Что же это такое? Папиллома на анальности или кондилома представляет собой небольшое узелковое образование в виде кожного нароста, возвышающегося над поверхностью кожи. Как правило, образования имеют небольшие размеры, однако, по мере прогрессирования заболевания могут увеличиваться, сливаясь между собой, охватывая все новые и новые области кожных покровов.
Область анального отверстия (попы) наиболее часто поражают остроконечные кондиломы, которые выглядят как удлиненные небольшие образования телесного цвета. В некоторых случаях их окрас может приобретать розоватый оттенок. Аногенитальные бородавки склонны к разрастанию, способны поражать не только область анального отверстия, но и слизистую оболочку наружных половых органов.
Перианальные кондиломы — это подтип бородавок, появляющихся на анусе, в основном вокруг него или внутри прямой кишки. Их появление провоцирует ВПЧ — сокращенное название вируса папилломы человека. Вирус легко попадает в организм через слизистые и кожу. Находясь в клетках эпидермиса, вирус нарушает их естественное функционирование и рост. Остроконечные кондиломы в заднем проходе — новообразования на коже, являющиеся результатом действия вируса.
Анальные кондиломы (также называемые остроконечные кондиломы) могут поражать область вокруг и внутри ануса (заднего прохода), а также кожу в области гениталий. Вначале появляются маленькие пятна или наросты величиной с булавочную головку, которые могут увеличиться до размера горошины и более. Как правило, они не вызывают появление боли или дискомфорта.
Считается, что появление остроконечных кондилом связано с вирусом папилломы человека. Эти образования характеризуются быстрым ростом, и, если их не удалять, могут увеличиваться до больших размеров и занимать большую область.
Причины и механизм развития заболевания
Анальные остроконечные кондиломы – это образования, появляющиеся вследствие инфицирования ВПЧ 6 и 11 типа. Заражение в данном случае происходит посредством гомосексуальных или гетеросексуальных половых контактов, причем, в подавляющем большинстве случав анальные кондиломы появляются совместно с перианальными и генитальными.
Попав в анальный канал во время полового акта, ВПЧ внедряется в клетки его эпителия и, до определенного времени, находится в них в латентном состоянии. По мере старения клеток вирус поднимается на поверхность и пораженные им эпителиальные клетки начинают быстро делиться, что и приводит к появлению кондилом.
По мере прогрессирования заболевания, количество кондилом в заднем проходе возрастает, они начинают разрастаться, существенно увеличиваясь в размерах, что, в свою очередь, сопровождается:
- появлением крови в кале;
- болезненными ощущениями в области ануса;
- кровоточивостью.
Объясняется это тем, что при опорожнении кишечника наросты травмируются, причем, ношение белья еще больше усугубляет ситуацию. Воспаляясь, кондиломы краснеют, отекают и становятся болезненными. При этом длительное воспаление приводит к образованию свищей, постоянному выделению гноя или сукровицы (отделяемое в данном случае обладает резким и неприятным запахом), что в свою очередь, сопровождается нарастанием интоксикации и ухудшением общего состояния человека.
По каким причинам возникают
Как возникает и развивается патология? В организм человека проникают клетки ВПЧ, и, при наличии определенных условий, связанных с ослаблением иммунной системы, количество вирусных клеток начинает стремительно расти. В результате этого развиваются внешние проявления ВПЧ (наиболее вероятно появление анальных кондилом в результате заражения 6 и 11 типами ВПЧ).
ПОДРОБНОСТИ: Вирус кондиломы — Лечение папиллом
Первопричиной развития аногенитальных кондилом считается проникновение ВПЧ в организм человека. Однако, одного лишь этого условия недостаточно для того, чтобы патология в полной мере проявила себя. Необходим целый ряд провоцирующих факторов, к числу которых относят:
- Иммунодефицитные состояния организма.
- Острые инфекционные патологии, приводящие к ослаблению естественных защитных сил.
- Очаги воспаления, имеющие хронический характер течения.
- Гормональные сбои в организме. Известно, что уровень гормонов напрямую связан с работой иммунной системы, ее состоянием.
- Нервные расстройства, эмоциональное истощение, стресс.
- Авитаминозы, систематическое употребление в пищу продуктов, бедных содержанием полезных микроэлементов.
- Чрезмерная физическая активность, занятие тяжелыми видами спорта, требующими больших энергетических затрат.
- Переохлаждение организма.
Как ВПЧ попадает в организм человека? Наиболее распространенный путь заражения – незащищенный половой контакт, причем речь идет не только об анальных половых актах, но и о вагинальных, оральных, при которых так же возможна передача инфекции от больного партнера здоровому.
В редких случаях заразиться можно при телесном (не половом) контакте с носителем вируса, например, при объятиях, рукопожатии. При этом риск заражения увеличивается, если нарушена целостность кожных покровов.
Кожа является естественным защитным барьером, препятствующим проникновению вирусов и инфекций. При повреждении этого барьера патогенные микроорганизмы беспрепятственно проникают внутрь. Заразиться ВПЧ можно так же в том случае, если использовать вещи, которые незадолго до этого использовал сам больной.
Анальные бородавки свидетельствуют о том, что человек подхватил вирус папилломы. Наиболее распространенный путь заражения – это сексуальный контакт, как традиционный, так и анальный, либо оральный. В некоторых случаях сначала поражаются половые органы, после чего остроконечные кондиломы разрастаются до области заднего прохода.
Развитие симптомов рассматриваемой патологии напрямую связано с состоянием иммунной системы человека, которая контролирует и подавляет вирус, не дает ему активизировать свою деятельность. Но когда иммунитет слабеет под воздействием тех или иных причин, на коже и на слизистых оболочках начинают появляться кондиломы. То есть основная причина формирования бородавок – это слабость иммунитета, которой способствуют следующие факторы:
- Беременность.
- Авитаминоз.
- Иммунодефицит.
- Хронические патологии.
- Частые стрессы.
- Частое употребление алкогольных напитков.
- Табакокурение.
- Гормональный дисбаланс.
- Неразборчивость в интимных связях.
В более редких случаях вирус передается контактно-бытовым путем, через личные вещи, этому способствуют микротравмы эпидермиса, различные нарушения целостности кожных покровов.
Анальный кондиломатоз возникает по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). На сегодняшний день уже известно несколько сотен штаммов ВПЧ. Некоторые из них провоцируют появление кондилом внутри и вокруг ануса. Причем заражение вирусом часто происходит через незащищенный половой акт.
Обладатели сильной иммунной системы имеют хороший потенциал для борьбы с ВПЧ, поэтому могут всю жизнь быть его носителями, но при этом не ощущать никакого дискомфорта. В то же время ослабление иммунной защиты приводит к активизации вируса. Следовательно, в группу высокого риска входят ВИЧ-инфицированные.
ПВЧ проникает в организм человека многими способами:
- Половой путь;
- Бытовой путь;
- Вертикальная передача от инфицированной матери ребенку во время родовой деятельности.
Но инфицирование наблюдается только в 70% случаев. Предрасполагающим фактором является наличие микротравм кожного покрова и эпителия на фоне сниженного иммунитета в месте контакта с инфекцией. Риск развития анальной кондиломы возрастает при длительном раздражении кожного покрова возле ануса каловыми массами.
Развитие заболевания зависит от состояния иммунной системы человека. После инфицирования вирус может долгое время находиться в клетках кожного покрова в пассивном состоянии. При ослаблении защитных сил организма вирус начинает активно размножаться, формируя папилломы анальности. С этого момента он может попадать в окружающую среду, человек становится носителем инфекции.
Снижение иммунитета может быть связано с постоянным переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами и эмоциональными напряжениями, наличием инфекционных заболеваний другой этиологии, неправильным образом жизни, злоупотреблением никотином и алкоголем, переохлаждением, нерациональным питанием и так далее.
В группу риска входят следующие категории людей:
- Имеющие ЗППП;
- Вступающие в свободные интимные отношения, часто меняющие партнеров;
- ВИЧ-инфицированные;
- Беременные женщины;
- Имеющие дисбактериоз, низкий иммунитет, нехватку в организме витаминов, постоянные стрессы.
Остроконечные кондиломы анальной зоны являются признаком инфицирования организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). Именно он, проникая через повреждения эпидермиса в организм человека, начинает активно размножаться в клетках дермы, приводя впоследствии к патологическим разрастаниям на кожном покрове – кондиломам.
Проникает инфекция в организм тремя основными путями:
- бытовым путем: во время соприкосновения интимных зон, на которых имеются повреждения, трещины, царапины с зараженными носителем ВПЧ предметами (ванной, ободком унитаза, банными принадлежностями);
- контактным путем: при половых отношениях с партнером, зараженным папилломавирусной инфекцией (именно при коитусе могут быть повреждены слизистые оболочки половых органов и анальной зоны, куда смогут проникнуть вирусные частицы);
- от инфицированной матери к ребенку, во время его прохождения через внутренние половые пути.
Однако, даже после того, как вирус проник в клетки человека, не всегда запускается механизм его самовоспроизведения, которое приводит к проявлению болезни. Антитела, иммунные белки защищают организм от разного рода инфекций, блокируя их способность размножаться. Но из-за некоторых болезней, недостатка витаминов, частых стрессов, неврозов иммунитет человека может ослабляться.
Считается, что причиной образования остроконечных кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ), который может передаваться от человека к человеку при непосредственном контакте, в том числе половым путем. Остроконечные кондиломы могут образовываться у людей, никогда не имевших анальный половой акт.
Всегда ли надо удалять эти образования?
Да. Если их не удалить, их количество и размер может значительно увеличиться. Если не лечить анальные кондиломы, то вероятность развития раковых заболеваний в пораженной области также может возрасти.
ПОДРОБНОСТИ: Псориаз в паху у мужчин и женщин (лечение интимной зоны)
Этиология возникновения
В настоящий момент точно установлено, что причиной патологического состояния является вирус папилломы человека. Существует несколько путей его передачи, однако, наиболее распространенный из них – половой, но он никак не связан с анальным сексом.
Несколько реже наблюдается внутриутробное заражение, когда вирус передается от матери к малышу во время беременности, еще реже – контактно-бытовое инфицирование. Возбудитель продолжительный период времени может находиться в крови, при этом, никак не свидетельствуя о своем наличии.
Период инкубации может длиться до года, пациент не подозревает о заболевании, но уже является источником вируса, что приводит к заражению партнера. Презервативы не всегда предстают надежной защитой в этом случае.
Папилломавирус присутствует в организме многих людей, но не у всех имеются перианальные остроконечные кондиломы, и здесь доминирующую роль играют такие факторы:
- Снижение температурного режима тела (сильное переохлаждение).
- Вредные привычки – употребление спиртных напитков, курение, прием наркотических веществ.
- Хронический дефицит сна, усталость.
- Эмоциональная лабильность, сильный стресс.
- Дефицит витаминов или минеральных веществ.
- Понижение иммунного статуса.
Причины и механизм развития заболевания
Появление кондиломы в анусе провоцируется вирусом папилломы человека. Его также в сокращении называют ВПЧ и существует его разновидностей более 80 штаммов или подвидов. Если брать во внимание №16 или 18, то они дадут активный рост новообразований по части онкологии. К появлению образований вокруг ануса причастны штаммы от № 6 до 11.
С каждым годом уже на протяжении десятилетия количество заразившихся увеличилось на 30%. Хотя некоторые специалисты утверждают, что на 50%. Страдают данным заболеванием в большей степени люди, которые ведут беспорядочный сексуальный образ жизни. При этом страдают от ВПЧ такого типа в большей степени мужчины нетрадиционной ориентации. По статистике это более 60% случаев. Нередко папилломатоз проявляется у людей с ВИЧ – заболеваниями. В процентном соотношении их больше 90%.
Следует отметить, что папилломовирус является инфекционной болезнью, поэтому может передаваться и бытовым путем:
- использование одного полотенца или других гигиенических средств;
- купание в бассейне и других местах, где собирается большое количество людей, и происходит соприкосновение с водой;
- транспорт (сидячие места) во время знойных дней.
Основными факторами, приводящими к активизации ВПЧ и появлению анальных кондилом, считаются:
- переохлаждение;
- злоупотребление курением, алкоголем и наркотиками;
- хроническая усталость;
- стрессы;
- авитаминоз и плохое питание;
- снижение иммунитета;
- неправильный образ жизни.
У женщин кондиломы на заднем проходе могут появиться в период ожидания ребенка. Причинами этому служат – гормональная перестройка и естественное ослабление иммунитета, позволяющее выносить плод. Если же кондиломы появились задолго до беременности, то при ее наступлении их количество возрастет, а размер увеличивается.