Анализ на ВПЧ: типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека

Количественное определение ВПЧ направлено на выявление присутствия в организме человека определенных видов вируса, степени их активности. Эти показатели являются ведущими при определении того, какие виды папилломавируса поразили пациента, уровня их онкогенности, необходимости лечения. Вирус папилломы человека невозможно полностью уничтожить после заражения, но существует масса способов максимально снизить его активность.

В связи с этим люди, страдающие постоянными проявлениями вируса должны периодически проходить обследование на наличие опасных штаммов инфекционного агента, определение их активности. В противном случае не представляется возможным четко отслеживать и контролировать ситуацию, заболевание пускается на самотек, что может привести к не самым лучшим последствиям.

Современные методики позволяют несколькими путями определить количество и типы ВПЧ в организме. Среди них чаще всего используются:

1. Определение наличия антител к вирусу. Антитела – специфические белки иммунной системы. Против каждого инфекционного агента, попавшего в организм, вырабатываются полностью уникальные антитела (иммуноглобулины). Эти иммуноглобулины подходят к белкам вирусов и бактерий, как ключ к замку. Зная эту особенность в лабораторных условиях к сыворотке исследуемой крови добавляют вирусные белки. Если происходит химическая реакция, то говорят о положительном результате – в сыворотке найдены антитела против данного вируса, что свидетельствует о его наличии в организме. Сделать можно практически в любой больнице.
2. Digene-тест. Специфическая методика, разработанная одноименной корпорацией. Сущность метода базируется на выявлении 18 типов наиболее высоконкогенных вирусов папилломы человека. Для теста используются биологические жидкости, биоптаты. В исследуемый материал добавляются специальные флуоресцентные вещества, связывающиеся с вирусной ДНК. Если после проведения анализ в исследуемом материале выявляется флуоресценция – это свидетельствует о наличии того или иного вида папилломавируса.
3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). «Золотой стандарт» диагностики папилломной инфекции. Метод основан на искусственном увеличении количества копий вирусной ДНК в исследуемом материале. Благодаря этому наличие даже единичных вирусов во взятых материалах будет определено с высокой точностью.

ВПЧ – это вирус папилломы человека. Он встречается часто, хотя не все знают о его наличии. Это связано с тем, что попав в организм человека, вирус способен какое-то время находиться в спящем состоянии, и никак не беспокоить. Когда ВПЧ проявляется в виде маленьких папиллом, люди обычно этого не замечают.

Врачи считают этот вирус, самым распространенным на планете. Некоторые специалисты выводят плачевную статистику на этот счет. Они считают, что 80 процентов населения земли заражены ВПЧ. Такие цифры связаны с легкостью передачи вируса от человека к человеку.

Заразиться ВПЧ можно:

• при половом акте, всех формах его проявления;
• при бытовом контакте, во время рукопожатия, в том случае если у человека есть небольшая ранка на теле;
• во время поцелуя;
• во время родов;

если пренебрегать личными средствами гигиены, пользоваться одним полотенцем; при посещении таких общественных мест, как пляж, бассейн, тренажёрный зал.

На данный момент ученым известно более ста штампов этого вируса. Проявляться он может на любом участке тела, включая половые органы и полость рта.

Вирусные папилломы – это не просто эстетическая проблема, которая устраняется косметическими способами. Появление новообразований свидетельствует о внутренних нарушениях, которые возникают на клеточном уровне.

Папиллома на руке

Вирус способен встраиваться в человеческую ДНК, вызывая в клетках мутации, предраковые изменения и препятствуя их нормальному функционированию. Прежде всего изменения касаются принципов деления клеток, что приводит к усиленному разрастанию эпителия и формированию бугорков.

Чем еще опасен ВПЧ для женщин:

• Папилломы на половых губах

  Вызывает онкологию шейки матки с высокой вероятностью летального исхода;

• Сопровождается эрозиями, воспалениями и дисплазиями эпителия половых органов;
• Приводит к невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и бесплодию;
• Нарушает месячный цикл и вызывает гормональные сбои.

Папилломы на головке и в уретре

Присутствие ВПЧ в мужском организме вызывает нарушение мочеиспускания и хронический уретрит. ВПЧ высокого канцерогенного риска повышает вероятность формирования рака полового члена, ануса или опухолей горла.

Качественная диагностика, регулярные обследования помогут вовремя заметить канцерогенные процессы и предотвратить осложнения.

Передача вируса во время коитуса происходит в 45-75% случаев, причем даже при оральных ласках вероятность заразиться остается высокой.

Папилломы на языке

Появление папиллом после незащищенных контактов является серьезным поводом посетить врача и записаться на обследование. По показаниям лечащий врач выпишет направление на анализы и проведет оценку полученных результатов.

Основополагающий момент — неоднократное удвоение участка ДНК ферментами, используя искусственные условия. Итогом анализа считается наработка количества ДНК, необходимого для сравнения эталонов с обнаруженными фрагментами. Процесс увеличения количества копий ДНК называется амплификацией. Часто используется ПЦР для выявления ВПЧ.

Метод имеет широкое применение в биологии и медицине. Это диагностика инфекционных и наследственных заболеваний, установление отцовства, введение мутаций, клонирование имеющихся и создание новых генов. В таблице приведен список диагностируемых болезней данным способом.

Сфера заболеваний	Заболевание
Клиника инфекционных и вирусных заболеваний.	Сальмонеллез, дифтерия, гепатиты B, C, G, ВИЧ.
Практика урологии и гинекологии.	Герпес, уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ.
Пульмонология.	Туберкулез, пневмония.
Гастроэнтерология.	Хеликобактериоз.
Гематология.	Цитомегаловирусные инфекции, онковирусы.

ПЦР была изобретена американским ученым и нобелевским лауреатом Кэри Мюллисом в 1983 году.

• Пути передачи
• Вирус папилломы человека: типы
• Виды папиллом

Пути заражения и причины появления

Способ распространения hpv 31 контактный, заразиться можно при незащищенном половом акте или в быту при соприкосновении открытой раны с вирусными высыпаниями. Инкубационный период заболевания длится от одного до шести месяцев, длительное время носитель может не подозревать о наличии инфекции. Возможно при хорошей сопротивляемости организма, адекватном иммунном ответе. Причины снижения иммунитета:

• острые, хронические инфекции;
• неполадки в работе эндокринной или пищеварительной системы;
• нахождение в условиях повышенной влажности;
• вредные привычки: курение, алкоголь, обильная жирная пища;
• хроническая усталость, частые стрессы;
• пренебрежение гигиеническими процедурами.

Главная опасность 31-го типа ВПЧ заключается при отсутствии терапии, пациент со временем получит осложнения:

• рак шейки матки;
• онкологическое заболевание половых губ;
• злокачественная опухоль ротовой полости;
• рецидивирующий паппиломатоз ротовой полости, половых органов;

У мужчин неприятными последствиями вируса 31 штамма — рак полового члена.

От момента заражения до развития патологических процессов может пройти десятки лет, при регулярных медицинских осмотрах выявить заболевание на ранней стадии, принять соответствующие меры избавления от вируса, профилактике заболевания возможно.

Для развития патологических процессов необходимо инфицирование ВПЧ. Заражение обычно происходит половым путем. Источником может быть человек-вирусоноситель, который не подозревает о наличии у себя инфекции. Презерватив не является преградой на пути у вируса. Латекс, из которого он изготовлен, имеет микропоры. Они непроницаемы для жидкости и сперматозоидов. Но размеры вируса настолько малы, что те способны пройти в эти отверстия.

Наличие у полового партнера кондилом или папиллом увеличивает шансы заражения. Вирус с их поверхности при соприкосновении может предаться здоровому человеку. Нетрадиционный половой акт также способен привести к заражению.

Реже реализуется бытовой путь инфицирования. Это происходит в быту, во время пользования одной зубной щеткой, при поцелуях. Увеличиваются шансы, если есть микротравмы слизистой оболочки рта, ранки в других областях.После проникновения вируса клиническая картина инфекции развивается не сразу. Если иммунный ответ организма достаточный, то ВПЧ встраивается в генетический материал клеток эпителия и остается там в латентном виде.

Снижение иммунитета может происходить по различным причинам:

• острые и хронические инфекции мочеполовых органов;
• частые простудные заболевания;
• стрессы и физическое переутомление;
• строгие диеты, основанные на исключении из рациона многих видов пищи;
• перегрев и переохлаждение;
• хронические болезни внутренних органов;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• длительное лечение с использованием антибиотиков;
• эндокринные болезни;
• беременность.

При подавлении иммунитета клетки, пораженные вирусом, активно делятся с образованием кондилом в генитальной области.

Виды обследований на ВПЧ

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

• Количественному анализу.
• ПЦР (полимерной цепной реакции).
• Цитологии.
• ИФА (иммуноферментному анализу).
• Гистологии.

Digene тест

Количественный анализ, или Дайджен-тест (Digene-тест), строится на принципе гибридного захвата ДНК. Для проведения анализа проводится забор биологического материала с пораженного участка (методом соскоба или мазка). Техника позволяет определять стадию развития патологии и тип штамма. Результаты предоставляются в течение 7-10 дней.

ПЦР исследование

ПЦР – широко применяемый вид анализов для определения папилломавируса и других распространенных инфекций. Этот вид исследования подразумевает работу с жидкими средами – мочой, кровью, слюной, околоплодной жидкостью, выделениями из половых путей. Данный тест относится к высокоточным и дорогостоящим. Определяет присутствие ВПЧ по наличию ДНК вируса в организме уже в течение суток.

ВПЧ тест является малоинвазивной процедурой. В настоящее время разработано несколько методик забора образцов и оценок результатов исследований.

Они отличаются стоимостью, сроками выполнения теста. Вне зависимости от способа забора образцов, типа обработки биологического материала пациент получает информацию о наличии факта инфицирования с описанием типа вируса, вирусной нагрузки на организм.

Направление на анализ на вирус папилломы человека дает гинеколог, уролог или андролог, инфекционист, венеролог. Исследование проводится после осмотра для подтверждения факта заражения, для контроля после курса антивирусной терапии.

Лечение ВПЧ онкогенного 31 генотипа требует комплексного подхода: удаление бовеноидного папуллеза путем лазерного иссечения, криодеструкции, радионож, диатермоэлектрокоагуляция. Тяжелые случаи патологии требуют хирургического вмешательства с целью иссечения больных клеток скальпелем.

При наличии большого количества высыпаний, существуют показания для назначения пациенту противовирусных препаратов с целью подавления вирусной активности. Препараты назначает врач, учитывая индивидуальные особенности, противопоказания к применению терапии больного.

Медикаменты помогают достичь ремиссии заболевания, продолжительность которой зависит от общего состояния здоровья.

Часто иммунные силы ослабевают от протекающих в организме хронических, острых вирусных заболеваний, проблемах пищеварительной сферы, эндокринных сбоях. Чтобы повысить иммунитет, обезопасить себя от бородавок, необходимо регулярно посещать врача, вовремя проходить рекомендуемые обследования, санировать полость рта и гортани, вылечивать хронические очаги инфекций ВПЧ типа 31. Медикаментозную терапию назначает врач в зависимости от поставленного диагноза.

Стимуляция иммунитета лекарственными средствами, рецептами народной медицины является важной составляющей в излечении от папилломатоза. Прием медикаментов необходимо согласовать с лечащим врачом, природные средства на основе трав при отсутствии аллергических реакций допускается пить самостоятельно.

Папилломавирус человека наиболее часто передается половым путем, поэтому симптомы заражения появляются именно на половых органах (остроконечные кондиломы). Возбудитель заболевания вирус папилломы человека (ВПЧ) — это ДНК-вирус, который, попадая в организм через слизистые оболочки рта, конъюнктивы, половых органов, кишечника, заставляет клетки неконтролируемо делиться, что является причиной появления остроконечных кондилом.

С появлением остроконечных кондилом ВПЧ связывали давно. В зависимости от риска развития рака шейки матки, различают следующие типы папилломавируса:

• низкая степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81
• средняя степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
• высокая степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 16, 18, 39, 45, 56 59, 68, 73, 82

https://www.youtube.com/watch?v=GRVV7GgWVRY

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно.

При скрытом течении женских болезней нет боли в животе,кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов.

Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники для того чтобы пройти комплекс диагностики папилломавирусной инфекции и курс лечения  по самым современным методикам.

Диагноз ВПЧ-инфекции может поставить только врач — гинеколог, уролог или дерматовенеролог. Первое обследование у врача — это гинекологический осмотр (для женщин) или урологический (для мужчин). На осмотре врач берет материал для самых разных анализов — чтобы исследовать его на присутствие вируса. Также на повторном приеме врач может назначить дополнительные обследования. Так, помимо мазка на ВПЧ, женщине могут дополнительно назначить биопсию и кольпоскопию. Остановимся на каждой процедуре подробнее.

• Осмотр

С простого осмотра начинается визит к гинекологу или урологу по любому вопросу. Доктор пробует найти папилломы или кондиломы на теле человека. Однако одного осмотра шейки матки или полового члена обычно недостаточно, чтобы сделать уверенные выводы о ВПЧ. Дело в том, что на начальной стадии предраковые процессы или начинающийся рак нелегко заметить, а наличие ВПЧ может быть никак не видно, если у человека нет папиллом.

• Соскоб на ВПЧ

Как правило, его берут специальной щеточкой с шейки матки (у женщин) или из уретры (у мужчины). Далее материал можно исследовать на ВПЧ разными способами, о которых мы расскажем ниже. Этот вид обследования необходим, чтобы подтвердить присутствие вируса и спрогнозировать развитие заболевания. Сдавать соскоб может быть немного неприятно, но терпимо.

Соскоб с шейки матки

Например, на материале соскоба часто проводят цитологическое исследование, или пап-тест (мазок по Папаниколау).

Это исследование, когда в соскобе определяют тип, количество и состояние клеток слизистой. В зависимости от картины, определяют тип соскоба (врачи часто говорят «тип мазка»).

Существуют: нормальный тип мазка, воспалительный тип, диспластический (предраковый) тип и онкологический (раковый) тип.

Во всех случаях «не нормы» следует обязательно обследоваться на ВПЧ-инфекцию.

Цитологическое исследование является профилактическим. Каждой женщине следует хотя бы 1 раз в 2-3 года сдавать мазок на цитологию.

• Кольпоскопия (дополнительная процедура по результатам анализов)



Это осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора — кольпоскопа. Задача процедуры — внимательно осмотреть шейку матки через прибор, чтобы найти в ней участки, зараженные вирусом папилломы, или мутирующие клетки.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простая — это обычный кольпоскопический осмотр, расширенная — это осмотр с предварительной обработкой шейки матки специальными растворами.

При обычной кольпоскопии можно увидеть: папилломы, участки ороговения (уплотнения), изменения слизистой, онкологические образования.

При расширенной кольпоскопии можно увидеть: участки, измененные на клеточном уровне, которые не видно при обычном осмотре. При расширенной кольпоскопии шейку обрабатывают уксусной кислотой и люголем. В норме она окрашивается равномерно. При диспластических, онкологических и других патологических процессах — появляются участки неравномерного окрашивания.

При этом полноценных папиллом на шейке матки у женщины может не быть. Именно поэтому требуются специальные приборы и растворы, с помощью которых врач может отличить здоровые клетки от зараженных.

• Биопсия (дополнительная процедура по результатам анализов)

Биопсия — это процедура взятия маленького кусочка ткани для дальнейшего его обследования ткани под микроскопом. Это исследование необходимо, чтобы контролировать состояние шейки матки или пениса и выявлять ВПЧ или его осложнения на ранних стадиях.

Процедура биопсии шейки матки

Биопсия проводится во время кольпоскопии с помощью специальной иглы. Эта процедура может быть немного болезненной. С помощью биопсии можно с высокой точностью определить характер патологического процесса: от доброкачественных незначительных изменений или до серьёзных злокачественных перерождений ткани. В зависимости от результатов биопсии, доктор решает, что назначить человеку — операцию или дальнейшее наблюдение.

Биопсия — не всегда обязательная процедура. Назначать ее или нет, зависит от предыдущих анализов. Намного чаще биопсию проводят женщинам, чем мужчинам, поскольку у мужчин риск рака из-за ВПЧ значительно ниже.

Только комплексное обследование: гинекологический осмотр соскоб на ВПЧ дальнейшее исследование соскоба разными анализами может дать верное представление о присутствии ВПЧ и опасности, которую он несет.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ на бородавки

Наверх

Возможно ли самоизлечение от симптомов ВПЧ 16 типа у женщин?

Если обнаружено ВПЧ 31-го типа у женщин, что это для них может значить? Женский организм является более уязвимым к воздействию агрессивных внешних факторов. Поэтому симптомы патологии появляются значительно раньше, чем у мужчин. При ослаблении иммунной защиты присутствие ВПЧ 31-го типа у женщин в первую очередь проявится появлением на половых органах плоских кондилом (фиброэпителиальных опухолей, которые покрыты плоским эпителием).

Сегодня среди медиков не существует единого мнения по проблеме, можно ли полностью избавиться от папилломавируса? Одни утверждают, что вирус навсегда остается в организме инфицированного. Другие обещают, что специальное иммуномодулирующее, общеукрепляющее, противовирусное лечение поможет «уйти» ВПЧ, особенно если больной – человек молодого возраста с хорошим иммунитетом. На сегодня точно установлено, что вирус, попадая в организм, встраивается в структуру ДНК здоровых клеток, поэтому он навсегда остается в человеке.

Многие исследователи утверждают, что вирус папилломы человека 31 тип иногда способен вызывать появление заболевания Боуэна или при наличии множественных зон поражения – бовеноидного папулеза. Заболевание встречается у мужчин, женщин в возрасте от 17 до 40 лет. Раньше такая патология была редким явлением, но сегодня с ростом беспорядочных половых связей количество таких больных увеличилось.

Высыпания могут иметь вид единичных или множественных возвышающихся над поверхностью кожи пятен красного цвета, лихеноидных папул красно-бурого, розового, фиолетового или желтого цвета. Впоследствии на их поверхности образуются белые или сероватые бляшки. Размер высыпаний колеблется от 3 до 3,5 см. Вначале образования могут быть безболезненными, иногда зудящими.

Бовеноидный папулез имеет длительное течение без явного прогрессирования патологических изменений со спонтанным наступлением периодов ремиссии. Однако всегда остается вероятность перерождения образований на коже и слизистой в плоскоклеточный рак эпителия половых органов: рак полового члена или вульвы.

Мужчины получают вирус папилломы 31-го типа аналогичными с женщинами способами. Главными «воротами» для папилломавируса во время полового контакта становятся небольшие повреждения поверхности кожи. Снижение защитной функции провоцирует активизацию внедрившегося вируса, следствием которой становится дисплазия (предраковые изменения) клеток.

Доброкачественные новообразования чаще всего появляются на венечной борозде полового члена, на уздечке. Реже они возникают на головке или теле пениса. Патологическое разрастание тканей в области уретры становится причиной выраженных болезненных ощущений во время мочеиспускания. На такой симптом сложно не обратить внимание.

HPV (Human Papillomavirus) – это аббревиатура, которая означает семейство вирусов, вызывающих папилломатозные поражения клеток и тканей.

На английской раскладке клавиатуры аббревиатура выглядит как Dgx – при наборе поисковик автоматически исправляет ее на ВПЧ.

В вирусное семейство входят около 70 штаммов, каждый из которых опасен для определенных органов. Наиболее комфортно возбудитель чувствует себя в условиях микрофлоры влагалища, поэтому чаще всего инфекция диагностируется у пациенток женского пола.

Папиллома на лице

Характерным признаком заболевания являются новообразования на коже и слизистых оболочках в виде папиллом и бородавок. Они часто локализуются на скрытых от чужих глаз участках тела (гениталии, прямая кишка), а могут появляться на лице и шее.

Долгое время вирус не дает о себе знать и внешне никак не проявляется. Но достаточно перенести сильный стресс, простуду или сменить климатические условия – и на теле появляются неприглядные новообразования.

Пути передачи возбудителя:

• Половой контакт с зараженным вирусом человеком, – вагинальный, оральный, анальный;
• Бытовой – несоблюдение норм гигиены, пользование личными вещами больного;
• Родовой – от матери младенцу в процессе естественных родов.

Вирус можно “подцепить” даже в косметическом салоне, где небрежно относятся к дезинфекции и плохо обрабатывают инструментарий. Перманентный макияж, педикюр, маникюр, эпиляция – все эти процедуры могут окончиться заражением.

Многие представительницы слабого пола задаются вопросом — что это за ВПЧ 31 типа у женщин, какие его особенности и насколько он опасен. Именно на эти вопросы постараемся вам ответить. Не секрет, что ВПЧ — потенциально опасный вирус. Особенно, когда речь идет о штаммах вируса высокой онкогенности.

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

• Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

• В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

• Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

• Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки — читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

HPV 16/18, ДНК ПЦР-тест	Что значит?
Отрицательный	В биоматериале не найдено ДНК ВПЧ 16/18 типа: онкогенная ВПЧ-инфекция маловероятна. Повторный скрининг-тест через 2-3 года.
Положительный	В биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16/18 типа. Рекомендовано: ПАП-тест консультация специалиста.

система двойной генной ловушки.

Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР — количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

ВПЧ-тест	Пороговый уровень ДНК ВПЧ
Digene HPV-test	1 pg/ml (или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл)
ВПЧ тесты АмплиСенс	3 lg на 105 клеточных геномов

• «ДНК не обнаружено» или

  «-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.

Рекомендации: профилактическое посещение гинеколога 1 раз в год. Повторить ДНК ВПЧ-тест через 2-3 года.

• Результат « » положительный:

Признаки папилломавирусов

Папилломавирусы могут долгий период жить в организме человека и никак не проявляться. Признаки инфицирования, как правило, появляются при снижении иммунитета. При этом на участках кожных покровов или слизистых оболочках сосредотачиваются микроорганизмы, способные изменять функционирование клеток. В результате происходящих нарушений появляются новообразования.

1. папиллом – округлое мягкое новообразование, прикрепленное к поверхности с помощью ножки либо более широкого основания. Размеры могут быть абсолютно разными. Цветовая окраска папилломы может быть от бледно-бежевого до темно-коричневого. Новообразованию свойственна высокая скорость разрастания. В некоторых случаях папилломы занимают значительные поверхности кожных покровов;
2. остроконечных кондилом – небольшие новообразования, присоединенные к поверхности тонкой ножкой. Кондилома преимущественно появляется на местах с тонкой кожей (на половых органах, вокруг анального отверстия, иногда во рту). Выросты имеют телесный цвет и шероховатую поверхность. Кондиломы обладают высокой скоростью разрастания и даже за несколько часов могут поразить обширные участки;
3. бородавок – новообразования в виде узелка или сосочка, преимущественно доброкачественные. Размеры варьируются от 2 до 10 мм. Бородавки имеют форму круга или овала с четкими границами и неровной поверхностью. Цвет новообразования может быть как светло-желтым, так и черным. Преимущественные места появления – кожа на коленях, локтях, пальцах.

Вирус папилломы человека значительно ухудшает внешний вид, в особенности это важно для женщин. Кроме того, он обладает способностью провоцировать развитие онкологических заболеваний. При появлении признаков вируса нужно незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализ на ВПЧ. Лечением такой инфекции занимают дерматовенерологи, урологи и гинекологи.

Возможно ли самоизлечение от симптомов ВПЧ 16 типа у женщин?

ВПЧ обнаруживается у всех людей, на теле которых есть хоть одна папиллома, так как именно бородавки и другие наросты являются следствием активности вируса. Они представляют собой небольшие мягкие новообразования, преимущественно круглой и овальной формы. Наросты отличаются однородной структуры и не причиняют физического дискомфорта.

Особенность вируса 31 типа у женщин и мужчин заключается в том, что он вызывает сразу несколько типов новообразований – это папиллома на теле и кондилома на слизистых.

Папиллома представляет собой небольшой шарик на ножке, возвышающийся на несколько миллиметров над кожей. Чаще всего они образуются в зонах с тонким и нежным эпидермисом – это паховые складки, подмышечные впадины, лицо и шея.

Второй тип образований на фоне ВПЧ 31 типа – это кондиломы. Они поражают слизистых оболочки половых органов. Кондиломы имеют рваные края и неправильную форму. Они могут сливаться в крупные новообразования, которые напоминают грозди винограда, петушиный гребень или цветную капусту.

У женщин кондиломы обнаруживаются на малых половых губах, вульве и во влагалище. У мужчин наросты поражают головку и ствол полового члена. При выраженной активности вируса 31 типа возможно появление комбинированных наростов – папиллом в паховых складках и на лобке, и кондилом на половых органах.

Чаще всего ВПЧ существует в крови человека носителя без симптомов, если иммунная защита организма достаточно сильна. Симптомы ВПЧ появляются тогда, когда у человека появляются проблемы с иммунитетом. В этом случае ВПЧ скапливается в больших количествах на одном участке кожи или слизистой и клетки в этом месте начинают бесконтрольно делиться.

В результате появляются новообразования, которые являются симптомами ВПЧ. В зависимости от типа ВПЧ, симптомами папилломавирусной инфекции могут быть бородавки, кондиломы, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Признак кондилом и других вирусных заболеваний кожи — это быстрое увеличение их количества и размеров.

Бородавки – это плотные на ощупь доброкачественные новообразования на коже до 10 мм в диаметре. Как правило, бородавки имеют округлую или неправильную форму, четкие границы, неровную поверхность, светло-желтый или серовато-черный цвет. Бородавки чаще появляются на пальцах, локтях, коленях.

Симптомом ПВЧ других типов является папиллома — мягкое новообразование округлой формы на коже, разных размеров, крепящееся на ножке или на широком основании. Это наиболее распространенный симптом ВПЧ. Цвет папиллом, как правило, близок к цвету кожи. Папилломы появляются чаще всего на коже шеи, лица, под мышками, в области половых органов.

Кондиломы редко заметны невооруженным глазом, чаще обнаруживаются наощупь как неровность на слизистой. Остроконечные кондиломы ассоциируются главным образом с ВПЧ типа 6 и 11. Остроконечные кондиломы характеризуются низким риском озлокачествления.

Сливная кондилома образуется, когда происходит слияние отдельных кондилом в одно образование, имеющее вид цветной капусты. В этом случае надо их отличить от широких кондилом, могущих быть проявлением ВИЧ. Все кондиломы лучше всего изучать с помощью кольпоскопа.

Плоская кондилома шейки матки — это самый частый и опасный симптом ВПЧ на шейке матки. Плоская кондилома является проявлением хронической, давно существующей папилломавирусной инфекции, вызвавшей значительные изменения в клетках эпителия шейки матки.

Тяжелая дисплазия шейки матки ассоциируется с ВПЧ высокоонкогенного типа. Из-за нарушений дифференцировки клеток в очагах тяжелой дисплазии нет условий для поддержания полного цикла развития ВПЧ. Последовательности вирусной ДНК встраиваются в геном эпителиальных клеток человека. В результате клетки начинают вырабатывать онкопротеины.

ВПЧ — самая частая причина развития рака шейки матки.

В развитии рака шейки матки доказана роль ВПЧ и вирусов герпеса. Поэтому женщине расширенную кольпоскопию шейки матки и цитологическое исследование нужно проводить каждые полгода независимо от наличия жалоб. При подозрительном результате кольпоскопии показана биопсия. Особенно показано проведение кольпоскопии один раз в полгода при эрозии шейки матки, зажившей самостоятельно или после лечения и прижигания или криодеструкции. В этих случаях при подозрении на ПВЧ и наличии кондилом показана биопсия.

Особенности развития папилломавирусной инфекции:

• Чаще всего инфицирование ВПЧ длительно протекает без симптомов
• Длительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека
• Кондиломы на шейке матки или стенках влагалища и рак шейки матки у женщин обнаруживаются только при гинекологическом осмотре, а дисплазия только во время кольпоскопии и цитологического исследования
• Необходимо сдавать анализ на ВПЧ, обладающие высоким риском злокачественного перерождения тканей
• Самостоятельно ВПЧ не исчезает из организма
• ВПЧ может передаваться от матери к ребенку во время родов
• ВПЧ концентрируются в слюне, потому повышается вероятность передачи его бытовым путем

Особенности остроконечных кондилом:

• Возможность нагноения, которое происходит без своевременного лечения
• Отпадание кондилом и появление на их месте кровоточащих язв
• Без лечения распространение кондилом может продолжается
• Появление кондилом говорит о снижении иммунитета
• Самым опасным последствием ВПЧ может стать развитие рака, потому необходимо своевременное лечение.

Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Для выбора адекватной стратегии лечения пациента нужно провести диагностику заболевания, выявить причины его возникновения, разновидность возбудителя, степень развития патологического процесса, существующие угрозы. Для этого следует обратиться к гинекологу (с женскими проблемами) или врачу-урологу (с мужскими).

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.

https://www.youtube.com/watch?v=DGuyNPS0l7g

Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
2. Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
3. ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.

После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.

Постановка диагноза ВПЧ инфекция 31 типа проводится на основании визуального осмотра пациента, необходимых лабораторных исследований. Диагностические процедуры включают:

• гинекологический осмотр на предмет наличия генитальных папиллом;
• осмотр ротовой полости;
• осмотр области анального отверстия;
• гинекологический мазок у женщин, мазок из уретры у мужчин — ПЦР, количественный анализ (метод гибридного захвата), цитологический анализ, дайджен-тест.

Косвенными симптомами, указывающими на наличие папилломной инфекции у женщин, считаются кровянистые выделения из влагалища, боль после полового акта, специфические выделения, дискомфортные ощущения во влагалище.

Современная медицина не знает способа избавления организма от ВПЧ типа 31, вирус в теле остается на всю жизнь, задачей пациента является создать условия для подавления активности возбудителя.

Для постановки диагноза делается мазок из уретры или шейки матки для последующего анализа ПЦР. В лабораторных условиях удается определить тип вируса и его концентрацию. Чем больше вируса обнаружено в исследуемой жидкости, тем выше риск развития опасных осложнений.

Обнаружив этот вирус и подтвердив наличие ВПЧ у женщин, врач обязательно направит пациентку к гинекологу для детального обследования шейки матки. При обнаружении дисплазии проводится хирургическое иссечение пораженных тканей с последующим гистологическим анализом.

При обращении с признаками заражения папилломавирусами врач подбирает подходящий метод диагностики и направляет на конкретный анализ на вирус папилломы человека. В зависимости от того, где сосредоточены новообразования, лечением занимаются гинекологи, урологи или дерматовенерологи. Современные методы диагностики позволяют обнаружить вирус в крови, а также его типовую принадлежность. Анализ на папиллому можно провести следующими способами:

• кольпоскопия – исследование используется в гинекологии и предполагает зрительное изучение шейки матки с применением кольпоскопа;

• цитологический анализ – в качестве исследуемого материала используют мазок с поверхности половых органов у женщин. Ценность такого метода для гинекологии в том, что мазок, взятый с шейки матки, обладает высокой информативностью и позволяет определить доброкачественность клеток;

• гистологический анализ – исследуемым биоматериалом выступает соскоб или образец пораженного участка;

• количественный анализ на вирус папилломы – используется для определения антител, вырабатываемых в ответ на внедрение вируса в крови. С помощью количественного исследования можно на ранней стадии заражения определить тип папилломавируса;

• digene-тест – исследование с высокой точностью определения количественного значения вируса, а также типа и степени онкогенного риска. Исследуемым материалом выступает соскоб со стенок влагалища или мочеиспускательного канала;

Заболевание требует обязательной диагностики. Определение разновидности возбудителя позволит выяснить вероятность перехода в рак и составить прогноз для женщины.Заподозрить инфекцию можно только после врачебного осмотра. Если имеются кондиломы генитальной области, то обязательно проводят осмотр шейки в зеркалах.

При необходимости в этот момент проводят биопсию. Небольшой фрагмент ткани отщипывают специальным инструментом и отправляют для лабораторного исследования.

Женщине предлагают пройти анализы на ВИЧ, ВПЧ, уреа- и микоплазму, хламидии, генитальный герпес. Эти исследования проводятся методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить геном вируса или другой патологической клетки. Методика необходима для выявления вируса и его белков, помогающих установить генотип возбудителя.

Новейшая разработка — Digene-тест. Эта методика позволяет точно определит генотип вируса и вирусную нагрузку — число частиц возбудителя, которые есть в пробе.

Расшифровка:

• NILM — морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.

• КА, ASC, SIL — в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.

По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.

Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии — читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.

При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).

Что дают результаты анализа?

Для проведения количественного анализа на ВПЧ могут использовать следующие материалы:

• Капиллярная кровь (из пальца). Довольно распространенная методика забора биологического материала. Очень часто используется при проведении нескольких анализов, направленных на выявление иных инфекций, биохимических показателей крови.
• Соскобы с кожи или слизистых. Абсолютно безболезненная методика, при которой ватной палочкой или специальным шпателем аккуратно забирают верхние слои эпителия. Забор материала происходит в пораженной области, что увеличивает информативность метода.
• Биоптаты тканей. Очень часто, особенно при подозрении на развитие злокачественного новообразования производится особая диагностическая процедура – биопсия. При этом забирается часть поражённой ткани, после чего она подвергается исследованию под микроскопом и, если того требует клинический случай, — лабораторной диагностике на предмет наличия вирусных ДНК или специфических опухолевых белков.

Тенденцией современной медицины является стремление к максимальной безболезненности проводимых процедур. В связи с этим, наибольшего распространения достигли методики диагностики, способные работать с соскобами поверхности эпителия. В отдельных случаях – используется взятие капиллярной крови. Биопсия применяется только в крайних, труднодиагностируемых случаях.

К диагностике и определению типов ВПЧ прибегают в тех случаях, когда происходит поражение папилломами половых органов (особенно шейки матки), появляются подозрения на возможное развитие злокачественных опухолей из ранее доброкачественных наростов, массивной папилломной инфекции, склонной к частым рецидивам.

Перед сдачей анализов следует пройти определенную подготовку:

• Не принимать в течении 12 часов перед процедурой противогрибковых, противомикробных и противовирусных средств.
• В день перед сдачей анализов принять душ, вымыться, очистить исследуемую область от волосяного покрова.
• Воздержаться от полового акта в течении 2 – 3 дней перед проведение диагностической процедуры.

Люди, которые сделали анализ ПЦР, являющийся оптимальным среди всех методов диагностики, через несколько дней получают его результаты, которые могут интерпретировать как специалисты, так и сами пациенты. Исследование проводится сразу для нескольких типов ВПЧ, которые наиболее вероятны у данного больного и наиболее опасны с точки зрения прогноза развития онкологических заболеваний.

Среди всех ВПЧ наиболее опасными принято считать типы, вызывающие остроконечные кондиломы или предраковые состояния: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Именно их ДНК ищется в исследуемых образцах биологических материалов, взятых на диагностику. Если геном данных типов вирусов обнаружен, то ставится « » — тест положителен.

В зависимости от количества выявленных ДНК могут различать слабоположительные результаты (« »), умеренно положительные (« »), явно положительные (« »). Помимо этого, существует Lg система оценки концентрации вирусов в организме, которая обозначается как: Lg 1 – 3 – малая концентрация вирусных частиц, Lg 4 – 5 – клинически значимые показатели, Lg 6 и выше – крайне высокое содержание ВПЧ в организме.

Проведение любых анализов – возможность подвести любые симптомы и нарушения в организме под цифровые показатели. Это значительно облегчает не только трактовку субъективных изменений в теле человека, но и позволяет более точно подобрать лечение в конкретно рассматриваемом случае.

Если после сдачи анализов на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека пришли отрицательные результаты, то дальнейшие действия зависят сугубо от вашего желания. Если вас беспокоят проявления папилломной инфекции, то можете в любой момент начать их лечение как консервативно, так и с использование активной тактики, направленной на удаление наростов.

В случае, когда тест оказался положительным ситуация становится несколько неоднозначнее. При слабоположительных результатах и отсутствии клинически значимых проявлений лечение может быть нецелесообразно. Это связано с тем, что если на теле не обнаружено наростов, то нет точки, на которую могут воздействовать современные лечебные мероприятия.

Когда анализы умеренно или выражено положительны, то в большинстве случаев имеются проявления инфекции в виде папиллом или полипов. Если при этом выявляются онкогенные виды вируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно должно быть направлено на полное удаление всех бородавок на теле с целью максимальной профилактики их перерождения в злокачественные новообразования.

Для определения есть ли в организме папилломавирусы, нужно сдать определенные анализы. Направление выдать может любой врач, но чаще всего основание отправить человека сдавать анализы бывает у дерматолога, уролога и гинеколога. Именно эти врачи встречаются с проявлениями вируса на теле человека.

Существует много способов определить наличие вируса в организме. Современные методики смогут выявить не только наличие ВПЧ в организме, но рассказать относится ли этот тип к опасному штампу вируса. К таким исследованиям относят:

1. Кольпоскопия. Данный метод поможет врачу визуально исследовать шейку матки. При помощи специального прибора, врач получает увеличенную в несколько раз картинку шейки матки. Если у женщины есть папилломы, то это будет видно.
2. Цитологические исследования, другое название, пап тест. При данном методе исследуется мазок под микроскопом. Если результаты анализов показывают цифры от одного до двух, то все хорошо, если анализ показывает цифру три, то требуется дополнительные анализы. Если результаты анализов показывают цифры от четырех до пяти, то это обозначает наличие злокачественных клеток в организме. При анализе на ВПЧ, лаборант ищет видоизмененные клетки. Однако этот анализ может показывать ложные результаты, это происходит если был неправильно взят мазок или его неверно расшифровали. Погрешность в данном случае 5%.
3. Гистологический метод. В этом методе врач берет соскоб с того участка где есть нарост похожий на папиллому. После этого проводится исследование под микроскопом для выявления изменений в клетках.
4. Иммуноферментный анализ (ИФА). Такой метод исследование не является стопроцентно достоверным, но иногда его проводят. Дело в том, что иммунная система вырабатывает антитела раньше, чем вирус проявит себя. Такое тестирование проводится, как дополнительный анализ.
5. Амплификационный тест. Это новейший и точный метод исследования ВПЧ. При его помощи определяется количество вируса в организме. А еще Амплификационный метод помогает определить онкогенное ли новообразование. Для того чтобы провести данный тест, врач делает соскоб со слизистой.
6. ПЦР. Это популярный вид анализа для определения папилломавируса и онкогенных клеток. Этот тест жидкостный, так как обследуется: моча, кровь, слюна, околоплодная жидкость, или мазок слизистой. Этот тест является точным, и направлен на выявление ДНК ВПЧ в организме. Но если анализ проводит неквалифицированный специалист, то велика вероятность ошибочного результата.

Если врач подозревает, что больной заражен вирусом папилломы человека, он назначает ему ряд анализов. Одними из этих тестов будут общий анализ мочи и крови. Они не покажут если в организме папилома, но с их помощи можно узнать наличие сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Следующее направление которое может выписать врач – это количественный анализ (Digene-тест). Это современный, точный и быстрый метод выявления вируса, основан на захвате клеток ДНК. Для данного исследование понадобится взять соскоб изучаемого материала.

Количественный анализ ВПЧ расшифровка:

• единица вируса менее 3 на 10⁵ клеток, является малозначимой концентрацией;
• единица вируса от 3 до 5 на 10⁵ клеток, является значимой концентрацией;
• единица вируса боле 5 на 10⁵ клеток, является высокой концентрацией.

Первый показатель является ВПЧ норма, так как такое содержание вируса в организме, редко несет какие-либо последствия. Чаще всего иммунная система человека сама справляется с такими показателями вируса, поэтому не требуется дополнительного лечения.

При повышенной концентрации вируса в организме, есть вероятность развития злокачественных клеток. Поэтому врач назначает лечение и дальнейшее наблюдение больного.

В случае если пациент решил сдать количественный анализ без видимой причины, и в результате была выявлена незначительная концентрация вируса, то не стоит беспокоится. Вирус мог попасть в организм не в следствии полового акта, а через кожные покровы. В данном случае если врач не считает нужным назначать дополнительное лечение, можно пропить курс витаминов для поддержания иммунитета.

Еще врач может назначить проверку анализов при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). В данном методе, исследовательский материал погружается в специальный аппарат на четыре часа. Этот аппарат способен определить не только количество вируса в организме, но и определить сколько штампов ВПЧ обнаружено. Этот метод хорош тем, что способен выявить вирус даже в инкубационный период.

Digene тест

ПЦР исследование

Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Через сколько времени после заражения будет видно вирус в анализах

Папилломавирус 31 генотипа может проникнуть в организм человека от носителя инфекции преимущественно во время полового акта. Причем презервативы не могут быть препятствием для таких маленьких частиц, поэтому не обеспечивают 100% защиты. В 55% всех случаев заражения люди были инфицированы вирусом именно после полового акта.

Среди множества факторов, под влиянием которых активизируется 31 генотип папилломовируса, стоит выделить:

• Наличие у человека хронических заболеваний.
• Злоупотребление никотино- и алкосодержащими продуктами.
• Интоксикация вследствие регулярного приема медицинских препаратов.
• Стрессы. Особенно это касается представительниц слабого пола, по-женски реагирующих на проблемы различного рода.
• Физическое истощение организма в результате строгих диет, изнуряющих физических нагрузок.
• Гормональные нарушения у мужчин и женщин.
• Частые ОРВИ, ОРЗ
• Наличие урогенитальных инфекций.
• Заболевания желудка и кишечника, язвенные болезни.
• Беременность и роды.
• Долгое пребывание на открытом солнце и увлечение солярием.
• Перегрев или переохлаждение организма.

После появления проявлений папилломатоза врач назначит комплексное обследование пациента, включая анализы на ВПЧ. Инкубационный период может длиться от 2 недель до полугода. В течение этого времени ВПЧ не определяется в анализах.

Установить точное время заражения невозможно. Проверять факт заражения вирусом после каждого подозрительного контакта не имеет смысла.

У зараженного человека максимальная концентрация вируса наблюдается в слюне и выделениях из половых органов. Этим обусловлен наиболее вероятный путь передачи вируса – незащищенные половые контакты. Тем не менее в ряде случаев заразиться вирусом можно и без непосредственно полового акта, например, при поцелуе.

Для этого необходимо стечение обстоятельств – высокая концентрация вируса в слюне у носителя и сильно ослабленный иммунитет у человека, контактирующего с зараженным. При таких обстоятельствах заразиться ВПЧ можно и в быту – при использовании чужих чашек, столовых приборов, полотенец, постельного белья. Все то, что контактировало с телом зараженного человека, может выступать средством передачи вируса.

Для всех разновидностей вируса папилломы человека, включая 31 тип, характерен гестационный путь передачи – от женщины к ребенку, во время беременности или родов. Заражение происходит редко, так как в большинстве случаев у беременных женщин вирус находится в неактивной фазе, однако нельзя полностью исключить вероятность передачи вируса.

Опасность папилломавируса 31 типа заключается в том, что он может длительное время никак не проявляться. При попадании в организм вирус долгое время остается неактивен. Он начинает встраиваться в ДНК лишь на фоне снижения иммунитета, когда организм не может подавлять его активность. Нередко с момента заражения до появления первых симптомов заболевания проходят месяцы.

Отвечая на актуальный вопрос о том, как можно заразиться вирусом папилломы человека, следует обязательно упомянуть три основных механизма проникновения вирусного агента в организм:

1. Контактный путь – при непосредственном прикосновении к эпидермису носителя. Группой риска являются массажисты, косметологи, врачи-дерматологии и т.д.;
2. Опосредованный (бытовой) механизм – предполагает передачу вируса папилломы через бытовые предметы – полотенце, расческа, поручни общественного транспорта и т.д.;
3. Половой путь – незащищенный половой контакт с зараженным лицом, обеспечивает практически стопроцентную вероятность проникновения папилломавируса в организм, при этом такие подвиды агента как вирус папилломы человека 31 типа у женщин могут передаваться даже при использовании презерватива.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ крови на вирус папилломы человека (ВПЧ)

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин и женщин могут не проявляться до наступления определенных условий или состояний организма. Такие факторы считаются вторичными причинами папилломавируса:

• Снижение иммунной функции;
• Нарушение целостности кожных покровов – травмы, микротрещины, царапины, раны и т.д.;
• Стресс и нервно-эмоциональное переутомление;
• Ослабление организма на фоне воспалительного или инфекционного процесса;
• Гормональные расстройства;
• Нарушения правил личной гигиены.

Единственным признаком вируса папилломы можно считать формирование специфических кожных новообразований, которые в большинстве своем являются доброкачественным, однако требуют обязательного медицинского контроля. При наличии, хотя бы одного из указанных выше факторов, кожные наросты появляются в течение 1-6 месяцев после первичного заражения пациента. Именно столько длиться инкубационный период папилломавируса.

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

• Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
• Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
• Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

— беременность; — возрастные изменения, связанные со старением организма; — острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания; — ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др. — гормональный дисбаланс;

— нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение;

Методы лечения ВПЧ по 31 типу

Сегодня не существует единой системной терапии папилломавирусной инфекции. Ученые изучили механизм попадания инфекции в организм, взаимодействие организма с возбудителем заболевания, соотношение уровня иммунной защиты с вирусной активностью и перечень препаратов, предлагаемых для лечения. После обобщения данных исследователи сделали вывод, что доказательств эффективности использования лекарственных средств при лечении ВПЧ нет.

Лечение состоит из трех этапов:

• удаление наростов;
• противовирусная терапия;
• курс прием иммуностимуляторов.

Наросты удаляют с помощью лазера, жидкого азота, методом хирургического иссечения или радиоволновым воздействием. Способ удаления папилломы зависит от ее размеров и места локализации. Если обнаружен опасный штамм вируса, практикуются такие методы удаления, которые не разрушают ткани нароста. Это необходимо для того, чтобы был возможность проведения гистологии полученных тканей.

Независимо от выбранного метода удаления, на месте папиллом не остается шрамов. Процедура занимает несколько минут и проходит безболезненно. Для удаления наростов на коже широко применяется криодеструкция. В ходе такой процедуры врач наносит на папиллому жидкий азот, который глубоко проникает в тело нароста и прерывает его питание от кровеносных сосудов.

Спустя месяц после удаления наростов пациенту следует повторно сдать анализ. Если вирус обнаруживается в высокой концентрации, назначается курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Это повышает защитные функции организма, активизируя ресурсы, необходимые для борьбы с вирусом.

Крепкий здоровый иммунитет способен полностью подавить ВПЧ и полностью излечиться от вируса за несколько лет. Для этого необходимо поддерживать иммунитет, поэтому врачи назначают профилактическую иммуностимулирующую терапию.

От правильной расшифровки результатов зависит эффективность лечения. Оценить общую картину можно самостоятельно, но точную верификацию диагноза может произвести только опытный врач. Самостоятельная расшифровка и лечение влекут за собой высокий риск развития осложнений. Результаты Digene-теста могут быть интерпретированы следующим образом: «ДНК не обнаружено» означает, что вируса у пациента нет;

До тридцатилетнего возраста около 70% заражений вылечиваются без осложнений. Одновременно со взрослением организма риск патологий возрастает. Такая закономерность в первую очередь связана с ослаблением иммунитета женщин. Для мужчин ВПЧ опасен тем, что при разрастании в уретре папилломы могут закрыть просвет. В дальнейшем возможны осложнения в виде импотенции, бесплодия и онкологических патологиях.

Лечение папилломавирусов подбирают индивидуально, исходя из каждого конкретного случая заражения. Особенное внимание уделяют результатам исследований. В большинстве случаев, лечение основано на удалении внешних признаков при помощи лазера или жидкого азота. Если у женщины вирус поразил шейку матки, то применяют диатермоконизацию (удаление части) или трахелэктомию (удаление полностью) шейки матки. Эффективность лечения составляет около 60%, риск рецидива (повторного прогрессирования) примерно 50%.

К применению химических и медикаментозных препаратов прибегают при лечении онкологических поражений, вызванных папилломавирусами. При таких нарушениях применяют криохирургию (местное лечение холодом), электрохирургию (разрушение биологических тканей с помощью тока), эксцизионную (удаление злокачественного новообразования) и лазерную хирургии.

Папилломавирусы приводят не только к ухудшению внешнего вида человека, но также провоцируют развитие онкологических заболеваний. Заразиться вирусом можно при обычном бытовом контакте. При правильном функционировании иммунной системы организм вероятнее всего самостоятельно справиться с инфицированием без лечения.

На сегодняшний день не существует единых схем терапии. Выбор того или иного метода зависит только от внешних проявлений заболевания и стадии развития заболевания. К сожалению, пока не существует методов, которые бы полностью устранили возбудителя заболевания из организма. Процесс лечения папилломавирусной инфекции направлен лишь на устранение проявлений и укрепление иммунитета.

Если в ходе обследования был обнаружен папилломавирус в организм, то лечение папиллом сводится к удалению новообразований одним из используемых способов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, лазерное удаление и т.д.), приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

ВПЧ 31 типа – вирус с большим показателем онкогенности. Его месторасположение в глубоких слоях кожи, а именно в базальных клетках мембраны. Впч может быть причинной возникновения на половых органах и в паховой зоне наростов, а также повысить риски возникновения предраковых или раковых заболеваний.

Папилломавирусом поражено около 90% всего человечества. Некоторые его разновидности представляют особую опасность для здоровья. Например, ВПЧ 31 типа имеет повышенный уровень онкогенности, а это означает, что в данном случае велика вероятность перерождения клеток папиллом в злокачественные опухоли. Для того чтобы защитить себя от опасных заболеваний, необходимо вовремя диагностировать болезнь и пройти адекватное лечение.

Существует сотни разновидностей вируса папилломы человека, среди которых много онкогенных типов, способных спровоцировать рак матки у женщин или полового члена у мужчин. Вирус папилломы наиболее распространенный недуг, передающийся половым путем, каждый вид имеет свой генотип и особенности строения ДНК.

Одним из наиболее опасных генотипов считается ВПЧ 31 типа, он имеет уникальный состав ДНК, передается половым путем и одинаково опасен для женщин и мужчин. Клинические симптомы заболевания могут долгое время не проявляться, на что влияет иммунитет зараженного человека, но как только организм ослабевает, вирус папилломы человека начинает свое активное прогрессирование.

Генотип ВПЧ под номером 31 может проявляться на коже, слизистой оболочке, внешних и внутренних половых органах. ДНК содержащий вирус может передаваться не только во время незащищенного полового контакта, но и в бытовых условиях, при контакте открытой раны с вирусом папилломы. Заболевание у детей часто становится причиной передачи папилломы во время родов.

Несмотря на то, что всего папилломавирусов насчитывается более 100 видов, чаще всего, говоря об этой болезни, врачи обращают внимание на опасные формы инфекции. Всемирная организация здравоохранения говорит, что ВПЧ 16 типа у женщин вызывает рак шейки матки – у 70% пациенток с этим диагнозом в крови был обнаружен вирус. Как избавиться от заболевания и что делать, если анализы показывают положительный результат на наличие инфекции?

Поэтому лечение ВПЧ 16/18/… направлено не на искоренение вируса, а на разрушение и удаление поражённых им тканей, на восстановление, укрепление общего и местного иммунитета.

Другими словами, у женщин лечат не ВПЧ 16, а его клинические проявления, болезненные последствия: кондиломы, дисплазию ЦИН, рак шейки матки. Одновременно выявляют и по мере возможности устраняют причины ослабления или дефекта иммунитета.

Физическая или химическая деструкция (разрушение) поражённой ткани: — криодеструкция; — лазерное лечение; — диатермокоагуляция; — электрохирургическое иссечение;

— Химические методы: солкодерм, трихлоруксусная кислота, подофиллотоксин (требуется консультация врача, есть противопоказания).

Неспецифическая противовирусная терапия: — препараты интерферонов а-, β-, γ-; — препараты-индукторы эндогенного интерферона. Режим и форму приёма интерферонов назначает врач.

Есть противопоказания и тяжёлые побочные эффекты.

ЦИН1 – динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 мес. Выявление и лечение сопутствующей ИППП. Если дисплазия не регрессирует, проводят криодеструкцию, лазерное лечение или хирургическое иссечение (конизацию) патологической ткани шейки матки.

ЦИН2/3 – лазерное лечение, конизация или ампутация шейки матки.

Сочетание любого варианта ЦИН с миомой, эндометриозом матки — радикальное удаление матки (экстирпация).

Генитальные бородавки являются прямым следствием папилломатоза, инфекции, которая передается половым путем от человека к человеку. Здесь важно подчеркнуть, что инфекция эта совсем не безобидное заболевание, даже учитывая, что ее внешнимипроявлениями могут выступать исключительно бородавки.

Ежегодно отмечается рост папилломатозного заболевания, и констатируется, что  все больше становится процент онкологических осложнений, вызванных на гениталиях именно ВПЧ.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

• Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
• Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
• За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
• В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
• За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

Анализы методом ИФА с забором крови:

• желательно проходить обследование в утреннее время;
• избегать жирной и тяжелой пищи;
• запрещен алкоголь;
• прекратить прием антивирусных лекарственных средств;
• исключить стрессы и физические нагрузки;
• не проходить рентгеновское обследование, УЗИ в день сдачи биологического материала;
• обследование проводится в период обострения.

Забор образцов проходит в медицинском учреждении в процедурном кабинете, аналогично привычному для пациентов общему анализу крови.

Анализ на папилломавирус с использованием биологического материала с урогенитального тракта требует выполнения следующих правил подготовки:

1. Исключить половую жизнь в течение 3 суток до сдачи мазков или соскобов.
2. Не пользоваться антибактериальными, противовирусными суппозиториями, не спринцеваться.
3. Не применять гели для интимной гигиены за 1 сутки до посещения лаборатории.
4. Пробы будут брать во время месячных у женщины в тех случаях, когда необходима физиологическая провокация. В иных условиях тестирование проводится в любой день цикла, вне менструации.

https://www.youtube.com/watch?v=7aa5x9ajFG0

У мужчин соскоб проводится в мочеиспускательном канале. У женщин – на поверхности и в канале шейки матки, в уретре. Сдавать образцы тканей следует в медицинском учреждении.

Медицинские показания

Существует несколько способов выявления инфекции в организме. Направление на количественный анализ ВПЧ выдает гинеколог, уролог, дерматолог при наличии подозрений во время обследования. Специалист сам выбирает метод обследования.

Среди самых распространенных способов выявления и идентификации вируса выделяют:

1. Кольпоскопию — самая простая методика визуального выявления папиллом. Шейку матки осматривают при помощи специального устройства — кольпоскопа. Это позволяет детально рассмотреть слизистые, увеличить изображение при необходимости и выявить новообразования при их наличии.
2. Цитологию — это микроскопическое исследование мазков на ВПЧ. Выделяют 5 классов результатов подобного анализа: 1–2 класс результатов указывают на норму, 3 — сомнительный, требует дополнительных исследований (обычно гистологии). Выявление 4–5 классов результатов свидетельствует о присутствии злокачественных элементов. Подтверждением наличия папилломатозной инфекции служит выявление в мазках на ВПЧ особых видоизмененных элементов — койлоцитов либо дискератоцитов.
3. Гистологию — данный тест на ВПЧ требует забора ткани пациента. Этот маленький образец изучается под микроскопом на наличие видоизмененных элементов, пораженных вирусом.
4. Выявление антител — тест относят к самым ранним способам выявления вируса. Иммунная система реагирует на инфицирование молниеносно, задолго до появления клиники недуга. Это качественная методика, она не показывает концентрацию вируса и не способна определить тип возбудителя. Для исследования проводят забор венозной крови.

Digene-тест (амплификационная методика) — это сравнительно новая, но точная методика тестирования организма на папилломавирус. Показывает все параметры исследования: концентрацию вируса, тип и степень онкогенности. Материалом для тестирования служит соскоб из уретры либо влагалища. Расшифровывать анализы несложно, результаты теста готовы в течение суток. Методика зачастую применяется в комплексе с другими исследованиями для уточнения либо подтверждения диагноза.

Как избежать опасных последствий при наличии вируса в организме

Несмотря на то что папилломатозные высыпания носят доброкачественный характер, при отсутствии наблюдения, терапии болезни, есть риск образования злокачественных опухолей половой сферы. Всем женщинам после 30 лет по стандартам гинекологии регулярно назначается анализ на допустимое значение типа 31 ВПЧ. Если количество превышает норму, пациентке назначают противовирусную терапию. Необходимо выполнять рекомендации:

• следить за состоянием иммунитета, лечить хронические очаги инфекции;
• правильно питаться, избегать обильной вредной пищи;
• отказаться от вредных привычек;
• обеспечить достаточный сон, полноценный отдых;
• избегать стрессов;
• следовать инструкциям лечащего врача;
• регулярно проходить медицинские обследования;
• иметь персональные предметы личной гигиены;
• избегать беременности до ввода заболевания в стадию глубокой ремиссии;
• предохраняться во время половых контактов, упорядочить личную жизнь.

Несложные рекомендации по сохранению здоровья помогут длительное время не вспоминать о наличии ВПЧ типа 31, предотвратить появление онкологии.

Профилактические меры

Неспецифическая профилактика сводится к регулярному приему витаминов для поддержания собственного иммунитета. Предотвратить снижение иммунитета поможет сбалансированное питание, отсутствие стрессов и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно использовать барьерные методы контрацепции для предотвращения заражения половым путем.

Обязательно необходимо соблюдать личную гигиену. Это послужит профилактикой не только ВПЧ, но и других заболеваний.

Вирусная инфекция сохраняется в латентном состоянии в организме с выраженным иммунитетом. Для поддержания защитных сил нужно правильно и сбалансировано питаться, соблюдать двигательную активность. Режим труда и отдыха должен быть нормализован. При длительных посиделках в ночное время нарушается гормональный баланс, снижается иммунитет. Хронические и инфекционные патологии подрывают состояние иммунной системы. Своевременное лечение позволит надолго сохранить здоровье.

    Метки: анализ, расшифровка