определить, насколько глубоко опухоль проникла с желудочные стенки;
• анализы при раке желудка: они могут включать в себя общий и биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры рака желудка, анализ кала на наличие крови и др.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие анализы нужно сдать при псориазе

Лучшими клиниками, которые специализируются на диагностике злокачественного новообразования в желудке, являются Израильские клиники. Их филиалы размещены на территории Украины и РФ. Ниже указана приблизительная стоимость диагностики злокачественного новообразования ЖКТ:

• развернутый анализ крови (биохимия, онкомаркеры) – 400$;
• ПЭТ КТ – 1550$;
• ревизия стекол биопсии (если проводилась) – 700$;
• операция: гастроскопия, которая включает экспресс гистологический анализ – 1700$;
• консультация абдоминального хирурга – 700$.

Современная медицина имеет достаточно много методов, при которых совершается диагностика рака желудка. Для того, чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, нужно серьезно относится к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу при появлении любых настораживающих симптомов.

Диагностировать рак желудка довольно сложно, так как он «маскируется» под другие заболевания.

К общей симптоматике можно отнести такие признаки:

• дискомфорт в животе;
• вздутие (метеоризм) живота;
• снижение аппетита, с сопровождающейся потерей веса;
• тошнота;
• повышенное слюноотделение.

Возможно также ощущение тяжести в животе и сопровождение его гнилостной отрыжкой. Частым спутником патологического процесса является изжога.

Основанием к проведению обследования являются вышеприведенные симптомы.

Первично, при обращении к специалисту, он проводит сбор информации об анамнезе. Также необходимо провести пальпацию или прощупывание. На ранних стадиях данный метод не информативен, обнаружить опухоль можно только в случае, когда она достигает размера грецкого ореха.

Для того, чтобы получить достоверные данные при пальпации необходимо соблюсти несколько правил:

1. Желудок пациента не должен быть переполнен. Проводить обследование нужно до еды, лучше всего использовав слабительное.
2. Проводить пальпацию нужно в разных положениях, чтобы проверить желудок в нескольких проекциях. Для этого пациент поочередно поворачивается на правый и левый бок. Возможно прощупывание стоя.
3. Пальпация должна быть и других органов. В проекции на желудок могут заходить опухоли с печени, селезенки, поджелудочной.

Опухолевые новообразования могут быть разными по размеру и плотности (как мягкими, так и плотными, даже твердыми); их края обычно неровные и бугристые; при пальпации болезненности не ощущается. Самым сложным случаем для обнаружения таким образом являются раковые опухоли, располагающиеся на задней стенке желудка.

Дифференциальная диагностика применяется в случаях, когда объем заболеваний в комплексе слишком велик и их симптоматика достаточна близка друг к другу, что отличить одно от другого невозможно. Принцип данного метода диагностирования рака желудка, да и любой другой патологии, заключается в исключении несоответствующих симптомов определенному заболеванию, таким образом устанавливая единственно возможную болезнь в каждом конкретном случае.

Онкологи отмечают, что труднее всего дифференцировать рак желудка от обычной язвы. Данная проблема заключается в исключительности схожих признаков и проявлений заболевания. Единственное, по чему можно их отделить – частота и интенсивность проявлений симптомов. При этом перечня признаков, по которым заболевание относится к разделу онкологии нет.

При язвенной болезни желудка и при инфильтративно-язвенной опухоли пациенты жалуются на боль после принятия пищи, которая локализуется в области эпигастрия. При анализе кислотности желудочного сока поступает мало информации. Показательным становится обнаружение сниженной выделительной функции желудка, которая дает основание на подозрение онкологического развития в области желудка.

Также похожие результаты дают эндоскопическое и рентгенологическое обследования при обоих заболеваниях. Поэтому врачи направляют на гистологический анализ материал, взятую при биопсии слизистых желудка. Чтобы данный анализ был достоверным его проводят не менее 2-3 раз.

Дифференциальный метод исследования также помогает специалистам разделить доброкачественный полип и злокачественную опухоль, которая возникла на его месте. Для этого используют эндогастроскопию в комплексе с биопсией ткани желудка. Рентгенологическое обследование в этом случае не обладает никакой информативностью и не дает возможности определить обычные полипы.

Кроме аппаратных исследований обязательно проводят лабораторную диагностику, что позволяет составить более полную клиническую картину заболевания.

Как диагностируют рак другими способами? Как вы понимаете, с помощью анализов, можно выявить очаг возгорания, но не главную причину. Так что после анализов крови, пациентов обычно отправляют на другую диагностику карциномы. Обычно это МРТ, КТ, МСКТ и эндоскопическая диагностика. У женщин также: маммография, флюорограмма, взятие анализа и мазка с внутренней части влагалища

Анализ крови при раке желудка должен учитывать ряд параметров (уровень гемоглобина и т.д.):

• скорость, с которой оседают эритроциты;
• низкий уровень гемоглобина;
• сокращение численности эритроцитов;
• норма содержания лейкоцитов и лейкоформулы на фоне изменении других показателей;
• повышенное число лейкоцитов (фиксируется при опухоли с метастазами);
• повышение количество белых телец.

При биохимической диагностике (при вероятности развития рака в желудке) внимание следует уделять таким показателям:

• снижение концентрации белка;
• недостаточное содержание в крови альбуминов;
• снижение уровня глобулинов;
• повышенная активность аминотрансфераз.

Виды анализов крови при раке желудка

Забор крови проводится из пальца на голодный желудок. В некоторых случаях биоматериал берется из вены. Рассматриваются следующие показатели анализа крови при раке желудка:

• количество лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• гемоглобин.

Количество лейкоцитов в начале заболевания немого снижаются. Случается, что этот параметр остается в норме до тех пор, пока онкология не начнет активно прогрессировать. С каждой стадией количество лейкоцитов в крови становится гораздо больше. При изучении биоматериала можно заметить значительное прибавление новых лейкоцитов.

Скорость оседания эритроцитов при заболевании онкологией в основном превышена. В нормальном состоянии цифра составляет не более 15. Превышение этого параметра в анализе крови на рак ЖКТ указывает на наличие воспалительного процесса. И если в других случаях показатели снижаются после терапии антибиотиками, то у онкобольных они практически не меняются.

Данные гемоглобина в основном при раке падают. Они не превышают 90 г/л. Стоит отметить, что норма гемоглобина не для всех одинакова. Данные меняются в зависимости от пола, возраста, других особенностей пациента. Если уровень гемоглабина приближается к 2,5 г/л., это указывает на некротический процесс в опухоли. Такие признаки являются спутниками последней стадии рака желудка.

Общий анализ является исследованием крови, взятым из пальца или из вены натощак. Особое внимание при подозрениях на онкологию желудка обращают на следующие показатели:

• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Данный показатель практически всегда повышается при онкологии. Скорость оседания в норме составляет не более 15 мм/ч. При резком возрастании определяется активный процесс воспалительного характера. При проведении антибактериальных терапий показатели СОЭ, характерные для злокачественных новообразований, почти не меняются.  
• Уровень лейкоцитов. На ранних стадиях уровень лейкоцитов снижается, либо остается в норме. По мере прогрессирования болезни количество лейкоцитов значительно увеличивается.
• Уровень гемоглобина. В большинстве случаев, при онкологии желудка гемоглобин опускается ниже 90 г/л. Это происходит из-за потребления человеком меньшего количества питательных веществ, потому как злокачественное образование мешает полной усвояемости пищи. На поздних стадиях анемию связывают с распадом новообразования и кровотечением из нее.
• Уровень эритроцитов. Количество эритроцитов при раке желудка снижается до 2,3 г/л.

Перечисленные изменения появляются и при многих других заболеваниях, большая часть которых успешно лечится. Поэтому не рекомендуется самостоятельно оценивать результаты анализов.

Если проведенные исследования предполагают развитие злокачественных образований в желудке, то пациенту назначаются анализы крови на онкомаркеры.

При онкологии желудка определяется отклонение от нормы онкомаркера, обозначаемое как СА125. Это высокомолекулярный гликопротеин, который является антигеном. В определенной концентрации он выявляется и в крови здорового человека, в таком случае он равен 36 ед/мл.

Антиген повышается при формировании как злокачественных, так и доброкачественных образованиях. Но при онкологии данный показатель онкомаркера повышается довольно сильно и составляет около 100 ед/мл.

При раковых новообразованиях желудка определяется также антиген СА19-9. Данный онкологический маркер часто применяется как показатель, который указывает на эффективность проведенного лечения. В норме концентрация С19-9 составляет менее 38 ед/л, а при развитии онкологии желудка значение антигена превышает 400 ед/л.

Диагностическая ценность онкомаркера в том, что он позволяет выявить рак на первых стадиях. Важно наблюдать за изменениями данных показателей в динамике, потому как норма их концентрации для каждого больного определяется индивидуально. Исследование проводят натощак. Материал для анализа — это венозная кровь.

С появлением новых технологий улучшились показатели диагностики злокачественных новообразований, в том числе при анализе крови пациента. Появилась возможность лечения онкозаболеваний на начальной стадии их роста, что позволяет повысить выживаемость больных раком, продлить жизнь пациентам на 5-10 лет.

Распространенность онкологических заболеваний по всему миру очень высока. Они занимают второе место после болезней сердца и сосудов. Согласно мировой статистике наиболее часто врачи диагностируют рак лёгких, молочных желез, кишечника. Высокая смертность среди населения вызвана раком лёгких, желудка и печени.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ). Скорость оседания эритроцитов имеет большое значение в деле диагностики. При злокачественных объемных образованиях желудка СОЭ резко возрастает. Нормальное (референсное) значение этого вещества колеблется от 8 до 15 мм/ч, при опухолевом процессе изменение может быть отмечено в широком диапазоне от 30 и выше.

Важно иметь в виду, далеко не всегда изменение этого показателя со стопроцентной гарантией говорит о раке. Речь может идти о любом воспалительном процессе, будь то тонзиллит, кариес и т.д. Однако парадоксально: не всегда нормальный уровень СОЭ говорит об отсутствии злокачественного процесса. Скорость оседания эритроцитов важно исследовать в комплексе с другими цифрами.

Лейкоциты. Количество лейкоцитов напрямую зависит от фазы развития опухоли. На начальных этапах (первая-вторая стадии рака) лейкоцитоз отсутствует, все значения находятся в референсных границах. Может наблюдаться и обратная ситуация, когда количество белых кровяных телец в крови меньше нормального уровня.

Это настораживающий признак, часто свидетельствующий о раковом процессе. По мере того как злокачественный процесс развивается (3-4 этапы) наблюдается увеличение количества лейкоцитов (стойкий лейкоцитоз). Как в случае и с СОЭ, определить рак по одному лейкоцитозу нельзя. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Анализы при раке желудка, как было сказано, нужно оценивать только в комплексе.

Эритроциты. Количество эритроцитов при раке значительно падает. Значение колеблется в диапазоне ниже 2.5 граммов на литр. Наблюдается так называемая анемия. Снижение количества эритроцитов связано с распадом опухоли (обычно). На начальных этапах уровень эритроцитов может быть в пределах нормы.

Гемоглобин. Гемоглобин при раке желудка изменяется в значительном диапазоне. На первых этапах он находится в нормальных, референсных пределах. Снижение гемоглобина связано с изменением рациона больного. Как известно, при раке желудка отмечаются нарушения со стороны пищеварительной системы, пища не может нормально усваиваться, более того, у пациента отсутствует аппетит.

Указанные показатели анализа крови при раке желудка могут и отсутствовать. Самостоятельно, в любом случае, оценивать значения общего и других анализов крови нельзя.

Обладает меньшей информативностью. На рак желудка показатели биохимического исследования крови напрямую не указывают, однако позволяют оценить, какой орган наиболее подвержен поражению. Какие же показатели изменяются при онкопатологии описываемого полого органа:

• Увеличение концентрации общего билирубина. Как правило, этот показатель свидетельствует в пользу неполадок с печенью, однако может повышаться при онкопатологии желудка. Уровень этого показателя существенно варьируется.
• Изменения белковых показателей крови. В биохимическом анализе крови исследуется два типа белков: глобулины и альбумины. Концентрация альбуминов падает ниже 30 граммов на литр, глобулины, напротив, возрастают значительно. Общий уровень белка варьируется в широких пределах, но обычно речь идет о концентрации ниже 50 граммов на литр.
• Глюкоза при раке желудка падает. Весьма существенно. Однако это не аксиоматично.
• Повышение концентрации липазы (указывает на сопутствующее поражение поджелудочной железы).
• Повышение/понижение концентрации холестерина. Изменение может быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения, в зависимости от типа рака и давности развития опухоли.
• Рост концентрации щелочной фосфатазы. Универсальный онкологический показатель.
• Изменения со стороны АлАТ и АсАТ.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение язвы желудка народными средствами самые эффективные

На начальных этапах злокачественной патологии показатели биохимии крови обычно в пределах нормы, чем дальше процесс заходит, тем существеннее изменения.

Анализы крови при раке желудка используется в качестве вспомогательного исследования, показатели которого помогают врачам обнаруживать изменения в количестве клеток крови. Эти отклонения обеспечивают основную инфекцию о формировании заболевания или метастазировании. Кровяные анализы при раке желудка, как и при любом другом заболевании, могут показать изменения прежде, чем начнут проявляться первые симптомы болезни. Благодаря ранней диагностике может быть подобрано наиболее подходящее лечение.

Исследование осуществляется путем отбора проб из периферической венозной крови в пробирку, содержащую EDTA. Для получения оценки результатов широко используется машинный анализ. При помощи проточной цитометрии затем определяется количество каждого типа клеток на единицу объема.

На основании исследования оцениваются следующие кровяные показатели:

• количество белых кровяных телец (лейкоцитов);
• количество красных кровяных телец (эритроцитов);
• гемоглобин;
• гематокрит;
• средний объем эритроцитов;
• средний вес гемоглобина в эритроците;
• средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• кривая распределения эритроцитов;
• количество тромбоцитов;
• объем тромбоцитов;
• гематокрит тромбоцитов;
• опухолевые маркеры;
• кривая распределения тромбоцитов.

• СОЭ практически всегда повышается при злокачественных новообразованиях. Скорость оседания эритроцитов в норме должна быть не более 15 мм/ч. Резкое возрастание СОЭ указывает на то, что в организме присутствует активный воспалительный процесс. Показатели СЛЭ, характерные для рака, мало меняются при проведении антибактериальной терапии.
• Лейкоциты на начальных стадиях рака либо остаются в норме, либо несколько снижаются. По мере прогрессирования заболевания количество лейкоцитов заметно возрастает, при этом в крови обнаруживается много молодых форм.
• При раке желудка в большинстве случаев гемоглобин падает ниже отметки в 90 г/л. Происходит это вследствие того, что человек потребляет меньше питательных веществ, опухоль мешает полному усваиванию пищи. На последних стадиях рака анемия связана с распадом опухоли и с кровотечениями из нее.
• Падает количество эритроцитов до 2,4 г/л.

• Параметры анализа крови, требующие особого внимания при раке желудка
• Эритроциты при выявлении рака желудка
• Лейкоциты при желудочном раке
• РОЭ при возникновении рака
• Анализ крови на онкомаркеры при раке желудка

• скорость оседания эритроцитов при повышении значения более 15 мм/ч;
• понижение содержания гемоглобина до показателя меньше 90г/л;
• снижение числа эритроцитов от 2,4 г/л до 3 г/л;
• нормальное число лейкоцитов при изменении остальных параметров;
• нормальная лейкоформула при изменении других параметров;
• повышенная численность лейкоцитов при развитии рака, имеющего метастазы;
• очень большое повышение белых кровяных телец (при подозрении на метастазы желудочного рака в костный мозг).

• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Данный показатель практически всегда повышается при онкологии. Скорость оседания в норме составляет не более 15 мм/ч. При резком возрастании определяется активный процесс воспалительного характера. При проведении антибактериальных терапий показатели СОЭ, характерные для злокачественных новообразований, почти не меняются.
• Уровень лейкоцитов. На ранних стадиях уровень лейкоцитов снижается, либо остается в норме. По мере прогрессирования болезни количество лейкоцитов значительно увеличивается.
• Уровень гемоглобина. В большинстве случаев, при онкологии желудка гемоглобин опускается ниже 90 г/л. Это происходит из-за потребления человеком меньшего количества питательных веществ, потому как злокачественное образование мешает полной усвояемости пищи. На поздних стадиях анемию связывают с распадом новообразования и кровотечением из нее.
• Уровень эритроцитов. Количество эритроцитов при раке желудка снижается до 2,3 г/л.

• клинический анализ крови;
• биохимическое исследование;
• анализ на обнаружение онкомаркеров.

• скорости оседания эритроцитов . Обычно злокачественные образования сопровождаются повышением СОЭ. В норме этот показатель менее 15мм/ч. Резкое увеличение говорит о том, что активно протекает воспалительный процесс. После лечения антибиотиками скорость оседания эритроцитов не снижается. Причиной повышенной СОЭ является интоксикация и нарушение кроветворение;
• количеству лейкоцитов . На первой стадии болезни уровень белых кровяных телец остается в пределах нормы (4-9 тыс/мкл). По мере развития патологии их количество значительно возрастает, в основном в крови обнаруживаются молодые формы. Лейкоцитоз может возникать из-за инфекции, воспаления, особенностей питания, аллергии;
• концентрации эритроцитов . При патологии показатель ниже 2,4 г/л., нормальным считается, если их уровень у женщин в пределах 3,7-4,7 млн/мкл, а у мужчин 4-5,3 млн/мкл. Количество красных кровяных телец уменьшается, поскольку при распаде опухоли происходит выброс в кровь токсических веществ, негативно влияющих на формирование эритроцитов, а также из-за острой или хронической кровопотери. Снижается показатель еще и потому что при патологии нарушается пищеварение, и животные волокна плохо расщепляются;
• уровню гемоглобина . При раке, как правило, у пациентов диагностируется анемия (гемоглобин ниже 90 г/л при нормег/л). Развивается она из-за того, что опухоль препятствует нормальному усвоению питательных веществ и железа. На поздней стадии болезни анемия становится более выраженной, поскольку в месте опухоли открывается кровотечение.

• скорости оседания эритроцитов. Обычно злокачественные образования сопровождаются повышением СОЭ. В норме этот показатель менее 15мм/ч. Резкое увеличение говорит о том, что активно протекает воспалительный процесс. После лечения антибиотиками скорость оседания эритроцитов не снижается. Причиной повышенной СОЭ является интоксикация и нарушение кроветворение;
• количеству лейкоцитов. На первой стадии болезни уровень белых кровяных телец остается в пределах нормы (4-9 тыс/мкл). По мере развития патологии их количество значительно возрастает, в основном в крови обнаруживаются молодые формы. Лейкоцитоз может возникать из-за инфекции, воспаления, особенностей питания, аллергии;
• концентрации эритроцитов. При патологии показатель ниже 2,4 г/л., нормальным считается, если их уровень у женщин в пределах 3,7-4,7 млн/мкл, а у мужчин 4-5,3 млн/мкл. Количество красных кровяных телец уменьшается, поскольку при распаде опухоли происходит выброс в кровь токсических веществ, негативно влияющих на формирование эритроцитов, а также из-за острой или хронической кровопотери. Снижается показатель еще и потому что при патологии нарушается пищеварение, и животные волокна плохо расщепляются;
• уровню гемоглобина. При раке, как правило, у пациентов диагностируется анемия (гемоглобин ниже 90 г/л при норме 120-160 г/л). Развивается она из-за того, что опухоль препятствует нормальному усвоению питательных веществ и железа. На поздней стадии болезни анемия становится более выраженной, поскольку в месте опухоли открывается кровотечение.

• Общеклинический анализ;
• Биохимический;
• Наличие специфических онкомаркеров.

Лечение рака желудка

Эффективно только хирургическое лечение. Оно предполагает несколько различных вариантов операций:

• Удаление части желудка, так называемая резекция.
• Гастрэктомия — полное удаление желудка.
• Комбинированные расширенные операции. Предусматривают резекцию и части близлежащих органов.
• Выведение гастростомы на переднюю брюшную стенку. Практикуется в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.
• Формирование обходного соединения между желудком и петлями кишечника. Проводится в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.

Дополнительно к хирургическому проводится противоопухолевое лечение, которое включает:

• Химиотерапию.
• Лучевую терапию, когда не представляется возможным удалить опухоль полностью.

Выживаемость пациентов достигает 80-90% на I стадии опухолевого роста. На всех остальных стадиях прогноз сомнительный.

Диетическое питание после операции на желудке при онкологии

Очень многим людям до сих пор непонятно, как может помочь диета при онкологии желудка? Но уже научно доказано, что употребляя правильные продукты, у больных повышались шансы на выздоровление, замедлялся рост злокачественного новообразования, а поврежденные ткани быстрее восстанавливались.

Конечно же, одной диетотерапии при онкологии недостаточно, но если использовать все меры в комплексе, шансы на скорейшее выздоровление увеличиваются в разы. Далее в статье мы расскажем, как правильно питаться и какой пищей, чтобы без осложнений пережить оперативное вмешательство и распрощаться со злокачественными новообразованиями, которые поразили желудок.

Что нужно делать перед процедурой забора крови?

Как показывает практика, многие пациенты делают грубые ошибки, перед тем как сдают анализы, а позже результаты получаются неточными и с отклонениями. Из-за чего врач может поставить неправильный первичный диагноз на основе расшифровки клинического анализа и биохимии крови.

Каким правилам нужно придерживаться?

1. За две, три недели нужно отказаться от приема любых лекарственных препаратов.
2. За 2 — 3 дня не употреблять: жареную, жирную, высококалорийную еду и алкоголь.
3. Понятно дело, что полностью отказаться от курения у многих и не получится, но хотя бы денек можно и не покурить. В противном случае анализ будет не точный, и вам снова придется его пересдавать — решать вам!
4. Если вы недавно проходили какие обследования у другого врача, то стоит подождать пару дней.
5. Обычно кровь сдают в утренние часы, чтобы пациент был голодным. Мы же советуем не есть 10 — 12 часов до анализов. Не нужно вставать ночью и пить сладкую воду, а тем более есть. Пейте обычную кипяченую, чистую воду.

Может ли анализ показать неверный результат?

К сожалению, но даже при соблюдении всех правил перед сдачей анализов, может привести к ложному результату. Обычно врач в таком случае назначает повторную сдачу через определенное время.

Может ли анализ указать на доброкачественную или злокачественную опухоль? Да может, но степень точности не такая как, на биопсии.

Гастроскопия относится к наиболее информативным методам исследования состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.

Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии желудочных эрозий или язв. В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

• 1 Показания к назначению гастроскопии
• 2 Как проводится гастроскопия
• 3 Длительность процедуры
• 4 Расшифровка результатов
• 5 Как часто можно делать гастроскопию
• 6 Заключение

    Метки: анализ, желудок, кровь