Неправильно подобранная терапия может не только усугубить общую картину заболевания, но и спровоцировать развитие осложнений.
- Бесконтрольное употребление антибактериальных средств может спровоцировать развитие тяжелой формы дисбактериоза (понос до 10 раз в сутки). Это приводит к появлению воспалительных и других нежелательных процессов в слизистой кишечника (напр. колит).
- Токсины не обезвреживаются, не разрушаются и не выводятся из организма.
- Токсическое воздействие на печень, поджелудочную железу и почки, которые при интоксикациях функционируют с большой нагрузкой.
- Аллергические реакции (отек Квинке).
- Привыкание микроорганизмов. При необходимости больному придется назначать более агрессивные средства.
- Прием антибиотиков до обращения в больницу может сгладить общую картину заболевания. Возникает сложность поставки правильного диагноза и назначения лечения.
Необходимо понимать, что наибольший вред организму при отравлении наносится токсинами, а не самими микроорганизмами. Поэтому на первом месте в лечении пищевого отравления стоит именно дезинтоксикационная терапия.
Кроме пользы, антибактериальные препараты способны нанести непоправимый вред человеку и это вполне объяснимо. Большинство пищевых отравлений провоцируют токсины, которые накапливаются в некачественных продуктах, а затем попадают в организм. Начиная прием антибиотиков самостоятельно, без предварительно бакпосева кала и рвотных масс, больной рискует заработать такие последствия:
- токсины не обезвреживаются, не разрушаются и не выводятся из организма;
- если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков совершенно неоправдан;
- страдает желудочно-кишечный тракт, в котором начинается дисбактериоз. У человека усиливается диарея, что сильно ослабляет больного;
- многие антибиотики токсично воздействуют на печень, поджелудочную железу и почки, которые при интоксикациях функционируют с большой нагрузкой;
- самолечение средствами антибактериальной группы может спровоцировать сильные аллергические реакции;
- применение лекарств на свое усмотрение способствует устойчивости микроорганизмов. При необходимости больному придется назначать более агрессивные средства;
- прием антибиотиков до обращения в больницу может сгладить общую картину заболевания. В таком случае будет тяжело поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Для этого кожу на сгибе руки немного трут стерильной медицинской иглой и капают назначенный медикамент. Если за 10 минут покраснение на коже не появилось, значит, лекарство можно спокойно использовать.
Амоксициллин – это лекарство, оказывающее антибактериальное и бактерицидное действие на организм. Выпускается в виде суспензии и капсул. Раствор амоксициллина быстро всасывается в кровь, поэтому состояние больного улучшается примерно через час. А вот действие капсул начинается позже, через 1,5-2 часа.
Препарат назначается при инфекциях дыхательных путей, лор-заболеваниях, воспалениях мочеполовой системы, поражениях кожи, инфекциях ЖКТ. Противопоказан амоксициллин людям с гиперчувствительностью, бронхитом, почечной недостаточностью, а также с инфекционным мононуклеозом. Применять во время беременности и лактации нужно с осторожностью, только в случаях, когда польза для матери превышает риск для плода и младенца.
Внедрившись в желудочно-кишечную систему, бактерии начинают активно размножаться, выделять токсичные вещества и яды, отравляющие внутренние системы. Некоторые разновидности микроорганизмов, проникая в кровь, вызывают небольшое недомогание, проявления которых характерны для пищевых отравлений. В этих случаях назначают стандартные препараты.
Общими симптомами патологии являются:
- внезапное увеличение температуры, сопровождающееся лихорадочным синдромом;
- частые позывы к рвоте, после которой больной испытывает облегчение;
- жидкий стул со слизистыми и кровяными прожилками;
- болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после еды;
- появление налета на языке;
- снижение работоспособности, вялость, склонность к депрессии;
- нарушение координации.
Кроме того, у ряда пациентов могут возникать повышенное слюноотделение, конъюнктивит, заболевания лор-органов.
Пищевые отравления в медицине носят название «пищевые токсикоинфекции». Обратите внимание на слово «токсикоинфекции». Первая часть этого слова говорит о том, что мы имеем дело не с обычной инфекцией, которую можно придушить антибиотиком, а с заболеванием, в основе которого лежит выделение токсина из разрушенной бактерии. Причем процесс разрушения происходит еще до того, как мы употребили некачественную еду. Давайте рассмотрим весь процесс.
После праздника мы забыли убрать салат оливье в холодильник, и он целый день простоял на столе. За это время на его поверхности успели размножиться бактерии — и не только успели размножиться, но и разрушились, выделив при этом большое количество токсина. Назавтра мы съели испорченный продукт, и уже через несколько часов ощутили знакомые симптомы…
Внимательные читатели уже поняли основную идею: при пищевой токсикоинфекции антибиотики, как правило, бесполезны! Бактерия погибла еще до попадания в организм, а клиническая картина обусловлена действием яда (бактериального токсина). Следовательно, лечение должно быть направлено на выведение токсина из организма и восполнение жидкости и электролитов, потерянных с рвотой и поносом.
Суть пищевого отравления – воздействие инфекционных возбудителей на стенки кишечника. Бактерии и вирусы проникают в пищеварительный тракт вследствие попадания внутрь с пищей. Болезни способствует нарушение правил гигиены питания, а также контакт с зараженным человеком. В ряде ситуаций проблема возникает из-за загрязненной инфекционными агентами воды.
Наиболее часто пищевые отравления вызывают:
- кишечная палочка;
- ротавирусы;
- шигеллы;
- сальмонеллы;
- холерный вибрион.
Даже обычные стрептококки при ослаблении иммунной защиты могут привести к расстройству стула. В зависимости от возбудителя пищевое отравление имеет соответствующее название. Некоторые инфекции могут вызывать тяжелое обезвоживание, поэтому для излечения недостаточно применения только антибиотиков, необходима комплексная терапия в условиях стационарного учреждения.
Большинство жителей нашей страны в холодную пору года мечтают о далеких теплых странах, горячем песке и ласковых волнах моря. Мы долго готовимся к тому, чтобы наконец отдохнуть от трудных будних дней, хлопот, трудностей работы и учебы. Но в некоторых случаях одно событие способно быстро перечеркнуть позитивные эмоции и воспоминания об отдыхе.
До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.
«Амоксициллин» по инструкции к применению таблеток взрослыми может использоваться для комплексного лечения наряду с другими лекарственными препаратами. Принимается оно внутрь в виде капсул, есть вариант для инъекций в ампулах. Для детей выпускается суспензия. Назначается лекарство только врачом, продолжительность приема не должна превышать 12 дней.
После инъекции лекарство попадает в кровеносную систему довольно быстро, улучшение состояния пациента происходит уже через час. Действие капсул происходит медленнее, примерно через два часа.
Механизм развития отравления
В норме в органах пищеварительного тракта человека находятся полезные и условно-патогенные бактерии. После употребления в пищу недоброкачественных продуктов, которые заражены патогенными микроорганизмами, может развиться интоксикация организма вследствие массового размножения вредных бактерий, выделения ими токсинов и гибели нормальной микрофлоры.
Как результат у человека возникнут первые симптомы: рвота и диарея, направленные на избавление от продуктов жизнедеятельности патогенных микробов. Однако данные процессы способны также вызвать резкую потерю воды и привести к серьезному обезвоживанию. Данное состояние чрезвычайно опасно для детей, поэтому лечение отравления необходимо начинать безотлагательно.
Наиболее распространенные причины рвоты и поноса
Нарушение регуляции нервных сигналов провоцирует рвоту после отравления. Если правильно воздействовать на центральные или примыкающие звенья, можно предотвратить активное желудочное сокращение. С блокированием нервных рецепторов прекрасно справляются средства, обладающие обволакивающим и вяжущим действием. К таким относятся нейротропины. Хорошим противорвотным действием при отравлении обладают Трописетрон, Ондансетрон, Метоклопрамид.
Для устранения этого симптома врачи назначают прием холинолитиков с антигистаминовыми средствами. К ним относятся Прометазин, Дифенгидрамин. Высокой противорвотной активностью обладают Трифлуоперазин, Галоперидол. Из таблеток против рвоты часто назначают Авиоплант, Бонин, Бимарал, Ондатор, Латран, Китрил и другие. Обязательным при лечении является нормализация рациона.
Инфекция в кишечнике – это не конкретное заболевание, а так называемая группа, в которую входит около тридцати болезней. Сама по себе эта инфекция не несёт серьёзной опасности и не угрожает жизни ни взрослого, ни ребёнка, и осложняет жизнь лишь временно. Но существуют и более серьёзные типы инфекций кишечника, например, холера, которая может привести и к летальному исходу без своевременного лечения.
Заболевание вызывается бактериями и вирусами, попадающими в организм. Так, «познакомиться» с кишечной инфекцией можно, игнорируя личную гигиену, принимая некачественную или плохо очищенную пищу, употребляя воду, не прошедшую кипячение, общаясь с дикими животными. Инфекция попадает в организм алиментарным путём, то есть через рот.
Как правило, распространяется болезнь очень быстро и выдаёт яркие симптомы. Не зависимо от того, какой вредоносный микроорганизм стал причиной недуга, все типы инфекций кишечника имеют однотипное выражение:
- Интоксикация организма (вялость, головная боль, слабость в теле, ломота в суставах, повышенная температура).
- Тошнота и рвота.
- Нарушение стула (многократный мучительный понос).
- Болевые ощущения в области живота.
В первую очередь, заболевание опасно стремительным обезвоживанием организма, что страшнее всего для маленьких пациентов. Поскольку с рвотой и диареей теряются жидкость и соли, важно следить за восполнением этих потерь. Необходимо постоянно пить жидкость, при инфекции лёгкой и средней степени тяжести это может быть чистая вода, зелёный чай, компоты и морсы, при тяжёлом течении инфекции нужно прибегнуть к регидратационным растворам, к которым относят Трисоль или Регидрон.
Несвежие продукты и переедание вполне могут спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Как следствие, ребенок поносит и вырывает, пытаясь освободить организм от токсинов или плохо переваренной пищи. На данном этапе при отсутствии других признаков патологии можно дать ребенку полисорб, смекту или активированный уголь. Если спустя час не наблюдается улучшений, звоните в скорую.
Диарея и рвота у ребенка может быть спровоцирована такими заболеваниями:
- кишечные инфекции, в том числе ротавирус, сальмонеллез и дизентерия;
- инфекционные заболевания, не связанные с желудочно-кишечным трактом (менингит, пневмония, грипп, отит и другие);
- острое пищевое отравление продукцией низкого качества или при несоблюдении правил гигиены рук;
- как симптом тяжелой аллергической реакции на лекарственные препараты;
- негативная реакция на новый продукт, введенный в рацион ребеночка согласно общей схеме прикорма;
- побочный эффект антибактериальной терапии, нарушающей баланс микрофлоры кишечника;
- заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастрит, выпячивание стенок пищевода, непроходимость кишечника, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс);
- белый понос при нарушении работы поджелудочной железы;
- патологии желчного пузыря;
- заболевания центральной нервной системы у детей годовалого возраста (ишемия головного мозга, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия);
- попадание в пищеварительный тракт инородного тела.
Это основные типы заболевания, среди клинических проявлений которых присутствуют симптомы диареи и тошноты. Также к причинам недомогания можно отнести акклиматизацию, формирование здоровой микрофлоры у новорожденных, принудительное кормление и погрешности в рационе малыша или кормящей мамочки.
Как отличить от ротавируса
Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.
Часто встречающимися заболеваниями бактериального типа являются сальмонеллез, дизентерия и коли-инфекция. Они сопровождаются повышенной температурой тела (37-38 ºC). Бактериальная кишечная инфекция у детей также сопровождается:
- рвотой;
- стул имеет слизистые выделения;
- при тяжелой форме в каловых массах наблюдается кровь;
- болезненные ощущения при дефекациях.
Кишечно-вирусная инфекция у детей насчитывает до 10 групп отдельных вирусов. Самые распространенные из них – это энтеровирусная и ротавирусная.
Ротавирусная патология начинается остро и сопровождается высокой температурой, частым и обильным светло-желтым или зеленым стулом, рвотой.
Энтеровирусная патология протекает также остро с высокой температурой, но диагностируется на порядок сложнее, из-за крайне обширной клинической картины: головные и мышечные боли, состояние лихорадки, воспаленная носоглотка, повышенная слезоточивость, сонливость, слабость, жидкий стул.
Вся сложность диагностирования заключается в том, что в эту группу входит множество вирусов, каждый из которых может вызывать определенное заболевание. Энтеровирусы также могут нанести вред центральной нервной системе, сердечной мышце и коже.
Нормально ли, если у малыша при ГВ жидкий стул – читайте здесь.
Общая клиническая картина возможных заболеваний
Для того чтобы ясно понимать, что именно происходит с вашим малышом, необходимо оценить его состояние. Если у ребенка понос и рвота, нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов и состояние здоровья остальных членов семьи. Сделать какие-то конкретные выводы человеку без медицинского образования будет сложно. Но при ухудшении состоянии это позволит вовремя сориентироваться и обратиться в клинику для постановки диагноза.
Температура тела малыша:
- Если температура в норме, то, вероятнее всего, у вашего ребенка аллергическая реакция или легкая интоксикация. Патологии желчного пузыря и другие неинфекционные заболевания ЖКТ не исключаются.
- Температурой в пределах 37-37,5 0С проявляется пищевое отравление и ротавирус. Также стоит обратить внимание на десны грудничка, возможно у него просто режутся зубки.
- Высокая температура в сочетании с рвотой и диареей говорит о развитии инфекционного заболевания.
Дискомфорт и боли в области живота:
- спазматический приступ чаще всего сопровождает пищевые отравления;
- сопутствующим симптомом кишечной инфекции являются острые колики;
- а боли через несколько часов после приема пищи говорят о возможном дисбактериозе.
Характеристики кала:
- при вирусной инфекции кал имеет водянистую консистенцию;
- жидкий стул пенистой структуры указывает на инфекцию бактериального происхождения;
- остатки непереваренной пищи наблюдаются при неправильном питании или аллергиях;
- кровянистый понос может свидетельствовать о пищевом отравлении.
Оценка рвотных масс:
- рвота сразу после приема пищи может развиваться вследствие аллергической реакции;
- ежедневные однократные приступы присущи дисбактериозу;
- рвота, не связанная с приемом пищи, указывают на проблемы центральной нервной системы;
- кровавые рвотные массы отмечаются при язвенной болезни желудка, повреждении стенок пищевода или отравлении грибами, ядохимикатами;
- эпизодическая необильная рвота может беспокоить детей в возрасте 6-10 месяцев во время прорезывания зубов.
Обязательно обратите внимание на все эти нюансы, чтобы точно описать симптомы лечащему врачу. Так как предполагаемый диагноз устанавливается на основании первичного осмотра, эта информация будет крайне полезна.
Классификация пищевых отравлений
По МКБ 10 шифруется как А05. Патологию в зависимости от этиологического фактора принято делить на две категории: микробную и немикробную. Все подтипы и причины описаны подробнее чуть ниже в виде таблицы.
Группа | Форма | Причина |
Микробные | Токсикоинфекция | Кишечная палочка |
Клебсиелла | ||
Протей | ||
Шигелла | ||
Сальмонелла | ||
Вирус гриппа (редко) | ||
Токсикоз | Клостридии | |
Стафилококки | ||
Стрептококки | ||
Аспергиллы | ||
Немикробные | Продукты растительного происхождения | Овощи, фрукты, зерно, содержащие большое количество пестицидов, обработанные токсичным дымом (арбузы, картофель) |
Ядовитые грибы (поганка, мухомор) | ||
Несъедобные ягоды (волчье лыко, ландыш, вороний глаз) | ||
Продукты животного происхождения | Морские: рыба фугу, рыба-еж, медузы, некоторые моллюски | |
Пресмыкающиеся (змеи) | ||
Птица, мясо, обколотое антибиотиками или обработанное химикатами | ||
Некачественные напитки | Алкоголь | |
Соки из отравленных фруктов и овощей | ||
Питье, сильно перегруженное красителями и консервантами |
Кроме того, в некоторых источниках пищевое отравление делится на острое и хроническое. Последний тип подразумевает регулярное употребление зараженных просроченных продуктов и еды, содержащей химические соединения (соли ртути, аммиак), но в таком количестве, которое не способно вызвать бурную реакцию организма, но функциональные и структурные изменения органов наблюдаются.
Считается, что всего существует порядка 40 различных микроорганизмов, которые способы вызывать проблемы с кишечным трактом и симптомы интоксикации. По этой причине специалисты предпочитают использовать медикаменты широкого спектра действия, способные бороться сразу с несколькими патогенами.
Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:
- Макролиды. Обычно применяются с периодичностью в 12 часов. К ним относят следующие препараты: Азитромицин, Хемомицин, Азимицин, Кларитромицин, Клацид, Фромилид.
- Аминогликозиды. Лекарство органического происхождения, отличающееся бактерицидным действием. Принимается до 4 раз в сутки с делением дозы на равные части. Основной медикамент – Тетрациклина гидрохлорид.
- Бета-лактамные. Назначаются с частотой в 12 часов. Могут использоваться: Ампициллин 500 или его заменители Зетсил, Пентрексил, а также медикаменты с двумя активными веществами (Ликлав, Амоксиклав, Аугментин).
- Фторхинолоны. Принимаются дважды в сутки, минимально действуют на естественную микрофлору кишечника. К этой группе относятся: Ципрофлоксацин, Цифран, Сифлокс, Левофлоксацин, Эколевид, Ивацин.
- Нитрофураны. Способны временно затормозить рост популяции бактерий либо же полностью привести к их гибели при приеме медикамента в высоких дозах. При инфекционных болезнях назначаются: Нифуроксазид, Энтерофурил, Экофурил, Эрсефурил.
Против кишечных инфекций чаще всего выписываются врачом Фторхинолоны и Цефалоспорины. При выясненной этиологии заболевания могут использоваться Пенициллины, Аминогликозиды, Тетрациклины. Обычно восстановление при лечении антибиотиками наступает на 3-7 день после первого приема. Положительный эффект может быть заметен уже в первые сутки.
Также популярностью пользуются и препараты широкого спектра действия. Часто при инфекциях пищеварительных органов применяют:
- Левомицетин – борется со многими болезнетворными бактериями, активен против холеры и тифа. Назначается лечащим врачом в тех случаях, когда прочие медикаменты не дают положительного результата;
- Рифаксимин (он же Альфа Нормикс) – антибиотик нового поколения. Позволяет избавиться от посторонних патогенов в организме, снижает риск развития осложнений и возникновения побочных эффектов.
При борьбе с кишечными инфекциями у беременных антибиотики выбирают из ряда Нифуроксазидов или антимикробных средств. Разрешается также выписывать Цефалоспорины (например, Клафоран, Форцеф, Роцефин), Пенициллины (Амоксициллин). Крайне редко для беременных используются Метронидазол, Котримаксазол, Клиндамицин.
Современная медицина подразделяет пищевые отравления на две основных группы:
- микробного происхождения – токсикоинфекции, токсикозы, смешанные;
- немикробного происхождения, которые вызваны ядовитыми тканями животных и ядовитыми растениями.
Иногда причину возникновения установить не удается.
Среди пищевых продуктов, которые несут потенциальную опасность отравления, выделяют:
- сырые яйца;
- грибы;
- рыба и мясо;
- молочные и кисломолочные продукты;
- маринады и консервы домашнего приготовления;
- кондитерские изделия с белковыми и масляными кремами;
- блюда из общепита, в приготовлении которых были нарушены санитарные нормы;
- продукты с испорченной упаковкой.
Степень опасности и симптомы отравления лекарствами
Антибиотики в детской практике для амбулаторного лечения применяют в виде порошков, суспензий или сиропов. Все они обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети при лечении их охотнее принимали. Однако, яркие флакончики и приятный вкус лекарства, которое давали родители, может привлечь детей. Если флакончик будет оставлен без присмотра, есть риск отравления этими лекарствами. Это самая частая ситуация, возникающая в отношении отравлений.
Могут быть и другие варианты — самолечение детей, по тем схемам, что ранее выписывал врач, или по данным Интернета. Ошибка в расчете дозы или применение не показанного в данной ситуации лекарства, это риск отравления. Опасен прием антибиотиков при вирусных инфекциях (они не действуют на вирусы и не показаны в такой ситуации), длительное применение не одного, а нескольких препаратов сразу — это увеличивает риски отравления.
Может возникать отравление, если родители неправильно развели сироп (суспензию) или дали лекарства неразведенными, не прочитав инструкцию. Такие ситуации также возникают достаточно часто.
Если дети приняли чрезмерно большую дозу препарата, это грозит не только общими токсическими реакциями, но и поражением некоторых органов и систем. Особенно это опасно в отношении нефротоксичных или ототоксичных антибиотиков. Прием больших доз или слишком длинный курс, неправильная концентрация лекарства грозят детям поражением в области слуховых нервов и глухотой, острой почечной недостаточностью и необратимыми поражениями почечной ткани. Опасно как острое отравление (одномоментный прием высокой дозы), так и хроническое (прием длительно повышенных или даже нормальных доз препарата).
Также, отравление препаратами из группы антибиотиков будет давать у детей общие проявления. Это тошнота с рвотой и болями в суставах, сильными головными болями, учащением сердцебиений на фоне резкого снижения давления. Могут быть сильная вялость с угнетением, спутанность сознания с бредом и судорогами.
Антибиотики в детской практике для амбулаторного лечения применяют в виде порошков, суспензий или сиропов. Все они обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети при лечении их охотнее принимали. Однако, яркие флакончики и приятный вкус лекарства, которое давали родители, может привлечь детей. Если флакончик будет оставлен без присмотра, есть риск отравления этими лекарствами. Это самая частая ситуация, возникающая в отношении отравлений.
Также, отравление препаратами из группы антибиотиков будет давать у детей общие проявления. Это тошнота с рвотой и болями в суставах, сильными головными болями, учащением сердцебиений на фоне резкого снижения давления. Могут быть сильная вялость с угнетением, спутанность сознания с бредом и судорогами.
Лекарства при токсикоинфекции у детей
Рифаксимин – препарат широкого спектра, выпускается под торговым названием Альфа Нормикс. Его назначают детям от 6–12 лет (400–800 мг 2–3 раза в сутки), взрослым и подросткам старше 12 лет (600–1200 мг с той же частотой). Побочных эффектов практически нет; возможно окрашивание мочи в красный цвет из-за особенностей основного действующего компонента, на работу почек не влияет.
Азитромицин (реализуется под торговым наименованием Сумамед). Быстро всасывается из пищеварительного тракта, сохраняет высокую концентрацию в тканях продолжительностью 5–7 дней после приёма, поэтому принимать его достаточно раз в день. При тяжёлых состояниях дозировку увеличивают вдвое.
Цефотаксим – порошок в ампулах, для приготовления растворов, вводимых внутривенно, внутримышечно, струйно и капельно. Новорождённым и детям младше 12 лет назначают по 50–100 мг/кг массы тела каждые 6–12 часов. Подросткам старше 12 лет и взрослым вводят по 1 г дважды в сутки. Препарат способен вызвать незначительное повышение температуры и аллергические реакции.
Лекор – противомикробное средство на основе нифуроксазида, выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул. Действует только в просвете кишечника, не всасывается в кровь, полностью выводится с калом. Помогает против большинства бактериальных возбудителей кишечных инфекций. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 таблетке каждые 6 часов. Переносится хорошо, аллергические реакции встречаются крайне редко и связаны с индивидуальной непереносимостью.
Если у ребенка возникает неприятная ситуация с отравлением, то антибиотики назначаются ему только в крайнем случае. Это требуется для того, чтобы избежать интоксикации и ускорить процесс выздоровления.
Антибиотики подбираются с лояльным, щадящим эффектом. Они не должны негативно воздействовать на микрофлору кишечника. Современная фармацевтика предлагает несколько действенных препаратов, которые помогают быстро избавится от отравления у ребенка:
- Цефикс имеет широкий спектр действия на организм. Для удобства использования производители предлагают его в виде сиропа или порошка. Препарат эффективно устраняет большое количество бактерий, поэтому рекомендован к применению при наличии острых кишечных инфекций.
- Энтерофурил убивает большое количество бактерий. Используется для устранения диареи и других бактериальных заболеваний. Преимущество препарата заключается в возможности использования даже для детей до года. Дозировку рассчитывает врач, во внимание берётся возраст и симптомы заболевания.
Для детей применение антибиотиков назначается только в крайнем случае. Они используются для очищения желудочно-кишечного тракта от вредных бактерий. Однако, при их применении увеличивается риск дисбактериоза.
У детей прописывание антибиотиков при отравлении необходимо лишь в исключительных случаях, когда польза от них превышает возможный вред. Основными показаниями назначения данных лекарственных препаратов у детей служит затянувшаяся интоксикация, которая вызывается разными кишечными инфекциями. Дети в таких случаях в очень тяжелом состоянии, часто необходима госпитализация.
При лечении детей медики выбирают предельно безопасные препараты, которые обладают повышенным уровнем действия на болезнетворные бактерии. Существует несколько лекарственных средств последнего поколения, которые с успехом используют в педиатрической практике для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций.
Обязательное назначение антибиотика ребенку должно быть при:
- клебсиеллезной инфекции;
- кампилобактериозе;
- эшерихиозе и цитобактериозе;
- отравлениях, вызванных протеем.
Воздействие любых антибиотиков основано на полном очищении желудочно-кишечного тракта от бактерий, которые спровоцировали инфекционный процесс. Но, помимо вредных бактерий, погибают и полезные микроорганизмы, которые задействованы в переработке пищи. Поэтому, пролечивая последствия отравлений антибактериальными препаратами, можно заработать стойкий дисбактериоз у малыша, что потребует длительного восстановительного лечения.
Что назначают детям при кишечной инфекции, спрашивает каждая мама. Лечение малышей назначается с большой осторожностью. На первое место встаёт критерий безопасности, затем эффективности.
Для детей производят препараты, действующие в кишечнике, с минимумом побочных явлений. Антибактериальная терапия не оказывают системного влияния.
Список разрешённых к применению препаратов:
- «Амоксиклав», «Аугментин», «Амосин», «Флемоксин», «Солютаб» – препараты пенициллинового ряда, вызывают у ребёнка аллергическую сыпь, хорошо всасываются, считаются одними из самых безопасных. Врачи назначают пенициллины, защищённые клавулановой кислотой («Амоксиклав»): большинство микроорганизмов устойчиво к действию пенициллинов.
- «Суппракс», «Цефалексин», «Зиннат» – малотоксичны, эффективны при лечении кишечных инфекций, новорождённым противопоказаны.
- «Суммамед», «Вильпрафен», «Кларитромицин» – гипоаллергенный, старейший антибиотик, высокоактивен против бактерий, разрешён детям, выпускается в таблетках, капсулах и суспензиях;
- «Энтерофурил» (нифуроксазид), «Нифуразолидон» – имеют дозозависимый эффект, являются основными препаратами выбора для лечения у детей. Не всасываются в кровь и кишечника, не оказывают системного воздействия на организм. Не всасываются в грудное молоко, разрешены беременным; детям дают с 1 месяца.
При заболеваниях лёгкой степени ребёнок излечивается после применения кишечных антисептиков.
Если заболевание средней тяжести, препаратами первого выбора являются антибиотики пенициллинового ряда: «Ампициллин», «Амоксиклав».
Если применяемые пенициллины не подходят ввиду возникновения побочных эффектов или имеющихся противопоказаний у ребёнка, против кишечной инфекции давать антибиотик из группы макролидов – «Азитромицин».
Принцип и схема лечения младенцев, подростков практически ничем не отличается от терапии взрослых. Она также состоит из нескольких направлений:
- диета;
- прием специализированных таблеток и суспензий;
- снижение выраженности симптоматики с помощью лекарств.
Доктор Комаров, известный педиатр, говорил в своих передачах, что питание при отравлении должно быть щадящим, исключается прием жареной, копченой, кислой, жирной, острой пищи. Желательно употреблять протертые супы, пюре, отварные продукты или приготовленные на пару. Кушать нужно часто, но понемногу.
Что касается таблеток, то все перечисленные выше группы подходят, единственное, на что нужно обратить внимание, это дозировка. Очень часто родители игнорируют приложенную инструкцию, рекомендации врачей и доводят ребенка до повторного отравления, только уже химическими соединениями.
В аптеках предложены специальные «детские» медикаменты с правильным количеством активного вещества. Для удобства применения их делают в виде сладких сиропов с различными вкусовыми добавками.
Первые признаки кишечной инфекции у ребенка проявляются достаточно быстро.
Заражению способствуют 3 самых важных фактора:
- Продукты питания. Заразиться можно, съев немытый продукт. Перед едой также в обязательном порядке нужно мыть руки.
- От носителя. Заражение происходит при контакте с больным. Например, носитель ест с одной тарелки на двоих со здоровым малышом, после чего болезнетворная бактерия обязательно попадает в организм.
- Качество питьевой воды. Самый распространенный способ заразиться заболеванием. Пить нужно только очищенную или кипяченую воду, в которой не присутствуют возбудители кишечных инфекций.
Лечение простудных заболеваний у детей нужно проводить без использования антибиотиков. Их слабый иммунитет еще больше ослаблен болезнью, поэтому прием лекарства даже в допустимых дозах может вызвать неприятные последствия. У малыша нарушается кишечная микрофлора, падает аппетит. А в результате передозировки наблюдается сильная интоксикация. Поэтому лечить детей лучше более щадящими средствами.
Главным проявлением кишечных инфекций у детей является понос, который могут спровоцировать около 40 возбудителей. Некоторые заболевания имеют вирусную природу и устойчивы к антибактериальным препаратам.
Если состояние ребенка средней тяжести, рекомендуются антибиотики при кишечной инфекции у детей в твердой лекарственной форме. Самыми популярными являются:
- Цефикс – антибактериальный препарат, компонентом которого является тригидрата цефиксим. Устраняет различные патогенные бактерии и часто применяется педиатрами.
- Азитромицин – таблетки группы макролидов. Другие названия – сумамед, хемомицин.
- Амоксициллин – медикамент пенициллинового ряда. Производится в порошке для изготовления суспензии.
- Аугментин – средство обширного спектра применения. Порошок противопоказан малышам младше 3 месяцев.
- Цефтриаксон – цефалоспорин 3-го поколения, используется в форме инъекций. Противопоказан новорожденным с маленьким весом и желтухой.
- Энтерофурил – средство от инфекционных заболеваний, назначаемое от 1 месяца жизни.
Наиболее часто лекарства производят в виде суспензии, которую употребляют на протяжении 5 дней. Помимо основной терапии, малышу необходимо употреблять большое количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях показана госпитализация ребенка, например, при судорожных припадках или сильной потере жидкости. В условиях стационара применяются капельницы и внутривенное введение растворов.
- кампилобактериоз.
Антибиотики для детей
- клебсиеллез.
- цитобактериоз.
- эшерихиоз.
- отравление, вызванное протеем.
- Кишечные антисептики («Энтероседив», «Интетрикс», «Интестопан»). Из современных антибиотиков у детей лучше применять «Нифуроксазид» – производное нитрофуранов. Препарат действует внутри полости кишечника без уничтожения сапрофитных бактерий (бифидо-, лактобактерий). Эффективен в отношении патогенной, токсичной кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, иерсиний, холерного вибриона. Представителем группы является «Фуразолидон». Клинические исследования доказали хорошее лечебное действие при паратифе, брюшном тифе, дизентерии.
- Антибактериальные препараты (пенициллины, бета-лактамазы, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, синтетические сульфаниламиды).
Антибиотики при отравлении пищей для детей и взрослых
Цефтриаксон – порошок, применяемый для приготовления растворов и дальнейшего внутривенного или внутримышечного введения (0.5 г на 2 мл или 1г на 3.5 мл). Используется при сальмонеллёзе, тифозной лихорадке и спирохетозе. Хорошо переноситься, но может вызывать незначительные побочные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, послабление стула.
Ципрофлоксацин – один из самых активных фторхинолонов, выпускается в виде готового раствора во флаконах, для приёма внутрь, а также таблеток и капсул. Действие направлено против сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерий и других возбудителей. Рекомендуемая дозировка – от 0.125 до 0.75 г дважды в день. Не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет. Может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизацию).
Левомицетин – эффективен против широкого ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарственная форма – таблетки и порошки для приготовления инъекционных растворов. Помогает при брюшном тифе, паратифе, сальмонеллёзе, шигеллезе, перитоните, иерсиниозе. Средняя дозировка в таблетках – 250–500 мг трижды в день; в инъекциях – 500–1000 мг с той же частотой. Противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.
Альфа Нормикс – таблетки на основе рифаксимина. Активно борется с различными типами бактерий – шигеллой, протеем, стрептококком, клостридиями. При внутреннем приёме всасывается менее 1%, поэтому побочные эффекты слабо выражены. Разрешён взрослым и детям старше 12 лет. Дозировка – 1–2 таблетки каждые 8 часов.
Амоксициллин – бактерицидный препарат, используется для перорального применения (таблетки, капсулы, растворы, суспензии) и инъекционного введения (порошок). Дозировка определяется индивидуально – от 0.125 до 0.5 г трижды в день. Возможны аллергические реакции или развитие суперинфекций.
Цефтидин – порошок, для разведения и введения внутривенно или внутримышечно. Действует на многие штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться для лечения новорождённых малышей (30 мг/кг в сутки, разделённые на 2 приёма). Взрослым назначают по 1 г каждые 8 часов или по 2 г дважды в сутки.
Способ применения выбирают с учётом степени тяжести заболевания. На ранних стадиях предпочтение отдаётся таблеткам, сиропам и суспензиям, при тяжёлом состоянии используют внутривенные и внутримышечные инъекции.
Схема приёма лекарств (до, после, во время еды) должна соответствовать инструкции для конкретного препарата. Нарушать дозировку, предписанную врачом, строго запрещено.
ПОДРОБНОСТИ: Может ли желчный пузырь отдавать в спину
Важно во время антибиотикотерапии придерживаться диетического питания:
- исключить сладкие блюда, способствующие развитию патогенной микрофлоры;
- ограничить употребление жареной и жирной пищи, дающей сильную нагрузку на печень;
- не потреблять продукты с грубыми пищевыми волокнами, повышенной кислотностью, высоким содержанием химических добавок, чтобы не травмировать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
- не принимать алкоголь, вызывающий ослабление иммунитета;
- отдавать предпочтение фруктам, овощам, белковой пище и кисломолочным продуктам – они укрепят защитные силы организма, пополнят запас витаминов и улучшат пищеварение благодаря растительной клетчатке и пектину.
На сегодняшний день в любой аптеке представлен широкий ассортимент антибиотиков, которые могут применяться при отравлении. Использовать следует препараты с низким показателем токсичности. Они должны воздействовать исключительно на часть кишечника, которая была инфицирована. Желательно, чтобы они не проникали в кровеносную систему. К таким препаратам относят:
- Нифуроксазид используется в качестве одного из самых эффективных антисептических средств. Его применение убивает вредные бактерии в кишечнике. Назначение производится при сильной диарее, коликах, нарушение микрофлоры. Выпускается в форме таблеток, а полный курс лечения составляет семь дней.
- Фуразолидон быстро убивает микробы, поэтому назначается при наличии инфекции или отравлении пищей. Количество и длительность приема во многом зависит от симптомов и степени заболевания.
- Эрсефурил обладает уникальными свойствами, поскольку полностью ликвидирует жизнь вредных клеток в кишечнике. Целесообразно производить назначение препарата при острой форме отравления, которая проявляется в виде диареи. Для устранения симптомов необходимо пить по одной таблетке четыре раза в день. Результат зависит от общего характера проявления заболевания.
- Левомицетин считают универсальным препаратом, поскольку он убивает практически все известные виды вредных бактерий. При его применении эффективно устраняются симптомы. Однако, его применение негативно отражается на работе почек и печени. Именно поэтому назначение производится только в крайних случаях. Чаще всего это необходимо при отсутствии эффекта от приема других лекарственных препаратов.
Любые лекарственные средства, в том числе и антибиотики, назначаются специалистом после лабораторных исследований, которые помогают определить тип возбудителя. Необходимо запомнить, что на каждый вид инфекции действует определенный препарат. Самые эффективные антибиотики при отравлении у взрослых, которые имеют небольшой уровень токсичности, действуют исключительно на пораженном участке, при этом не проникают в кровь. Это:
- «Фуразолидон». Имеет выраженное антибактериальное действие. Форма выпуска – таблетки. Длительность приема и доза будут зависеть от выраженности симптоматики и общего состояния пациента.
- «Эрсефурил». Считается противомикробным средством, которое способно блокировать жизнедеятельность и развитие патогенной микрофлоры. В сутки разрешается принимать не более 4 таблеток. Длительность приема зависит от симптоматики.
- «Фталазол». Противомикробный препарат. Считается эффективным и быстродействующим средством. Имеет определенные условия приема и противопоказания. Не рекомендуется использовать с иными антибиотиками.
Также пациенту могут порекомендовать принимать «Левомицетин» – сильнодействующий препарат. Помогает быстро избавиться от симптоматики, но оказывает негативное влияние на почки и печень.
- Сальмонеллезе (тифоподобная и септическая формы).
- Дизентерии.
- Стафилококковых кишечных инфекциях.
Самыми ядовитыми веществами, которые могут вызвать интоксикацию, считаются токсины, вырабатывающиеся такими микроорганизмами, как грибы.
Как известно, легкое пищевое отравление практически не нуждается в медикаментозном лечении, но вот с острым дела обстоят совершенно иначе.
И если вы при этом сделаете неправильный выбор антибиотика, то лишь усугубите ситуацию и гарантировано попадете на больничную койку с еще более сильными осложнениями.
Как сделать правильный выбор и при каких болезнях стоит их принимать? Когда их прием наносит вред вашему организму, и есть ли альтернатива? Сегодня мы обо всем поговорим подробно. Начнем.
После того, как промывается желудок, следует придерживаться строгой диеты. На завершающем этапе нужно приобрести соответствующие лекарственные препараты с целью профилактики отравления.
Давайте разберемся, есть ли надобность в антибиотиках при пищевом отравлении, и когда их можно употреблять. А также бывают ли побочные эффекты от их применения.
Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.
Антибиотики – лекарство, действие которого направлено на угнетение жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Их назначение необходимо в следующих ситуациях:
- длительное сохранение симптомов;
- расстройство стула (диарея чаще 10 раз в сутки);
- длительная непрекращающаяся рвота;
- сохранение высокой температуры тела на протяжении суток и более;
- обнаружение крови в кале.
Важно: клиническая картина кишечной инфекции сходна с таковыми, как и при пищевом отравлении, однако, лечение антибиотиками показанно только при ОКИ.С целью достижения максимальной результативности терапии на первом этапе необходимо провести процедуру выделения возбудителя ОКИ с последующим определением его чувствительности к различным группам антибактериальных препаратов.
Перечень заболеваний ЖКТ, при которых выписывают бактерицидные препараты:
- шигиллёз;
- энерихиоз;
- клебсиеллёз;
- дизентерия;
- инфекции, вызванные бактериями рода Proteus;
- стафилококковые кишечные инфекции.
Необходимая дозировка лекарства подбирается индивидуально в каждом конкретном случае с учётом тяжести течения заболевания и распространением токсинов по организму. Важно строго соблюдать суточную дозу и все рекомендации врача. Запивать лекарство необходимо кипячёной водой, иные жидкости излишне раздражают эпителий желудка.
При ОКИ показана комплексная терапия, сочетающая в себе приём антибиотиков, иммуностимуляторов и пребиотиков. Антибиотики широкого спектра действия предпочтительны при отравлении, однако, они угнетают не только патогенную, но и симбиотическую микрофлору человека. Для нивелирования данных процессов назначаются пребиотики, которые создают оптимальные условия для развития полезных бактерий. В свою очередь иммуностимуляторы укрепляют естественные защитные силы человека, усиливая иммунный ответ организма и ускоряя выздоровление.
Есть ли отличия при выборе антибиотика при бытовом отравлении, сочетающимся с ОКИ у взрослых пациентов, и на море? Как правило, при наличии показаний, применяется стандартная схема антибиотикотерапии. Изначально назначаются лекарство широкого спектра действия, в виду отсутствия времени на выделение и идентификацию возбудителя. После данной процедуры может проводиться коррекция курса.
Когда человек получает отравление, в первую очередь ему нужно промыть желудок, пить много воды, применить сорбенты и установить режим правильного питания. Но чтобы помочь организму справиться с последствиями интоксикации, иногда врач назначает антибиотики. Препараты, которые замедлят развитие патогенных микроорганизмов, показаны взрослым, у которых отравление имеет тяжелую форму. Обычно оно сопровождается такими последствиями:
- повышение общей слабости,
- частая рвота более двух суток,
- диарея больше десяти раз в сутки (при этом может быть с кровью),
- повышенная температура, которая держится больше суток.
Что назначают для устранения кишечной инфекции при беременности?
В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.
Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.
Симптомы и признаки
У детей, особенно первых двух лет жизни, отравление (токсикоинфекция) проходит тяжелее, чем у взрослых. Это связано с недоразвитием ЖКТ. Если такое случилось, нужно вызвать врача-педиатра на дом.
Причинами являются некачественная пища, некипяченая вода, плохо обработанные продукты питания, инфицированные фрукты и овощи.
Важно! У малышей быстро развиваются обезвоживание. Его признаки: отсутствие мочеиспускания более чем 8 часов, потеря веса, постоянные рвотные позывы, западение родничка, синеватый оттенок кожи. Не задумываясь, набирайте 03.
До прихода доктора постарайтесь успокоить крошку, желательно уложить в постель. Схема проста: «нет» — еде, «да» — воде.
Если не пьет, возьмите шприц без иглы, наберите в него фильтрованную воду и введите содержимое в горло. Ваша задача – напоить и промыть желудок. Чем промыть ребенку желудок при отравлении? Чистой водой, можно сделать солевой раствор — стакан воды на три ложки соли.
Можно ли давать уголь детям при отравлении? Да, в дозировке 50 мг на 1 кг веса.
Клизму при отравлении ребенку делать обязательно! Возьмите небольшую грушу, 60 мл прохладной воды для ребенка возрастом 1 год. Чем он старше, тем количество воды прибавляется на 100 мл.
Педиатр, осмотрев маленького пациента, назначит лекарства в зависимости от состояния. Обычно это противорвотные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях выпишет направление в стационар.
Одним из симптомов при пищевом отравлении является диарея. Средство, которое врач назначает при этом симптоме, выполняет ряд функций, помогающих снять интоксикацию, нормализовать поступление полезных веществ, минералов и электролитов в кровь.
Чтобы облегчить состояние больного при остром интоксикационном синдроме, необходимо у него вызвать приступ рвоты. С этой целью хорошим решением является давление на кончик языка. Затем больному дают горчичный порошок.
Особенно опасно такое отравление у детей. Для их лечения чаще используют прием щадящих средств, к которым относится раствор перманганата калия, отвар ромашки. Для восстановления микрофлоры кишечника с целью предотвращения размножения патогенных микроорганизмов назначают средства, улучшающие состояние флоры толстого кишечника. Это Бифидумбактерин, Линекс, Биобактон.
Отравление зависит от степени передозировки антибактериального препарата.
Симптомы:
- повышается температура;
- сопровождается головной болью;
- присутствует судорожное состояние;
- болевые ощущения в мышцах;
- пострадавшего тошнит, появляется рвота;
- повышенная потливость;
- кал жидкий с добавлением крови, слизистых выделений.
Иногда случается помутнение сознания, колебания артериального давления.
Разные антибиотики оказывают отрицательное воздействие на весь организм. Любой вид препаратов может вызвать следующую симптоматику:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- крапивную лихорадку;
- высыпания на теле.
Признаки отравления антибиотиками
Название | Медикаменты |
Пенициллин, цефалоспорин | «Цефтриаксон», «Амоксициллин» |
Препараты Левомицетина | «Левомицетин» |
Тетрациклиновая группа | «Доксициклин», «Тетрациклин» |
Препараты фторхинолоны | «Офлоксацин», «Невиграмон» |
Группа аминогликозидов | «Амикацин», «Гентамицин», «Канамицин» |
Для ребенка применение антибиотика сверх нормы заканчивается плачевно. Родители должны знать, что не все виды препаратов следует применять. Тетрациклиновая группа запрещена детям. Признаки: диарея, поражение печени, замедленное развитие костной ткани.
При любом виде отравления пациенту требуется предоставить первую помощь, обратиться к врачу.
Симптомы интоксикации антибиотиками — высокая температура, диарея головные боли, повышенная потливость. Отравление препаратами связано с их некорректным применением. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок, пациенту требуется оказать правильную неотложную помощь.
Симптомы, меры, предотвращающие интоксикацию
Пищевое отравление развивается вследствие поступления токсических веществ при употреблении несвежих, несовместимых или запрещенных (многие виды грибов и ягод) продуктов питания, либо при попадании различных микроорганизмов в организм вместе с пищей. Статистические данные показывают, что последний вариант развития отравления встречается чаще всего.
Характерными симптомами являются:
- понос;
- тошнота;
- рвота или рвотные позывы;
- чувство усталости и истощения;
- слабость;
- головокружение;
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- метеоризм;
- болезненные спазмы в области желудка и др.
Наиболее рациональным методом лечения является проведение очистительных мероприятий ЖКТ, дезинтоксикационная терапия (сорбенты) и дальнейшее применение курса антибактериальной терапии.
Основной симптоматикой, характерной для пищевых отравлений, является рвотный рефлекс, приступы тошноты, расстройство кишечника и болевые ощущения разного проявления в области живота. Часто такие симптомы говорят о развитии тяжелого пищевого отравления — ботулизме. Несмотря на особый характер этого заболевания для устранения его первых признаков используют, как и при других видах отравлений, сорбенты — средства, помогающие очистить организм от токсических компонентов.
Симптомы отравления или кишечной инфекции можно устранить, точно зная причины их появления. Популярными в лечении подобных состояний являются препараты Смекта, Энтеросгель, Атоксил. Перед приемом любого лекарства при пищевом отравлении необходимо провести исследования анализов и получить квалифицированные рекомендации врачей. Ни в коем случае нельзя лечить симптомы отравлений самостоятельно. Только врач скажет, какие лекарства могут оказать помощь.
Наиболее распространенными отравлениями являются пищевые, они могут произойти из-за питания продуктами, у которых вышел срок хранения или они были приготовлены вопреки санитарным нормам. При пищевом отравлении главными лекарственными средствами, устраняющими основные симптомы, являются адсорбенты. Эти средства выполняют функцию связывания токсинов в кишечнике, предотвращая их дальнейшее распространение по организму через кровь. Основной путь вывода адсорбентов с токсином — через прямую кишку с калом.
При пищевом отравлении принимают также природную клетчатку, хинин, крахмал. Это на сегодняшний день самые эффективные природные средства при пищевом отравлении. Опасность при этом виде заболеваний вызывает такое состояние, как интоксикация желудочно-кишечного тракта. Прием адсорбентов используют при выводной терапии.
Широко используют с этой целью и такое известное при интоксикации средство, как активированный уголь, который принимают в зависимости от массы тела больного (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса). Большую эффективность препарат оказывает при его приеме в течение часа после еды. Иногда его растирают в порошок и запивают небольшим количеством жидкости (не более 1 стакана).
Отравление пищей может происходить не только по причине некачественных продуктов. Опасным фактором при его развитии может стать бактериальное обсеменение. Самыми распространенными заболеваниями, вызванными токсикоинфекций, являются сальмонеллез, гастроэнтерит, дизентерия, причиной которых становится попадание кишечной палочки в организм. При подобном состоянии необходимо принимать не только адсорбенты, но и антибиотики, противомикробные, бактерицидные средства.
Длительность лечебной терапии зависит от особенностей отравления пищей. Если наблюдается хроническая интоксикация, необходимо найти и исключить провоцирующий фактор. С этой целью проводят профилактическую терапию отравления или кишечной инфекции.
Вирусные инфекции имеют слегка различную симптоматику, но существует ряд универсальных проявлений, на которые нужно обращать внимание:
- повышение температуры;
- сонливое состояние, общая вялость, быстрая утомляемость;
- категорический отказ от еды;
- жидкий стул, понос;
- позывы на рвоту.
Такие симптомы кишечной инфекции у ребенка проявляются чаще всего.
Серьезность ситуации заключается в том, что большинство родителей принимают первые проявления болезни за банальную диарею, откладывая тем самым лечение.
Существуют симптомы, которые предвещают острую кишечную инфекцию у детей:
- отказ от воды (он либо отказывается пить, либо моментально срыгивает);
- кровь в кале;
- сухость слизистых оболочек и кожи;
- «сухой язык»;
- отсутствие пота и слез;
- сильный озноб;
- малыш может жаловаться на невыносимую головную боль и головокружение.
Отравление амоксициллином вызывает следующие симптомы:
- Общие признаки интоксикации. Это тошнота, рвота и понос, которые сопровождаются слабостью организма, сильными головными болями.
- Если у пациента почечная недостаточность, но передозировка амоксициллина вызывает гиперкалиемию.
- Отравление препаратом особенно опасно для детей до 5 лет. В этом случае у малышей появляется тошнота, обильная рвота, желудочные боли. При длительном употреблении амоксициллина появляется аллергическая реакция или отек Квинке.
- Снижается аппетит, нарушается вкус. Реже спустя 5-10 часов после отравления у больного развивается острая сердечная недостаточность.
Сложную ситуацию, спровоцированную негативным воздействием микробов, распознают по следующим симптомам:
-
Нарастающей слабости. Цианозу слизистой и кожного покрова.
-
Частой и сильной диарее с примесью крови.
-
Повышенной температуре тела.
Врач назначает конкретный препарат для борьбы с основным токсином и то после получения результатов бакпосева и выявления типа возбудителя. Так удается быстрее нейтрализовать причину отравления, не нарушая качественный и количественный баланс полезной кишечной микрофлоры.
- тошнота и рвота;
- спутанность сознания;
- боли в животе;
- нарушение сердечной деятельности;
- диарея;
- нарушение дыхания.
Чтобы читателям было понятнее, кратко остановимся на том, что, собственно, происходит. Перечисленные выше микроорганизмы, попадая в кишечник с водой или пищей, продуцируют токсины. Те, в свою очередь, являются причиной острого гастрита, гастроэнтерита или энтероколита. Антибиотики не действуют на токсины, но устраняют первопричину — патогенные бактерии.
Первые симптомы кишечной токсикоинфекции проявляются остро, как правило, через пару часов после заражения. Основные жалобы:
- схваткообразные боли, локализирующиеся возле пупка или в эпигастрии;
- диарея (стул обильный, с примесями слизи или крови, зловонным запахом; количество повторений – до 10-15 раз / сутки);
- многократная рвота;
- общая слабость;
- постоянная тошнота.
https://www.youtube.com/watch?v=XjvhcmANMrA
Возможно повышение температуры до фебрильных назначений, снижение артериального давления, дезориентация в пространстве.
На вопрос, когда именно начинать пить антибиотики при пищевом отравлении, медики отвечают: как только их вам назначат. Неправильно выбранный препарат и самостоятельная коррекция дозировки чреваты:
- неэффективностью лечения;
- хронизацией процесса;
- выработкой антибиотикорезистентности;
- развитием токсических поражений печени, дисбиоза, кандидоза.
В большинстве ситуаций можно обойтись без антибактериальной терапии.
Скрытый период возникает вследствие способности токсинов накапливаться в липидной клеточной оболочке, что способствует временному предотвращению внутриклеточного поражения вследствие блокады биохимических реакций.
Только при действии сильных ядов вещество быстро проникает внутрь клетки, что способствует формированию выраженных изменений внутренних органов. Вторичные изменения сопровождаются осложнениями в виде дыхательной, почечной, сердечнососудистой недостаточности. Характер патологических изменений зависит от вида отравляющего вещества.
Клиническая картина болезни складывается из симптомов со стороны сердечнососудистой, нервной, печеночной, дыхательной, почечной, желудочно-кишечной систем. У детей симптомы выражены остро из-за повышенной реактивности организма.
Интоксикация антибактериальными медикаментами возникает чаще всего при их неправильном употреблении, то есть вследствие неправильного расчета дозы. В большой части случаев, токсемия антибиотиками наблюдаются у детей.
Разовая доза медикамента свыше десяти грамм может вызвать такие проявления, как олигурия (в результате почечной недостаточности) и глухота. Чаще всего, данные поражения возникают в результате передозировки стрептомицином, мономицином, канамицином. При наличии особой чувствительности к антибиотикам развивается анафилактический шок.
При проявлении все выше указанных симптомов, необходимо немедленно обратится к врачу.
Одновременно с этими препаратами необходимо употреблять облекаемое питье. Это может быть молоко, жидкое желе или же кисель. Такой способ лечения предотвращает диффузию токсинов по всему организму.
Очень часто при интоксикации назначается форсированный диурез. Его суть заключается в капельной интубации в организм мочегонных препаратов и физиологического раствора. Для налаживания нарушенного почечного кровотока, физ. раствор можно возместить электролитом. Если симптомы проявляются олигурией, нужно лечить почечную недостаточность.
Антибактериальные медикаменты вызывают гибель не только вредных, но и полезных микроорганизмов. Чтобы предотвратить этот процесс, следует принимать пробиотики для нейтрализации вредного воздействия антибиотиков. Дальнейшее лечение определяют проявленные симптомы.
В большинстве случаев, проводится сердечно-сосудистая протекция, восстановление гомеостаза и коррекция нарушенной деятельности внутренних органов.
Симптомы передозировки, вызванной Амоксициллином, могут быть представлены:
- аллергическими реакциями в виде крапивницы, кожной гиперемии и эритемы, ринита и ангионевротического отека, конъюнктивита;
- лихорадочным состоянием;
- выраженными суставными болями;
- эксфолиативным дерматитом;
- полиформной экссудативной эритемой;
- синдромом Стивенса-Джонсона;
- реакциями, сходными с симптоматикой сывороточной болезни;
- дисбактериозом и изменением вкуса;
- многократной рвотой и тошнотой;
- неукротимой диареей;
- стоматитами разной степени выраженности;
- глосситом;
- нарушениями в функциональном состоянии печени;
- псевдомембранозным энтероколитом;
- возбуждением и тревожностью;
- бессонницей;
- атаксией и спутанностью сознания;
- поведенческими изменениями;
- депрессивностью;
- нейропатозными изменениями периферического типа;
- головными болями и головокружениями;
- судорожными реакциями;
- затрудненностью при дыхании;
- выраженной тахикардией;
- интеретициальным нефритом;
- кандидозом влагалища;
- суперинфекцией на фоне хронических заболеваний или в условиях недостаточной резистентности.
Тонкости диагностики
Тошнота, рвота, боли в области живота, расстройство кишечника – симптомы, общие для кишечных инфекций и пищевых отравлений. В связи в повышенной потерей жидкости, вследствие рвоты и поноса, состояние больного может отягощаться головными болями, слабостью, изменениями пульса и артериального давления.
Кишечные или ротавирусные инфекции вызывают патогенные возбудители: бактерии или вирусы. При пищевом отравлении возбудитель может отсутствовать, например, погибнуть при тепловой обработке пищи, а отравление наступает в результате действия выделенных им до гибели продуктов жизнедеятельности, токсичных для организма человека, или избытка поступившего в организм ядовитого вещества (алкоголь, лекарства).
Быстро сориентироваться поможет история болезни: был ли у пострадавшего контакт с инфекционными больными или прием продуктов из группы риска, например, с истекшим сроком хранения.
Общие правила различий при диагностике пищевых отравлений и вирусных инфекций представлены в таблице.
Ключевые показатели | Вирусные инфекции | Пищевые отравления |
Время появления симптомов | Инкубационный период до 2-х недель. | Проявляются спустя несколько часов после интоксикации. |
Вероятная область первичного поражения | Нижние отделы желудочно-кишечного тракта (кишечник, симптом – понос). | Верхние отделы желудочно-кишечного тракта (желудок, симптом – рвота). |
Температура тела | Существенно поднимается. | Незначительное повышение. |
При диагностике в сложных случаях помогают лабораторные методы исследования: анализы крови, мочи, кала (общие и на бактериальный посев).
Питание при лечении отравления
Антибиотики назначаются только в частных случаях. Зачастую проведение очистительных и дезинтоксикационных мероприятий улучшает общее состояние пациента и способствует выздоровлению.
Назначение антибиотиков проводится только после бактериального обследования, аллергическая пробы и правильного подбора препарата в зависимости от типа возбудителя инфекционного процесса.
После проведения курса антибактериальной терапии необходимо лечение пробиотиками для восстановления естественной микрофлоры кишечника как у взрослых, так и у детей.
Антибиотики при отравлении назначаются в соответствии с четкими показаниями только после проведения бактериологических анализов на определение типа возбудителя. Исследование проводится для того, чтобы подобрать максимально эффективный препарат, воздействующий непосредственно на определенный вид бактерий
Если у ребенка нет аппетита, не кормите его. Для профилактики обезвоживания нужно давать жидкость. Любой ценой напоите! Не пьет воду, подойдет компот, сок. Это лучше, чем ничего.
При использовании антибактериальной терапии требуется придерживаться определенных правил, которые помогут минимизировать вредное воздействие на организм.
- Используют препараты только по назначению доктора и только с учетом точно определенного возбудителя.
- Запрещено использовать лекарства данной группы для самолечения или для профилактики.
- Необходимо точно соблюдать дозировку и кратность приемов в сутки, благодаря этому в организме поддерживается терапевтическая концентрация.
- Запрещено запивать антибиотики любыми напитками – это может спровоцировать нежелательные последствия. Для проглатывания таблеток применяют только чистую воду комнатной температуры.
- После лечения нужно курсом пропить пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
- Нельзя прекращать пить лекарства до истечения курса лечения, это приведет к возобновлению симптомов и более тяжелому протеканию болезни.
Названия антибиотиков могут быть совершенно разные, но часто это аналоги из одной группы. Нужное лекарство и возможные заменители пропишет доктор, он же рассчитает дозу.
Среди ряда современных препаратов достаточно эффективными считаются:
- Нифуроксазид – ярко-желтая суспензия, разрешена к приему с первых дней жизни, а также для лечения взрослых, Также выпускают и в таблетках.
- Цефикс – хорошая эффективность при борьбе с кишечной палочкой. Действенность средства отмечается при его применении на начальных стадиях. Применяется взрослыми и детьми.
- Эрсефурил – основной компонент нифуроксазид – антибиотик узкой специфики воздействия. Оказывает бактерицидное воздействие по всему ЖКТ, что позволяет быстро вывести патогенную микрофлору.
- Фталазол – хороший эффект при лечении дизентерии и гастроэнтеритов различной этиологии. Активный компонент лекарства эффективен и на последних стадиях течения отравления.
- Норсульфазол – применяется при борьбе с пищевой токсикоинфекцией определенной или смешанной этиологии: дизентерии, сальмонеллезе и других инфекциях.
Антибиотики при отравлении применяются только в крайних случаях. Это можно делать лишь тогда, когда точно определена причина отравления. Статистика утверждает, что только один из десяти случаев пищевого отравления требует курса лечения антибактериальными препаратами.
Неправильное лечение антибиотиками может привести к усугублению симптомов пищевого отравления. Самолечение же в таких случаях категорически запрещено: если пациент употребляет эти лекарства, не зная причины заболевания, он фактически убивает собственную иммунную систему. Более того, микроорганизмы, находящиеся в кишечнике, постепенно привыкают к лекарствам, из-за чего лечить такое отравление становится все труднее.
Самолечение опасно и по таким причинам:
- В кишечнике не происходит обезвреживание ядов.
- Нарушается нормальная деятельность кишечной микрофлоры.
- Причина интоксикации может быть в вирусах. Однако антибиотики не действуют против этих возбудителей.
- Отдельные препараты являются чрезвычайно токсичными для печени.
- Неконтролированный прием антибиотиков способен вызвать у человека аллергию.
Помните, что детям антибиотики в большинстве случаев не назначаются. Многие лекарства такого ряда запрещены и при беременности. Легкие формы пищевых интоксикаций, как правило, вовсе не нуждаются в лечении такими препаратами: их симптомы проходят обычно после эффективного промывания желудка.
Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.
В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:
- Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
- Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
- Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
- Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
- Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами. С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
- Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов. Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
- «Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.
Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.
А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.
В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.
Наиболее эффективными средствами с минимумом побочных эффектов являются «Норфлоксацин» (торговое название «Нормакс») и «Левофлоксацин». Их назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, уретритах, циститах, диарее путешественника. «Норфлоксацином» лечат пиелонефриты, сальмонеллёзы, шигеллы.
Мамы высказываются в пользу «Энтеросфурила». Препарат назначается педиатрами каждому ребёнку с подозрением на кишечное заражение. Безопасный для детского возраста, «Энтеросфурил» облегчает состояние ребёнка при кишечной инфекции, избавляя от рвоты и диареи.
Алкогольное отравление следует начинать лечить после оценки степени поражения и выяснения, чем точно были вызваны признаки рвоты. При алкогольной интоксикации тошнота и рвота являются основными симптомами отравления этанолом и продуктами его переработки. В большинстве случаев от отравления алкоголем таблетки и другие медикаменты не помогают.
Чаще медикаментозные средства помогают только при похмельном синдроме. Эти лекарства препятствуют прохождению нервных сигналов, оказывая терапевтическое действие и способствуя восстановлению организма при алкогольном токсикозе. Активным действующим веществом в лекарствах, выписанных врачом с этой целью, является дисульфирам.
- высыпания на теле;
- боль в области пупка;
- рвотный рефлекс;
- паника и страх умереть;
- сильное потоотделение;
- головокружение.
Это вызывает у человека неприязнь к алкоголю, тем самым спасает его от повторных болезненных состояний, вызванных алкогольным отравлением. Нельзя использовать эти препараты для лечения людям, которые страдают сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов мозга, тиреотоксикозом. Противопоказаны эти средства и тем пациентам, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания. Если есть эти факторы, врачи повторно назначают другие лекарства.
При ярко выраженных признаках алкоголизма врачи могут назначить прием Пропротена 100, Метадоксила, Вивитрола, Антаксона. Механизмом действия, которым обладает каждое это средство, является очищение организма от накопившихся токсических веществ.
Врач при выявлении заболевания в первую очередь ориентируется на симптоматику, жалобы больного и анамнез. Специалист должен провести общий осмотр для полноты картины. Дальше назначается ряд инструментальных и лабораторных методов обследования.
Согласно стандартам, обязательно выписывается общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. В крови возможен лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение концентрации острофазовых белков. В моче специфических изменений нет, если пациент не страдает сопутствующими заболеваниями почек.
- Как было сказано выше, применяют антибиотики по назначению врача при микробном отравлении, когда определён возбудитель и препарат, к которому он чувствительный.
- Запрещается заниматься самолечением антибиотиками, как пищевого отравления, так и применять их с целью профилактики!
- Следует соблюдать дозировку и кратность применения по указаниям врача, для накопления терапевтической концентрации препарата в крови, а также для предупреждения передозировки (особенно у маленьких детей).
- Нельзя запивать препарат напитками, чтоб не спровоцировать нежеланные последствия, нужно использовать только воду.
- После курса антибиотикотерапии показано применение препаратов для возобновления нормальной микрофлоры (пробиотики).
Принципы лечения. Чем отличается терапия пищевого отравления от лечения кишечной инфекции?
В процессе отравления при раздражении слизистой токсинами появляется тошнота, которая не проходит длительное время. Чтобы устранить этот дискомфортный симптом, назначаются таблетки хитина и целлюлозы, которые продаются в аптеках. Эти препараты назначаются до приема пищи за полчаса, чтобы как можно лучше связались токсические компоненты. Активное действие целлюлозы помогает нейтрализовать яды и создать благоприятные условия для размножения полезных бактерий толстого кишечника.
Наряду с лекарственными средствами эти полезные вещества содержит и ряд растительных компонентов, например, редис, груши, яблоки, виноград, гречиха, тыква и другие продукты. Природными сорбентами признаны пектин, который содержится в свекле, винограде, крыжовнике, клетчатка, которой богаты чернослив, овсянка, баклажаны и хитин. Какие таблетки пить от тошноты, скажет врач, но часто прописывают Церукал, Метоклопрамид.
Чтобы избавление от интоксикации проходило правильно и не смогло в будущем причинить обширный вред здоровью, следует обратиться к специалисту, чтобы он назначил правильную тактику лечения, основываясь на имеющихся патологических реакциях организма. Любой вид отравлений должен тщательно исследоваться и только после этого поддаваться терапии.
В целях предотвращения всасывания амоксициллина в кровь врач назначает сорбенты и слабительные препараты. Поскольку антибиотик растворяется в воде, больному показано обильное питье обволакивающих средств, включающих в себя жиры. Это молоко, желе, кисели.
Проводится форсированный диурез. Через капельницу в кровь пациента вводят растворы для улучшения ее реологических свойств, а после – мочегонные препараты. Благодаря этому из крови вымываются вредные токсины. Форсированный диурез противопоказан при почечной недостаточности, а также нарушениях работы сердца.
Если начать своевременное лечение, последствия от передозировки лекарствами не проявятся. В редких случаях развиваются нарушения функций почек и печени. При поражении слуховых нервов после лечения передозировки глухота проходит.
Таким образом, передозировка амоксициллином может быть очень опасной для организма. Поэтому пить лекарство можно только после назначения врача. При появлении симптомов отравления лечение проводится под наблюдением специалиста.
- Левомицетин эффективно избавляет от неприятных симптомов, причин заболевания. Важно учитывать, что лекарственное средство имеет разные побочные действия. Особенно, если его одновременно принимать с алкогольными напитками.
- Нифуроксазид активно применяется при кишечной инфекции, вызванной грамотрицательными, грамоположительными бациллами: сальмонеллой, стрептококком, стафилококком. Детям назначают суспензию.
- Цефикс имеет высокое санирующее действие. После приема сразу же проходят все неприятные симптомы, человек легче переносит интоксикацию организма. Если пройти курс терапии, можно предотвратить осложнения кишечной инфекции. Деткам назначают препарат в виде порошка.
- Фуразолидон уничтожает микробы, его назначают при пищевом отравлении, а также разных видах инфекции.
- Эрсефурил имеет уникальные свойства, он полностью уничтожает вредные микроорганизмы в кишечнике. Препарат рекомендуется принимать в случае развития острой формы заболевания, при которой длительное время беспокоит диарея. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно принимать по таблетке трижды в день.
- Энтерофурил уничтожает разные бактерии. Лекарство назначают деткам, его можно использовать даже до года. Дозировка подбирается в зависимости от симптомов, возраста.
Кишечная токсикоинфекция приводит к достаточно опасной для жизни интоксикации. Кроме приема лекарственных средств, нужно постоянно повышать иммунитет, принимать витаминные комплексы, включить в меню кисломолочную продукцию.
Подведем итоги! Антибиотики при отравлении можно использовать только при четких показаниях. Их активно применяют, когда больному становится резко хуже, а также при развитии инфекции в кишечнике, микробном виде отравления, после приема зараженной пищи. Не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать препарат, возможно он вам и не нужен. Помните о том, что антибиотики уничтожают полезную микрофлору, а это может негативно сказаться на состоянии здоровья. Будьте осторожны!
Во избежание вредного воздействия антибиотиков на организм пациента, а такое возможно, следует придерживаться следующих правил:
- Строгое соблюдение кратности приемов и дозировки.
- Использование препаратов, одобренных лечащим врачом после выяснения типа возбудителя.
- Исключить прием антибиотиков в профилактических целях или для самостоятельного лечения.
- Во избежание возобновления симптомов отравления и более тяжелого его протекания прием лекарств не прекращать до окончания лечебного курса.
- По окончании антибактериальной терапии обязателен курс пробиотиков, восстанавливающий баланс микрофлоры в кишечнике.
- Запивать антибиотики только чистой водой комнатной температуры.
- Быстрое выведение токсинов из организма при помощи промывания желудка и приема разных сорбирующих препаратов.
- Проведение профилактических мероприятий, связанных с обезвоживанием организма.
- Устранение неприятной симптоматики.
- Восстановление микрофлоры кишечника и его деятельности.
- Правильное и диетическое питание.
Принципиальным отличием в терапии кишечной инфекции является то, что пациенту рекомендуется принимать антибиотики для быстрого уничтожения болезнетворных организмов, которые активно размножаются и наносят большой вред. Также больному специалист может порекомендовать принимать противовирусные препараты. В большинстве случаев лечение в данной ситуации проводится в условиях стационара.
Антибиотики рекомендуется начать принимать только после консультации со специалистом. В противном случае такая терапия может привести к негативным и необратимым последствиям:
- Нарушение функционирования внутренних органов и систем.
- Острое поражение желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
- Аллергическая реакция организма в тяжелой форме.
Также стоит учитывать, что после приема данных лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, и чтобы устранить все последствия, нужно принимать дополнительные восстановительные препараты. Медиками было доказано, что многие болезнетворные организмы способны вырабатывать защитную реакцию к определенной группе антибиотиков, поэтому может потребоваться прием более сильных средств.
Антибиотики при отравлении в тяжелой степени, безусловно, необходимы пациенту, чтобы восстановить правильное функционирование систем и органов, но при этом обязательно должны учитываться все негативные факторы и последствия от приема.
Как уже говорилось ранее, самостоятельная терапия в данной ситуации противопоказана, и данный факт не стоит игнорировать. К негативным последствиям такого необдуманного поступка можно отнести следующее:
- Развивается или усиливается дисбактериоз, пациент может наблюдать выделение каловых масс с кровавыми примесями. При этом усиливается симптоматика и ухудшается общее состояние.
- Токсические вещества не выводятся из организма.
- Нарушение работы поджелудочной железы.
- Отсутствует положительный эффект от приема препаратов.
- Нарушается клиническая картина, усложняется процесс постановки диагноза и ухудшается общее состояние организма.
Необходимо понимать, что в такой ситуации нужно действовать обдуманно и быстро, чтобы избавиться от осложнений и негативных последствий. В любом случае самостоятельное лечение должно быть полностью исключено, так как без тщательного обследования невозможно определить тип болезнетворных организмов и назначить правильную терапию.
Отравление разделяются на два условных вида:
Инфекционные. Вызваны вирусами, микробами и простейшими микроорганизмами. Также причиной возникновения инфекционных отравлений могут быть продукты жизнедеятельности различных микробов. Данный вид интоксикации принято называть токсикоинфекциями. Чаще всего, к ним относятся такие инфекции, как: сальмонеллез, ботулизм, клостридиоз, стафилокок и др.
- Неинфекционные. Это токсические отравления, возникшие из-за попадания в организм химических токсинов, ядов, и тяжелых металлов.
Антибиотики при отравлении назначаются только в случае тяжелого его протекания. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:
- нарастание слабости;
- частый понос;
- рвота и высокая температура;
- наличие в кале примесей крови.
В детской педиатрии антибиотики назначаются при таких инфекциях, как:
- стафилококк;
- интоксикация протеем;
- эшерихиеоз;
- дизентерия.
Среди взрослых классов отравлений антибиотиками лечатся значительно меньше болезней, в основном, это стафилококк, дизентерия и септическая форма сальмонеллеза.
В стационарных условиях пострадавшему от передозировки антибактериальным бактерицидным кислотоустойчивым средством с широким спектром действия выполняется форсированный диурез. Пациенту через капельницу вводятся специальные растворы, улучшающие реологические свойства крови. В комплекс основных терапевтических мероприятий в стационарных условиях входят мочегонные препараты «Маннит» и «Фуросемид». К противопоказаниям для проведения форсированного диуреза относятся почечная недостаточность и значительные нарушения сердечной деятельности.
При необходимости назначается симптоматическая терапия лекарственными средствами. Также рекомендуется дополнять привычный или лечебный рацион питания достаточным количеством молока, желейными десертами, киселями и компотами. Своевременно начатое и грамотное лечение позволяет предотвратить развитие тяжелых последствий в результате передозировки органическими соединениями на основе 6-аминопенициллановой кислоты.
- Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
- Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
- Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
- Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.
Медикаментозные препараты при пищевом отравлении
Обычно антибиотики при кишечной инфекции употребляют спустя какое-то время после обнаружения патологии, а также при отсутствии благоприятной динамики болезни. Однако при наличии некоторых заболеваний, например, дизентерии, холеры и прочих, необходимо принимать лекарство сразу после появления первых признаков.
Наиболее часто врачами назначаются следующие группы препаратов:
- цефалоспорины;
- тетрациклины;
- фторхинолоны;
- аминопенициллины;
- аминогликозиды.
Схема терапии и необходимая доза подбирается лечащим врачом.
Чаще всего применяются следующие антибактериальные препараты при кишечных инфекциях:
- Левомицетин. Медикамент обширного спектра применения, эффективный при различных возбудителях, холерном вибрионе. Нередко рекомендуется к приему, если другие лекарства не показали результата, противопоказан детям.
- Тетрациклин при кишечных инфекциях используется, если причиной диареи стали амебы, сальмонеллы, холерный вибрион, а также серьезные заболевания: чума, пситтакоз, сибирская язва и прочие. Таблетки эффективно устраняют понос, однако могут нарушить микрофлору кишечника и стать причиной дисбактериоза.
- Рифаксимин является малотоксичным, применяется взрослыми и детьми. Пагубно воздействует на болезнетворную микрофлору, предотвращает появление осложнений во время инфекций кишечника.
- Ампициллин – полусинтетическое вещество, принадлежащее к пенициллиновой группе, применяется детьми и в период беременности. Успешно устраняет многих возбудителей.
- Ципрофлоксацин относится к фторхинолонам, эффективен против множества патогенных бактерий, не вызывает дисбактериоза.
- Азитромицин при кишечной инфекции способен подавить рост микроорганизмов в среднем за 3 дня. В настоящее время макролиды считаются самой безопасной группой препаратов, в редких случаях вызывающих тяжелые побочные эффекты.
- Амоксициллин назначают при инфекционных заболеваниях различных органов, в том числе пищеварительного тракта. Разрешен в период беременности. Применяют также амоксициллин при отравлении.
Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, пьют сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом. Практикуются при пищевом отравлении:
- Активированный уголь. Принимается по 15–20 таблеток. Пить средство рекомендуется после промывания желудка содой, марганцовкой, слабым солевым раствором. На первой неделе интоксикации поддерживающая доза активированного угля – 2-3 таблетки через 4-6 часов (при необходимости).
- «Энтеросгель». Стоит дороже, но, кроме адсорбирующего эффекта, обволакивает слизистую оболочку желудка, чем предотвращает понос, устраняет болевые ощущения в области эпигастрия у пациентов с язвой. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
- «Полисорб». Принимается в форме водной взвеси, характеризуется сильными противоинтоксикационным и адсорбционным свойствами.
- «Смекта». Обволакивает и защищает слизистую оболочку. Облегчает диарею, предотвращает боли в животе.
Какое средство от отравления и поноса можно выпить для выздоровления и снятия симптомов заболевания? Все таблетки назначаются лечащим врачом, самостоятельно выбирать лекарства нельзя. Доктор подробно рассказывает больному, что, как часто и в каком количестве ему следует принимать.
У врача следует уточнить ориентировочную стоимость назначенных препаратов. Как правило, лекарства выпускаются в разных ценовых категориях, с одними и теми же действующими веществами. Бывает, что недорогие таблетки от пищевого отравления отечественного производства действуют не хуже импортных препаратов.
Ниже рассмотрены основные группы препаратов при отравлении, которые могут быть использованы при лечении.
Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству патологических изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, следует пить сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом.
Практикуются при пищевом отравлении:
- Активированный уголь. Принимается по 15–20 таблеток. Пить средство рекомендуется после промывания желудка содой, марганцовкой, слабым солевым раствором. На протяжении первой недели интоксикации поддерживающая доза активированного угля – 2-3 таблетки через 4-6 часов (при необходимости).
- «Энтеросгель». Стоит дороже, но, кроме адсорбирующего эффекта, обволакивает слизистую оболочку желудка, чем предотвращает понос, устраняет болевые ощущения в области эпигастрия у пациентов с язвой. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
- «Полисорб». Принимается в форме водной взвеси, характеризуется сильными противоинтоксикационным и адсорбционным свойствами.
- «Смекта». Обволакивает и защищает слизистую оболочку. «Облегчает диарею, предотвращает появление болей в животе.
Какие препараты можно применять
Антибиотики — группой лекарственных препаратов, фармакологическое действие которых направленно на подавление роста числа бактерий (бактериостатические) и/или непосредственного уничтожения микроорганизмов (бактерицидные). По происхождению антибиотики делятся на:
- природные;
- синтетические;
- полусинтетические.
Эффективность терапии непосредственно зависит от выбора лекарственного препарата и его биодоступности.
Существует несколько способов введения антибактериальных средств:
- пероральный (через ЖКТ);
- парентеральный (внутривенно или внутримышечно).
При пищевых отравлениях преимущественно рекомендуется пероральный путь введения противомикробных лекарственных средств, в отдельных частных случаях специалистом назначаются инъекционные антибиотики.
Метаболизм антибиотиков начинается еще в органах пищеварения. После попадания в кишечник антибактериальные препараты действуют в его полости, уничтожая и/или угнетая рост и жизнедеятельность патогенных и условнопатогенных микроорганизмов. Стоит отметить, что действие большинства лекарств неизбирательное, вследствие чего подавляется активность естественной биосреды кишечника.
Назначение препаратов производят:
- после опроса пациента, общего осмотра;
- при неэффективности промывания пищеварительного тракта;
- после проведенной дезинтоксикационной терапии;
- на основании клинической картины, указывающей на развитие кишечной инфекции;
- после получения данных лабораторных и бактериологических исследований.
Нужно четко понимать, что назначение и употребление антибиотиков должно быть оправдано и принимать их при каждом случае пищевого отравления нецелесообразно.
Наиболее распространенные кишечные инфекции у взрослого населения, при которых назначают антибиотики:
- пищевое отравление, спровоцированное стрептококками;
- шигеллез (дизентерия);
- тяжелые формы сальмонеллеза и др.
Представлены распространенные антибиотики при пищевом отравлении у взрослых, назначаемые специалистами.
Лечебные мероприятия при развитии инфекционных заболеваний ЖКТ, как следствие пищевого отравления носит комплексный характер.
В последнее время предпочтение отдается противомикробным препаратам. Многие ошибочно принимают их за антибиотики. К этому типу лекарственных средств относятся сульфаниламиды.
Их преимущества:
- менее токсичны;
- преимущественно действуют в полости кишечника;
- высокая активность и широкий спектр действия.
Являются более щадящими, с осторожностью назначаются беременным и детям.
Универсальных антибиотиков не существует – как и нет лекарства от всех болезней. Однако некоторые группы антибиотических препаратов воздействуют сразу на несколько типов бактерий, поэтому обрели большую популярность. Но широкий спектр действия – не единственный критерий, по которому следует оценивать преимущества медикамента. Не менее важны и такие нюансы:
- лекарство должно усваиваться лишь в нижних отделах ЖКТ, при этом не разрушаться под воздействием желудочного сока, ферментов;
- всасывание в кровь компонентов препарата до их попадания в толстый кишечник должно быть минимальным;
- уровень токсичности средства – чем ниже, тем лучше;
- сочетаемость с другими лекарствами – важна при комплексной терапии.
Полностью безвредных антибиотиков на сегодняшний день не существует. Все они, в той или иной степени, пагубно воздействуют на работоспособность внутренних органов и систем.
Под острой кишечной инфекцией понимают заболевание ЖКТ с резким началом и выраженной симптоматикой, вызванное бактериями, вирусами, грибами или простейшими. Применение антибиотиков эффективно лишь в первом случае.
Болезнь начинается рвотой, диареей, повышением температуры, общим недомоганием. Чаще всего больного достаточно изолировать от окружающих и провести лечение сорбентами, бактериофагами, водно-солевыми растворами; полезна специальная диета. Антибиотикотерапия применяется лишь на 2–3 день после начала заболевания, если предыдущие меры оказались неэффективными, а состояние пациента ухудшилось до тяжёлого или среднетяжелого.
- Аминопенициллины нарушают синтез бактериальных клеток в период размножения и роста. Часто провоцируют аллергические реакции, дисбактериоз. Из организма выводятся вместе с мочой и жёлчью.
- Тетрациклины – лишают бактериальные клетки энергии и разрушают их. Эффективны против широкого спектра бактерий и некоторых крупных вирусов, но не способны воздействовать на некоторые штаммы сальмонелл и эшерихий.
- Аминогликозиды – препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, в частности, стафилококков и энтерококков. Высокотоксичны, требуют максимально точного соблюдения дозировки. При превышении допустимой нормы лекарственного средства провоцируют нарушения координации движений, поражение почек, частичную или полную глухоту. Из-за возможных осложнений используются лишь при развитии общего сепсиса и крайне тяжёлых состояниях.
- Фторхинолоны – препараты искусственного происхождения с широким спектром действия. Разрушают клетки большинства грамположительных бактерий – холерного вибриона, сальмонеллы, кишечной и синегнойной палочки, и других. Быстро всасываются в ЖКТ, выводятся почками.
- Цефалоспорины – уничтожают бактериальные клетки, находящиеся в стадии размножения. Вся группа, за исключением Цефалексина, сильно раздражает слизистые оболочки. Несовместимы с алкоголем – вызывают острую интоксикацию.
- Антибиотики несистемного действия, с наименьшим количеством побочных эффектов. Это лекарства, которые можно давать беременным женщинам и маленьким детям. Они избирательно подавляют деятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся в кишечнике, при этом не всасываются в кровь.
Предпринимать дополнительные меры по восстановлению здоровья после приёма антибиотиков нужно, если:
- было использовано несколько антибиотических препаратов одновременно;
- приём длился свыше 10 дней;
- пациент болен синдромом иммунодефицита, хроническими заболеваниями, онкологией;
- больной истощён;
- лекарства применялись самостоятельно, без консультации с врачом.
Для скорейшего восстановления кишечной микрофлоры уместно использование биопрепаратов, а также кисломолочных продуктов, обогащённых полезными бактериями – бифидойогурта, биокефира и их аналогов. А также рекомендуется включать в рацион:
- овсянку;
- репчатый лук;
- артишоки;
- бананы;
- укроп;
- петрушку;
- курагу;
- белокочанную капусту.
Чтобы устранить остатки лекарственных средств, полезно пройти курс очищения энтеросорбентами или лекарственными травами. Но восстановительная терапия также должна быть согласована с лечащим врачом.
Антибиотики применяются при тяжелых формах отравлений, вызванных кишечными инфекциями, в том числе смешанными – когда развитие инфекционного процесса вызвано двумя или несколькими возбудителями одновременно. Симптоматика инфекционных отравлений в первое время ничем не отличается от пищевых, но затем отличие проявляется в течении и длительности процесса.
Препараты этой группы назначаются врачом на основании проведенного бактериологического исследования, с учетом клинических симптомов, указывающих на развитие кишечной инфекции:
- сильная интоксикация — если после промывания желудка, приема сорбирующих препаратов, обильного питья, состояние больного не улучшается, а напротив, только ухудшается;
- частая рвота – если позывы к рвоте сохраняются более 2-х дней, а содержимое приобретает зеленоватый цвет;
- повышенная температура, которая сохраняется более суток;
- диарея от 10 до 16 раз за сутки;
- примеси крови и слизи в испражнениях.
Причиной такой бурной реакции со стороны пищеварительных органов является попадание и дальнейшее размножение в них патогенных микроорганизмов: стафилококков, сальмонеллы, протея, шигелл (бактерии, вызывающие дизентерию) и других. Все эти бактерии имеют одну особенность – они очень быстро размножаются и антибиотики в этом случае являются единственным средством, способным замедлить или полностью остановить рост инфекции.
Все случаи отравления организма бывают двух категорий:
- токсические отравления, вызванные употреблением некачественной и несвежей еды, попаданием в пищеварительный тракт ядовитых веществ;
- инфекционные отравления, вызванные болезнетворными бактериями, вирусами и простейшими.
В первом случае отравления применение антибиотиков нецелесообразно: эти препараты не имеют антидотов и противоядий. В борьбе с химическими токсинами, радионуклидами, солями тяжёлых металлов они бессильны.
Если же отравление вызвано патогенными микроорганизмами, антибиотики способны помочь. Они подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, приводя к их уничтожению.
Антибиотики от пищевого отравления применяются если есть следующие признаки отравления:
- непрекращающейся в течение 2 дней рвоты;
- сильного отравления, при котором не помогают другие средства;
- появления слизи или крови в стуле;
- высокой температуры, не снижающейся на протяжении суток;
- частого стула – более 10 раз в день.
Эту категорию лекарств может назначить только врач, после проведения лабораторного исследования. Самолечение отравлений антибиотиками в домашних условиях запрещено.
Действие антибиотиков направлено преимущественно против конкретного типа возбудителей. Но все же они могут быть назначены только после сдачи анализов.
Большинство антибиотиков имеют длинный перечень противопоказаний и ограничений. Они могут снижать эффективность других медикаментов, нарушать способность пациента к концентрации, вызывать различные негативные явления – от тошноты и головокружения до гемолитической анемии. Антибиотики при отравлении пищей у взрослых (большая их часть) противопоказаны беременным женщинам и кормящим женщинам, так как пагубно сказываются на здоровье ребёнка.
- не обезвреживает и не разрушает токсины, не способствует их выведению;
- неэффективны при интоксикации, причиной которой служат вирусы;
- пагубно влияет на нормальную микрофлору кишечника, вызывая или усиливая дисбактериоз и как следствие диарею (понос), ослабляет защитные силы организма, что усугубляет состояние больного;
- некоторые антибиотики имею токсическое действие на печень, поджелудочную железу и почки, которые, в случае отравления, работают с повышенной нагрузкой с целью детоксикации организма;
- бесконтрольный приём препаратов может вызвать аллергическую реакцию у пациента;
- использование медикаментов на своё усмотрение провоцирует развитие резистентности (отсутствие терапевтического эффекта) от приёма и, в дальнейшем при необходимости их применения, требует назначения более агрессивных антибиотиков;
- приём антибиотиков до момента обращения за врачебной консультацией создаёт возможность искажения клинической картины (стираются характерные признаки заболевания), что усложняет постановку диагноза и назначения адекватного (соответственного) лечения.
- Кишечные антисептики («Энтероседив», «Интетрикс», «Интестопан»). Из современных антибиотиков детям лучше применять «Нифуроксазид» – производное нитрофуранов. Препарат действует внутри полости кишечника без уничтожения сапрофитных бактерий (бифидо-, лактобактерий). Эффективен в отношении патогенной, токсичной кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, иерсиний, холерного вибриона. Представитель группы — «Фуразолидон». Клинические исследования доказали лечебное действие при паратифе, брюшном тифе и дизентерии.
- Антибактериальные препараты (пенициллины, бета-лактамазы, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, синтетические сульфаниламиды).
- Нельзя самостоятельно назначать себе такие препараты. Особенно осторожно нужно принимать антибиотики при кишечной палочке, так как в большинстве случаев она успешно к ним адаптируется.
- Дозу лекарства и срок приема устанавливает врач. Но нельзя прекращать пить лекарство при улучшении состояния, если прошло менее 7 дней. Очень важно точно соблюдать дозировку и время приема лекарства.
- Ни в коем случае не принимаются антибиотики при кишечных заболеваниях с целью профилактики.
- Совместно с приемом антибиотиков обычно назначаются биопрепараты и средства, повышающие естественную сопротивляемость организма.
- Нужно предупредить врача о наличии у больного хронических заболеваний и противопоказаний, чтобы не ухудшить его состояния.
- При брюшном тифе, холере, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе и других тяжелых инфекциях.
- При тяжелом течении кишечного расстройства, а у детей первого года жизни и при заболевании средней тяжести.
- При септическом поражении и развитии очагов инфекции вне кишечника.
- Больным с гемолитической анемией, иммунодефицитом и различными видами опухолей.
- При наличии сгустков крови в стуле.
- Энтерофурил (550 руб.) в виде суспензий для приёма внутрь с ароматом банана. Мишенью для действия антибиотика являются молекулы, которые присутствуют исключительно у патогенных штаммов бактерий. Кроме того, энтерофурил способен восстанавливать нормальный эубиоз кишечника при длительной диарее. Назначается также и при вирусных заболеваниях для предотвращения развития смешанной бактериально-вирусной инфекции. 100 % элиминируется из организма;
- Норсульфазол (50 руб.) показан при пищевом отравлении, стафилококковых, стрептококковых и энтеробактериальной кишечной инфекциях. Важная особенность – лекарство необходимо запивать большим количеством щелочной жидкости. Однако в виду того, что существуют более современные препараты, норсульфазол относится к лекарствам второй линии и назначается при аллергии к другим антибиотикам.
- Каждые 15 минут после появления первых признаков в течение часа принимать по 3-5 г активированного угля или специально обработанную глину.
- Через каждый час на протяжении 3 часов принимать по 1-2 г витамина С.
- Отвар корня алтея с добавлением меда для приема внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в сутки.
- Лечение отравления в домашних условиях проводят отваром укропа с добавлением меда принимать по полстакана до еды.
- Настой, приготовленный из молотого имбиря, необходимо принимать каждые полчаса по столовой ложке.
- Настой корицы применяют в качестве естественного сорбента и спазмолитика.
- Отвар полыни и тысячелистника используют для очищения организма от отравляющих веществ.
- Остановить размножение бактерий можно при помощи сока, выжатого из трех лимонов, с добавлением воды и сахара. Полученное средство выпивают залпом.
- Смесь для одноразового употребления, приготовленная из 150 г апельсинового сока и сырого яйца. После этого в течение дня нужно пить как можно больше воды.
- «Регидрон» – принимается, пока тошнота и диарея у ребенка полностью не прекратятся. Взрослым пить его следует кратковременно – до нормализации работы кишечника;
- «Глюкосолан» – состоит из солевой смеси и глюкозы. Применяется при обезвоживании;
- «Хумана электролит» – нормализует электролитный обмен.
- «Но-шпа» – снятие спастических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Пить спазмолитик – по 2 таблетки в день.
- «Папаверин», «Дротаверин» – аналоги «Но-шпы». Обладают сходным механизмом действия.
- сульфаниламиды;
- нитрофураны;
- фторхинолоны;
- хинолоны;
- полимиксины;
- хлорамфеникол;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- карбапенемы;
- монобактамы;
- цефалоспорины;
- аминопенициллины.
Противопоказания к применению
Антибиотики при интоксикации целесообразно принимать в таких случаях:
- заражение клебсиеллами;
- эшерихиоз;
- отравления протеями;
- сальмонеллез;
- заражение стафилококком;
- дизентерия.
Врач может назначать то или иное средство только после того, как будет определена причина отравления. Это можно сделать путем бактериологического анализа. Целесообразно применение антибактериальных препаратов и при непрекращающейся рвоте и стуле чаще 10 раз в сутки.
Особенности антибактериальных препаратов, назначаемых при интоксикациях
Сложно однозначно ответить на этот вопрос. Первоначально надо определить причину отравления. Самолечение же крайне опасно: если в организме активизировались кишечные инфекции, то некоторые антибактериальные средства могут существенно ослабить защитные силы организма.
Тем не менее можно назвать отдельные антибиотики, которые рекомендуются и при наличии кишечных заболеваний. Они обладают невысокой токсичностью и могут назначаться при отравлениях у взрослых и детей. Рассмотрим эти лекарства:
- Нифуроксазид – препарат относится к нитрофуранам. Хорошо блокирует жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, сальмонелл, шигелл. Не всасывается в кровь в кишечнике.
- Фуразолидон проявляет ярко выраженную противомикробную активность, а поэтому назначается при поносах, вызванных пищевым отравлением. Его можно применять и при лечении отравлений у детей.
- Эрсефурил блокирует механизмы, отвечающие за процессы жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. В свою очередь, это вызывает разрушение мембраны клеток. Эффективен при острой диарее.
- Фталазол относится к сульфаниламидным препаратам. Улучшение состояния пациента отмечается уже на второй день терапии. Не может применяться вместе с нитрофуранами. Строго запрещен при беременности, гепатите, острой недостаточности почек.
- Цефикс – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Детям может назначаться в виде суспензии.
- Тетрациклин эффективно справляется с симптомами пищевого отравления. В период приема этого лекарственного препарата надо отказаться от употребления лекарств, содержащих магний, гидрокарбонат натрия, кальций и железо.
- Левомицетин способен воздействовать на разные виды патогенных микроорганизмов, вызывающих кишечные инфекции. Это сильнодействующее средство, а поэтому его употребление целесообразно только в том случае, если другие препараты не помогают. Кроме того, при патологиях печени такое лекарство является опасным.
Плюсы препаратов:
- влияние на причину заболевания;
- быстрое излечение, если подобран эффективный антибиотик;
- подавление влияния токсических веществ на организм;
- уничтожение патогенной микрофлоры.
Минусы:
- наличие противопоказаний;
- влияние на работу организма человека;
- невозможность применения у детей, беременных и кормящих женщин;
- возникновение заболеваний на фоне приёма антибиотиков.
Система позволяет ввести лекарственные средства, соли, воду с необходимой скоростью прямо в кровеносное русло. Процедуру должен проводить специалист (врач или медицинская сестра), так как именно он безошибочно подберет концентрацию действующего вещества и попадет иглой в вену. Цели лечения подобным методом таковы:
- восполнение объема циркулирующей крови;
- стабилизация функциональной активности органов;
- повышение скорости выведения токсинов;
- профилактика тромбозов.
Хорошо помогают при любом типе интоксикации, будь это некачественный продукт или антистатик для белья. При отравлении внутривенно капельно принято вводить следующие медикаменты:
- раствор глюкозы;
- Гемодез;
- Полиглюкин;
- Трисоль;
- Реоглюман;
- раствор Рингера.
При каких заболеваниях назначают антибактериальные медикаменты:
- Стафилококк. Нередко источником заражения становятся люди, болеющие ангиной и тонзиллитом. Кроме того, инфицирование может произойти во время употребления в пищу мясных продуктов, молока, рыбных блюд при их неправильном приготовлении или хранении. Основными признаками становятся диарея, болезненность в животе, жар, тошнота.
- Дизентерия. Возбудитель передается через грязные руки, продукты питания и воду. Заразиться можно также при купании в грязных водоемах.
- Сальмонеллы. Основным источником заражения считается употребление куриных яиц, молока, мясных продуктов, а также взаимодействие человека с носителем.
- Холера – болезнь, сопровождающаяся интенсивными рвотными позывами, водянистым поносом, а также быстрой потерей жидкости.
- Эшерихиоз характеризуется лихорадочным синдромом, обезвоживанием и другими симптомами интоксикации, а также воспалительными процессами в кишечнике. Бактерии проникают в организм с испражнениями других людей, бытовым и водным путем.
Кишечные антибиотики назначают при следующих патологических состояниях:
- при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
- при поносе свыше 10 раз в день;
- при интенсивном интоксикационном синдроме, который не способны устранить сорбирующие средства и другие способы, например, промывание клизмой и прием дегидратационных растворов;
- при появлении кровяных и слизистых выделений в фекалиях;
- при установлении диагноза сальмонеллез, дизентерия, холера, эшерихиоз и другие.
Антибиотики для желудка и кишечника всегда назначаются взрослым и детям при наличии:
- анемии;
- иммунодефицита;
- онкологических новообразований.
Самостоятельно прибегать к помощи антибактериальных средств не следует. Действие таких препаратов направлено на уничтожение конкретного возбудителя. Выявить причину инфекции и определить болезнь можно с помощью методов лабораторной диагностики. Лечение назначается по индивидуальной схеме, курс терапии зависит от тяжести патологии, возрастных и других особенностей пациента.
Если было принято решение лечить малыша противомикробными препаратами, нужно выбирать наименее токсичные медикаментозные средства. Терапию начинают с применения антибиотиков пенициллинового ряда, при неэффективности назначают более сильные – цефалоспорины. При отсутствии положительной динамики переходят на резервные препараты – макролиды.
Бактериальную инфекцию способен излечить только антибиотик. Нет в мире более эффективных препаратов против микроорганизмов. Не стоить забывать о противопоказаниях к применению антибактериальных средств:
- Вирусная инфекция. Антибиотик не способен повлиять на вирус. Неправильное назначение препарата вызывает отрицательные явления сбоку желудочно-кишечного тракта в виде дисбактериоза, ослабления иммунитета.
- Наличие в анамнезе аллергических реакций на определенную группу антибиотиков требует изменения тактики лечения. При приеме внутрь аллергических препаратов усиливается сенсибилизация организма, что может грозить отеком Квинке, обструктивным синдромом. Антибиотик должен назначать только врач.
- Гемолитическая анемия возникает в результате действия антибактериального препарата на клетки крови.
- Фторхинолоны не применяются у детей до 12 лет, оказывают вредное воздействие на зоны роста костей.
Антибактериальные препараты применяют у детей при кишечных инфекциях при тяжелом течении заболевания и требуют комплексного подхода к терапии.
- создание высоких концентраций в просвете кишечника;
- малая кратность введения;
- низкая токсичность;
- мощное влияние на патогенную флору;
- возможность замены парентеральных форм на пероральные при изменении клинической картины.
Наиболее часто в медицинской практике применяются следующие антибиотики при пищевом отравлении:
- производные нитрофурана (энтерофурил, нифуроксазид);
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, леволет);
- сульфаниламиды (фталазол);
- цефалоспорины (цефтриаксон, цефтазидим);
- амфениколы (левомицетин).
При тяжелых отравлениях с яркой клинической симптоматикой и низкими защитными возможностями организма человека появляется необходимость в комбинировании антибиотиков из разных групп.
Данное лекарственное средство назначается при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной патогенной микрофлорой, представленной:
- инфекционными изменениями в дыхательных путях;
- инфекционного типа поражениями ЛОР-органов, включая синуситы, фарингиты, тонзиллиты, средние отиты в острой форме, бронхиты и пневмонии;
- инфекциями в мочеполовой сфере, представленными пиелонефритом, пиелитом, циститом, уретритом, гонореей, эндометритом и цервицитом;
- инфекционными поражениями желудка и кишечного тракта в форме перитонита, энтероколита, брюшного тифа, холангита, холецистита, гастрита, спровоцированного наличием хеликобактерной флоры;
- инфекциями мягких тканей и кожи в виде рожи, импетиго, вторичных инфицированных дерматозов;
- лептоспирозом и листериозом;
- болезнью Лайма, так называемым боррелиозом;
- дизентерией;
- сальмонеллезом и носительством данного возбудителя;
- менингитом;
- сепсисом.
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство с широким спектром действия успешно применяется с целью профилактики эндокардита.
Противопоказания представлены гиперчувствительностью к пенициллину, цефалоспорину и карбапенемам, аллергическим диатезом и бронхиальной астмой, поллинозами и инфекционным мононуклеозом. Средство не применяется при наличии в анамнезе лимфолейкоза, печеночной недостаточности, заболеваний желудка и кишечного тракта, включая колит, а также в период лактации, в раннем детском возрасте и в терапии пожилых пациентов. С осторожностью препарат Амоксициллин назначается в период беременности, при наличии почечной недостаточности и кровотечениях.
Кроме того, опасно принимать антибиотики бесконтрольно и очень часто не только из-за опасности появления побочных эффектов. Большинство микроорганизмов могут приобретать устойчивость к лекарствам, из-за этого многие препараты становятся бесполезными. Некоторые люди сразу принимают кишечные антибиотики при отравлении, даже не разобравшись в том, чем оно вызвано.
Признаки интоксикации антибиотиками и правила оказания первой помощи
Если пациент жалуется на сильную слабость, повышенную температуру тела, многократную рвоту и акты дефекации (более десяти раз в сутки), инфекция считается находящейся в критической стадии и требующей экстренной и комплексной помощи. В первую очередь, медицинские действия должны быть направлены на поддержание водного баланса в организме и купирование болевых ощущений.
Выше мы кратко осветили регидратационные растворы, применяемые для стабилизации водного баланса и восстановление запасов натрия и калия. Как правило, это порошкообразные препараты, требующие разведения в воде. В лёгких случаях можно использовать активированный уголь, медики же советуют более современные и эффективные препараты, как Альбумин или Полисорб.
Чтобы снизить температуру тела и устранить боль и дискомфорт, взрослому человеку можно дать Но-шпу или Нурофен, но, если болевые ощущения не слишком сильные, лучше не принимать обезболивающие до приезда врача, чтобы «не смазать» симптоматику». В тяжёлых случаях применяются литические смеси в инъекциях, которые стандартно содержат димедрол, анальгин и папаверин. Однако эта смесь характеризуется сильным действием и может быть применена только медиками (врачи «скорой помощи» или в условиях стационара).
В случае отравления амоксициллином первую помощь необходимо провести сразу же после возникновения симптомов интоксикации. Она включает в себя ряд мероприятий, перечисленных далее:
- Стимулировать рвоту. Для этого пальцы моют в кипяченой воде и ставят их в рот, надавливая на корень языка.
- Промыть желудок. В литр воды добавляют несколько кристаллов марганцовки, чтобы раствор получил слегка розоватый оттенок. Пить раствор нужно до тех пор, пока не начнется рвота. Притом промывать желудок нужно до того, как рвота не станет чистой и не будет содержать частицы пищи.
- Выпить сорбирующее средство, например, активированный уголь. Для этого 4-5 таблеток растолочь и растворить в стакане теплой воды, после чего выпить готовую суспензию.
Необходимо срочно вызвать скорую помощь. Пока доктор не приехал, следует пить как можно больше жидкости. Дальнейшее лечение назначает специалист.
Важно знать, когда был принят антибиотический медикамент. Если прошло до 3 часов, срочно промывается желудок.
- Вызвать искусственно рвоту. Засунуть 2 пальца в рот, надавить на начало языка в горле.
- Давать питье в объеме 1,5-2 литра.
- Вызывать рвоту до той поры, пока вода чистой не выйдет из желудка.
- Сделать растворенный в воде абсорбирующий аппарат. «Активированный уголь», «Энтеросгель».
- Вызвать скорую.
Запрещено осуществлять промывание при конвульсиях, в бессознательном состоянии пациента.
Отравление различными антибиотиками и оказание первой помощи ребенку:
- Позвонить в скорую.
- Вызвать рвоту.
- Промыть желудок ребенку. Малышу потребуется 3 стакана теплой воды.
- Предварительно растворив в воде активированный уголь (1 таблетка на 10 килограмм веса). В случае рвоты, последует повторное применение препарата.
- При аллергической реакции дать антигистаминное лекарство («Супрастин», «Фенистил») после консультации медперсонала по телефону.
Процедура промывания проводится детям старше 3 лет.
Медицинские работники определяют необходимость госпитализации. Проводится терапия физиологическим раствором, устраняется симптоматика.
Первая помощь пострадавшему при пищевом отравлении должна быть оказана незамедлительно, так как чем раньше начата терапия, тем меньше поступит токсином в организм, и тем быстрее он справится с интоксикацией. Первое, что следует сделать – промыть желудок. У пациента могут появиться рвотные позывы, что свидетельствует о борьбе организма с бактериями.
Но этого будет недостаточно. Рекомендуется выпить как можно больше жидкости за один раз, желательно теплой и с добавлением соли, марганца или соды. Раствор должен быть слабым. Промывание проводится до тех пор, пока не будет выходить из желудка чистая воды, без каких-либо примесей. Если позывов к рвоте больше нет, можно прекратить процесс.
После промывания обязательно нужно восстановить водный баланс. При поносе или рвоте после каждого испражнения рекомендуется принимать по 0,2-0,3 л жидкости, небольшими глотками. Для этого может подойти негазированная минеральная и кипяченая вода, глюкозо-солевой раствор.
Также избавиться от проблемы поможет и очищение кишечника. После того как инфекция попадает в желудок, она постепенно начинает проникать и в кишечник. Нужно помнить, что при пищевом отравлении не стоит останавливать диарею различными препаратами, лучше поспособствовать качественному очищению.
Когда состояние пациента нормализовалось, нужно придерживаться голодания. В такой ситуации желудочно-кишечный тракт функционирует неполноценно, поэтому стоит отказаться от приема пищи в первые сутки после отравления. Если у пациента будет наблюдаться аппетит, отказываться от еды не нужно, но и усердствовать особо тоже не рекомендуется. Пища должна быть максимально щадящей. Голод противопоказан детям.
Отравление Амоксициллином потребует оказания грамотной первой помощи при первом появлении симптоматики интоксикации. Особого внимания требуют тяжелые симптомы отравления. Основные мероприятия:
- стимуляция рвотного рефлекса посредством надавливания кончиками пальцев на корневую часть языка;
- промывание желудка водой комнатной температуры с добавлением нескольких кристаллов марганцовокислого калия до получения слабого розового раствора. Желудок промывается до появления чистых рвотных масс без наличия частиц лекарственного средства или пищи;
- назначение сорбирующего средства в виде активированного угля, «Полифепана», «Энтеросгеля», «Полисорба», «Мультисорба» или «Смекты».
При возникновении первых симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью для лечения пищевых отравлений. Но до приезда специалиста можно провести лечение в домашних условиях для облегчения самочувствия больного. Своевременно оказанная неотложная доврачебная помощь нередко спасает не только здоровье, но и жизнь человека.
Если у человека наблюдаются характерные симптомы пищевого отравления, в первую очередь необходимо обязательно промыть ему желудок. Наиболее распространенным средством для промывания считается слабый раствор марганцовки. Но в этом случае существует один нюанс – даже самый крошечный, не растворившийся кристалл может вызвать сильный ожог слизистых оболочек ротовой полости, пищевода и желудка.
Лечение пищевого отравления в домашних условиях можно провести раствором, приготовленным из литра кипяченой воды, пяти капель йода и двух столовых ложек питьевой соды. Данное средство не менее эффективно, а в плане безопасности, гораздо надежнее. Больному необходимо выпить максимальное количество приготовленного раствора (сколько хватит сил), после чего вызвать рвоту нажатием пальца руки на корень языка. Промывание желудка проводится до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми и прозрачными.
Сразу же после промывания желудка, при отсутствии диареи, больному необходимо дать слабительное или несколько ложек растительного масла. При наличии поноса больному дают активированный уголь (1 таблетка на 5 кг веса).
После проведения данных процедур больного необходимо согреть:
- укутать в теплое одеяло;
- приложить к ногам грелку;
- предложить теплый чай.
Лечение кишечных инфекций требует уничтожения возбудителя болезни, активно размножающегося в организме, антибиотиками или противовирусными препаратами.
Помощь при пищевых отравлениях направлена на:
- скорейшее снижение скорости всасывания токсинов и выведение их из организма пострадавшего;
- профилактику обезвоживания;
- восстановление работы желудочно-кишечного тракта.
После установления источника, ставшего причиной отравления, и примерного времени поступления токсинов в организм, пострадавшему оказывают первую помощь.
- Если прошло незначительное время, порядка получаса, с момента отравления и некачественная пища или лекарственные препараты находятся еще в желудке – промывают желудок, вызывая рвоту. Для этого больной должен выпить 1,5 литра теплой воды (можно добавить в нее немного соли) и активизировать рвотный рефлекс, надавив на корень языка. Детям до трех лет, беременным женщинам, больным хроническими заболеваниями искусственная рвота противопоказана. При необходимости им промывают желудок в больнице при помощи зонда, который вводится через нос или рот.
- Если позывов к рвоте нет и испорченный продукт уже находится в кишечнике, промывать желудок не имеет смысла. Для очистки кишечника в больничных условиях используется сифонная клизма: вместо кружки Эсмарха применяется специальная трубка с воронкой на конце, через нее, когда она поднята выше уровня положения тела пациента, вливается вода, а затем, когда воронка опускается ниже лежащего больного, отходит содержимое кишечника.
- Принимаются энтеросорбенты, вбирающие токсины и выводящие их из организма. Применяются при отсутствии рвоты и высокой температуры, в двухчасовом промежутке между приемами других лекарств. Наиболее популярны активированный уголь, энтеросгель, смекта, полисорб, полифепан, сорбогель. Активированный уголь помимо выведения токсинов нормализует уровень креатинина, мочевины, снижает тошноту, эффективен при поносе. Принимается из расчета 1 таблетка на каждые 10 килограммов веса пациента (1 грамм угля на 1 кг веса). Энтеросгель адсорбирует практически все токсины, в том числе бактерии, аллергены, соли тяжелых металлов, яды, радионуклиды, а также восстанавливает структуру слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.
- При поносе и рвоте вместе с токсинами организм теряет жидкость, объем которой нужно восполнять. Для восстановления водно-солевого баланса подходит негазированная минеральная вода или глюкозо-солевой раствор (3 ст.л. сахара и 1 ч.л. соли на 1 литр кипяченой воды). А также специальные составы – регидранты – преорально (Оралит; Регидрон; Хлоразол; Литрозол) или внутривенно (Трисоль; Лактосоль; Квартасоль; Хлосоль; Ацесоль). Жидкость для питья следует давать теплой, так она лучше всего усваивается, пить ее понемногу и мелкими глотками.
- Соблюдение щадящей диеты. После перенесения пищевого отравления нельзя есть тяжелую, острую, жирную пищу, алкоголь. Нужно ограничить молоко и молочную продукцию. Питаться следует дробно, мелкими порциями. Полезны теплые некрепкий зеленый чай, отвары шиповника или ромашки.
- Для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта принимаются пробиотики и эубиотики. Наиболее популярны препараты, содержащие полезные бактерии либо их компоненты: Бифидумбактерин, Линекс, Энтерожермина, Бионорм, Биофлор, Бактисубтил.
Лечение пищевого отравления в домашних условиях
Лучшие народные рецепты против отравления:
- Купировать признаки острого отравления поможет отвар из коры дуба – залить 250 мл 3 ст. л. измельчённого сырья, варить на маленьком огне 20 минут, охладить, процедить. Пить по 30 мл 3–4 раза в сутки.
- Рисовый отвар – лучшее средство для лечения любого вида отравления, обладает обволакивающим действием, уничтожает возбудителей инфекционной диареи. Довести до кипения 400 мл воды, всыпать 2 ст. л. зёрен, варить на слабом огне 45 минут, периодически перемешивать. Охладить, раствор можно не процеживать, пить по 55–70 мл каждые 6 часов.
- При появлении первых признаков отравления необходимо в 250 мл кипятка насыпать 0,5 ч. л. порошка корицы, через четверть часа процедить. В течение суток нужно выпить 1 л напитка, он хорошо устраняет спазмы, является природным сорбентом.
- Для устранения рвоты, боли в животе, очищения от токсинов необходимо 1 ч. л. укропного семени заварить 300 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 2–3 минуты, протомить на слабом огне ещё 2 минуты. Охладить, процедить, добавить 5 мл мёда. В течение дня выпить 1–1,5 л напитка небольшими порциями.
- При отравлении растворами на основе нефти необходимо в 500 мл воды размешать 6 сырых желтков, выпить напиток маленькими глотками.
При отравлении желудка часто возникает обезвоживание, развиваются тяжёлые нарушения в работе пищеварительной системы. Своевременная терапия при помощи лекарственных препаратов и народных средств поможет избежать развития осложнений, не следует забывать и о правильном питании и здоровом образе жизни.
ЛекарстваОтравления
Медикаментозное лечение будет более эффективным и будет состоять из следующих элементов.
1. Регидратационная терапия, как основной метод лечения пищевого отравления. Применение регидрантов приводит к восстановлению в организме дефицита воды и электролитов. Регидратацию проводят орально при помощи Регидрона, Оралита, Литрозола, Хлоразола. В тяжелых случаях или при восстановлении объема жидкости у маленьких детей регидратация проводится парентерально с использованием препаратов Лактосоль, Ацесоль, Трисоль, Хлосоль, Квартасоль.
2. Сорбционная терапия. Энтеросорбенты в период отсутствия рвоты и в промежутках между приемами других лекарств помогают быстрому выведению токсинов. Адсорбция предполагает применение следующих препаратов: черный или белый уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Сорбогель, Полифепан и др.
Сорбционная терапия не проводится при высокой температуре тела, а также требует максимальной осторожности при назначении детям и пациентам пожилого возраста.
3. Обезболивающая терапия. Пищевое отравление с интенсивным болевом синдромом, который сопровождается диареей с болезненными позывами к дефекации, должно лечиться спазмолитиками: Но-Шпа, Спазган, Дротаверин, Спазмалгон.
4. Антибактериальная и противомикробная терапия. Препараты данной группы назначаются крайне редко, так как способны усугубить картину дисбактериоза наряду с отравлениями. Противомикробные препараты и антибиотики назначают при смешанных отравлениях (Фталазол, Интетрикс, Нифуроксазид, Эрсефурил).
5. Антидиарейная и противорвотная терапия. Ввиду того, что диарея и рвота являются защитными реакциями организма при отравлении, не следует сразу же бороться с ними. Но в случаях, когда данные симптомы очень сильно выражены, больному назначают противорвотные препараты (Мотилиум, Церукал) и препараты от диареи (Лоперамид, Тримебутин).
6. Жаропонижающая терапия. Повышение температуры тела при отравлениях не достигает высоких показателей. Однако некоторые взрослые люди и дети плохо переносят гипотермию. Таким пациентам назначают Ибупрофен, Ибуклин, Парацетамол.
7. Терапия, восстанавливающая микрофлору кишечника. Пищевое отравление нарушает нормальный биоценоз кишечника. Он требует восстановления при помощи следующих препаратов: Бифидумбактерин, Биофлор, Линекс, Бионорм, Энтерожермина, актисубтил.
Показания к приёму антибиотиков при отравлении
- Антибиотики из группы фторхинолонов противопоказаны беременным и детям младшего возраста. С осторожностью их назначают подросткам, т.к. эти препараты пагубно влияют на развитие костно-мышечной системы.
- Также антибиотики мицинового ряда (гентамицинин, неомицин и др.) отрицательно влияют на слух (снижается острота при неправильном и бесконтрольном приеме).
- Многие антибактериальные препараты противопоказаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени и почек.
- Также стоит отметить, что категорически запрещается прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя.
- Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата, которая нередко встречается у пациентов. Она может проявляться как аллергическая реакция (появление сыпи, зуда, слезотечения, заложенности носа и др.), так и как более опасное для жизни состояние – отек Квинке, при котором незамедлительно развивается отечность, которая препятствует дыханию, что вызывает гипоксию. Без своевременно оказанной специализированной помощи может наступить смерть.
Для предупреждения таких неприятных ситуаций перед назначением антибиотиков проводят специальные показательные аллергические пробы (напр. реакция Манту). Вводится небольшое количество препарата подкожно и наблюдается местная реакция. При отрицательной пробе возможно введение перорально и парентерально.
Антибиотики нельзя принимать без предварительной консультации врача, особенно это касается детей. Бесконтрольное применение препаратов может привести к самым нежелательным последствиям:
- нарушениям работы внутренних органов;
- тяжелым поражениям органов ЖКТ, почек, печени;
- стать причиной аллергических проявлений.
Это важно знать! Практически все антибиотики приводят к нарушению микрофлоры в кишечнике, поэтому по окончанию терапии рекомендуется пропить курс препаратов, восстанавливающих полезную флору.
Также следует учитывать, что у бактерий вырабатывается устойчивость к определенной группе антибиотиков. Это означает, что в следующий раз применение препаратов той же группы не окажет нужного эффекта – потребуются средства более агрессивные или отличающиеся от предыдущих химической структурой.
Антибактериальную терапию нельзя использовать без консультации с лечащим врачом, особенно это касается детей, пожилых людей и беременных женщин. Использование разных видов антибиотиков без надлежащего контроля приводит к таким печальным последствиям:
- нарушается работа всех внутренних органов и систем;
- тяжело поражаются органы пищеварения, печень и почки;
- появляются стойкие аллергические реакции,
- начинается дисбактериоз, это состояние сопровождается сильной диареей.
Нужно помнить, что патогенные бактерии быстро привыкают к определенному виду антибиотиков. Поэтому, если в ближайшее время понадобится повторное лечение этими медицинскими препаратами, придется использовать лекарства другой группы.
Кишечные антибиотики фторхинолоны не применяются малышами менее 2 лет, однако если случай тяжелый, выбор делается в пользу щадящих лекарств современного поколения.
С осторожностью назначают антибактериальные средства в подростковом возрасте, так как они могут негативно отразиться на мышечной и костной системе.
Медикаменты эритромициновой группы не используют во время вынашивания ребенка и в период лактации, а также пациенты, имеющие болезни печени и патологии мочевыводящей системы.
Не существует противомикробных средств, которые не провоцируют побочные последствия. Наиболее частыми негативными эффектами являются аллергические реакции. Также прием медикаментов отрицательно воздействует на печень и состояние крови. Именно поэтому конкретный антибиотик против кишечной инфекции должен назначать специалист.
Частыми побочными эффектами антибиотикотерапии становятся:
- расстройство системы кроветворения, появление тромбов, малокровие, лейкопения;
- сбой функционирования мозга, онемение мышц, спазмы, нарушение ориентации, сонливость, слабость мышечной системы, эпилепсия;
- нарушение работы пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, рвота, понос, болевые симптомы в печени;
- трудность дыхания, снижение слуховых и зрительных способностей, головокружение, нарушение координации;
- затруднение мочеотделения, наличие в моче кровяных прожилок и белка;
- возникновение гипотензии, аллергические проявления в виде кожной сыпи и зуда, появление жара.
Антибактериальные препараты при отравлении нужно принимать только в случае возникновения таких неприятных симптомов:
- Понос – более 10 раз в день.
- Слабость.
- Сильная рвота.
- Повышенная температура.
- В кале появилась кровь.
Обязательно необходимо принимать антибактериальные препараты в случае развития кишечной инфекции. Подчеркиваем, что только лечащий доктор может назначить прием антибиотиков после проведения бактериологического анализа, во время которого определяет возбудителя.
Чаще всего антибиотики взрослым назначают в таких ситуациях:
- При отравлении, которое спровоцировано стафилококком.
- При дизентерии.
- При септическом, тифоподобном сальмонеллезе.
Деткам антибиотики могут назначить:
- При цитобактериозе.
- При клебсиеллезном инфекционном заболевании.
- При эшерихиозе.
- При отравлении, спровоцированном протеем.
Лекарственные средства выписывают деткам только в тяжелом случае.
Однако такое лечение должен назначить доктор после получения проведения бактериологического исследования.
Следует подчеркнуть, что назначает приём антибиотиков только врач и только после получения результатов бактериологического анализа с определением вида возбудителя! Важно знать, какой именно препарат назначать, чтобы точечно воздействовать на причину, не причиняя вреда всем остальным бактериям организма!
Наиболее часто антибиотики при отравлении у взрослых применяют при тяжёлых клинических формах патологического состояния и в ситуациях, причиной которых могут быть возбудители:
- при отравлении, вызванном стафилококками;
- при шигеллезе (дизентерии);
- при тяжёлых формах сальмонеллеза (тифоподобная и септическая).
- сальмонеллез тифоподобной или септической формы;
- дизентерия;
- стафилококковые кишечные инфекции.
Антибиотики при отравлении у взрослых рекомендованы к приему в случаях, если:
- у больного отмечается сильная интоксикация – состояние ухудшается, не помогают промывание желудка, обильное питье или прием сорбентов;
- не прекращается рвота на протяжении 2 дней;
- не нормализуется температура тела – держится повышенной в течение суток;
- наблюдается диарея больше 10 раз в течение дня;
- в стуле присутствует слизь или примесь крови.
Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).
Обязательно назначение лечения антибиотиками:
- при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
- тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
- появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
- инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
- наличии кровяных сгустков в кале.
- рвота и понос не прекращаются более 3 дней;
- организм ослаблен, вплоть до невозможности самостоятельного передвижения;
- повышенная температура сохраняется в течение двух суток;
- в кале отмечаются кровянистые включения.
Назначить лечение антибиотическими препаратами вправе только врач, основываясь на результаты бак посевов. Полноценное обследование позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания, подобрав эффективное лечение. Самолечение в данном случае не только не оправданная, но и очень рискованная мера, способная усугублять течение болезни, вызывая осложнения.
Без антибиотиков практически не удается излечить следующие заболевания инфекционной природы:
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- стафилококк;
- клебсиеллезная инфекция.
Существует ряд случаев, когда ребенку срочно нужна квалифицированная помощь. Поэтому вызывайте скорую помощь или везите малыша в больницу самостоятельно в таких ситуациях:
- Возраст маленького пациента 3 года и младше (в первую очередь это касается грудничков и новорожденных).
- Если рвота и диарея сопровождаются повышением температуры свыше 38 0С.
- Присутствие крови в каловых массах.
- Многократные приступы рвоты (4 раза и более).
- Непрекращающийся в течение суток понос с актами дефекации более 6 раз.
- Отказ от еды и питья. Рвота после каждого приема пищи или употребления жидкости.
- При появлении первых признаков обезвоживания (пересушенные губы, впавшие глаза и родничок, плач без слезоточивости, сонливость).
Во всех остальных случаях, если состояние ребенка не ухудшается, вызовите педиатра на дом. После осмотра он даст указания, чем лечить малыша.
При назначении «Амоксициллина» врач должен провести беседу и выяснить, нет ли у больного повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы. Если есть, то нужно будет заменить лекарство на другое, иначе может быть сильная аллергическая реакция, крапивница, а в некоторых случаях и анафилактический шок. Категорически запрещен препарат страдающим инфекционным мононуклеозом.
Беременным женщинам и кормящим матерям назначается «Амоксициллин» в крайних случаях. В исследованиях, проведенных учеными и фармацевтами, выяснено, что в грудном молоке присутствует лекарство. Врач должен решить, что важнее — выздоровление матери или воздействие препарата на малыша.
Последствия самостоятельной терапии
Самым правильным решением при отравлении будет вызов бригады скорой медицинской помощи. Обученные люди смогут в короткие сроки снизить риск последствий и госпитализировать в необходимое отделение лечебно-профилактического учреждения.
До приезда врачей лучше снизить воздействие токсинов на организм и провести несколько манипуляций:
- прекратить прием отравленного продукта;
- вызвать рвотный рефлекс с помощью содового раствора (на один литр воды приходится столовая ложка соды) и раздражения корня языка;
- через пять – семь минут принять сорбент, который есть в доме (активированный уголь, Полифепан, Полисорб и прочие);
- приоткрыть окно на проветривание и прилечь на диван или кровать.
При алкогольном опьянении нельзя давать человеку уснуть, так как не исключено нарушение сознания вплоть до комы, асфиксия рвотными массами.
Если не своевременно оказана первая помощь при интоксикации, возможны осложнения:
- Печеночная недостаточность. Поражается большое количество клеток печени.
- Почечная патология. Нарушение нормальной работы печени, выделение мочи резко сокращается.
- Наличие дисбактериоза. Убиваются полезные и не полезные бактерии в кишечнике, что приводит к сбою нормальной работы ЖКТ.
- Шок. Сопровождается в результате действия инфекции на организм.
- Снижение иммунитета. Происходит в результате дисбактериоза.
- Без оказания помощи возможен летальный исход.
Интоксикация, что появилась от антибиотиков, опасна для детей и взрослых. Важно вовремя оказать первую помощь: вызвать рвоту, промыть желудок. Лучше не допускать отравлений, четко придерживаться рекомендациям, назначенным врачом.
Если у детей формируется передозировка антибиотиками, то при правильной тактике родителей и своевременном оказании медицинской помощи прогнозы благоприятные. Только редкие случаи, при приеме особо токсичных антибиотиков, могут грозить необратимыми изменениями в печени, почках или органе слуха. Обычно это бывает при приеме большой дозы препарата сразу (ребенок выпил флакончик лекарства и родители поздно спохватились).
Важно помнить о том, что чем младше ребенок, тем опаснее для него прием антибиотиков в токсичных дозах и отравление ими. У малышей может также развиться тяжелый дисбактериоз и нарушение стула, которое проявится длительной и обильной диареей, болью в животе, обезвоживанием. Это опасные состояния, которые требуют коррекции.
Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи корректирует водно-электролитные нарушения. У части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний. Антигистаминные и противовоспалительные средства – «Прометазина гидрохлорид» и «Дименгидринат».
При рвоте на фоне нарушения моторики кишечника рационально назначение антихолинергических лекарств («Скополамин»). Дериваты фенотиазина, галоперидол – препараты от отравления с нетяжелыми рвотными проявлениями, тошнотой. Средства имеют побочные действия – паркинсонизм, снижение артериального давления (гипотензия), успокаивающий эффект.
«Метоклопрамид» – селективный антагонист допамина назначают при рвоте на фоне отравления алкоголем. Средство используется после интоксикации спиртным, перед проведением химиотерапии при подозрении на опухоли. Удачным лекарством считается «Цизаприд», который обладает периферическим противорвотным действием. Рвоту после химиотерапии устраняют «Дронабинол», «Ондансетрон». При комбинации азитромицина с указанными выше препаратами лечится парез желудка.
Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи направлено на коррекцию водно-электролитных нарушений. У небольшой части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний.
Антигистаминные и противовоспалительные средства – «Прометазина гидрохлорид» и «Дименгидринат». При рвоте на фоне нарушения моторики кишечника рационально назначение антихолинергических лекарств («Скополамин»). Дериваты фенотиазина, галоперидол – препараты от отравления с нетяжелыми рвотными проявлениями, тошнотой. Средства обладают следующими побочным действиями:
- паркинсонизм;
- снижение артериального давления (гипотензия);
- успокаивающий эффект.
«Метоклопрамид» – селективный антагонист допамина, назначаемый при рвоте на фоне отравления алкоголем. Средство используется после интоксикации спиртным, перед проведением химиотерапии при подозрении на опухоли. Удачным лекарством считается «Цизаприд», который обладает периферическим противорвотным действием.
Действуйте только по назначению лечащего врача. Любые антибиотики часто приводят к нарушениям в работе ЖКТ, высыпаниям на коже ребенка. Только специалист может сказать, как правильно употреблять антибиотики «Амоксициллин», по сколько таблеток. Передозировка приводит к ужасным последствиям, вплоть до инвалидности.
Применение антибиотиков при пищевых отравлениях: вред или польза
Если при отравлении самостоятельно начать принимать лекарственное средство, при этом не сдавать посев рвоты, кала, чтобы определить причину интоксикации, все может закончиться серьезными последствиями:
- Организм не способен обезвредить, разрушить токсины, также не выводит их.
- Антибиотики являются неэффективными при интоксикации, если она возникла из-за вирусов.
- Препарат негативно сказывается на кишечной микрофлоре, все может закончиться дисбактериозом, диареей, также он ослабляет иммунитет, негативно сказывается на состоянии больного.
- Антибиотики – опасные токсины для почек, печени, поджелудочной железы.
- Если бесконтрольно принимать препарат, все закончится аллергией.
- При постоянном использовании медикаментозных средств возникнет привыкание, придется принимать более агрессивные препараты.
- Прием антибиотиков до консультации у врача искажает клиническую картину, в дальнейшем специалисту будет сложно поставить диагноз, назначить соответственное лечение.
Профилактика
Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.
Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.
Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следует придерживаться ряда простых правил профилактики кишечных инфекций у детей:
- регулярное мытье рук с мылом перед едой и после посещения улицы;
- приемлемая санитарная обстановка внутри жилища;
- хранение продуктов в холодильнике, особенно в летнее время года;
- обязательно мыть овощи и фрукты перед едой;
- кипятить воду перед питьем.
Пищевое отравление очень легко спровоцировать некачественной пищевой продукцией, а также с истекшим сроком годности. Держите свою кухню в чистоте, дезинфицируйте кухонные приборы.
Используйте свежие продукты, тщательно мойте фрукты и овощи. Промывайте зелень под проточной водой.
Приготовленную пищу содержите в закрытой посуде. Вчерашнюю еду лучше подвергать термической обработке перед употреблением.
Соблюдайте личную гигиену, мойте руки перед приготовлением пищи. Помните, что здоровье вашего кишечника зависит от вашей пищи.
Питание при лечении отравления
- Режим. Кушать нужно часто, но понемногу, в первые дни объем должен составлять 200 мл и постепенно увеличиваться.
- Питье. Принимать не менее 2 литров жидкости, желательно негазированной воды. Употреблять малыми порциями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
- Обработка. Диета подразумевает щажение органов, поэтому блюда подавать в протертом, мелко нарезанном виде, готовить на пару или в духовке.
- Температура. Соблюдать средние значения, то есть 15—45 градусов.
- Соль. Возможно некоторое ограничение употребления до шести или семи грамм в день.
- Длительность. Все зависит от течения заболевания, в среднем лечение занимает семь — десять суток.
В список запрещенных продуктов входят:
- свежие овощи, фрукты, соки;
- соусы, уксус;
- газированные напитки;
- мучные изделия;
- колбасы;
- грибы;
- консервы;
- жирные сорта рыбы и мяса.
С осторожностью можно использовать бобовые культуры, специи, макаронные изделия и некоторые кисломолочные продукты.
На фоне протекаемой болезни любая еда может усугубить ситуацию. Это обстоятельство объясняется тем, что во время патологии в системе ЖКТ снижается его активность .
По этой причине при кишечной инфекции у детей важно соблюдать диету.
Рекомендуется кормить во время болезни малыша так, как кормили до этого. Особенно это касается тех детей, которые страдают от недостатка веса, им голодать категорически противопоказано.
Но если ребеночек не страдает от недостатка веса, то во время болезни рекомендуется перевести его на жидкую вегетарианскую диету. Идеально подойдут жидкие блюда на основе овощей и круп.
В период, когда болезнь отступила, нужно постараться сдержать аппетит, хоть он и будет просить различные вкусности. Ни в коем случае не нужно прекращать вегетарианскую жидкую диету, хотя бы 5-6 дней.
Правильное питание в большинстве случаев является основным фактором лечения отравления. Оно способствует восстановлению нормального водно-солевого баланса, нормализации работы желудочно-кишечного тракта, предотвращению истощения организма.
В первый день проявления симптомов пищевого отравления особое значение отдается не еде, а питью. Взрослый человек должен выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Чтобы не спровоцировать рвоту пить нужно небольшими порциями, но часто. В качестве безопасных напитков рекомендуют: сладкий чай, кипяченую, подкисленную лимоном воду, отвар шиповника, морсы, компоты.
При стихании признаков острого отравления больной должен соблюдать щадящую диету, которая предполагает:
- количество приемов пищи в сутки – 5-6 раз;
- небольшой объем порции;
- ограничение жирной пищи;
- ограничение употребления продуктов, содержащих углеводы (овощи и фрукты);
- введение в рацион белка животного происхождения;
- пища должна быть легкоусвояемой (полужидкой консистенции).
Ниже приведены основные правила диетотерапии при отравлении продуктами питания.
- Во время лечения пищу следует употреблять часто и небольшими порциями. Лучше всего кушать каждые 2 часа.
- Температура пищи должна быть нейтральной. Горячее и холодное будет раздражать слизистую оболочку желудка.
- Категорически запрещено есть жареное, острое и жирное, пить алкоголь и газированные напитки.
- Лучше всего готовить пищу на пару или отваривать. Через 5-7 дней можно разнообразить рацион больного тушеными или запеченными в духовке блюдами.
- При приготовлении блюд можно использовать только постное масло, соль и сахар. От жиров животного происхождения и острых специй следует отказаться на период лечения и восстановления.
Перечень разрешенных продуктов и блюд:
- куриный бульон, приготовленный без специй;
- овсяная, рисовая и гречневая каши, приготовленные на воде;
- отварные овощи;
- бананы;
- запеченные яблоки;
- подсушенный белый хлеб;
- галетное печенье;
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Во время лечения запрещено кушать жирные сорта мяса, чипсы, субпродукты, магазинные полуфабрикаты. Также следует отказаться от кофе, крепкого чая, свежевыжатых и магазинных соков, шоколада, кондитерских изделий.
Диета и таблетки от отравления едой назначаются лечащим врачом. Самолечение запрещено. Лечение подбирается доктором на основе осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения лабораторного и инструментального обследования. При легких отравлениях человек может принимать препараты на дому, соблюдая при этом все рекомендации лечащего врача.
Лекарства пьют сразу после обнаружения первых признаков пищевого интоксикационного синдрома. Осложнения приводят к необратимым изменениям со стороны печени, почек, поджелудочной железы. Даже у ребенка развивается почечная недостаточность. При своевременной помощи печень сможет регенерировать, так как является органом с высокой способностью к восстановлению.
Изменения почек вернуть к физиологическому состоянию нельзя, поэтому природа наделила человека 2 подобными органами. Вышеописанные изменения требуют незамедлительной коррекции. Чем раньше больной принимает лекарство, тем лучше.
Отзывы врачей
По мнению докторов, лечение большинства инфекционных отравлений невозможно без антибиотиков, но принимать решение о целесообразности такой терапии может только врач.
К сожалению, многие люди при первых признаках отравлений начинают самостоятельно принимать антибактериальные и противомикробные препараты, чем значительно осложняют диагностику заболевания. Если после проведения всех необходимых процедур по очищению кишечника улучшение самочувствия не достигнуто, необходимо обратиться к специалисту для выяснения диагноза и назначения лечения.
Медики едины во мнении, что самолечение кишечных инфекций антибиотиками в принципе недопустимо. В лучшем случае препарат может оказаться неэффективным, в худшем – приведет к серьезным нарушениям функций внутренних органов. К тому же антибиотики убивают только бактериальную флору и совершенно бесполезны при вирусных инфекциях.
Очень важно правильно принимать препараты: с учетом индивидуальных противопоказаний, в точности придерживаясь рекомендаций врача, соблюдая кратность приемов и дозировку. Запивать антибиотик можно только водой – так он сохраняет правильную концентрацию и оказывает необходимое терапевтическое действие.
Метки: антибиотик, инфекция, кишечный, отравление