Типы ВПЧ у женщин: какие самые опасные для организма

Папилломавирус провоцирует перерождение эпителия – именно под его действием на теле появляются новообразования. По своему виду они существенно отличаются друг от друга, однако по одному визуальному осмотру папилломы сложно определить тип ВПЧ.

Вирус папилломы относится к тем инфекциям, против которых нет специальных лекарств. В рамках терапии болезни человеку прописываются препараты, повышающие иммунитет и уменьшающие общее количество инфекционных агентов. Однако вирус все равно остается в крови. По разным данным, у 20-30% зараженных он исчезает без лечения – в остром периоде болезни организм самостоятельно справляется с инфекцией. У оставшихся 70-80% ВПЧ остается до конца жизни. При этом люди чаще всего являются носителями инфекции – вирус не приводит к росту папиллом.

На самом деле вирус папилломы человека это не один возбудитель, это группа вирусов, которые передаются от человека к человеку контактным или половым путем. Сегодня специалисты выделяют в ВПЧ до 100 различных типов вируса. Некоторые из них абсолютно безопасны, другие несут в себе угрозу развития рака. Инфекция входит в список ИППП, а потому высокий риск заболевания несут в себе незащищенные половые контакты.

Чаще всего заражение вирусом происходит половым путем или через поцелуи. При передаче инфекции через поцелуи ВПЧ во рту проявляется появлением высыпаний на слизистых рта и горле. Стоит отметить, что чаще всего вирусом через рот можно заболеть именно при сексуальных поцелуях. Однако даже если у вас был контакт с инфицированным человеком, это совсем не значит, что вы заболеете страшным недугом.

Сегодня врачи уверенны, что практически каждый человек, живущий половой жизнью является носителем вируса. Широкое распространение этой инфекции дает врачам повод предположить, что при сильном иммунитете развитие инфекции не происходит, но человек может передавать вирус. У детей заражение происходит бытовым путем, тогда как взрослые люди чаще всего заражаются при половых контактах. В течение жизни человек может заразиться десятками видов инфекции.

Вирус папилломы человека – это инфекция, которая поражает эпителиальные ткани и является причиной появления бородавок на коже и слизистых оболочках. На протяжении долгих лет данный вирус считали абсолютно безопасным. Однако в 2008г. немецкий ученый Харольд цур Хаузен доказал, что ВПЧ типа 16 и 18 онкогенны, и могут вызывать рак шейки матки.

ВПЧ относят к скрытым инфекциям, которые передаются половым путем, и является одной из самых распространенных из них. Практически половина людей, ведущая активную сексуальную жизнь, заражаются данным вирусом. Каждый человек, имеющий какой-либо половой контакт, рискует подхватить ВПЧ. Также возможно вертикальное заражение (от матери к ребенку во время родов), через кровь и бытовое (например, порезавшись во время бритья).

Как развивается вирус?

Когда клетки кожи, пораженные ВПЧ «осознают», что они инфицированы, они пытаются локализовать «незваного гостя», ускоряя ороговение эпидермиса. Таким образом, появляются своеобразные наросты. В это время сама инфекция производит поверхностные атаки, которые называют доброкачественными поражениями (бородавки, папилломы), или пробивается внутрь клеточной хромосомы – злокачественные поражения (карцинома, дисплазия).

Заранее предположить какое поражение вызовет ВПЧ невозможно. Здесь сильную роль играет наследственность, предрасположенность человекак тем или иным заболеваниям, состояние иммунитета и кожи. Именно от этих факторов зависят защитные свойства клеток.Согласно последним медицинским исследованиям, более агрессивным вирус папилломы человека делает стресс. Данному заболеванию женщины более подвержены, чем мужчины.

Под вирусом папилломы человека понимают инфекцию, поражающую ткани эпителия, вызывающую появление бородавок и других кожных наростов, в том числе и на слизистых оболочках. Опасность вируса была обнаружена Харольдом цур Хаузеном в 2008 году, который в результате своих исследований выделил два онкогенных типа.

Вирус принято относить к скрытым половым инфекциям с наибольшим распространением среди этих заболеваний. В группу риска попадает до 50% взрослого населения, которое ведет активную половую жизнь. Среди других видов инфицирования – вертикальное – от матери к ребенку в родовом процессе и бытовое – через контакт со слизистыми и кровью.

В зависимости от агрессивности вируса он может развиваться как доброкачественное или злокачественное образование. В первом случае, попадая на участок незащищенного эпителия, например, рану или слизистую оболочку, клетки вируса начинают стремительно делиться и «занимать» новые позиции.

Наша кожа, чтобы как-то ограничить перемещение возбудителя пытается создавать барьер из ороговелых клеток. Так, возникают наросты и бородавки. Все равно вирус попадает в кровь, разносясь по всему организму, может появиться на любом другом участке эпителиальной ткани.

Если возбудитель ведет себя очень агрессивно, то вместе со стремительным распространением он способен поражать клеточные хромосомы, вызывая образование дисплазии или карциномы. Предположить каким именно способом и характером развития будет отличаться попавший в организм человека ВПЧ, невозможно.

Здесь большую роль играет состояние кожного покрова и слизистых, иммунитет, предрасположенность и наследственность на генетическом уровне. Стрессы делают вирус более агрессивным, поэтому женщины чаще страдают от данного заболевания, чем мужчины.

Самыми распространенными факторами, которые повышают чувствительность организма к вирусу папилломы, считаются:

• Перенесенная трансплантация – временное снижение иммунитета делает тело более восприимчивым с меньшей защитной способностью от патогенных организмов.
• Прямой контакт с зараженным ВПЧ.
• Несбалансированное питание с частыми стрессовыми ситуациями.
• Ведение беспорядочной половой жизни, наличие в один период нескольких партнеров.
• Предрасположенность в силу генетики.
• Беременность – временно падает иммунитет женщины на фоне изменения интенсивности выделения некоторых гормонов.
• Синдром поликистоза яичников.
• Наличие в курсе лечения стероидных гормонов, нарушающих механизм образования волокон эпителия.
• Сахарный диабет.
• Ожирение – кожа может травмироваться во время движения в местах соприкосновения складок эпителия, открывая доступ для патогенов.

Примерно около 90% инфицированных за первый год способны самостоятельно излечиться от недуга. В остальных ВПЧ переходит в рецидивирующую, хроническую, длительную форму с вероятным перерождением в злокачественные новообразования.

Заболевания и клинические проявления	Типы (HPV)
Бородавки на подошве стопы (мозоли)	1, 2, 4
Обычные бородавки	2, 4, 7, 26, 27, 29, 57
Плоские бородавки	3, 10, 28, 49
Верруциформная эпидермодисплазия (может прогрессировать в болезнь Боуэна, рак кожи, бовеноидные папулы)	2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Бовеноидный папулез	16, 18, 31, 33
Болезнь Боуэна	16, 18, 31, 33, 35, 45
Остроконечные кондиломы	6, 11, 42-44, 54
Сквамозные интраэпителиальные поражения (могут быть предраковым состоянием)	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
Карцинома (рак шейки матки, рак вульвы, влагалища, области ануса и полового члена)	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Слизистая рта (фокальная эпителиальная гиперплазия)	13, 32
Рецидивный папилломатоз дыхательных путей	6, 11, 30
Карцинома (рак органов головы и шеи, легких)	2, 6, 11, 16, 18, 30

ВПЧ 51 типа у женщин: что это, особенности, причины и лечение

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Откуда берется вирус папилломы человека у женщин, кто может быть носителем ВПЧ и что это такое?

Главный способ инфицирования женщины — незащищенный половой контакт, который как способ заражения обеспечивает передачу в первую очередь штаммов, приводящих к появлению остроконечных кондилом.

В группу риска попадают представители прекрасной половины человечества, принимающие противозачаточные медикаменты, а также женщины, перенесшие венерические заболевания.

Опасность заключается в одновременной передачи половых инфекций — гонореи, трихомониаза, сифилиса — вместе с HPV, поэтому при незащищенном сексе возможно комплексное заражение организма.

Применение кесарева сечения также увеличивает возможность попадания вируса через эпителиальные ткани.

При равных условиях заражения чаще инфицируются ВПЧ те женщины, у которых иммунная система ослаблена (хроническое падение иммунитета, ОРЗ, грипп, стресс, хроническая усталость).

Образование бородавок на теле человека спровоцировано проникновением в организм вируса папилломы, поэтому важно знать, что это — ВПЧ 51 типа у женщин, чем характеризуется заболевание и как можно от него избавиться. Эта болезнь известна очень давно, однако ее изучением доктора занялись сравнительно недавно — только после того как установили, что подобные нарушения способны привести к образованию злокачественных опухолей.

Папилломавирус 31 и его отличие от других типов заболевания

Любой тип ВПЧ, папилломавирус 31 и прочие, должны подвергаться качественному и эффективному лечению. Сегодня нет ни одного конкретного противовирусного препарата, который целенаправленно может бороться с разными типами ВПЧ.

Поэтому современная медицина проводит комплексное лечение, направленное на повышение уровня иммунитета, чтобы организм сам боролся с вирусами, а также — на борьбу и профилактику риска развития онкологических заболеваний на фоне вирусов ВПЧ. Комплексное лечение начинается с проведения анализов, которые позволяют выявить те типы ВПЧ, в том числе и папилломавирус 31 у человека, с которым будет бороться терапия.

В состав терапии входит местное воздействие на очаг вируса и использование препаратов, которые обладают общим действием. Под местным воздействием подразумевается удаление папиллом разными эффективными способами. При этом важно не просто избавить пациента от образования, а уничтожить присутствующий в организме вирус, который и стал причиной папиллом.

Именно от уровня иммунитета и будет зависеть степень тяжести вируса и те последствия, которые он может вызвать. В комплексное лечение обязательно также включаются эффективные противовирусные препараты с широким спектром действия, интерфероны и иммуномодуляторы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, так как в его организме может присутствовать папилломавирус 11, 20, 44, 31 и т.д., которые следует убрать из организма.

Очень часто ВПЧ сочетается с еще одной неприятностью — герпесом, который периодически находится в рецидивирующей форме и это также может вести к осложнениям. Поэтому при терапии ВПЧ, врач назначают иммунологические обследования, по результатам которых будут прописаны препараты для приведения в норму всех показателей иммунной системы.

Сложная ситуация с лечением ВПЧ возникает в том случае, если папилломавирус любого типа, 31 и т.д., сопровождается наличием у больного еще и генитального герпеса, хламидиоза, кандидоза. При таком сочетании бактериально-вирусных и вирусно-вирусных болезней очень повышается риск развития серьезных осложнений именно вирусов ВПЧ. Вот поэтому настолько важно относится к каждому пациенту индивидуально и специально для него разрабатывать схемы терапии.

Удаление папиллом возможно провести разными современными способами, чтобы не позволить дальнейшего распространения вирусов ВПЧ по организму. Благодаря таким методикам удаления уменьшится папилломавирусная нагрузка на организм, риск заражения больным других людей, а также, снизится вероятность развития осложнений и онкологии в том числе.

Сегодня врачи широко применяют следующие виды удаления папиллом:

• Криотерапия, при которой на пораженные высыпаниями ткани, наносится жидкий азот, замораживающий образование. После замораживания папиллома отпадает, и ранка после нее заживает в течение пары недель.
• Химическое воздействие проводится при помощи разных специальных препаратов, которые активно действуют на образование и удаляют папилломы.
• Диатермокоагуляция воздействует на папилломы высокими температурами. Предварительно место, на котором концентрируются папилломы, обезболивается.
• Лазерокоагуляция действует при помощи луча лазера, благодаря которому ткани образований испаряются, оставляя после себя небольшую, сухую корочку, быстро отпадающую. Заживление ранки также проходит быстро, причем независимо от того насколько большое образование удалялось.
• Радиоволновый метод работает при помощи специального аппарата. Такая методика, как и лазерная обработка тканей, не вызывает осложнений и кровотечений, не оставляет следов на коже.

Выбор метода удаления папиллом во многом зависит от месторасположения папиллом, их размеров и концентрации, индивидуальных противопоказаний пациента к применению того или иного способа удаления папиллом. Врач предварительно проведет исследование, чтобы выбрать эффективный метод лечения и удаления папиллом.

Клиническая картина

В большинстве случаев отмечается бессимптомное носительство папилломавируса. Инфекция длительное время не проявляется никак при нормальном иммунитете. Этот промежуток времени называется инкубационным периодом, который может длиться от нескольких месяцев до десятков лет.

Таблица типов ВПЧ

Тип вируса	Клинические особенности
1, 2, 4, 7	Клинически проявляются формированием бородавок на стопах
3, 10, 28, 49	Основной симптом заражения — плоские бородавки
5, 6, 11, 30	Инфекция характеризуется формированием: остроконечных кондилом на половых органах; новообразований в гортани
16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58	Опасные штаммы, вызывающие следующие патологии: диспластические изменения эпителия шейки матки; злокачественные опухоли шейки матки
26, 29, 57	Вызывают появление обыкновенных бородавок: в области век; на коже головы; в межпальцевых промежутках конечностей (бородавки Батчера)
27, 41, 63, 65, 76, 77	Проявляются развитием обыкновенных, плоских, генитальных бородавок
34, 55	Основные клинические проявления инфекции: бовеноидный папулез (папилломы в аногенитальной зоне); иногда развиваются предраковые состояния половых органов (предраковый дерматоз)
42, 45, 51	Вызывает следующие новообразования: кондиломы на гениталиях; диспластические патологии эпителия; рак шейки
40, 43, 44, 54	Провоцируют развитие бородавок на гениталиях
37	Клиническое проявление — кератоакантома (доброкачественное эпидермальное образование на коже лице, другой открытой части тела)
38	Это самый опасный тип ВПЧ, вызывающий меланому (рак кожи)
8, 14, 17, 20, 41, 47	Онкогенные штаммы, провоцирующие развитие тяжелой патологии — плоскоклеточного рака кожи на лице и открытых участках кожи
59, 66, 69	Провоцируют развитие анальной эпителиальной неоплазии (признак прямокишечного рака)

В клинической классификации выделяют 3 вида ВПЧ для определения степени опасности, онкогенности вируса:

1. Неонкогенная (первая) группа. К ней относятся такие типы папилломавируса, которые не провоцируют развитие онкологических заболеваний или предраковых состояний. В эту группу входят вирусы с 1 по 5 тип.
2. Вторая группа — вирусы с низкой или умеренной онкогенной опасностью 6, 11, 42-44. Они провоцируют развитие папилломатоза, который в дальнейшем может трансформироваться в злокачественные структуры.
3. Третья группа имеет высокий потенциал озлокачествления. К онкогенной многочисленной группе относятся определенные типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, а также 51, 52, 56, 59, 68. Наиболее часто при развитии предракового состояния (дисплазии) или рака маточной шейки, молочных желез, в организме обнаруживают 16, а также 18, генетические разновидности ВПЧ. Папилломы на тканях шейки матки, вызванные таким типом, растут, могут сливаться друг с другом, формировать структуры, поверхность которых напоминает цветную капусту.

Виды вируса

Типы вируса папилломы человека принято делить по степени их опасности, поскольку доказано, что некоторые штаммы способны провоцировать развитие рака.

• Неонкогенная группа – 1, 2, 3, 4, 5. Такие папилломы никогда не перерождаются в злокачественные новообразования. Их ДНК не приводит к мутации человеческих клеток. Поэтому, если в анализе обнаружены эти штаммы, лечение может не проводиться. Небольшие, не причиняющие дискомфорт, новообразования дерматологи рекомендуют не удалять.
• Группа с низкой степенью онкогенности – 6, 11, 42-44. 6-й и 11-й типы – самые распространенные штаммы вируса, против которых даже разработаны вакцины. Но при этом опасность их невелика. Вызванный ими папилломатоз может приводить к онкологии только в том случае, если есть ряд провоцирующих факторов. Так, эти типы представляют опасность для людей с предрасположенностью к раку, после высоких доз облучения, при иммунодефицитах. У большинства зараженных новообразования этих типов папилломавируса остаются доброкачественными.
• Группа с высокой степенью онкогенности – 16, 18, 31, 33-35, 45, 51-52, 56, 68-70. Самые опасные типы ВПЧ, которые при активизации провоцируют развитие рака. Новообразования появляются, как правило, на половых органах, поэтому эти инфекции причислены к аногенитальным.

ВПЧ вызывает разные по форме и размеру новообразования. Основные типы папиллом такие:

• Плоские (вульгарные) бородавки. Типы 1-4, вызывают новообразования на подошвах – похожие на мозоли, плоские и твердые наросты. 10, 26, 27, 29 – это плоские бородавки размером 2-10 мм. 27-й тип приводит к образованию бородавок мясников – выпуклых образований телесного цвета, появляющихся чаще на руках и лице.
• Остроконечные папилломы. Удлиненные наросты, которые часто растут группами и напоминают петушиный гребень. Локализация таких новообразований различна и зависит от пути заражения. Они обнаруживаются на лице, поражают слизистые дыхательных путей, вырастают в мочевом пузыре. Но чаще всего эта разновидность обнаруживается на половых органах. Вызваны они типами 6, 11, 16, 18, 33 и рядом других.
• Нитевидные папилломы. Появляются на любом участке кожи, но характерны для шеи, век, языка.
• Бовеноидный папулез. Заболевание, проявляющееся чаще всего на внешних половых органах. По виду это плоские, окрашенные в коричневый или красноватый цвет, уплотненные бляшки. Болезнь вызвана ВПЧ таких типов – 16, 18, 31-33, 51, 54.
• Кондилома Бушке-Левенштейна. Обширное образование, которое провоцируется ВПЧ 16-го типа. Некоторые источники указывают также 6, 11, 18, 33-й типы. Поражает мужчин и женщин, без лечения приводит к плоскоклеточному раку.
• Дисплазия шейки матки. Онкогенные типы ВПЧ у женщин приводят к поражению влагалища и шейки матки. Распространенные штаммы – 16 и 18 (70% случаев). Также болезнь вызывают 31, 33, 35, 39, 45-й и другие типы.

Один штамм ВПЧ может провоцировать разные виды папилломатоза. Поэтому если новообразование присутствует, а в анализах не обнаружено конкретного штамма, диагностику продолжают.

Существует некая классификация ВПЧ. Их разделяют по типам (83 типа) и по группам, в зависимости от высоты риска развития онкологических болезней. Каждый из этих типов может встречаться у людей любого пола и возраста.

Группа №1 – не онкогенная. Люди с таким типом папиллом могут не переживать насчёт того, что может развиться раковая опухоль. К этой группе относятся:

• 1, 2 и 4 штаммы провоцируют появление мозолеподобных бородавок на подошве ног;
• 3, 10, 28 и 49 штаммы вызывают плоские кондиломы с желтоватой поверхностью по всему телу;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36,37, 46, 47 и 50 штаммы имеют наследственный характер, а новообразования произвольной формы появляются на руках, шее и груди;
• 26, 27,29 и 57 штаммы образовываются на внешней стороне ладони и пальцах рук, имеют вид плоских серых бугорков;
• 7 штамм – «мясные бородавки», внешне похожи на открытые ранки с вывороченным мясом наружу.

Группа №2 – низкий уровень риска. Хоть и маленькая, но имеется вероятность того, что под воздействием каких-то факторов может развиться процесс образования злокачественной опухоли. В группу входят такие типы:

• 6 и 11 штаммы – самые распространённые штаммы ВПЧ, располагаются подмышками и под складкой груди;
• с 42 по 44 образуют уплотнённые наросты на шейке матки, приводят к её эрозии;
• с 53 по 55 имеют форму шляпки на тонкой ножке, образуются в складках кожи, особенно у тучных людей, а при повреждении сильно кровоточат.

Группа №3 – средний уровень риска. Развитие онкологии могут спровоцировать стресс или снижение иммунитета. В эту группу входят штаммы под такими номерами:

• 31 штамм – самый часто встречаемый тип, передающийся половым путём. Он образовывает наросты на слизистой внутренних половых органов и мочевыводящих путей;
• 33, 35 и 52 – вызывает бородавки с тёмной шелушащейся поверхностью на руках;
• 58 проявляется как новообразования на внешних половых органах и паховой зоне. Имеет вид узелков.

Группа №4 – высокий уровень риска. Практически все эти типы со временем переходят в стадию развития злокачественных опухолей. К ним относятся 16, 36, 18, 45 и 51 штаммы.

Самыми опасными штаммами являются представители четвёртой группы, с высоким риском онкологических заболеваний. От генотипирования зависит процесс лечения болезни, вызванной вирусом.

ВПЧ 51 является предраковым состоянием. Он наиболее опасен своей склонностью к мутации здоровых клеток в раковые. Образует этот штамм плоские или бугорчатые кондиломы. 80% женщин, больных раком шейки матки, вульвы, и мужчин с раком полового члена и анального отверстия являются носителями этого типа папилломатоза.

ВПЧ 52, 59 и 83 типа, как и предыдущий штамм опасен для здоровья человека, но страдают от него преимущественно женщины. Он вызывает образование остроконечных папиллом во влагалище и на шейке матки. Они относятся к типам высокого канцерогенного характера, т.к. приводят к раковым образованиям.

ВПЧ 16 и 18 одни из самых опасных штаммов, так как внутри человеческого организма остроконечные кондиломы разрастаются очень быстро, влияя на ДНК клеток, и заставляя их хаотично делиться. Если папилломатоз сопровождается ещё и инфекцией, то кондиломы срастаются в большие новообразования, которые имеют вид соцветий цветной капусты.

Это провоцирует развитие дисплазии шейки матки, которая является предраковым состоянием. Заражение этими штаммами вируса у мужчин тоже не проходят незаметно. На половом члене образуются наросты или бляшки красного цвета, которые со временем затвердевают и теряют чувствительность. Это не что иное, как болезнь Боуэна, которая может довольно быстро перерасти в рак полового члена.

ВПЧ 33 и 31 являются очень опасными типами папилломатоза, они способны вызывать бовеноидный папулёз у мужчин и неоплазию шейки матки у женщин. Интраэпителиальным раком является уже само наличие неоплазии у женщины. Это такое изменение клеток эпителия, которое несёт за собой образование язв.

Для того чтоб определить наличие вируса папилломы человека, а также понять какие типы содержатся в организме больного, необходимо произвести диагностирование. Современные методы диагностики способны не только вычислить стадии заболевания, но и понять какой именно тип или несколько типов имеются в организме, даже если они пребывают в «спящем» состоянии.

Определить тип ВПЧ можно такими способами:

1. Тест ДНК на ВПЧ. Этот метод очень эффективен для определения типа вируса папилломы человека при генитальных проявлениях. При удалении кондилом с внутренних и внешних половых органов у женщин берётся часть биоматериала на биопсию. Результаты теста оценивает врач-онколог и на основе поставленного им диагноза назначается лечение.
2. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Новейшая и самая эффективная методика определения типа и стадии папилломовируса. Благодаря исследованиям биоматериала на предмет наличия в нём признаков вируса папилломы человека, можно обнаружить возбудителя даже в самой ничтожной концентрации. Результат получают даже в том случае, если клинические симптомы ещё отсутствуют и вирус находится в «спячке». Единственным недостатком этого анализа является его высокая стоимость.

Проведение диагностики на ранних этапах даёт возможность больному различными типами ВПЧ, предотвратить развитие раковых опухолей. Также постановка диагноза по результатам исследования, позволяет своевременно начать лечение и добиться в этом хороших результатов.

К ИППП не имеющим риска относятся типы 1-5, 10, 49,28. Эти виды вирусной инфекции никогда не перерождаются в раковые клетки и не несут для здоровья человека угрозы. Проявление вируса в виде папиллом и бородавок удаляются в кабинете эстетической косметологии.

К ВПЧ низкого риска развития рака относятся типы ВПЧ 6 и 11, ВПЧ 53, 13, 32, 34, 40-44, ВПЧ 51 типа, ВПЧ 83 и 72 типы. Данные штаммы вируса перерождаются в раковые клетки крайне редко и только при сильном ослаблении иммунной системы.

Остальные штаммы вируса имеют среднюю и высокую опасность перерождения в рак, но встречаются они довольно редко. При подозрении на инфицирование нужно срочно пройти диагностику и выявить тип вируса. От этого будет зависеть дальнейшая терапия.

Чтобы понять, какие папилломавирусы наиболее опасны и могут спровоцировать развитие рака и других серьезных заболеваний ученые классифицировали все известные типы и разместили их в четыре группы.

1. Первая группа включает типы вируса, которые никогда не перерождаются в раковые опухоли и не являются опасными для жизни человека. Вирусы первой группы проявляются в виде новообразований в различных местах. Плоские бородавки вызывает вирус 3,10,28 и 49 типа. Точки локализации – кисти рук, лицо. За появление подошвенных наростов отвечают вирусы 1, 2 и 4 типа. Шесть разновидностей вируса провоцируют образование обычных бородавок, которые могут образовываться на любом участке тела. В последнее время ученые все чаще говорят о том, что вирус в организме может мутировать и перерождаться из одного типа в другой. Вирусы 2 и 4 типа, вызывающие образование подошвенных бородавок, также обнаруживаются в обычных (вульгарных) бородавках. Иногда к вирусам первого неонкогенного типа (3, 14, 25, 21, 20) присоединяются вирусы из группы с высоким риском онкологических заболеваний (47, 8, 5). Вместе они провоцируют бородавчатую эпидермодисплазию, которая, в свою очередь, в 25%, вызывает развитие плоскоклеточного рака кожи и болезни Боуэна.
2. Вторая группа объединила типы вирусов, которые имеют низкий онкогенный уровень. Вирусы второй группы вызывают образование папиллом и кондилом на шее, в подмышечных впадинах, в паху, 6 и 11 типы – на половых органах, в промежности и вокруг заднего прохода. 42 и 44 типы образуют остроконечные кондиломы, которые в редких случаях перерождаются в предраковые опухоли.
3. Третья группа вирусов – это ВПЧ с со средним онкогенным риском. Вирусы третьей группы образуют наросты, которые классифицируются как предраковые. Они способны вызывать воспалительные процессы на шейке матки, прорастать кондиломами на внешних и внутренних половых органах мужчин и женщин.
4. Четвертая группа – вирусы с высоким риском развития рака. 16,18,51 и 56 типы ВПЧ самые опасные. Раковые заболевания изучают давно, но никто не может предсказать какой тип вируса обязательно станет онкологическим заболеванием, а какой нет. 16, 18 типы могут спровоцировать рак легких. 2-ум женщинам из 10, заразившимся 56 типом вируса, обязательно будет поставлен диагноз – дисплазия шейки матки. Исследования последних лет доказывают наличие вируса папилломы человека четвертой группы в тканях рака груди.

• Подошвенные папилломы – небольшие блестящие шишечки с выступающим ободком, которые локализируются на подошве и могут вызывать болезненные ощущения;
• Вульгарные папилломы – твердые наросты с грубой ороговевшей поверхности. В основном локализируются на кистях, коже рук;
• Плоские папилломы – зудящие и болезненные плоские гладкие шишечки, которые могут иметь желтоватый, розовый или телесный оттенок;

• Акрохорды, или нитевидный папилломы – удлиненные твердые и эластичные новообразования, которые локализируются на шее, вокруг глаз, в подмышечных впадинах или в области паха;
• Остроконечные кандиломы– зудящие и болезненные, желтые или бледно серые наросты, которые локализируются в преддверии влагалища, на малых половых губах, шейке матке, у мужчин на мочепроводных каналах, в области промежности, в прианальной зоне, на слизистой рта и красной кайме губ. И другие.

Различные типы вируса папилломы человека в зависимости от степени его опасности

Вирусы проникают в незрелые клетки базального слоя в момент деления, ДНК возбудителя встраивается в клетки хозяина и меняет их структуру. Если человек уже является носителем иного болезнетворного микроорганизма (другой штамм ВПЧ, бактерия, грибок), может произойти их интеграция.

Пока иммунная система человека работает на полную мощность, вырабатываются антитела, которые подавляют деятельность вируса. Очень часто в течение 6-24 месяцев иммунитет полностью избавляет организм от возбудителя.

Если иммунная система ослабевает, вирус начинает активно делиться, поражая все новые и новые клетки. Эпителиальная ткань начинает разрастаться, и это уже становится, очевидно: на коже или слизистых (31 штамм поражает в основном область гениталий и слизистую рта) образуются мягкие бородавки или остроконечные кондиломы, безболезненные, небольшие, имеющие различный цвет и структуру.

Обращаясь сразу после появления папилломы к врачу, существует вероятность подавления активности вируса и снижения риска развития злокачественных образований.

При игнорировании наростов может произойти либо интеграция вируса с другими болезнетворными микроорганизмами, имеющимися в организме, либо мутация ВПЧ, в результате которых запускается злокачественный процесс.

СПРАВКА! Если папиллома образована в области шейки матки или влагалище, женщина может не обращаться к врачу именно потому, что не может самостоятельно обнаружить нарост. В этом случае заболевание определяется на стадии дисплазии или рака шейки матки.

Переход доброкачественного образования в злокачественное сопровождается неприятными ощущениями внизу живота, если речь идет о папилломатозе гениталий, резким снижением веса, апатией, утомляемостью, появлением выделений или крови на белье, тошнотой, отсутствием аппетита и другими признаками.

Прогрессия заболевания обычно происходит в срок от 5 до 30 лет, из которых 1–3 месяца составляет инкубационный период. Далее, выделяют стадии:

• Бессимптомное течение.
• Клинические формы (папилломы, кондиломы).
• Субклинические формы (бессимптомные, видимые только в условиях медицинского обследования).
• Латентные формы (отсутствие любых признаков при присутствии ДНК вируса).
• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

В дальнейшем заболевание перерастает в раковую форму.

Сначала врач осматривает наружные проявления болезни у пациента, а затем проводит различные лабораторные и инструментальные исследования.

Специалисты четко разделяют проявления патологии и угрозу, которую приносят  организму различные штаммы вируса. Наиболее наглядно эту зависимость можно представить в следующем виде.

Таблица.  Особенности различных типов ВПЧ

Штаммы	1, 2, 4, 5	3, 6, 11, 13, 32, 34, 40–44, 51,61, 72, 73	30, 35, 45, 52, 53, 56, 58	16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 68, 64, 70
Степень опасности	неонкогенные	низкой опасности	среднего риска	высокого онкогенного риска

Неканцерогенные типы способны проникать в организм человека, не вызывая у него никаких патологических изменений.

Штаммы низкой онокогенности при выраженной иммунной защите обычно не проявляют себя выраженными симптомами, но при наличии благоприятных для себя условий иногда вызывают опухоли половой системы.

Типы ВПЧ среднего риска нередко способствуют развитию новообразований в мочевом пузыре, груди или шейке матки.

Кроме того, врачи выделяют разные формы проявления болезни. ВПЧ 7 типа вызывает бородавки на коже. 1, 2 , 4 разновидность поражает ступни снаружи и внутри. 13 и 32  — вызывают поражения слизистой оболочки ротовой полости. 30, 11 и 6 генотип проникают в дыхательную систему. А 11, 6, 54 и 42 приводят к образованию остроконечных кондилом.

Алгоритм развития: симптомы и признаки, фото

Вирус папилломы человека передается преимущественно половым путем, после чего долгое время может находиться в организме, никак себя не проявляя.

В удобный момент вирус начинается активно делиться, вызывая патологические процессы в организме. Спровоцировать активизацию папилломавируса могут следующие факторы:

• Обострение хронических заболеваний.
• Протекание воспалительных процессов в организме.
• Развитие инфекций (особенно ВИЧ).
• Переохлаждение или перегрев.
• Ослабление иммунитета в результате хирургических операций.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
• Беспорядочные половые связи.
• Раннее начало половой жизни.
• Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Неправильный образ жизни, отсутствие внимания к своему здоровью, игнорирование различных неприятных симптомов, самолечение также могут стать причиной активации вируса.

Инфицирование ВПЧ происходит без появления резких признаков заражения, как это происходит при венерических недугах.

Вялотекущий процесс, не связанный с проявлениями рецидивов, развивается медленно, пока не проявляется окончательно или уничтожается организмом.

. Бессимптомное развитие ВПЧ длится преимущественно около трех месяцев, в период которых инфекция размножается (происходит репликация вируса) и поражает здоровые ткани.

Иногда латентная стадия может длиться всего 16 дней или достигать длительного периода — вплоть до 12 месяцев.

В 80–90 % случаев иммунитет молодых женщин до 25 лет справляется с недугом, ликвидируя инфекцию (естественная элиминация). В остальных 10–20 % — вирус активизируется и переходит в хроническую стадию.

Стадия активности. Признаки инфицирования обнаруживаются даже невооруженным взглядом — в первую очередь появляются и быстро растут кожные новообразования.

Падение иммунитета может приводить к уменьшению энергичности и рецидивам хронических заболеваний.

Признаки ВПЧ и отличия от других новообразований. После активации вируса часто диагностируются вагинальные поражения, характеризующиеся бактериальным вагинозом и зудом в интимной области.

Главные различия: папилломы характеризуются ее способностью менять цвет, в то время как родинкам не свойственно трансформация оттенка.

Как проявляется ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин: в месте дислокации папилломы присутствует жжение, из нее может вытекать бесцветная жидкость, провоцирующая появление воспаления.

Папилломы следует также отличать от родинок по строению, которые обычно не содержат в своей структуре сосудов, но состоят из меланоцитов.

Однако точное подтверждение принадлежности образования на коже дает медицинское исследование — биопсия.

Такое проявление ВПЧ, как резкое и интенсивное образование кожных наростов на теле, свидетельствует о падении иммунитета и прогрессировании HPV у женщин.

Если человек полностью здоров, его иммунная система способна подавлять размножение вирусов, и клинически инфекция не проявляется. В присутствии определенных факторов возможно появление симптоматики, характер которой зависит от типа вируса папилломы человека. Основные причины проявления инфекции:

• беспорядочная интимная жизнь, раннее ее начало;
• состояние после перенесенных ОРВИ и других инфекционных заболеваний;
• тяжелые иммунодефициты, особенно при ВИЧ-инфекции;
• хронические болезни внутренних органов с частыми обострениями;
• физическое или нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивное состояние;
• гормональные перестройки в организме (в период полового созревания, беременности, грудного вскармливания), а также — при эндокринных заболеваниях (патологии щитовидной железы и других органов внутренней секреции).

Типы ВПЧ у детей

• 11 тип вируса вызывает у новорожденных детей ювенильный папилломатоз. Вирус попадает в организм ребенка во время прохождения родовых путей. Болезнь развивается постепенно, мелкие незаметные высыпания превращаются в большие разросшиеся папилломы, вызывающие отек горла, затрудненное дыхание. Если вовремя не начать лечение произойдет полное заращивание гортани.
• Плоские папилломы(10, 28 типы вируса) располагаются на шее, руках, вокруг рта. Плоские папилломы одинакового цвета с кожей ребенка, почти не выступают над поверхностью кожи. Они чешутся и раздражаются, вызывая воспалительные процессы на коже.
• Нитевидные папилломы очень опасны для младенцев. Они образуют целые группы, поражая слизистую глотки, небо, язык, приводя к эпителиальной гиперплазии. Нитевидные папилломы наблюдаются у детей, чьи матери инфицированы 31 типом вируса.
• Остроконечные кондиломы у детей располагаются на половых органах. Если беременная женщина была инфицирована вирусом 16 типа, она заразит своего ребенка этим онкогеном. Кроме половых органов кондиломы появляются на лице, если при рождении у ребенка была нарушена целостность кожных покровов.
• Среди дошкольников и учащихся младших классов распространены типы вируса неонкогенной группы. Простые (вульгарные) бородавки можно встретить на руках, коленях, лице и шее. Дети ковыряют бородавки, расчесывают, стараются оторвать, избавиться от них, но только еще больше разносят вирус. С возрастом вульгарные бородавки у большинства детей проходят сами.
• Плоские подошвенные папилломы можно спутать с мозолями. Но если хорошо присмотреться, можно увидеть отличия. Мозоль гладкая и на ней сохранен рисунок линий. Папиллома имеет шершавую поверхность с черными точками. Подошвенные папилломы образуются при заражении 1.2 или 4 типом вируса.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Проникая в организм женщины, вирус начинает поражать здоровые клетки. Опасность данного типа ВПЧ в том, что его присутствие в организме невозможно определить самостоятельно. Течение патологического процесса незаметно для женщины, но изменения при этом происходят.

Если женщина не посещает гинеколога регулярно, не сдает анализы, существует риск обнаружения ВПЧ 31 типа на раковой стадии. Вирус имеет свойство очень быстро провоцировать раковые процессы в организме, в этом и заключается его главная опасность.

Считается, что вирус папилломы человека – вторая по распространенности инфекция женской репродуктивной системы. Он присутствует у каждой третьей женщины, а передается при половых контактах.

Благодаря активной работе иммунной системы за 2 года происходит полное избавление организма от папилломавируса, что характерно для нормального течения инфекционного процесса.

Интересный факт! Около 90% инфицированных людей избавляются от ВПЧ без медицинских вмешательств.

Возникает закономерный вопрос, чем опасен папилломавирус для женщин?

Медицинской науке известно о существовании 100 типов вируса папилломы человека, 80 из которых изучены более подробно. Типом вируса называют его особый «подвид», который имеет отличия в строении своего генетического аппарата. Все они условно разделены на 3 группы риска развития онкологического заболевания (высокой, средней и низкой онкогенности), но для женского здоровья важны следующие виды:

1. Группа высокого риска представлена 14 типами: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Они имеют непосредственное отношение к развитию рака шейки матки у женщин.
2. Группа низкого онкогенного риска – 6 и 11 штаммы, которые приводят к образованию различных видов папиллом в аногенитальной области.

Именно 16 и 18 типы являются наиболее опасными и вызывают 70% случаев рака шейки матки и предраковых состояний.

1. Неонкогенные типы вируса у мужчин проявляются на тех участках кожи, которые подвергаются трению и образованию микротрещин. Часто мужчины страдают от подошвенных бородавок. Они бываю единичными или занимают большую площадь стопы. Края у этих папиллом неровные, поверхность шершавая, плотная. При ходьбе ощущается боль. У мужчин подошвенные папилломы появляются при инфицировании 1 или 4 типом вируса.
2. Во время полового контакта с женщиной, зараженной 6 или 11 типом ВПЧ, мужчина то же инфицируется и может долгое время не знать об этом. При наступлении благоприятных для вируса условий он проявит себя остроконечными кондиломами на головке полового члена, реже в прямой кишке и возле ануса. Эти типы вируса не вызывают онкологию, но могут стать причиной папилломатоза гортани, если мужчина практикует оральный секс. Болезненные ощущения в горле, трудность глотания, сиплый голос – основание для посещения врача.
3. Некоторые кондиломы (вирус 56 типа) поселяются внутри канала уретры, нарушают мочеиспускание, вызывают хронический уретрит.
4. Вирусы высокого риска образования злокачественных опухолей (ВПЧ 16, 51 типы)приводят к раку полового члена, раку толстой кишки или раку гортани. Анальный рак и рак толстой кишки чаще встречаются у гомосексуалистов и мужчин болеющих СПИДом.
5. Курильщики ассоциируют онкологические опухоли глотки, гортани и легких с чрезмерным курением. Однако исследования материала на биопсию подтверждают нахождение в тканях вируса онкогенных типов.
6. ВПЧ 31 и 33, 16 и 18 типов вызывают развитие бовеноидного папулеза. Болезнь передается половым путем. Первые проявления заболевания выражаются в повреждении кожного покрова пениса, области бедер и промежности. Бовеноидный папулез относится к предраковым состояниям. Высыпания представлены красными пятнами, пигментированными папулами красных, бурых, желтых, фиолетовых или розовых цветов. Они могут быть единичными или в множественном числе. Иногда папулы вызывают зуд и болезненные ощущения. Если вовремя не провести лечение, болезнь может трансформироваться в рак кожи или полового члена.

• дисплазию шейки матки могут вызывать 12 типов вируса, наиболее опасные из которых 4;
• дисплазия с риском перерождения в рак шейки матки развивается при заражении 19 типами ВПЧ;
• образование плоских и остроконечных кондилом на слизистой влагалища провоцируют 22 типа вируса;
• образование кондилом в толстой кишке и вокруг анального отверстия вызывают 13 типов вируса;
• за поражение слизистой рта и глотки отвечают 13 тип и 32 тип;
• папилломатоз дыхательных путей — 30, 11, 6 типы папилломавируса;
• злокачественные образования в области головы и шей – 6 типов ВПЧ.

Наиболее опасными для женщин всех возрастов считаются 16 и 18, 51 и 56 типы вируса. Вирус 16 типа присутствует практически во всех перечисленных заболеваниях. 51 тип и 56 часто соседствуют. При обнаружении одного штамма, необходимо сделать исследования и на другой. Они могут долгое время никак себя не обнаруживать, а затем начать молниеносно разрастаться. Все женщины должны проходить обследования гинеколога не менее двух раз в год.

На сегодняшний день, медикам известно более 150 типов папилломавируса. Все известные типы ВПЧ принято разделять на три вида:

• не вызывающие раковые образования;
• способные с низким уровнем вероятности вызвать рак;
• с высокой вероятностью вызвать появление злокачественных опухолей.

Как становится понятно, особенно опасный третий вид вирусов, поскольку он может быть причиной развития рака половых органов, в частности, рака шейки матки у женщин. К такому типу относятся наиболее онкогенные четыре известных: 16, 18,6, 11. Опасность еще заключается в том, что они быстро прогрессируют.

Вирус папилломы человека вызывает бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы на половых органах и дыхательных путях. Они могут выглядеть по-разному: как плоские мозоли, как остроконечные наросты, быть похожими на кустистое разрастание, или выпуклые пятна.

Если наросты находятся в таких местах, где легко травмируются, то они вызывают физический дискомфорт, открываются язвами и даже кровоточат. Все это может способствовать развитию прогрессирующих заболеваний кожи.

Но особо опасна разновидность вирусов, что вызывают рак женских половых органов: шейки матки, влагалища, вульвы, анального отверстия.

Вирус папилломы человека имеет довольно продолжительный инкубационный период, от двух недель до нескольких лет. Здоровый человек с крепкой иммунной системой, с данным заболеванием вполне может справиться самостоятельно. А вот резкое снижение иммунитета может спровоцировать переход вируса активную форму.

В большинстве случаев, ВПЧ, довольно продолжительное время, развивается в организме человека, абсолютно никак себя не проявляя. Через некоторое время вирус провоцирует появление на слизистых и коже маленьких образований, которые выступают над окружающей тканью. Их называют папилломами. Чаще всего они имею бежевый, темно-коричневый окрас.

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

ВПЧ, может долгое время жить в организме человека, никак себя не обнаруживая. Это достигается за счет длительного инкубационного периода, составляющего от нескольких недель или даже лет. При наличии сильного иммунитета организм самостоятельно блокирует патоген, не позволяя ему размножаться и разноситься по телу. Однако любые сбои в работе иммунной системы могут спровоцировать проявление симптомов папилломавируса.

Развитие с наружными симптомами не всегда очень явное, с яркой выраженностью и стремительным течением. Чаще всего резкое разрастание кожных образований характерно для инфицирования через микроранки на эпителиальном покрове пальцев, коленей, ступней или ладоней. Тогда новообразования локализируются вокруг точки входа в тело, с последующим расположением даже в далеких кожных зонах от места заражения вследствие попадания в кровоток. Клиническая картина зависит от типа поразившего человека ВПЧ.

Различают пять основных видов папилломавируса:

1. Обыкновенные, вульгарные или простые папилломы. Размер от пары миллиметров до 1 см, местом локализации выбирают тыльную сторону ладони, подошвы, пальцев ног и рук. Чаще всего не лечатся, а рассасываются самостоятельно за несколько месяцев или лет.
2. Юношеские или плоские бородавки. Бывают до 5 мм в диаметре, скапливаются на голенях, ладонях, шее, лице. Появляются чаще всего у мальчиков подросткового или юношеского возраста, откуда взято название. Отличаются незаметностью и слабым различением по цвету, степени ороговелости.
3. Подошвенные и ладонные наросты. Иногда их называют мозолями, шипицами, поскольку появляются в тех местах, где кожа рук или ног чаще всего подвергается трению или давлению. В диаметре достигают 1 см. Излечить их труднее всего, отличаются болезненностью.
4. Акрохорды или нитевидные папилломы. На вид напоминают тонкий короткий волосок из кожи, длина которого достигает 1 см. Собираются в складках эпителия, подмышечных впадинах, на подбородке, губах, веках и других частях лица, шее. Самостоятельно не устраняются и требуют лечения или удаления.
5. Кондиломы или остроконечные наросты. Наиболее опасный тип, который локализируется на кожном покрове половых органов обеих полов. Может распространяться на слизистую гортани, в область ануса, в мочевом пузыре. Повышают риск преобразования в злокачественные опухоли.

Вирус папилломы человека и беременность

Вирус папилломы человека никак не влияет на протекание беременности или будущего малыша. Однако беременность может стать причиной начала активного развития данного заболевания.

Если у вас есть генитальные бородавки, то во время беременности они могут начать гораздо быстрее расти, при этом будут наблюдаться обильные влагалищные выделения. Таким образом, вирус обеспечивает для себя благоприятную среду. Кроме этого могут наблюдаться гормональные изменения. Однако, в большинстве случаев, бородавки не представляют угрозы для будущего ребенка.

Малышу ВПЧ может передаться только во время прохождения по родовым путям, но такие случаи бывают очень редко. Если же контакт с вирусом все же был, организм ребенка вполне может самостоятельно с ним справиться без каких либо проблем или симптомов.

Помните, что ВПЧ во время беременности не лечат, поскольку любые противовирусные препараты могут навредить вашему малышу. Также, данное заболевание не является показанием к проведению кесаревого сечения.

Образование папиллом у будущих мам не служит показанием к кесареву сечению. Инфекция редко представляет опасность для течения беременности и развития плода. Исключение составляют типы 6 и 11 – они вызывают генитальные и анальные кондиломы, и при родах контактируют с кожей плода, вызывая заражение. После инкубационного периода у новорожденного может развиться респираторный папилломатоз.

Симптомы папилломавируса

В первую очередь пациентов настораживает появление генитальных бородавок. Также одним из ярких симптомов у женщин является выделение с примесью крови из влагалища. Особенно это явление наблюдается после секса, реже просто без всяких на то причин. Как жить с ВПЧ? Просто, не нужно предаваться панике, необходимо соблюдать все рекомендации врачей и чаще проходить обследование.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем опасен псориаз для здоровья мужчин и женщин

Инкубационный период проявления симптоматики напрямую зависит от типа инфекции, общего состояния пациента, образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. В среднем, к примеру, шестой штамм инфекции проявит себя генитальными бородавками уже через 1-8 месяцев, а вот 16 и 18 тип может превратиться в рак спустя 20 лет. Также долгий период инкубации у ВПЧ 45 типа, ВПЧ 39 типа.

Стоит отметить, что даже самые опытные гинекологи не всегда могут заметить ранние стадии заболевания. По этой причине всем женщинам рекомендуется 1 раз в 3 года сдавать анализ на цитологию. Данное исследование может вовремя выявить субклиническую форму ВПЧ, что станет гарантией своевременного лечения.

Инкубационный период у этого заболевания достаточно большой, поэтому первые симптомы могут проявиться даже через несколько лет, и то, при ослабленном иммунитете.

Главным синдромом является появление розоватых наростов и остроконечных кондилом на слизистых половых органов. При проявлении таких симптомов нужно сразу же обращаться к врачу.

При обнаружении вируса у одного партнера, второму нужно обязательно сдать все анализы. Нередко, когда инфекция присутствует только у одного из пары, — это говорит о его сильном иммунитете и не подверженности бактериям.

Вирус папилломы человека опасен и коварен. Люди передают заболевание друг другу, даже часто не подозревая об этом. Из-за большого количества зараженных, обезопасить себя от инфицирования практически невозможно, и барьерные средства контрацепции не являются абсолютной защитой. Вирус слишком маленький, поэтому легко проникает через презерватив в женский организм.

Инкубационный период этой инфекции варьируется от 3 недель до 10-15 лет, поэтому далеко не всегда удается точно определить, когда произошло заражение. Что касается клинических появлений, они тоже не всегда выражаются ярко. Тем не менее, медики называют ряд симптомов, по которым можно предварительно диагностировать ВПЧ:

1. Цервикальная интераэптильная неоплазия.
2. Небольшие характерные наросты на половых органах, под грудными железами, в подмышках, на веках и на шее.
3. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки). У женщин они появляются на вульве, у мужчин – на головке полового члена.

В большинстве случаев ВПЧ существует в крови человека бессимптомно и проявляется при снижении иммунитета. Характерным признаком являются новообразования:

• Бородавки – небольшие доброкачественные образования диаметром 2-10 мм. Имеют круглую или неправильную форму, чёткие границы и неровную поверхность. Цвет может быть самым разным: телесным, жёлтым, рыжим, коричневым, серым и так далее. Обычно бородавки появляются в местах, часто подверженных травмам, например, на пальцах, коленях.
• Папилломы – мягкие образования телесного цвета или темнее, крепятся на ножке или толстом основании. Чаще всего появляются на шее, лице, в области подмышечных впадин и половых органов. Папилломы быстро разрастаются и захватывают всё новые площади.
• Остроконечные кондиломы – мягкие влажные образования на ножке. Имеют розовый цвет и неровную поверхность, как у бородавки. Поражают область гениталий и заднего прохода. Характерная черта – очень быстрый рост и распространение. Иногда за несколько часов может вырасти целая «колония».
• Бовеноидный папулёз, при котором на коже гениталий появляются высыпания. Они имеют вид бляшек розового, жёлтого или белого цвета. В некоторых случаях бовеноидный папулёз может переходить в рак кожи.

Помимо общих симптомов вирус папилломы человека имеет различные проявления у мужчин и женщин.

Вирус папилломы человека у мужчин: симптомы, диагностика, лечение

Ниже мы рассмотрим самые популярные методы диагностики папилломы 32 типа.

Возникновение рака шейки матки не происходит одномоментно. Кроме наличия возбудителя, необходимо присутствие предрасполагающих факторов, таких как доброкачественные образования или дисплазия эпителия.

С целью ранней диагностики этих явлений используют цитологическое исследование мазка из шейки матки и ее поверхности. В идеале рекомендуется проведение жидкостного РАР-теста.

Проводить скрининговое исследование женщинам до 25 лет бессмысленно, кроме случаев раннего начала половой жизни. Существует высокая вероятность того, что результат диагностики будет положительный, но вирус вскоре самостоятельно «уйдет» из организма.

В возрасте 25-30 лет существует необходимость в проведении диагностических мероприятий в комплексе:

1. С цитологическим исследованием и РАР-тестом – при обнаружении вируса папилломы человека в организме и изменений шейки матки, необходимо узнать у лечащего врача, чем опасен ВПЧ для женщин и начать адекватное лечение.
2. При отсутствии изменений эпителия шейки матки, но при наличии длительной циркуляции вируса необходимо пристальное внимание к состоянию здоровья и регулярные повторные скрининги.

Отсутствие папилломавирусса в организме после проведенного лечения дисплазии или рака шейки матки всегда указывает на достижение цели терапии.

Анализ на наличие ВПЧ проводится:

• 1 раз в год – при ранее обнаруженном вирусе с высокой онкогенностью, в комплексе с цитологическим исследованием;
• 1 раз в 5 лет – при получении отрицательных результатов предыдущей диагностики.

При проведении исследования на наличие ВПЧ в организме женщины необходимо учитывать тип вируса, так как не все лаборатории способны выполнить диагностику всех 14 штаммов с высокой онкогенностью. Подобные анализы необходимо применять в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест.

При обнаружении папиллом, особенно это касается высыпаний на половых органах, необходимо сдать анализы. Найденный вид ВПЧ определит схему лечения. Человек может быть заражен сразу несколькими типами папилломавируса, поэтому лучше всего сдавать специальные анализы на выявление сразу ряда штаммов. Так, популярным вариантом диагностики считается ДНК-типирование ВПЧ 27 типов. Материал, который берется для исследования, – урогенитальный соскоб. Анализ подходит для женщин и мужчин.

Если папилломатоз образовался на коже, пациент может сдать анализ крови на ПЦР. Также рекомендуется гистологическое исследование удаленной папилломы – это поможет обнаружить перерождение клеток в раковые.

Кроме этого, женщинам рекомендуется проходить скрининговые обследования на рак шейки матки. В норме, если нет симптомов болезни и раньше ВПЧ не обнаруживался, их делают раз в 3-5 лет. Для тех, кто уже лечил папилломатоз или попадает в группу риска по развитию рака шейки матки, скрининг должен быть ежегодным. Обследование включает в себя такие этапы:

• Кольпоскопия. Осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального увеличительного прибора. Помогает визуально находить перерождение эпителия или остроконечные кондиломы.
• Пап-тест (тест Папаниколау, цитологический мазок). Этот анализ берется из цервикального канала и помогает выявить измененные клетки.

• Digene-тест. Мазок берется из цервикального канала, но материал исследуется более подробно. Тест дает дифференцированное определение ДНК ВПЧ, то есть позволяет выявить конкретный тип вируса. Кроме этого, оценивается вирусная нагрузка.

Тесты показали положительный результат – что это значит для пациента? На самом деле присутствие вируса в крови и даже начальные стадии болезни – не повод для паники. Степень опасности зависит от нескольких факторов:

• ВПЧ типирование. Онкогенная группа наиболее опасна.
• Стадия болезни. При дисплазии 1-й степени назначается консервативное лечение, а вот 3-я стадия потребует серьезной операции.
• Уровень вирусной нагрузки. Количество инфекционных агентов напрямую связано с вероятностью прогрессирования болезни.
• Сопутствующие заболевания. На фоне гинекологических болезней у женщин ВПЧ быстро прогрессирует.

Суть диагностики заключается в предварительном осмотре обнаруженных кожных наростов. С этих новообразований берется соскоб, и проводятся клинические исследования на предмет идентификации типа вируса. Принципы и методики диагностики у мужчин отличаются от анализов женщин. Однако для всех назначается:

• ПЦР-диагностика. По ее результатам определяют количество ВПЧ в соскобе с пораженного участка и выявляют иные ЗППП.
• Дайджин-тест. Помогает определить вид вируса.
• Аноскопия. Осматривается под увеличением перианальная область.
• Гистологическое и цитологическое исследование выявляет риск перерождения в злокачественную опухоль и стадию заболевания.
• Иммуноферментный анализ. Определяет наличие к ВПЧ антител.
• Кольпоскопия. Назначается для женщин. Заключается биопсии материала с шейки матки, сдаче РАР-теста.

Кроме биопсии для женщин, когда ВПЧ поражает шейку матки, при необходимости могут назначить биопсию другим инфицированным для сбора более точных данных.

Для обнаружения вируса папилломы у женщин были разработаны специальные методики лабораторного исследования. Целью этих анализов является не только определение наличия/отсутствия инфекции ВПЧ у женщины, но также и уточнение его типа. С целью предотвращения бесконтрольного развития осложнений, врачи рекомендуют проходить обследование на папилломавирус как минимум, один раз в два года.

При появлении первых признаков снижения иммунитета и высыпаний на слизистой необходимо пройти диагностику.

Она совершается в несколько этапов:

• клинический осмотр врачом-гинекологом (для женщины), урологом (для мужчин);
• консультация врача-дерматолога;
• забор крови для анализа, поиск антител к ВПЧ;
• кольпоскопия половых органов;
• взятие биологических проб, мазка и биопсия;
• гистологический и цитологический анализы;
• Дайжен-тест и ПЦР.

Направление на клинические анализы выдает врач после консультации и внешнего осмотра.

При клиническом осмотре врач выявляет внешние признаки ВПЧ на кожных покровах и слизистой. При малейшем подозрении на вирус назначаются необходимые пробы, проводятся соответствующие лабораторные анализы на наличие вируса папилломы в организме. Взятые образцы пораженных участков кожи изучаются под микроскопом. Исключаются или подтверждаются штаммы, способные вызвать злокачественные заболевания.

Как выявить ВПЧ у женщин? Если беспокоят кондиломы в интимной области, то следует обратиться к гинекологу, если — на других частях тела, то к дерматологу.

При отсутствии видимых проявлений болезни можно посетить терапевта, который направит на сдачу анализов для определения типов ВПЧ (после изучения результатов назначается адекватное лечение).

Если есть желание удалить новообразования, то нужно посетить хирурга.

Выявляют штаммы несколькими методами, среди которых —

При подозрении на изменения в шейке матки материал для исследования берется с этой зоны и диагностируется по методу Папаниколау.

Цистологический мазок с использованием соскоба кожи или слизистой малоинформативен, поскольку определяет только большие скопления возбудителей, а ПЦР — даже единичные вирусы.

Самым передовым считается Digene тест, обладающий наибольшей чувствительность к выявлению разных штаммов. Он позволяет максимально эффективно диагностировать фрагменты ДНК вируса в клетках и тканях организма.

Еще одно заболевание, передающееся половым путем — это генитальный герпес, который также проявляет себя в виде высыпаний и может спровоцировать развитие других осложнений в организме (дисплазия, рак). ВПЧ и герпес — это вирусные заболевания, передающиеся половым путем во время орального, вагинального и анального секса.

Но в отличие от ВПЧ, генитальный герпес не становится причиной развития онкологических заболеваний. Вирус не излечивается полностью, он навсегда остается в организме, периодически проявляя себя рецидивами. В отличие от ВПЧ, герпес при наличии эффективной терапии, хорошем уровне иммунитета, здоровом образе жизни, будет проявлять себя очень редко, и каждый рецидив будет слабее по характеру проявления.

В большинстве случаев он может даже больше и не показать себя, если носитель не создаст благоприятных условий (беспорядочный образ половой жизни, вредные привычки, низкий уровень иммунитета и прочие факторы). А вот ВПЧ у женщин предоставляет особую опасность, если нет адекватного лечения. Если терапия проходит качественно с применением необходимых медикаментов, то вирус излечивается полностью, так как иммунная система в состоянии справиться с этой проблемой.

Женщины, которые не придают внимания таким заболеваниям, как ВПЧ и герпес, могут оказаться в сложной ситуации, когда начинают развиваться разные осложнения — эрозия шейки матки, кровь из матки во время секса. К примеру, если не лечить ВПЧ, уже через несколько лет при осмотре у врача будут заметны изменения шейки матки, которые диагностируются дисплазией II или III степени. Такая ситуация чревата тем, что еще через лет 5 врач поставит ужасный диагноз — рак шейки матки.

Поэтому следует очень внимательно относиться к своему здоровью, особенно в том случае, если вы ведете активную половую жизнь и регулярно проводить диагностику своего состояния здоровья. Диагностировать ВПЧ можно при помощи ПЦР на вирус папилломы, который считается одним из самых лучших и точных. Такой анализ позволит выявить конкретный тип ВПЧ и определить самые опасные типы вируса, которые и вызывают онкологические заболевания.

Для анализа берется кровь, мазки с шейки матки, а также — с цервикального канала и опытный гинеколог или онколог поможет вам расшифровать данные теста. Еще один более современный вид диагностики ВПЧ — это метод гибридного захвата (Digene HPV тест или анализ на ДНК ВПЧ). Сегодня такая методика считается наиболее эффективной и позволяющей получить точные данные теста.

Анализы для выявления вируса

ВПЧ у женщин способен проявляться на любых участках тела в виде отдельных наростов. Наибольший косметический дефект они представляют в случае появления на видимых зонах (лице, шее, руках спине, животе). Чтобы быстро и по возможности без последствий избавиться от инфекции, врачи рекомендуют пройти ряд исследований.

При наличии наружных образований сдавать анализы на вирус папилломы не нужно. При подозрении на скрытые формы заболевания считается обязательным проведение следующих диагностических исследований.

1. ПЦР. Современная высокоинформативная методика с применением цепной реакции полимеразы считается наиболее доступной и распространенной. Для проведения теста подходит анализ, взятый с любого  участка тела.
2. Digene-тест. Самый прогрессивный метод исследования, направленный на определение типа инфекции, стадии развития, характера течения, длительности и онкогенной опасности. Материалом служит соскоб с со слизистого эпителия уретры, влагалища, шейки матки. Подходит также мазок, однако, во время менструации его не берут.
3. Цитология. Данный метод помогает определить вирусную нагрузку, то есть соотношение пораженных и здоровых клеток, выявить характерные изменения и химический состав атипичных структур. Для исследования берется соскоб эпителиальной ткани.
4. Биопсия. Проводится для уточнения результатов и подтверждения диагноза. Для этого производится забор образца ткани с пораженного участка кожи или слизистой.

В процессе обследования пациентка должна посетить не только лечащего врача – гинеколога, но также уролога, хирурга, дерматовенеролога, иммунолога. Консультация назначается в зависимости от характера инфицирования и особенностей клинических проявлений.

Современная диагностика ВПЧ у женщин проводится методом анализа ПЦР, дайджин-теста и анализа на ДНК ВПЧ. Для ПЦР используется гинекологический мазок и образец крови. Метод позволяет выявить вирус независимо от фазы активности. Для Digene-теста и анализа на ДНК ВПЧ берут соскоб из канала шейки матки, а затем определяют концентрацию вируса в тканях и его тип. Также проводится гистологическое исследование тканей остроконечных папиллом.

Диагностика ВПЧ у мужчин проводится методом ПЦР. При этом в качестве биоматериала может использоваться слизь с выделений, кровь, моча. Результатом Digene-теста является расшифровка всех типов ВПЧ и их концентрации в организме. Для теста берется мазок со слизистых оболочек.

Различные лабораторные анализы помогают определить типы ВПЧ, соотношение вирусов и уровень опасности. Врач может назначить один или несколько из следующих видов анализов на ВПЧ:

• цитологический тест;
• кольпоскопию – самую простую методику лабораторного выявления вируса папилломы;
• гистологический анализ;
• ПЦР – наиболее известный анализ на поиск онкогенных ВПЧ;
• амплификационный тест, с большой точностью показывающий тип и концентрацию вируса в организме и степень онкологической опасности.

Сдача анализа не доставляет какого-либо дискомфорта, но есть некоторые особенности при подготовке:

• женщинам нельзя пользоваться косметическими средствами;
• кровь для анализа берется строго натощак;
• за несколько дней до анализов необходимо исключить интимную близость;
• пить перед тестом на ВПЧ рекомендуется только обычную воду, исключить чай, кофе или соки.

Эти меры необходимы, чтобы тест не показал ложный отрицательный или положительный результат.

Кроме того, на качество проб могут влиять принятые лекарственные препараты, употребление спиртных напитков, курение или просто неправильно выбранное время (мужчинам желательно сдавать анализы рано утром, до похода в туалет, а женщинам нельзя сдавать анализы во время месячных). Минимум за 3 дня до диагностики необходимо исключить употребление спиртного и прием противовирусных препаратов.

Помните, что один анализ может не дать врачу полной картины заболевания, поэтому периодически необходимо проходить комплексный экспресс-тест на ВПЧ. Это безопасный анализ, не имеющий противопоказаний. Его рекомендуется проходить всем молодым людям, достигшим 30 лет.

Анализы на ВПЧ можно сдать в любой медицинской лаборатории и клинике. Расшифровка результатов лабораторных исследований помогает подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме. Инфекции, связанные с этой инфекцией, имеют свои особенности, поэтому расшифровка анализов сопряжена с некоторыми сложностями. Если все в порядке, то все пробы должны быть отрицательными. Положительный результат может трактоваться как:

• принадлежность человека к группе повышенного риска;
• потребность в дополнительной диагностике для выявления стадии заболевания и исключения онкологии;
• необходимость наблюдения за состоянием пациента с целью получения полной картины болезни.

Отрицательный результат говорит об отсутствии риска тяжелой формы инфекции и ее развитии, злокачественного заболевания и о благоприятном прогнозе лечения.

Если результат экспресс Дайжен-теста показывает «ДНК не обнаружено», то папилломавирус в организме отсутствует. Показатель 3 LG – незначительная концентрация вируса, 3-5 LG – концентрация вируса значительная, 5 LG – очень высокая концентрация и степень инфицирования.

Как передается вирус папилломы человека?

В большинстве случаев вирус передается половым путем. Возможна также вертикальная передача (от матери к ребенку) и контактно-бытовой способ (через поцелуи, пользование одними средствами личного ухода, посещение бань, бассейнов, саун, негигиеничных помещений с нарушением санитарных норм).

СПРАВКА! Для передачи ВПЧ 31 типа сам половой контакт необязателен. Даже при соприкосновении слизистых здорового человека с половыми органами носителя вируса, последний может передаться.

Во время полового контакта вирус чаще всего передается в возрасте 16–25 лет при вагинальном, анальном или оральном контакте.

Вирус может не проявляться в течение нескольких лет и даже десятилетий, а при благоприятных условиях активизируется. Основной симптом — образование остроконечных кондилом или мягких бородавок в области половых органов и ротовой полости.

Именно 31-ый штамм папилломавируса провоцирует болезнь Боуэна — появление шелушащихся бляшек красноватого или желтого цветов, и боневоидный папулёз. Для папулёза характерно возникновение мягких или бородавчатых зудящих пигментных пятен.

В 90% случаев вирус никак себя не проявляет и через 2 года происходит полное самоизлечение.

Единственным методом специфической профилактики, который способен защитить от заражения определенными штаммами папиломавируса считается вакцинация. Она не является обязательной и не включена в Национальный календарь вакцинации, так как принято в развитых странах.

На фармацевтическом рынке доступны 2 вакцины:

• Гардасил – защищает от 6, 11, 16, 18 типа;
• Церварикс – обеспечивает выработку антител к 16 и 18 типу.

Конечно, оптимальным сроком вакцинации является время до начала половой жизни. Применение вакцины допускается до 45 лет, так как она способна предотвратить заражение другими типами папилломавируса.

Применение Гардасила и Церварикса требует определенной схемы, указанной в инструкции. Полный курс вакцинации занимает 12 месяцев.

Учитывая то, что в природе циркулируют несколько типов ВПЧ, то юные девушки и женщины нуждаются в регулярных обследованиях. Совмещение вакцинации и цитологической диагностики 1 раз в 3 года обеспечивает практически 100% защиту от рака шейки матки.

Особенностью ВПЧ является то, что он, попав в организм, может никак себя не проявлять довольно длительное время, от 2 месяцев до 10 лет. Но как только иммунная система человека даёт сбой, вирус активизируется, и появляются клинические симптомы. Определенные факторы могут негативно влиять на риск развития папилломовируса.

Размеры ВПЧ настолько малы, что он беспрепятственно проникает через самые маленькие травмы кожи и слизистых. Заражение происходит несколькими путями:

1. Половым – вирус папилломы человека попадает на слизистую внешних и внутренних половых органов, при половом акте с партнёром, который болеет или является носителем заболевания.
2. Бытовым – через пользование общими полотенцами, бритвенными станками, зубными щётками, одеждой, постельным бельём и т.д.
3. От матери к ребёнку – происходит во время родов. Если мать имеет генитальные бородавки, то при прохождении плода по родовым путям, возможно заражение самого ребёнка.
4. Самозаражение – бывает в том случае, если папилломы уже имеются на теле человека, но он переносит вирус на другую его часть. Если есть генитальные новообразования, то можно получить и бородавки на руках.

В организме человека может находиться даже не один тип папиллом, а несколько. Одни из них могут быть низкого онкогенного риска, а другие – высокого.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Вирус папилломы человека крайне заразен, у разных типов ВПЧ есть свои “излюбленные” способы передачи:

• Штаммы, из-за которых появляются остроконечные кондиломы, передаются при половом контакте – как вагинальном, так и анальном и оральном.
• Другой распространенный способ передачи вируса – бытовой. Микроорганизм хорошо сохраняется в теплой влажной среде, поэтому им легко заразиться в общественной бане, бассейне, сауне, спортивной раздевалке. Его можно подхватить, пользуясь чужими предметами гигиены, одеждой, полотенцами, посудой.
• Во время бритья и эпиляции очень легко перенести папиллому с одного участка на другой. Такой путь передачи называют самозаражением.
• Передача вируса от матери к ребенку возможна во время родов. В этом случае папилломы обсеменяют слизистую рта, горла, область половых органов и заднего прохода новорожденного.

Наиболее вероятный путь заражения самыми опасными для человека типами ВПЧ – половой.

Тем не менее, выделяются и другие способы передачи инфекции. Ими становится пользование чужими предметами личной гигиены или услугами сомнительных салонов красоты и медицинских центров.

Немалый риск несет посещение плохо убирающихся мест общественного пользования.

Заразиться вирусом папилломы человека можно даже, надев чужое белье или просто близко соприкоснувшись с пациентом, страдающим им.

Но даже при тесном контакте с больным заболевают не все. Обычно инфекция поражает людей с резко ослабленным иммунитетом. Здоровые мало подвержены канцерогенному влиянию папилломавируса.

Чаще всего от этого заболевания страдают те, кто:

• ведут беспорядочную половую жизнь;
• не используют барьерную контрацепцию при сексуальных контактах с новым партнером;
• страдают хронически протекающими заболеваниями;
• имеют злокачественные опухоли;
• перенесли хирургическое вмешательство;
• практикуют анальные интимные контакты;
• бесконтрольно принимают антибиотики;
• ВИЧ-инфицированы;
• страдают эндокринными заболеваниями;
• имеют индивидуальную предрасположенность.

У таких людей инфекция способна сначала себя не проявлять. После окончания латентного периода у человека отмечаются нехарактерные образования на кожных покровах или слизистых оболочках. Подобные признаки указывают, что вирус начал размножаться в организме пациента. Чаще всего он проявляет себя в виде бородавок, воспалений, акрохордов, папиллом, незаживающих ранок или кондилом.

ВПЧ является ДНК-содержащим вирусам. Выявлено уже более 100 разновидностей микроорганизма, имеющих порядковые номера, и вызывающих различные заболевания. Более или менее изучены только около 70 типов. Вирус этот очень контагиозный, передается от одного человека другому несколькими путями:

1. Основной путь заражения — половой. В случае незащищенного барьерным способом полового акта вирус переходит от зараженного человека здоровому почти в 100% случаев.
2. Контактный путь — из-за рукопожатия, применения общих с носителем папилломавируса гигиенических принадлежностей, бритвы, одежды, обуви. Особенно вероятно заражение при наличии ранок, микротрещин, мозолей на коже конечностей. Вирус также передается при использовании одной зубной щетки или при поцелуе. Так распространяется вид ВПЧ, провоцирующий развитие папилломатоза гортани, полости рта.
3. Передача возбудителя от матери новорожденному ребенку при естественных родах, при соответствующих проявлениях инфекции (кондиломы на гениталиях).

Обычно происходит инфицирование сразу несколькими видами ВПЧ. После заражения микроорганизм внедряется в базальные клетки эпителия, которые являются основой для образования новых клеток кожных покровов и слизистых, а таким образом и источником дальнейшего заражения в благоприятных для вируса условиях.

ПОДРОБНОСТИ:   Медицинские центры и клиники Ростова-на-Дону

ВПЧ 51 типа: факторы риска и методы лечения

Большинство видов ВПЧ не несут угрозы для жизни и здоровья человека, и лечение их ограничивается приёмом препаратов, улучшающих работу иммунной системы. Рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и принимать пробиотики, т.к. иммунитет напрямую связан с состоянием кишечника.

Если тип ВПЧ имеет высокий онкогенный характер, то необходимо полное удаление папиллом хирургическим путём и препаратов, угнетающих вирус папилломы человека. Важно уделить внимание защитным силам организма, ведь онкогенные штаммы вируса первым делом влияют именно на них.

Что делать, если анализ положительный? Этот вопрос волнует тысячи пациентов, которым был поставлен данный диагноз. Однако не всегда заражение вирусом приводит к опасным заболеваниям. Сегодня медики выделяют три основных этапа лечения инфекции:

1. Удаление внешних признаков болезни, чтобы снизить количество ВПЧ в организме.
2. Прием противовирусных препаратов.
3. Укрепление иммунитета.

Каждая девушка и женщина должна помнить о своем здоровье. Не вступайте в половые незащищенные контакты с малознакомыми мужчинами. Перед свадьбой обоим партнерам лучше сдать анализ на половые инфекции, чтобы быть уверенными в том, что ваша совместная жизнь не принесет друг другу неожиданных заболеваний. Также этот анализ необходимо пройти всем беременным женщинам.

На сегодняшний день папилломовирус лечат как консервативным, так и оперативным методами. Для лечения ВПЧ предназначены следующие лекарственные препараты: интерферон (циклоферон, реаферон), противовирусные и иммуномодуляторы. Однако данное лечение не поможет вам полностью избавиться от данного вируса, а только уменьшит его количество в организме.

Целесообразность оперативного вмешательства зависит от места, где появились остроконечные кондиломы. Если они находятся на шейке матки, то их хирургическое удаления обязательно. Для этого могут применять замораживание (криотерапию) или прижигание (диатермокоагуляция). А вот удаление бородавок носит чисто косметический характер, поскольку при проведении данной процедуры, ВПЧ из организма полностью не исчезает.

Данная информация приведена исключительно в ознакомительных целях. Помните, что самолечение может навредить вашему здоровью.

• Циклоферон – 150-170 рублей;
• Реаферон – 500-600 рублей.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы — для ознакомления, однако применять их стоит только по назначению врача!

В основе лечения лежит комплексный подход, основанный на физическом устранении бородавок и наростов, а также повышении иммунитета, подавлении вирусной инфекции.

На сегодня не существует препаратов, которые способны целенаправленно уничтожать ВПЧ. Самыми распространенными средствами на сегодня считаются:

• Препараты на основе йода для местной борьбы с наростами на эпителии.
• Иммунал.
• Иммихимод выпускается в форме крема для стимуляции клеточного иммунитета.
• Виферон и циклоферон в мазях для местного наружного применения после физического устранения папиллом.
• Интерферон вводится через подкожные инъекции, устраняя наросты за несколько суток терапии.

• деструкции новообразований;
• приема медикаментов.

В качестве вспомогательного метода назначаются популярные народные средства. Даже в этом случае прием лекарств осуществляется под наблюдением врача воизбежание нежелательных побочных эффектов.

Существующие стратегии борьбы с вирусом папилломы нельзя назвать совершенными, однако существует ряд методик, обеспечивающих эффективность лечения до 90%. Чтобы успешно вылечить ВПЧ, нужно сперва сдать все необходимые анализы, а затем получить предписания врача и следовать им. Назначая пациенту лекарства и процедуры, медики детально изучают его генотип.

Современное лечение ВПЧ направлено на устранение последствий действия папилломавируса и используется, если новообразования представляют серьезный косметический дефект или вызваны вирусом высокой онкогенности.

Для удаления папиллом используется метод хирургического иссечения, электрокоагуляции, лазеротерапии, криодеструкции жидким азотом, радиоволновой терапии, химического прижигания. При высокой концентрации вируса в тканях одновременно с этим назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Наиболее надежную защиту от папилломавируса дает естественный иммунитет. По данным исследований Центров по контролю и профилактике заболеваний США, этот фактор вызывает самостоятельное излечение организма в течение 2 лет в 90% случаев. Иммунная система угнетает действие вируса, и он постоянно пребывает в скрытом состоянии.

. Конечной целью

становится поднятие иммунитета, а также увеличение выработки антител против выявленных штаммов.

Подобным способом подавление вируса будет осуществляться организмом самостоятельно.

При наличии бородавок и остроконечных кондилом их устранение производится только механическим способом — лазерным выжиганием, скальпелем или криодеструкцией.

Противовирусные препараты. Средства данной группы включают антивирусный агент, позволяющий дать организму четкий сигнал — начать выработку антител против инфекции.

Известные препараты: Ликопид, Гроприносин, Изопринозин (принимаются от 7 до 30 дней в зависимости от типа ВПЧ).

БАД. Медикаменты группы БАД: Индинол, Индол-3-Карбинол, Промисан, Вобэнзим — применяются при наличии вируса низкой онкогенности или штаммов неонкогенной группы.

Антибиотики. Используются медикаменты данной группы только при сочетании ВПЧ с половыми инфекциями сроком не более 30 дней.

Иммуномодуляторы. Интерферон, Иммунал, Циклоферон, Виферон способны не только подавить размножение вируса, но и прекратить рост кожных новообразований.

Травы. Фитопродукция относится к вспомогательным способам поднятия иммунитета.

Чтобы активировать защитные силы организма, следует принимать эхинацею, корень женьшеня, элеутерококк или родиолу розовую (в виде настоек или отваров трав). Назначаются преимущественно в весенне-осенние периоды.

. Заражение приводит к авитаминозному синдрому, поэтому присутствие витаминных комплексов — Витрума, Компливита или Пиковита — в рационе больного ВПЧ должно быть обязательно.

Учитывая распространенное поражение влагалища кондиломами, медики одновременно выписывают мази женщинам, больным папилломавирусной инфекцией.

Пример — 5-процентный крем Алдара, Эпиген интим спрей. Последний вариант используется для четырехкратного опрыскивания пораженных мест в сутки.

Прогноз лечения благоприятный, если пациент выполняет все рекомендации врача, но внимание к своему здоровью придется проявлять до конца жизни.

ВПЧ невозможно удалить из организма, поэтому все методы терапии сводятся к устранению внешних проявлений, то есть к разрушению образований.

Деструктивные методы лечения обладают различной эффективностью и не дают гарантии, что папилломы/кондиломы не возникнут вновь. К таким методам относятся:

• хирургическое иссечение бородавки/папилломы (применяется только при подозрении на озлокачествление);
• электрокоагуляция – прижигание образования коагулятором, через который проходит электрический ток;
• криодеструкция – разрушение бородавки жидким азотом;
• лазеролечение – воздействие на образование лазерным лучом;
• радиоволновой метод – воздействие на бородавку/папиллому при помощи аппарата «Сургитрон».

Химические методы лечения:

• прижигание салициловой кислотой;
• обработка образования трихлоруксусной кислотой 50-90% концентрации;
• контаридин – аппликации препарата на образование сроком на 24 часа;
• солкодерм (смесь кислот) – обработка препаратом образования (эффективность очень низкая).

Использование цитостатических препаратов:

• подофиллин в виде 10-25% спиртового раствора;
• 5-фторурацил;
• блеомицин;
• проспидин;
• подофиллотоксин.

С целью повышения эффективности лечения проводят комбинированную терапию, которая заключается в местном удалении образования и воздействии неспецифических противовирусных и иммуномодулирующих препаратов системно. В этом случае достигается подавление активности ВПЧ и даже полное его уничтожение. К данным препаратам относятся:

• аллокин-альфа оказывает противовирусное и иммуномодулирующие действие, вводится внутримышечно;
• виферон (группа интерферонов) используется в виде мази, геля или в ректальных свечах;
• генферон (группа интерферонов) в виде вагинальных и ректальных свечей;
• изопринозин оказывает иммуностимулирующее действие, применяется в виде таблеток внутрь;
• иммуномакс относится к иммуномодуляторам, вводится внутримышечно;
• ликопид оказывает иммуномодулирующее действие, выпускается в таблетках для приема внутрь;
• эпиген интим обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противовоспалительным, противозудным и заживляющим свойствами, выпускается в виде спрея для наружного лечения. 

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Вирус папилломы человека или ВПЧ насчитывает более сотни различных штаммов. Он характеризуется высокой степенью заразности, по последним данным более 75% населения заражены тем или иным штаммом. Существует ряд потенциально опасных видов вируса, один из них – это ВПЧ 51 типа. При отсутствии лечения этот штамм может привести к развитию онкологии у женщин и мужчин.

Рецепты народной медицины для лечения ВПЧ

1. Сок чистотела считается одним из самых эффективных средств для удаления папиллом. Необходимо срезать свежее растение за пять сантиметров до корня (с цветками, листьями и стеблем) и выдавить из него жёлтый сок. Соком нужно смазать поражённое место 3-4 раза с интервалом в 10-15 минут, после чего заклеить пластырем. Эту процедуру лучше повторять 2-3 раза в течение дня. Сок чистотела размягчает новообразования и способствует их удалению.
2. При использовании касторового масла, его втирают в кожу вокруг новообразования в течение 5-7 минут, после чего накладывают пластырь, пропитанный соком чистотела. Продолжительность курса – 4-8 недель.
3. Существует рецепт настойки из чистотела на растительном масле, однако его приготовление занимает много времени. Необходимо собрать чистотел в период цветения и измельчить его. Измельчённые растения заливаются в стеклянной банке любым растительным маслом в пропорции 1:1. Средству необходимо настояться около одного месяца в прохладном тёмном месте. Готовым настоем протирают папилломы 2-3 раза в день до полного их исчезновения.
4. Очень популярным лекарственным растением является каланхоэ. Рекомендуется регулярно прикладывать свежие листья каланхоэ к папилломе и фиксировать их бинтовой повязкой на несколько часов (лучше всего, на ночь). Курс лечения требует около пятнадцати процедур.
5. Также известным народным средством является сок одуванчика, которым необходимо смазывать новообразования.
6. Народная медицина предлагает травяной настой от папиллом. Для него следует измельчить и смешать в одинаковых количествах высушенный корень одуванчика, траву мелиссы и хвоща, листья подорожника и крапивы. Три столовых ложки сбора заливают 3-5 стаканами холодной очищенной воды, доводят до кипения на медленном огне и варят 7-10 минут. Затем средству необходимо настояться под крышкой в тёплом месте около трёх часов, после чего его процеживают через мелкое ситечко или марлю. При необходимости отвар разбавляют прохладной водой и принимают по 3 ст.л. 3 раза в день за 1-1,5 часа до приёма пищи. Продолжительность лечебного курса 7-10 дней.

Ведите здоровый образ жизни и поддерживайте свой иммунитет. Это существенно снизит вероятность заболеть и повысит качество Вашей жизни.

Опасность и последствия

Харальд Хаузен доказал, чем опасен вирус папилломы человека у женщин. Нет никакого сомнения, что 99,7% случаев ВПЧ высокого онкогенного риска приводит к злокачественным образованиям половой системы.

Исследования показывают, что после циркуляции вируса в организме не формируется длительный иммунитет. Поэтому возможно повторное заражение не только предыдущим, но и новым типом вируса.

Доказано, что только продолжительное пребывание ВПЧ (15-20 лет) в организме женщины приводит к развитию рака шейки матки. Больным с иммунодефицитными состояниями, например, при ВИЧ-статусе, достаточно 5 лет.

Факторы, которые способствуют длительной циркуляции вируса папилломы человека в организме:

• раннее начало активной половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• курение;
• иммунодефициты.

Женщинам стоит учитывать тот факт, что папилломавирус высокого онкогенного риска приводит к развитию рака шейки матки и некоторых других видов злокачественных образований, но не является причиной:

• воспалительных процессов слизистой оболочки влагалища, шейки матки;
• нарушений менструального цикла;
• бесплодия;
• невынашивания беременности.

По данным медицинских исследований на сегодняшний момент носителями вируса являются почти 80-90% населения. Поэтому существует очень большая возможность заразиться. Но чем опасен вирус папилломы человека у женщин? Особенно рискуют представительницы прекрасного пола, у которых:

• половая жизнь началась очень рано;
• часто меняются половые партнеры, и периодически бывают незащищенные контакты;
• запущенные воспалительные процессы половых органов, есть ИППП;
• слабая иммунная система;
• период беременности, аборты;
• пренебрежение личной гигиеной;
• чрезмерное употребление алкоголя и курение.

В зоне риска находятся и грудные дети, поскольку мать может заразить ребенка во время родов.

Разновидностей папиллома вируса существует много, и не все из них опасны. Однако онкогенные типы способны влиять на развитие раковых образований.

Тем не менее, стоит понимать, что просто наличие вируса папилломы в организме женщины не означает начало развития рака, и еще то, что если обнаружена инфекция, то скоро начнет развиваться недуг.

На снижение природной защиты от опаснейшего недуга влияют:

• слишком большое количество свободных радикалов, то есть молекулы, повреждающие ДНК клеток;
• частое курение;
• снижение иммунитета;
• редкое пребывание на свежем воздухе и солнце;
• заболевания нарушения обмена веществ, такие как диабет, гормональные сбои;
• усиленная работа;
• наличие токсинов и шлаков в организме, потребление вредных продуктов.

При отсутствии этих факторов, можно снизить риск развития злокачественного образования.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин? Отсутствие лечения ВПЧ приводит к обезображиванию кожных покровов, на которых образуются неэстетичные изменения, а присутствие онкогенных разновидностей провоцирует возникновение рака.

При HPV также может наблюдаться дисплазия — предраковое состояние, трансформирующее ядра эпителиальных клеток. При раннем выявлении оно поддается консервативному лечению, затем — только хирургическому.

Наиболее опасным сочетанием считается выявленная комбинация из 16 и 18 штаммов HPV, приводящих к быстрым мутациям клеток. Таким пациентам показано скорейшее лечение для минимизации потенциального вреда.

Профилактика

100%-й защиты от вируса папилломы не существует, однако меры профилактики помогут уменьшить риск развития папилломатоза и раковых заболеваний. К ним относят:

• Воздержание от половой жизни до полного полового созревания (у девушек — не раньше 16–18 лет).
• Отказ от вредных привычек.
• Использование презервативов во время секса.
• Посещение гинеколога для профилактического осмотра не реже одного раза в год.
• Отказ от беспорядочных половых связей.
• Приверженность здоровому образу жизни.
• Соблюдение мер личной гигиены, использование только индивидуальных средств и приборов гигиены (расческа, бритва, зубная щетка).

В настоящее время также пользуется популярностью вакцинация от ВПЧ, однако ее эффективность тоже вызывает ряд споров. Многие специалисты рекомендуют ставить прививки, защищающие от папилломавируса, в подростковом возрасте.

Среди многочисленных разновидностей папилломавируса отдельное место занимает ВПЧ 31 типа. Он может бессимптомно находиться в организме, вызывая различные изменения в тканях половых органов и шейки матки.

Доказано, что в 60% случаев заражение происходит при первом половом контакте, поэтому девушки должны относиться к своему здоровью очень ответственно. Ведение здорового образа жизни и своевременное обращение к врачу значительно снижают вероятность инфицирования.

В классификации ВПЧ наибольшую угрозу представляют вирусы с высоким онкогенным риском. Но наличие инфекции в крови и даже проявившийся папилломатоз еще не говорят об опасных последствиях. Если болезнь уже давала о себе знать, лучшей профилактикой станут регулярные посещения гинеколога или уролога и подробные обследования.

Также важно поддерживать иммунитет:

• Правильно питаться.
• Убрать вредные привычки.
• Уменьшить количество стрессовых ситуаций.
• Следить за здоровьем – не запускать болезни, особенно гинекологические.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует девочкам 9-13 лет проходить вакцинацию. Что такое прививки от папилломавируса и чем они могут помочь? Существует два вида вакцин – Гардасил, Церварикс. Первая делается от 6, 11, 16 и 18-го типов папилломавируса, вторая – от 16 и 18-го. Лучше всего вакцинироваться до начала половой жизни, но молодым женщинам до 25 лет прививки также рекомендованы.

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.

С целью профилактики инфицирования папилломавирусом необходимо придерживаться следующих правил:

• Проходить регулярный осмотр у гинеколога для женщин, своевременно обращаться к дерматовенерологу мужчинам, как только наросты обнаруживаются на половых органах.
• После получения травмы сразу дезинфицировать рану и закрывать ее от внешней среды пластырем.
• При посещении общественных мест придерживаться правил личной гигиены, постоянно мыть руки по возвращению домой.
• Стараться не контактировать с людьми, которые заражены ВПЧ.
• Ограничить половые контакты до одного постоянного партнера.
• Исключить из жизни вредные привычки, которые приводят к снижению иммунитета.
• Обеспечить хорошее полноценное питание.
• Повышать иммунитет, чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Мазок по Папаниколау или РАР-тест у женщин папилломавирус не выявляет, однако сигнализирует о клеточных сдвигах в сторону онкологии. Одной из причин которой может быть вирус папилломы человека. Повышенное количество в соскобе клеток с атипичной структурой свидетельствует о наличии риска развития рака. Этот метод помогает определить онкологические болезни в самых ранних стадиях проявления.

Вирус легко распространяется в человеческой популяции, поэтому нет гарантированного способа предотвратить заражение. Он подстерегает в общественных местах, саунах, банях, бассейнах, салонах красоты, больницах. Микроорганизм передается через бытовые контакты и половым путем.

Риск снижается, если соблюдать правила гигиены, не брать чужие банные принадлежности, тапочки и другие личные вещи и не давать пользоваться своими. Для поддержания иммунной системы нужно вовремя лечить острые и хронические заболевания, полноценно питаться, наладить режим работы и отдыха.

В качестве профилактики развития ВПЧ в области шейки матки рекомендуется соблюдать меры интимной гигиены, использовать презерватив.

Поддержание иммунитета является фундаментальным по значению способом исключения заражения.

Второе по важности условие включает ограничение общения с зараженными людьми, третье — соблюдение гигиены при посещении бассейна, бани и иных общественных мест.

, однако прививка помогает защитить только от четырех видов ВПЧ (16 и 18, 6 и 11).

Самой известной вакциной считается немецкий Gardasil, который дополнен отдельным вариантом под названием Gardasil 9, который включает также дополнительные типы HPV (52 и 58, 33 и 45, 31).

Церварикс (Великобритания) применяется только для воздействия на штаммы 16 и 18 типов.

Теперь вы знаете, откуда появляется и как проявляется папилломавирус у женщин, какие ВПЧ опасны для женщин и как их определить.

ВПЧ несет определенные риски здоровью, однако при выборе должной терапии ущерб от вируса можно свести к минимуму.

Особое внимание необходимо, если выявлены типы ВПЧ высокой онкогенности. Вирус, находящийся в латентной форме и не приводящий к дегенеративным изменениям, не подлежит серьезному лечению.

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

• Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
• После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
• Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
• Вести полностью здоровый образ жизни.
• Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

При половых контактах ни одно средство не обеспечивает 100% защиты, но презервативы (барьерная контрацепция) могут существенно снизить вероятность инфицирования.

В бытовых условиях заражение может произойти через повреждённую кожу или слизистую, на которую попал вирус. Поэтому каждый член семьи, в целях гигиены и профилактики ВПЧ, должен иметь личное полотенце, мочалку, зубную щётку, иногда и мыло. Что касается общественных мест (бассейны, сауны), то единственным способом профилактики является отказ от их посещения.

Сильный иммунитет препятствует заражению и развитию папилломавируса. Поэтому важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, высыпаться и избегать стресса.

Также от HPV 6, 11 и 16, 18 разработана вакцина «Гардасил». Вакцинация проводится девочкам с 11-12 лет в три этапа. Однако её эффект доказан только для женщин до 25 лет. Для большей эффективности вакцинацию лучше проводить до начала половой жизни.

Если же появились подозрения на ВПЧ (новообразования на коже или слизистой, неприятные ощущения в гениталиях), необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование. Помимо клинического осмотра часто требуются данные:

• кольпоскопии и биопсии шейки матки;
• цитологии мазков;
• гистологического исследования изменённых тканей;
• типирование с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Вакцинация

Несколько недавно появилось много информации, что можно привиться от папилломавируса. Только девочка и девушка, которые не имели половых отношений, и еще не были заражены, могут делать прививку, и для них — она будет действенна. Таким образом, заражение онкогенными типами сводится к нулю.

Но для тех, кто уже имел сексуальные связи, действие вакцины значения не имеет. Для таковых людей, наиболее действенным методом является постоянное наблюдение и осмотры у врача.

Они не лечат инфицированного человека, однако повышают стойкость организма к вредным влияниям и в целом защищают от инфекций разного типа. Вакцинация эффективна только для «чистого» организма в возрасте не более 26 лет. Поэтому следует прививать детей от данной инфекции.

• «Гардасил» – квадривалентная вакцина, направленная на защиту организма от 6, 11, 16 и 18 типов вируса.
• «Церварикс» – бивалентная сыворотка, предохраняющая от 16 18 типов ВПЧ.
• «Гардасил 9» – препарат, направленный против 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 штаммов.

В сыворотке не имеется ДНК живого вируса, а только отдельные белки, содержащиеся на его капсуле, поэтому спровоцировать развитие заболевания они не способны.

Важно знать! Вакцинация показана подросткам 9-14 лет, которые находятся в периоде полового созревания и, соответственно, не имеющих сексуального опыта. Девочкам разрешено применение всех видов сыворотки, мальчикам же – только «Гардасил».

Чтобы иммунизация считалась полной, требуется вводить инъекцию трехкратно. Для каждого препарата составлена индивидуальная схема вакцинации. Производители уверяют, что уже спустя месяц после первого укола обеспечивается защита от заявленных штаммов. Как показывает практика, действие препаратов сохраняется в течение 8 лет после проведения прививки, однако, об отдаленной перспективе речи пока не идет.

Независимо от типа ВПЧ и степени его онкоопасности, следует строго соблюдать советы врачей. И тогда необходимость в трудном и зачастую запоздалом лечении не возникнет.