Псориаз при беременности: опасность для ребенка и лечение

Выделяют ряд

у женщины:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение гормонального фона, которое вызывает сбой в обменных процессах;
• психосоматические причины развития псориаза: стрессы, депрессия и прочие нервные расстройства. Ведь при беременности из-за гормональной перестройки женщины становятся более эмоциональными и больше подвержены различным нервным потрясениям, что может повлечь за собой развитие болезни;
• влияние иммунологических процессов.

Если у женщины имеется предрасположенность к развитию псориаза, то велика вероятность того, что она столкнется с этой проблемой во время беременности. Поспособствовать появлению болезни могут следующие факторы:

• Постоянные переживания и стрессы. Будущие мамочки должны ограждать себя от сильных волнений и нервных перенапряжений;
• Сбои в работе кишечника. Чтобы предотвратить эту проблему, необходимо тщательно следить за его своевременным опорожнением. При отсутствии регулярного стула в организме женщины начинают скапливаться токсины и шлаки;
• Нехватка в организме витамина D. Это вещество отвечает за регенерацию кожного покрова. Чтобы организм вырабатывал его в нужном количестве, необходимо достаточно времени проводить на солнце. Именно поэтому беременным не стоит отказываться от прогулок на свежем воздухе в теплые дни;
• Нарушения в работе печени. Внутренний орган способствует обезвреживанию токсинов.

Псориаз во время беременности часто появляется на фоне неправильного питания. Чрезмерное употребление вредных продуктов и блюд, которые перенасыщены жирами, специями и сахаром, плохо сказываются на здоровье будущей матери. Это одна из причин, почему для пациенток с псориазом врачи подбирают лечение, включающее в себя соблюдение специальной диеты.

Развитие псориаза во время беременности

Многие женщины, которые болеют псориазом или предрасположенные к его развитию, во время беременности сталкиваются с особенностями течения заболевания. При этом его наличие не является противопоказанием к зачатию, поскольку никоим образом не влияет на репродуктивные функции женщины или развитие плода.

В период беременности женский организм подвергается перестройкам, которые неминуемо сказываются на его функциональности. Гормональные сбои, нарушение обмена веществ и изменение течения основных процессов не могут пройти незамеченными и в некоторых случаях даже провоцируют развитие псориаза. Однако подобная ситуация является редкостью и возникает лишь в самых крайних случаях.

Чаще всего, развитие событий протекает по совершенно противоположному сценарию, и беременные замечают существенное снижение интенсивности проявлений болезни. Высыпания становятся более бледными, уменьшаются в размерах, размягчаются и могут пропадать вовсе. При этом новые бляшки не образовываются, а старые становятся менее выраженными.

Само по себе умеренное течение псориаза не оказывает никакого негативного влияния на организм матери и ее ребенка. Опасность представляют осложнения болезни, которые выражаются в формировании псориатического артрита, вызывающего специфические поражения суставов. Как правило, его образование и развитие происходит, начиная со второй половины II триместра беременности.

Основными симптомами заболевания служит появление боли в локтевых, тазобедренных или коленных суставах, способной доставлять сильный дискомфорт и сказаться на двигательной активности женщины. При этом осложнения подобного рода не сказываются на развитии ребенка и сказываются исключительно на функциональности организма его матери.

В большинстве случаев псориаз не так сильно опасен для женщины и ее плода, так как он обычно протекает в легкой форме. Интересно то, что у многих пациенток, которые болели им ранее, во время вынашивания ребенка частично или полностью исчезли его основные симптомы. Все потому, что при беременности происходит выработка полезного для плода гормона. Он же оказывает влияние на протекание кожной патологии.

Не исключается и дальнейшее развитие псориаза. Тогда болезнь проявляется в таких формах:

• Появление нескольких покраснений на коже, которые причиняют дискомфорт;
• Разрастание в бляшках чешуек и появление новых пустул;
• Появление проблем с ногтями. Они становятся более ломкими, начинают отслаиваться и желтеть;
• Распространение псориаза на кожу головы;
• Появление красной сыпи в области живота.

Последний симптом больше всего тревожит будущих матерей. Они приходят на прием к врачу с данной проблемой и интересуются, опасно ли такое распространение псориаза для плода. На самом деле это не повод для переживаний. Такие высыпания не вредят малышу и никак не сказываются на протекании беременности.

Влияние псориаза на ребенка

Псориаз в некоторых случаях влияет на ребенка. Медики не раз говорили о том, что во время протекания заболевания наблюдается плохая работа сосудов плаценты. За счет этого ухудшается внутриутробное развитие плода. Из-за такой особенности дети появляются на свет с небольшим весом и маленьким ростом. Данное осложнение обычно возникает при наличии тяжелой формы псориаза у вынашивающей ребенка женщины.

Псориаз может передаваться по наследству. Это происходит во время зачатия. Беременность же никак не сказывается на вероятности того, что во время развития в утробе матери у ребенка появится кожная патология. Также не нужно бояться заразить малыша во время кормления или даже обычных прикасаний. Псориаз не имеет инфекционную природу, поэтому он не передается такими путями.

Псориаз у беременных протекает относительно легко и редко представляет серьезную опасность для состояния женщины и плода. У кожного заболевания несколько форм:

1. Простой, или вульгарный, псориаз, который обнаруживается в 90% случаев. Человека высыпает красными пятнами или бляшками, которые покрыты чешуйками неотслоившейся кожи.
2. Обратный, когда покрывающие кожу пятна почти не шелушатся.
3. Каплевидный, с высыпаниями в виде капель лилового цвета.
4. Пустулезный, когда на коже образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

Псориаз также может поражать ногти на руках и ногах, суставы. Угрозу для матери и плода представляет чаще не сам псориаз, а возможные осложнения, например, инфицирование пузырьков при пустулезной форме заболевания.

Одно из таких состояний носит название псориатического импетиго, когда многочисленные пузырьки-пустулы наполнены гноем. Они сливаются между собой в кольца неправильной формы. Человека беспокоят признаки явной интоксикации. Болит голова, суставы, поднимается температура. Импетиго грозит выкидышем или преждевременными родами.

Первая мысль, которая посещает беременную женщину, если псориаз обостряется, – опасно ли заболевание для будущего ребенка. Врач рассеет сомнения и объяснит, что чаще всего болезнь не оказывает существенного влияния на состояние плода. В редких случаях резкое обострение кожной патологии может привести к неблагоприятному исходу беременности, выкидышу или преждевременным родам. Речь идет об импетиго – очень редком осложнении заболевания. В остальных случаях псориаз не помешает женщине выносить и родить малыша.

Псориаз передается по наследству:

1. Если больна только мама или отец, вероятность того, что появившийся на свет малыш унаследует заболевание, составляет от 8 до 15%.
2. Если в анамнезе обоих родителей есть псориаз, риски, что болезнь передастся ребенку, повышаются до 60%.

Тактильный контакт и прикладывание малыша к груди и вовсе не несут опасности для ребенка. Псориаз не заразен.

Как отмечалось выше, псориаз у беременных протекает значительно легче, потому что во время беременности уровень прогестерона и эстрогена повышается. Аутоиммунные функции организма подавляются. Усиленная выработка кортизола препятствует аллергическим и воспалительным реакциям.

Опасность представляет редкое обострение псориаза при беременности или псориатическое импетиго, которое может привести к сепсису. Осложнение обычно возникает именно у женщин, которые ждут ребенка.

В третьем триместре беременности псориаз может отразиться на состоянии двигательного аппарата будущей мамы. Однако боли в локтевых, коленных и тазобедренных суставах лишь ограничивают физическую активность беременной, не представляя опасности для плода.

После родов псориаз, возникший во время беременности, обычно проходит. Гормональный фон, который меняется из-за лактации, приводит к регрессу заболевания и стабильной ремиссии. Патологический процесс сходит на нет.

Реже у рожениц наблюдается обратная картина, то есть ухудшение болезни. Виной те же самые гормональные изменения. Другие причины, по которым псориаз обостряется после родов:

• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• стресс и невозможность восстановиться после родов;
• кровопотери;
• тяжелые роды;
• кормление грудью.

Течение заболевание после рождения ребенка индивидуально. Болезнь может дать о себе знать незначительными высыпаниями, которые пройдут после лечения разрешенными препаратами, а может обостриться и вызвать псориатический артрит.

Методы лечения псориаза у беременных женщин

Вылечить псориаз у женщины, которая вынашивает ребенка, не так легко. Сложность такой терапии заключается в том, что беременным запрещена большая часть препаратов. Все потому, что они имеют в своем составе токсичные вещества, пагубно отражающиеся на состоянии плода. Необходимо понимать, как лечить псориаз. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление.

Во время беременности лечение псориаза обычно ограничивается применением наружных средств и проведением общеукрепляющих мероприятий.

Лечить псориаз при беременности можно начинать лишь после того, как будет выяснена форма имеющейся у будущей матери патологии. Терапия при таком диагнозе имеет следующие особенности:

• Если у беременных выявляют легкую форму болезни, то они по назначению лечащего врача проходят УФО облучение, которое не вредит коже женщины и ее ребенку. Ультрафиолет воздействует на красные бляшки и способствует их устранению. После такой терапии пациентки отмечают уменьшение зуда, который не давал им покоя.

Процедуру с использованием ультрафиолета не рекомендуют проходить пациенткам, у которых наблюдается повышенная сухость кожного покрова, имеются трещины или вторичные инфекции;

• Справиться со стрессом, который возникает из-за развития псориаза, поможет плавание в бассейне и посещение СПА процедур. Также не стоит отказываться от занятий йогой и регулярных прогулок на свежем воздухе. При желании беременная женщина может принимать напитки на основе травяных сборов, если они будут разрешены ее врачом;
• Прием безопасных препаратов для наружной обработки пораженных участков кожи. К числу таких медикаментов относят лосьоны, детские кремы и мази. Главное, чтобы они были сделаны из натуральных компонентов;
• Псориаз, который наблюдается на коже головы, рекомендуют лечить специальными шампунями с содержанием можжевелового или березового дегтя. Во время ополаскивания можно использовать травяные отвары, которые способствуют облегчению состояния, если наблюдается обострение псориаза.

Безопасными для плода и будущей матери являются соляные ванночки и примочки с солью или содой. С помощью таких процедур можно избавиться от сильного раздражения и невыносимого зуда.

Перед тем, как включить в терапию то или иное лекарственное средство, необходимо получить на это одобрение врача. Только так женщина сможет быть уверена в безопасности своего лечения псориаза во время вынашивания ребенка.

Возможные осложнения псориаза при беременности

Псориаз и беременность – это довольно частое явление. В силу неустойчивого психосоматического состояния женщины в этот период, а также различным гормональным перестройкам может возникать данный недуг у будущих мам.

Псориаз является серьезным аутоиммунным заболеванием неинфекционного характера. Возникает патология по самым различным причинам. В наши дни нет точных сведений о причине болезни. Ученые всего мира до сих пор ведут исследования в данной области, однако пока ни одна из теорий возникновения псориаза не доказана, и официально не утверждена.

Сталкиваясь с заболеванием в период вынашивания ребенка, каждая мама задается вопросом: опасен ли псориаз при беременности? По результатам многочисленных исследований медикам и ученым удалось выяснить, что болезнь не может прямо влиять на развитие плода и вызывать какие-либо врожденные аномалии. Однако неправильно подобранные медикаментозные средства для лечения недуга могут нанести малышу значительный вред.

Также следует обратить внимание на такие тяжелые формы болезни как эритродермический и пустулезный псориаз. Данные виды опасны для здоровья человека в общем.

Если у женщины псориаз развивается до беременности, при планировании рождения ребенка следует учитывать некоторые аспекты. К ним относят:

1. Следует дождаться периода ремиссии.
2. На протяжении всего периода вынашивания малыша следует соблюдать диету для предотвращения рецидива.
3. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о наличие псориаза.
4. Любые препараты следует принимать только по предписанию врача.
5. Своевременно посещать женскую консультацию.

Если соблюдать меры профилактики и предосторожности, женщины с псориазом вполне могут выносить и родить здорового ребенка.

Нередко молодых мамочек интересует вопрос: можно ли при заболевании кормить малыша грудью и несет ли это какую-либо опасность для его здоровья? Кормить грудью можно и нужно. Наличие заболевания у матери не может быть препятствием грудного вскармливания, и не способно нанести ребенку и малейшего вреда.

Каждая будущая мама несет ответственность за своего малыша. Для того, чтобы избежать осложнений псориаза в период вынашивания ребенка, женщинам следует соблюдать следующие профилактические правила:

1. Рекомендуется посещение курсов молодых мам. Консультант поможет подробно разобрать ситуацию и помочь женщине избавиться от многих страхов и переживаний.
2. Необходимо как можно чаще гулять на свежем воздухе. Избегайте шумных мест. Для прогулок лучше выбрать набережную, парк.
3. Следует научится адекватно реагировать на стрессовые ситуации. Избегание лишних эмоциональных напряжений поможет предотвратить многие осложнения.
4. Если нет противопоказаний и угрозы прерывания беременности, очень полезны умеренные физические нагрузки. Активность поможет наладить обменные процессы и здоровую циркуляцию крови и лимфы.

Соблюдение диеты

В период вынашивания ребенка каждая женщина, а тем более мамочки с различными заболеваниями должны придерживаться правил здорового питания. При псориазе из рациона следует исключить следующие блюда:

• кислое;
• копченое;
• жирное;
• жаренное;
• острое;
• блюда содержащие большое количество жиров и углеводов;
• продукты аллергены в больших количествах: мед, цитрусовые, шоколад, грибы;
• следует отказаться от алкогольных напитков и содержащих кофеин.

В рационе должно быть большое количество продуктов, содержащих витамины и минералы. Пища должна быть легкой и здоровой. Для этого на столе беременной должны присутствовать:

• овощи и фрукты;
• нежирные сорта рыбы;
• все виды каш;
• молочные и кисломолочные продукты;
• зелень;
• овощные супы и пюре;
• травяные чаи и соки.

Соблюдая все меры предосторожности, вовремя посещая врача, придерживаясь правил питания и здорового образа жизни будущая мама обеспечит здоровье себе и своему малышу. Помните, ваше здоровье и будущая жизнь ребенка находится в ваших руках.

Заболевание не является инфекционным, оно имеет хроническую форму течения. При тяжелой форме возможно возникновение поражения суставов опорно-двигательной системы и органов зрения. Патология в процессе прогрессирования может оказывать существенное воздействие на работу нервной, иммунной и эндокринной системы.

Причины развития псориаза не являются изученными до конца. На современном этапе существует две теории возникновения болезни в организме – аутоиммунная и теория, основанная на нарушении клеточного цикла керацитов.

Аутоиммунная теория связывает возникновение заболевания с патологиями в функционировании защитной системы организма. Иммунные клетки по каким-то причинам проникают в верхние слои эпидермиса, где начинается выработка медиаторов воспаления.

Основными видами псориатического поражения при беременности, согласно МКБ-10, являются следующие патологии:

• простой, бляшковый псориаз;
• обратный псориаз;
• каплевидная форма недуга;
• пустулезная разновидность патологии;
• псориатическая артропатия;
• псориатическая эритродермия.

Каждая из указанных патологий имеет свою характерную симптоматику и течение.

Вульгарный псориаз регистрируется в большинстве выявленных случаев, им болеет 8 из 10 человек от общего количества страдающих от этого недуга. При простой форме заболевания кожные покровы покрываются в областях поражения псориатическими бляшками, которые вступают над поверхностью кожи. Поверхность новообразований покрыта серым налетом, состоящим из неотслоившихся чешуек кожного покрова.

При развитии обратного псориаза у больной женщины наблюдается образование слегка возвышающихся пятен, имеющих минимальное шелушение, которое иногда может полностью отсутствовать. Чаще всего происходит поражение складок кожи в области паха, подмышечных впадин и под молочными железами. На течение заболевания пагубное воздействие оказывает трение и травмирование пораженных областей. Помимо этого на воспаленные участки может оказывать отрицательное действие пот, выделяемый потовыми железами.

Каплевидный псориаз характеризуется образованием большого количества небольших по размерам высыпаний, имеющих каплевидную и округлую форму. Пораженные области приобретают красный или лиловый оттенок.

Чаще всего наблюдается поражение области:

1. Бедра.
2. Голени.
3. Спины.
4. Шеи.
5. Волосистой части черепа.

Пустулезный псориаз – наиболее тяжелая и опасная форма патологии. При прогрессировании этой разновидности наблюдается формирование на коже пустул, своеобразных волдырей и пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Кожные покровы в области поражения воспаляются, краснеют и легко отслаиваются. При развитии заболевания возникает высокая вероятность вторичного инфицирования вирусами и бактериями. В результате такой инфекции возникают нагноения.

Псориатическая ониходистрофия характеризуется возникновением видоизменения ногтей на руках и ногах. Ногтевые пластины начинают истончаться или утолщаться, наблюдается их пожелтение и появление белых пятен, изменяется рельеф поверхности и т.д.

Для псориатической артропатии характерно появление поражений суставов опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Эта патология регистрируется у 10-15 человек из 100 больных псориазом. Наиболее часто наблюдается развитие нарушения на суставных сочленениях кистей рук и стоп. Помимо этого могут возникать патологические изменения в плечелопаточном, тазобедренном, коленном и позвонковом суставах. Болезнь может спровоцировать инвалидизацию пациента.

Псориатическаяя эритродермия проявляется шелушением, возникновением воспалительного процесса и отслойкой кожного покрова в области развития недуга. Сопровождается заболевание зудом и развитием отечности. Болезнь способна привести к летальному исходу.

Дерматологи различают три стадии развития псориаза при беременности – легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая стадия характеризуется поражением менее трех процентов поверхности кожного покрова тела. Средняя — определяется, как повреждение кожи на площади от трех до десяти процентов. Тяжелая форма заболевания выявляется при захвате патологическим процессом более десяти процентов кожных покровов.

Развитие псориатической артропатии и эритродермии является тяжелой стадией патологии. Помимо этого появление любых осложнений псориаза также будет относиться к последней стадии.

Существует целый комплекс факторов, способствующих развитию заболевания у беременной. Наиболее распространенными причинами, провоцирующими появление патологии в период вынашивания ребенка, являются следующие:

• генетическая предрасположенность;
• принадлежность женщины к европеоидной расе;
• воздействие на организм частых стрессов;
• наличие вредных привычек;
• ВИЧ;
• прием некоторых лекарственных средств;

В период беременности в организме матери происходят гормональные перестройки, оказывающие влияние и на течение псориаза. По этой причине часто женщины, имеющие предпосылки к развитию этой патологии, задаются вопросами о том, как лечить псориаз при беременности, чем может грозить эта болезнь.

У большинства беременных течение заболевания в период вынашивания ребенка облегчается. Наиболее частым осложнением патологии является появление псориатического артрита. Во второй половине беременности у будущей матери может наблюдаться усиление болевых ощущений в области коленей и тазобедренного сустава. Риск появления артрита на почве прогрессирующего псориаза может увеличиваться в зависимости от степени тяжести основной болезни.

Наличие патологии у матери совсем не означает того, что недуг будет у ребенка. Однако следует помнить, что псориаз является болезнью, которая затрагивает не только кожные покровы, но и сосудистую систему. По этой причине появляется вероятность того, что сосуды плаценты будут работать с нарушениями, а это в свою очередь может спровоцировать появление задержки в развитии ребенка. Обычно в такой ситуации рождаются дети с небольшим весом и ростом. Такая ситуация возникает обычно при наличии болезни в тяжелой форме.

ПОДРОБНОСТИ:   Псориаз волосистой части головы симптомы и  лечение

Признаки псориаза

При псориазе на теле образуются красные пятна, которые несколько приподняты над здоровыми кожными покровами и покрыты серебристо-белыми чешуйками. Они могут слегка чесаться, вызывать жжение и постепенно сливаться в обширные очаги. Для заболевания также характерно утолщение кожных покровов и их шелушение. На волосистой части головы и/или в местах сгиба конечностей может появиться сыпь.

Отличить псориатическую бляшку можно по следующим признакам:

• при трении или чесании с бляшки соскальзывают «стеариновые» чешуйки;
• после удаления чешуйки на бляшке образуется пленка с блестящей поверхностью;
• при удалении пленки возникает небольшое кровотечение.

К тому же отличительной чертой заболевания является «сторожевая» бляшка: когда кожа полностью очищается от высыпаний, обычно на сгибе остается одна бляшка, которая и является очагом распространения сыпи при обострении болезни.

Спустя некоторое время после первых признаков псориаза может возникнуть псориатический артрит. Этой формой заболевания страдают до 10% всех женщин. Обычно поражаются суставы коленей и локтей, кистей и стоп. Основными симптомами являются болезненные ощущения в суставе, ограничение его подвижности и отечность.

Болезнь повреждает не только суставы, но и ногтевые пластины, а также внутренние органы – сердце, почки, печень. Всё это может привести к осложнениям во время беременности, поэтому требуется наблюдаться у врача и следовать всем его предписаниям.

Лечение заболевания в деликатный период

Псориаз у беременных нередкое явление. Несмотря на это терапия болезни довольно непроста. Далее постараемся выяснить, чем лечить псориаз при беременности, и каковы противопоказания существуют в данной области.

Главной особенностью лечения недуга является то, что большинство традиционных препаратов в период вынашивания ребенка запрещены. Выбор средств в этот период ограничен, поэтому лечение псориаза при беременности заключается скорее в соблюдении профилактических мер, направленных на предотвращение осложнений.

Исключением являются тяжелые формы болезни. Если таковы имеются у женщины перед беременностью следует обязательно получить подробную консультацию у дерматолога.

Весь последующий период до родов женщина должна регулярно посещать специалиста и сообщать ему о любых ухудшениях состояния здоровья.

При необходимости врач может подбирать необходимые медикаментозные средства. Чаще всего для снятия неприятных симптомов используются средства для местного нанесения. Это могут быть лекарства в виде различных форм выпуска. Чаще всего это кремы и мази.

Мази то псориаза при беременности могут быть следующими:

• мази на основе салициловой кислоты;
• папавериновая;
• мочевина;
• цинковая мазь;
• ихтиоловая;
• кортизон и другие.

Во время вынашивания ребенка строго запрещены лекарства, имеющие в своем составе витамин А. Данные препараты, обладают тератогенным эффектом. В результате этого существует большая вероятность различных нарушений развития эмбриона и значительно повышается риск врожденных аномалий.

Запрещены также и такие препараты, как метотрексат, циклоспорин. Данные средства нередко ведут к врожденным дефектам плода.

С осторожностью врачи назначают и методы физиотерапии. ПУВА терапия должна применяться в ограниченных количествах и под строгим контролем специалиста.

Сложность проведения терапевтических мероприятий в период вынашивания плода заключается в наличии запрета на применение многих медикаментов ввиду того, что они способны оказывать тератогенное воздействие на будущего ребенка.

Большинство врачей рекомендуют прекратить прием некоторых препаратов применяемых для лечения заболевания еще до зачатия или сразу же после выявления факта наличия беременности.

Все лекарственные средства, используемые для проведения терапии можно разделить на три группы – запрещенные, разрешенные для приема на протяжении короткого периода и разрешенные.

К запрещенным к применению во время беременности лекарствам относятся:

1. Ретиноиды.
2. Цитостатики.
3. Препараты, применяемые при проведении фотохимиотерапии.
4. Деготь.
5. Чистотел.
6. Нафталановая нефть.
7. Фракции АСД.

К медицинским препаратам, разрешенным к применению на протяжении непродолжительного периода, относятся:

• медикаменты на основе витамина Д;
• иммунодепрессанты;
• глюкокортикоиды для наружного использования такие, как Гидрокортизон и Флуметазон
• гомеопатическая мазь Псориатен;

Лекарствами, разрешенными к использованию при проведении терапевтических мероприятий в период беременности, являются:

1. Средства на основе салициловой кислоты.
2. Препараты на основе медицинского солидола.
3. 3% перекись водорода.

Помимо этого можно принимать ванны с раствором морской соли и проводить фототерапию или умеренный прием солнечных процедур.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении псориаза в период вынашивания ребенка различные кремы, предназначенные для наружного применения. К таким препаратам относят крем Карталин и салициловую мазь. Салициловую мазь следует использовать с концентрацией основного компонента не превышающей 2 %.

По отзывам большинства пациенток, крем Карталин представляет достаточно эффективное средство, что обеспечивается его богатым химическим составом.

Наибольшие опасения и волнение вызывает необходимость лечиться сильнодействующими препаратами в случае обострения. Современная фармакология предлагает беременным абсолютно безопасные лекарства. Но лечащий врач должен знать о состоянии пациентки, чтобы исключить случайное назначение средств, опасных для плода.

Сообщить дерматологу о наступлении беременности следует при первой возможности (до начала терапии, если она требуется).

Поэтому как только вы запланировали наступление беременности, нужно сходить к своему лечащему врачу, чтобы заменить лекарственные препараты на разрешенные во время ожидания ребенка.

Сложность лекарственного лечения псориаза при беременности состоит в том, что практически все препараты являются токсичными, и естественно, их употреблять нельзя.

Поэтому врач может или значительно снизить дозу, или и вовсе отменить на время беременности все противопсориазные средства, если у вас легкая или средняя форма заболевания.

При тяжелой форме псориаза лечение во время беременности становится крайне затруднительным.

В основном используется местная терапия, но и то с большой осторожностью — ведь многие препараты для местного лечения псориаза обладают тератогенным эффектом и могут спровоцировать мутации плода.

В этом отношении крайне опасными считаются все препараты-производные витаминов A и D.

• кортизон;
• средства с отшелушивающими свойствами — мочевина, салициловая кислота;
• косметические бальзамы, кремы, лосьоны со смягчающим эффектом.

При этом препараты первой и второй группы должны использоваться лишь периодически, местно и под наблюдением врача-дерматолога.

Среди мероприятий, входящих в комплекс системной терапии псориаза, для беременных применимы только фототерапия (которая полностью безопасна, без ограничений) и прием циклоспорина, который назначается только в тяжелых случаях, поскольку имеет ряд побочных эффектов для организма женщины, хотя и полностью безопасен для малыша.

Псориаз при беременности — неприятное состояние, которое, однако, не должно вам испортить период ожидания малыша.

Если вы больны, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего лечения, исключите все стрессы, больше гуляйте, отдыхайте, меньше беспокойтесь о будущем.

Большое значение придавать этому заболеванию в период ожидания малыша не стоит — навредить оно ни вам, ни ребенку не может, вероятность передачи по наследству предрасположенности к псориазу довольно низкая, а современная медицина и опытные врачи помогут выбрать вам верную схему лечения.

Кроме того, любые медикаментозные средства в столь деликатный период необходимо использовать крайне осторожно. Причем речь идет обо всех препаратах, даже тех, которые выписал лечащий врач. Ввиду возможных рисков для ребенка, от приема большинства медикаментов придется отказаться и переориентировать терапевтическое воздействие на принципиально иные средства.

Сложности в лечении псориаза возникают при диагностировании тяжелой формы, которая может развиться в течение беременности. Поэтому даже при наличии первичных симптомов заболевания необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу. При этом лучше всего планировать зачатие в период ремиссии, когда они минимальны или отсутствуют вовсе. На основании клинической картины течения недуга врач определит целесообразность применения тех или иных препаратов и составит общий план терапии.

Большинство стандартных препаратов, используемых для лечения псориаза, оказывают токсический эффект на организм. Исходя из этого, применение подобных средств при беременности находится под запретом, поскольку оно несет угрозу развитию ребенка. В особенности их нельзя употреблять в I триместр беременности, поскольку в этот период наименьшая токсическая нагрузка способна спровоцировать образование мутаций и других патологий плода. Если до наступления беременности лечение проводилось на основе аналогичных средств, то в дальнейшем их использование следует прекратить.

Использование подобных средств без ведома врача категорически запрещено. Однако в течение беременности довольно часто наблюдается усиление симптоматики и ухудшение состояния кожи. Подобная картина течения болезни требует использования максимально эффективных средств, а решение по их использованию принимается исключительно индивидуально.

При обострении ситуации необходимо более тщательно следить за состоянием кожных покровов и постоянно увлажнять их. Главной трудностью в лечении псориаза при беременности является подбор оптимального препарата, который будет оказывать минимальное негативное влияние на организм ребенка и иметь максимальный лечебный эффект.

Исходя из этих трудностей, при наличии умеренных проявлений болезни и отсутствии динамики ее роста в большинстве случаев врачами назначается курс местной терапии. Основана она на использовании различных увлажняющих кремов и обеззараживающих лосьонов, которые не впитываются в кровь или пересушивают кожу, таких как салициловая мазь, различные синтетические и растительные масла.

Ввиду невозможности использования большинства медикаментозных препаратов, избавление от признаков псориаза осуществляется при помощи средств общего спектра действия. Исходя из этого, многие женщины предпочитают не подвергать себя и ребенка ненужному риску, используя народную медицину для устранения симптоматики заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Бородавки на ногах у детей: причины и лечение

Наибольшую популярность среди подобных средств имеют разнообразные примочки и мази, созданные своими руками. Как правило, в их основе лежат исключительно натуральные растительные компоненты, оказывающие минимальное отрицательное воздействие на организм беременной. Для создания отваров используют череду, ромашку, пустырник, лопух, тысячелистник и другие целебные травы.

Отвары создаются на водяной основе, для чего жидкость сперва доводится до кипения, а потом в нее добавляются сушеные травы. Отвар некоторое время проваривается, а после сливается с огня и отстаивается. Остывшая жидкость сцеживается и используется для создания примочек.

Для изготовления мазей используется какая-либо жировая основа, наподобие сливочного масла, вазелина или топленого сала. Подобные средства растапливаются на огне, в таком виде в них добавляются полезные вещества, которые тщательно размешиваются. Полученная смесь перемещается в холодильник, а после своего застывания может использоваться по назначению.

• увлажнять кожу, не допускать ее пересыхания;
• исключить стрессовые воздействия;
• уменьшить употребления аллергенов и токсинов;
• соблюдать диетический режим питания;
• пользоваться только проверенными косметическими средствами;
• гулять на свежем воздухе;
• принимать расслабляющие ванны;
• использовать ароматерапию; 
• лечить хронические инфекции (кариес, тонзиллит);
• умеренно пребывать на солнце.

Препараты от псориаза: опасные и безвредные

Наибольшее беспокойство при беременности вызывают лекарства, используемые для лечения псориаза. Хотя некоторые препараты совершенно безопасны, другие могут привести к выкидышу и врожденным дефектам.

Методы лечения псориаза, показанные при беременности:

1. Самые безопасные лекарства во время вынашивания ребенка относятся к средствам местного лечения, особенно это увлажняющие и смягчающие препараты: вазелин, эфирные и пищевые масла, растительные средства. Необходимо следить за состоянием кожи и не допускать сухости.
2. Средства на основе глюкокортикоидов (гормональные мази) могут быть использованы на небольших участках кожи в небольших количествах и предпочтительно во втором и третьем триместрах. Преимущественно, это мази из первой категории по российской классификации (гормональные мази со слабым действием), в составе которых есть гидрокортизон и преднизолон. При грудном вскармливании необходимо избегать нанесения их на грудь, в крайнем случае – тщательно смывать перед кормлением. Также они могут привести к появлению растяжек.
3. Салициловая кислота – в ограниченных количествах для отшелушивания небольших участков кожи.
4. При умеренной, тяжелой формах псориаза и отсутствия эффекта от применения местных средств может помочь узкополосный ультрафиолет – UVB— и UVA-терапия.
5. Препараты на основе циклоспорина разрешены в тяжелых случаях, когда ожидаемая польза, оправдывает потенциальный риск для плода. Тем не менее его многочисленные побочные действия оказывают негативное воздействие на организм матери и не должны применяться без крайней необходимости.
6. Можно воспользоваться народными средствами, предлагающими местное применение лекарственных растений: череды, чистотела, ромашки, шалфея и других.
7. Стресс, нарушение диеты, переутомление могут стать причиной обострения псориаза, поэтому в силу ограничения возможных методов лечения особенно важно избегать провоцирующих факторов.

Если при беременности обострился псориаз, нельзя использовать следующее лечение:

1. PUVA-терапию, так как при ее проведении используются псоралены, подавляющие клеточное деление и оказывающие негативное влияние на плод.
2. Производные витамина А и D: первый имеет тератогенное действие, а второй накапливается в организме, вызывая отравление.
3. Системные препараты, используемые для лечения псориаза: «Метотрексат», «Ацитретин» (как и другие ретиноиды). Они вызывают пороки развития плода. Ученые предупреждают, что от первого препарата необходимо отказаться за три месяца до планирования беременности, причем это касается и мужчины тоже, так как лекарство влияет на сперму. Прием «Ацитретина» прекращают не менее чем за два месяца до беременности.

Необходимо поставить в известность акушера-гинеколога о наличии псориаза у женщины, а дерматолога – о беременности. Это позволит подобрать правильное лечение и вовремя реагировать на развитие симптомов заболевания.

Чем грозит псориаз после родов? Псориаз не влияет на возможность кормления грудью и качество молока. Главная рекомендация — необходимо избегать тех средств, использование которых было запрещено при беременности, несмотря на вероятность усугубления симптомов заболевания после родов, так как системные препараты способны проникать в грудное молоко.

В особо тяжелых случаях, требующих приема таких лекарств, грудное вскармливание прерывают. Так же не стоит забывать, что нельзя использовать местные гормональные препараты в области груди.

Возможные осложнения псориаза при беременности

Во время естественного родоразрешения заболевание может обостриться, что связано с резким изменением гормонального фона. К тому же подобную реакцию может вызвать и кесарева сечения, поскольку любое хирургическое вмешательство является «спусковым крючком», приводящим к рецидиву. Лечащий врач должен обсудить с пациенткой этот риск и предусмотреть экстренный план лечения для уменьшения

Псориаз может обостриться и в первые месяцы после родов, поскольку в это время защитные свойства организма ослаблены. Как правило, в периоды рецидивов на коже женщины снова появляются характерные высыпания.

Выделяют несколько видов осложнений, которые вызываются псориазом:

• Генерализованный пустулезный псориаз;
• Псориатический артрит;
• Нарушение метаболизма;
• Поражение слизистых оболочек;
• Псориатескаяэритритродермия;
• Нарушение нервной системы.

Самым опасным состоянием считается генерализованный пустулезный псориаз. Он угрожает жизни и будущей матери, и ее еще не родившегося ребенка. Такое осложнение обычно возникает на фоне гормональных сбоев и плохого усвоения организмом витамина D.

Болезнь внезапно дает о себе знать. Ее распознают по ярко-красной эритеме. При развитии такого осложнения сильно страдают разные участки кожи. Они покрываются небольшими новообразованиями, напоминающими сыпь. Папул возникает очень много. При их соединении появляются пустулы, в которых начинает скапливаться гной. Болезненное состояние дополняется характерными для него симптомами:

1. Общая слабость в теле;
2. Отсутствие аппетита;
3. Повышение температуры тела;
4. Головная боль;
5. Тошнота и рвота;
6. Нарушения со стороны психического здоровья.

Это осложнение опасно еще и тем, что оно может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому очень важно начать своевременное лечение болезни и ее осложнения. Нельзя допускать, чтобы псориаз в тяжелой форме привел к сепсису. Если перечисленные симптомы будут игнорироваться, что беременная женщина может умереть.

Не менее опасным осложнением псориаза во время беременности является псориатический артрит. Первоначально патология поражает мелкие суставы. Спустя некоторое время воспалительный процесс начинает распространяться. Он переходит на средние суставы и хрящевую ткань с сухожилиями. Осложнение имеет следующую клиническую картину:

1. Изменение цвета кожи в области суставов на багровый;
2. Ощущение болей в пораженных участках;
3. Ограничение в движениях;
4. Рассасывание и атрофия костной ткани.

Одним из видов осложнений псориаза является нарушение обмена веществ. Из-за этого возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Псориаз в тяжелой форме может спровоцировать ишемическую болезнь, инсульт и воспаление сердечной мышцы. Допускается вероятность развития почечной недостаточности, болезней мочеполовой системы и даже онкологии.

Негативно сказывается псориаз, который протекает при беременности, на слизистые оболочки. При отсутствии адекватного лечения болезни она продолжит прогрессировать. В результате начнет страдать желудочно-кишечный тракт. Негативному влиянию также подвержены органы зрения. Больше всего осложнения кожной патологии проявляются на состоянии конъюнктивы, ириты и склериты. Сосуды, радужная и наружная оболочки глаз начнут воспаляться, если своевременно не принять меры, способствующие лечению псориаза.

Псориатическая эритритродермия относится к числу самых тяжелых состояний, которые могут возникнуть при беременности по причине запущенного псориаза. Патология характеризуется полным покрытием всей кожи на теле человека. Из-за этого она перестает справляться со своими физиологическими функциями. Такое осложнение может привести к заражению крови и летальному исходу.

Профилактика

Эндокринные, психические и гормональные нарушения — причина обострения псориаза. Беременность пройдет нормально, если свести их появление к минимуму.

Зачатие планируют заранее. Перед ним проходят обследование у врачей. Стараются снять все воспалительные процессы. Выполняют чистку организма. Прекращают пить препараты, вредные для развития и вынашивания плода. Такой подход помогает женщине сохранить здоровье и родить крепкого малыша.

Псориаз — не препятствие для зачатия и рождения здорового ребенка. Безопасное, адекватное лечение, подобранное врачом, обеспечивает нормальное течение беременности.

Питание при псориазе в период беременности

Обязательным условием является исключение из рациона алкоголя и пищевого мусора в виде фастфудов, газировок, продуктов приготовленных с применением трансжиров, красителей и консервантов.

Будущей матери рекомендуется увеличить в рационе количество продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты. Таким продуктом является растительное масло любого происхождения. Можно использовать рапсовое, конопляное, кукурузное, льняное масло и семя или масло хлопка.

Помимо этого рекомендуется ввести в рацион питания следующие продукты:

• орехи грецкие и пекан;
• фасоль;
• цветную капусту;
• соевые бобы, масло и сыр;
• морепродукты – лосось, сардину макрель и креветки.

Будущей маме следует знать, что наличие у нее псориаза не сказывается на развитии пода, а сам процесс вынашивания способен оказать на организм матери существенное влияние, тем более такое воздействие является положительным.

При наличии псориаза в период вынашивания плода запрещено использовать большинства препаратов. По этой причине следует обратить внимание на средства народной медицины.

https://www.youtube.com/watch?v=cXVBbo1nqII

Перед использованием любого лекарственного препарата из арсенала нетрадиционной медицины следует проконсультироваться по этому вопросу с дерматологом и гинекологом.

Чаще всего при наличии псориаза рекомендуется сначала пройти интенсивный курс терапии и дождаться наступления стойкой ремиссии и только потом думать о зачатии ребенка.

    Метки: беременность, опасный, псориаз, ребенок