Вирус проходит в организм через мельчайшие травмы на коже или слизистых. Инфекционные агенты поражают незрелые клетки базального слоя. Зараженные клетки размножаются, и возникают разрастания в виде папиллом или кондилом. Если клеточный иммунитет блокирует вирус в месте фиксации, часто наступает обратный регресс.
В организме человека ВПЧ проходит 2 стадии:
- Начальная – стадия репродуктивной инфекции, когда зараженная клетка вырабатывает новые вирионы, но внедрения вируса в геном хозяйской клетки не происходит.
- Поздняя интегративная стадия, когда ДНК вируса поражает геном зараженной клетки. На этом этапе происходит опухолевое перерождение клеток, которое заканчивается онкозаболеванием.
https://www.youtube.com/watch?v=_xmjqx1oJdA
Клинически первая стадия – транзиторная, формируется вирусоносительство. Появляется у подростков, лиц, не живущих половой жизнью, у беременных на фоне сниженного иммунитета.
Вторая стадия – латентная, когда вирус, помимо размножения, внедряется в геном клетки и вызывает мутации ДНК. Такой путь размножения эпителиальных клеток с измененной ДНК ведет к развитию опухоли.
Вирусные частицы попадают во внешнюю среду вместе с частичками слущивающегося эпителия.
Причины возникновения папилломы на шейки матки
Возникновение папилломы на шейке матки причины может иметь следующие:
Беспорядочные половые связи. Даже если при интимной близости используется презерватив, это не дает никакой гарантии, что заражения не произойдет. Инфицироваться можно даже через поцелуй.
- Посещение бань, саун, бассейнов и прочих общественных мест. Если женщина не соблюдает меры предосторожности — садится открытыми половыми органами на различные поверхности, использует общее полотенце и т. д., — то все это может привести к заражению и образованию на шейке матки папилломы.
- Внутриутробное заражение плода.
- Снижение работы иммунной системы. Когда падает иммунитет, для вируса создается благоприятная среда, если же защитная система работает как надо, то риск возникновения папилломы в несколько раз снижается.
Курение и алкоголь являются провоцирующими факторами.
- Постоянные стрессы снижают местный иммунитет, и вирусу легче проникнуть в шейку матки.
Если у женщины имеется фиброзная мастопатия или фиброзные образования на шейке, то риск возникновения папилломы увеличивается. Следует помнить, что ношение чужого или нового белья без предварительной стирки, использование общих средств интимной гигиены может привести к заражению вирусом.
Главная причина развития папиллом на матке – это попадание в организм вируса. Папилломавирус в отдельном организме ведет себя по-разному. Если у женщины хороший иммунитет, нет хронических воспалительных процессов и других заболеваний половых органов, то вирус может быть устранен организмом самостоятельно.
Причины развития папилломы на шейке матки могут провоцировать такие патогенные факторы, как:
- Резкое снижение иммунитета, что вызвано наличием воспалительных процессов, которые переходят в хроническую форму.
- Эрозия шейки матки в запущенной форме.
- Присоединение венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз.
- Длительное использование гормональных контрацептивов, которые способны повлиять на гормональный фон женщины.
- Наличие постоянных стрессов, плохой сон и отсутствие полноценного отдыха.
Если рассматривать прямую причину формирования папиллом и остроконечных кондилом на шейки матки, то это присутствие в организме женщины ВПЧ. Опасность заболевания кроется в том, что длительное время патологический процесс протекает бессимптомно, в течение нескольких месяцев. Поэтому нельзя точно установить, когда произошло инфицирование, и от какого носителя.
Если уровень иммунитета достаточно высокий, то в течение максимум двух лет организм может самостоятельно подавить активность вируса. Однако для этого необходимо иметь высокий уровень общего здоровья и отсутствие сопутствующих хронических заболеваний. Если инфекция активна и размножается, то в скором времени на эпителиальном слое появятся наросты в виде сосочков.
Особенности и опасности развития патологии
Папиллома шейки матки – вирусная инфекция, выражающаяся появлением на пораженном органе доброкачественных новообразований. Попадая в организм женщины от инфицированного партнёра, она поражает слизистую. Существует мнение, что эрозия шейки матки и вирус папилломы – это всегда опасно для здоровья, т.к.
эти случаи являются предраковым состоянием, но это, к счастью, не во всех случаях так. Типов ВПЧ сегодня выявлено более 100, и только десятая часть из них может привести к онкологическим заболеваниям. Самые опасные штаммы – 16 и 18, именно с их попаданием в организм связано в 70% случаев развитие рака шейки матки и других предраковых патологических состояний в женской половой системе (есть данные об опухолевых процессах в тканях влагалища, вульвы, ануса).
У некоторых нераковых штаммов (6, 11, 13) тоже отмечена опасность для здоровья в виде развития плоской кондиломы и папилломатоза, который приводит к обширному поражению организма доброкачественными новообразованиями. При нём папилломы вырастают не только на шейке и на половых органах, а и в носу, в дыхательных путях, нередко – прорастают в лёгкие.
Несмотря на то, что большинство штаммов вируса папилломы человека на шейке матки не носят раковый характер, не стоит забывать о тех, которые спустя определенное время переходят в инвазивный рак органа. При отсутствии лечения у женщин с хорошим иммунитетом активное развитие злокачественного процесса начинается спустя 15-20 лет после заражения, если же иммунная система ослаблена (например, из-за ВИЧ), то в рак патология может перейти уже через 5 лет.
Среди всех видов рака у женщин, злокачественное поражение шейки матки является четвёртым по распространенности. По статистическим данным женской смертности от злокачественных заболеваний, около 8% занимает именно онкологический процесс данной локализации. Интересно, что 85% из них зафиксированы в малоразвитых странах, где не практикуют специальные скрининговые программы и отсутствует качественное, адекватное лечение.
Когда ВПЧ проникает в женские половые органы существует несколько вариантов развития событий:
- Вирус, под воздействием иммунитета, самоуничтожается в течение пары месяцев.
- Скрытая форма вируса, которая проходит бессимптомно и может продолжаться несколько лет. Вирус не провоцирует появление патологий, но способен передаваться здоровому человеку во время полового акта.
- Иммунитет снижен, это вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке шейки матки, что приводит к появлению папиллом. Этому способствует наличие эрозии, прием гормональных препаратов, а также беременность.
При отсутствии лечения, папиллома шейки матки начинает активно развиваться, перерождаясь в злокачественную опухоль. В худшем случае появляется рак цервикального канала.
Часто течение заболевания происходит бессимптомно, что усложняет диагностирование папилломы на ранних стадиях. Самостоятельно выявить у себя вирус папилломы человека на шейке матки невозможно. Единственная возможность обнаружить патологию на ранних стадиях – случайное выявление заболевания на очередном осмотре гинеколога. В результате воздействия папилломавируса, на шейке матки образовывается плоская или остроконечная папиллома.
Остроконечная кондилома – признак острого течения заболевания. Но это не страшно, поскольку острый инфекционный процесс проще вылечить, нежели «дремлющий». Остроконечные папилломы растут по несколько штук рядом, сливаясь в один большой нарост. Они развиваются быстро и способны травмироваться во время полового акта, что сопровождается болезненностью и кровью.
А вот если обнаружена плоскоклеточная папиллома шейки матки, это говорит о хроническом течении болезни, в результате которого верхний эпителиальный слой подвергся аномальным изменениям. Плоская папиллома шейки матки может привести к процессу озлокачествления, выявить который можно с помощью гистологического исследования.
На поздней стадии папилломатоза шейки матки, у женщины могут появиться некоторые симптомы:
- появление влагалищных выделений необычного характера;
- чувство жжения и зуда во влагалище и на наружных половых органах;
- появление неприятного запаха;
- региональные лимфоузлы увеличились;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- странные выделения после сексуального контакта;
- небольшие периодические боли внизу живота.
Папиллома шейки матки, симптомы которой находятся в ярко выраженном состоянии, пребывает в самой запущенной стадии и нуждается в срочном лечении.
Своевременное обнаружение патологии предотвратит появление серьезных изменений в организме, необходимо хотя бы раз в год проверяться у гинеколога. Ведь, если есть папиллома на шейке матки, лечение – это необходимая мера.
Сценарии развития ВПЧ на женских половых органах
В современной медицине предусмотрены разные методы для лечения папилломы на шейке матки, но эффективнее всего комплексный подход. Он предусматривает лекарственную терапию и удаление новообразования с поверхности пораженного органа.
В ходе лекарственного лечения назначаются противовирусные препараты (например, Аллокин-альфа), цитотоксические (Кондилин, Подофиллин) и интерфероны (Циклоферон, Реаферон и другие), которые укрепляют иммунную систему женщины.
Лазера (быстрый и безболезненный способ, единственный минус – после лечения может остаться рубец) |
Криотерапией (замораживание новообразования жидким азотом) |
Электрокоагуляцией (прижигание новообразования электрическим током) |
Путём обработки папилломы специальными препаратами, на основе уксусной, азотной и молочной кислот (процедура отличается высокой эффективностью, но является довольно болезненной) |
Как лечить вирус – индивидуально назначит врач на основе результатов диагностики и того, какой тип ВПЧ выявлен. Очень важно не только избавиться от его внешнего проявления заболевания, а и вылечить организм от вируса, чтобы избежать рецидива. При этом важно не допустить развития дисплазии.
Терапия народными средствами в случае развития в организме женщины ВПЧ не является эффективной, уничтожить вирус не может ни одна лекарственная трава, и такое лечение грозит усугублением ситуации за счет потери времени. В некоторых случаях врач может назначить в качестве дополнительного средства к основному курсу терапии отвар или настойку чистотела. Основной упор при вирусе папилломы человека на шейке матки делается на повышение иммунитета.
Беременность и папилломатоз
Отдельный вопрос, который волнует всех будущих мам – это папиллома шейки матки при беременности. Сразу следует отметить, что в отличии от других инфекций, ВПЧ ярко выраженного отрицательного влияния на процесс вынашивания ребёнка не оказывает, но есть несколько нюансов, которые следует учитывать.
ПОДРОБНОСТИ: У коровы на вымени бородавки: что делать? Чем лечить?
Папилломавирус не препятствует зачатию, но у женщины, зараженной им, значительно ослабевает иммунитет, что снижает устойчивость организма к различным заболеваниям, простудам, инфекциям, а это нежелательно при беременности.
Если ВПЧ на шейке матки обнаружен до беременности, то необходимо полностью пройти курс лечения, и только после этого допускать зачатие. В первую очередь это обосновано тем, что в лечении вируса применяются препараты, противопоказанные беременным.
Если папилломавирус обнаружен уже после наступления беременности, то лечение может быть назначено не раньше 28-й недели. Очень важно дождаться полного формирования всех органов и систем у плода для того, чтобы минимизировать влияние на него препаратов. Лечение показано для исключения риска заражения ребёнка при рождении онкогенным вирусом.
Папиллома шейки матки выявляется у беременных женщин, потому что вирус активизируется по причине изменения гормонального фона и ухудшения иммунитета.
Папилломатоз шейки матки может развиться в период вынашивания ребенка, что представляет серьезную угрозу, ведь это в некоторых случаях приводит к выкидышу. Воздействие ВПЧ зараженной матери на ребенка, окончательно неизвестно, но существует высокий риск передачи вируса малышу, особенно во время родов.
Часто происходят такие ситуации, когда папилломы, которые появились в момент беременности, после родов исчезают или уменьшаются в размерах. Но, если вирус был зафиксирован до беременности, то вероятность его излечения существенно уменьшается.
В период вынашивания плода на фоне гормональных изменений естественные защитные функции организма значительно снижаются. Такие меры вполне естественны и нужны для того, чтобы плод не распознавался как чужеродное вещество и не отторгался, а прижился в полости матки. Именно поэтому для вируса папилломы наступает благоприятный период, когда он беспрепятственно может развиваться на слизистой оболочке шейки матки.
При беременности лечение усложняется, поскольку большинство противовирусных препаратов имеют массу побочных реакций, которые могут пагубно сказаться на здоровье ребенка. Деструкция также невозможна, поскольку любые механические воздействия на шейку матки могут спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отторжение плода. В данном случае подбирают щадящую терапию, направленную на укрепление иммунитета.
Нельзя оставлять ВПЧ без внимания, особенно при беременности. Способность проникать в клеточные структуры и видоизменять их представляют некую опасность для развития плода. Вирус у женщин на шейке матки способен вызывать:
- патологии внутриутробного развития;
- замирание беременности на ранних сроках;
- проблемы с развитием плаценты.
В итоге проходя через родовые пути, которые имеют вирус папилломы, ребенок может заразиться от матери. Попадая на слизистые оболочки глаз и ротовой полости, вирус активизируется и способен усугублять дальнейшее развитие ребенка. Поэтому устранением проблемы лучше заняться до того момента, как наступила беременность.
Поскольку степень диагностирования вируса папилломы человека достаточно высокая, не исключено, что рассматриваемое заболевание может быть выявлено у женщины в период вынашивания ребенка. Также стоит отметить, что нередко ВПЧ длительное время присутствует в организме и никак себя не проявляет до того момента, пока не наступит беременность.
Это обусловлено тем, что в этот период у женщины могут снижаться иммунные способности, а также существенно изменяется гормональный фон. При наличии папиллом на шейки матки, в процессе прохождения ребенком через половые пути, может произойти его инфицирование, поскольку новообразования содержат высокий уровень концентрации вируса.
Не исключено, что у организма младенца будет достаточно сил, чтобы подавить патогенные бактерии. В этом случае у него не будет выявлено каких-либо симптомов ВПЧ. Если вирус проник в дыхательные пути, что случается в крайне редких случаях, папилломы могут расти в гортане, что может стать причиной удушья при респираторном заболевании.
Только ведущий гинеколог должен определять, необходимо ли подвергать лечению ВПЧ женщину в период вынашивания ребенка. Если есть необходимость в терапии, то противовирусные препараты принимают только после первой половины беременности, чтобы не оказывать негативного токсического воздействия на развивающийся плод.
В случае, когда нужно экстренно провести терапию, то делается это на ранних сроках путем удаления папилломатозных новообразований. Если формирование во время беременности достигло больших размеров и может стать причиной невозможности прохождения ребенка по родовым путям, то проводят кесарево сечение.
Симптоматика заболевания
Нередко инфицирование ВПЧ остается для женщины незаметным, патология протекает бессимптомно и обнаруживается только во время очередного гинекологического осмотра. Специфические признаки появляются обычно при переходе инфекционного процесса из хронической формы в предраковое состояние. В числе симптомов патологии можно отметить:
- жжение в половых органах;
- нарушение менструального цикла (нерегулярность, сокращение, увеличение);
- появление кровянистых выделений между месячными;
- дискомфорт во влагалище;
- появление выделений с неприятным запахом;
- ноющие или тянущие боли в спине;
- повышенная усталость;
- ухудшение общего состояния, потеря аппетита;
- появление отёков нижних конечностей.
Как уже было сказано, симптомы папилломы проявляются не всегда, но если признаки имеются, то они могут быть следующими:
- региональные лимфоузлы увеличиваются;
- появляются выделения;
- возникает зуд в области половых органов.
Клиника заболевания зависит от того, какой тип папилломы его вызвал. Например, острый инфекционный процесс чаще всего сопровождает остроконечную папиллому, а хроническая форма обычно сопутствует плоской. При осмотре в гинекологическом кресле врач может видеть бородавчатые элементы на шейке, но они способны периодически пропадать, а затем появляться снова. Бугристый эпителий можно не только видеть визуально, но также и прощупать, особенно хорошо пальпируются множественные остроконечные образования.
Самостоятельно определить наличие остроконечных или плоских кондилом на поверхности шейки матки невозможно. Визуализируются они только при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Если женщина следит за своим здоровьем и раз в полугодье сдает анализ крови на наличие ВПЧ, то риски осложнений сводятся к нулю, в то время как лечение будет назначено быстрее, что дает хорошие прогнозы на полное выздоровление.
Внешне папилломы могут выглядеть следующим образом:
- Плоскоклеточная папиллома шейки матки – новообразование разрастается не в высоту, а увеличивается по площади. Визуализируется проще, поскольку занимает довольно большие площади шейки матки. Плоская папиллома шейки матки наиболее опасна для жизни, поскольку именно она чаще всего перерастает в раковые клетки, особенно если у женщины имеется запущенная стадия эрозии.
- Остроконечная папиллома – редко возникает поодиночке. Обычно новообразования срастаются между собой по типу цветной капусты, образуя единое многоуровневое уплотнение.
При наличии папилломы в матке и на ее шейке могут отмечаться такие симптомы, как:
- Сильный зуд во влагалище, который усиливается после полового акта.
- Боль во время секса, а также наличие выделений с примесями крови.
- Отсутствие полового влечения.
- Появление обильных выделений густой консистенции и насыщенного желтого цвета, которые имеют неприятный запах.
- Увеличение объема выделяемой крови при менструации.
- Тянущие и ноющие боли внизу живота, не связанные с наличием менструации.
Эти симптомы папилломы шейки матки являются первичными, и с точностью указывают на то, что в организме женщины имеются проблемы. Плановый осмотр на гинекологическом кресле позволит своевременно выявить наличие патологии, что приведет к скорейшему выздоровлению без негативных последствий для здоровья.
У представительниц слабого пола на шейке матки могут формироваться остроконечные или плоские папилломы. Однако существуют и другие варианты развития вируса в организме, которые приводят к появлению неоплазии или дисплазии, предракового состояния. Врачи отмечают, что наиболее неблагоприятный прогноз бывает при поражении онкологией цервикального канала.
До недавнего времени папилломы на шейки матки диагностировались у пациенток в возрасте 40-47 лет, однако сейчас представленная патология «помолодела» и новообразования обнаруживаются у девушек репродуктивного возраста. При этом на начальном этапе прогрессирования, патология характеризуется бессимптомным течением.
В большинстве случаев такие формирования выявляются случайно, в ходе профилактического гинекологического осмотра. Если во время осмотра обнаружены папилломы, значит, вирус в организме прогрессирует и заболевание находится в острой стадии. Такое состояние требует первично врачебного наблюдения, без иного вмешательства.
Папиллома шейки матки редко проявляет себя клинически. Она выявляется только при гинекологическом осмотре.Морфологические признаки:
- На шейке матки обнаруживаются сосочковые элементы – одиночные или множественные, не отличающиеся по цвету от окружающей ткани.
- Поверхностный эпителий шейки матки приобретает шероховатость за счет многочисленных остроконечных кондилом. Они редко бывают одиночными, часто сливаются в общий нарост с неровной поверхностью – это показатель острой фазы процесса.
- Плоские бляшки – свидетельство хронического длительно существующего процесса.
- Возникновение дисплазии покровного эпителия – опасный симптом, признак начального этапа малигнизации.
- Сочетание папилломы и эрозии шейки матки увеличивает опасность возникновения плоскоклеточного рака.
ПОДРОБНОСТИ: Лечение хельбой от бесплодия
Характерных клинических симптомов не наблюдается. В поздней стадии болезни могут появиться признаки, сопровождающие многие воспалительные процессы женской половой сферы:
- Чувство дискомфорта в зоне наружных половых органов – жжение, зуд.
- Появление кровянистых выделений после половых контактов.
- Увеличение паховых лимфоузлов.
Диагностика
После 40 лет женщина должна сдать мазок Папаниколау или РАР-тест. Этот метод может оценить строение клеток и обнаружить в них изменения, которые способны привести к онкологическим процессам в шейке матки.
Папилломы на шейке матки возможно диагностировать во время очередного осмотра гинеколога. Для постановления точного диагноза и определения наличия ВПЧ, проводится ряд стандартных процедур, которые применяются для выявления вируса папилломы человека, то есть кольпоскопия, метод ПЦР, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия.
После выявления папилломы шейки матки, врач назначает подходящий курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Курс лечения состоит из нескольких моментов:
- удаляют новообразования при помощи подходящего метода: лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургический, использование жидкого азота, химическое удаление;
- назначение противовирусных препаратов и медикаментов, стимулирующих иммунную систему. Это необходимо для предотвращения появления рецидивов и укрепления иммунитета;
- назначение цитоксинов.
О том, как лечить папилломы на шейке матки должна знать любая женщина, никто не застрахован от недуга, даже, если стараться избежать заражения.
Уберечь себя от вируса папилломы человека сложно, ведь презерватив не всегда способен предотвратить заражение. Поэтому, необходимо раз в год посещать гинеколога. Также следует применять дополнительные меры профилактики ВПЧ шейки матки:
- половой акт с одним постоянным партнером, предотвращение случайных половых связей;
- половую жизнь рекомендуется начинать не ранее 18 лет, ведь только в этом возрасте половые органы окончательно созрели;
- недопущение жестких и грубых моментов в сексе, которые могут травмировать слизистую на матке;
- предотвращение абортов;
- правильный образ жизни, крепкий иммунитет;
- проведение вакцины.
Нельзя проводить вакцинацию во время беременности, кормления грудью, наличия ВПЧ в крови, различных острых болезней и патологий крови. Но, если все же образовалась папиллома шейки матки, лечение – это неизбежный процесс, который необходимо начать лечить как можно скорее, ведь такое заболевание представляет явную опасность для женского организма.
Для установления точного диагноза папиллома шейки матки используют три этапа диагностирования:
- Осмотр на гинекологическом кресле – производится при помощи зеркал, которые позволяют оценить состояние шейки матки, а также наличие или отсутствие папилломавируса.
- Цитологическое исследование – берется мазок на микрофлору, который позволяет выявить наличие раковых клеток.
- Обследование крови на наличие ВПЧ – забор крови производят из вены, после чего ее рассматривают на наличие вируса.
В отдельных случаях может потребоваться кольпоскопия, которая позволит не только оценить состояние шейки матки, но и разглядеть даже самые маленькие папилломы, которые при осмотре зеркалами не видны. Для этого используют простой метод: шейку матки оголяют зеркалами, после чего обрабатывают раствором уксусной кислоты.
Цитологическое исследование по методу Папаниколау позволяет оценить степень тяжести папиломатоза:
- Первый и второй класс характеризуют отсутствие видоизмененных и пораженных тканей с элементами деструкции. Если анализ показал именно такие параметры, то лечение не будет иметь никаких осложнений.
- Третий класс определяет наличие видоизмененных клеток с присоединением эктопии. Требует обязательного гистологического исследования.
- Четвертый и пятый класс характеризует наличие онкологических клеток, подтверждающих диагноз.
Изначально выявить папилломатозные новообразования на шейки матки можно в ходе обычного гинекологического осмотра с зеркалами. Далее специалист произведет забор мазка и отправит его на цитологическое исследование, которое позволит установить наличие или отсутствие атипичных клеток, способных спровоцировать развитие рака.
При визуальном осмотре женщины на гинекологическом кресле врач может заподозрить присутствие во внутренних половых органах папиллом. ВПЧ инфекция выявляется с помощью цитологических, гистологических, иммунобиологических методов.
Схема диагностики:
- РАР-тестирование: взятие мазка из цервикального канала и влагалищной части шейки матки на предметное стекло. Материал окрашивают по специальной методике для лучшего выявления атипичных клеток.
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для определения возбудителя и установления типа вируса.
Пути передачи
Вирус папилломы человека или ВПЧ является общим названием, объединяющим несколько десятков патогенных бактерий и вирусов, которые при проникновении в организм человека становятся причиной развития серьезных патологий.
Выделяют следующие пути передачи вируса:
- Половой путь – при сексуальном контакте (независимо от способа).
- От зараженной матери плоду. У детей после аспирации околоплодных вод развивается папиллома гортани, в дальнейшем – рецидивирующий респираторный папилломатоз
- Бытовой путь – инфекция может передаваться при пользовании чужими предметами гигиены (полотенце, мочалка) в бассейнах, саунах, банях.
- Через загрязненный медицинский инструментарий при некачественной стерилизации.
Лечение
Лечение папилломы шейки матки основывается на следующих принципах:
Обязателен комплексный подход. Кроме удаления папилломы (при необходимости), назначается интерферонтерапия, иммуностимуляция и прием противовирусных препаратов.
- Параллельно проводится терапия сопутствующих вирусу инфекционных процессов, а также нормализация микрофлоры.
- Прием витаминных комплексов.
Интерферонсодержащие препараты назначаются как системно, так и местно — это свечи.
Данные препараты восполняют недостаток интерферона в организме, ведь именно он подавляет жизнедеятельность вируса.
Если принято решение удалить папиллому, до иссечения необходимо противовоспалительное лечение. Ликвидацию папилломы проводят сразу после месячных. Так как шейка матки нервных рецепторов не имеет, операция практически безболезненная. Удаление папиллом на шейке матки может быть выполнено следующими способами:
- радиоволновой;
- конизация;
- криодеструкция;
- удаление лазером;
- диатермокоагуляция.
Вирус папилломы человека практически невозможно полностью вывести из организма, однако, лечение способно значительно снизить его активность и способность поражать шейку матки. Лечение папилломы на шейке матки производится в несколько этапов:
- Использование антивирусных препаратов – назначают такие лекарства, как Ацикловир, Панавир, Цидофовир. Главная задача лекарств заключается в снижении численности патогенных вирусных клеток, что в дальнейшем позволит снизить площади поражения шейки матки.
- Деструкция пораженных участков слизистой оболочки – при помощи лазера, химических растворов, высокочастотных волн, тока и азота воздействуют на папилломы, снижая их активность.
- Укрепление общего иммунитета при помощи специальных медикаментов – позволяет стимулировать организм самостоятельно бороться с вирусом, путем активной выработки интерфероновых телец. Наиболее эффективными иммуностимуляторами являются: Интерферон, Кипферон, Виферон. Препараты для усиления результата могут применяться не только перорально, но и в виде ректальных суппозиториев.
Нужно понимать, что лечение займет немало времени, но ключевым аспектом является изменение образа жизни. Важно правильно питаться, полноценно отдыхать и избегать стрессов, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус в тех рамках, в которых он не представляет смертельной опасности.
А также не следует забывать, что заболевание даже после комплексного лечения способно рецидивировать, поэтому без систематического соблюдения правил личной гигиены и безопасности не обойтись.
В качестве профилактики используют такие меры, как:
- Вакцинация – в подростковом возрасте вводят специальную вакцину в организм, которая позволяет к наступлению половой зрелости выработать в организме специальные антитела, способные предотвратить проникновение и оседание вируса в организме.
- Поддержание иммунитета и профилактическое лечение эрозии шейки матки – санация шейки позволит снизить количество болезнетворных микроорганизмов на ее поверхности, которые провоцируют микротрещины, служащие открытыми воротами для ВПЧ.
- Соблюдение гигиены половых отношений – доказано, что наличие одного полового партнера на 70% снижает вероятность заражения вирусом.
О том, как лечить папилломы на шейке матки проинформирует врач. Самолечение в данном случае нецелесообразно.
В каждом клиническом случае, когда были выявлены папилломы шейки матки, лечение подбирается индивидуально для пациентки. Обязательно при этом в учет принимается возраст женщины, уровень ее иммунной системы, тип вируса, локализация новообразования и результаты анализов.
Если определен высокоонкогенный тип ВПЧ, то терапия в обязательном порядке предусматривает комплексное воздействие на организм. В этом случае придется проводить не только удаление формирование, но и принимать противовирусные лекарственные препараты. Однако стоит знать, что до определения методики, по которой будут удаляться папилломы, изначально должны быть вылечены все половые инфекции.
Существует два способа избавления от ВПЧ на шейке матки: физический и химический. В последнем случае будут использованы специальные растворы, благодаря которым на новообразование будет оказано кератолитическое воздействие, бактерицидное, цитологическое и прижигающее воздействие.
Также в последнее время все чаще прибегают к лазеротерапии, радиоволновому лечению, электрокоагуляции и криодеструкции папиллом на шейки матки. Эти методики относятся к физическому удалению новообразований.
Лечение подбирается индивидуально с учетом возраста пациентки, состояния урогенитальных органов, сопутствующих соматических заболеваний, расположения образования, типа ВПЧ. Одновременно с удалением папилломы назначаются медикаменты:
- Противовирусные препараты: Панавир, Алпиразин, Цидофовир.
- Иммуномодуляторы с целью активации местного и общего иммунитета: Кипферон, Виферон, Реаферон.
- Комплексные препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием: Изопринозин, Неовир, Аллокин-альфа.
Только комплексное комбинированное лечение, при котором удаляют локальный очаг (папиллому), назначают противовирусное лечение и средства, поднимающие иммунитет, приведет к хорошим результатам: отсутствию рецидивов и осложнений в виде развития онкозаболевания.
Средства народной медицины
Имея хороший иммунитет, организм может противостоять патогенным микроорганизмам и не позволять им активизироваться. Поэтому лечение папилломы шейки матки народными средствами основано на повышение иммунных сил организма.
Чтобы повысить защитную систему, можно использовать следующие травы: листья подорожника, крапиву, мелиссу, хвощ, корни одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных долях и хорошо перемешиваются, затем 1,5 ст. л. сбора заливается 500 мл горячей воды и кипятится в течение 10 минут. Затем средство надо настоять 2 часа. Для лучшего результата емкость со средством надо укутать в полотенце, затем настой процеживается и принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.
Хорошо повышает сопротивляемость организма хвоя. 2 ст. л. надо хорошо промыть, залить кипятком и варить 10–15 минут на медленном огне, затем процедить, отжать руками сырье и пить 3 раза в день по 2 ст. л. Если вкус покажется неприятным, можно добавлять мед или сахар.
Папиллому допускается лечить эфирными маслами. Нанести масло на шейку не получится, так как она находится глубоко, поэтому необходимо добавлять масла в ванну и принимать такие процедуры несколько раз в неделю.
Целиком погружаться в ванну каждый раз не обязательно, можно устраивать сидячие ванночки в тазу. Обычно используются масла касторки, лимона, чистотела и хвои. Если имеется папилломатоз (обширное распространение бородавок по телу), то наросты можно смазывать эфирным маслом, через какое-то время ткань отмирает и остается чистая кожа.
Если врач советует просто наблюдать за образованием, то можно обойтись без медикаментозной терапии, используя средства народной медицины. Лечить папилломы надо только по рекомендации врача, способы устранения бородавок назначаются только специалистом, самостоятельный прием медикаментозных средств может принести вред здоровью.
Лечиться нетрадиционными методами при папилломатозе весьма опасно. Папиллома относится к предраковым состояниям, при неблагоприятных условиях способна трансформироваться в карциному, и самолечение здесь не допустимо. Влагалищные аппликации, спринцевания остались в прошлом веке, и не стоит к ним возвращаться.
Из народных методов целесообразно применять отвары и настои лекарственных трав для укрепления иммунитета. Это препараты из плодов шиповника, цветков ромашки, родиолы, эхинацеи, имбирного корня. Показан прием натуральных адаптогенов: настоек элеутерококка, женьшеня. Необходимо включать в рацион побольше свежих овощей и фруктов.
Вылечиться от папилломатоза в современных условиях возможно, если выполнять рекомендации врача, периодически проходить обследование даже при отсутствии симптомов и хорошем самочувствии.
Факторы риска
Стать жертвой опасной патологии может любая женщина после полового контакта с инфицированным партнёром. Медиками доказано, что заражение возможно не только в случае проникающего секса, а и при плотном генитальном контакте. Самые распространенные причины патологии заключаются:
- в ведении беспорядочной половой жизни;
- в пользовании общими предметами интимной гигиены с зараженным человеком;
- в первом половом контакте в раннем возрасте (до того, как сделана профилактическая прививка);
- в подавлении иммунитета (например, риск заражения и развития хронической формы ВПЧ в несколько раз выше у людей с ВИЧ).
Внимание! Использование презерватива во время полового акта не предотвращает на 100% заражение, но существенно снижает риск инфицирования.
Существуют следующие состояния, повышающие вероятность манифестации ВПЧ-инфекции:
- Раннее начало половой жизни.
- Нарушение клеточного и гуморального иммунитета.
- Многочисленные сексуальные партнеры.
- Незащищенный секс.
- Воспалительные заболевания шейки матки.
- Курение, алкоголь.
- Беременность.
- Вагинальный дисбиоз.
- Вторичные иммунодефицитные состояния (дефицит витаминов, белков, прием цитостатиков, облучение).
Лечение и профилактика
Учитывая широкую распространенность заболевания, отдельное внимание следует уделять комплексу профилактических мероприятий, которые рассчитаны на длительный период жизненного цикла.
- Своевременная вакцинация (до начала половой жизни).
- Просвещение девочек и мальчиков в части ведения безопасной сексуальной практики.
- Разъяснение глубины опасности и необходимости использования при половых контактах презервативов (это особенно важно для сексуально активных людей).
- Предупреждение о повышении риска заболевания у тех, кто злоупотребляет вредными привычками (в частности, курением).
- Проведение специальных скринингов на наличие патологических клеток и предраковых состояния уже после достижения 30-летнего возраста даже при отсутствии жалоб и симптоматики.
- Регулярные гинекологические осмотры в профилактических целях.
- Принятие мер на укрепление иммунной системы.
Несмотря на то что низкоонкогенные вирусы папилломы приводят к злокачественным образованиям крайне редко, игнорировать данные дефекты нельзя.
Чтобы защитить свой организм от проникновения патогенного вируса, необходимо соблюдать гигиенические нормы, поддерживать иммунитет на должном уровне, избавиться от вредных привычек и исключить постоянную смену половых партнеров. Кроме того, надо регулярно проходить обследование у гинеколога и своевременно лечить все заболевания.
С 2006 года проводится вакцинация населения. На данный момент существуют две вакцины, которые соответствуют всем стандартам и имеют официальную регистрацию — Гардасил и Церварикс.
Если говорить о профилактических мероприятиях, то в первую очередь они предусматривают укрепление защитных способностей организма и повышение иммунитета. Важно следить за тем, чтобы на кожных покровах не появлялись микротрещины, а если это произошло, то следует провести обработку антибактериальными растворами.
Не менее важно соблюдать правила регулярной интимной и общей гигиены. Девушкам рекомендуется иметь одного полового партнера, что свести риск инфицирования вирусом папилломы человека к минимуму.
Также есть и специфические методы профилактики, например, вакцинация. Такую процедуру рекомендуется делать еще до того момента, пока девушка не вступила в первый интимный контакт, поскольку после этого вакцина будет бесполезной, ведь она не может убить вирус, который уже проник в организм.
Прививка против опасного вируса
Одним из лучших способов профилактики ВПЧ сегодня признана специально разработанная прививка, которая противостоит четырём типам вируса: онкогенным – 16 и 18, а также 6 и 11 – вызывающим развитие аногенитальных кондилом. Очень важно запомнить, что Гардасил от папилломы и рака шейки матки не вылечит, препарат только препятствует заражению, если введен своевременно, т.е. до первого сексуального контакта. Поэтому вакцинация показана девочкам, начиная с девятилетнего возраста, и девушкам до 26 лет.
Препарат не содержит вирусных частиц, следовательно, не несёт угрозу заражения и по заявлению ВОЗ – абсолютно безопасен. В его состав включены протеины, укрепляющие иммунитет к самым опасным штаммам ВПЧ. Вместе с профилактикой рассмотренного вируса, Гардасил снижает риск развития дисплазии, возникновения остроконечных кондилом, рака шейки матки, вульвы, заднего прохода.
Вакцинация проводится в три этапа:
- первый – в выбранный пациентом день;
- второй – через два месяца;
- третий – через полгода после первой прививки.
Препарат вводят внутримышечно (как правило, в плечевую дельтовидную мышцу). Гардасил редко приводит к побочным эффектам, и обычно они не несут угрозы жизни. К таким относятся: головокружение, головная боль, тошнота, изредка – повышение температуры.
Внимание! Если после прививки появились отёки на лице, высыпания на коже, наблюдается затрудненное дыхание – срочно необходимо обратиться к врачу.
Прививка должна быть отложена при обострении хронического заболевания, высокой температуре и лихорадочном состоянии. В период профилактической вакцинации рекомендуется предохраняться от беременности.
Прогноз
В том случае, когда вирус выявлен на ранней стадии, а площадь поражения шейки матки незначительная, своевременное лечение имеет самые благоприятные прогнозы. Если женщина придерживается всех рекомендаций специалистов, а также лечится комплексно, не пренебрегая простыми правилами личной гигиены, то вирус ВПЧ может быть подавлен и длительное время не проявляться.
Неблагоприятные прогнозы отмечаются в следующих случаях:
- Если женщина пренебрегает правилами гигиены половых отношений, имея частые незащищенные контакты.
- Лечение не комплексное, а предполагает использование только медикаментов.
- Отказ от изменения образа жизни, что не позволяет укрепить организм и повысить его сопротивляемость перед вирусом.
Всегда нужно помнить, что папилломавирус – это синоним онкологии. Отсутствие лечения и постоянного контроля состояния здоровья может спровоцировать перерождение клеток в раковые, после чего шансов на выздоровление практически нет. Только ответственный подход к собственному здоровью и соблюдение правил индивидуальной защиты позволит избежать неблагоприятных последствий.
Если удалось на ранней стадии диагностировать папиллому на шейки матки, то после ее удаления, а также проведения противовирусного лечения, прогноз на выздоровление однозначно благоприятный. В случае с предраковыми состояниями терапевтические курсы придется повторять, чтобы исключить вероятность рецидива.
Когда время было упущено, и папиллома на шейке матки привела к развитию рака, на ранней стадии от онкологического процесса также можно легко избавиться. Если процесс запущенный, тогда потребуется удаление репродуктивного органа, а также проведение химио и лучевой терапии.