Папиллома на миндалине у ребенка: лечение, фото, причины

Одно из условий заражения — снижение защитных сил организма человека, происходящее в силу ряда причин. Это:

• множественные воспалительные заболевания горла;
• изменение количества выброса гормонов;
• лечение антибиотиками, нарушающими баланс живой флоры организма;
• недоедание, при котором организм ощущает нехватку нужных питательных элементов и витаминов;
• вредные привычки, подрывающие защитные силы человека;
• пренебрежение гигиеной в общественных местах.

Неявное, но ощутимое влияние на повышение активности ВПЧ оказывают:

• пассивное курение, частое вдыхание табачного дыма некурящими;
• работа в опасных условиях без использования индивидуальных защитных средств: респираторов, противогазов, марлевых повязок;
• загрязненность воздуха выхлопными газами транспортных средств;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• генетическая восприимчивость к вирусу папилломы человека;
• длительная подавленность, депрессивные состояния;
• возрастные изменения гормонального фона.

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

• Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу.
• Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.
• Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

Причины возникновения папилломатоза

Единственный фактор, который вызывает формирование папиллом на миндалинах — деятельность ВПЧ. Этот вирус поражает как взрослых, так и детей и весьма распространен в мире. Около 60-90% населения им заражено.

Существует большое число штаммов этого возбудителя. В зависимости от типа вируса, он может поражать различные органы. За появление папиллом на миндалине у ребенка отвечают штаммы 6 и 11. Эти типы считаются неонкогенными, что значит — редко приводят к озлокачествлению новообразований.

Инфицирование ребенка происходит чаще всего контактным путем в быту или общественных местах. В более редких случаях ВПЧ получают дети от матери в процессе родов или через пуповину на этапе эмбрионального развития.

Попадая на слизистые оболочки ротовой полости и миндалин, возбудитель внедряется в глубокие слои эпителия и начинает губительную деятельность. В частности, папилломавирус повреждает ДНК и приводит к патологиям в процессе деления клеток. Последние начинают слишком активно делиться, и на слизистой появляются характерные нездоровые выросты.

В течение длительного времени вирус может и не проявляться себя, не провоцировать появление папиллом миндалины у ребенка. Только благоприятствующие факторы могут «разбудить» ВПЧ.

К таким относятся:

• Хронические, тяжелые инфекционные болезни, особенно связанные с ЛОР-системой;
• Проблемы с иммунной системой, ее ослабление;
• Хроническая усталость, сильный стресс или нервное перенапряжение;
• Регулярное «пассивное курение» при курящий родителях;
• Неполноценное, несбалансированное питание;
• Частое переохлаждение.

Также в группу риска входят дети, которые посещают общественные купальни — бассейны, сауны. В этих местах можно легко подхватить вирус, который к тому же начнет активно развиваться, благодаря переохлаждению ребенка.

Появление папиллом на слизистой оболочке является следствием проникновения в организм ВПЧ. Если болезнь поражает миндалины, то, как правило, вирус относится к 6 и 11 типам.

ВПЧ может находиться в теле человека и не причинять ему вреда до тех пор, пока иммунитет выполняет свои защитные функции. При его ослаблении микроорганизмы активизируются, эпителий разрастается, появляются папилломы.

Причины, по которым иммунитет снижается, могут быть следующими:

• наличие хронических заболеваний лор-органов (тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);
• использование в течение длительного времени антибиотиков и гормональных препаратов;
• наличие хронических болезней органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе эндокринных желез;
• стрессы, неправильное питание, недостаток витаминов.

Кроме того, косвенно повлиять могут и такие факторы, как:

• курение, пристрастие к алкоголю;
• регулярное употребление пищи, обжигающей слизистую;
• гормональный дисбаланс;
• прием женщинами ОК;
  наследственность;
• плохая экология;
• наличие стоматологических заболеваний и неэффективная гигиена полости рта.

Первопричиной возникновения таких наростов всегда является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Оно может произойти задолго до появления симптомов.

Проникая в организм, возбудитель заболевания локально изменяет скорость роста тканей, что и приводит к образованию папиллом. Место их возникновения может быть любым и зависит от штамма вируса (всего их насчитывается более 100). Наросты в области носа и глотки наблюдаются при инфицировании ВПЧ 2, 6, 11, 13, 30 и 32 типа.

После внедрения в организм вирус может находиться в неактивном состоянии, если иммунная система справляется со своими функциями. Иногда встречаются случаи полного самоизлечения, но чаще человек остается носителем ВПЧ на всю жизнь.

Провоцирующими факторами для обострения заболевания служат:

• сбои в работе иммунитета;
• травмирование слизистых оболочек рта при стоматологических манипуляциях или ношении зубных протезов;
• злоупотребление горячей пищей, алкоголем;
• курение;
• хронические нарушения в работе ЖКТ;
• прохождение лечения гормональными препаратами или антибиотиками;
• воспалительные процессы в горле (тонзиллит, простуда и т. д.);
• авитаминоз;
• стрессы и депрессия;
• переохлаждение.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на вероятность заражения и последующей активации вируса. Связанные с ВПЧ наросты в горле выявляются как у взрослых, так и у детей.

ВПЧ может проникнуть в организм, как взрослого, так и ребёнка. В некоторых случаях иммунная система самостоятельно справляется с инфекцией и устраняет её из организма в течение 1 года после заражения. Однако, это бывает крайне редко, и никто в будущем не будет застрахован от повторного инфицирования.

При появлении образований у ребёнка, следует в срочном порядке посетить врача и проконсультироваться с ним. Такие наросты у детей при плохом иммунитете склонны разрастаться, быстро увеличиваться в размере, что опасно возникновение проблем с дыханием и кислородным голоданием.

Главной причиной появления бородавок на слизистых оболочках считается активизация ВПЧ, постоянно присутствующего в организме, но не причиняющего никакого вреда.

Вирус сдерживают специальные защитные клетки, которые отвечают за местный и системный иммунитет.

Фото: боль в горле может свидетельствовать о паражении ВПЧ

Снижение иммунитета приводит к тому, что микроорганизмы начинают активно размножаться, при этом патологически разрастается эпителий и образуются папилломы.

Снижение защитных свойств иммунитета наступает по следующим причинам:

• острые респираторные болезни с воспалительными процессами в носоглотке;
• эндокринные заболевания;
• прием антибактериальных препаратов;
• нехватка питательных веществ и витаминов;
• несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
• злоупотребление алкоголем, курением.

Образование любых видов папиллом на кожном покрове и слизистых оболочках возникает при проникновении в организм вируса папилломы человека.

Этот микроскопический возбудитель болезни легко попадает в эпителиальные клетки через небольшие трещинки на теле. При выборе места локализации значение имеет не способ проникновения вирусного агента, а его штамм.

Если папилломатозное разрастание поражает любую область ротоглотки, то выявляется 6,11, 2, 30, 13 или 32 вид вируса.

Активизация изменений в эпителиальных клетках ротовой полости может быть спровоцирована:

• Травмированием слизистой оболочки – протезами, стоматологическими манипуляциями.
• Снижением местного и общего иммунитета.
• Вредными привычками, к которым можно отнести и постоянное употребление горячей, обжигающей слизистый слой пищей.
• Длительным применением сильных антибиотиков и гормональных средств.
• Хроническими болезнями органов ЖКТ.
• Гормональным дисбалансом.

Средний возраст пациентов с вирусными доброкачественными разрастаниями в ротовой полости – 35 лет. Заболевание нередко возникает и у маленьких детей.

• частые и затяжные стрессы, депрессии;
• синдром усталости хронического характера;
• инфекционные заболевания;
• сильное ослабление иммунитета;
• активная половая жизнь с большим количеством партнеров;
• вредные привычки;
• повреждение слизистой оболочки любого характера.

ВПЧ присутствует в организме практически 90% человечества. В большинстве он находится в подавленном иммунитетом состоянии, но при стечении обстоятельств может проснуться и дать о себе знать.

Обратите внимание! Папилломы — доброкачественные наросты. В редком случае могут перерасти в злокачественную опухоль.

Разновидности наростов на миндалинах

Времени существования:

• Врожденный.
• Приобретенный.
• Детский.
• Рецидивирующий.
• Взрослый.

Пораженной области:

• Ограниченный, сконцентрированный на одном месте.
• Распространенный, занимающий много участков.
• Обтурирующий, затрудняющий дыхание.

Влияния на дыхательные пути и их изменения:

• Первой степени. Характеризуется легким затруднением дыхательного процесса, хрипотой и шумом.
• Второй степени. Проявляется в ощущении тревожности, отдышке, недостатке кислорода.
• Третья степень. Вызывает потерю сознания и асфиксию.

Степени риска возникновения рака:

• Доброкачественный.
• Злокачественный.

Классификация папиллом разнообразна. По степени разрастания наросты в гортани могут быть ограниченными, распространенными и обтурирующими (ограничивающими доступ воздуха). В зависимости от момента инфицирования, различают детский (ювенильный) и взрослый папилломатоз.

По внешнему виду образований выделяют:

1. Остроконечные – наросты, склонные к слиянию с образованием единой бугристой поверхности.
2. Плоские – участки с зернистой поверхностью и неизмененным цветом.
3. Нитевидные – легко травмируемые образования на тонкой ножке.
4. Простые – шишковидные подвижные папилломы, имеющие плоское основание.
5. Эпителиальные гиперплазии – мелкие, мягкие и подвижные наросты красноватого оттенка.

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

Возрастная классификация папилломатоза:

• врожденный или внутриутробный;
• приобретенный при бытовом или половом контакте;
• детский (ювенильный);
• рецидивирующий;
• взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

По степени разрастания:

• на определенном участке горла – ограниченный вид;
• на множественных участках – распространенный;
• обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

По симптоматике и состоянию функций дыхательных путей:

1. слегка затрудняется вдох и выдох, если появиласьхрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
2. одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
3. полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

По наличию онкогенных свойств папилломы бывают:

• доброкачественные;
• злокачественные.

В ротовой полости выявляется несколько видов папиллом, это:

• Эпителиальная гиперплазия. Проявляется этот вид появлением мелких наростов, их цвет красноватый, а при пальпации они ощущаются как мягкие и подвижные образования. Локализуются в основном по боковым поверхностям языка.
• Вульгарная или простая папиллома. Нарост имеет шишковидную форму с плоским основанием, подобная папиллома подвижная и чаще растет на мягком небе.
• Плоские папилломы преимущественно образуются на деснах. Их поверхность зернистая, а цвет совпадает с розовым оттенком слизистой оболочки.
• Нитевидные папилломы имеют тонкую ножку, легко травмируются.
• Остроконечные кондиломы возникают, если заражение произошло половым путем. Именно для этих наростов характерно сливание и образование большой опухоли с неровной бугристой поверхностью

Что провоцирует активность ВПЧ

Существует 4 стадии развития вируса человека. Латентный период может длиться не один год, когда вирус уже присутствует в организме, но для начала развития ожидает благоприятного момента. В течение первых 3-х лет организм способен сам избавиться от инфекции.

Клиническая стадия характеризуется появлением наростов на горле, что случается часто. Затем наступает третья стадия, когда картина болезни выражена очень ярко и симптомы ВПЧ в горле дают основание для заключения о развитии опухоли.

На последнем этапе происходит злокачественная дегенерация ткани слизистой оболочки горла. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью в выявлении папиллом, тем больше шансов полностью вылечить заболевание.

Если возникла папиллома на миндалине, отзывы говорят о том, что лучше всего нарост удалять и заниматься общим укреплением организма. Такой комплексный подход даст больше шансов на выздоровление.

Врачи говорят, что эта напасть, как и другие ее коллеги по несчастью, может долго спать в организме. Но вот наступает благоприятный момент, и вы узнаете, что у вас — папиллома правой миндалины или левой (без разницы). Что же разбудило сей вулкан? Причин много.

Итак, вирус просыпается из-за:

• Запущенных ЛОР-заболеваний.
• Курения, алкоголизма и других вредных привычек
• Половых связей со случайными партнерами
• Стрессов, недостаточно сбалансированного питания и других состояний, появляющихся при ослаблении иммунной системы
• Посещения бассейнов, саун и других общественных мест для купания)
• Кори и скарлатины у детей

Предательство этого недуга заключается в позднем проявлении симптомов папилломы на миндалине. Нарост ведет себя по-разному. Порой человеку сложно даже описать, что не так. Потому что дискомфорт в горле (если он у вас есть) вряд ли и вы сейчас связываете с этим незаметным бугорком.

Характерные признаки недуга:

• вдруг откуда-то взявшееся беспричинное першение;
• ощущение инородного тела в горле;
• появление незнакомых ощущений при еде и глотании.

К этой симптоматике добавляются и другие неприятные моменты. Так, постепенно (по мере увеличения нароста) голос может стать глуше, с дыханием начнутся неведомые доселе проблемы. Хуже того, может даже нарушаться речь!

Особенности диагностики папиллом на миндалине у ребенка

Фото папиллом на миндалине у детей

В большинстве случаев папиллома миндалины у ребенка не вызывает каких-либо неприятных ощущений или дискомфорта. Особенно это касается наростов на начальной стадии, когда они единичны и небольшого размера.

В дальнейшем при разрастании новообразований они могут причинять определенные неудобства. В частности, появляется чувство инородного предмета в горле, першение и боль в горле без очевидной причины, дискомфорт при глотании или жевании еды.

Если папиллома на миндалине у ребенка продолжает бесконтрольно расти, то могут появиться дополнительные симптомы. Иногда изменяется голос, он становится более глухим и хриплым. Речь у детей с этой патологией становится невнятной, нескладной. Могут также возникать сложности с дыханием. Это приводит к кислородному голоданию мозга. Сложности с глотанием провоцируют отказ от пищи, нарушения пищеварения.

Часто папилломы на миндалинах у ребенка становятся причиной хронического кашля, который приводит к раздражению горла, сердечно-сосудистым патологиям.

Если провести самостоятельный визуальный осмотр миндалин малыша, то можно обнаружить небольшие единичные или множественные наросты на эпителии. Они выступают вверх над слизистой, имеют мягкую, мелкозернистую структуру, иногда бывают шероховатыми с неровными краями. Их оттенок немного отличается от здоровых участков слизистой. Цвет может колебаться от светло-розового до красного.

Папилломы миндалины у ребенка чаще, чем у взрослых, приобретают стелющийся характер, то есть быстро разрастаются и покрывают обширные участки органа, поражают соседние области ротовой полости или горла.

Ощутимый дискомфорт начинают причинять папилломы, размер которых превышает 15-20 мм.

Диагностировать папилломатоз у ребенка необходимо несколькими методами одновременно. Это позволяет не только выявить наросты, но и определить их размеры, распространенность и степень вирусной нагрузки на организм малыша.

Наиболее востребованные методы диагностики при подозрении на папилломы миндалин у ребенка:

• Визуальный осмотр горла и миндалин с использованием ларингоскопа;
• Микроларингоскопия (используется микроларингоскоп);
• Рентген и КТ области миндалин и дужек;
• Анализ крови и ПЦР диагностика для определения типа вируса и степени поражения организма.

Если врач подозревает распространение папиллом у ребенка с миндалин на голосовые связки, может быть проведена ларингостробоскопия и электроглоттография для исследования голосового механизма.

Только после полного обследования ставится точный диагноз и может назначаться специальное лечение папилломатоза.

ПОДРОБНОСТИ:   Полипы кишечника и папилломы — Красивая кожа

Следует помнить, что любые патологические воспалительные процессы, протекающие в горле и на миндалинах, опасны, прежде всего, с точки зрения ухудшения дыхательной функции.

Одиночные папилломы на миндалине у ребенка не способны привести к опасным последствиям. Однако они имеют свойство разрастаться и покрывать большие участки слизистой. Обтурирующие наросты могут приводить к отеку миндалин, гортани, нарушать дыхательную функцию.

Различают три степени стеноза при поражении папилломами миндалин у ребенка:

1. Компенсаторная. У детей появляется хриплость голоса, шум при дыхании.
2. Декомпенсаторная. Малыш жалуется на недостаток кислорода при дыхании.
3. Асфиксия. Ребенок задыхается, может потерять сознание, резко ухудшается работа сердца.

Если не начать своевременное лечение, то вполне реален летальный исход.

Чтобы избежать разрастания папиллом на миндалинах у детей, им показано удаление наростов различными хирургическими методами. Однако такое лечение довольно травматично, кроме того, не страхует от рецидивов папилломатоза. Поэтому рекомендован комплексный подход с использованием иммуностимулирующей и противовирусной терапии.

На фото медицинские препараты от папиллом на миндалине у ребенка

Группы препаратов, используемых для лечения папиллом на миндалине у ребенка, — это противовирусные и иммуномодуляторы. Рассмотрим наиболее популярные средства для детей:

• Иммуномодуляторы. Помогают укрепить иммунную систему ребенка, стимулировать организм защищаться от инфекций. Могут иметь таблетированную, инъекционную форму и быть в виде спреев для миндалин. Хорошие результаты показали такие средства: Амиксин (около 600-700 рублей), ИРС-19 (от 500 рублей) и их аналоги — Ликопид (около 400 рублей) и Деринат (от 350 рублей).
• Противовирусные. Для лечения папиллом на миндалине у ребенка могут использоваться средства в форме таблеток или ректальных суппозиториев. В ряде случаев могут назначаться инъекции против ВПЧ. Препараты этой группы подавляют папилломавирус, блокируют его деятельность. Таким образом, снижается вирусная нагрузка на организм ребенка. Популярностью пользуются средства: Панавир (около 1500-2000 рублей) и Виферон (от 350 рублей) и их аналоги Циклоферон (от 200 рублей) и Аллокин-Альфа (примерно 3500-4000 рублей).

В редких случаях могут назначаться химические прижигающие средства, которыми воздействуют непосредственно на папилломы миндалин у ребенка. Это могут быть различные кислоты, щелочи. Однако такие манипуляции достаточно небезопасны, так как могут вызывать ожоги и отеки слизистой. Кроме того, довольно сложно контролировать глубину проникновение агрессивного вещества вглубь тканей.

Растительные и природные лекарственные средства хороши в качестве вспомогательной терапии, а также на этапе восстановления после оперативного вмешательства.

Рекомендовано полоскать горло или орошать миндалины при папилломах у ребенка такими отварами:

• Календулы. Оказывает обеззараживающее воздействие, является природным антисептиком, усиливает процесс регенерации поврежденного эпителия.
• Ромашки. Отвар на основе этого растения снимает воспаление и отеки, угнетает деятельность микробов в ротовой полости и на миндалинах.
• Эвкалипта. Снижает болезненность в миндалинах после оперативного удаления папиллом, снимает отечность.
• Шалфея. Убивает многие болезнетворные бактерии и грибы, ликвидирует воспалительный процесс.
• Дубовой коры. Усиливает свертываемость крови, снимает воспаление, убивает патогенную микрофлору.

Готовятся эти отвары на чистой воде в пропорции 1 столовая ложка сухого растительного сырья на стакан воды. Доведите смесь до кипения и оставьте настаиваться. После того как средство остынет, процедите и полощите горло теплым отваром. Рекомендовано повторять процедуру для лечения папиллом на миндалине у ребенка не меньше 4-5 раз в день.

Также можно давать пить ему иммуностимулирующие настои и отвары на основе листьев черной смородины, мяты, ромашки, мать-и-мачехи, зверобоя, эхинацеи.

Перед началом использования любых рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Обычно медики настаивают на физическом удалении папиллом на миндалинах у ребенка. Это более верный способ избавиться от дискомфорта и избежать возможных опасных последствий разрастания наростов.

Существует несколько методик радикального лечения папиллом, рассмотрим их:

• Классическая хирургия. Этот способ подразумевает использование скальпеля, петли или ножниц и местного наркоза. Объективно считается устаревшим методом и применяется в крайних случаях при отсутствии более нового и технологичного оборудования для удаления папиллом на миндалинах у ребенка. Может вызывать кровотечения и воспаления. Стоимость хирургического лечения папиллом у детей — 750-1600 рублей в России и 270-500 гривен в Украине.
• Лазерная деструкция. Более предпочтительная методика лечения, так как лазер обладает прижигающей способностью и не дает развиться кровотечению после ликвидации нароста. Также использование лазерного луча снижает риск инфицирования раны. Цена процедуры — 1500-2400 рублей в России и 350-700 гривен в Украине.
• Радиохирургическое удаление. При этом используется радионож или специальная петля. Такая процедура малоинвазивна, а значит, практически не несет угрозы кровопотерь и развития воспалительных процессов. Период реабилитации довольно короткий. Стоимость радиохирургического удаления папиллом на миндалинах у ребенка — 2400-3400 рублей в России и 550-1200 гривен в Украине.
• Электрокоагуляция. Для удаления новообразований на миндалинах и дужках используется электроток специальной частоты. Для лечения детей этот метод применяется редко, так как считается болезненным и может приводить к отекам. Цена электрокоагуляции папиллом на миндалинах — 1200-2300 рублей в России и 250-600 гривен в Украине.

Фото папиллом на миндалине ребенка легко найти в интернете. Здесь же можно встретить различные рекомендации по лечению этого заболевания. Однако назначать терапию может только педиатр после полного обследования малыша. Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить серьезных осложнений папилломатоза.

Удаление у взрослых

применение радиочастотного метода;

ультразвука;

химическими средствами.

обострение хронических заболеваний;

злокачественные новообразования.

А вот как выглядит абсцесс миндалины без температуры и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

У детей операция по удалению наростов проводится под местным наркозом.

ультразвук.

наличие открытых ран во рту;

температура;

Не назначается удаление химическими средствами. Ограничено применение радиочастотного метода, лазерного и обычного скальпеля.

А вот как происходит вакуумное промывание миндалин и какова цена такой процедуры, изложено здесь.

Первые признаки

Папиллома небных миндалин, особенно если она небольшого размера, первое время может себя никак не проявлять. Но, по мере роста новообразования, пациента начинают беспокоить характерные симптомы – ощущение инородного предмета в горле, трудности при дыхании, глотании и жевании пищи, изменение голоса, кашель.

Иногда папиллома на миндалине приводит к развитию ангины. Процесс сопровождается выраженным отеком гланд и болью.

Папилломавирус в горле провоцирует различные симптомы, при которых человек испытывает дискомфорт. Больные жалуются на ощущение инородного тела в горле, что приводит к затрудненному глотанию, боли, к проблемам с голосом без видимых причин. При сильно разросшейся опухоли возможен недостаток воздуха. У ребенка недостаток кислорода может вызвать головную боль, удушье.

Папиллома представляет собой эпителиальный нарост с зернистой неоднородной поверхностью и неровными краями. Она может иметь серый, розоватый, бледный, красный оттенок и соединяться с кожей тонкой подвижной ножкой. Фото папилломы на гландах наглядно демонстрируют, как может выглядеть нарост внутри гортани.

Как выглядит папиллома на миндалине, покажет фото, а вот проявляется такой нарост на начальном этапе не всегда. Обычно образование маленького размера никак себя симптоматически не проявляет. Чувство дискомфорта появляется в том случае, если бородавки начинают расти. У человека в таком случае возникает ощущение инородного тела в горле, при этом боль и жжение, свойственные вирусным заболеваниям, отсутствуют.

При росте образования могут происходить изменения тембра голоса, возникать проблемы с дыханием. Хороший специалист сможет заподозрить наличие инфекции при первичном осмотре. Дополнительная диагностика назначается крайне редко, за исключением кровоточивости наростов или при их маленьких размерах. Для более детального исследования назначают биопсию.

Симптоматика ВПЧ

Если папиллома на миндалине небольшая, то, как правило, она никак не проявляет себя. Только с ее ростом появляются одышка и осиплость. В дальнейшем заболевание может осложниться:

• неприятными ощущениями, напоминающими наличие инородного предмета;
• дискомфортом и першением;
• затрудненным дыханием;
• кашлем;
• нарушением глотательного рефлекса;
• в редких случаях болью, отдающей в шею и подчелюстную область.

Как правило, разрастание папиллом во взрослом возрасте происходит с одной стороны горла, в то время как в детском характерно поражение обоих половин. В результате малыши тяжелее переносят болезнь, а симптомы могут быть следующими:

• тяжелое дыхание после физической нагрузки, а затем и в состоянии покоя;
• подвижные игры или бег сопровождаются приступообразным кашлем;
• приступ удушья, синеют губы и носогубный треугольник.

После перенесенных ребенком заболеваний лор-органов, возможно образование папилломы на миндалинах. Родители самостоятельно могут увидеть ее, осмотрев ротовую полость. Очень важно своевременно обратиться к отоларингологу, поскольку заболевание тем опаснее, чем меньше возраст малыша.

Маленькая папиллома в горле часто совсем не обладает симптоматикой, а только при ее росте появляются:

• ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
• першение в горле, дискомфорт без причины;
• нарушение глотательных функций;
• затрудненное дыхание;
• нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
• кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

У детей папилломатоз может привести:

• к нарушению психического и физического развития;
• эндокринным расстройствам;
• хроническим заболеваниям носоглотки;
• к нарушению работы нервной системы.

Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках полости рта могут расти практически на любом участке. Больше всего папиллом обнаруживается на небе, небных душках, затем по распространенности процесса следует внутренняя поверхность щек, десна, язык. Изменения слизистого слоя под воздействием вируса обнаруживаются в горле и гортани.

На начальных этапах роста папилломы во рту человек не предъявляет никаких жалоб. В дальнейшем симптомы папилломатоза в основном зависят от размеров и места расположения бородавки.

Если она находится на языке, слизистой оболочке щек, твердом небе, то легко раздражается горячей, острой пищей, что вызывает ее травмирование, появление кровотечений, инфицирования и неприятного запаха.

При расположении папиллом на деснах они подвергаются травмированию при ношении протезов или во время чистки зубов, что также сказывается на появлении дискомфортных ощущений. Постоянное инфицирование и воспаление создают условия для перерождения эпителиальных клеток в раковые.

Нарост в ротовой полости может быть сначала единичным, но распространение вируса из первоначального очага приводит к росту неограниченного числа бородавок, которые могут затруднять прием пищи и даже дыхания. В запущенных случаях у людей выявляются большие по площади разрастания, охватывающие всю ротовую полость вплоть до миндалин и с переходом опухолей на горло.

В ротовой полости могут образовываться и другие доброкачественные или злокачественные опухоли. Отличить от них папиллому можно по нескольким признакам:

• Размерам, не превышающим одного сантиметра.
• Прикреплению к слизистым оболочкам при помощи тонкой ножки или широкой «подошвы».
• Безболезненности и мягкой структуре на ощупь.
• По цвету – розоватому, совпадающему по оттенку с основным участком ротовой полости или бледноватому.

ВПЧ на языке

Чаще всего папилломы на языке занимают боковую поверхность органа или его кончик, на середине и под языком вирусные образования растут реже. Подобные новообразования выглядят как сосочкообразные наросты, имеющие красноватую окраску, их поверхность похожа на скопление мелких зернышек. Этот вид папилломатоза обозначается термином эпителиальная гиперплазия.

Фото остроконечных папиллом на языке

Папилломы, локализующиеся на языке, чаще закреплены при помощи небольшой ножки. Размеры разрастаний варьируются, это могут быть как мельчайшие каплевидные выросты, так и опухоли в виде горошинок.

На нижней стороне языка папилломы чаще представлены в виде нитевидных отростков, которые могут располагаться и на уздечки языка.

Эпителиальная гиперплазия на языке приводит к тому, что возникают неприятные ощущения при приеме пищи. Постоянное раздражение вызывает боль и воспалительную реакцию. Новообразования с подобным расположением часто подвергаются злокачественному перерождению в случае отсутствия своевременной терапии.

В горле и гортани

Папилломы, растущие в горле, могут долгое время оставаться не выявленными, так как не дают четкой клинической картины.

Человек может лишь периодически чувствовать небольшое першение и раздражение в горле, что списывается на простудные и респираторные явления.

При заметном увеличении растущих новообразований или при их большом количестве заметно затрудняется прием пищи – пищевой комок плохо продвигается, возникает чувство инородного тела. При проглатывании твердых продуктов папиллома травмируется, что выражается болезненностью и появлением кашля с сукровицей.

Фото папилломы в горле

Папилломатоз гортани считается достаточно опасным заболеванием. Все дело в том, что растущие бородавки перерывают просвет и мешают нормальному дыханию.

Папилломы на гортани и голосовой щели иногда обнаруживаются у новорожденных, и в этом случае наиболее вероятный источник инфекции болеющая мать, от которой вирус малышу перешел при родах.

Обратить внимание можно на кашель у крохи, некоторую осиплость, а при респираторных заболеваниях быстро нарастающая отечность приводит к появлению затрудненного дыхания.

На миндалине

Растущие на миндалине папилломы выглядят как маленькие шишечки, имеющие небольшую ножку или плотно прилегающие к слизистой оболочке. По цвету образование почти всегда совпадает с основной окраской миндалины.

На ранних стадиях своего развития папиллома приводит к учащению обострений хронического тонзиллита.

Дискомфортные ощущения возникают при проглатывании пищи, этот вид образований может повлиять и на изменение разговорной речи. Папилломы миндалин практически никогда не озлокачествляются и часто самоликвидируются через несколько месяцев.

По мере увеличения размеров папиллом голос становится более глухим.

беспричинное першение горла;

чувство инородного тела в глотке;

необычные ощущения при пережевывании, проглатывании пищи.

По мере роста бугорка также может меняться голос (становится более глухим), появляются проблемы с дыханием. Отоларингологу для постановки диагноза достаточно лишь визуального осмотра пораженной области. Дополнительные исследования не назначаются. Исключение – кровоточивость новообразования, его немаленькие размеры.

Папилломы выглядят как узелки того же цвета, что и окружающие ткани. Какой-либо дискомфорт человек не ощущает, даже легкая боль отсутствует. Явный признак патологии – периодическое увеличение и уменьшение бородавки в горле.

По статистике, около 40 % разнообразных новообразований в ротовой полости – бородавки и папилломы.

Новообразования предпочитают локализовываться на мягкой ткани гортани. Они мягкие, слегка шероховатые, иногда имеют светлее оттенок, чем остальная поверхность ротовой полости.

Изменение голоса, тембра, и что особенно серьезно — дикции, что может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Затруднения во время дыхания, совершения глотательных движений.

Дискомфортное ощущение присутствия в горле инородного тела.

Раздражение слизистой оболочки, которое провоцирует кашель. Хронический кашель приводит к осложнению в форме нарушения работы сердца и сосудов.

Образование папиллом на миндалинах провоцирует частые заболевания горла: ангина, ларингит и другие. Это происходит из-за местного ослабления защитной функции, которая перестает защищать от попадающих на слизистую бактерий и инфекций, от переохлаждения.

Диагностика

При подозрении на наличие папилломы необходимо посетить отоларинголога, который визуально осмотрит слизистую и установит наличие образования, его расположение, размеры, а также степень поражения окружающих его органов. Чтобы не спутать папиллому с другими заболеваниями применяются дополнительные методики.

ПОДРОБНОСТИ:   Тесты функциональной диагностики

Диагностику можно провести при помощи:

1. Ларингоскопии, когда врач визуально исследует гортань с помощью ларингоскопа. Бывает двух видов – прямая и непрямая.
2. Микроларингоскопии. Проводится под общей анестезией с применением операционного микроскопа.
3. Ларингостробоскопии и электроглоттографии, позволяющих выявить нарушения в работе голосовых связок.
4. Компьютерной томографии. Заключается в послойном исследовании, позволяющем получить трехмерные изображения.
5. Аутофлюоресцентного исследования, чтобы уточнить границы нароста и выявить скрытые папилломы.
6. Биопсии, которая проводится при наличии кровоточивости или большого размера образования. Для этого иглой берут частичку папилломы и изучают под микроскопом.
7. ПЦР, помогающий точно отличить папиллому от других образований, а также выявить ее вид, поскольку каждый имеет свой риск онкогенности.
8. Гистологии. Это исследование проводится уже после удаления на присутствие раковых клеток в образовании.

Папиллома в горле выявляется врачом при визуальном осмотре. Чтобы уточнить масштаб распространения заболевания, может потребоваться исследование гортани с помощью ларингоскопа.

Схожую визуальную картину дают инфекционные гранулемы и злокачественные новообразования, поэтому  для уточнения диагноза выполняется биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием материала. Также пациенту может быть назначен анализ крови на ВПЧ, позволяющий определить штамм вируса.

Чтобы точно поставить диагноз, врач проводит осмотр поверхности слизистой оболочки горла больного, а также назначает дополнительное обследование:

• ларингоскопию, при которой для анализа берутся куски ткани опухоли;
• бронхоскопию — обследование поверхности бронхов, чтобы исключить папилломы в верхней части дыхательных путей;
• рентгенографию легких;
• анализ крови на выявление антител к папилломавирусу;
• КТ-исследование легких органа для определения времени, объема, степени повреждения.

Методы диагностики:

• визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
• обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
• рентгенография и компьютерная томография;
• для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
• анализ материала, полученного при биопсии наростов;
• удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Фото: проведение ларингоскопии

Обязательно берется кровь на анализ.

Отоларингологу не так уж и много надо для диагноза. Придя на прием, обеспокоившись неприятными ощущениями, вы откроете рот и, увы, услышите этот диагноз. Нужды в дополнительных исследованиях, как правило, нет.

Разве что, если врач увидит не только рост папилломы на миндалине лечение которой начать надо срочно, а и то, что она начала кровить… В этих ситуациях делается биопсия (то есть берется часть ткани). Еще более точно о характере новообразования сообщит специалисту ПЦР или Digene-тест на ВПЧ.

КСТАТИ: Для уточнения диагноза врач дифференцирует иногда нарост со склеромой, туберкулезом, волчанкой зева и т.д.Раз вы дошли до этих строк, значит, и у вас есть выше перечисленные симптомы, или вы решили перестраховаться. И правильно! Ведь в любом деле правильно назначенное и вовремя начатое лечение – почти победа над недугом. Что обычно говорят доктора? Что рекомендуют? Удаление – почти в 100% случаев. Это эффективно Что можно увидеть и из фото папилломы на миндалине.

Как правило, для постановки диагноза не требуется проведение биопсии, его определяют по внешнему виду. Папиллома в гортани имеет вид титровой ягоды. Стоит отметить, что образования в небольших размерах часто путают со скоплением лимфоидной ткани. Тогда доктора рекомендуют обработку горла специальным антисептиком для нежных слизистых тканей.

Не стоит путать данное заболевание с пробками — гнойным скоплением в лакунах слизистой оболочки. Их удаляют ручным методом, а после несколько раз промывают специальным раствором.

Пути инфицирования

Сама папиллома от человека к человеку не передается, а происходит инфицирование ВПЧ. Однако предугадать, как он станет вести себя, появится папиллома или нет, невозможно, поскольку это обусловлено множеством факторов.

СПРАВКА! Согласно статистике, вирус папилломы человека имеется в организмах приблизительно 90% населения земли.

Заразиться ВПЧ можно независимо от возраста и следующими путями:

1. При половом контакте – это наиболее частый вариант заражения во взрослом возрасте. Сексуальный контакт может стать причиной инфицирования. Даже наличие презерватива может только сократить риск заражения, но не полностью его устранить.
2. В быту. Передача осуществляется через общие предметы быта или средства гигиены – полотенце, мочалку, бритву. Этот путь заражения наиболее распространен у детей, поскольку зачастую они играют одними игрушками, кушают одними приборами, пьют из одних стаканов. А также заразиться можно в местах общественного пользования – это бани, сауны, бассейны.
   Интранатально. Во время прохождения родовыми путями вирус передается от матери к младенцу. При таком способе заражения чаще всего поражаются глотка, гортань, трахея и бронхи малыша.
3. Наибольшую опасность ВПЧ представляет для лиц с угнетенной иммунной системой в результате химиотерапии, трансплантации, а также при наличии в организме ВИЧ, СПИДа, онкологических заболеваний. Кроме того, если у человека имеются заболевания, передающиеся половым путем, например, уреаплазмоз, кандидоз, гонорея, то они увеличивают риск заражения.

ВПЧ передается через прикосновение. Пути заражения папилломавирусом:

• половой, независимо от вида сексуального контакта (если у инфицированного партнера бородавки расположены в области промежности, использование презерватива не исключает передачи вируса);
• от матери к ребенку во время родов;
• бытовой (общие предметы гигиены и обихода);
• самозаражение при депиляции или бритье;
• через рукопожатия, поцелуи (если папилломы расположены в зоне соприкосновения).

Вирусная инфекция передается от человека к человеку при близком контакте:

• половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях);
• через поцелуи;
• бытовым путем (в местах общего пользования);
• через родовые пути к новорожденному от матери;
• при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).

Фото: впч может передаваться через поцелуй

Папилломой заразиться невозможно, можно только инфицироваться вирусом, а как он поведет себя в дальнейшем, зависит от многих внешних и внутренних факторов.

Проводимые исследования помогли выявить, что ВПЧ присутствует в организме практически 90% населения всей планеты. Инфицирование возможно в любом возрасте и несколькими путями.

Если речь идет о развитии папиллом во рту у детей, то заражение чаще всего в этом возрасте происходит вертикальным и контактно-бытовым путем.

Вертикальный путь это передача вируса от болеющей матери своему рождающемуся ребенку в момент его прохождения по родовым путям. Микроорганизм в это время способен попасть на кожу лица, слизистые оболочки рта и горла.

Среди детей самым распространенным путем передачи ВПЧ все-таки считается контактно-бытовой – передача происходит при тесном общении, посредством игрушек, при использовании одних предметов гигиены. Дети часто пьют из одной чашки, пользуются одной ложкой или вилкой, могут есть один на нескольких человек фрукт – ВПЧ находится в слюне и потому он в подобных случаях легко переходит и приводит к заражению.

Вирус может проникнуть в организм в любом месте тела, но это не всегда значит, что именно на этом участке он будет активизироваться и вызывать изменения в эпителии.

Заражение взрослых людей в большинстве случаев происходит при половых контактах. Во время секса можно инфицироваться не только теми штаммами вируса, которые приводят к изменениям на половых органах, но и подвидами микроорганизма, вызывающими образование наростов на других участках тела.

Помимо полового пути передачи распространен и бытовой. Вирус прекрасно себя чувствует и долгое время сохраняет жизненную активность во влажной и одновременно теплой среде. В связи с этим велика вероятность инфицирования при нахождении в общественных местах – банях, физкультурных комплексах с бассейнами, саунах.

Одиночные образования на гландах, как правило, устраняются специально для этого предназначенными медицинскими инструментами с точки их прикрепления к тканям. Если же образований несколько, то они все без исключений подлежат одновременному (за один сеанс) удалению. В некоторых случаях для лечения прописывают лучевую терапию. В народной медицине папилломы удаляют свежим соком чистотела, так называемым «молочком».

По обнародованным данным центров по контролю и профилактике заболеваний, установлено, что 9 из 10 случаев иммунитет человека самостоятельно побеждает вирус за 2 года. Но наиболее гарантированным и наилучшим методом устранения и борьбы с развитием образований на миндалинах считают их хирургическое удаление.

Последнее время в клиниках лечат папилломы методом температурного разрезания. Метод довольно прост — на один электрод подают напряжение, а второй служит диатермическим ножом. Последний выделяет тепло в конкретном локальном месте, из-за проходящего через него высокочастотного электрического тока. В результате кровеносные сосуды образования мгновенно запекаются, кровь перестает питать пораженный участок и начинается безболезненный процесс отслоения и отмирания папилломы.

По окончанию процедуры на участке удаления формируется корочка, она отделяется примерно через 10 дней. Использование электрического тока высокой частоты для удаления папилломы на миндалинах имеет ряд преимуществ: она менее болезненна, минимум потерь крови, быстрота процедуры, заживления протекают без осложнений.

Лечение

Только врач может принимать решение о способах лечения в отношении конкретного пациента. Как правило, оно включает в себя удаление папилломы в комплексе с применением медицинских препаратов.

Для удаления папилломы могут быть использованы следующие методы:

1. Хирургическое удаление скальпелем. Проводится под местной анестезий и может быть: Внегортанное применяется при тяжелом течении заболевания, когда есть риск асфиксии. Пациенту рассекают гортань и через разрез удаляют наросты. Внутригортанное используется для пациентов старше 8 лет. Удалить папилломы помогают специальные инструменты, а контроль осуществляется при помощи гортанного зеркала.
2. Лазерное удаление – наиболее безопасный и безболезненный метод. Также он самый действенный, поскольку после его применения риск рецидива наиболее низкий. Отсутствуют рубцы и шрамы после лечения.
3. Радиотерапия длится 20 минут. Радиоволновым скальпелем удаляются папилломы и пораженные участки, после чего на месте вмешательства появляется корочка. После полного заживления раны она отходит. Этот метод второй по популярности после лазера.
4. Криодеструкция представляет собой прижигание наростов жидким азотом. Вся операция занимает несколько минут, а через 2–3 дня ткани отмирают и отходят вместе с папилломой.
5. Электрокоагуляция – удаление папиллом электрическим током высокой частоты. Это позволяет склеить кровеносные сосуды, которые питают наросты. После чего через несколько дней образование отомрет и отпадет.
6. Удаление ультразвуком означает нанесение аппликатора с перекисью водорода на пораженную миндалину. После чего под действием ультразвуковых волн молекулы кислорода проникают в ткани, вызывая гибель вируса.
7. Химическое прижигание предполагает воздействие на образование с помощью: Марганцовокислого калия; азотнокислого серебра или свинца; пергидроля.

Медикаменты являются одной из составляющих лечения при ВПЧ. Врач может назначить:

• противовирусные средства;
• препараты, содержащие интерферон;
• иммуномодуляторы;
• химиотерапевтические лекарства;
• гормональные средства.

У взрослых

Лечащий врач выбирает одну из методик удаления, учитывая противопоказания для конкретного случая.

Так, беременным нельзя использовать:

• радиоволновое разрушение;
• удаление при помощи ультразвука;
• прижигание химическими средствами.

Радиочастотный метод не применяется у пациентов:

• с нарушениями сердечно-сосудистой системы;
• в стадиях обострения хронических болезней;
• при наличии онкологических заболеваний.

Электрокоагуляцию дополнительно нельзя использовать пациентам с нарушениями свертываемости крови и непереносимостью электропроцедур.

У детей

Операция у детей возможна исключительно под местным наркозом. Методы, которые используются для удаления папиллом у ребенка, следующие:

• криогенный;
• электрокоагуляция;
• ультразвуковой.

Они отличаются меньшей травматичностью, безболезненностью, действенностью, а также более легким процессом восстановления поврежденных участков.

Противопоказаниями служат случаи, когда у ребенка:

• имеются открытые раны в ротовой полости;
• повышенная температура;
• непереносимость холода;
• заболевания крови.

Если у вас возникла папиллома на гланде или в другой части глотки, для первичного осмотра нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). При необходимости он направит пациента к онкологу, чтобы исключить злокачественный процесс.

В зависимости от результатов обследования и выбранной тактики борьбы с заболеванием, дальнейшее лечение будет проходить у хирурга соответствующего профиля или ЛОРа. В некоторых случаях требуется помощь иммунолога.

Лечение папилломы на миндалине выполняется хирургическим путем. Существует несколько техник проведения этой процедуры:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• воздействие лазером;
• радиоволновой метод;
• удаление с помощью скальпеля.

Метод подбирают индивидуально, в зависимости от размера новообразования, его расположения и других особенностей. Вмешательство проходит с применением местной анестезии.

Бескровная техника удаления папилломы небной миндалины с помощью электрокоагуляции или радиоволновой хирургии наиболее распространена. Восстановление слизистой после такого вмешательства занимает 7-10 дней.

Вирус может рецидивировать, поэтому для закрепления результата хирургического лечения, пациенту требуется пройти курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Для этого применяются препараты, содержащие интерферон, изопринозин, панавир и т. д.

Кроме доставляемых неудобств, папиллома в горле опасна тем, что может трансформироваться в злокачественное новообразование. Рекомендуется лечить ВПЧ в горле под наблюдением врача.

Одиночные образования устраняют специальным медицинским инструментом с точки их крепления к тканям. Множественные образования подлежат одномоментному (за один сеанс) удалению. В некоторых случаях для лечения прописывают лучевую терапию.

Удаление папиллом в горле осуществляется одним из 4-х методов. В зависимости от состояния больного и степени развития опухоли врач может выбрать традиционный метод вырезания опухоли скальпелем; лазерное удаление новообразований, разрушение бородавок путем замораживания или воздействием электрического тока.

Последний метод весьма перспективен из-за наличия ряда преимуществ: процедура менее болезненна, быстрая, с минимальной кровопотерей, заживления проходит без осложнений.

При единичном поражении применяют микрохирургический эндоларингеальный метод с использованием СО2 лазера, который дает возможность хирургу выполнить щадящую, малотравматичную операцию. Весь процесс с обязательным контролем ультразвуком в течение всего вмешательства.

После операции с использованием скальпеля часто фиксируются шипы на голосовых связках. При этом необходимо проводить противовирусную терапию, принимать лекарства, повышающие иммунитет. Лечение папиллом любым способом следует начинать после посещения врача-дерматолога, проведения плановых исследований, консультаций специалистов.

Удаление папиллом на гландах проводят с помощью неинвазивных процедур, во время которых патологическую кожу удаляют, как правило, без боли, шрамов и появления рубцов в дальнейшем. Для этого используют:

• лазерное лечение (этот способ удаления папилломы на миндалине завоевал крайне положительные отзывы, что связано с отсутствием рисков во время сеанса и после него);
• криодеструкцию (во время процедуры происходит замораживание разросшихся тканей жидким азотом, благодаря чему те отмирают и отпадают);
• хирургическое иссечение (применяют для удаления больших образований, при часто рецидивирующем папилломатозе);
• радиоволновое излучение.

При наличии образований у детей, удалять их должен опытный специалист. Всё дело в том, что при любом методе деструкции наростов используют общую или местную анестезию. Важно правильно рассчитать дозировку препарата, чтобы избежать развития осложнений во время процедуры и после неё.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на чистоту в гинекологии

Если возникла бородавка на гландах, назначают комплексное лечение с использованием лекарственных средств. Для укрепления иммунитета подойдет приём Панавира или Иммунала. Эти препараты помогут укрепить защитную систему организма, что предотвратит рецидив вируса в дальнейшем. Из противовирусных средств чаще всего назначают лечение Интерфероном, Лаферобионом и т.д.

Эффективна комплексная терапия, включающая удаление наростов и назначение лекарственных препаратов.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

Для удаления папиллом существуют следующие методы:

• химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
• радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

Фото: хирургическое удаление

Хирургическое удаление папиллом осуществляется с помощью скальпеля, лазера, воздействия жидким азотом (криотерапия), методом электрокоагуляции (использование электрического тока) и ультразвуковой дезинтеграции.

• В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.
• Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.
• Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

На пострадавшую голосовую связку после удаления папилломы пересаживают новые слои эпидермиса.

После операции эффективно применение противоопухолевых мазей и инъекционных препаратов («Проспидин»).

Мнение большинства врачей на счет лечения новообразований вирусной этиологии во рту однозначно – подобные наросты обязательно необходимо удалять.

Локализация опухолей в ротовой полости создает все предпосылки для ее инфицирования, также подобные разрастания отличаются повышенной болезненностью из-за близкого расположения в слизистом слое нервных окончаний. Растущие папилломы в некоторых случаях негативно сказываются не только на жевании и всем приеме пищи, но и не в лучшую сторону меняют дикцию.

Постоянное травмирование с развитием воспалительной реакции увеличивает риск перерождения затронутых вирусом клеток в злокачественные.

Для удаления папиллом во рту большинством врачей используется лазерная деструкция. Метод отличается безболезненностью, отсутствием рубцов и наименьшим числом рецидивов. Снизить возможность повторного появления папиллом во рту можно назначением курса противовирусного лечения, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Использование народных средств рекомендуется только если образование в ротовой полости единичное, не склонно к появлению изъявлений и не доставляет особого беспокойства человеку. При выявлении увеличения количества папиллом, при их быстром росте и появлении язв нужно срочно обратиться первоначально к стоматологу, который назначит ряд обследований.

Осложнения папиллом на миндалине у ребенка

Наиболее опасны папилломы на миндалинах в детском возрасте из-за более узкого просвета гортани у малышей. Образование может разрастаться на небо и небные дужки, что еще больше уменьшает дыхательный просвет. Развивается дыхательная недостаточность.

При отсутствии скорой медицинской помощи может произойти асфиксия. Поэтому, если у ребенка, обнаружен нарост на миндалине, необходимо в кратчайшие сроки приступить к лечению.

Для взрослых людей папилломы менее опасны, однако, осложнения могут возникать. Одним из самых опасных является перерождение в злокачественное образование.

СПРАВКА! Согласно статистике, в 20% случае папилломы могут приводить к онкологии, поэтому в современной медицине их наличие относят к предраковому состоянию.

Разрастаясь на трахею, легкие и бронхи, папилломы могут приводить к дыхательной недостаточности. Другое возможное осложнение – это рубцовый стеноз гортани, который появляется при частых рецидивах и последующем лечении.

Во взрослом возрасте папилломатоз горла менее опасен, но все же может привести к осложнениям. Наиболее серьезное из них – злокачественное перерождение нароста. Частое травмирование пораженной области повышает риск малигнизации.

Также существует опасность разрастания папиллом в трахее, бронхах и легких, что ведет к развитию дыхательной недостаточности. Еще одно возможное осложнение – рубцовые изменения тканей горла, возникающие при частых рецидивах заболевания и последующих хирургических вмешательствах.

Для детей папилломы представляют особую опасность, так как просвет гортани у них более узкий. Если у ребенка нарост на миндалине, в случае воспаления оболочки горла есть риск быстрого нарастания дыхательной недостаточности.

Отсутствие медицинской помощи в такой ситуации может привести к удушью. Поэтому при папилломе на миндалине у ребенка, лечение должно проводиться в кратчайшие сроки с момента выявления патологии.

Факторы риска

У детей факторами риска являются частые инфекции ЛОР-органов:

• хронический тонзиллит (ангина);
• ларингит, трахеит, фарингит;
• острый и гнойный отит.

Существуют косвенные факторы, которые могут повлиять на активность вируса:

1. прием гормональных контрацептивов женщинами;
2. пассивное курение;
3. загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
4. неправильный уход за ротовой полостью;
5. наследственность;
6. возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
7. стресс.

В группу риска входят люди с вредными привычками, такими как чрезмерное употребление алкоголя, курение, употребление наркотиков. Риску подвержены женщины, долгое время использующие оральные контрацептивы. Наибольшее влияние оказывает курение, при котором смолы оседают на слизистой оболочке горла и дыхательных путей, бронхи увеличивают выделение мокроты, чем искажают эвакуаторную функцию.

Во время постоянного курения часто воспаляется слизистая, что подходит для развития разнообразных инфекций, том числе и вируса папиллома. Так же к заболеванию расположены люди с низким иммунитетом, вызванным хроническими болезнями, травмами или ранениями. В таком организме вирус практически беспрепятственно распространяться и активно развивается, лечение малоэффективно и требует довольно длительного периода на выздоровление.

https://www.youtube.com/watch?v=LLfnJBFCWSU

https://youtu.be/XQ5ccx_zXUI

В группе риска находятся жители промышленных зон, загрязненных выбросами производственных предприятий и газами автомобилей. Они существенно повышают содержание в воздухе разнообразных примесей, твердых микрочастиц, радиоактивных частиц, вредоносных химических соединений и токсинов. У жителей некоторых промышленных центров в крови обнаружено наличие свинца в количестве, которое на порядок превышает допустимую норму.

Частое вдыхание табачного дыма, содержащего смолы и никотин, совмещенное попаданием в полость горла выхлопных газов автомобилей, сильно раздражают слизистую оболочку гортани, накладываясь друг на друга и усиливая негативное влияние на миндалины. Многие частицы, которые попадают в организм человека при вдыхании загрязненного воздуха, являются мощными канцерогенными соединениями, а это, в свою очередь, существенно повышает вероятность появления онкогенной формы заболевания гортани.

Профилактика

Никакие профилактические меры не смогут гарантировать, что человек не заразится ВПЧ. Как уже отмечалось, носителями вируса, являются большинство людей, многие из которых даже не догадываются о его наличии. Тем не менее, он может никак не проявлять себя. Для этого необходимо поддерживать хороший иммунитет. В этом помогут:

• закаливание и физические упражнения;
• прогулки на свежем воздухе;
• разнообразное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• отсутствие переохлаждения;
• отказ от вредных привычек.

Лучший способ предотвратить появление папиллом в горле – избегать ситуаций, создающих угрозу заражения ВПЧ. Для этого рекомендуется:

• не вступать в половой контакт с непроверенными партнерами;
• не использовать предметы гигиены и другие личные вещи зараженного человека;
• отказаться от педикюра и маникюра в салонах, где не проводится качественная стерилизация инструментов.

Женщинам, инфицированным ВПЧ, перед планированием беременности и родами следует пролечить заболевание для предотвращения передачи вируса ребенку. Если заражение уже произошло, избежать тяжелых последствий и частых рецидивов поможет поддержание иммунной системы, отказ от вредных привычек и минимизация стрессовых ситуаций.

Папилломы в горле могут представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов инфицирования следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу для обследования и лечения.

Избежать заболевания помогает забота о здоровье, что подразумевает:

• защищенный секс с постоянным партнером;
• включение в пищу свежих фруктов и овощей в количестве, достаточном для поддержания иммунитета на высоком уровне;
• обязательная гигиена полости рта, для предотвращения размножения вредных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания;
• отказ от вредных привычек, ведущих к снижению иммунитета и потере жизненных сил: курения, злоупотребления алкоголем;
• защиту органов дыхания при работе на производстве с высоким содержанием вредных веществ в воздухе;
• недопустимость курения рядом с детьми, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы в горле; регулярные визиты к врачу, диагностические исследования;
• соблюдение личной гигиены в местах общего пользования;
• минимизацию или полное исключение контактов с людьми, инфицированными ВПЧ.

Удаление папиллом — самый эффективный метод борьбы с болезнью, но это не гарантирует, что вирус снова не начнет развиваться в организме. Для профилактики рецидивов заболевания необходимо 1 раз в 3 месяца посещать дерматолога, правильно питаться, принимать закаливающие процедуры.

Для предотвращения повторного рецидива инфекции, следует придерживаться нескольких простых правил. В частности, необходимо:

• избегать переохлаждения;
• не пить холодные напитки;
• укреплять организм спортивными нагрузками и закаливанием;
• разнообразить питание, включив в него приём свежих овощей, фруктов, ягод;
• гулять на свежем воздухе;
• избавиться от вредных привычек.

Да, и это очень значимый момент. Если лечение папилломы на миндалине принесло успех, вам его надо закрепить. Как? Легко. Главное, правильно организуйте всю свою жизнь – нормально питаясь, дыша свежим воздухом, отказавшись от сигареток и рюмочек с любимыми напиточками, не переохлаждаясь. Словом, каждый знает свои слабые места.

Итак, резюме. Любое новообразование на коже – это, как правило, шок. Особенно страшно, когда вы узнаете, что оно спряталось так глубоко. Что делать, если вы вдруг обнаружите эту нечисть в своем горле? Не паникуйте. Вы уже все знаете. Но помните и о другом. Не хотите, чтобы механизм роста бородавки сработал?

Формирование папилломы в горле обусловлено активной деятельностью вируса папилломы в человеческом организме. Патологический очаг выглядит как бородавчатообразный нарост и располагается на миндалинах и их дужках, на мягком небе. На язычке папилломы вскакивают редко. Локализация наростов в указанных местах менее опасна, чем в гортани и трахее – здесь они создают препятствия для нормального дыхания.

Доброкачественное новообразование крепится к слизистой тонкой или широкой ножкой. Его тело укрыто эпителием, под которым располагается подслизистая основа. Почему же развивается папилломатоз горла?

У детей инфицирование происходит перинатально, то есть при рождении матерью – носителем папилломавируса. В этом случае заболевание приобретает респираторный характер. У взрослых основным каналом передачи штамма ВПЧ является половой путь.

В группу риска входят 2 категории лиц:

1. дети до 5-летнего возраста;
2. мужчины и женщины, возраст которых попадает в рамки 20 – 40 лет.

Факторы, провоцирующие внезапное появление папиллом, могут быть такими:

• курение;
• угнетение иммунной системы;
• инфекционные заболевания, характерные для детского возраста (корь и скарлатина);
• болезни органов восприятия с хроническим течением (цепочка «ухо – горло – нос»);
• беспорядочные половые связи;
• несоблюдение правил личной гигиены, в т. ч. и в местах общественного пользования.

При наличии маленькой папилломы в горле — симптомов может не наблюдаться. Но если человек откроет рот и посмотрит в зеркало, он заметит образование. По мере его разрастания появляются следующие изменения:

1. чувство инородного тела в горле;
2. затруднение дыхания;
3. нарушения речи;
4. трудности с глотанием пищи;
5. ощущение, будто поперхнулся во время еды.

Также человека должна насторожить частая заболеваемость ангиной, ведь папилломы на миндалинах часто развиваются вследствие хронического тонзиллита. На осмотре врач наблюдает отечность миндалин или сращение дужек с гландами.

У детей клиническая картина при папилломатозе может выражаться через признаки дистрофических изменений органов, если малыш страдает почечной или печеночной недостаточностью и иными подобными недугами. Также родители должны обратить внимание на частый беспричинный кашель ребенка, охриплость голоса и его утрату, нарушение дыхание малыша, сходное с удушьем.

Тревожным симптомом папилломы гортани в детском возрасте является отставание в развитии – и психическом, и физическом. Это обусловлено кислородным голоданием, развившимся на фоне нарушенного дыхания. Очень часто папилломатоз появляется из-за склонности к заболеваниям дыхательной системы (ОРВИ, пневмониям, бронхитам).

На фото (выше) показаны папилломы в горле. Массивное скопление новообразований характерно для детского возраста. Одиночные элементы присущи взрослым пациентам.

Медикаментозная терапия папилломатоза основана на назначении препаратов противовирусного действия и лекарств с иммуностимулирующим эффектом. Первая группа средств принимается для профилактики во избежание дальнейшего распространения наростов и с целью угнетения деятельности ВПЧ.

Консервативное лечение папиллом проводится при помощи следующих средств:

• жженая магнезия;
• мышьяк;
• трихлоруксусная кислота;
• йодистый калий;
• подофиллин в виде 10 %-ного раствора;
• комплекс инозина и диметиламино-2-пропанол р-ацетамида-бензоата от корпорации TEVA.

Понимая риск развития множественного папилломатоза, врачи настаивают на удалении папилломы в горле, поскольку даже один элемент способен стать источником инфекции.

Хирургическое вмешательство делится на два типа – внутригортанное и внегортанное.

В первом случае, новообразования удаляют специальными инструментами с контролем гортанного зеркала.

Методика хороша для лечения детей, достигших 8 лет – в более раннем возрасте она затруднительна в силу их неусидчивости. Также внутригортанное удаление проводят при помощи ортоскопа Зимонта с последующей рентгеноскопией.

К внегортанному лечению папиллом в горле прибегают при затрудненном дыхании пациента. Ему проводят трахеотомию или ларингофиссуру. Благодаря первому варианту вмешательства удается остановить стеноз органа и дать ему покой. В ходе проведения ларингофиссуры специалисты раскрывают гортань больного и удаляют патологический элемент.

Работу над пострадавшей голосовой связкой завершают пересадкой эпидермиса. В некоторых случаях после такого вмешательства пациентам проводят рентгенотерапию или электрокоагуляцию.

К современным эндоларингеальным методикам выведения папиллом относятся:

1. криодеструкция;
2. ультразвуковая дезинтеграция;
3. лазерная и аргоноплазменная коагуляция.

иметь интимную близость только с одним партнером;

правильно питаться, есть больше свежих овощей и фруктов, поскольку они помогут поддерживать иммунитет;

правильно и регулярно проводить гигиенические процедуры полости рта, предотвращая воспалительные процессы;

отказаться от пагубных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;

защищать дыхательную систему от попадания вредоносных токсических веществ;

курящим людям следует позаботиться о здоровье окружающих – не дать им стать пассивными курильщиками;

регулярно посещать врача для профилактического осмотра;

стараться избегать тесного контакта с людьми, зараженными вирусом папилломы человека;

соблюдать правила личной гигиены в общественных местах.