Диагностика аменореи. Основной задачей является распознавание причин аменореи. Подробное клиническое исследование позволяет выяснить такие причинные моменты, как инфекционные заболевания, эндокринные расстройства, интоксикации, психические аффекты, инфантилизм и др. Для уточнения причин аменореи приходится прибегать к дополнительным методам диагностики (лабораторные, рентгеновские и др.). Распознавание таких этиологических факторов, как эндокринные расстройства, нередко требует применения сложных специальных методов исследования …
Читать далее «Диагностика аменореи | Гинекология»
Нарушения менструальной функции отличаются большим разнообразием. В зависимости от клинических проявлений их можно распределить в следующие группы. 1. Аменорея (amenorrhoea) — отсутствие менструаций. 2. Циклические нарушения — менструальные циклы существуют, но они нарушены. Циклические нарушения имеют следующие проявления. Изменение количества крови, выделяющейся во время менструации. Это нарушение бывает двух видов: а) увеличение количества теряемой крови …
Читать далее «Формы нарушения менструальной функции | Гинекология»
Различают истинную и ложную аменорею. При истинной аменорее циклические изменения в яичниках, эндометрии и во всем организме отсутствуют. Истинная аменорея наблюдается и в тех случаях, когда гормональная функция яичников резко подавлена и половых гормонов для осуществления циклических изменений в эндометрии недостаточно. Ложная аменорея характеризуется отсутствием менструального крововыделения при наличии циклических изменений в яичниках, матке и …
Читать далее «Аменорея | Гинекология»
При лечении аменореи необходимо стремиться к устранению причины, вызвавшей прекращение менструальной функции. Проводят лечение инфекционных заболеваний, интоксикаций, эндокринных расстройств и других заболеваний, симптомом которых является аменорея. После излечения основного заболевания менструальная функция обычно восстанавливается. В соответствующих случаях необходимо устранение моментов, вызывающих страх, опасения, депрессию, умственное и физическое переутомление. Большое значение имеет полноценное питание с большим …
Читать далее «Лечение аменореи | Гинекология»
Непосредственной причиной слабых, коротких (один день, несколько часов) и редких (через 6—8 недель) менструаций является гипофункция яичников. Имеют также значение изменения в эндометрии (туберкулез, сращения после грубого выскабливания). Пониженная продукция половых гормонов обусловливает недостаточное кровоснабжение матки и неполноценность циклических превращений эндометрия. Эти особенности определяют тип менструаций, которые являются слабыми (гипоменорея) и короткими (олигоменорея). Запаздывание менструаций …
Читать далее «Гипоменструальный синдром | Гинекология»
Причины возникновения аменореи сложны и многообразны. Аменорея является не самостоятельным заболеванием, а симптомом ряда заболеваний и расстройств важнейших функций организма. Первичная аменорея Первичная аменорея обычно возникает при резком недоразвитии всего организма (инфантилизм) и, в частности, половых органов (резкое недоразвитие или аплазия матки и яичников). К такой задержке развития ведут продолжительные тяжелые заболевания (септическая инфекция, туберкулез, …
Читать далее «Причины возникновения аменореи | Гинекология»
В период полового созревания, лактации и климактерия бывают однофазные, ановуляторные менструальноподобные маточные кровотечения. Фолликул зреет, но овуляции не происходит и желтое тело не образуется. В соответствии с этим в эндометрии наблюдается только пролиферация; фаза секреции отсутствует. Фолликул, достигший той или иной степени зрелости, подвергается регрессу (атрезии), что сопровождается снижением уровня эстрогенов в организме. Полагают, что …
Читать далее «Ановуляторные менструальноподобные кровотечения | Гинекология»
Основным заболеванием, вызвавшим возникновение аменореи, определяется и клиническая картина. На первое место выступают характерные симптомы инфекционных, эндокринных заболеваний, расстройств питания, интоксикаций, аномалий развития и других нарушений. Аменорея в таких случаях представляет собой лишь сопутствующее явление, следствие патологических процессов, присущих основному заболеванию или интоксикации. После излечения основного заболевания и устранения всех его последствий менструальная функция у …
Читать далее «Заболевания вызывающие аменорею | Гинекология»
Прекращение менструаций (менструального крововыделения) связано с сокращениями матки, закрытием просвета кровоточащих сосудов и с эпителизацией раневой (десквамированной) поверхности матки. Все процессы, нарушающие сократительную способность матки и тормозящие процесс регенерации слизистой оболочки, ведут к усилению кровопотери и к увеличению продолжительности менструаций, т. е. к меноррагии. Усилению кровопотери при менструациях способствуют процессы, обусловливающие гиперемию половых органов и …
Читать далее «Меноррагия. Прекращение менструаций | Гинекология»
Патологически протекающие ановуляторные маточные кровотечения возникают на почве персистенции фолликула (одного или нескольких) или атрезии многих фолликулов. При персистенции фолликул достигает полной зрелости, но не вскрывается (нет овуляции) и желтое тело из него не образуется; он продолжает расти в течение нескольких недель и выделяет фолликулярный гормон более длительно, чем нормальный фолликул. Вследствие продолжительного действия эстрогенов …
Читать далее «Ановуляторные кровотечения | Гинекология»