Причиной кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус поражает исключительно кожу и слизистые. Внутренние органы не поражает, в крови не выявляется.
На сегодняшний день известно более 160 типов ВПЧ. Такое большое количество типов вируса обусловлено способностью каждого типа ВПЧ избирательно приспосабливаться к определенному «микроокружению» различных участков кожи и слизистых.
Одни типы ВПЧ (например, ВПЧ типа 2 и 4) поражают кожу рук и вызывают бородавки на руках. Другие (ВПЧ типа 1) предпочитают кожу стоп и вызывают бородавки на ногах. Третьим больше нравится кожа и слизистые половых органов. Далее мы будет говорить только о ВПЧ, поражающих половые органы.
ВПЧ низкого риска (ВПЧ типа 6 и 11) вызывают остроконечные кондиломы, но не увеличивают риск рака половых органов. Около 80% случаев остроконечных кондилом обусловлено ВПЧ типа 6. На долю ВПЧ типа 11 приходится еще 10% случаев кондилом. Оставшиеся 10% случаев кондилом связывают с ВПЧ типов 42; 43; 44 и 54.
ВПЧ высокого риска (ВПЧ типа 16 и 18) увеличивают риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки, но не вызывают кондиломы. ВПЧ высокого риска (главным образом ВПЧ типа 16) ответственны за 70% случаев рака шейки матки.
ВПЧ среднего риска включают ВПЧ типа 29; 31; 33; 45; 51; 52; 56; 58 и 59. Они, как и ВПЧ высокого риска, увеличивают риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки, но не вызывают кондиломы. На долю ВПЧ среднего риска приходятся оставшиеся 30% случаев рака шейки матки.
В большинстве случаев человек заражен не одним типом ВПЧ, а нескольким типами из разных групп ВПЧ.
Особенности ВПЧ
(это не очень интересно, но крайне важно для понимания многих практических вопросов!)
1) ВПЧ размножается в глубоких слоях эпителия, в средних слоях происходит сборка вируса, заражение ВПЧ возможно исключительно вирусами, достигших верхних слоев эпителия
ВПЧ поражает только многослойный плоский эпителий (кожу и слизистые). Как мы помним из школьного курса биологии, многослойный плоский эпителий состоит из нескольких слоев. В нижнем слое происходит деление клеток. В более верхних слоях происходит «созревание» клеток эпителия. Жизненный цикл эпителиальных клеток можно сравнить с жизненным циклом листьев на деревьях.
Жизненный цикл ВПЧ во многом повторяет жизненный цикл эпителиальных клеток, в которых собственно он и живет. В нижнем слое эпителия ВПЧ размножается. Там обнаруживают ДНК вируса, но не обнаруживает его капсид (белковую оболочку).
По мере перемещения в более верхние слои эпителия происходит синтез вирусных белков и сборка вируса. В результате омертвевшие клетки верхних слоев эпителия оказываются заполненными готовыми вирусами, способными к заражению.
2) ВПЧ может находиться в «спящем» состоянии
ВПЧ может неопределенно долгое время находится в нижнем слое эпителия, не перемещаясь в более верхние слои и не достигая поверхности эпителия. В результате не синтезируются белки вируса и не происходит сборка вируса. Такое состояние называется «спящим». При этом вирус не выявляется лабораторными методами и не происходит заражение.
Обычное течение инфекции ВПЧ представляет собой чередование «спящего» и активного состояний. В активном состоянии вирус выявляется лабораторными методами, возможно заражение.
3) Выявление ВПЧ лабораторными методами имеет транзиторный характер
Проще говоря, ВПЧ даже если он точно есть, то выявляется, то не выявляется. Это обусловлено чередованием «спящего» и активного состояний.
В одном исследовании 42 женщины раз в неделю обследовали на ВПЧ в течение 10 недель. В результате, у 12 женщин ВПЧ выявлялся лишь 1 раз; у 11 женщин – от 4 до 7 раз; у 19 женщин – от 8 до 10 раз. При этом у половины женщин выявлялись разные типы ВПЧ.
(Самое сложное позади, дальше будет проще и интереснее)
Как передается ВПЧ?
ВПЧ, поражающие половые ораны, передается при половых контактах (вагинальных, оральных и анальных). При этом презервативы снижают риск заражения, но ненамного. Это обусловлено тем, что ВПЧ поражает кожу не только половых органов, но и окружающую кожу (лобок, мошонка, промежность, кожа ануса и вокруг ануса, …). Поэтому даже при контакте в презервативе происходит контакт с зараженной кожей.
Возможна передача ВПЧ новорожденному во время родов.
Заражение через бытовые предметы (унитазы, общая ванная, полотенца, …) изучено мало и, скорее всего, крайне маловероятно.
Следует отметить, что в активном состоянии ВПЧ очень заразен. Вероятность заражения ВПЧ при однократном незащищенном половом контакте с инфицированным человеком составляет около 75%. Таким образом, инфекцию ВПЧ можно считать самой заразной из инфекций, передающихся половым путем. Предыдущим «чемпионом» по вероятности заражения была гонорея с вероятностью заражения при однократном незащищенном половом контакте 50%.
Распространенность ВПЧ и остроконечных кондилом
Инфекция ВПЧ является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем, во всем мире.
ВПЧ выявляют примерно у 30% людей, живущих половой жизнью. Если учесть особенности ВПЧ (транзиторный характер выявления ВПЧ), реальная распространенность ВПЧ среди людей, живущих половой жизнью, будет выше примерно в 2 раза.
Риск заражения ВПЧ в течение жизни составляет 75-80%.
В подавляющем большинстве случаев инфекция ВПЧ протекает бессимптомно, никак не проявляясь.
Остроконечные кондиломы ежегодно обнаруживают примерно у 1% людей, живущих половой жизнью.
Факторы риска заражения ВПЧ
Наиболее значимым фактором риска являются половые контакты.
Чем больше у человека было половых партнеров в течение жизни, тем выше риск быть зараженным ВПЧ. При единственном половом партнере играет роль количество предыдущих половых партнеров у этого единственного партнера в течение жизни.
604 студентки обследовали на ВПЧ. В результате ВПЧ выявили у 2 (3%) из 76 студенток, у которых не было половых контактов; у 9 (7%) из 137 студенток, у которых был один половой партнер в течение жизни; у 79 (33%) из 243 студенток, у которых было от 2 до 4 половых партнеров; у 78 (53%) из 148 студенток, сообщивших о 5 и более половых партнерах в течение жизни.
ВПЧ 56 — один из опаснейших типов вируса папилломы человека, который становится причиной развития онкологии. Рак шейки матки вызывает вирус папилломы человека 51, 56, 58 типа и т. д. Существует единственный путь передачи вируса — половой. Никаких других вариантов передачи нет. Распространенность вирусов онкогенных типов настолько высока, что уже через 3-4 месяца после вступления в интимную связь с мужчиной женщина может заразиться. По-статистике, более 30 % женщин сталкиваются с инфекцией меньше чем через полгода начала половой жизни.
Данная инфекция называется транзиентной, то есть при попадании ее в организм защитная функция последнего срабатывает, и на время вирусы никак себя не проявляют долгий период. Но под воздействием неблагоприятных факторов, которые способствуют снижению иммунитета, папилломавирус активируется и провоцирует рост раковых клеток.
Причины, по которым вирус проявляется в организме, связаны с его попаданием от другого инфицированного партнера. Бытовой путь передачи или заражение в общественном месте в случае с ВПЧ 56 типа исключены. Если его выявляют в организме, то причину нужно искать в половом партнере. Интересной особенностью является то, что у мужчин любые типы ВПЧ, в том числе и онкогенные, могут не определяться. Происходит это потому, что не всегда удается взять нужный анализ для исследования.
Какие типы ВПЧ существуют и чем отличаются друг от друга?
На сегодняшний день изучено больше ста разновидностей вируса. Причем приблизительно сорок из них вызывают развитие кондилом на половых органах у представителей обоих полов, большое количество разновидностей вируса вообще не вредны для человека, но есть среди папилломавирусов и онкогенные (
- ВПЧ типа 1, 2, 3 и 4 вызывают подошвенные бородавки, похожие на мозоли,
- ВПЧ типа 10, 49 и 28 вызывают развитие плоских бородавок,
- ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок, а также «бородавок мясников»,
- ВПЧ 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют развитие на половых органах у женщин и у мужчин остроконечных кондилом и папиллом,
- ВПЧ 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67 – 70 провоцируют высыпания, являющиеся предраковыми.
По вероятности развития онкологических заболеваний все вирусы папилломы человека делят на несколько типов:
- Безопасные: 1 – 3, 5. Такие типы вирусов совершенно безопасны с точки зрения развития рака,
- Низкого онкогенного риска: 6, 11, 42 – 44. В некоторых случаях (не слишком часто) эти типы вирусов могут провоцировать мутации клеток,
- Высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Существуют доказательства, что при сочетании некоторых факторов эти вирусы могут провоцировать злокачественные мутации клеток и вызывать цервикальный рак.
Вирусы высокого онкогенного риска обнаруживаются в виде папиллом или остроконечных кондилом на половых органах как мужчин, так и женщин. Если они обнаружены – нужно обязательно посетить
и устранить наросты.
Наиболее часто рак вызывают типы 16 и 18. У двух третей больных раком обнаруживается один из этих типов вирусов.
Не следует полагать, что наличие в крови ВПЧ высокого онкогенного риска – это непременный приговор. Действительно, присутствие вируса повышает риск развития предраковых состояний в шестьдесят раз. Но по подсчетам врачей не больше, чем у одного процента женщин – носителей вируса, обнаруживается рак матки.
В последнее время у ученых есть подозрения, что ВПЧ провоцирует не только рак матки и пениса, но еще и рак мочевого пузыря у мужчин. Существует мнение, что вирус подавляет активность определенных генов, присутствующих в клетках эпителия органов мочевыделения и тем самым провоцирует их перерождение.
Папилломавирус, попадая в организм, развивается под действием вирусного агента, нанося вред здоровью. Его главная цель – разрушение здоровых клеток кожи и оболочки слизистой. Сегодня насчитывается более 600 штаммов ВПЧ. Большинство из них безопасны, могут вызвать доброкачественные образования, которые легко удалить. Однако некоторые штаммы ВПЧ относятся к онкогенным, способствующим возникновению рака.
Онкогенный ВПЧ делится на две группы:
- Низкоонкогенный. Сюда входят такие типы инфекции: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 и 44. Вероятность развития онкологии при их выявлении равна 20%.
- Высокоонкогенный. Включает такие типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Риск развития онкологических заболеваний у человека с этим типом вируса равен 80%.
Низкоонкогенный тип инфекции проявляется в образовании доброкачественных бородавок и кондилом на гениталиях. У женщин они появляются на шейке матки, стенках влагалища, наружных половых органах, у мужчин – на мошонке, яичках, половом члене, особенно на головке, в промежности, реже – вокруг ануса. Наиболее часто встречается ВПЧ типа 6 и 11.
Высокоонкогенный тип часто приводит к тому, что у женщин диагностируют рак шейки матки, вульвы, влагалища, ануса, у мужчин – рак головки полового члена, а также онкология полости рта, гортани, глотки. Их развитие провоцируют агрессивные штаммы 16 и 18. Заболевания выявляют в 80 случаях из 100.
Попадая в организм, онкогенный вирус папилломы затаивается и никак себя не проявляет. Только под действием негативных факторов он начинает мутировать. На инфекцию влияют:
- экологическая ситуация там, где проживает человек;
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табакокурение, курение кальяна;
- чрезмерное пребывание на солнце во время его активности, использование солярия;
- обострение хронических заболеваний и ослабление иммунной системы;
- постоянные стрессы, недосыпания, хроническая утомляемость («синдром эмоционального выгорания»);
- гормональные всплески (беременность, менопауза);
- избыточный вес, ожирение;
- плохая наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
- травмы кожи и слизистой, а также самого новообразования.
ПОДРОБНОСТИ: Свечи облепиховые в гинекологии
На начальной стадии заболевания человека может беспокоить зуд в области гениталий, быстропроходящие покраснения и высыпания. Так образовывается папиллома. Она представлена небольшим наростом телесного или розоватого цвета на короткой ножке с разнообразной структурой – рыхлой, плотной, как малина. Располагается папиллома внутри на гениталиях, поэтому самостоятельно ее обнаружить достаточно сложно.
Серотипы ВПЧ обладают разной степенью онкогенности. Наиболее опасные в плане развития рака следующие подвиды ВПЧ у женщин: 18 и 16, серотипы 31 и 33, 35 и 39, а также 45, 52, 51. Различные типы вируса провоцируют рост новообразований в тех или иных органах:
- Подошвенные бородавки —1 и 2, серотип 4.
- Обычные бородавки на коже — типы 2 и 4, hpv 26, 27 и 57.
- Бородавки мясников (появляются при соприкосновении с сырым мясом) — серотип 7.
- Генерализованная бородавчатость (веруциформная эпидермодисплазия) — типы 2 и 3, hpv 5, серотипы 8-10 и 12, 14-15 и 19-20, подтип 17, 36-37, 46-47 и 50.
- Остроконечные кондиломы у женщины на половых органах — серотип 6, 11, 42 и 54.
- Плоские кондиломы, развившиеся на фоне дисплазии шеечной части матки (высокий риск ракового перерождения) — серотип 6, 11, hpv 16 и 18 (наиболее часто диагностируемые), типы 30-31 и 33, ВПЧ 39-40, 42-43, серотипы 51-52 и 55, 57, hpv 61-62, 67 и 64.
- Гиперплазия слизистой рта — серотипы 13 и 32.
- Злокачественные новообразования легких, в области головы и шеи — серотипы 2 и 6, 11 и 16, 30 и 18.
- Папилломатоз дыхательных путей (доброкачественное, рецидивирующее заболевание гортани и носоглотки с высоким уровнем атипичности клеток) — серотипы 6 и 11, 30.
Папилломы — это то же самое, что и бородавки. Новообразования на коже, вызываемые вирусной инфекцией. Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается и контактным, и половым путем.
Кондиломы — это бородавки, образовавшиеся в генитальной и анальной областях. Поэтому их альтернативное название — аногенитальные бородавки. Имеют остроконечную форму. Причина та же — ВПЧ. А вот отличаются они не только специфичностью места расположения.
ВПЧ — что это такое?
Вирус папилломы человека вызывает изменения в коже и приводит к образованию бородавок. Бородавки бывают двух типов — папилломы или кондиломы. Всего известно более 500 подвидов ВПЧ, но вызывают болезнь из них около 80. Более половины людей, зараженных этим вирусом, вообще не имеют видимых проявлений болезни. По данным всемирной организации здравоохранения, на момент написания статьи заражено около 70% всего населения земного шара.
Резервуар и источник распространения инфекции — кожные изменения на теле человека. Иногда они ярко выражены, а иногда имеют микроскопический размер и совсем незаметны. Но в любом случае контакт с этим участком кожи человека грозит инфицированием.
В детстве заражение происходит через микроповреждения кожи. Этому способствуют порезы, царапины, аллергические или воспалительные изменения кожи, повышенная потливость и ношение чужой обуви. Вирус, попавший на кожу, вызывает образование различных папиллом. Всего выделяют 3 основных вида папиллом: вульгарные, плоские и подошвенные.
У взрослых заражение происходит преимущественно половым путем. Такие бородавки возникают чаще всего в анально-генитальной области и называются кондиломами.
Основные отличия кондилом от папиллом:
- Кондиломы вызываются только определенными типами вируса (1, 2, 6, 11, 16, 18). Папилломы — всеми остальными болезнетворными типами ВПЧ.
- Вирусы, вызывающие кондиломы — являются половой инфекцией, а вирусы, вызывающие папилломы — нет.
- Вирусами, вызывающими папилломы, заражаются еще в детстве, поэтому у взрослых к ним сформирован иммунитет. С вирусами, вызывающими кондиломы, человек сталкивается впервые после полового контакта с зараженным человеком — поэтому их встречают преимущественно у взрослых.
- Кондиломы расположены в аногенитальной области и имеют особенности строения, про которые мы расскажем дальше. Папилломы же располагаются обычно на тыльных поверхностях кистей, пальцев, ног, а также на подошвах ног.
- Кондиломы подлежат обязательному удалению, папилломы — только по косметическим соображениям.
Бородавки не так безобидны, как могут показаться на первый взгляд. Разные типы вируса папилломы человека обладают разной онкогенностью, то есть способностью вызывать рак. Типы ВПЧ по степени онкогенности разделяют на три вида:
- Неонкогенные никогда не приводят к раку: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
- Низкоонкогенные с малой вероятностью развития рака: 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
- Среднеонкогенные с равной долей развития или неразвития рака: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
- Высокоонкогенные часто вызывают рак: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.
Опаснее всего обнаружение высокоонкогенного ВПЧ у женщин, особенно типы 16 и 18. Они нередко приводят к развитию рака шейки матки. Если вовремя начать лечение, то прогноз благоприятный и рак не разовьется. Но если лечение запустить — велика вероятность злокачественного перерождения кондиломы, и тогда придется удалять матку с ее придатками и лимфоузлами. У мужчин 16 и 18 типы ВПЧ также могут приводить к раку. Они вызывают рак полового члена, или болезнь Боуэна.
Чаще всего эти типы ВПЧ — 16 и 18 — и находят в анализах. Они обозначаются, как HPV 16 и HPV 18. Кроме них, эндоцервикальный рак (поражение шейки матки) встречается при 45, 31, 33, 59 типах.
Впервые проникнув в организм человека, папилломавирус сталкивается с клетками, отвечающими за иммунный ответ. При хорошем состоянии иммунитета вирус не вызывает заболевания. Если иммунитет понижен — вирус легко проникает внутрь клеток, встраивается в ДНК и заставляет их усиленно делиться и разрастаться.
Специфика течения у детей
Под действием вируса могут развиться бородавки на коже, папилломатоз гортани (
), а может вирус никак себя не проявлять. Кожные бородавки обнаруживаются в среднем у 12 процентов школьников. Среди всех дерматологических заболеваний у детей эти заболевания самые распространенные.
Папилломатоз гортани у детей проявляется осиплостью голоса, в тяжелых случаях голос полностью теряется. Кроме этого, у малышей ухудшается функция дыхания, наблюдается одышка особенно во время активного движения. В тяжелых случаях спазмы гортани вплоть до синдрома удушья, грозящего летальным исходом.
Иногда ухудшение дыхания развивается на фоне респираторного заболевания, причем, чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание, так как дыхательные пути у крошек узки, а рыхлой соединительной ткани в них много. Поэтому они быстро отекают, разрастание папиллом происходит стремительно.Заболевание легко излечимо хирургическим методом. Даже если у ребенка после удаления папилломы появились опять, с возрастом они проходят.
Диагностика заболевания осуществляется с помощью осмотра пациента. Не существует ни одного эффективного неоперативного метода лечения этого заболевания как у детей, так и у взрослых. Альтернативой служит лишь лазерное удаление. Но такой способ увеличивает вероятность малигнизации (озлокачествления) папиллом.
После операции пациенту вливают одну дозу стероидного препарата, который поможет предотвратить отек, также в послеоперационный период часто назначают антибиотики для предотвращения инфицирования раны, иногда назначают препараты мышьяка и эстрогены. Употребление метионина на протяжении месяца после операции помогает избежать возврата заболевания.
Специфика течения у мужчин
Инфекция может быть скрытой. Могут развиваться генитальные папилломы (
), которые угрожают перерождением клеток в злокачественную внутриклеточную неоплазму заднепроходного отверстия (
) и пениса. Кроме этого может развиться рак анального отверстия или полового члена. У мужчин может быть также папилломатоз гортани в возвратной форме.
Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.
Вероятность заболевания кондиломатозом составляет 10% у сексуально активных женщин. Проходить обследование на наличие вируса целесообразно с 26 – 28 лет. Вместе с тем, заразившись вирусом в молодости, женщина может не подозревать об этом десятки лет. И только при наступлении периода менопаузы вирус может вызвать озлокачествление клеток слизистой половых органов.
Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет.С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года. Поэтому регулярный осмотр у врача может предотвратить все негативные последствия.
Вирус папилломы человека и беременность
Нередко врачи пытаются запугать будущих мамочек страшными последствиями
на фоне ВПЧ. Однако официальной медицине не известно ни одного доказанного случая того, что вирус опасен для беременной женщины или для развития плода.
Будущей мамочке стоит насторожиться лишь в том случае, если у нее обнаружены генитальные или анальные кондиломы, спровоцированные вирусами типов 11 или 6.
Этот вирус может во время родов передаться малышу и вызвать у него респираторный папилломатоз. И даже в этом случае врачи еще не до конца уверены, каким именно путем передается вирус от мамы к плоду: во время родов, через плаценту или в послеродовой период. Поэтому нет твердой гарантии того, что родоразрешение с помощью кесарева сечения может помочь уберечь ребенка от заражения. В связи с этим, наличие ВПЧ 6 или 11 у мамы не является достаточным основанием для назначения кесарева.
Кесарево назначается в тех случаях, если кондиломы могут помешать изгнанию плода или их наличие в определенных местах грозит тяжелым кровотечением маме. В любом случае, будущая мамочка должна знать о вероятности развития респираторного папилломатоза у малыша.При этом любые другие типы вирусов вообще не опасны для ребенка и для течения беременности.
Папилломавирус в гинекологии, основные симптомы
В подавляющем числе случаев ВПЧ никак не проявляет себя, так как
организма подавляет его активность. А вот если иммунитет падает, вирус тут же дает о себе знать. По данным некоторых авторов, всего от одного до пяти процентов зараженных наблюдают какие-либо клинические проявления заболевания. В организме остальных вирус находится в бессимптомной форме.
Активизировавшись, вирусы собираются в определенном месте на слизистой оболочке или в коже и нарушают воспроизводство клеток. Деление клеток ускоряется, и появляются наросты, указывающие на присутствие вируса в организме.Образоваться могут в зависимости от типа вируса либо остроконечные кондиломы, либо папилломы, либо бородавки.
Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
Папиллома – это мягкий удлиненный нарост, крепящийся к коже с помощью ножки. Окраска их чаще всего не отличается от кожи, но может быть и коричневатой. Излюбленные места образования папиллом: подмышечные впадины, под молочными железами у женщин, шея, пах, иногда лицо. Количество папиллом увеличивается стремительно. И если не принимать никаких мер, они могут покрыть собой довольно значительные участки кожи. Размеры их также увеличиваются.
Остроконечная кондилома – это не жесткие наросты, прикрепленные к коже с помощью ножки. Их поверхность шершава, также как у бородавок. Излюбленные места кондилом – это задний проход и наружные половые органы. От других проявлений вируса кондиломы отличаются стремительным ростом. Количество и размер их увеличивается буквально на глазах. Чаще всего кондиломы растут гроздьями и похожи немного на кочаны цветной капусты.
Признаки инфицирования могут появиться после полового акта на лице, спустя несколько месяцев или несколько недель.
Вирус папилломы человека у женщин в сфере гинекологии проявляется появлением патологических выростов на половых губах, влагалищной слизистой и шейке матки, в складках анального отверстия. По характеру новообразований можно определить степень онкогенности ВПЧ.
Имеют вид бледно-розовых сосочков, обнаруженных на половых губах или в анальных складках. Нередко их находят и на шейке матки. Впервые кондиломы появляются спустя 3 месяца после инфицирования ВПЧ. Разрастаясь, они похожи на петушиный гребешок или цветную капусту. Хотя остроконечные кондиломы имеют достаточно неприглядный вид, обладают высокой способность к разрастанию и распространению по коже, степень ракового перерождения у них относительно мала. Однако удаление таких папиллом обязательно.
Серотипы папилломавируса, вызывающие рост плоских бородавок, локализуется на шейке матки и влагалищной слизистой. Разрастаясь внутрь эпителия (на поверхности практически незаметны), плоские бородавки обладают высоким потенциалом к раковому перерождению (малигнизации). Наличие плоских бородавок обнаруживается на кольпоскопии — абсолютно безболезненном обследовании влагалища с помощью увеличительной аппаратуры.
- Дисплазия шеечной части матки
Дисплазия — изменение структуры и функционирования клеток — часто является результатом развития плоских кондилом. Диспластические изменения обнаруживаются при исследовании биопсийного фрагмента шеечной слизистой. Биопсию проводят при кольпоскопии, забирая материал из наиболее подозрительного участка. В результате анализа женщине ставится степень дисплазии, от которой зависит последующая лечебная тактика.
Обычно у женщин с генитальными папилломами обнаруживаются новообразования на разных участках кожи — в подмышечных впадинах, на шее, под грудью. Один и тот же серотип вируса может спровоцировать образование бородавок на коже у мужчин, то у женщин «враг» идет дальше, повреждая слизистые и вызывая дисплазию.
Важно! Если симптомы ВПЧ присутствуют, подтвердить наличие вируса у женщины позволяет ПЦР-тест. При положительном анализе гинеколог может назначить количественный тест на папилломавирус, который позволит определить предельную концентрацию и вероятность ракового перерождения.
Диагностика. Какие анализы и исследования может назначить врач.
Методы
Если вирус вызывает клинические проявления, то они всегда очень характерны, и достаточно бывает обычного осмотра для выявления вируса. Если у пациента в наличии папилломы или кондиломы в области анального отверстия или половых органов, назначают обследование шейки матки (иногда используется метод
Биопсию (записаться) или кольпоскопию назначают при наличии дисплазии тканей шейки матки. Также проводится особый тест с использованием уксусной кислоты. Для этого шейку матки обрабатывают уксусной кислотой и поверх раствором Люголя на йоде. Если раствор Люголя впитывается не равномерно, это говорит о наличии вируса папилломы. В таком случае на обработанном участке ткани проявляется характерный мозаичный рисунок.
Цитологию мазков проводят по методике Папаниколау, в зарубежных источниках этот анализ называют ПАП-тестом.Если обнаруживаются результаты 1 – 2 класса, это обозначает, что видоизмененных тканей нет.Если обнаруживается 3 класс, требуется дополнительное обследование: гистология.Если обнаруживается 4 – 5 класс, это указывает на наличие злокачественных клеток в большем или меньшем количестве.
Гистология образца ткани показывает присутствие особого вида крупных эпителиальных клеток.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это способ, который не только помогает обнаружить вирус, но даже дает возможность выявить конкретные типы вируса. При этом анализ выявляет и быстротечные формы вируса, которые в девяноста процентах случаев самостоятельно излечивается. То есть положительные результаты ПЦР ни в коем случае не должны наводить на мысль о наличии рака.
Желательно проходить тест не менее чем на 15 типов вируса, так как онкогенных типов именно столько. Причем больше всего на территории постсоветского пространства распространены вирусы десяти типов.
Если же вирус уже диагностирован и одновременно с ним в наличии дисплазия, с помощью ПЦР можно определить вероятность развития рака.
При первых же настораживающих симптомах нужно обратиться к специалисту. Чтобы определить тип ВПЧ, проводится ряд диагностических исследований:
- Визуальный осмотр у специалиста. Врач обследует кожные покровы, слизистые оболочки, половые органы пациента и делает свое заключение.
- Мазки, соскобы. Если при осмотре была выявлена папиллома, кондилома или бородавка, то врач оправляет пациента делать мазок или соскоб. По материалу в лабораторных условиях устанавливается штамм вируса. При подозрении на высокоонкогенные типы 16 или 18 проводится исследование ДНК инфекции.
- Digene-тест – сравнительно новая методика диагностики, которая недавно получила популярность. Тест определяет концентрацию вируса в организме, а также его тип.
- Кольпоскопия современный метод обследования женских половых органов. Он исследует состояние, рельеф тканей, слизистой, сосудистую сетку шейки матки и выявляет заболевания.
Как передается?
Типы вируса, вызывающие развитие остроконечных кондилом, передаются в основном половым путем, в том числе и через анальные контакты, а также оральный секс.
Вирус передается во время
от матери к ребенку. Тогда у новорожденного развиваются папилломы на слизистой рта и горла, а также в области половых органов и заднего прохода.
Бытовой путь заражения также существует. Именно поэтому вирус очень распространен, ведь каждая третья представительница слабого пола является его носительницей. Признак наличия вируса – остроконечные кондиломы, папилломы или бородавки. Вирус не погибает определенное время и во внешней среде, например, в бассейне или душе. Поэтому им можно заразиться через мелкое повреждение кожных покровов.
Самозаражение – перенос вируса с одного участка тела на другой во время удаления волос или бритья.
Вирус очень легко передается от человека к человеку, поэтому, согласно данным американских ученых, к 50 годам восемь женщин из десяти являются носителями вируса папилломы. Только в Соединенных Штатах этим вирусом заражается каждый год по шесть миллионов человек!
Онкогенные типы передаются половым путем или через контакт с кожей. При соприкосновении слизистых зараженного человека и здорового происходит инфицирование. Вирус мгновенно осаживается на эпидермисе, а затем проникает в более глубокие слои и на слизистую. В некоторых случаях ВПЧ может попасть в кровоток или же по нерву добраться до головного мозга. Наиболее опасными признаны анальный вид секса и вагинальный половой акт во время менструации.
Еще один способ передачи онкогенных типов вируса – бытовой. Многие специалисты недавно стали говорить об этой опасности. Инфицироваться можно при использовании общего полотенца или средств интимной гигиены с зараженным человеком. То же самое касается и поцелуев. Через микротрещины или раны во рту может передаваться ВПЧ. Однако люди мало обращают внимание на такие вещи.
Иногда отмечается перинатальный способ заражения. В момент прохождения родовых путей у ребенка есть шанс подхватить вирус папилломы человека.
В зоне риска оказывается каждый. Высока вероятность заболеть ВПЧ у молодых людей, как женщин, так и мужчин, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют партнеров. По статистике, 75% сексуально активных людей имеют вирус папилломы человека. Чаще всего он наблюдается у подростков в возрасте 17-23 лет, а также молодых людей, предпочитающих заниматься незащищенным сексом.
От начала инфицирования до проявления ВПЧ проходит примерно 3-4 года. За это время вирус хорошо укореняется в организме и начинает воздействовать на всю иммунную систему, поражая клетки. Их рост выходит из-под контроля организма.
ВПЧ может долгое время протекать в хронической форме. В этом случае также возникает опасность онкогенного риска. Выжившая инфекция и ряд неблагоприятных факторов приводят к тому, что развивается канцерогенный штамм ВПЧ. Как следствие – рак шейки матки, вульвы, ануса.
Лечение — как избавиться от папилломы?
Приблизительно треть наростов самостоятельно пропадают за полгода, шестьдесят шесть процентов — за два года и две трети за три года. Следует знать, что на уже перенесенный тип вируса у организма вырабатывается пожизненный иммунитет.
Стандартная схема лечения включает в себя хирургическое удаление нароста и прием противовирусных средств. На сегодняшний день нет ни одного специального лекарства против вируса папилломы человека.
Лечение бородавок и папиллом препаратами, официально признанными медициной:1. Салициловая кислота. Это недорогой метод, который может использоваться на дому любым желающим. Следует каждый день обрабатывать бородавки 15 – 20% раствором кислоты. У метода есть недостаток – обрабатывать придется довольно долго.
2. Блеомицин. Эффективен не при любых видах бородавок. Используется в виде инъекции в очаг инфекции. Уколы делаются один раз в семь дней на протяжении трех – четырех недель подряд. Во время укола пациент может испытывать боль, кроме этого, кожа вокруг места лечения может изменить цвет. Иногда нарушает строение ногтей. Запрещен к использованию во время беременности.
3. Имиквимод. Это крем для локальных обработок. Следует смазывать бородавки 3 раза в неделю. Удобен для домашнего использования. Может спровоцировать зуд, покраснение кожи, эрозию.
4. Ретиноиды. Удобны для домашнего применения, так как производятся в виде крема. Длительность лечения – 12 недель. Могут спровоцировать локальные реакции, а также нарушение работы некоторых органов. Не следует использовать в период беременности.
5. Глицирризиновая кислота (эпиген) – бородавки обрабатываются с промежутком 4 часа на протяжении 5 дней подряд. Если эффект не достаточен, можно продлить использование до полного выздоровления.
6. Ферезол – прижигает бородавки и папилломы, а также уничтожает патогенные микробы. Мазать бородавку следует постоянно на протяжении часа. После чего на неделю делается перерыв и еще одна обработка. Если папиллома не отпадает, можно сделать через 14 дней еще одну обработку, но не более 4 процедур. Запрещено использовать при старческих бородавках, а также в педиатрии.
7. Подофиллотоксин – жидкость для прижигания. Обработки производятся два раза в день на протяжении трех суток. После чего четыре дня следует отдохнуть и можно провести еще трехдневный курс. Длительность терапии не должна превышать полутора месяцев. Существует покраснения и отечности. При прижигании половых бородавок может развиться баланопостит. Запрещено использовать во время беременности и кормления грудью.
8. Солкодерм – обрабатывается один раз. За обработку можно нанести до 0,2 мл препарата. Площадь обработанной поверхности должна быть меньше 5 см.
9. Криотерапия. За три – четыре сеанса можно полностью избавиться от бородавок и папиллом. Но процедура достаточно неприятна, кроме того на месте обработки может остаться шрам.
10. Лазеротерапия. Необходимо от одного до трех сеансов. Недостатки те же, что и при криотерапии.
Лечение ВПЧ должно быть комплексное, направленное на предотвращение онкогенного риска, т. е. папиллома не должна переродиться в раковое новообразование. Предусматривается несколько этапов терапии:
- Медикаментозная терапия. Каждому пациенту подбирается индивидуальный курс лечения. Однако стоит понимать, что ВПЧ невозможно вылечить до конца. Современные препараты переводят вирус в состояние анабиоза и блокируют его возможность к мутации.
- Удаление новообразований. Необходимость определяется индивидуально для каждого пациента. Современные способы удаления папиллом, бородавок и кондилом – криотерапия (обработка холодом) и электротерапия (обработка высокочастотным током). В некоторых случаях удаление производят хирургическим путем с помощью скальпеля.
Защититься от ВПЧ может каждый человек. Чтобы снизить риск заражения, нужно соблюдать простые правила:
- Тщательно следить за личной гигиеной.
- Избегать беспорядочных половых актов.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания половых органов.
- Регулярно посещать гинеколога или уролога.
Позаботьтесь о здоровье прямо сейчас – запишитесь на профилактический осмотр к специалисту, даже если вас ничего не беспокоит. Помните, ваше здоровье зависит только от вас.
Папилломы могут самостоятельно исчезать, перестать расти или стремительно прогрессировать. Все зависит от агрессивности серотипа и иммунной защиты организма. Однако, даже исчезновение бородавок не указывает на выздоровление: вирус остается в женском организме и рано или поздно проявится вновь.
Лечебная тактика при выявлении ВПЧ зависит от локализации кондилом, наличия/отсутствия дисплазии и выбирается индивидуально. Лечение папилломавируса включает удаление появившихся бородавок и кондилом, повышение иммунитета.
Важно! На сегодняшний день не существует противовирусного препарата или гомеопатического средства, полностью уничтожающего папилломавирус. Только крепкий иммунитет способен удерживать вирус в ослабленном состоянии, тем самым препятствуя образованию новых кондилом и уменьшая риск развития онкологии.
При выявлении ВПЧ и отсутствии внешних проявлений, необходимо повторить тестирование через 6 мес. При повторном положительном анализе рекомендуется скрининг 2 раза в год (ПЦР, кольпоскопия).
От бородавок на коже можно избавиться химически агрессивными препаратами: Ферезол, кислотные препараты (уксусная кислота, молочная, салициловая), растворы акрихина и мазь с чистотелом. Для удаления бородавок на лице и особенно веках применение химических препаратов не рекомендовано, могут остаться глубокие рубцы.
Сейчас папилломы удаляются за одно посещение клиники с помощью современных технологий — криодеструкции (вымораживание образования), лазерной и радиоволновой коагуляции. Финансово доступные, высокоэффективные процедуры не требуют госпитализации и минимизируют риск распространения вируса с кровью.
Целесообразно местное использование интерферонов (Реаферон, Полудан, Циклоферон). Интерфероны мало эффективны, если папилломы образовались более 1 года назад.
Лечение вируса папилломы человека у женщин с кондиломами на половых органах также проводится с помощью местного точечного замораживания, лазерной коагуляции (необходимо местное обезболивание), прижигания радиоволнами. Проверенным методом является электрокоагуляция. Безболезненная процедура, во время которой прижигается патологически измененный участок, предупреждает кровотечение и ускоряет заживление.
Важно! Миниинвазивное удаление папиллом не предупреждает их повторное появления в будущем. Противорецидивная эффективность колеблется от 40 до 70%.
Нередко женщины применяют местные препараты, обладающие цитотоксическим действием (Подофилин, Кондилин). Однако самостоятельное лечение данными средствами запрещено, необходимость их использования определяет лечащий гинеколог. Лечебный эффект усиливается местным применением противовирусных средств. Для повышения иммунитета гинекологи рекомендуют крем Имиквимод (Алдара, Зиклара, Кераворт).
- Диспализя I-II степени, сопутствующая плоским бородавкам на шейке матки, не требует лечения. После удаления новообразований и курса иммунной терапии женщина должна регулярно посещать гинеколога.
- Дисплазия III степени является предраковым состоянием. Для удаления измененных тканей гинекологи прибегают к радикальному иссечению тканей. Ранее конизация (конусообразное иссечение шейки матки) проводилось традиционно (с помощью скальпеля) через влагалище. Современные клиники используют новые технологические решения. Так, конизация проводится с помощью лазерного скальпеля или электроножа при контрольной кольпоскопии. Для коррекции гиперпластических процессов гинекологи нередко назначают БАДы (Промисан, Индинол). Лечение у женщин ВПЧ типа 16 и 18 (наиболее частая причина дисплазии) требует повторных курсов имуномодуляции.
ПОДРОБНОСТИ: Анальные кондиломы у мужчин: опытный венеролог в Москве.
Лечение — как избавиться от папилломы?
Кондиломы в интимных местах могут доставить массу неприятных ощущений. Очень важно диагностировать болезнь на ранних этапах и не дать инфекции распространиться по коже.
Чтобы не допустить инфицирования ВПЧ, нужно понимать какие существуют пути заражения, и если уж случилось заболеть – знать методы устранения симптоматики.
ВПЧ или вирус папилломы человека неслучайно имеет такое название, так как передаётся он только при человеческом контакте. Основной путь заражения – через незащищенный половой акт.
При этом риск заражения также остаётся и при использовании презерватива, так как телесный контакт все равно неизбежен. В зоне риска – люди с пониженным иммунитетом, нарушенным режимом сна и нервным истощением.
Факторы риска
Кондиломы одинокого часто встречаются как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего это неединичные бородавки, а целые группы мелких высыпаний.
У мужчин кондиломы располагаются на:
- Половом члене.
- Головке.
- Мошонке.
- Уретре.
- Вокруг анального отверстия.
У женщин кондиломы появляются на:
- Половых губах.
- Влагалище.
- Клиторе.
- Шейки матки.
Даже при условии использования барьерной защиты, риск заражения от партнёра с остроконечными кондиломами предельно высок и составляет 80%. Болезнь может не проявиться сразу, так как инкубационный период в среднем длится от месяца до года. В некоторых случаях вирус может дремать в организме всю жизнь, а носитель не будет об этом знать.
Современная медицина классифицирует несколько разновидностей кондилом:
- Микрокондилома – появляется на первых этапах развития ВПЧ. Выглядит как маленький узелок эпителия. Нередко перерастает в остроконечную кондилому. Не регрессирует.
- Гиперпластический кондиломатоз – наиболее распространённая форма кондилом. Представляет собой разрастание эпителия с острыми верхушками.
- Папулезный кондиломатоз – кондиломы, располагающиеся в промежности. Этот тип новообразований сочетается с гиперпластическим типом кондилом.
- Бородавочная кондилома – образование, локализующиеся в области паховой складки и снаружи больших половых губ.
- Остроконечная кондилома – новообразование на ножке, сосочкообразной формы, размер которой не превышает нескольких миллиметров. Не является единичным высыпанием. Множество остроконечных кондилом часто сливаются в одно довольно большое новообразование. Располагаются на половом члене или на стенках влагалища.
Вирус папилломы человека и народные средства
От бородавок: срезать у самого корешка
большой и полученным оранжевым соком обрабатывать бородавки по несколько раз в день. После того, как она потемнеет, удалить потемневшую кожу и продолжать мазать. Некоторым достаточно трех дней для полного устранения бородавки.
Обрабатывать бородавки соком
дважды в сутки.
Сорвать заячью
, сделать кашицу из листьев и делать компрессы на бородавки.
Собрать ягоды
после первого мороза, перемолоть в кашу и делать примочки с ней. Держать по 6 часов, после чего убирают и тут же делают со свежей кашицей. Таким же образом можно лечиться от бородавок с помощью
Сок из малой ряски помогает не только от бородавок, но и от папиллом и кондилом.
Сделать крепкий настой
) и каждый день проводить ванночки длительностью 15 минут. Помогает при кондиломах прямой кишки и половых органов.
Для активизации местного иммунитета обмывать половые органы прохладной водой один – два раза в сутки.
Взять одинаковые количества
, корня одуванчика. Три столовых ложки сбора залить 800 мл воды комнатной температуры, довести до кипения и подержать на огне 10 минут. После чего дать остыть и оставить на 3 часа. Пропустить через сито и употреблять внутрь за 30 минут до еды по 3 ст.л. настоя трижды в сутки.
Один зубок чеснока раздавить в чеснокодавке, добавить две чайных ложки жирного крема. Полученную мазь использовать для примочек. Держать 3 – 5 часов. Для получения эффекта продолжать 4 недели.
Если папилломы невелики, следует взять сырое куриное яйцо, выбить его в стакан, а со стенок снимать остаток белка, и им обрабатывать папилломы.
Взять зеленое
, выдавить из него сок и смазывать соком папиллому или кондилому по нескольку раз в день. Длительность лечения не меньше 10 дней.
Взять сырую
, вымочить в 9% уксусе два часа, разрезать и на ночь прибинтовать к кондиломе.
Намочить каждую папиллому или бородавку водой и после этого обработать нашатырным спиртом.
Утром и вечером обрабатывать собственной мочой.
Золу, полученную от сжигания древесины разбавить водой до состояния крема. Этим кремом обрабатывать раз в день все папилломы и бородавки.
Утром и вечером обрабатывать бородавки соком
Взять немного ивовой коры и сварить в уксусе. Использовать для обработок бородавок.
Взять семена василька, измельчить в пыль и добавить немного нутряного сала, чтобы получилась мазь. Обрабатывать ею бородавки и делать компресс на 3 суток. Менять компрессы без перерыва до полного устранения бородавки.
Снять цедру с двух
, мелко нарезать, сложить в стеклянную закрывающуюся емкость и добавить 100 мл столового уксуса. Подержать неделю в темном месте, постоянно встряхивая. После чего пропустить через сито и использовать жидкость для обработки папиллом и бородавок.
100 мл теплой воды, 1 ст.л. соли, 1 ст.л. уксуса, одну
без косточки и без кожуры. Сливу держать два часа. После чего из нее сделать пюре и прикрепить компресс с ним на бородавку. Держать не меньше 2 часов, лучше на ночь. Делать каждый день до полного устранения бородавки.
3 столовых ложки листьев
залить 200 мл кипящей воды, прикрыть сверху емкость и подержать 2 часа. Каждый день обрабатывать средством бородавки и папилломы один раз в сутки.
От подошвенных бородавок: распарить ногу в воде с мылом и содой, срезать жесткий слой с бородавки, не повреждая живые ткани, высушить ногу, сделать компресс с ломтиком сырого мяса. Компресс следует оставить на три – четыре дня, но мочить его нельзя. После снятия компресса нужно еще раз распарить ногу, бородавка может сразу отвалиться. Если же бородавка велика и одного раза не достаточно, нужно повторить процедуру несколько раз.
Для избавления от ВПЧ следует укрепить иммунитет. Тогда организм сам поборет вирус. Взять 2 ст.л. нарезанных листьев грецкого ореха, запарить 100 мл кипятка, подержать 12 часов. Употреблять по 50 мл один раз в день.
500 гр.
раздавить, добавить 1 ст. грецких орехов очищенных, 3 яблока зеленого сорта (
), измельченных в кубик. Залить 100 мл воды и 500 гр. сахара. Варить до закипания, разлить в банки и держать в холоде. Есть по 1 ст.л. два раза в сутки с чаем.
Смешать в одинаковых частях: корень
болотную, шишки
, мелиссу, липовый цвет,
, плоды
. Смешать и 1 ст.л. сбора заливать 500 мл кипятка. Чайник прикрыть колпаком и настаивать 2 – 8 часов. Это доза на одни сутки, разделить ее на два — три приема. Сбор хорош для укрепления всего организма, для
и сосудов.
Натощак съедать по одной ягоде
. Ее следует очень хорошо прожевать и проглотить. Если нет никаких неприятных ощущений, можно ежедневно прибавлять по одной ягоде до 12 штук, далее уменьшать до 1 штуки и закончить лечение.
Вирус папилломы человека и народные средства
дважды в сутки.
Сорвать заячью
Собрать ягоды
Взять зеленое
Взять сырую
Снять цедру с двух
500 гр.
болотную, шишки
, плоды
и сосудов.
Осложнения и прививка от ВПЧ
Помимо рубцов от самостоятельного удаления папиллом на коже, основная угроза ВПЧ — это рак шейки матки. Развиваясь без выраженных симптомов, рак зачастую выявляется уже на поздних стадиях. Некоторую опасность несут даже серотипы папилломавируса с низким онкогенным индексом. Женщины от 30 лет, длительное время инфицированные неонкогенными подтипами ВПЧ, практически в 100% случаев имеют и опасные серотипы.
Для предупреждения развития онкопатологии широко применяется специфическая вакцинация. Вакцина эффективна только для предотвращения заражением ВПЧ серотипов 6,18,11 и 16. При этом троекратная прививка должна проводится до начала половой жизни — в 8-11 лет. Использование вакцины у молодых женщин до 25 лет, живущих половой жизнью и инфицированных одним типов ВПЧ, целесообразно лишь для предупреждения заражения другими серотипами.
По поводу разработанной в США вакцине Гардасил в медицинских кругах идут ожесточенные споры. Согласно последним исследованиям, ранее озвученная эффективность препарата завышена: Гардасил снижает риск онкологии шейки матки лишь на 0,8% (непривитых заболевает 2,8%, привитых — 2%). К тому же участившиеся случаи возникновения шеечного рака в детском возрасте после вакцинации Гардасилом, заставляют некоторые страны (например, Япония) отказаться от массовой вакцинации.
Хотя эффективность Гардасила подтвердили 4 международных исследования, риск развития рака высок, прививать своего ребенка или нет — дело каждого.
Метки:впч папилломы
Лечение и профилактика
- Для предупреждения заражения типами ВПЧ, передаваемыми половым путем самым эффективным методом является полный отказ от половых отношений в любой форме.
- Максимально сократить количество половых партнеров. В идеале – это один половой партнер на длительный срок.
- Желательно иметь таких половых партнеров, которые не вели в прошлом беспорядочную половую жизнь.
- Не следует полагаться на презерватив, так как заражение может произойти через участки тела, которые презервативом не прикрыты. При этом использование кондома значительно снижает вероятность заражения ВПЧ.
- Половую жизнь начинать не раньше 18 лет, когда шейка матки уже достаточно зрелая и ее слизистая оболочка может защитить себя.
- Избегать грубого секса и искусственных прерываний беременности. Все это отрицательно влияет на состояние половых органов и снижает противовирусный иммунитет.
- Своевременные посещения врача и лечение воспалительных заболеваний.
- Занятия спортом, здоровый образ жизни.
- Особенно тщательно следить за своим здоровьем тем, у кого в семье есть люди, зараженные ВПЧ.
- Вакцинация специальной вакциной против вируса папилломы человека.
Осложнения и прививка от ВПЧ
В зависимости от вакцины, вакцинация происходит сразу от четырех наиболее опасных типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18 или только от двух из них: 16 и 18. Вакцина не живая, поэтому она совершенно безвредна. Типы вирусов, против которых эффективна вакцина, могут спровоцировать развитие рака влагалища, шейки матки, пениса и анального отверстия.
Существуют сведения о том, что вакцинация предохраняет и от ряда других онкогенных типов вируса. Вакцину нельзя использовать в качестве лечебного средства, а лишь в качестве профилактики. Перед вакцинацией не нужно проходить никакие специальные обследования.Вакцинацию проводят молодым людям обоих полов в возрасте от 9 до 17 лет, а женщинам до 26 лет. Проводят исследования по эффективности вакцинации и представительниц слабого пола более старших возрастов.
Показания:
- Профилактика рака шейки матки,
- Профилактика рака влагалища, вульвы, пениса у мужчин,
- Профилактика генитальных остроконечных кондилом,
- Профилактика предраковых заболеваний,
- Профилактика папилломатоза гортани.
делают три раза. Интервал между первой и второй – два месяца, между второй и третьей — четыре месяца. Но можно сделать и по более плотной схеме: вторую через месяц и третью через два месяца после второй. В том случае, если на протяжении 12 месяцев были проведены все три вакцинации, она является успешной и законченной. Эффективность вакцинации составляет от 95 до 100%.
Побочные эффекты вакцинацииВ единичных случаях наблюдалось ухудшение самочувствия в первые трое суток после вакцинации, незначительное увеличение температуры тела. Слегка краснеет место введения вакцины.
Противопоказания:Абсолютные:
- Индивидуальная непереносимость составляющих вакцины (в том числе алюминия или дрожжей).
- Заболевания в острой стадии, в том числе обострение хронических. Вакцинацию можно начать после окончания обострения или излечивания больного.
Не следует проводить вакцинацию в период беременности.
Вакцинацию можно проводить на фоне приема оральных гормональных противозачаточных препаратов.
Метки:впч папилломы
Метки: кондилома, онкогенный